Сравнение компьютерной томографии и мрт – в чем разница

Сравнение компьютерной томографии и мрт — в чем разница

Одними из основных методов диагностики рака является компьютерная томография и МРТ — в чём разница методов, почему при разных формах рака необходимы эти виды обследования?

Лучшие клиники Израиля по лечению рака

Чем отличается МРТ от компьютерной томографии?

У аппаратов совершенно разные принципы действия. Из-за этого, прямого сравнения компьютерной томографии и МРТ сканирования (в чём разница устройств — опишу ниже) быть не может.

МРТ (магнитно-резонансный томограф) — это большой магнит и компьютер, который фиксирует реакцию тела на мощное магнитное поле. Сеанс МРТ диагностики может занимать до полутора чесов. Слабонервным, детям и больным с острым болевым синдромом сделать МРТ будет очень проблематично.

Плюсы МРТ по сравнению с компьютерной томографией

  • можно найти опухоль, начиная от 1 мм. в диаметре;
  • неважно, на какой глубине, в толще кости или мышцы находится очаг — МРТ его определит;
  • во многих случаях можно определить тип опухоли ещё до биопсии (очень чётко видна граница с тканями, форма и т.п.);
  • нет облучения. МРТ абсолютно безвреден. Его можно детям, беременным и беременным детям (и т.д.) любое количество раз.

КТ — это усовершенствованный рентген, который крутится вокруг тела пациента, а компьютер «собирает» картинку. Изображение значительно чётче обычного рентгена, но мелкие опухоли могут быть не видны. Кроме того, чем глубже в тканях находится опухоль или метастаз, тем менее чётким будет изображение.

Преимущества компьютерной томографии перед МРТ

  • КТ делается за несколько минут. Еёможно проводить при острой боли, людям с клаустрафобией;
  • МРТ не даёт чёткой картины в движущихся органах (связано с природой магнитного поля). Лёгкие, кишечник, сердце, мочевой пузырь лучше делать на компьютерном томографе;
  • компьютерная томография в несколько раз дешевле, чем МР диагностика.

Несмотря на лучевую нагрузку, КТ, всё таки, назначают и детям с беременными (при необходимости). В современных аппаратах облучение минимально, а процесс проходит очень быстро;

Компьютерная томография и МРТ — в чём практическая разница:

  • МРТ идеально подходит для нахождения любых опухолей в мягких тканях, мозге, костях. Отличие от КТ в том, что чёткость картинки не зависит от глубины;
  • диагностика рака лёгких, мочевого пузыря, кишечника, опухолей перикарда проводится с помощью КТ;
  • метастазы ищут, используя оба метода.

Мультиспиральные КТ обеспечивают изображению высокое пространственное разрешение всего за несколько минут.

При данном методе исследования пациент претерпевает определенную лучевую нагрузку, поэтому необходимость такого обследования должна иметь строгое обоснование. Доза облучения, полученная за время исследования, находится под четким контролем оборудования томографа и, за счет высокой скорости процедуры, является небольшой.

Ведущие израильские онкологи

Профессор Арон Сулькес

Профессор Моше Инбар

Профессор Офер Меримский

Специалист по лечению сарком

Преимущества применения КТ в онкологии

  • все структуры можно посмотреть в объёме;
  • при введении контраста хорошо видны границы опухоли;
  • это лучший метод диагностики рака лёгких, кишечника, мочевого пузыря и перикарда (МРТ плохо отображает движущиеся органы — тут КТ значительно его превосходит);
  • процесс происходит быстро. Удобно при обследовании пациентов с сильными болями, сопутствующей деменцией и другими психическими отклонениями.

Возможности метода КТ

Данный вид исследования применяют с целью диагностики состояния сердца, головного мозга, легких, печени, позвоночника, поджелудочной железы, почек, легочной артерии и аорты и других органов. Этот метод можно применять в качестве первичной диагностики, а также для уточнения диагноза, предварительно поставленного после клинического обследования или после прохождения процедуры УЗИ.

КТ является стандартизованным диагностическим методом и лишь в минимальной степени зависит от врача, который проводит исследование.

Мультиспиральная КТ – наилучший способ диагностики заболеваний, связанных со скелетом и легкими. Введение контрастного препарата дает возможность получить трехмерные качественные изображения сердца и сосудов, включая аортокоронарные шунты и коронарные артерии. Процесс исследования не требует госпитализации и введения катетера в коронарные сосуды.

Для проведения виртуальной колоноскопии кишечника методом МСКТ, т.е. без введения эндоскопа в кишку, необходимо лишь произвести специальную подготовку кишечника.

Противопоказания для КТ

Абсолютные противопоказания к данной процедуре отсутствуют. Метод применим для пациентов, находящихся в любом состоянии, в т.ч. и на искусственной вентиляции легких. По причине небольшой лучевой нагрузки для детей и беременных женщин процедура проводится с осторожностью.

Вопрос о внутривенном введении контрастных средств с содержанием йода оговаривается в отдельном порядке. Если существует такая необходимость, то перед введением контраста, производятся противоаллергические мероприятия.

Подготовка к КТ

За 3 часа до процедуры обследования необходимо удержаться от приема пищи — повышенное газообразование затрудняет диагностику рентгенологическими методами.

Перед проведением МСКТ брюшной полости зачастую делают контрастирование петель кишечника, то есть дают пациенту выпить жидкость, в которой предварительно разведено контрастное вещество.
Укажите имя, номер телефона и получите ценовое предложение от лучших клиник Израиля. ‘ data-modal-image=’/wp-content/uploads/2018/05/docto.png’ > Рассчитать стоимость лечения

Как проходит процедура?

При исследовании пациент ложится на специальный стол, который перемещается к раме томографа. Отверстие гентри аппарата КТ более широкое, чем у прибора МРТ, поэтому вокруг пациента имеется достаточно свободного пространства.

Процесс безболезненный, продолжается около 15 минут.

Уже в процессе исследования может возникнуть необходимость введения контрастного вещества для более точной диагностики области, интересующей врача.

Результаты исследования можно получить уже в течении часа после процедуры обследования.

Читать еще:  Метастазы в печени при раке молочной железы

МРТ и КТ при раке

О Втором мнении (second opinion) в медицине говорят тогда, когда результаты диагностических исследований отправляются на повторную консультацию к специалисту узкого профиля — эксперту в определенной области медицины. Такая консультация помогает подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, сделать его более точным и детально разобраться в состоянии пациента. Чаще всего ко Второму мнению прибегают, когда у пациента выявляется онкологическое заболевание.

В развитых странах получение Второго мнения врача при раке довольно распространено. Ведь любой человек, оказавшись один на один с тяжелым заболеванием, прежде всего захочет получить консультацию опытного специалиста, который даст надежду на выздоровление и предложит наиболее современные способы лечения.

Социологический опрос в Японии: «Понадобилось бы вам второе мнение для диагностики рака?» Ответ в 64 % — ДА.

В России диагностика онкологических заболеваний зависит и от уровня оснащенности больниц, и от опыта врачей. Как правило, ошибки диагностики рака в маленьких городах связаны с общим невысоким уровнем медицинской помощи. Поэтому, если врач ставит неправильный диагноз — не спешите обвинять его во всех грехах. Лучше подумайте над тем, где получить консультацию более опытного и квалифицированного специалиста.

КТ и МРТ при раке — как повысить точность диагностики?

В наше время диагностика почти всех форм рака не обходится без современных лучевых методов, таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография, маммография или ПЭТ. Эти методы позволяют выявить опухоль на ранних стадиях, точно определить ее размеры, положение, прорастание окружающих органов и другие важные детали. Но проблема состоит в том, что не все врачи одинаково хорошо владеют методикой анализа, чтения снимков. Разумеется, хороший специалист может оказаться в любой больнице, но нередко «обычные» рентгенологи слабо знают специфику онкологических болезней, и могут допустить ошибку. Поэтому, чтобы снизить риск врачебной ошибки, необходимо получить Второе мнение врача, который давно работает с онкологическими пациентами и хорошо разбирается в особенностях рентгенологической картины различных опухолевых заболеваний

Пересмотр КТ, МРТ и ПЭТ-КТ в онкологии

Врачи-онкологи уже привыкли к тому, что для правильной диагностики рака необходим пересмотр гистологических исследований (результатов биопсии). Ведь нужно точно ответить на вопрос, есть или нет признаков злокачественной опухоли на полученных гистологических срезах.

Аналогичным образом завоевывает популярность повторный анализ результатов КТ, МРТ или ПЭТ-КТ. Ведь правильная расшифровка снимков КТ или МРТ зачастую имеет решающее значение: с ее помощью точно устанавливается стадия рака, принимается решение о необходимости операции, планируется вид химиотерапии и т.п. Если онколог принимает ответственные решения, ему не обойтись без грамотного и четкого анализа снимков.

Зачем нужно второе мнение по КТ и МРТ?

Пересмотр снимков КТ, МРТ или ПЭТ узким специалистом-радиологом помогает решить следующие задачи:

  • Достоверно выявить или исключить опухоль, правильно интерпретировать рентгенологические признаки
  • Выявить объективные признаки доброкачественности или злокачественности опухоли
  • Помочь онкологам правильно диагностировать стадию опухоли. Лучевые методы диагностики выявляют важные признаки, позволяющие уже на дооперационном этапе с большой долей уверенностью сказать, какую стадию имеет рак. Например, компьютерная томография при раке легкого выявляет размеры опухоли и прорастание бронхов, ПЭТ-КТ при раке молочной железы выявляет пораженные метастазами лимфоузлы. Точная оценка всех важных деталей невозможна без опытного взгляда диагноста, который специализируется на онкологических заболеваниях.
  • Точно установить состояние окружающих органов, исключить прорастание опухоли в прилежащие сосуды, лимфатические узлы и другие структуры. Все эти подробности влияют на выбор вида операции, химио- и лучевой терапии

Как получить второе мнение по снимкам?

Заказать экспертную расшифровку КТ, МРТ или ПЭТ-КТ при подозрении на онкологическое заболевание можно в Национальной телерадиологической сети (НТРС) — системе удаленных консультаций врачей-радиологов, куда стекаются сложные случаи со всей России. Достаточно иметь запись исследования на диске. Консультация по снимкам МРТ или КТ осуществляется дистанционно: вы загружаете снимки с любого компьютера через сайт НТРС, и через 24 часа получаете заключение врача-рентгенолога с его подписью и печатью, с подробным описанием снимков и рекомендациями по дальнейшему обследованию. Консультируют специалисты из известных профильных центров: Институт хирургии Вишневского, Военно-медицинская академия, Институт мозга человека и т.п.

Компьютерная томография легких выявила очаговое образование нижней доли. Что оно собой представляет — рак, туберкулому, туберкулез или доброкачественную опухоль? Второе мнение с расшифровкой КТ опытным врачом-рентгенологом помогает решить эту проблему.

Что делать, если диагнозы не совпадают?

Нужно понимать, что окончательный диагноз ставится не рентгенологом, а лечащим врачом (хирургом, терапевтом, неврологом и т.д.). Однако зачастую результаты лучевых исследований (рентгена, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) очень часто играют ключевую роль при постановке диагноза. Получив заключение опытного рентгенолога, лечащий врач получит ценную информацию, которая поможет ему в определении формы и стадии рака, планирования операции, назначения химиотерапии и т.д.

МРТ и КТ при раке

О Втором мнении (second opinion) в медицине говорят тогда, когда результаты диагностических исследований отправляются на повторную консультацию к специалисту узкого профиля — эксперту в определенной области медицины. Такая консультация помогает подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, сделать его более точным и детально разобраться в состоянии пациента. Чаще всего ко Второму мнению прибегают, когда у пациента выявляется онкологическое заболевание.

В развитых странах получение Второго мнения врача при раке довольно распространено. Ведь любой человек, оказавшись один на один с тяжелым заболеванием, прежде всего захочет получить консультацию опытного специалиста, который даст надежду на выздоровление и предложит наиболее современные способы лечения.

Читать еще:  Трижды негативный рак молочной железы

Социологический опрос в Японии: «Понадобилось бы вам второе мнение для диагностики рака?» Ответ в 64 % — ДА.

В России диагностика онкологических заболеваний зависит и от уровня оснащенности больниц, и от опыта врачей. Как правило, ошибки диагностики рака в маленьких городах связаны с общим невысоким уровнем медицинской помощи. Поэтому, если врач ставит неправильный диагноз — не спешите обвинять его во всех грехах. Лучше подумайте над тем, где получить консультацию более опытного и квалифицированного специалиста.

КТ и МРТ при раке — как повысить точность диагностики?

В наше время диагностика почти всех форм рака не обходится без современных лучевых методов, таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография, маммография или ПЭТ. Эти методы позволяют выявить опухоль на ранних стадиях, точно определить ее размеры, положение, прорастание окружающих органов и другие важные детали. Но проблема состоит в том, что не все врачи одинаково хорошо владеют методикой анализа, чтения снимков. Разумеется, хороший специалист может оказаться в любой больнице, но нередко «обычные» рентгенологи слабо знают специфику онкологических болезней, и могут допустить ошибку. Поэтому, чтобы снизить риск врачебной ошибки, необходимо получить Второе мнение врача, который давно работает с онкологическими пациентами и хорошо разбирается в особенностях рентгенологической картины различных опухолевых заболеваний

Пересмотр КТ, МРТ и ПЭТ-КТ в онкологии

Врачи-онкологи уже привыкли к тому, что для правильной диагностики рака необходим пересмотр гистологических исследований (результатов биопсии). Ведь нужно точно ответить на вопрос, есть или нет признаков злокачественной опухоли на полученных гистологических срезах.

Аналогичным образом завоевывает популярность повторный анализ результатов КТ, МРТ или ПЭТ-КТ. Ведь правильная расшифровка снимков КТ или МРТ зачастую имеет решающее значение: с ее помощью точно устанавливается стадия рака, принимается решение о необходимости операции, планируется вид химиотерапии и т.п. Если онколог принимает ответственные решения, ему не обойтись без грамотного и четкого анализа снимков.

Зачем нужно второе мнение по КТ и МРТ?

Пересмотр снимков КТ, МРТ или ПЭТ узким специалистом-радиологом помогает решить следующие задачи:

  • Достоверно выявить или исключить опухоль, правильно интерпретировать рентгенологические признаки
  • Выявить объективные признаки доброкачественности или злокачественности опухоли
  • Помочь онкологам правильно диагностировать стадию опухоли. Лучевые методы диагностики выявляют важные признаки, позволяющие уже на дооперационном этапе с большой долей уверенностью сказать, какую стадию имеет рак. Например, компьютерная томография при раке легкого выявляет размеры опухоли и прорастание бронхов, ПЭТ-КТ при раке молочной железы выявляет пораженные метастазами лимфоузлы. Точная оценка всех важных деталей невозможна без опытного взгляда диагноста, который специализируется на онкологических заболеваниях.
  • Точно установить состояние окружающих органов, исключить прорастание опухоли в прилежащие сосуды, лимфатические узлы и другие структуры. Все эти подробности влияют на выбор вида операции, химио- и лучевой терапии

Как получить второе мнение по снимкам?

Заказать экспертную расшифровку КТ, МРТ или ПЭТ-КТ при подозрении на онкологическое заболевание можно в Национальной телерадиологической сети (НТРС) — системе удаленных консультаций врачей-радиологов, куда стекаются сложные случаи со всей России. Достаточно иметь запись исследования на диске. Консультация по снимкам МРТ или КТ осуществляется дистанционно: вы загружаете снимки с любого компьютера через сайт НТРС, и через 24 часа получаете заключение врача-рентгенолога с его подписью и печатью, с подробным описанием снимков и рекомендациями по дальнейшему обследованию. Консультируют специалисты из известных профильных центров: Институт хирургии Вишневского, Военно-медицинская академия, Институт мозга человека и т.п.

Компьютерная томография легких выявила очаговое образование нижней доли. Что оно собой представляет — рак, туберкулому, туберкулез или доброкачественную опухоль? Второе мнение с расшифровкой КТ опытным врачом-рентгенологом помогает решить эту проблему.

Что делать, если диагнозы не совпадают?

Нужно понимать, что окончательный диагноз ставится не рентгенологом, а лечащим врачом (хирургом, терапевтом, неврологом и т.д.). Однако зачастую результаты лучевых исследований (рентгена, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) очень часто играют ключевую роль при постановке диагноза. Получив заключение опытного рентгенолога, лечащий врач получит ценную информацию, которая поможет ему в определении формы и стадии рака, планирования операции, назначения химиотерапии и т.д.

ПЭТ/КТ-диагностика: суть методики

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), представляет собой современный метод радионуклидной диагностики, который нашел широкое применение в медицине, и прежде всего в онкологии. Также данное исследование используют для диагностики заболеваний головного мозга и сердца.

ПЭТ/КТ: суть метода

ПЭТ/КТ – это эффективная комбинация двух современных методов визуализации: позитронно- эмиссионной и компьютерной томографий.

ПЭТ относится к методам ядерной медицины, в его основе лежит использование специальных радиоактивных меток с целью изучения особенностей энергетического метаболизма в разных тканях организма. С его помощью можно определить наличие патологии на молекулярном уровне.

Радиоактивные метки или маркеры, используемые при ПЭТ-исследовании, также называемые радиофармпрепаратами, по своей структуре схожи с естественными метаболитами организма – глюкозой, водой, холином, аминокислотами метионином, тирозином и другими. Чтобы перечисленные вещества стали видимыми для ПЭТ-сканера, их метят радионуклидами с коротким или ультракоротким периодом полураспада. Чаще всего в качестве меток выступают радиоактивные фтор, углерод, азот, галлий и другие элементы.

Обменные процессы в разных тканях и органах человека происходят с разной скоростью: одни клетки более активно поглощают и перерабатывают естественные метаболиты, другие – менее активно.

Читать еще:  Рак легкого метастазы в печень

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

+7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Так как радиоактивные метки схожи с естественными метаболитами, то и накапливаться в тканях человеческого организма они будут по аналогичному принципу.

Так, клетки раковых опухолей обладают наивысшей скоростью деления и требуют большее количество питательных веществ, следовательно метаболизм в них проходит быстрее, чем в здоровых тканях. Соответственно, в этих клетках будет накапливаться наибольшее количество радионуклидов, в свою очередь позитронный эмиссионный сканер изобразит на снимке их ярким цветом в виде «горячих» очагов.

Такая особенность обмена веществ и была использована в ПЭТ при выявлении злокачественных новообразований. Если говорить о некротизированных, иными словами мертвых тканях, то обмен веществ в них остановлен, и накопления радионуклидов не произойдет. Поэтому ПЭТ-сканер изобразит их в виде «холодных» очагов.

ПЭТ позволяет выявить злокачественные опухоли и метастазы небольшого размера, невидимые для других диагностических методов. Однако существенным недостатком данного метода, приводящим к ошибкам интерпретации снимков, был тот факт, что он не дает достоверной информации о структуре тканей, размерах, границах и форме патологических изменений.

После ПЭТ-сканирования компьютерный томограф выполняет серию послойных рентгеновских снимков по разными углами (в среднем 64 снимка), так называемых томограмм, которые отображают строение органов и тканей изучаемой области тела в трехмерном формате.

Таким образом, с помощью одной процедуры ПЭТ/КТ лечащий врач может получить полную картину заболевания: качество новообразования, его размеры, форму, структуру, распространенность, соотношение с другими тканями, а также провести мониторинг и оценить эффективность лечения.

ПЭТ/КТ-исследование: показания

Как говорилось ранее, ПЭТ/КТ в основном применяется при диагностике рака, но также метод может использоваться в неврологии, психиатрии и кардиологии.

Перед ПЭТ/КТ в онкологии ставятся следующие задачи:

  • поиск первичной опухоли при наличии отдаленных метастазов;
  • поиск первичной опухоли, когда имеют место симптомы онкологического заболевания без выявленного первичного очага;
  • верификация новообразования;
  • ранняя диагностика рецидива при повышении уровня онкомаркеров, при неэффективности других методов диагностики;
  • оценка распространенности онкологического заболевания (поиск метастатических очагов опухоли);
  • помощь в выборе лечебной тактики;
  • определение границ опухоли с целью облегчения проведения биопсии;
  • мониторинг и контроль эффективности лечения.

Показания к применению ПЭТ/КТ в онкологии:

  • новообразования головы и шеи;
  • опухоль неясной локализации (при метастазах в отдаленные органы и ткани);
  • карцинома легких;
  • рак молочной железы;
  • рак пищевода;
  • рак желудка;
  • рак толстого кишечника;
  • лимфомы;
  • рак кожи;
  • рак яичек;
  • рак простаты;
  • рак яичников;
  • рак шейки матки;
  • рак щитовидной железы;
  • раз поджелудочной железы;
  • злокачественные поражения костей, костного мозга и мягких тканей.

В неврологии и психиатрии ПЭТ/КТ применяют для диагностики следующих заболеваний:

  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Гентингтона;
  • рассеянный склероз;
  • эпилепсия;
  • амнезия;
  • шизофрения;
  • деменция и других.

ПЭТ/КТ: противопоказания

Беременность является абсолютным противопоказанием к выполнению ПЭТ/КТ.

Клинических исследований по поводу того, может ли ПЭТ/КТ негативно отразиться на плоде, не проводилось. Но не исключено, что воздействие гамма- и рентгеновского излучения во время процедуры может вызвать нарушение внутриутробного развития ребенка и даже привести к его гибели.

Также существуют относительные противопоказания, а именно:

  • грудное вскармливание (кормление ребенка необходимо прекратить за 6 часов до исследования и продолжить через 12 часов после проведения ПЭТ/КТ);
  • высокий уровень сахара крови – выше 10 ммоль/л перед проведением ПЭТ/КТ с 18-ФДГ);
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • преагональное и агональное состояние больного;
  • вес пациента свыше 150 кг;
  • сложности транспортировки пациента в диагностический центр;
  • психические заболевания;
  • выраженный болевой синдром, который не позволяет пациенту лежать неподвижно.

ПЭТ/КТ-диагностика: побочные действия

ПЭТ/КТ считается безопасным неинвазивным методом, однако редких случаях во время исследования у пациентов могут появиться осложнения, связанные в основном с введением радиоактивного вещества или контраста.

Во время ПЭТ/КТ могут появиться следующие побочные эффекты:

  • индивидуальная непереносимость радиоактивного маркера или контраста в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока и бронхоспазма;
  • боль в области введения радиоактивного вещества;
  • постинъекционные абсцессы, инфильтраты и гематомы;
  • нарушение двигательной функции или неврит конечности, в которую вводился радиоактивный маркер;
  • ухудшение работы почек;
  • тиреотоксикоз;
  • диспепсические явления (при приеме радиоактивного маркера внутрь).

На предварительной консультации со специалистом, который будет выполнять ПЭТ/КТ-исследование, необходимо сообщить следующую информацию, которая поможет снизить риск побочных явлений:

  • наличие хронических заболеваний, в том числе сахарного диабета;
  • наличие заболеваний почек;
  • наличие аллергии на лекарства, особенно обезболивающие и йодсодержащие препараты;
  • о системном приеме медицинских препаратов;
  • о беременности или ее подозрении;
  • о грудном вскармливании.

После ПЭТ/КТ пациент может вести обычный образ жизни. Рекомендуется лишь избегать тесного контакта с беременными и детьми в течение двух часов после сканирования.

В итоге можно сделать вывод, что ПЭТ/КТ хоть и является одним из самых информативных методов диагностики онкологических и неврологических заболеваний, он имеет свои строгие показания и противопоказания, поэтому должен проводиться исключительно по назначению лечащего врача.

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

+7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector