Рак шейки матки 1 стадия

Рак шейки матки 1 стадия

В 90% случаев причиной возникновения рака шейки матки у женщин различного возраста является вирус папилломы человека. С точки зрения распространённости, это патологическое состояние находится в тройке лидеров среди всех злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

С момента возникновения и по мере своего прогрессирования, данное заболевание оказывает не только негативное воздействие на общее состояние женщины, но и грозит летальным исходом.

Характер патологических изменений и уровень опасности рака шейки матки напрямую зависит от степени развития болезни. Своевременная диагностика злокачественной патологии является одним из наиболее актуальных вопросов, так как от этого зависит процент выживаемости.

Если у женщины был диагностирован рак шейки матки 1 степени, сколько живут и какие вероятны осложнения, будет подробно рассмотрено ниже.

Стадии

Перед тем как выбрать тактику лечения женщины со злокачественной патологией репродуктивной системы, гинеколог определяется со стадией заболевания. В практике гинекологов и онкологов выделяют такие стадии злокачественного процесса в области шейки матки:

  • Первая стадия. Для рака шейки матки первой степени характерен небольшой размер опухоли. Такое новообразование даёт адекватный ответ на проводимое лечение без использования химиотерапевтических методик.
  • Вторая стадия. Если заболевание находится на стадии активного прогрессирования, то атипичные раковые клетки распространяются на области близлежащих органов. В данном случае пациенткам назначается курс лучевой терапии, который позволяет избежать экстирпации матки.
  • Третья стадия. Распространение опухолевого процесса происходит на органы малого таза и лимфатические узлы. Сформировавшееся новообразование стремительно достигает нижней влагалищной области.
  • 4 стадия. На данном этапе развития опухолевого процесса диагностируется активное метастазирование в любые органы, находящиеся за пределами репродуктивной системы. Очаги метастазирования выявляются в легочной ткани, кишечнике и печени.

Для 1 степени характерно длительное бессимптомное течение. Именно поэтому в большинстве случаев медикам не удаётся своевременно предотвратить переход заболевания во вторую стадию.

Многие женщины обращаются в женскую консультацию с жалобами, в результате чего у них диагностируется 2 или 3 стадия опухолевого процесса. Период времени, в течение которого рак шейки матки 1 степени перейдет во вторую степень, индивидуален для каждого женского организма.

Во многом это зависит от общего состояния организма и состояния защитных сил. У некоторых женщин этот период растягивается на несколько лет, а для других пациенток этот временной промежуток сокращается до нескольких месяцев.

Симптомы

Несмотря на то, что болезнь может иметь бессимптомное течение, при внимательном отношении к своему организму женщина может распознать признаки возникших нарушений. О сформировавшемся новообразовании в области шейки матки, могут сигнализировать такие симптомы:

  • Гнойные выделения из половых путей;
  • Незначительные кровянистые выделения после интимной близости;
  • Периодически возникающие боли в поясничной области;
  • Кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Беспричинное снижение массы тела.

Если женщина обнаружила один или несколько перечисленных симптомов, то ей необходимо в кратчайшие сроки посетить женскую консультацию. Для подтверждения или опровержения диагноза рак шейки матки стадия 1 потребуется выполнить такие диагностические манипуляции:

  1. Общий гинекологический осмотр в зеркалах;
  2. Цитологическое исследование влагалищного мазка;
  3. Гистологическое исследование биологического материала, взятого путем биопсии шейки матки;
  4. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Выживаемость

Наиболее благоприятным периодом времени для проведения успешной терапии является первая стадия злокачественного процесса. На этом этапе развития болезни патология является контролируемой, поэтому рак не представляет существенной опасности для женского организма.

На стадии зарождения опухолевого процесса медики проводят щадящую терапию, которая благоприятно переносится женским организмом и даёт положительный эффект. На первой стадии заболевания отсутствует необходимость использования лучевой терапии, так как атипичные структурные изменения не выходят за пределы поверхности шейки матки и не распространяются на глубоко лежащие ткани.

Говорить о переходе заболевания из первой во вторую стадию можно в том случае, если не было диагностировано распространение злокачественных изменений в глубокие слои маточной шейки.

Если лечение было начато на первой стадии, у женщины имеются все шансы на полное излечение без риска повторного рецидивирования болезни. При своевременном обращении к медицинскому специалисту, уровень пятилетней выживаемости при раке 1б шейки матки составляет не менее 95%, что указывает на полное излечение.

Объяснить такой оптимистический прогноз можно тем, что у женщины отсутствуют метастазы, опухоль является неподвижной, а лимфатическая система не находится на этапе структурного поражения. Если женщина обратилась к гинекологу в тот момент, когда рак находится на первой стадии развития, то при прохождении комплексного лечения она может не опасаться за свое здоровье и жизнь, так как злокачественный очаг ликвидируется полностью и без риска его повторного возникновения.

Прогноз и стадии рака матки

После диагностического уточнения и окончательной постановки диагноза рака матки женщину интересует, сколько живут с таким диагнозом и каков дальнейший прогноз. Для уточнения прогностических данных рака матки необходимо учитывать стадию заболевания, активность процесса, гистологический тип злокачественных клеток, резистентность организма.

Как быстро развивается рак матки

Скорость роста опухолевого образования напрямую зависит от степени дифференцировки атипичных клеток. Чем выше организованность и дифференцировка клеточных форм, тем медленнее развивается онкопроцесс, который может протекать несколько лет. В случае, когда раковые клетки низкодифференцированные или не дифференцируются, говорят о прогрессирующем раке с сомнительным прогнозом.

Женщину должны насторожить патогномоничные симптомы:

  • тянущие, ноющие боли внизу живота, прострелы в надлобковой области;
  • кровянистые, сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом;
  • постменопаузальное кровомазание, геморрагиоподобные менструации;
  • обильные водянистые, слизистые выделения с неприятным запахом;
  • боль в момент полового акта и после него (диспареуния), не связанная с психологическими проблемами;
  • отеки половых органов, нижних конечностей;
  • возникновение свищевых ходов;
  • нарушение мочеиспускания, прерывистая струя мочи, болезненность, дискомфорт;
  • изменение стула с возникновением запора или поноса, боль в прямой и сигмовидной кишке;
  • общая слабость, недомогание, периодическая или регулярная тошнота, не связанная с приемом пищи или беременностью;
  • снижение веса более чем на 10% за короткий промежуток времени;
  • снижение аппетита, извращение вкуса, отвращение к мясной продукции.

Сочетание нескольких симптомов с молниеносно ухудшающимся общим состоянием свидетельствует о быстром развитии рака матки. Онкогинекологи настоятельно рекомендуют обращение в онкологический диспансер для подбора дальнейшей тактики ведения и персонального лечения.

Стадии рака матки

Международная Федерация акушеров-гинекологов (FIGO) выделяет 4 стадии рака матки с характерным внедрением опухоли и клинической картиной.

Читать еще:  При раке простаты сколько живут

Первая стадия

Злокачественное новообразование находится в пределах мукозного слоя и миометрия детородного органа. Пациентки не подозревают о возможных отклонениях, обычно отсутствуют жалобы. Выявление патологии возможно при скрининговом обследовании или профилактическом осмотре.

Иногда наблюдается маточное кровотечение без видимых на то причин, слизистые выделения прозрачные или с примесью желтых сгустков (множество лейкоцитов) подобные предменструальным шеечным. В редких случаях водянистое отделяемое, болезненность.

Вторая стадия

При 2 стадии развивающегося рака матки атипичные клетки распространяются на железистые структуры шейки с проникновением в глубокие структуры. Симптоматика становится более выраженной. Часто отмечается кровотечение в репродуктивном, перименопаузальном, менопаузальном периоде.

Пациентки жалуются на выделения белого цвета водянистой консистенции, ощущения мокрого нижнего белья. Вынуждены использовать одноразовые ежедневные прокладки. Периодически беспокоит ноющая, тянущая боль в надлобковой зоне.

Третья стадия

Для 3 стадии типично распространение ракового процесса на зону влагалища, яичников, маточных труб, затрагиваются близко расположенные лимфатические узлы с очагами метастазирования. Больная часто и быстро устает, нарастает слабость, недомогание.

Усиливается выделение белей с прожилками крови (меняют цвет от белых до желто-серых), появляется неприятный гнилостный запах. Повышается общая температура тела до 37,4-37,9°C. Снижение массы тела за короткий промежуток времени, регулярные маточные геморрагии.

Четвертая стадия

При 4 стадии злокачественное образование затрагивает все структуры внутренней половой системы, распространяясь на рядом расположенные органы (мочевой пузырь, прямая кишка). Метастазы находят в отдаленных органах (легкие, головной мозг).

Интенсивное отделение белей с характерным запахом, цвет серый с примесью кровяных сгустков. Боль нарастает, становится интенсивной, пронзающей, усиливается после физической нагрузки, поднятия тяжести, коитуса. Наружные половые органы отечные. Отеки затрагивают и нижние конечности, что свидетельствует о поражении лимфатической системы.

Снижается качество жизни за счет поражения мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки – формируются свищевые ходы, сдавливание естественных выводных протоков и отверстий, нарушение оттока мочи и отхождения каловых масс.

Выраженная интоксикация, снижение работоспособности, активности, интереса к происходящему.

Классификация Международного Противоракового Союза по системе TNM сходна с системой акушеров-гинекологов FIGO, однако отличается наличием стадии 0. TNM расшифруется как: Tumor – опухоль(Т0, Т1, Т2, Т3, Т4), Nodus – лимфатический узел (N0, N1, N2, N3), Metastasis – метастазы (М1, М2). Каждая аббревиатура соответствует изменениям в структуре матки.

Постановка стадии выполняется после инструментального, лабораторного и цитогистологического исследования. Точное стадирование рака матки возможно после проведения операции.

Метастазирование

Основные способы метастазирования – лимфогенный и гематогенный путь. Метастазы в мышечном и мукозном слое матки распространяются имплантационным методом, обычно характерно для низкодифференцированных опухолей с быстрой пролиферацией атипичных клеток. Имплантация рака возникает на брюшине и сальнике после прорастания миометрия, серозной оболочки матки, поражения маточных труб.

Чаще встречаемый – лимфогенный путь. Злокачественные клеточные формы с током лимфы оседают в паховых, подвздошных, общих лимфатических узлах, перемещаются в другие отдаленные органы, где формируют метастатический очаг. Легко определяются при диагностическом обследовании (R-графия ОГК в прямой и боковой проекции, магнитно-резонансная, компьютерная томография).

Метастазирование гематогенным путем возникает позднее, с током циркулирующей крови атипичные клетки попадают в паренхиму печени, легочную ткань, костные структуры. Прогностически при раке матки такие локации метастаз имеют неблагоприятные последствия, трудно поддаются лучевой и химиотерапии.

Сколько живут с раком матки

Продолжительность жизни пациентки прямо зависит от степени дифференциации раковых клеток, локализации, стадии опухолевого процесса, своевременности начатой терапии.

Прогностические данные, опираясь на исследования и статистические показатели:

  1. Прогноз при раке матки, когда установлена 1 степень благоприятный. Выживаемость в течение 5 лет – 80,5%. Женщине выполняют малотравматичную гинекологическую операцию и курс терапии. Возможен вариант беременности при строгом контроле гинеколога и онколога.
  2. При 2 степени поражается тело матки, иногда — слизистая и строма шеечного канала. Обязательна субтотальная или тотальная гистерэктомия. Зачастую устраняют и придатки с маточными трубами. Этапное лечение с лучевой и химиотерапией. Назначают гормональные препараты по причине изменения гормонального фона. Пятилетняя выживаемость – 69,8%.
  3. При 3 степени опухоль устремляется в верхнюю треть влагалища, поэтому онкогинекологи делают радикальную гистерэктомию. Реабилитационный период – 30-36 месяцев. Пятилетняя выживаемость – 41,9%
  4. Прогноз неблагоприятный. Выполняется поддержание жизненно важных функций, улучшение качества жизни. В 4 степени заболевания 5-летняя выживаемость — до 9%.

Ранняя диагностика и регулярный гинекологический осмотр – залог женского здоровья. Установление диагноза рака матки и своевременные терапевтические меры увеличивают продолжительность жизни, что обнаруживается при статистических исследованиях.

Читать еще:  Виды хирургических операций в онкологии

Рак шейки матки 1 стадия

В 90% случаев причиной возникновения рака шейки матки у женщин различного возраста является вирус папилломы человека. С точки зрения распространённости, это патологическое состояние находится в тройке лидеров среди всех злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

С момента возникновения и по мере своего прогрессирования, данное заболевание оказывает не только негативное воздействие на общее состояние женщины, но и грозит летальным исходом.

Характер патологических изменений и уровень опасности рака шейки матки напрямую зависит от степени развития болезни. Своевременная диагностика злокачественной патологии является одним из наиболее актуальных вопросов, так как от этого зависит процент выживаемости.

Если у женщины был диагностирован рак шейки матки 1 степени, сколько живут и какие вероятны осложнения, будет подробно рассмотрено ниже.

Стадии

Перед тем как выбрать тактику лечения женщины со злокачественной патологией репродуктивной системы, гинеколог определяется со стадией заболевания. В практике гинекологов и онкологов выделяют такие стадии злокачественного процесса в области шейки матки:

  • Первая стадия. Для рака шейки матки первой степени характерен небольшой размер опухоли. Такое новообразование даёт адекватный ответ на проводимое лечение без использования химиотерапевтических методик.
  • Вторая стадия. Если заболевание находится на стадии активного прогрессирования, то атипичные раковые клетки распространяются на области близлежащих органов. В данном случае пациенткам назначается курс лучевой терапии, который позволяет избежать экстирпации матки.
  • Третья стадия. Распространение опухолевого процесса происходит на органы малого таза и лимфатические узлы. Сформировавшееся новообразование стремительно достигает нижней влагалищной области.
  • 4 стадия. На данном этапе развития опухолевого процесса диагностируется активное метастазирование в любые органы, находящиеся за пределами репродуктивной системы. Очаги метастазирования выявляются в легочной ткани, кишечнике и печени.

Для 1 степени характерно длительное бессимптомное течение. Именно поэтому в большинстве случаев медикам не удаётся своевременно предотвратить переход заболевания во вторую стадию.

Многие женщины обращаются в женскую консультацию с жалобами, в результате чего у них диагностируется 2 или 3 стадия опухолевого процесса. Период времени, в течение которого рак шейки матки 1 степени перейдет во вторую степень, индивидуален для каждого женского организма.

Во многом это зависит от общего состояния организма и состояния защитных сил. У некоторых женщин этот период растягивается на несколько лет, а для других пациенток этот временной промежуток сокращается до нескольких месяцев.

Симптомы

Несмотря на то, что болезнь может иметь бессимптомное течение, при внимательном отношении к своему организму женщина может распознать признаки возникших нарушений. О сформировавшемся новообразовании в области шейки матки, могут сигнализировать такие симптомы:

  • Гнойные выделения из половых путей;
  • Незначительные кровянистые выделения после интимной близости;
  • Периодически возникающие боли в поясничной области;
  • Кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Беспричинное снижение массы тела.

Если женщина обнаружила один или несколько перечисленных симптомов, то ей необходимо в кратчайшие сроки посетить женскую консультацию. Для подтверждения или опровержения диагноза рак шейки матки стадия 1 потребуется выполнить такие диагностические манипуляции:

  1. Общий гинекологический осмотр в зеркалах;
  2. Цитологическое исследование влагалищного мазка;
  3. Гистологическое исследование биологического материала, взятого путем биопсии шейки матки;
  4. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Выживаемость

Наиболее благоприятным периодом времени для проведения успешной терапии является первая стадия злокачественного процесса. На этом этапе развития болезни патология является контролируемой, поэтому рак не представляет существенной опасности для женского организма.

На стадии зарождения опухолевого процесса медики проводят щадящую терапию, которая благоприятно переносится женским организмом и даёт положительный эффект. На первой стадии заболевания отсутствует необходимость использования лучевой терапии, так как атипичные структурные изменения не выходят за пределы поверхности шейки матки и не распространяются на глубоко лежащие ткани.

Говорить о переходе заболевания из первой во вторую стадию можно в том случае, если не было диагностировано распространение злокачественных изменений в глубокие слои маточной шейки.

Если лечение было начато на первой стадии, у женщины имеются все шансы на полное излечение без риска повторного рецидивирования болезни. При своевременном обращении к медицинскому специалисту, уровень пятилетней выживаемости при раке 1б шейки матки составляет не менее 95%, что указывает на полное излечение.

Объяснить такой оптимистический прогноз можно тем, что у женщины отсутствуют метастазы, опухоль является неподвижной, а лимфатическая система не находится на этапе структурного поражения. Если женщина обратилась к гинекологу в тот момент, когда рак находится на первой стадии развития, то при прохождении комплексного лечения она может не опасаться за свое здоровье и жизнь, так как злокачественный очаг ликвидируется полностью и без риска его повторного возникновения.

Прогноз и стадии рака матки

После диагностического уточнения и окончательной постановки диагноза рака матки женщину интересует, сколько живут с таким диагнозом и каков дальнейший прогноз. Для уточнения прогностических данных рака матки необходимо учитывать стадию заболевания, активность процесса, гистологический тип злокачественных клеток, резистентность организма.

Как быстро развивается рак матки

Скорость роста опухолевого образования напрямую зависит от степени дифференцировки атипичных клеток. Чем выше организованность и дифференцировка клеточных форм, тем медленнее развивается онкопроцесс, который может протекать несколько лет. В случае, когда раковые клетки низкодифференцированные или не дифференцируются, говорят о прогрессирующем раке с сомнительным прогнозом.

Женщину должны насторожить патогномоничные симптомы:

  • тянущие, ноющие боли внизу живота, прострелы в надлобковой области;
  • кровянистые, сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом;
  • постменопаузальное кровомазание, геморрагиоподобные менструации;
  • обильные водянистые, слизистые выделения с неприятным запахом;
  • боль в момент полового акта и после него (диспареуния), не связанная с психологическими проблемами;
  • отеки половых органов, нижних конечностей;
  • возникновение свищевых ходов;
  • нарушение мочеиспускания, прерывистая струя мочи, болезненность, дискомфорт;
  • изменение стула с возникновением запора или поноса, боль в прямой и сигмовидной кишке;
  • общая слабость, недомогание, периодическая или регулярная тошнота, не связанная с приемом пищи или беременностью;
  • снижение веса более чем на 10% за короткий промежуток времени;
  • снижение аппетита, извращение вкуса, отвращение к мясной продукции.

Сочетание нескольких симптомов с молниеносно ухудшающимся общим состоянием свидетельствует о быстром развитии рака матки. Онкогинекологи настоятельно рекомендуют обращение в онкологический диспансер для подбора дальнейшей тактики ведения и персонального лечения.

Стадии рака матки

Международная Федерация акушеров-гинекологов (FIGO) выделяет 4 стадии рака матки с характерным внедрением опухоли и клинической картиной.

Читать еще:  Рак мочевого пузыря у мужчин и женщин

Первая стадия

Злокачественное новообразование находится в пределах мукозного слоя и миометрия детородного органа. Пациентки не подозревают о возможных отклонениях, обычно отсутствуют жалобы. Выявление патологии возможно при скрининговом обследовании или профилактическом осмотре.

Иногда наблюдается маточное кровотечение без видимых на то причин, слизистые выделения прозрачные или с примесью желтых сгустков (множество лейкоцитов) подобные предменструальным шеечным. В редких случаях водянистое отделяемое, болезненность.

Вторая стадия

При 2 стадии развивающегося рака матки атипичные клетки распространяются на железистые структуры шейки с проникновением в глубокие структуры. Симптоматика становится более выраженной. Часто отмечается кровотечение в репродуктивном, перименопаузальном, менопаузальном периоде.

Пациентки жалуются на выделения белого цвета водянистой консистенции, ощущения мокрого нижнего белья. Вынуждены использовать одноразовые ежедневные прокладки. Периодически беспокоит ноющая, тянущая боль в надлобковой зоне.

Третья стадия

Для 3 стадии типично распространение ракового процесса на зону влагалища, яичников, маточных труб, затрагиваются близко расположенные лимфатические узлы с очагами метастазирования. Больная часто и быстро устает, нарастает слабость, недомогание.

Усиливается выделение белей с прожилками крови (меняют цвет от белых до желто-серых), появляется неприятный гнилостный запах. Повышается общая температура тела до 37,4-37,9°C. Снижение массы тела за короткий промежуток времени, регулярные маточные геморрагии.

Четвертая стадия

При 4 стадии злокачественное образование затрагивает все структуры внутренней половой системы, распространяясь на рядом расположенные органы (мочевой пузырь, прямая кишка). Метастазы находят в отдаленных органах (легкие, головной мозг).

Интенсивное отделение белей с характерным запахом, цвет серый с примесью кровяных сгустков. Боль нарастает, становится интенсивной, пронзающей, усиливается после физической нагрузки, поднятия тяжести, коитуса. Наружные половые органы отечные. Отеки затрагивают и нижние конечности, что свидетельствует о поражении лимфатической системы.

Снижается качество жизни за счет поражения мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки – формируются свищевые ходы, сдавливание естественных выводных протоков и отверстий, нарушение оттока мочи и отхождения каловых масс.

Выраженная интоксикация, снижение работоспособности, активности, интереса к происходящему.

Классификация Международного Противоракового Союза по системе TNM сходна с системой акушеров-гинекологов FIGO, однако отличается наличием стадии 0. TNM расшифруется как: Tumor – опухоль(Т0, Т1, Т2, Т3, Т4), Nodus – лимфатический узел (N0, N1, N2, N3), Metastasis – метастазы (М1, М2). Каждая аббревиатура соответствует изменениям в структуре матки.

Постановка стадии выполняется после инструментального, лабораторного и цитогистологического исследования. Точное стадирование рака матки возможно после проведения операции.

Метастазирование

Основные способы метастазирования – лимфогенный и гематогенный путь. Метастазы в мышечном и мукозном слое матки распространяются имплантационным методом, обычно характерно для низкодифференцированных опухолей с быстрой пролиферацией атипичных клеток. Имплантация рака возникает на брюшине и сальнике после прорастания миометрия, серозной оболочки матки, поражения маточных труб.

Чаще встречаемый – лимфогенный путь. Злокачественные клеточные формы с током лимфы оседают в паховых, подвздошных, общих лимфатических узлах, перемещаются в другие отдаленные органы, где формируют метастатический очаг. Легко определяются при диагностическом обследовании (R-графия ОГК в прямой и боковой проекции, магнитно-резонансная, компьютерная томография).

Метастазирование гематогенным путем возникает позднее, с током циркулирующей крови атипичные клетки попадают в паренхиму печени, легочную ткань, костные структуры. Прогностически при раке матки такие локации метастаз имеют неблагоприятные последствия, трудно поддаются лучевой и химиотерапии.

Сколько живут с раком матки

Продолжительность жизни пациентки прямо зависит от степени дифференциации раковых клеток, локализации, стадии опухолевого процесса, своевременности начатой терапии.

Прогностические данные, опираясь на исследования и статистические показатели:

  1. Прогноз при раке матки, когда установлена 1 степень благоприятный. Выживаемость в течение 5 лет – 80,5%. Женщине выполняют малотравматичную гинекологическую операцию и курс терапии. Возможен вариант беременности при строгом контроле гинеколога и онколога.
  2. При 2 степени поражается тело матки, иногда — слизистая и строма шеечного канала. Обязательна субтотальная или тотальная гистерэктомия. Зачастую устраняют и придатки с маточными трубами. Этапное лечение с лучевой и химиотерапией. Назначают гормональные препараты по причине изменения гормонального фона. Пятилетняя выживаемость – 69,8%.
  3. При 3 степени опухоль устремляется в верхнюю треть влагалища, поэтому онкогинекологи делают радикальную гистерэктомию. Реабилитационный период – 30-36 месяцев. Пятилетняя выживаемость – 41,9%
  4. Прогноз неблагоприятный. Выполняется поддержание жизненно важных функций, улучшение качества жизни. В 4 степени заболевания 5-летняя выживаемость — до 9%.

Ранняя диагностика и регулярный гинекологический осмотр – залог женского здоровья. Установление диагноза рака матки и своевременные терапевтические меры увеличивают продолжительность жизни, что обнаруживается при статистических исследованиях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector