Сколько живут при раке почки с метастазами

Сколько живут при раке почки с метастазами

Определение опухоли — масса аномально растущих клеток. Опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. Опухоль называется злокачественной, если раковые клетки способны к вторжению в ткани, внутри органа, а также в отдаленные части тела.

При почечно-клеточном раке опухоли могут расти в одной или обеих почках. Может быть несколько опухолей одновременно. Средний возраст человека, с диагнозом 54 года, рак редко встречается у людей моложе 38. Рак почки чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Прогноз выживаемости

Если диагностирован рак почки 4 степени с метастазами сколько живут зависит от многих факторов:

  • возраста пациента;
  • эмоционального настроя пациента;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • от профессионализма врачей и оснащения клиники;
  • уровня предлагаемой терапии.

Таблица: 4 стадии рака, сколько живут пациенты

В таблице средний процентный показатель.

Профилактика онкологии почек

  • Бросить курить и употреблять алкоголь
  • Поддержание здорового веса
  • Избегайте токсинов, которые могут привести к раку
  • Систематическая диагностика людей с наследственным фактором

Виды почечно-клеточного рака (ПКР)

  • Светлоклеточный — составляет около 75% случаев ПКР. Клетки выглядят бледными или прозрачными.
  • Папиллярный (хромофильный) — составляет около 11% ПКР. Этот тип раковых клеток образует выступы, и когда они поглощают определенные красители, то становятся розовые.
  • Хромофобный — составляет около 7% случаев ПКР. Они выглядят бледными и гораздо крупнее.
  • Онкоциторный — составляет 4% всех случаев ПКР.
  • Собирательных протоков — редкий вид составляет менее 2% всех случаев ПКР.

Причины

  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Ожирение.
  • Воздействие на рабочем месте (кадмия, гербицидов и органических растворителей).
  • Наследственная предрасположенность
  • Высокое кровяное давление.
  • Болезнь фон Хиппель-Линдау.
  • Поликистоз почек.
  • Камни в почках.

Симптомы

Рак почки может быть с симптомами в локальной области почки, или с признаками и симптомами в другие соединительные ткани или органы. Распространение в другие органы и соединительные ткани называется — метастазирование.

Симптомы, возникающие в результате роста местной опухоли, включают: гематурия (кровь в моче), боли в животе.

Гематурия является самым распространенным симптомом и представляет либо как макрогематурия, кровь видна в моче, или в виде микроскопической гематурии, где кровь обнаруживается только с помощью лабораторных исследований. Любое наличие крови в моче должно быть исследовано.

Симптомы, вызванные метастазами включают: повышенную температуру, потерю веса, и ночные поты (постель мокрая, что требует изменения одежды или простыни). Другие симптомы включают гипертония, боль в поясничной области, повышенное содержание кальция в крови, и проблемы с печенью. Эти симптомы вызваны химическими сигналами клеток в крови и реакцией организма на них.

Диагностика

Использование КТ и УЗИ улучшает раннюю диагностику рака почки. Большое количество случаев рака почки выявляется случайно во время работы с другой проблемой. Если опухоль обнаружить раньше, то и вероятность выздоровления будет выше.

Другие лабораторные тесты, такие как общий анализ крови и анализ мочи могут быть использованы для оценки общего состояния здоровья и степени рака. Кроме того, рентген грудной клетки и сканирование костей может быть сделано, для того чтобы гарантировать, что метастазирование в легкие и кости не произошло.

Чтобы получить правильный диагноз рака почки, биопсия часто делается путем вставки иглы в массу опухоли. Наиболее подходящий хирургический подход определяется индивидуально для каждого больного в онкологическом центре.

Цитологический анализ заключается в исследовании мочи под микроскоп. Этот анализ может подсказать развитие рака на ранней стадии. Документы с постановкой диагноза необходимо сохранять.

Способы распространения

Если происходит рост опухоли, рак может поразить основные почечные вены, большую вену, которая возвращает кровь из нижней части тела к сердцу (НПВ), или в другие органы, обычно надпочечники, которые расположены на вершине почки.

Рак почки также может распространяться путем доступа к лимфатической системе. Лимфа представляет собой полную систему циркуляции в организме (нечто вроде кровеносной системы), которая стекает в различные лимфатические узлы. Когда раковые клетки имеют доступ к лимфатической системе, то новообразования могут возникнуть в лимфатических узлах.

Опухоли, особенно крупные, могут получить доступ в кровяное русло и распространяться на легкие и кости, чаще всего опухоль почки распространяется на яичники через семенники или вены яичников, которые находятся в непосредственной близости от почки.

Существуют 4 стадии рака почек :

  • Стадии 1 и 2 описывают виды рака, в которых опухоль еще в почках. Стадия 2 означает, что опухоль растет, и больше, чем семь сантиметров.
  • Стадии 3 и 4 означает, что рак распространился либо в крупную вену, лимфатические узлы или другие органы.
  • Стадия 4 степени означает, что есть метастазы в лимфатической системе или других органах.

Варианты лечения

Какой метод лечения получит больной, зависит, от стадии рака почки. Лечение рака почки 4 стадии проводится после тщательно проведенной диагностики по плану использования конструктивных методик:

  • Паллиативное хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия (Нексавар, Сутент, Ингибитор)
  • Иммунотерапия (Интерферон, Альдеслейкин, Интерлейкин)
  • Гормональные препараты

На первой стадии ПКР (почечно-клеточного рака) можно лечить с помощью хирургического вмешательства. На четвертой стадии, хирургический метод, часто не вариант. Если рак 4 степени с метастазами, хирургическое удаление раковой ткани возможно, если удалить метастазы. Если рак распространился на легкие, частичное удаление легких может устранить рак. Если у больного 4 стадия, врач будет рассматривать состояние его здоровья, чтобы определить можно ли, делать крупную операцию.

Читать еще:  Питание при раке легких. Примеры диет при раке легких

Если операция не является реальным вариантом для лечения 4-й стадии ПКР, могут помочь другие виды терапии. Одним из подходов является эмболизация, который является блокирование кровотока к раковым клеткам. Тем не менее, существует риск того, что вещество, которое блокирует поток крови, будет также мешать циркуляции здоровых клеток.

Другим вариантом лечения является лучевая терапия. Эта терапия использует высокоэнергетическое излучение, чтобы убить раковые клетки. Но, этот вариант не дает успех, если рак распространился во многих местах и количество метастаз увеличилось.

Целевая терапия онкологического больного на четвертой стадии направлена на уничтожение присутствующих в ткани опухоли специфических патологических клеточных факторов лекарственными препаратами, которые блокируют рост и распространение рака: Сорафениб, Бевацизумаб, Сунитиниб, Пазопаниб.

Посмотрите видео по теме

Почки

Почки два органа в форме бобов, которые имеют много важных функций, необходимых для жизни. Среди наиболее важных из них являются фильтрование крови, удаление продуктов жизнедеятельности из крови и обеспечение баланса электролитов в крови.

Кроме того, почки производят эритропоэтин, гормон, отвечающий за производство кислорода, несущего красные кровяные клетки, а также гормон под названием ренин, который помогает контролировать кровяное давление. Почки расположены в задней части брюшной полости, непосредственно перед нижними ребрами.

Рак почки 4 стадии с метастазами: лечение и сколько живут

Онкологическая классификация по системе TNM опирается на оценке размера опухоли (Т), пораженности лимфоузлов (N), присутствия метастазов (М). Число рядом с буквой говорит величине опухоли, количестве пораженных лимфоузлов и отдаленности метастазов.

IV стадия имеет шифр T4, N0-N1, M0 или любые T, N2, M0 или любое T, любое N, M1. То есть, все опухоли, которые распространились через жировую ткань через фасцию Герота, образующую наружную капсулу вокруг почки. К последней категории относят опухоли, которые захватили более чем 1 лимфатический узел около почки, или проникли на лимфатический узел на любом расстоянии, а также на отдаленные органы.

Течение и прогноз рассматриваемого заболевания зависит от злокачественности раковых клеток, которую определяет патоморфолог по шкале Фурмана в диапазоне от 1 до 4.

Причины и диагностика

Сейчас трудно найти человека, который не знает, что ранняя диагностика онкозаболеваний дает хороший шанс на выздоровление. Тем не менее, случаи выявления поздних стадий встречаются повсеместно.

Рак почки занимает 3 % от выявляемых современными методами злокачественных новообразований. Чаще его рискуют заработать мужчины после 50-ти. Только в Соединенных Штатах ставят такой диагноз пятидесяти тысячам пациентов ежегодно. Кроме генетической предрасположенности, определены значимые факторы риска этой патологии:

  • Курение.
  • Профессиональные вредности (канцерогенное воздействие бензина, асбеста, кадмия);
  • Ожирение.

Надежным способом раннего выявления болезни служит, порядком надоевший, профилактический осмотр. Только проходить его нужно не формально. Если появились какие-нибудь из нижеприведенных симптомов, их не надо скрывать!

  • Гематурия – периодическое или регулярное безболезненное мочеиспускание с примесью крови.
  • Опухолевидное образование в области брюшной полости.
  • Ощущение давления в боку или спине, боль в поясничном отделе или в животе.
  • Варикоцеле.
  • Варикоз и отеки на ногах.
  • Потеря в весе.
  • Регулярное повышение температуры.

Осмотр уролога один раз в год – гарантия того, что 4-ю стадии рака почек больной не получит. Врач посмотрит анализы, и обязательно обратит внимание на анемию, эритроцитоз, высокое содержание ферментов печени или кальция в крови.

Рассматриваемый недуг склонен давать метастазы в лимфатические узлы, кровеносные сосуды, легкие, мозг, кости.

Для определения стадии распространения необходимо задействовать доступный в данном регионе арсенал инструментальной диагностики:

  1. Ультразвуковая диагностика.
  2. Магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томографии, компьютерная;
  3. Внутривенная пиелография.
  4. Рентгендиагностика органов грудной клетки.
  5. Сканирование костей.

Как лечить

Лечение большинства случаев рака почки начинается с нефрэктомии, то есть оперативного удаления очага опухоли. Эта операция с удалением метастазов в органах показана и в 4 ст. рака. Последующий гистологический анализ пораженных клеток позволит уточнить прогноз и скорректировать лечение. Полное удаление почки не применяется онкохирургами в случаях множественного метастазирования и общего тяжелого состояния больного.

На сегодня получены позитивные результаты при комплексном лечении:

  • Хирургическая операция.
  • Радиохирургия (облучение)
  • Прицельная (таргетная) химиотерапия.
  • Иммунотерапия.
  • Гормональная терапия.
  • Комбинированное и паллиативное лечение (диета исключает спиртное, соленое, жирное, сладкое и др.)

Из лекарственных форм, которые применяют сегодня, можно назвать:

  • Ингибиторы ангиогенеза (нексавар, сутенит, вотриент, авастин и т.п.), которые препятствуют росту кровеносных сосудов, разносящих метастазы.
  • Ингибиторы тирозинкиназы (сурафениб, пазопаниб, сунитиниб др.), которые мешают деятельности белков раковой клетки.

Полезно проконсультироваться со всеми доступными специалистами, и выбрать самый эффективный метод лечения.

Каковы шансы выжить

Статистические исследования говорят о том, что нельзя терять надежду. Современный подход обеспечивает выживание от 10% до 16% IV ст. в течение 5 лет. Причем, качество жизни существенно повышается за счет избавления от боли.

Читать еще:  Как поднять гемоглобин при онкологии

В диссертационной работе А.М.Амиралиева (2011 г.) были исследованы отдаленные результаты хирургического лечения онкобольных с солитарным и единичными метастазами рака почки в легких. Пятилетняя выживаемость составила 38,9-45,0 %. При множественных метастазах 5 лет прожили только 17,4% больных.

Сколько можно прожить

Исход запущенного заболевания зависит от возраста пациента и его эмоционального настроя, тяжести сопутствующих заболеваний, технического оснащения медучреждения, профессионализма онкологов, уровня применяемого лечения.

Каждый год научные сотрудники медицинских институтов проводят клинические испытания новых методов и лекарственных форм. Поэтому стоит бороться за каждый год ремиссии – он может подарить жизнь.

Рак почки 4 стадии с метастазами: лечение и сколько живут

Онкологическая классификация по системе TNM опирается на оценке размера опухоли (Т), пораженности лимфоузлов (N), присутствия метастазов (М). Число рядом с буквой говорит величине опухоли, количестве пораженных лимфоузлов и отдаленности метастазов.

IV стадия имеет шифр T4, N0-N1, M0 или любые T, N2, M0 или любое T, любое N, M1. То есть, все опухоли, которые распространились через жировую ткань через фасцию Герота, образующую наружную капсулу вокруг почки. К последней категории относят опухоли, которые захватили более чем 1 лимфатический узел около почки, или проникли на лимфатический узел на любом расстоянии, а также на отдаленные органы.

Течение и прогноз рассматриваемого заболевания зависит от злокачественности раковых клеток, которую определяет патоморфолог по шкале Фурмана в диапазоне от 1 до 4.

Причины и диагностика

Сейчас трудно найти человека, который не знает, что ранняя диагностика онкозаболеваний дает хороший шанс на выздоровление. Тем не менее, случаи выявления поздних стадий встречаются повсеместно.

Рак почки занимает 3 % от выявляемых современными методами злокачественных новообразований. Чаще его рискуют заработать мужчины после 50-ти. Только в Соединенных Штатах ставят такой диагноз пятидесяти тысячам пациентов ежегодно. Кроме генетической предрасположенности, определены значимые факторы риска этой патологии:

  • Курение.
  • Профессиональные вредности (канцерогенное воздействие бензина, асбеста, кадмия);
  • Ожирение.

Надежным способом раннего выявления болезни служит, порядком надоевший, профилактический осмотр. Только проходить его нужно не формально. Если появились какие-нибудь из нижеприведенных симптомов, их не надо скрывать!

  • Гематурия – периодическое или регулярное безболезненное мочеиспускание с примесью крови.
  • Опухолевидное образование в области брюшной полости.
  • Ощущение давления в боку или спине, боль в поясничном отделе или в животе.
  • Варикоцеле.
  • Варикоз и отеки на ногах.
  • Потеря в весе.
  • Регулярное повышение температуры.

Осмотр уролога один раз в год – гарантия того, что 4-ю стадии рака почек больной не получит. Врач посмотрит анализы, и обязательно обратит внимание на анемию, эритроцитоз, высокое содержание ферментов печени или кальция в крови.

Рассматриваемый недуг склонен давать метастазы в лимфатические узлы, кровеносные сосуды, легкие, мозг, кости.

Для определения стадии распространения необходимо задействовать доступный в данном регионе арсенал инструментальной диагностики:

  1. Ультразвуковая диагностика.
  2. Магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томографии, компьютерная;
  3. Внутривенная пиелография.
  4. Рентгендиагностика органов грудной клетки.
  5. Сканирование костей.

Как лечить

Лечение большинства случаев рака почки начинается с нефрэктомии, то есть оперативного удаления очага опухоли. Эта операция с удалением метастазов в органах показана и в 4 ст. рака. Последующий гистологический анализ пораженных клеток позволит уточнить прогноз и скорректировать лечение. Полное удаление почки не применяется онкохирургами в случаях множественного метастазирования и общего тяжелого состояния больного.

На сегодня получены позитивные результаты при комплексном лечении:

  • Хирургическая операция.
  • Радиохирургия (облучение)
  • Прицельная (таргетная) химиотерапия.
  • Иммунотерапия.
  • Гормональная терапия.
  • Комбинированное и паллиативное лечение (диета исключает спиртное, соленое, жирное, сладкое и др.)

Из лекарственных форм, которые применяют сегодня, можно назвать:

  • Ингибиторы ангиогенеза (нексавар, сутенит, вотриент, авастин и т.п.), которые препятствуют росту кровеносных сосудов, разносящих метастазы.
  • Ингибиторы тирозинкиназы (сурафениб, пазопаниб, сунитиниб др.), которые мешают деятельности белков раковой клетки.

Полезно проконсультироваться со всеми доступными специалистами, и выбрать самый эффективный метод лечения.

Каковы шансы выжить

Статистические исследования говорят о том, что нельзя терять надежду. Современный подход обеспечивает выживание от 10% до 16% IV ст. в течение 5 лет. Причем, качество жизни существенно повышается за счет избавления от боли.

В диссертационной работе А.М.Амиралиева (2011 г.) были исследованы отдаленные результаты хирургического лечения онкобольных с солитарным и единичными метастазами рака почки в легких. Пятилетняя выживаемость составила 38,9-45,0 %. При множественных метастазах 5 лет прожили только 17,4% больных.

Сколько можно прожить

Исход запущенного заболевания зависит от возраста пациента и его эмоционального настроя, тяжести сопутствующих заболеваний, технического оснащения медучреждения, профессионализма онкологов, уровня применяемого лечения.

Каждый год научные сотрудники медицинских институтов проводят клинические испытания новых методов и лекарственных форм. Поэтому стоит бороться за каждый год ремиссии – он может подарить жизнь.

Рак почки 4 степени

Причины возникновения

Злокачественное перерождение клеток обусловлено генетическим сбоем, когда вместо нормальных специализированных структур образуются больные, деформированные, неспособные к выполнению главных функций органа, к которому они относятся. Провоцировать генные мутации у человека могут внешние и внутренние факторы, которые становятся причинами рака:

  • Внешние воздействия химическими и физическими повреждающими агентами приводят к изменению нормальной активности клеток. Под влиянием радиации, химических веществ меняется генетический код, происходит активное деление, ткани органа разрастаются, но структура их нарушена. Процесс может развиваться стремительно, быстро приводя к прохождению всех стадий рака и приводя к гибели. При раннем обнаружении возможен благоприятный исход, но патологический код может остаться в клеточной памяти и передаться следующим поколениям, а ребенок будет находиться в группе повышенного риска.
  • Внутренние причины развития опухолей связаны с неправильной активностью иммунной системы, которая начинает воспринимать нормальные структуры организма в качестве патогенов. Здоровые клетки активно уничтожаются внутренними защитными силами, при этом для восполнения функций органа запускаются процессы гиперплазии. Из-за быстрого деления и роста клеточные структуры не успевают проходить спецификацию, функции органа теряются.
Читать еще:  Как лечить рак пищевода народными средствами

Таким образом, причины онкологии тесно связаны с наследственностью, образом жизни и внешними воздействиями. Плохая экология, вредные привычки и случаи рака в семье повышают риск, но при своевременном обнаружении онкологические заболевания поддаются успешному лечению.

Симптоматика

Клиническая картина онкологических заболеваний зависит от стадии, а также от скорости развития патологического процесса. Характерные признаки почечной опухоли длительное время могут отсутствовать, что затрудняет диагностику:

  • Первые стадии рака почки протекают скрыто. Данный факт осложняет диагностику и лечение, поскольку обнаружение болезни на ранних этапах развития чаще всего происходит случайно или при наличии сопутствующей патологии. При злокачественных опухолях в почках чаще всего симптомы связаны с нарушениями мочевыделения, нарастающей интоксикацией, перепадами артериального давления. Болевой синдром может быть слабо выражен или отсутствовать, а клиника болезни сходна с прочими патологиями мочевыделительной системы.
  • Рак 4 степени – это последняя стадия онкологической патологии, когда злокачественная опухоль полностью поражает почки, распространяется по всему организму и дает очаги в других органах. Симптомы онкологии не оставляют сомнений в диагнозе. Сильный болевой синдром, почечная недостаточность или полный отказ почек — типичные признаки интоксикации и нарушения в работе всех систем организма. Четвертая стадия сопровождается симптомами в зависимости от области метастазирования. Очаги обнаруживаются в печени, легких, костных структурах, головном мозге, коже и дают типичную картину изменений. Для метастазирующего рака в легких характерны кашель и болевые ощущения в грудной клетке, печеночные проявления связаны болью в правом подреберье, изменением цвета кожи, нарушением пищеварения. Мигрень, обмороки, полная или частичная парализация типичны для проникновения опухоли в структуры головного либо спинного мозга.

Особенности кровоснабжения и анатомического расположения почек, их тесная связь с крово- и лимфотоком является причиной частого распространения злокачественных опухолей. Восстановить работу организма становится сложно из-за многочисленных метастазов начальной опухоли, единственным вариантом является облегчение состояния человека и борьба с симптомами.

Как диагностировать

Ранняя диагностика рака входит в число важнейших задач медицины, но даже при современном уровне оборудования выявление онкологии в стадии метастазов не является редкостью.

Обследование больных с подозрением на онкологическую патологию проводится по разработанному ВОЗ плану:

  • Анализы крови с выявлением специфических антигенов.
  • Рентгенологические методы с введением контрастных веществ.
  • Ультразвуковая диагностика для определения размеров, локализации опухоли.
  • Компьютерные методы для выявления возможных очагов метастазов.
  • Биопсия тканей в обнаруженных очагах злокачественной патологии для установления морфологической принадлежности рака.

При наличии метастазов сложность представляет определение первичного очага, поскольку дальнейшее развитие онкологического заболевания напрямую зависит от устранения источника проблемы.

Лечение

При лечении рака почки 4 стадии используется комплексный подход на основании данных диагностики. Попытки прибегнуть к методам народной медицины не принесут результата, поскольку изменить генетические нарушения с помощью нетрадиционных средств не имеют научного основания:

  • Операция по удалению злокачественной опухоли проводится при выявлении очага в одной из почек. Мера является защитой от дальнейшего распространения измененных клеток.
  • Медикаментозная терапия с использованием гормональных, химиотерапевтических, статических препаратов замедляет размножение клеток и препятствует их распространению.
  • Облучение останавливает патологический рост, но требует постоянного применения. Используется в качестве симптоматической терапии у пожилых людей.

С помощью сочетания разных видов лечения удается добиться замедления развития патологии, давая возможность прожить еще несколько лет.

Профилактические меры

Эффективной профилактикой рака на сегодняшний день считается своевременная диагностика, а также максимальное ограничение внешних вредных воздействий, которые становятся причиной онкологии. Средствами снижения вероятности заболевания раком считается отказ от вредных привычек, снижение производственных вредностей, ограниченное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения. Ведутся работы по профилактическим прививкам от рака, но доказанной эффективности данного средства пока нет.

Прогнозы

В отношении рака врачи давать прогнозы не любят. Непредсказуемое заболевание является не полностью изученным. Возраст человека, общее состояние здоровья, иммунная защита, наследственность, стадия выявленной патологии, морфологическая принадлежность раковых клеток, область метастазирования – все эти факторы принимают во внимание для оценки возможностей лечения и прогнозирования исхода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector