Рак легкого: метастазы в головной мозг

Рак легкого: метастазы в головной мозг

Злокачественные опухоли обладают способностью проникать в другие здоровые органы путем метастазирования через кровеносные и лимфатические сосуды, что отличает их от доброкачественных образований. Атипичные клетки размножаются в первичном очаге, а затем могут образовывать вторичные, формируя метастазы. Такое течение заболевания наиболее опасно для пациента и влияет на пятилетнюю выживаемость человека.

Метастазы

При раке легких атипичные клетки перемещаются с током крови или лимфы чаще всего в головной мозг, что является тяжелейшим осложнением. Причина кроется в хорошем кровоснабжении легочной ткани. Капилляры образуют сеть кровеносных сосудов, окутывающих легкое. Это необходимо для выполнения процессов газообмена и дыхания, однако при злокачественном новообразовании играет противоположную роль.

Раковые клетки с током крови от легких переносятся в сердце, оттуда через аорту в другие органы и ткани. Первыми кровеносными ответвлениями на их пути являются левая и правая общая сонная артерии, идущие непосредственно к структурам головы. Таким образом, метастазы в головной мозг занимают первое место при поражениях легочной ткани, такой как карцинома.

Факторами, способствующими быстрому распространению атипичных клеток, служат:

Большая часть случаев рака головного мозга вторичного характера, следовательно, доктор должен полностью обследовать больного для выявления первичного очага, который зачастую локализуется в легких. На долю образования первичных опухолей нервных структур в голове приходится 19%, остальные развиваются, проникая метастазированием.

Научно доказано, развитие метастазов у молодых людей протекает более агрессивно, чем у пациентов старшего возраста. Это связано с активными процессами метаболизма, деления клеточных форм, лучшим кровообращением и работой сердечной мышцы.

Симптомы

Больной длительное время может не подозревать о наличии злокачественных образований и их метастазов. Онкология выявляется на последних стадиях при интоксикационном синдроме или болевом, в случае, когда затрагиваются хорошо иннервируемые ткани. Если образовался рак легкого с метастазами в головной мозг, то могут присутствовать такие признаки:

Такие симптомы могут быть характерны и для других нозологических единиц, поэтому тщательное обследование с помощью инструментальных и лабораторных методов анализа поможет поставить верный диагноз и начать своевременное лечение.

Диагностика

Для определения причин развития патологических симптомов требуется проведение дифференциальной диагностики с другими неврологическими заболеваниями. Инструментальные методы:

  1. Исследование спинномозговой жидкости – информативно в случае проникновения атипичных клеток в ликвор.
  2. Гистологическое исследование – после оперативного вмешательства или пункционной биопсии.
  1. Окулист – нарушения, связанные с отеком, кровоизлиянием, расширением вен глазного дна. Снижение остроты зрения.
  2. Невропатолог – выявление парестезий, нарушений речевых функций, слуховых и речевых анализаторов.

Метастазы в мозг трудно излечить – это возможно в случае раннего диагностирования на первых стадиях болезни.

Лечение

Для стабилизации и улучшения состояния больного применяют несколько методов лечения:

  1. Лучевая терапия – в течение нескольких недель каждый день голова человека подвергается облучению. Очаги новообразования значительно уменьшаются в размере, однако данный вид лечения может дать толчок для их дальнейшего роста и развития.
  2. Химиотерапия – препараты, направленные на удаление клеток, которые метастазируют, а также на первоначальный участок поражения в легком.
  3. Хирургический метод – удаляют доступные очаги, это может выполняться классическим иссечением в нейрохирургии, также и с помощью специального инструментария «Кибернож» – радиохирургический метод.
  4. Симптоматическая терапия – назначают препараты, улучшающие качество жизни пациента: противоотечные средства, лекарства, снижающие внутричерепное давление, уменьшающие признаки неврологического поражения.

Прогноз

Однозначно любой здравомыслящий человек, даже после постановки неутешительного диагноза, хочет жить полноценной жизнью. Выживаемость при своевременном обследовании и вовремя начатом лечении гораздо выше, чем при запущенных стадиях, и составляет 2–3 года.

Следует учесть, что качество жизни может быть значительно ухудшено. Это связано с несколькими критериями: сколько, какого размера и где в структуре мозга расположены метастазы. Если заболевание обнаружено на поздних стадиях, то такие пациенты живут 4–6 месяцев.

Необходимо регулярно проходить медицинское обследование. При определении нежелательных симптомов нужно обратиться к профильному специалисту.

Рак легкого с метастазами

Способность к метастазированию – самое опасное свойство злокачественных опухолей. Если при раке легкого у пациента обнаружены вторичные очаги в других органах, диагностируют 4 стадию злокачественной опухоли. Прогноз при этом сильно ухудшается. Лечение, как правило, носит паллиативный характер. Врачи могут продлить жизнь пациента, избавить от мучительных симптомов, но о достижении ремиссии речи не идет.

Возможны две ситуации:

  • У некоторых пациентов рак легкого 4 стадии может быть диагностирован изначально при первичном обследовании. На момент диагностики отдаленные метастазы выявляются примерно в 40% случаев.
  • У некоторых пациентов вторичные очаги выявляются спустя некоторое время – месяцы или даже годы ­– после того, как завершено лечение. В таких случаях говорят о рецидиве.
Читать еще:  Рак позвоночника и сколько с ним живут

В какие органы метастазирует рак легкого 4 стадии? Какие при этом возникают симптомы?

Чаще всего злокачественные опухоли легких распространяются в лимфатические узлы, кости, печень, головной мозг, надпочечники. Реже встречается рак легких с метастазами в желудке, щитовидной железе, почках, органах головы и шеи и пр. В зависимости от количества и локализации метастазов, они вызывают различные симптомы, для борьбы с ними используют разные методы лечения.

Рак легкого с метастазами в лимфоузлах

Обычно злокачественные опухоли легких в первую очередь распространяются в лимфатические узлы грудной клетки, затем в другие части тела. Поражение близлежащих (регионарных) лимфатических узлов – это еще не 4 стадия рака. Пораженные лимфоузлы могут ощущаться как «шишка» в области шеи, в подмышечной области.

Рак легкого с метастазами в костях

Метастазы в костях при раке легкого 4 стадии обнаруживаются в 30–40% случаев. Таких пациентов беспокоят боли в разных частях тела, в зависимости от того, какая кость поражена. Нередко диагностируют рак легких с метастазами в позвоночнике. При этом возникают боли в спине, которые усиливаются по ночам. Постепенно, по мере сдавления спинного мозга и нервных корешков, присоединяются нарушения движений, чувствительности. Опухоль разрушает костную ткань, что чревато патологическими переломами, которые возникают от небольших нагрузок.

Рак легких 4 стадии с метастазами в головном мозге

При злокачественных опухолях легких четвертой стадии метастазы в головном мозге обнаруживаются в 40% случаев. Особенно агрессивен мелкоклеточный рак, при нем зачастую в целях профилактики проводят облучение головы.

Примерно треть пациентов с метастазами в головном мозге не испытывает каких-либо симптомов. У других возникают головные боли, нарушение координации движений, проблемы с речью, нарушение зрения, слабость мышц (как правило, в одной половине тела), ухудшение памяти, изменения личности.

Рак легкого с метастазами в печени

У некоторых пациентов метастазы в печени не вызывают каких-либо симптомов и обнаруживаются лишь во время обследования. Вторичные очаги могут приводить к желтухе, снижению аппетита, нарушению пищеварения, тошноте и рвоте, увеличению живота, болям под правым ребром. Пациент без видимой причины теряет вес. Прогноз при раке легкого с метастазами в печени ухудшается, если присоединяется асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

Рак легкого с метастазами в надпочечниках

Нередко при злокачественных опухолях легких вторичные очаги обнаруживаются в надпочечниках – небольшой парной железе, расположенной возле почек. Чаще всего никаких симптомов при этом нет.

Как выявляют метастазы при раке легкого 4 стадии?

Обследование может включать УЗИ органов брюшной полости и таза, КТ, МРТ, ангиографию (рентгеновское исследование с введением раствора контрастного вещества в сосуды), ПЭТ-сканирование, рентгенографию и радиоизотопное сканирование костей. Иногда прибегают к диагностической лапароскопии.

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами

Лечение зависит от локализации, числа и расположения метастазов, возраста и состояния пациента, типа рака легкого. Наиболее распространен немелкоклеточный рак, он встречается более чем в 80% случаев.

Иногда единичные метастазы можно удалить хирургически и с помощью лучевой терапии. В отдельных случаях это даже может приводить к ремиссии. Например, небольшие очаги в головном мозге можно уничтожить с помощью стереотаксической радиохирургии (аппарат «гамма-нож»), а затем провести курс лучевой терапии.

В большинстве же случаев метастазов много, многие из них имеют микроскопические размеры, удалить их невозможно. В таких случаях основными методами лечения становятся: химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и лучевая терапия.

Если раковые клетки имеют определенные молекулярно-генетические характеристики, могут быть применены различные таргетные препараты:

  • При изменениях в гене ALK : кризотиниб (Ксалкори), церитиниб (Зикадиа), алектиниб (Алеценза), бригатиниб (Алунбриг).
  • При изменениях в гене EGFR: эрлотиниб (Тарцева), гефитиниб (Иресса), афатиниб (Гиотриф).
  • При изменениях в гене ROS1: кризотиниб (Ксалкори).
  • При изменениях в гене BRAF: дабрафениб (Тафинлар), траметиниб (Мекинист).

У некоторых пациентов эффективны иммунопрепараты – моноклональные антитела: пембролизумаб (Кейтруда), бевацизумаб (Авастин). Они блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе распознавать и атаковать опухолевые клетки.

Сколько живут при раке легкого с метастазами в головном мозге и других органах?

Стадия опухоли – один из главных факторов, определяющих прогноз выживаемости. Но не единственный. Играют роль: тип рака легкого, общее состояние здоровья пациента, возраст и пол, наличие осложнений, молекулярно-генетические характеристики опухоли и ответ на терапию.

При 4 стадии немелкоклеточного рака легких пятилетняя выживаемость (процент пациентов, которые остались живы в течение 5 лет с момента диагностики) составляет 1–10%.

Куда обратиться за помощью в Москве?

Центр Комплексной медицины сотрудничает с ведущими онкологическими центрами страны, наши специалисты смогут подобрать подходящую клинику и врача для каждого пациента:

Читать еще:  Химиотерапия рака головного мозга.

Рак легкого: метастазы в головной мозг

Злокачественные опухоли обладают способностью проникать в другие здоровые органы путем метастазирования через кровеносные и лимфатические сосуды, что отличает их от доброкачественных образований. Атипичные клетки размножаются в первичном очаге, а затем могут образовывать вторичные, формируя метастазы. Такое течение заболевания наиболее опасно для пациента и влияет на пятилетнюю выживаемость человека.

Метастазы

При раке легких атипичные клетки перемещаются с током крови или лимфы чаще всего в головной мозг, что является тяжелейшим осложнением. Причина кроется в хорошем кровоснабжении легочной ткани. Капилляры образуют сеть кровеносных сосудов, окутывающих легкое. Это необходимо для выполнения процессов газообмена и дыхания, однако при злокачественном новообразовании играет противоположную роль.

Раковые клетки с током крови от легких переносятся в сердце, оттуда через аорту в другие органы и ткани. Первыми кровеносными ответвлениями на их пути являются левая и правая общая сонная артерии, идущие непосредственно к структурам головы. Таким образом, метастазы в головной мозг занимают первое место при поражениях легочной ткани, такой как карцинома.

Факторами, способствующими быстрому распространению атипичных клеток, служат:

Большая часть случаев рака головного мозга вторичного характера, следовательно, доктор должен полностью обследовать больного для выявления первичного очага, который зачастую локализуется в легких. На долю образования первичных опухолей нервных структур в голове приходится 19%, остальные развиваются, проникая метастазированием.

Научно доказано, развитие метастазов у молодых людей протекает более агрессивно, чем у пациентов старшего возраста. Это связано с активными процессами метаболизма, деления клеточных форм, лучшим кровообращением и работой сердечной мышцы.

Симптомы

Больной длительное время может не подозревать о наличии злокачественных образований и их метастазов. Онкология выявляется на последних стадиях при интоксикационном синдроме или болевом, в случае, когда затрагиваются хорошо иннервируемые ткани. Если образовался рак легкого с метастазами в головной мозг, то могут присутствовать такие признаки:

Такие симптомы могут быть характерны и для других нозологических единиц, поэтому тщательное обследование с помощью инструментальных и лабораторных методов анализа поможет поставить верный диагноз и начать своевременное лечение.

Диагностика

Для определения причин развития патологических симптомов требуется проведение дифференциальной диагностики с другими неврологическими заболеваниями. Инструментальные методы:

  1. Исследование спинномозговой жидкости – информативно в случае проникновения атипичных клеток в ликвор.
  2. Гистологическое исследование – после оперативного вмешательства или пункционной биопсии.
  1. Окулист – нарушения, связанные с отеком, кровоизлиянием, расширением вен глазного дна. Снижение остроты зрения.
  2. Невропатолог – выявление парестезий, нарушений речевых функций, слуховых и речевых анализаторов.

Метастазы в мозг трудно излечить – это возможно в случае раннего диагностирования на первых стадиях болезни.

Лечение

Для стабилизации и улучшения состояния больного применяют несколько методов лечения:

  1. Лучевая терапия – в течение нескольких недель каждый день голова человека подвергается облучению. Очаги новообразования значительно уменьшаются в размере, однако данный вид лечения может дать толчок для их дальнейшего роста и развития.
  2. Химиотерапия – препараты, направленные на удаление клеток, которые метастазируют, а также на первоначальный участок поражения в легком.
  3. Хирургический метод – удаляют доступные очаги, это может выполняться классическим иссечением в нейрохирургии, также и с помощью специального инструментария «Кибернож» – радиохирургический метод.
  4. Симптоматическая терапия – назначают препараты, улучшающие качество жизни пациента: противоотечные средства, лекарства, снижающие внутричерепное давление, уменьшающие признаки неврологического поражения.

Прогноз

Однозначно любой здравомыслящий человек, даже после постановки неутешительного диагноза, хочет жить полноценной жизнью. Выживаемость при своевременном обследовании и вовремя начатом лечении гораздо выше, чем при запущенных стадиях, и составляет 2–3 года.

Следует учесть, что качество жизни может быть значительно ухудшено. Это связано с несколькими критериями: сколько, какого размера и где в структуре мозга расположены метастазы. Если заболевание обнаружено на поздних стадиях, то такие пациенты живут 4–6 месяцев.

Необходимо регулярно проходить медицинское обследование. При определении нежелательных симптомов нужно обратиться к профильному специалисту.

Рак легкого с метастазами

Способность к метастазированию – самое опасное свойство злокачественных опухолей. Если при раке легкого у пациента обнаружены вторичные очаги в других органах, диагностируют 4 стадию злокачественной опухоли. Прогноз при этом сильно ухудшается. Лечение, как правило, носит паллиативный характер. Врачи могут продлить жизнь пациента, избавить от мучительных симптомов, но о достижении ремиссии речи не идет.

Возможны две ситуации:

  • У некоторых пациентов рак легкого 4 стадии может быть диагностирован изначально при первичном обследовании. На момент диагностики отдаленные метастазы выявляются примерно в 40% случаев.
  • У некоторых пациентов вторичные очаги выявляются спустя некоторое время – месяцы или даже годы ­– после того, как завершено лечение. В таких случаях говорят о рецидиве.
Читать еще:  Дополнительные методы разрушения опухолей. Гипертермия

В какие органы метастазирует рак легкого 4 стадии? Какие при этом возникают симптомы?

Чаще всего злокачественные опухоли легких распространяются в лимфатические узлы, кости, печень, головной мозг, надпочечники. Реже встречается рак легких с метастазами в желудке, щитовидной железе, почках, органах головы и шеи и пр. В зависимости от количества и локализации метастазов, они вызывают различные симптомы, для борьбы с ними используют разные методы лечения.

Рак легкого с метастазами в лимфоузлах

Обычно злокачественные опухоли легких в первую очередь распространяются в лимфатические узлы грудной клетки, затем в другие части тела. Поражение близлежащих (регионарных) лимфатических узлов – это еще не 4 стадия рака. Пораженные лимфоузлы могут ощущаться как «шишка» в области шеи, в подмышечной области.

Рак легкого с метастазами в костях

Метастазы в костях при раке легкого 4 стадии обнаруживаются в 30–40% случаев. Таких пациентов беспокоят боли в разных частях тела, в зависимости от того, какая кость поражена. Нередко диагностируют рак легких с метастазами в позвоночнике. При этом возникают боли в спине, которые усиливаются по ночам. Постепенно, по мере сдавления спинного мозга и нервных корешков, присоединяются нарушения движений, чувствительности. Опухоль разрушает костную ткань, что чревато патологическими переломами, которые возникают от небольших нагрузок.

Рак легких 4 стадии с метастазами в головном мозге

При злокачественных опухолях легких четвертой стадии метастазы в головном мозге обнаруживаются в 40% случаев. Особенно агрессивен мелкоклеточный рак, при нем зачастую в целях профилактики проводят облучение головы.

Примерно треть пациентов с метастазами в головном мозге не испытывает каких-либо симптомов. У других возникают головные боли, нарушение координации движений, проблемы с речью, нарушение зрения, слабость мышц (как правило, в одной половине тела), ухудшение памяти, изменения личности.

Рак легкого с метастазами в печени

У некоторых пациентов метастазы в печени не вызывают каких-либо симптомов и обнаруживаются лишь во время обследования. Вторичные очаги могут приводить к желтухе, снижению аппетита, нарушению пищеварения, тошноте и рвоте, увеличению живота, болям под правым ребром. Пациент без видимой причины теряет вес. Прогноз при раке легкого с метастазами в печени ухудшается, если присоединяется асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

Рак легкого с метастазами в надпочечниках

Нередко при злокачественных опухолях легких вторичные очаги обнаруживаются в надпочечниках – небольшой парной железе, расположенной возле почек. Чаще всего никаких симптомов при этом нет.

Как выявляют метастазы при раке легкого 4 стадии?

Обследование может включать УЗИ органов брюшной полости и таза, КТ, МРТ, ангиографию (рентгеновское исследование с введением раствора контрастного вещества в сосуды), ПЭТ-сканирование, рентгенографию и радиоизотопное сканирование костей. Иногда прибегают к диагностической лапароскопии.

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами

Лечение зависит от локализации, числа и расположения метастазов, возраста и состояния пациента, типа рака легкого. Наиболее распространен немелкоклеточный рак, он встречается более чем в 80% случаев.

Иногда единичные метастазы можно удалить хирургически и с помощью лучевой терапии. В отдельных случаях это даже может приводить к ремиссии. Например, небольшие очаги в головном мозге можно уничтожить с помощью стереотаксической радиохирургии (аппарат «гамма-нож»), а затем провести курс лучевой терапии.

В большинстве же случаев метастазов много, многие из них имеют микроскопические размеры, удалить их невозможно. В таких случаях основными методами лечения становятся: химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и лучевая терапия.

Если раковые клетки имеют определенные молекулярно-генетические характеристики, могут быть применены различные таргетные препараты:

  • При изменениях в гене ALK : кризотиниб (Ксалкори), церитиниб (Зикадиа), алектиниб (Алеценза), бригатиниб (Алунбриг).
  • При изменениях в гене EGFR: эрлотиниб (Тарцева), гефитиниб (Иресса), афатиниб (Гиотриф).
  • При изменениях в гене ROS1: кризотиниб (Ксалкори).
  • При изменениях в гене BRAF: дабрафениб (Тафинлар), траметиниб (Мекинист).

У некоторых пациентов эффективны иммунопрепараты – моноклональные антитела: пембролизумаб (Кейтруда), бевацизумаб (Авастин). Они блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе распознавать и атаковать опухолевые клетки.

Сколько живут при раке легкого с метастазами в головном мозге и других органах?

Стадия опухоли – один из главных факторов, определяющих прогноз выживаемости. Но не единственный. Играют роль: тип рака легкого, общее состояние здоровья пациента, возраст и пол, наличие осложнений, молекулярно-генетические характеристики опухоли и ответ на терапию.

При 4 стадии немелкоклеточного рака легких пятилетняя выживаемость (процент пациентов, которые остались живы в течение 5 лет с момента диагностики) составляет 1–10%.

Куда обратиться за помощью в Москве?

Центр Комплексной медицины сотрудничает с ведущими онкологическими центрами страны, наши специалисты смогут подобрать подходящую клинику и врача для каждого пациента:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector