Бойся, опухоль! Как радиотерапия помогает справляться с онкологией

Бойся, опухоль! Как радиотерапия помогает справляться с онкологией?

Лечение с помощью радиологии — это общепринятый метод, который используют для терапии злокачественных новообразований. При этом, несмотря на столь страшное название, радиотерапия — безопасный способ, а его преимущества неоспоримы. Она обеспечивается сохранность анатомического строения органа и его функциональность, также такой метод улучшает качество жизни и повышает показатели выживаемости, а, кроме того, обеспечивает уменьшение выраженного болевого синдрома, характерного для онкозаболеваний. Используется радиотерапия уже несколько десятилетий, и на данный момент никакой эффективной терапии в альтернативу ей не существует.

Проникает везде

Одним из основных плюсов радиологии в онкологии является тот факт, что радиотерапию можно использовать для лечения любых видов злокачественных новообразований, где бы и насколько глубоко они ни возникали. При этом облучение может использоваться как самостоятельный вариант терапии, так и в сочетании с другими методами. Лучевое воздействие может использоваться как для полного излечения рака, так и с целью облегчения его симптомов, если исчезновение опухоли невозможно.

Это становится возможным за счет того, что опухолевая ткань очень чувствительна к облучению, т.к. состоит из интенсивно размножающихся молодых клеток.

Радиология — терапия местная. Это значит, что она работает только с тем или иным органом или определенным участком тела. Этим она отличается, например, от химиотерапии, когда препараты доставляются по всему телу и ко всем тканям организма. Сегодня врачи выделяют два варианта лучевой терапии — наружную и внутреннюю. В первом случае излучение попадает в тело человека извне, во втором производится имплантация радиоактивных капсул рядом с опухолью, которые воздействуют прицельно на нее. Вводят такие капсулы через пищевой тракт, мочевой пузырь, сосуды и т.д.

Также радиотерапию делят на виды в зависимости от расстояния воздействия между кожей и источником излучения. Так, например, могут проводить дистанционное облучение, когда расстояние до кожи составляет от 30 до 120 см, близкофокусное — расстояние при этом 3-7 см, и контактное, выполняющееся в виде аппликации на кожу, а также на наружные слизистые оболочки (в этом случае наносятся вязкие вещества, содержащие радиоактивные препараты).

Принципы лечения

Такое лечение обязательно подлежит планированию со стороны врача-онколога. Он строит свое заключение при имеющихся результатах гистологии о наличии опухоли, ее размерах и месте расположения, а также опираясь на стадию ее развития. Онколог работает вместе с радиологом. Это позволяет максимально точно рассчитать дозу облучения и необходимое количество сеансов.

Современная радиология активно использует различные компьютерные программы, которые осуществляют процедуру автоматически, что заметно снижает риск человеческого фактора. Лучевая терапия далеко не всегда используется после операции, бывают ситуации, когда она требуется еще до вмешательства, например, если надо уменьшить опухоль в размерах. Стандартный вариант терапии перед операцией составляет около 3 недель и осуществляется по следующей схеме: 5 сеансов подряд и 2 дня перерыва в конце недели. Сеанс занимает практически целый день.

После операции радиотерапию применяют в основном для профилактики развития метастазов. В этом случае лечение может занимать от 1 до 2 месяцев.

Чего ждать

Естественно, услышав сочетание «радиологическое облучение», многие пугаются. На самом деле бояться этого не стоит, достаточно только понять, какие побочные эффекты могут быть у такой процедуры, чтобы по максимуму к ним подготовиться. Так, например, в процессе проведения радиотерапии у пациента могут развиться ухудшение настроения, хроническая усталость, снижение аппетита и потеря веса. В виде местной реакции может проявляться раздражение на коже, отеки и воспаления в месте воздействия пучка излучения. С точки зрения клинических анализов нередко отмечаются изменения крови — снижается число эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Жизнь во время процедуры

Реакция организма на проведение радиотерапии индивидуальна. Поэтому стоит соблюдать ряд правил, которые позволят уменьшить нагрузку на организм и помогут ему лучше справляться и с лечением, и с самим заболеванием.

Так, при прохождении радиотерапии надо правильно питаться — оптимальным решением будет сбалансированная диета. Придется отказаться от традиционно вредных продуктов, перегружающих пищеварительную систему — жирного, соленого, копченого, маринадов и рафинированных продуктов. Кроме того, следует скорректировать питьевой режим, принимая до 3 литров жидкости в сутки. Естественно, следует отказаться от вредных привычек. Во избежание развития раздражений на коже надо выбирать не тесную и не прилегающую к телу одежду, стоит отказаться и от вещей из синтетики и шерсти, отдав предпочтение хлопку. Кроме того, аккуратнее придется быть с различными кремами, лосьонами и гелями — они могут вызвать раздражение. Облучаемые участки кожи надо защищать от солнца, но при этом следует почаще бывать на свежем воздухе.

И, конечно же, нельзя забывать о регулярных профосмотрах у врача-онколога, который сможет вовремя заметить, если лечение перестало работать или что-то пошло не так.

5 последствий, которыми грозит лучевая терапия при опухоли головного мозга

    3 минут на чтение

Радиотерапия в лечении злокачественных опухолей – агрессивный метод, который в некоторых случаях является единственно возможным для продления жизни больного. Несмотря на положительный эффект, которого можно добиться при помощи облучения, данная методика характеризуется также проявлением определенных осложнений.

Читать еще:  Химиотерапия как метод лечения рака
Содержание

Последствия

Последствия лучевой терапии головного мозга могут быть самыми различными и у каждого онкобольного проявляются различной степенью интенсивности. Специалисты выделяют несколько наиболее часто встречающихся побочных эффектов.

Нарушение состава крови

Иногда после тотального облучения головного мозга отмечается снижение концентрации клеточных структур в костном мозге, которые участвуют в процессе выработки кровяных телец.

По теме

Как болит голова при раке мозга

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 3 декабря 2019 г.

При понижении эритроцитов в составе крови начинает развиваться анемия, что сопровождается усталостью и одышкой. Для устранения данной проблемы специалисты часто проводят переливание крови. При наличии противопоказаний к процедуре назначается эритропоэтин, который вводят в человеческий организм посредством инъекций.

Если отмечается максимальное снижение лейкоцитов, это становится причиной появления нейтропении. В результате риски инфицирования увеличиваются в несколько раз. Для нормализации состояния больного лечение на определенный период приостанавливается.

Усталость

Нередко после радиотерапии при опухолях мозга больной жалуется на повышенную усталость. Это объясняется тем, что после лечения организм направляет все свои силы на восстановление, что было вызвано негативным воздействием облучения на здоровые клетки.

По возможности рекомендуется употреблять до трех литров чистой воды в сутки. Благодаря гидратации организм постепенно восстанавливается.

Степень выраженности усталости будет возрастать по мере проведения терапевтических мероприятий. Данный побочный эффект может не проявляться на начальном этапе радиотерапии, то в конце будет максимально проявляться. Как правило, после облучения пациент ощущает усталость на протяжении 7-14 дней. В некоторых случаях это происходит в течение не одного месяца.

Выпадение волос

Нередким негативным проявлением после лучевой терапии выступает облысение. В случае когда излучением воздействуют на какую-либо определенную область головы, выпадение волосяного покрова будет отмечаться именно в этой зоне. Однако, не исключается проявление такого побочного эффекта и со стороны выхода пучка излучения.

По окончании терапевтического курса волосяные луковицы восстанавливаются, и волосы вновь начинают расти. При этом может возникнуть другая структура, то есть, были кудрявые – стали прямые, цвет, неоднородность, толщина волоска изменится.

Тошнота

Данное осложнение проявляется в основном при воздействии радиационным потоком на нижнюю часть головного мозга. Тошнота может беспокоить на протяжении не одной недели и сопровождаться приступами рвоты.

Для улучшения состояния часто назначается дополнительное лечение, изменяется рацион питания. В большинстве случаев, после окончания курса данный эффект исчезает самостоятельно.

Ухудшение симптомов

В некоторых случаях может отмечаться ухудшение состояния больного на фоне усиления клинической картины, которой сопровождается онкологическое заболевание. При этом нет повода думать о неэффективности лечения и росте злокачественного образования.

Кроме того, в месте обработки под воздействием лучевой терапии возможно развитие отечности, в результате чего давление повышается. Происходит временное ухудшение симптоматики, что сопровождается судорожными приступами, тошнотой и ярко выраженными головными болями.

Для устранения отека назначают, как правило, препараты стероидной группы. При наличии противопоказаний к приему стероидов проводится таргетная терапия – авастин, действие которого способствует понижению внутричерепного давления. При этом развитие кровеносных сосудов, окружающих новообразование, также меняется.

Питание после облучения

Полное восстановление организма невозможно без соблюдения специальной диеты. Кроме того, правильно составленный рацион позволяет снизить выраженность симптоматики болезни и облегчить состояние пациента.

Питание после лучевой терапии подразумевает употребление только полезных продуктов. Чтобы организм начал восстанавливаться, он должен получать большое количество калорий и белка.

Если онкобольной в состоянии сам принимать пищу, то в его рационе в обязательном порядке должны присутствовать сыр, молочная продукция, яйца, бобовые, рыба и мясо. Это основные источники белка. При отсутствии аппетита рекомендуется употреблять высокоэнергетические супы и молочные коктейли.

Лучевая терапия при раке головного мозга

Хирургическое лечение злокачественных новообразований в головном мозге всегда связано с высоким риском осложнений, а в некоторых случаях невозможно. Поэтому лучевая терапия при лечении опухолей головного мозга часто выступает в качестве приоритетного варианта радикальной помощи.

Учитывая расположение опухоли, проведение облучения с помощью установок старого типа крайне сложно для врача, неудобно для пациента, недостаточно эффективно и небезопасно.

Для минимизации действия излучения на здоровые структуры мозга и повышения эффективности лечения локальных очагов в современной радиологической практике используются инновационные методы стереотаксической радиохирургии (Кибернож, Гамма-нож) и томотерапии с применением оборудования и технологий, которые:

  • исключают необходимость применения травмирующих стереотаксических рам;
  • обеспечивают высокую точность облучения;
  • позволяют повысить эффективность лечения;
  • сводят к минимуму действие радиации на здоровые ткани.

В 2018 году в Санкт-Петербурге на базе Медицинского Института Имени Березина Сергея открылся первый в России центр протонно-лучевой терапии (ПЛТ). Облучение протонами имеет ряд особенностей, позволяющих успешно применять данный метод при лечении опухолей головного мозга у детей. При этом специалисты могут существенно увеличить дозу, за счет чего удается достичь полной ремиссии. Одновременно сводится к минимуму риск вторичного рака, а также таких характерных для детей отдаленных последствий лучевой терапии опухолей мозга другими способами, как замедление роста мягкотканых структур и костей в месте облучения, гормональные нарушения, нейро-когнитивный дефицит

Читать еще:  Лечение после лучевой терапии рака простаты

В таблице ниже вы найдете актуальные цены лечения больных с раком головного мозга на современных радиотерапевтических комплексах в различных профильных учреждениях Российской Федерации. Ориентируясь на эту информацию, можно получить представление о порядке стоимости услуг в конкретных центрах ядерной медицины.

Цены на лучевую терапию головного мозга

Центр лучевой терапии Город Цены Ускоритель
МИБС
+7 812 501-83-10
Санкт-Петербург от 105 000 до 350 000 руб. True-Beam , Гамма-нож , Кибер-нож , протонная терапия
Одна из лучших клиник России в области радиотерапии.
НИИ им. Бурденко
+74995206968″>+7 499 520-69-68
Москва 230 000 — 240 000 руб. True-Beam
Только опухоли до 3 см. Центр на базе НИИ Бурденко. Современный аппарат, опытные радиологи.
Медскан
+7 499 450-66-76
Москва 254 000 — 317 000 руб. True-Beam
Специализированный центр лучевой и химиотерапии, ведущие врачи, со стажировкой за рубежом.
Онкологический центр София
+7 499 322-26-14
Москва 400 000 — 500 000 руб. True-Beam
Возможна госпитализация и все методы онкологического лечения.
Европейский медицинский центр (ЕМС)
+7 499 490-46-57
Москва 1 100 000 — 2 000 000 руб. True-Beam
Считается лучшим центром частной медицины в России. Цены и протоколы лечения европейские.
Центр томотерапии «Сакнур»
+7 843 212-16-33
Казань 250 000 руб. Томотерапия HD
Новый центр с самым современным оборудованием, только что открылся.

Окончательная стоимость курса облучения зависит от вида процедуры, типа опухоли головного мозга, ее размеров и расположения, других особенностей заболевания, общего состояния здоровья пациента.

Получить бесплатную консультацию по лечению

Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи вышеперечисленных центров. После этого каждый центр свяжется с вами для консультации о возможности лечения.

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

Как проходит лучевое лечение опухолей

Подготовка к лучевой терапии при раке головного мозга (так в просторечии называют опухоли этой части ЦНС) начинается со сканирования новообразования и составления плана. Положение больного в процессе лучевого лечения и необходимость в ограничении его двигательной активности зависят от используемого метода. Наибольшее удобство пациента обеспечивает установка Кибернож с автоматической коррекцией координат мишени в режиме реального времени. Продолжительность курса радиотерапии рака мозга определяется индивидуально, зависит от особенностей оборудования, диагноза и состояния больного.

В то же время, радиохирургическая система Гамма-нож отличается самой низкой погрешностью доставки лучей в проблемную зону, что делает данный метод приоритетным при разрушении опухолевых очагов, расположенных рядом с функциональными зонами и жизненно-важными центрами. Впервые данная технология в РФ была внедрена в 2006 году в НИИ им. Бурденко под руководством и при непосредственном участии профессора Голанова. Двумя годами позже на аппарате Gamma Knife стали лечить больных в центре МИБС в Песочном (СПб). Сегодня аппараты этого типа также есть в НИИ им. Склифосовского в Москве, ФГБУ РНЦРХТ. В 2018 году в подмосковном Обнинске начал работу специализированный частный центр «Gamma Clinic».

Особенности питания

Следует отдать предпочтение натуральным продуктам, богатым витаминами и микроэлементами, необходимыми для быстрого восстановления здоровых тканей. Употребление достаточного количества жидкости (2,5 -3 литра в течение дня) позволит снизить симптомы интоксикации и ускорить процесс реабилитации.

Последствия облучения и возможные осложнения

Среди побочных эффектов, наблюдаемых непосредственно после сеанса лучевой терапии опухоли головного мозга с применением современных щадящих методов, наиболее часто отмечается преходящее чувство усталости. Иногда может возникнуть незначительная гиперемия (покраснение) кожи лица, в редких случаях – легко устраняемые отеки. Появление ожогов и рубцов встречается крайне редко.

В отдаленном периоде на небольшом участке в области проекции лучей возможно выпадение волос, со временем волосы вновь отрастают. Характер и процент вероятности появления отдаленных последствий зависят от местоположения опухоли. Огромное значение для снижения вероятности и выраженности отдаленных побочных эффектов имеет опыт и квалификация радиотерапевтов и медицинских физиков, а также тщательность и скрупулезность планирования.

Восстановление после лучевого лечения

При использовании современных технологий радикальное лечение рака головного мозга радиохирургическим методом или прохождение курса лучевой терапии после традиционной операции не вызывает проблем, и в абсолютном большинстве случаев не требует нахождения в лечебном учреждении в реабилитационный период. Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Лучевая терапия в онкологии – когда ее проводят, какой эффект и последствия можно ожидать?

Лучевая терапия – метод лечения с помощью использования рентгеновских лучей. Он предполагает использование особого вида энергии электромагнитных излучений, с помощью которых удается замедлить рост раковых клеток. Методика широко применяется для лечения злокачественных опухолей на различных стадиях.

Лучевая терапия – это что?

Лучевая терапия в онкологии – главный метод лечения больных с раковыми заболеваниями. Метод основывается на применении отдельного вида энергии электромагнитных излучений, пучков элементарных частиц. Как показывают многочисленные исследования, подобные структуры способны не только замедлять рост опухолей, но и разрушать их клетки.

В ходе лечения облучение оказывает влияние и на здоровые клетки организма, расположенные поблизости. Однако в большинстве случаев они способны восстанавливаться. Опухолевые клетки делятся с большей скоростью, чем окружающие их здоровые клетки. На этом и основан метод избирательного действия лучевой терапии.

Источники излучения в радиотерапии

Радиотерапия в онкологии предполагает использование специальных сложных аппаратов. Они позволяют направлять поток радиоволновой энергии непосредственно на локализацию опухоли. Сами устройства отличаются по принципу действия и могут применяться в различных целях. Одни применяются для лечения поверхностных форм злокачественных опухолей (рак кожи), другие используются для облучения внутренних органов.

В зависимости от локализации источника обучения различают:

  • дистанционное облучение (облучатель снаружи);
  • внутриполостное – излучатель находится в полости органа: лучевая терапия при раке шейки матки;
  • внутритканевое (излучатель вводят в ткань).

В настоящее время используются различные типы лучевой терапии:

  • трехмерная конформная (3D-CRT);
  • с модуляцией интенсивности (IMRT – intensity-modulated radiation therapy);
  • стереотаксическая радиотерапия (СРТ);
  • с модуляцией интенсивности арками (Rap />

Лучевая терапия – показания и противопоказания

Врач определяет индивидуально, нужна ли пациенту с онкологией лучевая терапия: показания для этого типа лечения всегда сопоставляются с клинической картиной, состоянием пациента, стадией развития опухоли. Предварительно с помощью клинических, лучевых, лабораторных и инструментальных методов получают все эти данные. Только после оценки результатов принимается решение о проведении лучевого облучения.

Однако не всегда даже при необходимости лечения, наличии показаний его можно осуществить. Так, лучевая терапия при раке молочной железы и других онкологиях не выполняется если:

  • распад опухоли с последующим нагноением, кровотечением;
  • прорастание метастазов в полые органы;
  • наличие отдаленных метастазов;
  • тяжелое состояние пациента, сильная интоксикация;
  • кахексия (раковая интоксикация);
  • изменение картины крови: лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • туберкулез легких;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • нарушение работы печени и почек.

Как проводится радиотерапия в онкологии?

Лучевая терапия при раке проводится в несколько этапов.

В ее составе выделяют:

На первом этапе врачи определяют дозу облучения в соответствии со стадией опухоли, состоянием пациента. Предварительно осуществляют подготовку к сеансу радиооблучения. Сама процедура происходит в специально оборудованной комнате. Пациент располагается на столе, занимает неподвижное положение, а вокруг зоны воздействия перемещается излучатель. В среднем продолжительность сеанса 10–30 минут.

Лучевая терапия – подготовка к ней пациента

Подготовительный период предполагает осуществление дополнительных исследований, которые направлены на уточнение локализации опухоли и оценки окружающих тканей. Если необходима лучевая терапия после операции, то врачи выжидают время, чтобы провести курс. Во время расчета зоны облучения врачи маркерами обозначают поле. Таких мест может быть несколько.

Курс лучевой терапии

Лечение радиотерапией в большинстве случаев длится 4–7 недель. Когда лечение проводят до оперативного вмешательства с целью уменьшения размера опухоли, для облегчения состояния пациента курс сокращается до 2-3 недель. Количество сеансов в неделю равно пяти. Перерыв в течение двух дней необходим для восстановления здоровых тканей, которые также подвергаются частично облучению.

Стоит отметить, что продолжительность курса, дозировка облучения, количество сеансов – это индивидуальные параметры, которые устанавливаются еще на этапе планирования лучевой терапии. В ходе проведения курса возможна их частичная корректировка с учетом состояния пациента, эффективности осуществляемого лечения.

Лучевая терапия – эффективность

Согласно наблюдениям специалистов, лучевая терапия рассматривается как единственный или дополнительный метод лечения в 50–60% случаев онкологии. Однако лечение лучевой терапией не всегда приносит результат. Примерно в 40% случаев наблюдается развитие резистентности: опухоль не реагирует на облучение, продолжая прогрессировать и увеличиваться в размерах. Часто такое встречается когда проводится лучевая терапия головного мозга. Врачи занимаются поиском увеличения эффективности лечения для пациентов, для которых облучение является единственным методом терапии.

Последствия лучевой терапии

У большинства пациентов после лучевой терапии отмечается развитие последствий – реакций со стороны внутренних органов и систем.

Среди основных побочных реакций можно выделить следующие негативные последствия радиотерапии:

  1. Изменение кожных покровов: шелушение, сухость, краснота, зуд
  2. Реакции, возникающие при облучении головы: выпадение волос, нарушение слуха, ощущения тяжести в голове
  3. При облучении шеи: сухость во рту, прощение, боль при приеме пищи, осиплость голоса, снижение аппетита
  4. При лучевой терапии органов грудной клетки: боли при глотании жидкости, слюны, пищи, сухой кашель, одышка, болезненность мышц, припухлость и болезненность молочных желез.
  5. При облучении органов брюшной полости: потеря аппетита, снижение массы тела, тошнота, рвота, понос, боли в животе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector