Химиотерапия при онкологии кишечника

Химиотерапия при онкологии кишечника

При обнаружении злокачественных новообразований в кишечнике возникает ряд вопросов. Насколько эффективна химиотерапия при раке кишечника? Какие медикаментозные препараты применяются при ее назначении? Возможны ли побочные явления и как предотвратить их? К проблеме необходимо отнестись серьезно, поскольку рак кишечника — очень опасное заболевание и представляет угрозу для человеческой жизни.

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия представляет собой медикаментозное лечение злокачественных опухолей — разрушение раковых клеток и метастазов с помощью приема специальных препаратов. Ее можно назвать системным видом лечения, поскольку лекарства разносятся по всему человеческому организму и убивают раковые клетки. Использование химиотерапии рационально только на ранних стадиях болезни. Может применяется как самостоятельный способ удаления новообразований в кишечнике или как дополнительное лечение после операции (при наличии метастазов или вероятности повторного появления раковых клеток). Курс химиотерапии проводится на протяжении 2—3 месяцев, иногда до полугода, и включает чередование приема противораковых препаратов с периодом восстановления организма.

Показания

Для назначения химиотерапии существует несколько факторов. В первую очередь, это характеристики опухоли:

  1. размер опухоли;
  2. динамика увеличения и развития;
  3. наличие метастазов;
  4. степень поражения лимфатических узлов;
  5. общий гормональный фон.

Химиотерапия поможет сделать злокачественную опухоль операбельной.

Учитываются особенности пациента, его возраст, половая принадлежность, хронические болезни, общее состояние организма. Опытный врач перед тем, как назначить химиотерапию, оценит степень риска возникновения побочных явлений и возможных осложнений. Необходимо принять ответственное решение о том, стоит ли рисковать и будет ли лечение эффективным.

Показаниями для назначения курса химиотерапии являются:

  • злокачественные опухоли, которые после химиотерапии переходят в стадию ремиссии;
  • профилактика образования метастазов;
  • возможность сделать новообразование операбельным.

Вернуться к оглавлению

Виды и лекарства

В зависимости от стадии рака кишечника, наличия или отсутствия метастазов, возраста и пола пациента, его индивидуальных особенностей химиотерапия может быть нескольких видов: как самостоятельное лечение; дооперационная и послеоперационная терапия (для удаления метастазов и профилактики появления вторичного злокачественного новообразования).

Лекарственные препараты при химиотерапии назначаются в виде внутривенных инъекций (таблетки от рака не существует).Самый распространенный «5-фтороурацил» («5 FU»), который вводят в вену предплечья. Имеет минимум побочных явлений. Достаточно эффективен. Он довольно болезненный. Поэтому применяют для его введения «линию Хикмана» (тонкая пластиковая трубка выводится в грудную область через главную вену), который облегчает этот процесс и избавляет от болевых ощущений.

Дополнительно к противораковому препарату «5 FU» назначают комплекс витаминов (в том числе фолиевую кислоту), а также «Левамизоль», который имеет сильное воздействие на иммунитет человека. Лечение может тянуться от нескольких недель до полугода, в зависимости от характера опухоли (первичная или вторичная), ее размера, места локализации.

Правила проведения химиотерапии при раке кишечника до операции

Лечение онкологии проводится как до операции, так и после нее. До оперативного вмешательства целями такой терапии являются:

  • остановка роста злокачественного образования;
  • уменьшение размеров опухоли перед операцией или облучением;
  • истребление метастазов.

Вернуться к оглавлению

После операции

Операция в онкологии не всегда означает исчезновение проблемы. После удаления раковой опухоли в лимфатических узлах могут оставаться очаги метастазов, которые поначалу непросто выявить. Но они растут, и это приводит к негативным последствиям. Рак может вернуться. Именно поэтому после оперативного вмешательства часто назначают вспомогательную терапию для профилактики повторных новообразований в кишечнике, удаления метастазов в лимфатических узлах.

Последствия от лечения

В большинстве случаев последствия химиотерапии зависят от назначенного противоракового препарата и его дозировки. Воздействует не только на опухоль, но и провоцирует:

  1. нарушение функций клеток крови;
  2. выпадение волос;
  3. ухудшение работы пищеварительной системы (нарушение микрофлоры кишечника, что вызывает диарею, постоянную тошноту, приступы рвоты);
  4. покраснение и шелушение кожных покровов;
  5. болевые ощущения.

Вернуться к оглавлению

Восстановление организма

Неудивительно, что после химиотерапии организм ослаблен. Потребуется немало времени и сил, чтобы его восстановить. При нарушении микрофлоры кишечника после приема противораковых препаратов назначается специальная диета. Она поможет улучшить пищеварение. Такая диета должна состоять из натуральных и полезных продуктов для укрепления иммунитета в борьбе организма с тяжелым заболеванием. Чтобы восстановить организм после химиотерапии и избавить его от негативных последствий, врач назначает специальные лекарства по окончании курса.

Лечение химиотерапией рака сигмовидной кишки

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки — одна из методик лечения злокачественных образований. Ее целью является замедление роста атипичных клеток. Как самостоятельный метод при данном заболевании практически не применяется, за исключением запущенных случаев.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

В настоящее время существует множество видов и схем химиотерапии, позволяющих добиться хороших результатов при лечении рака сигмовидной кишки:

  • • Дооперационная терапия противоопухолевыми препаратами приостанавливает рост злокачественных клеток, уменьшает опухоль в размерах.
  • • Послеоперационная — уничтожает небольшие метастазы, снижает риск рецидивов, способствует нормализации мочеиспускания и дефекации.
  • • Монотерапия — используется один медикамент.
  • • Политерапия — комбинация лекарственных веществ.
  • • Адъювантный метод — использование средств, повышающих эффективность химиопрепаратов.
Читать еще:  Лечение рака: химиотерапия, медицинские препараты

Противопоказания

При раке сигмовидной кишки имеется только одно противопоказание к химиотерапии — это отсутствие метастазов. В этом случае иссечение новообразования дает отличный результат.

Подготовка

Перед химиотерапией пациентам с раком сигмовидной кишки объясняется, как проходит подготовка к процедурам. Назначаются противорвотные средства, обезжиренная диета, витамины, питьевой режим, отдых. Иногда требуется помощь психолога. Физическая и моральная готовность позволяет значительно легче перенести лечение.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка находится очень глубоко, поэтому многие специалисты считают проведение химиотерапии нецелесообразным, поскольку вреда от нее будет больше, чем пользы. Основным способом лечения является радикальный. Данный вид опухоли медленно растет и редко метастазирует, поэтому удаление онкообразования позволяет добиться полного излечения на первой стадии болезни. На второй — в течение пяти лет выживает 95% оперированных, на третьей и четвертой – 40%. В подавляющем большинстве случаев терапию химиопрепаратами применяют в комплексе с операцией и облучением. Как альтернативный метод используется только при неоперабельном процессе.

Выбор противоопухолевого лекарства, способ введения и дозировка определяются в зависимости от степени распространения онкообразования. При единичных метастазах назначаются цитостатики в таблетированной форме или в виде внутривенных инъекций. Начиная с третьей стадии цитостатики практически не дают результата, поэтому применяется 5-фторурацил или иринотекан. При неоперабельном раке сигмовидной кишки назначается капецитабин и фторафур. Всего понадобится 3-4 курса с перерывами.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке сигмовидной кишки

К сожалению, воздействие на опухоль цитостатиков не проходит без последствий из-за высокой токсичности веществ. В первую очередь разрушаются не только больные, но и здоровые клетки, имеющие короткий жизненный цикл. Это костный мозг, слизистая оболочка кишечника, волосяные луковицы. Из-за этого возникают побочные эффекты химиотерапии при раке сигмовидной кишки:

  • • Выпадение волос и ломкость ногтей — дефект устраняется самостоятельно примерно через полгода.
  • • Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов провоцирует развитие анемии.
  • • Дефицит лейкоцитов приводит к ослаблению иммунитета.
  • • Поражение слизистой желудочно-кишечного тракта вызывает тошноту, рвоту, диарею.
  • • Сыпь на кожных покровах.

Чтобы минимизировать осложнения, пациентам дают противорвотное, витамины, минералы, обильное питье.

Реабилитация

Пациенты с раком сигмовидной кишки должны проходить реабилитацию после химиотерапии. Ее основой является правильное питание. Врачом назначается щадящая диета, при которой исключается агрессивное воздействие пищи на кишечник. Строго соблюдая рекомендации, пациент поможет своему организму легче преодолеть болезнь. Питание должно быть полноценным, дробным, свежеприготовленным, подаваться в теплом виде.

От каких продуктов следует отказаться:

  • • жирное мясо, колбасы, полуфабрикаты, консервы;
  • • жареные, копченые блюда;
  • • специи, маринады;
  • • бобовые;
  • • растительное масло;
  • • черный чай, кофе, алкоголь, газировка;
  • • шоколад.

Чем можно питаться:

  • • цветная капуста;
  • • фрукты и овощи оранжевого и желтого цвета;
  • • супы и жидкие каши из крупы;
  • • фруктовые и овощные свежие соки;
  • • постная курятина;
  • • нежирная рыба;
  • • яйца, сыр, творог;
  • • кефир, йогурт, кисель;
  • • овощные пюре;
  • • травяные отвары;
  • • жидкость – не меньше шести стаканов в день.

Многие больные замыкаются в себе, они нуждаются в психологической поддержке. Рекомендовано больше общаться с друзьями и членами семьи, много отдыхать, полноценно спать, выполнять физические упражнения с умеренно возрастающей нагрузкой.

Сколько стоит химиотерапия при раке сигмовидной кишки

На стоимость курса химиотерапии при раке сигмовидной кишки влияет множество факторов: цены на препараты и диагностику в клиниках Москвы, стадия болезни, тип опухоли, индивидуальные особенности течения онкопроцесса.

Вам также могут полезны данные статьи

Лечение рака сигмовидной кишки в Израиле

Лечение рака сигмовидной кишки в Израиле — это сочетание терапевтических и хирургических мер, направленных на устранение.

Лечение рака сигмовидной кишки

Лечение рака сигмовидной кишки — это врачебные действия, цель которых заключается в обеспечении пациенту полного выздоровления.

Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки — это группа смертельно опасных заболеваний, которые поражают сигмовидный отдел толстой кишки. Эпидемиология.

Облучение при раке сигмовидной кишки

Лучевая терапия при раке сигмовидной кишки — дополнительный метод лечения неоплазии участка толстого кишечника, позволяющий не.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Особенности проведения химиотерапии при раке кишечника, период восстановления организма и эффективность терапии

Химиотерапия помогает убивать равномерно существующие в организме раковые клетки. Цитостатические препараты (цитостатики) – наиболее распространенная группа веществ, используемых для лечения онкологических заболеваний. Лекарственные средства вводят либо внутривенно, либо перорально в виде таблеток.

Читать еще:  Последствия лечения рака химиотерапий

Цитостатики

Цитостатические вещества ингибируют рост клеток и предотвращают их размножение. Опухолевые клетки, которые бесконтрольно мигрируют и делятся, становятся главной мишенью этих препаратов.

Методы лечения

В зависимости от индивидуальной ситуации и соответствующей цели терапии применяют адъювантную, неоадъювантную или паллиативную химиотерапию:

  • Адъювантное лечение: поддерживающая химиотерапия при раке кишечника после операции на опухоли (резекция R0). Она применяется для борьбы с необнаруженными раковыми клетками, оставшимися в организме. Адъювантная терапия снижает частоту рецидивов и повышает шансы на выздоровление пациента;
  • Неоадъювантное лечение: химиотерапия, которая помогает при подготовке к оперативному вмешательству. Цель этой терапии состоит в том, чтобы минимизировать метастазы и облегчить хирургическое удаление опухоли. При лечении рака прямой кишки неоадъювантная процедура сегодня является терапией первой линии;
  • Паллиативное лечение: используется для облегчения симптомов, улучшения качества и продления жизни пациентов. Паллиативная химиотерапия направлена ​​на то, чтобы остановить или замедлить рост рака при развитом опухолевом заболевании. Она применяется даже в том случае, если другие методы лечения не дали нужного терапевтического результата.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Решающим критерием назначения медикаментозной схемы лечения становится стадия заболевания при колоректальном раке. При 3 стадии рака толстой кишки после операции проводят химиотерапию.

Стадии развития рака толстой кишки:

  • Стадия I: при этой стадии колоректальной злокачественной неоплазии терапия препаратами не требуется, поскольку риск рецидива минимальный;
  • Колоректальный рак 2 стадии: эта стадия тоже не является показанием к назначению химиотерапии. Однако при особых обстоятельствах, если имеются определенные факторы, свидетельствующие о повышенном риске рецидива, адъювантная химиотерапия может быть рассмотрена у больных с раком II стадии. Решение зависит от конкретной ситуации заболевания;
  • Стадия III: в этом случае после операции рекомендуется проведение химиотерапии. Исследования показали, что пациенты, использующие адъювантную терапию, имеют более низкий показатель рецидива и живут в среднем дольше, чем без использования медикаментозных препаратов;
  • Ректальный рак II или III стадии: для всех пациентов с данной стадией рекомендуется лучевая терапия и химиотерапия, которая обычно выполняется перед операцией;
  • Колоректальная карцинома 4 стадии: на терминальной стадии (с сильными метастазами) цель лечения состоит в максимально возможном удалении метастазов. Неоадъювантная химиотерапия помогает уменьшить метастазы в печени, а адъювантная – снизить частоту рецидивов после операции. Если полное удаление опухоли и метастазов в кишечнике невозможно, пациенты могут использовать паллиативную химиотерапию, которая останавливает или замедляет дальнейший рост опухоли.

Лекарственные медикаменты используют по-разному. В большинстве случаев препараты вводят в системный кровоток, однако в ряде случаев их применяют регионарно после операции на кишечнике. Противораковые препараты вводят в вену, по которой они распространяются через систему кровеносных сосудов во всем теле. Зачастую используется вена в локтевом сгибе, однако в некоторых случаях препараты вводятся и в другие части тела. Стоит отметить, что химиотерапия в виде таблеток, в которой препарат поступает в кровоток через пищеварительную систему, тоже является подвидом системного лечения.

Рак

Цель системной химиотерапии – уничтожить максимальное количество раковых клеток в организме. Одним из недостатков становятся побочные эффекты лечения, которые тоже могут возникать системно, то есть в нескольких органах и частях тела.

При регионарной химиотерапии лечат не все тело, а преимущественно конкретный пораженный участок или орган лекарственными препаратами. При злокачественной неоплазии регионарная химиотерапия используется для лечения метастазов в печени. Препараты вводят через специальную насосную систему, которая транспортирует вещество в пораженный участок печени.

Важно! Побочные эффекты при регионарном вмешательстве возникают реже, чем при системном, поскольку только небольшое количество цитостатического препарата вводится в человеческий организм.

Восстановление организма после химиотерапии

Поскольку химиотерапия влияет не только на злокачественные раковые клетки, но, прежде всего, на все быстрорастущие клетки организма, лечение может вызывать побочные эффекты. Они особенно заметны в быстрорастущих клетках, таких как слизистые оболочки или волосы.

Раковые клетки

Неблагоприятные последствия химиотерапии:

  • Синдром хронической усталости;
  • Постоянная тошнота, доходящая до рвоты;
  • Понос;
  • Воспаление слизистых оболочек;
  • Изменения показателей крови;
  • Покалывание или покраснение в руках и ногах;
  • Лихорадка.

Перечисленные побочные эффекты обычно исчезают после окончания терапии. Для лечения побочных реакций во время терапии доступны различные вспомогательные добавки. Зачастую пациентам назначают противорвотные (например, набилон) и транквилизирующие препараты. Если возникают другие неблагоприятные эффекты, требуется немедленно обратиться к врачу.

Набилон

Список опасных для жизни побочных действий:

  • Рвота более одного раза в течение 24 часов;
  • Понос более 6 раз в сутки;
  • Болезненные прыщи во рту или на губах;
  • Болезненное опухание или покраснение ног;
  • Лихорадка более 38 °C.

Химиотерапия может облегчить состояние пациентам при раке толстой кишки (сигмовидной, ободочной или другого отдела кишечника), если после операции не возникают значительные улучшения. Однако она неспособна полностью вылечить онкологическую болезнь.

Читать еще:  Диета при лечении рака химиотерапии

Зачем нужна химиотерапия при раке прямой кишки

Быстрое развитие онкологического недуга требует хирургической резекции, далее эффективна лишь химиотерапия при раке прямой кишки. Она применяется для уменьшения злокачественного образования до операции, так и после, все зависит от течения болезни и общего состояния больного. Химиотерапия состоит высокотоксичных средств, которые вызывают побочные реакции, но пока найти подходящую замену и снизить вредоносность не удалось.

Когда назначается?

Химиотерапия при онкологии показана, если при диагностике было выявлено образование метастаз. В этом случае оперирование больного недопустимо и неэффективно. Курс терапии, выбор лекарственных средств осуществляет онколог в зависимости от темпов увеличения патологического образования, состояния больного и стадии болезни. Химия — это искусственные вещества, которые направлены на разрушение патогенных клеток. Преимущественно вводится инъекционно, на ранних стадиях назначаются таблетки от рака, они действуют мягче, но как показывают исследования менее эффективны.

Химиотерапия перед и после операции рака прямой кишки

После операции доктор отправляет образцы дермы на повторный анализ, во время процедуры специалист оценивает состояние злокачественного образования и вероятность рецидива. Тогда для лечения рака предлагается курс химиотерапии. Есть несколько причин, которые склоняют к проведению медикаментозного лечения:

  • патологическое образование расположено в труднодоступном месте, например, в лимфатических сплетениях;
  • заболевание поразило сосудистую систему и может развиться в любой части тела;
  • злокачественное образование глубоко «пустило корни» захватив стенки сосудов и близлежащие ткани.

Патологические клетки могут разноситься по организму с током крови, что чревато рецидивом болезни с метастазами.

Опасность в том, что раковые клетки могут отрываться от первичного образования и с помощью кровотока распространяться по всему организма, такие мелкие частицы сканирующие приборы уловить не могут, но именно они вызывают возвращение с метастазами. Цитостатические препараты лучше справляются с мелкими образованиями, поэтому химиотерапия после операции — оптимальный вариант. В отдельных случаях курс искусственных препаратов назначается до операции. Это эффективно в том случае, если пациент диагностировал заболевание на последних стадиях рака.

Химиотерапия при раке прямой кишки проводится не ранее 2-х месяцев после хирургического вмешательства, чтобы организм смог реабилитироваться и адекватно реагировать на препараты.

Терапевтический курс

Курс химиотерапии зависит от стадии заболевания и скорости прогрессирования образования. После операции врач-онколог озвучивает свои рекомендации. Во время медикаментозной терапии длительность и используемый препарат может меняться. Стадии рака и длительность лечения:

  • 1 стадия — показано оперативное вмешательство, метод удаление злокачественного образования выбирается исходя из размеров и опухоли и места локализации.
  • При 2, 3 стадии — курс терапии длится 2 месяца до операции. Это значительно снижает риск возникновения метастаз в будущем. Если химиотерапия не была проведена, то послеоперационный период восстановления длится от 6-ти месяцев.
  • 4 стадия — включает в себя обязательный курс терапии синтетиками. Длительность процесса не менее полугода, спустя месяц важно проверить размеры образования.

Вернуться к оглавлению

Используемые лекарства

Медицина не стоит на месте и уже в разработке находиться несколько инновационных средств, которые обладают высокой эффективностью и меньшей токсичностью. Хорошо зарекомендовал себя дуэт 2-х средств «Фолианта» и «Лейковарина» кальция. Стоит отметить, что современные препараты направлены как на уничтожение раковых клеток, так и на поддерживание жизни больного, если первый вариант уже недоступен. Самые популярные лекарства, используемые для лечения рака кишечника: «Кселода», «ЮФТ», «Элоксатин», «КАМПТО».

Схемы терапии

В лечении рака прямой кишки на начальных стадиях используется неоадъювантный метод лечения, его назначают до операции. Схема основана на введении комплекса специальных средств, которые замедляют разрастание злокачественного образования. Когда курс окончен, онколог проводит повторное обследование, достигнув минимальных размеров, происходит удаление оперативным методом с наименьшим вредом для организма.

Адъювантный метод

Химиотерапия при раке прямой кишки предполагает использование адъювантного метод. В основе лежит лечение «Капецитабином». Его применяют, как сопутствующий метод с целью:

  • нормализации процессов жизнедеятельности;
  • уничтожения мелких метастаз;
  • продление жизни человека;
  • снижение риска возобновления злокачественного образования.

Вернуться к оглавлению

Паллиативный метод

Все вышеперечисленные виды терапии предназначены для комплексного использования либо эффективны в начальных стадиях, но паллиативный метод считается отдельным видом лечения. Он используется для улучшения самочувствия больного также останавливает разрастание и распространение по организму новых злокачественных образований. В ряде случаев, используется для поддержания жизнедеятельности.

Побочные эффекты

Используемые вещества для медикаментозной терапии отличаются высокой эффективностью и токсичностью. В начале лечения доктор должен рассказать обо всех возможных побочных реакциях, которые вызывает препарат. Выпадение волос встречается редко, распространенными является тошнота, рвота, диарея аллергический дерматит. А также могут появляться ранки на слизистой оболочке ротовой области, уровень лейкоцитов в крови пациента падает, организм становится уязвим и вероятность заражения инфекционными заболеваниями возрастает в несколько раз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector