Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни

Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни

Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди заболеваемости онкологией у женщин, а также первое место в структуре смертности. Поэтому, своевременная диагностика и последующее лечение имеют важнейшее значение. Каждую девушку, которой был поставлен такой диагноз, волнует один вопрос: «Сколько живут с раком груди?» На этот вопрос можно ответить, зная особенности течения злокачественного процесса и его основные характеристики.

Факторы риска

Факторы риска возникновения новообразований в груди:

  • Образ жизни. При неправильном питании, рваном ритме жизни ослабевают защитные силы организма, снижается иммунитет и распознавание измененных, перерожденных клеток нарушается. Прием алкоголя увеличивает риск развития заболевания в 1,6 раз. Незначительно повышает вероятность развития недуга прием оральных контрацептивов (в 1,2 раза).
  • Лишний вес. В жировых клетках происходит выработка эстрогена, который отрицательно сказывается на железистой ткани.
  • Репродуктивные. Гормональные сдвиги, связанные с дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы увеличивают риск развития онкологии. В эту же группу риска относятся пациентки с нарушениями менструального цикла, отсутствие родов и грудного вскармливания, наступление менопаузы после 60 лет (риск повышается в 1,5 раза), воспалительные заболевания матки и яичников. По статистике, отсутствие родов увеличивает риск в 2 раза.
  • Пролиферативные изменения в ткани грудных желез (увеличение, разрастание). Доброкачественные заболевания, такие мастопатия или фиброаденома, способны спровоцировать изменение клеток ткани молочной железы.
  • Травмы груди в анамнезе. На месте травмы может сформироваться рубец, который может стать причиной перерождения клеток.
  • Возраст. В группе риска женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Климактерические изменения в организме, гормональные перестройки оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.

Диагностика рака молочной железы

В лечении любых онкологических новообразований важную роль играет время. Этот фактор может продлить жизнь на долгие годы. Для ранней диагностики важно уделять здоровью пристальное внимание. Женщина должна проводить самообследование, путем которого можно выявить уплотнения в груди на ранних этапах. При этом, пропальпировать можно и доброкачественное образование. Насколько лучше выявить мастопатию, которая легко лечится, чем испугаться и пропустить злокачественное образование. Также, в программу диспансеризации женщин старше 40 лет входит обязательная маммография и УЗИ.

В клинической практике используется тройной диагностический тест: клинический осмотр, маммография и пункционная биопсия с цитологией.

Во время клинического осмотра определяется наличие пальпируемого образования, кожные симптомы (отек, покраснение, симптом «лимонной корки»), устанавливается локализация и размеры первичной опухоли. Оцениваются лимфатические узлы, которые относятся к регионарным: подключичные, надключичные, аксиллярные, загрудинные. В эти узлы метастазируют клетки из опухолевого очага.

Маммография, выполненная в нескольких проекциях, помогает в диагностике и локализации очага поражения на ранних этапах и подобрать соответствующую схему лечения, например, химиотерапию.

Существуют и дополнительные исследования. Рентгенография костей скелета, КТ и МРТ органов грудной и брюшной полости. ПЭТ-сканирование. Эти методы позволяют выявить метастазы и распространение процесса на соседние органы.

Прогноз при онкологическом заболевании

Прогноз при раке молочной железы индивидуален в каждом случае. Он формируется, исходя из многих факторов. В основном, это зависит от этапа развития новообразования. Этапы заболевания выделяют по нескольким параметрам: размер очага, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие метастаз.

Стадия 0 – внутрипротоковая карцинома, рак in situ.

1 стадия – очаг небольшого размера. Метастазов в лимфатические узлы не наблюдается.

2 стадия делится на А и В. Размер образования составляет 2-5 см. Стадии различаются между собой состоянием лимфоузлов. Рак груди 2 степени может никак себя не проявлять.

  • 3А – местно-распространенный злокачественный процесс, является операбельным. Размер опухоли более 5 см, лимфоузлы пальпируемы и фиксируемые.
  • 3В – неоперабельный, поскольку невозможно полностью удалить опухолевые клетки. Опухоль любого размера, распространяется на кожу или грудную стенку.
  • 3С – на этой 3 стадии выявляются метастазы в вышеописанные лимфатические узлы.

4 стадия рака – прорастание опухоли в грудную стенку и отдаленные метастазы.

На прогноз жизни оказывают влияние и такие факторы как возраст, менструальная функция, гормоночувствительность опухоли, степень злокачественности. Чем моложе женщина, тем хуже прогноз. Поэтому девушкам в возрасте до 35 лет стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если заболевание возникло во время менопаузы, то течение будет более благоприятным. Гормонозависимая опухоль имеет благоприятное течение, легче поддается лечению.

Также, наилучший прогноз имеет рак молочной железы, локализованный в наружных областях железы. Они легче выявляются, даже путем самообследования. Лечение их также более эффективно, потому что локализация способствует полному хирургическому удалению. Неблагоприятный прогноз наблюдается при опухоли центральных и внутренних участков груди, они более подвержены риску метастазирования.

Выживаемость при раке молочной железы больше всего зависит от этапа развития болезни. У женщин, у которых выявлен предрак, выживаемость составляет 98%. Такой прогноз считается крайне благоприятным. При злокачественном образовании на первой стадии выживаемость составляет 96% при условии своевременно начатого лечения. Выживаемость при раке молочной железы 2 стадии составляет около 80% случаев. Крайне резко снижается уровень при раке груди 3 стадии, до 50%. А четвертая стадия рака характеризуется 90% смертности.

Сколько живут с раком молочной железы зависит от формы заболевания. При инфильтративных формах онкологии прогноз неблагоприятный и выявляется он чаще у молодых дам. Крайне неблагоприятные формы – воспалительные (маститоподобная или «панцирная»). К сожалению, прожить с ними возможно не более четырех лет.

Сколько живут при раке молочной железы? Если рак молочной железы 2 степени, то продолжительность жизни более 10 лет в 60% случаев. Когда рассчитывают прогноз на предстоящие 10 лет, учитывают наличие и количество метастаз в костях и лимфоузлах. Если при раке груди отсутствуют метастазы, то смертность составит 15-20%. При увеличении их количества и вовлечении в процесс лимфатических узлов, процент выживаемости будет снижаться.

Читать еще:  Солевые повязки исцеляют даже от рака

Если обнаруживается рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни может составить и более 10 лет в случае комплексного лечения. Если борьба начата на ранних этапах и включает в себя хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию, то есть неплохие шансы на стойкую ремиссию заболевания при третьей стадии.

Рак молочной железы 4 степени имеет самый высокий процент смертности из-за тяжести состояния пациентов. Опухолевые клетки распространяются по организму, образуются метастазы и поражаются другие органы. На этом этапе помочь прожить еще несколько лет может только мощная комплексная терапия, включающая в себя и химиотерапию, и облучение, и оперативное вмешательство.

Пациентки, прошедшие лечение от рака молочной железы и достигшие стойкой ремиссии, не могут считаться до конца здоровыми. После рака за женским здоровьем нужно будет следить в два раза тщательнее. Есть огромное число женщин, проживающих счастливую жизнь, несмотря на такое испытание.

2 стадия рака молочной железы

Разделение онкологии на стадии развития позволяет подобрать правильное лечение. Рак груди 2 степени относится к ранней форме опасной патологии и протекает без распространения вторичных очагов. При своевременной диагностике болезни и, незамедлительно начатой терапии, имеет благоприятный прогноз.

Причины возникновения болезни

Что является главным толчком появления раковых клеток врачи определить не могут. Но проводимые исследования помогли определить факторы, которые создают благоприятные условия и увеличивают риск развития онкологического процесса:

  • Наследственность. Опасность формирования злокачественной опухоли увеличивается, если у женщины в роду были онкологические заболевания груди.
  • Избыточный вес. Скопление лишнего жира запускает процесс выработки эстрогена в большем количестве чем нужно организму, это опасно для здоровья молочных желез.
  • Травма. Часто повторяющиеся ушибы груди или сильные сдавливания могут привести к мутациям клеток.
  • Плохое питание. Употребление большого количества жирных, мучных, жареных и сладких блюд приводит к гормональному дисбалансу. На фоне сбоя может сформироваться злокачественное образование.
  • Поздняя беременность. Роды после 35 лет могут спровоцировать нарушение гормонального баланса. Благодаря таким изменениям женщины попадают в группу риска.
  • Пожилой возраст. С наступлением менопаузы в организме происходит большое количество изменений, в состав которых также входят гормональные.

Вернуться к оглавлению

Симптомы развития 2 стадии

Рак молочной железы второй степени — это начальная форма онкологического процесса. Стадия характеризуется пассивным развитием опухоли, рост раковых клеток на время останавливается. Происходит постепенное заражение лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Рак груди 2 стадии делят на две подгруппы: 2А и 2 В.

Подстадия 2 А

Образование постепенно увеличивается от 2 до 5 см. Происходят изменения в строении кожи и железистой ткани. Если рукой прихватить плотную ткань грудной железы, на ней сформируются глубокие складки, которые будут долго сохранять свою форму. Сформировавшееся уплотнение на поверхности груди выглядит, как небольшой участок с четкими границами. Эластичность кожи на нем ухудшается.

На этой подстадии РМЖ раковые клетки распространяются на один лимфатический узел, который находится в области подмышки. Метастазы отсутствуют.

Подстадия 2 В

Размеры образования не превышают 5-ти см, в области опухоли происходит втягивание кожи. Развитие онкологического процесса приводит к нарушению обменных процессов, это заканчивается воспалением тканей молочной железы. Раковые клетки затрагивают еще несколько лимфатических узлов подмышки на стороне образования. Постепенно узлы увеличиваются и соединяются, вокруг них образуются спайки. Так начинается 3 степень рака молочной железы с метастазами. Третья стадия гораздо серьезней.

На что нужно обратить внимание?

Вторая стадия РМЖ сопровождается следующими симптомами:

  • Уплотнение в форме подвижного узелка, размером от 0,5 мм.
  • Меняется размер груди, наблюдается явная асимметрия.
  • Кожа в области опухоли воспалена и меняет свой цвет.
  • Образование становится болезненным, особенно при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Диагностировать рак груди на ранних стадиях непросто, яркие признаки у патологии отсутствуют. Как правило, заболевание выявляют на плановых осмотрах и назначают уточняющие диагностические методы:

  • Маммография. Рентгенологическое исследование помогает выявить образования размером от 5 мм.
  • УЗИ. Позволяет оценить состояние прилегающих тканей, и определить размер образования.
  • МРТ. Используется для более детального обследования, с определением наличия вторичных очагов заболевания.
  • Биопсия. Путем изучения образца ткани определяется точный вид онкологии.

Вернуться к оглавлению

Как лечить РМЖ 2 степени?

Основными методами терапии на 2 стадии являются хирургическая операция и поддерживающий курс лечения. Характер назначения зависит от подстадии, на которой была обнаружена онкология:

  • Если заболевание обнаружено на 2А подстадии проводится операция, назначаются сеансы химиотерапии. Иногда проводят только полное удаление груди и зараженных лимфоузлов.
  • Лечение рака молочной железы на подстадии 2 В, когда заболевание переходит в рак груди 3 степени, проводится в сочетании: операция с лучевой терапией. Иногда ее делают до хирургического вмешательства и после.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы и продолжительность жизни

Злокачественная опухоль на 2 стадии прогрессирует, но прогноз выживания благоприятный. Если патология обнаружена на 2А подстадии и образование не больше 2 см, 5 лет живут около 95% больных, при размере опухоли до 4 см количество снижается до 85%. Сроки жизни при образовании типа 2 В уменьшаются. Согласно статистике 5-летняя выживаемость при раке молочной железы составляет 60%.

Успех лечения и продолжительность жизни после операции обусловлены точной и быстрой диагностикой. Получилось ли полностью излечить болезнь зависит от появления рецидива после проведенного лечения. Опухоль груди 2 стадии для жизни угрозы не несет, излечение возможно. Но без соответствующей терапии она может быстро перейти в рак молочной железы 3 степени, и раковые клетки распространятся с кровью и лимфой по всему организму.

Читать еще:  Лопух при онкологии рецепты Советы врачей

Каков процент выживаемости при раке молочной железы на разных стадиях

Каждой женщине необходимо ежегодно обследоваться у маммолога с целью предупреждения развитию онкологии в молочных железах. Ведь только на начальной стадии рак успешно поддается полному излечению. Сегодня уже ни для кого не секрет, что чем раньше у женщины будет выявлена опухоль, тем шансов на длительную продолжительность жизни будет больше. Раннее обнаружение повышает выживаемость при раке молочной железы до 90%.

Статистика такова, что возраст уже становится критическим после 35 лет, когда проведение рентгеновской процедуры должно стать обязательной и постоянной, не реже 1 раза в год. Ведь только при таких условиях можно будет предотвратить развитие рака, принять радикальные меры по искоренению опухоли в полном объеме.

Не только у женщин, но и у мужчин онкология молочных желез – не редкость от ряда влияния негативных факторов: плохой экологии, наличия вредных привычек, трудовой занятости на вредном химическом производстве.

Конечно, больше всего рискует заполучить опухоль женщины в детородном возрасте, в период лактации при беременности, а также более пожилые в период климакса на фоне гормонального дисбаланса. Тем не менее, шансы выживаемости на 10 летний период высоки, если опухоль неподвижна и пока еще не растет и не дает метастазы. Немаловажное значение место ее локализации, форма, размер, эффективность назначенной вовремя терапии.

Наиболее податлива к лечению и без рецидивов в дальнейшем опухоль на 1-2 стадии развития. А вот на 3-4 стадии лечить рак молочных желез становится уже проблематично. Если на 0-1 стадии врачи дают прогноз на выживаемость практически в 90% случаев, то уже на 3-4 стадии — не более 10%, высока смертность от рака на протяжении 2-ух лет.

Выживаемость на каждой стадии

Всё зависит от размера опухоли и степени прорастания в близлежащие органы и ткани. Онкопроцесс — 4 стадийный и прогноз на каждой из стадий различен:

  1. На 1 стадии при достижении новообразования не более 2 см в размерах и отсутствии распространения выживаемость практически 100%.
  2. На 2 стадии при размерах опухоли 4-5см, но без распространения на лимфоузлы или лишь при незначительном проникновении клеток вглубь, то можно рассчитывать на благоприятное излечение и выживаемость в течение 5 лет в 80% случаев.
  3. На 3 стадии при достижении злокачественной опухоли более 5см в размерах и поражении лимфоузлов озлокачествленными клетками, их прорастании внутрь грудных желез выживаемость в течение 5лет не превышает уже 40%
  4. На 4 стадии, когда новообразование достигает уже довольно внушительных размеров и дает метастазы в разные органы и ткани под кожей в легкие, печень, то 5-летний рубеж выживаемости не превышает 10%.

Если говорить о 10-летнем рубеже выживаемость, то:

  • на 1 стадии составляет 60%;
  • на 2 стадии – 40-60%;
  • на 3стадии -30%;
  • на 4 стадии – не более 5%.

Если давать прогноза при раке молочных желез, то стоит учитывать количество имеющихся метастаз в лимфоузлах или их отсутствие (наличие) в регионарных узлах. Выживаемость в течение 5 лет достигает 70%, если есть метастазы отсутствуют, и не более 30 % при поражении 2-3-ех лимфоузлов в течение 10 лет.

Итак, 10-летний рубеж выживаемости на 1 стадии составляет 60 %, на 2 стадии – 40%, на 3стадии – 30%, на 4 стадии — 5%.

Если диагноз установлен

Конечно, прогнозы положительные, если у пациентки при проведении диагностики выявлен начальный рак на 0-1 стадии, когда еще опухоль находится на одном месте, не произрастает и какое-то время еще пребывает в недвижимом состоянии. В этот момент она практически не несет угрозы близлежащим органам и быстро искореняется путем проведения операции.

Но это редкий случай, поскольку симптомы у женщин на начальных стадиях отсутствуют. Начинают обращаться к врачам, когда все признаки налицо и рост опухоли доставляет сильные физические и психологические страдания. Но, к сожалению, полное излечение уже становится невозможным.

А если еще женщины отказываются от проведения операции, курсов химио- радиотерапии, то 5-летний рубеж выживаемости снижается вплоть до 35%, хотя случаи достижения устойчивой ремиссии все-же зафиксированы.

Большое влияние на процентные показатели выживаемости оказывают своевременно принятые правильные лечебные меры врачами. Женщинам же важно неукоснительно соблюдать все назначения и предписания врача–онколога. Отрегулировать питание, режим дня и ни в коем случае не отказываться от предложений врачей по проведению лучевой и химиотерапии.

Только лишь хорошее качество жизни и эффективное лечение способны предотвратить летальность и создать благоприятные условия для длительной выживаемости. Но ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины. Неудачные попытки могут дорого стоить, а время будет безвозвратно упущено.

Только квалифицированные онкологи смогут подобрать эффективные методы лечения от рака груди с учетом полученных анализов, возраста и общего самочувствия женщин, степени распространения опухоли и наличия метастаз. На прогноз же напрямую влияет:

  • месторасположение опухоли в молочных железах;
  • размеры;
  • форма;
  • степень произрастания в регионарные узлы;
  • скорость роста новообразования;
  • возраст пациентки;
  • выбранная методика лечения.

Если говорить о выживаемости, то важно, в каком именно квадранте молочной железы разместилась опухоль, поскольку от данного фактора напрямую будет зависеть скорость течения и направление, в котором метастазы начнут свое прорастание. Благоприятный исход будет в случае локализации опухоли в наружном квадранте молочной железы и можно вполне рассчитывать на полное излечение.

При выявлении новообразования на ранней стадии и расположении в наружном квадранте груди даже в случае регионарного метастазирования на начальном этапе вполне эффективно проведение хирургической операции или лечение радикальными способами. В данном случае выживаемость при раке молочной железы составляет не менее 95%, а лечение способно продлить жизнь больной как минимум до 10-15 лет.

Читать еще:  Молочная сыворотка против рака простаты

Информативное видео

Выживаемость при раке молочной железы

Количество людей с онкологическими заболеваниями с каждым годом увеличивается. Среди женщин лидирующее место занимает рак груди. Это крайне неприятное и опасное заболевание известно всем. Часто больного и его родственников интересует продолжительность жизни при раке груди. Существует несколько факторов, влияющих на это.

Сколько живут с раком молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы, помимо своевременности обнаружения, могут влиять и другие факторы. После того как врачи ставят диагноз, они способны составить приблизительный прогноз, который основывается на следующих моментах:

  1. Сколько затронуто метастазами лимфоузлов. При большом количестве пораженных лимфоузлов прогноз становится менее благоприятным, возрастает возможность рецидива. Если же они остались не затронутыми, то выживаемость при онкологии груди составляет 75 процентов, 25 процентов в противном случае. При обнаружении метастазов в более 3 лимфоузлах десятилетняя выживаемость равна 35%, более 4-х – менее 15%.
  2. Размер опухоли. Новообразование со временем становится больше, агрессивность болезни растет, что только ускоряет процесс образования метастазов. Это еще одна причина почему важно обнаружить недуг на ранней стадии.
  3. Расположение образования.
  4. Насколько опухоль проросла лимфатическими, кровеносными сосудами.
  5. Форма онкологии.
  6. Насколько интенсивно делятся измененные клетки, учитывается количество ядерного белка митозина, антигена Ki-67.
  7. Уровень активности синтеза ДНК.
  8. Выбранный метод лечения (хирургическая операция, химиотерапия, медикаментозная терапия).
  9. Отсутствие, наличие метастазов в подмышечных и других узлах.
  10. Уровень активаторов, ингибиторов плазминогена. Этот белок участвует в процессах (инвазия, метастазирование), которые происходят в клетке.

Увеличивает шанс выжить наличие гормональной чувствительности злокачественной опухоли к препаратам. Это происходит благодаря наличию на поверхности клеток рецепторов, реагирующих на эстроген, прогестерон. Вероятность неблагоприятного исхода увеличивается при онкологии груди, если:

  1. При обследовании у пациентки выявлен Her2neu маркер опухоли, что говорит о повышенной агрессивности новообразования. Встречается у 20-30% заболевших.
  2. Возраст больной менее 35 лет.

Степень злокачественности

Выживаемость при раке молочной железы зависит напрямую от стадии развития рака, размера новообразования и того, насколько сильно затронули метастазы лимфоузлы. Пятилетний прогноз во многом определяет стадия развития болезни, на которой было выявлено образование. Специалисты выделяют их 4:

  1. 0-1 – диаметр рака составляет менее 2 сантиметров, нет раковых клеток в лимфоузлах. В этом случае врачи дают 70-95% возможности выздоровления больного.
  2. 2 – размер ракового образования 2-5 сантиметра, нет поражения лимфоузлов. В эту же категорию попадает ситуация, когда образование имеет диаметр 2 см, но поражены 2-5 лимфоузлов. На этой стадии вероятность выздоровления составляет 50-80%.
  3. 3 – очаг болезни составляет более 5 сантиметров в диаметре, поражение лимфоузлов происходит раковыми клетками. Вероятность выздоровления в этом случае равна 10-50%.
  4. 4 – размер образования может быть любым, выявлены отделенные метастазы. Показатель выживаемости составляет 0-10%.

Виды рака молочной железы

На то, сколько живут с раком груди, влияет не только стадия, но и вид опухоли. Медики выделяют две формы и несколько подвидов:

  • Узловая, которая делится на местно-инфильтративную и ограниченную.
  • Диффузная, эта форма делится еще на лимфангитическую, отечную и диффузно-инфильтративную.

Излечение образований инфильтративного типа всегда имеет более негативный прогноз, чем в остальных вариантах. Как правило, вероятность развития такой формы выше у молодых девушек, чем у пожилых женщин. Неблагоприятный прогноз имеют формы заболевания воспалительного типа: «панцирный», рожеподобный, маститоподобный рак. Объясняется это агрессивностью раковых форм, высокой сопротивляемостью к любым видам лечения. Вероятность выжить при таком виде составляет не больше 3 лет на первых стадиях, от 3 до 15 месяцев на более поздних.

Локализация опухоли­

Появление новообразования в тканях груди при разной локализации имеет влияние на прогноз, потому что направление, распространение метастазов, скорость их роста зависит от этого. Лучший исход терапии возможен при расположении в наружных квадрантах органа. Такая локализация позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях. Также такое расположение предоставляет возможность провести оперативное вмешательство (инвазивную операцию) по удалению образования.

Если рак обнаружен в центральных, медиальных участках молочной железы, прогноз будет неблагоприятен, у таких новообразований быстро распространяются метастазы. На успешность лечения будет влиять гормонозависимый ли это вид болезни, насколько хорошо он поддается терапии, как организм реагирует на нее и появятся ли метастазы в лимфоузлах.

Что такое пятилетняя выживаемость при раке

Для составления статистики, эффективности методов и определения, сколько живут после удаления рака, учитывают пятилетнюю продолжительность жизни. Это подразумевает учет количества пациенток, которые остались живы после пяти лет после лечения рака груди. Специалисты утверждают, что около 50% женщин после получения адекватной терапии живут 5 лет и более. Без правильного лечения выживаемость пятилетняя при онкологии груди равна 10-15%.

Сколько живут с раком без лечения

В некоторых случаях женщины предпочитают варианты нетрадиционной терапии, испугавшись радикальных методов. Отказ от адекватного лечения влияет на то, что пятилетний срок преодолевают не более 15% пациенток. Выживаемость после рака молочной железы и вероятность перенести заболевание напрямую связано с получением подходящей медицинской помощи, стадии обнаружения опухоли, поэтому полагаться на разные настои и припарки не следует.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector