Химиотерапия при раке легких

Химиотерапия при раке легких

Химиопрепараты нарушают размножение опухолевых клеток и приводят к их гибели. Это один из основных методов лечения в онкологии. При раке легкого химиотерапию применяют разными способами:

  • Перед операцией назначают неоадъювантную химиотерапию. Она помогает уменьшить опухоль в размерах, упростить ее удаление, снизить риск рецидива.
  • Адъювантная химиотерапия назначается после операции. Ее цель – убить раковые клетки, оставшиеся в организме пациента, предотвратить рецидив.
  • При раке легкого на поздних стадиях химиотерапия становится основным методом лечения. В данном случае она является паллиативной, то есть призвана не излечить от рака, а продлить жизнь, уменьшить симптомы.
  • Если химиопрепараты назначают в сочетании с лучевой терапией – это химиолучевая терапия. Она более эффективно уничтожает раковые клетки, но чревата более серьезными побочными эффектами.

Какие препараты применяются для химиотерапии при раке легких?

Существуют два основных типа рака легкого: немелкоклеточный (наиболее распространенный, на него приходится 80–85%) и мелкоклеточный (10–15%). Подходы к их лечению различаются.

При немелкоклеточном раке легкого чаще всего назначают препараты платины – цисплатин или карбоплатин – в сочетании с одним из следующих препаратов: гемцитабин, винорелбин, доцетаксел (Таксотер), паклитаксел (Таксол), пеметрексед, этопозид. Иногда схема не включает препараты платины, применяют гемцитабин в сочетании с винорелбином или паклитакселом.

Обычно используют комбинацию из двух препаратов. Исследования показали, что добавление третьего препарата практически не улучшает результат, но вызывает слишком сильные побочные эффекты. Если состояние здоровья больного настолько плохое, что он не может перенести два препарата, назначают только один препарат.

Если раковые клетки имеют определенные молекулярно-генетические характеристики, к химиотерапии добавляют таргетные препараты: бевацизумаб (Авастин), рамуцирумаб (Цирамза) или нецитумумаб (Портразза). Некоторым пациентам назначают иммунотерапию.

Схемы химиотерапии при мелкоклеточном раке легких:

  • Цисплатин в сочетании сэтопозидом.
  • Карбоплатин в сочетании сэтопозидом.
  • Цисплатин в сочетании сиринотеканом.
  • Карбоплатин в сочетании сиринотеканом.

Как проходит химиотерапия при раке легких?

В большинстве случаев химиопрепараты вводят внутривенно, некоторые принимают в таблетках. Химиотерапию проводят циклами: препарат вводят в течение 1–3 дней, затем организму дают «передышку». Продолжительность цикла составляет 3–4 недели, курс обычно включает 4–6 циклов. Если опухоль не реагирует на лечение и продолжает прогрессировать, меняют химиопрепараты.

Если происходит рецидив спустя 6 месяцев и более после завершения лечения, высока вероятность, что против опухоли помогут те же препараты, что были эффективны в первый раз. Если рецидив произошел раньше, это говорит о том, что опухоль, скорее всего, стала резистентна (устойчива) к применявшимся ранее препаратам, нужно назначить другие комбинации. Решение принимает врач-химиотерапевт после обследования пациента.

Как пациента готовят к лечению?

Во время подготовки к химиотерапии при раке легких нужно сдать общий и биохимический анализы крови, в дальнейшем их придется пересдавать перед каждым циклом.

В настоящее время существуют молекулярно-генетические исследования, которые помогают определить оптимальные сочетания препаратов для каждого пациента, назначить персонализированную химиотерапию. Такие анализы доступны для пациентов из России. Они помогают повысить эффективность химиотерапии, подобрать подходящее лечение, если химиопрепараты перестали работать.

Можно ли перенести курс химиотерапии комфортно?

Химиопрепараты могут повреждать не только опухолевые, но и здоровые клетки, из-за этого возникают побочные эффекты. Последние зависят от вида и дозы препарата, индивидуальной реакции пациента.

Наиболее распространенные последствия химиотерапии при раке легких: усталость, разбитость, потеря аппетита, снижение веса, повышенная кровоточивость, снижение иммунитета и повышенный риск инфекций, выпадение волос, диарея, запоры.

Для того чтобы снизить риск побочных эффектов, важно правильно оценить состояние пациента, подобрать дозировки и режим введения препаратов. Существует поддерживающая терапия, которая помогает справиться с симптомами, перенести курс химиотерапиикомфортно.

Большинство побочных эффектов носит временный характер, они проходят вскоре после завершения лечения. Но некоторые могут сохраняться в течение длительного времени.

Стоит до начала лечения поговорить с врачом, спросить, какие побочные эффекты могут возникнуть в вашем случае, как их предотвратить, как с ними бороться, при каких симптомах нужно срочно обратиться в клинику.

Стоимость химиотерапии при раке легких в Москве

Цена химиотерапии при раке легких зависит от многих факторов: продолжительности курса, видов и дозировок препаратов, необходимости в пребывании в стационаре. Не во всех клиниках и не у всех врачей лечение стоит одинаково. Зачастую помимо химиотерапии пациенту требуются другие виды лечения.

Химиотерапия при раке легкого в Израиле

Рак легких стал сегодня одной из наиболее серьезных проблем человечества. Ежегодно это заболевание диагностируется примерно у 12 млн. пациентов со всего мира. Но, радует тот факт, что современные методики лечения рака легких позволяют улучшать прогнозы на выздоровление, особенно, если недуг диагностирован на ранней стадии.

Читать еще:  Курс химиотерапии длительность при раке легких

Как лечат рак легких в Израиле

Лечение рака легких в Израиле считается одним из лучших в мировой медицине


  • Офер Меримский

  • Ирина Стефански

  • Моше Инбар

Основные направления в лечении

Если у человека диагностирована раковая патология легких, то программа лечения будет подбираться лечащим врачом индивидуально. Обязательно учитывается стадия и форма болезни, а также возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний. Но, зачастую основными методами терапии становятся:

  1. хирургическое вмешательство – оно позволяет удалить раковую опухоль вместе с окружающими ее тканями. Может проводиться открытым путем или малоинвазивным методом;
  2. химиотерапия – при раке легкого ее используют для уничтожения части раковых клеток, замедления роста опухоли. В некоторых случаях противоопухолевые препараты позволяют даже уменьшить размеры новообразования, делая его операбельным;
  3. лучевая терапия – суть заключается в воздействии пучка ионизирующего излучения на злокачественную опухоль, приводящем к ее разрушению.

Это только основные методы лечения заболевания. Они получили наиболее широкое распространение, оправдали свое применение.

Химиотерапия и ее особенности

В большинстве случаев программа лечения включает химиотерапию. Это процедура, предполагающая использование специальных противоопухолевых препаратов, тормозящих развитие онкологического заболевания, оказывающих губительное воздействие на часть раковых клеток.

Химиотерапия при раке легких и других видах онкологии всегда проводится после операции. Здесь она позволяет уничтожить патологически измененные клетки, которые могли остаться после резекции, а также предотвращает развитие рецидива. Если рак легких находится на 2 или 3 стадии, новообразование имеет крупные размеры, наблюдаются единичные метастазы, то курс химиотерапии пациент проходит до операции и после нее. Что касается дооперационной терапии, то она позволяет приостановить прогрессирование болезни, уменьшить размеры опухоли, делая ее операбельной.

Препараты для химиотерапии при раке легких подбираются в каждом случае индивидуально. Врач обязательно учитывает общее состояние здоровья пациента, вид онкологии, ее стадию, а также особенности и скорость прогрессирования. Чаще всего применяются такие препараты для химиотерапии при онкологическом заболевании легких как Доксорубицин, Этопозид, Цислатин и другие.

Что касается 4 стадии рака легких, то здесь будет проводиться поддерживающая химиотерапия. Она позволит повысить качество жизни пациента, устранить многочисленные симптомы, доставляющие человеку существенный дискомфорт.

Последствия применения противоопухолевых препаратов

Несмотря на то, что в современной медицине применяются высокоэффективные лекарственные средства, которые оказывают губительное воздействие на раковые клетки, но максимально безопасны для здоровых клеток, все равно не удается в полной мере избежать последствий химиотерапии при раковой патологии легких. Они могут проявляться в следующем:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • расстройство пищеварения;
  • чувство хронической усталости;
  • выпадение волос.

Безусловно, такие последствия можно объяснить. Когда проводится химиотерапия при плоскоклеточном, любом другом виде рака легких, лекарственные препараты воздействуют на патологически измененные клетки, которые находятся в состоянии активного деления. Но, в организме есть и другие, здоровые клетки, которые тоже отличаются достаточно высокой активностью. Это клетки костного мозга, кожных покровов, волосяных луковиц, а также ЖКТ. Так и объясняется появление стандартного перечня осложнений, с которыми, к счастью, сегодня научились бороться.

Для устранения тошноты и рвоты применяют сильнодействующие противорвотные средства. С выпадением волос борются методом охлаждения корней волос, которое должно выполняться непосредственно перед установкой капельницы.

Чтобы избежать проблем с пищеварением или сделать их менее выраженными, пациентам назначают специальную диету. Ее разрабатывает квалифицированный доктор, основываясь на многолетней практике и полученных в результате работы знаниях.

Диета и химиотерапия

Диетическое питание после лечения

Главным правилом питания при химиотерапии, используемой для лечения рака легких, является сбалансированность рациона и его обогащение витаминами и микроэлементами. Для того, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ, больному настоятельно рекомендуют отказаться от жирной, жареной, копченой пищи, исключить острые и кислые блюда. Вместо этого рацион следует обогатить фруктами и овощами, употреблять побольше кисломолочных продуктов. Можно есть нежирное мясо, рыбу, а также яйца. Обязательно включить в дневной рацион овощные супы и каши. Также каждый пациент должен пить как можно больше качественной воды. Она поможет скорее вывести из организма токсины.

Лучше всего все блюда готовить на пару или отваривать. Так они будут более легки для переработки желудком, смогут сохранить максимальное количество полезных веществ.

Точно таким же должно быть питание и после химиотерапии при раке легких. Оно поможет быстрее восстановить организм.

Что касается вопроса – сколько живут после химиотерапии при симптомах онкологического заболевания легких, то прогнозы будут достаточно утешительными. Современные противоопухолевые препараты сделали большой шаг вперед по сравнению с аналогами, которые применялись несколько лет назад.

+7 499 380 86 53
+972 337 610 65

Сколько живут после химиотерапии при раке легких

Рак – заболевание с самыми высокими показателями смертности. Ежегодно миллионы людей, согласно официальной статистике, гибнут от онкозаболеваний, несмотря на все старания консервативной медицины. Но вот, о чем не расскажет ни сама консервативная медицина, ни ее представители, ни СМИ, ни официальная статистика: очень и очень часто смерть пациента наступает вовсе не от рака, а от средств, которыми его лечат.

Читать еще:  Мухомор как пить при онкологии

Химиотерапия – золотой стандарт лечения онкологии – чаще убивает, чем спасает. Но человек, столкнувшийся со столь страшным диагнозом, не всегда в состоянии это понять, чтобы защитить свою жизнь. Страх, растерянность, отсутствие специальных знаний – все это вынуждает пациентов слепо доверяться врачам, чья квалификация, увы, слишком часто оказывается недостаточной.

Эффективность химиотерапии

К такому выводу уже пришел не один крупный специалист, занятый исследованием методов онкологии по всему миру. Среди противников химиотерапии – и Хардин Б. Джонс, профессор физиологии американского Калифорнийского университета. Более 25 лет своей жизни он посвятил изучению влияния облучения и химиотерапии на здоровье пациентов онкологических кабинетов, и вот к каким заключениям он пришел.

  1. Очень часто смерть онкобольного наступает всего через три года облучений и приема химических препаратов. В ряде случаев пациент гибнет уже через несколько недель. И настоящая причина тому не рак, а последствия разрушений в организме, к которым приводит радикальное лечение.
  2. Люди, отказавшиеся от курса химиотерапии, живут на 12 лет дольше тех, кто ее согласился пройти сразу. Это в среднем, по разделам онкологии статистика еще более наглядна: например, отказ от приема агрессивных препаратов и облучения пациентов, страдающих раком молочной железы, приводит к их продолжительности жизни, вчетверо превышающей продолжительность жизни тех, кто прошел стандартное лечение.

Почему химиопрепараты используются в онколечении

Выводы сделать несложно: онкоболезни – это источник огромных доходов для врачей, клиник, производителей препаратов для химиотерапии. Конечно, утверждать, что она абсолютно безрезультатна, нельзя: неофициальная статистика выживаемости после лечения говорит о 2% выживших пациентов. Но и верить в такие методы терапии без оглядки, прекрасно понимая, сколько денег они приносят отрасли, опасно.

Опасно еще и потому, что ни один официальный источник информации не станет говорить о фактическом состоянии дел в онкологии. Во-первых, это поколеблет миф об эффективности лечения химиопрепаратами. Во-вторых, приведет к десяткам разбирательств, ведь во многих случаях онкобольной гибнет вовсе не от болезни, а от последствий ее лечения.

Курсы химиотерапии стоят больших денег. Их требуется повторять, вновь и вновь разрушая ослабленный организм за собственную плату. По мнению Хардина Б. Джонса, в этом и состоит главная опасность такого лечения: химиопрепараты уничтожают собственные здоровые клетки организма до того, как они смогут уничтожить рак.

Как работает химиотерапия

Так действует химиотерапия: она превращает весь человеческий организм в поле массового уничтожения – гибнут больные и здоровые клетки, в десятки раз повышается нагрузка на жизненно важные органы. Те в результате просто не справляются со своими задачами и дают сбой. На фоне де-факто убитого иммунитета любой подобный сбой может привести к отказу органа и смерти.

Самая высокая нагрузка приходится на печень – она не успевает выводить продукты утилизации, «захлебывается» мертвыми клетками. Поэтому даже при положительном результате люди, перенесшие химиотерапию, вынуждены до конца жизни регулярно проводить поддерживающие курсы для печени.

Еще один эксперт из США, Аллен Левин, занимающий пост главы Национального центра исследований смертности пациентов (в том числе, онкологии), поддерживает негативное отношение к химиотерапии. Эксперт напоминает, более 10 лет назад уже было доказано, что химиопрепараты не подходят для лечения рака:

Несмотря на такие заключения исследований, данный метод остается единственным стандартом терапии в онкологии, применяемым врачами повсеместно. Результат налицо: большинство пациентов погибают именно после курса химиотерапии. Увы, огромные доходы, которые сулит такой подход, не оставляет пациентам шанса.

Гарантировать свое исцеление они должны сами. Если вы столкнулись со страшным диагнозом, не отчаивайтесь, и не спешите доверяться сомнительным экспертам, которые следуют стандартной схеме лечения.

Побочные эффекты после химиотерапии при раке легких

В лечении защите от рака разные часто работают вместе специалисты различных направлений, создающие общий план лечения пациента. В команду по лечению рака входят помощники врачей, медсестры-онкологи, социальные работники, фармацевты, консультанты, диетологи и другие. Пациенты должны иметь представление о том, что их врачи имеют согласованный план оказания медицинской помощи и эффективно работают друг с другом.

Есть 5 основных способов лечения рака легкого:

  • хирургия;
  • радиационная терапия;
  • химиотерапия;
  • таргетная терапия;
  • иммунотерапия.

Виды химиотерапии при раке легкого

Химические препараты, наиболее часто используемые для лечения рака легкого на различных стадиях, включают:

  • Цисплатин
  • Карбоплатин;
  • Паклитаксел (Таксол);
  • Наб-паклитаксел, Абраксан;
  • Доцетаксел (Таксотер);
  • Гемцитабин (Гемзар);
  • Винорелбин;
  • Иринотекан (Камптосар);
  • Этопозид (ВП-16);
  • Винбластина;
  • Пеметрексед.
Читать еще:  Прополис при онкологии важное средство

Чаще всего для лечения рака легких используется комбинация из двух химиопрепаратов. Исследования показали, что добавление третьего химиопрепарата не приносит большой пользы и может вызвать побочные эффекты. Терапия одним препаратом иногда используется для людей, которые могут плохо переносить комбинированную терапию.

Как проводят курс лечения?

Врачи проводят химиотерапию циклично, с периодом лечения (обычно от 1 до 3 дней), за которым следует период отдыха, чтобы дать организму время для восстановления. Некоторые химиопрепараты даются каждый день. Химические циклы обычно длятся от 3 до 4 недель.

Для распространенных видов рака начальная химиотерапия включает от 4 до 6 циклов. В настоящее время некоторые врачи рекомендуют проводить лечение с помощью одного химиотерапевтического или целевого препарата. Некоторые исследования показали, что это продолжающееся лечение, известное как поддерживающая терапия, может помочь контролировать рак и помочь некоторым пациентам жить дольше.

Химиотерапия при рецидиве рака легкого

Рецидивирующий немелкоклеточный рак легких означает, что наблюдается возвращение онкологического заболевания после лечения. Ниже приведены варианты лечения рецидивирующего немелкоклеточного рака легкого. Врач или медицинская команда предложат лечение в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Решения о лечении основаны на:

  • локализации рецидива рака;
  • фактах — какие процедуры уже были выполнены;
  • имеет ли рак определенные генные изменения;
  • общем состоянию здоровья больного.

Химиотерапия может быть предложена при рецидивирующем немелкоклеточном раке легких у людей, которые достаточно здоровы, чтобы пройти это лечение.

Если химиотерапия ранее не использовалась в качестве лечения немелкоклеточного рака легкого, можно использовать комбинированную химиотерапию:

  • цисплатин и этопозид (Вепесид, ВП-16);
  • цисплатин и винорелбин;
  • цисплатин и гемцитабин;
  • цисплатин и доцетаксел;
  • карбоплатин и паклитаксел (таксол);
  • цисплатин и пеметрексед — подходит не в каждом случае.

Побочные эффекты химиотерапии при раке легкого

Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы принимаемых лекарств и от того, как долго они принимаются. Некоторые общие побочные эффекты включают в себя следующие симптомы и состояния:

  • потеря волос;
  • язвы на слизистых;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • диарея или запор;
  • повышенная вероятность заражения (из-за слишком малого количества белых кровяных клеток);
  • легкие кровоподтеки или кровотечение (из-за слишком малого количества тромбоцитов)
  • постоянная усталость (из-за слишком малого количества эритроцитов эритроцитов).

Исследователи рака обнаружили некоторые различия в раковых клетках, которые позволяют им процветать. Таргетная терапия относится к лечению с помощью лекарств, которые были разработаны для «нацеливания» этих различий внутри клетки. В отличие от химиотерапии, лекарства для таргетной терапии изменяют внутреннюю работу клетки, концентрируясь на той части раковой клетки, которая отличает ее от нормальной здоровой. Поскольку они оставляют здоровые клетки в покое, побочные эффекты таргетной терапии отличаются от стандартной химиотерапии.

Иммунотерапия при раке легкого

Иммунотерапия как способ лечения рака,+ использует иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками путем стимулирования иммунной системы. Иммунотерапия включает лечение, которое работает с иммунной системой по-разному и работает лучше для некоторых типов рака, чем для других. Иммунотерапия может использоваться сама по себе или с другими видами лечения. Основные виды иммунотерапии, применяемые для лечения рака, включают:

Химиопрепараты и БАДы, фитотерапия

Раковые клетки формируют новые клетки быстрее, чем нормальные клетки. Химиопрепараты воздействуют на клетки на определенных стадиях цикла, однако они не различают раковые клетки и здоровые клетки. Многие здоровые клетки также имеют быстрый цикл развития, например, в желудочно-кишечном тракте и волосяных фолликулах, и, таким образом, более чувствительны к воздействию терапии. Это приводит к тошноте и выпадению волос во время лечения. Существует множество химиотерапевтических агентов, которые можно использовать отдельно или в комбинации, а также с другими методами лечения рака. Химиотерапия может выступать в качестве основного лечения или как дополнительный метод при оперативном вмешательстве или лучевой терапии.

В новом исследовании под названием «Хорошо сбалансированная синантропных микрофлора способствует ответ противораковой в мышиной модели рака легких» ученые они обнаружили, что пробиотики (микроорганизмы в кишечнике, которые полезны для здоровья) способствуют противоопухолевым иммунным реакциям и усиливают действие химиопрепаратов. Исследование было опубликовано в журнале Genetics and Molecular Research .

Примечательно, что все более широко признается, как кишечная микрофлора (сообщество видов микроорганизмов, которые живут в пищеварительном тракте) влияет на иммунные реакции и может играть роль в некоторых типах прогрессирования рака. Соответственно, пребиотики (пища для пробиотиков) и пробиотики, которые в основном представлены Lactobacillus и Bifidobacterium ), как сообщается, могут иметь противоопухолевые свойства.

В любом случае, принимаемые с разрешения врача пробиотические биодобавки помогают улучшить общее состояние и ликвидировать запор, диарею и другие кишечные последствия химиотерапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector