Как обнаружить, определить и распознать проявления рака легких

Как обнаружить, определить и распознать проявления рака легких?

Заболеваемость раком легких за последние годы значительно увеличилась. Основной причиной возникновения болезни считается табакокурение. Известно, что в сигаретном дыму содержится наибольшее количество канцерогенных веществ, которые негативно влияют на процессы в организме человека и приводят к патологическим изменениям. Существует ряд факторов, которые способны увеличить риск возникновения болезни, что приведет с большой долей вероятности к онкологическому заболеванию.

  • Загрязнение атмосферы, повышенная радиоактивность
  • Наследственность
  • Хронические заболевания легких
  • Профессиональная вредность и др.

Случаев болезни с каждым годом диагностируется все больше. Люди, принадлежащие к группе риска, должны знать, как определить рак легких, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Клиническая картина

К сожалению, онкологические заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно и диагностировать их можно либо случайно во время осмотра, либо тогда, когда болезнь перешла на более поздний этап и появились признаки недуга. Однако появлению начальных симптомов больной не всегда придает значение. Поэтому, чтобы не пропустить первые признаки болезни, следует знать, как распознать рак легких. Болезнь, на начальном этапе протекающая бессимптомно, с развитием процесса может приобретать различные проявления в зависимости от локализации новообразования. Онкологи различают центральные и периферические опухоли. Центральный рак, который расположен в тканях органа, характеризуется более выраженной симптоматикой.

  • В большинстве случаев начальные проявления рака легких напоминают простудное заболевание, поэтому особого беспокойства у больного не вызывают. Такой пациент, скорее всего, будет переносить болезнь на ногах, пытаясь лечиться самостоятельно. Однако покашливание постепенно переходит в надсадные приступы, в дальнейшем появляется слизисто-гнойная мокрота, в которой по прошествии некоторого времени появляются прожилки и даже сгустки крови. Зачастую этот признак расценивается, как проявление туберкулеза, хотя одно заболевание может вполне соседствовать с другим.
  • Позднее появляется ощущение нехватки воздуха, не зависящее от физической нагрузки и может возникать даже в покое.
  • Повышение температуры тела непостоянного характера наводит на мысль о пневмонии или бронхите.
  • Боль в области грудной клетки, возникающая вначале со стороны поражения, расценивается пациентом, как межреберная невралгия.
  • Появление вялости, апатии, повышенной утомляемости, длящиеся несколько месяцев, с периодическими затиханиями заставляют впервые некоторых больных обратиться к врачу.

Следует подчеркнуть, что отдельные симптомы наблюдаются редко, чаще выявляется их комбинация: боль, кашель, одышка и т.д., что позволяет заподозрить злокачественное новообразование. Конечно, понаблюдав, как проявляется рак легких, врач назначит тщательное обследование

Злокачественное образование при периферическом раке локализуется в толще ткани, какие-либо специфические симптомы отсутствуют, поэтому обнаружить рак легких можно только во время профилактического обследования. Опухоль, никак себя не проявляя, может достигать больших размеров и пациенты нередко отказываются от дальнейшего обследования, объясняя нежелание лечиться отсутствием признаков болезни. Однако со временем размеры новообразования увеличиваются и опухоль начинает сдавливать или прорастать ткани, расположенные рядом. Близкое расположение к плевре угрожает развитием ракового плеврита.

Диагностика

При подозрении на онкологическую патологию легких используется множество методов:

  • Флюорография
  • Рентгенография легких
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография
  • Бронхоскопия
  • Онкомаркеры
  • Торакоскопия

Каждый отдельно взятый способ диагностики имеет свое назначение. Выявить рак легких, его локализацию, размеры, степень распространенности на другие органы и т.д. с наибольшей точностью – эти сведения можно узнать лишь при правильном комбинировании способов обследования. Единого универсального метода диагностики, который на 100% определит опухоль, не существует. Поэтому в онкологии используется весь комплекс обследований.

Если в результате проведенных исследований получен онкологический диагноз, необходимо проведение дальнейших диагностических мероприятий, которые позволят определить степень распространения опухоли: УЗИ органов брюшной полости, исследования костей и т.д.

Как диагностируют рак лёгких?

Своевременную диагностику рака лёгких осложняет тот факт, что нет никаких специфических жалоб, признаков, пока рак не достиг больших размеров. Поэтому для постановки диагноза важно оценить всю доступную информацию – историю болезни, воздействие курения и других вредных факторов, симптомы и данные обследования.

Чтобы прояснить причины симптомов, нужно оценить:

  • Медицинский анамнез или историю – какие болезни перенесены и/или продолжаются до сих пор;
  • Курение – как давно курит, сколько сигарет в день и т.п.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды (напр., сельскохозяйственное загрязнение) и профессионально вредные вещества;
  • Рак у членов семьи.

Симптомы

Нельзя назвать какую – то одну группу симптомов или специфических признаков, которая свидетельствовала бы о раке лёгких.

Однако симптомы рака лёгких, о которых чаще всего сообщается, можно условно разделить на четыре большие категории:

  • локальные нарушения, вызванные ростом и распространением раковой опухоли;
  • отдалённые метастазы;
  • неспецифические, общие симптомы;
  • паранеопластические синдромы.
Читать еще:  Рак крови у детей: причины, анализ крови

Признаки и симптомы, развивающиеся в связи с опухолью, различаются в зависимости от её размера и локализации. Например, у центрально расположенного рака лёгких есть тенденция вызывать „писк” при дыхании, кровохарканье (кровь в мокроте), одышку (нехватку дыхания), лихорадку и непроходящий кашель без другой причины. Распространение рака лёгких в пределах грудной клетки (путём прямого распространения или по лимфатическим сосудам) также связано с многочисленными симптомами и нередко является причиной того, что невозможно провести радикальную (т.е., вылечивающую) операцию.

Самый яркий пример нарушений, вызванных отдалёнными метастазами – нейрологические симптомы, которые вызывают метастазы опухоли в головной мозг: сильные головные боли, нарушения равновесия, уменьшение чувствительности и/или мышечной силы в какой-то части тела.

Как при МКРЛ, так и при НМКРЛ могут быть неспецифические, системные признаки и симптомы (так называемая карциноматозная интоксикация):

  • потеря аппетита,
  • уменьшение массы тела,
  • выраженная слабость

Нужно отметить, что сниженный аппетит часто не оценивают достаточно серьёзно, (даже в 30% случаев), и замечают только при выраженной потере массы тела. Общие симптомы сильно влияют на самочуствие и качество жизни пациента.

Существуют разные синдромы – эндокринные, нейрологические, кардиоваскулярные, скелетные, метаболические (т.е., связанные с обменом веществ) и кожные проявления, которые считаются паранеопластическими.

Общее функциональное состояние пациента – очень важный прогностический фактор, так как он определяет, сможет ли пациент выдержать операцию и остальную терапию.

Определяя общее функциональное состояние пациента, учитывают злокачественные заболевания пациента и все, связанные с этим воздействия, вместе с другими болезнями и побочными заболеваниями, например, сердечными или лёгочными заболеваниями. Рак лёгкого нарушает дыхание, а ограниченное дыхание со временем очень негативно воздействует на сердечную деятельность. Поэтому общее состояние пациентов страдающих раком лёгких часто – тяжёлое.

Визуальная диагностика

Основное назначение визуальной диагностики – определить распространение болезни и стадию. Используют рентгенографию, компьютерную томографию и магнитный резонанс.

Чаще всего применяют рентгенографию грудной клетки. Она считается клинически самым значимым исследованием для определения рака лёгких, хотя достоверно можно идентифицировать только опухоль , имеющую размер 1 – 2 см. При помощи рентгенографии можно определить больше, чем 90% карцином лёгких.

Компьютеротомографическое обследование особенно ценно для определения стадии рака лёгкого, так как оно способно определить наличие опухоли в средостении, в плевре и стенке грудной клетки. Детализированное обследование локализации и размера опухоли позволяет точно определить возможности её оперирования. Кроме этого, оно позволяет идентифицировать также очень небольшие опухоли и метастазы.

Магнитный резонанс (МР) не используется как каждодневное стандартное обследование у пациентов страдающих раком лёгких. У МР больше возможностей определить структуру нервов и кровеносных сосудов, более точно оценить операбельные опухоли, которые находятся близко к лёгочным структурам.

Применяется также ультразвуковое обследование органов брюшной полости, чтобы проверить и исключить распространение болезни.

Биопсия

Биопсия – это взятие образца ткани для микроскопического обследования. Чтобы взять образец биопсии, можно использовать один из этих методов:

* Бронхоскопия – бронхоскоп через рот или нос вводят в трахею и глубже, чтобы осмотреть дыхательные пути и получить небольшие образцы тканей

* Аспирация иглой – через грудную клетку вкалывают иглу прямо в опухоль и берут образец тканей

* Торакоцентез – через стенку грудной клетки вкалывают иглу в плевральную полость, чтобы взять образец жидкости, омывающей лёгкие, в которой ищут раковые клетки

* Торакоскопия – через небольшой разрез в полость грудной клетки вводят торакоскоп (специальная трубочка с видеокамерой на конце) и осматривают как с увеличительным стеклом.

* Медиастиноскопия – через небольшой разрез над грудинной костью в средостение (один из отделов грудной полости) вводят медиастиноскоп и осматривают эту полость.

* Торакотомия – большая операция, когда хирургически открывают грудную клетку.

Как определить рак легких: узнать и обнаружить симптомы

И тем самым удлинить себе жизнь.

Пациенты с диагнозом «рак легких на ранней стадии» могут в два раза увеличить свои шансы прожить на пять лет дольше, если бросят курить, сообщают британские специалисты в своем исследовании, опубликованном в журнале BMJ.

Исследователи из Университета Бирмингема под руководством Аманды Парсонс (Amanda Parsons) проанализировали более 200 существующих исследований продолжительности жизни пациентов, у которых рак легких выявили на ранней стадии.

«Мы рассмотрели результаты 10 обзорных исследований, и все они показали, что для людей, продолжающих курить после диагностирования рака легких на ранней стадии, риск рецидива, дополнительного очага опухоли, а также общий уровень смертности выше, чем для тех, кто отказывается от табака», — пишут ученые.

Читать еще:  Симптомы рака горла у женщин – признаки на разных стадиях

Построив таблицы смертности для гипотетической группы из 100 пациентов в возрасте 65 лет (на людей старше 60 приходится 80% всех диагнозов этого заболевания), ученые подсчитали, что примерно два из трех человек, продолжающих курить после диагноза, не доживают до 70 лет. Те же, кто отказывается от вредной привычки, увеличивают свои шансы жить дольше до 63-70%.

Курильщик заболевает в 20 раз чаще

Во всем мире рак легких — наиболее часто выявляемая форма рака. Вероятность заболеть для заядлого курильщика в 20 раз выше, чем для того, кто никогда не курил. По данным ученых Российского онкологического научного центра, опубликованным осенью 2009 года, в России на рак легких приходится 28,2% смертей от рака у мужчин и 6,4% у женщин.

Ранее группа тайваньских ученых в статье в журнале Journal of Clinical Investigation доказала, что канцероген NNK, содержащийся в табачном дыме, приводит к нарушению функций генов, отвечающих за подавление опухолей в легких. Однако влияние курения на развитие заболевания еще предстоит изучить.

Симптомы: кашель и «малиновое желе»
Симптомы рака лёгких напрямую зависят от локализации опухоли. Если опухоль возникает в крупном бронхе (центральный рак лёгкого), то симптоматика более выражена и проявляется раньше. Признаками такого рака являются сначала сухой кашель, который по мере роста опухоли превращается во влажный, сопровождающийся отхождением слизисто-гнойной мокроты, нередко с прожилками крови. Мокроту таких больных сравнивают с малиновым желе. Когда опухоль начинает существенно препятствовать прохождению воздуха по бронхам, появляется одышка. Боли в грудной клетке возникают, как правило, на поздних стадиях рака, и вызваны они давлением опухоли на окружающие органы.

Периферический рак лёгких, при котором опухоль располагается в мелких бронхах, часто протекает бессимптомно и выявляется случайно, при рентгенографии. Некоторые пациенты с такой формой рака жалуются на одышку и боль в соответствующей половине грудной клетки. Кашель и кровохарканье могут присоединяться на поздних стадиях рака.

Рак лёгких, как и любая форма рака, сопровождается общими симптомами интоксикации: слабость утомляемость, потеря аппетита, снижение массы тела, бледность кожных покровов.

Диагностика: методов много

Диагностировать рак легкого можно, прибегнув к рентгенологическому методу исследования, проведя стандартную рентгенографию в прямой и боковой проекциях. Ещё один важный метод диагностики: бронхоскопия: процедура, при которой в просвет бронха гибкая трубка со световодом и объективом на конце. Этот метод позволяет не только визуально оценить состояние бронхиального дерева изнутри, но и взять соскоб или кусочек слизистой на биопсию.

Важные сведения для диагностики рака лёгких может дать компьютерная томография грудной полости. Возможно проведение медиаскопии, в процессе которой в грудную полость через маленький разрез вводят миниатюрную камеру для исследования состояния лимфоузлов.

Если опухоль расположена в периферических отделах лёгкого, близко к грудной стенке, возможно проведение чрескожной пункции опухоли, чтобы взять материал для гистологического исследования.
В лечении рака лёгких применяют все методы, используемые в современной онкологии: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство. Успех лечения во многом зависит от стадии развития опухоли.

Смертность от рака лёгкого самая высокая по сравнению с другими онкологическими заболеваниями. Пятилетний индекс выживаемости у больных с I-II стадией рака — около 50%, а при III стадии — не более 25%.

Поскольку Россия находится на одном из передовых мест по курящему населению в Европе, соответственно, и рост заболеваний у нас большой. Может быть, стоит бросить курить?

Как вовремя обнаружить рак? Первые тревожные признаки

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

В понедельник, 4 февраля, отмечается Всемирный день борьбы против рака.

Строго говоря, такой болезни как “рак” не существует. Этим термином описывается более 200 различных заболеваний, при которых обычные клетки начинают ненормально размножаться, формируют быстро растущую опухоль и могут заражать соседние органы.

Несмотря на то что уровень смертности от рака падает вот уже четверть века, онкологические заболевания остаются одной из ведущих причин смерти по всему миру.

Пока вы читали этот текст, рак уже успел унести несколько жизней.

В 2018 году рак был диагностирован почти у 18 млн человек. Из них почти в 5 млн случаев болезнь можно было выявить на более ранней стадии – а значит, раньше начать лечение и сделать его более эффективным.

Читать еще:  Рак легких 1 стадия — Всё об онкологии

“Мы хотим, чтобы люди знали: многие виды рака поддаются лечению и даже полностью излечимы, особенно если как можно раньше обнаружить болезнь и начать терапию”, – подчеркивает глава Союза за международный контроль над раком Кэри Адамс.

Например, если рак шейки матки диагностирован на поздней стадии, шансы пациентки прожить еще пять лет не превышают 15%. Однако если болезнь выявить вовремя, этот показатель повышается до 93%.

Именно поэтому важно регулярно проходить обследование. Хотя в Британии, например, судя по опросам, каждый четвертый пациент не хочет идти к врачу ровно потому, что боится услышать страшный диагноз.

Очаг заболевания может располагаться в любом органе и принимать самые разные формы. Однако есть некоторые симптомы и тревожные признаки, заметив которые, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Поводы для беспокойства:

Необычные узелки ткани, вздутия и припухлости. Нужно помнить, что раковые опухоли часто бывают безболезненными, особенно на ранних этапах заболевания. Особое внимание нужно обращать на шею, яички у мужчин и молочные железы у женщин, и также подмышечные впадины.

Затяжной кашель, одышка или трудности при глотании.

Изменения в привычной работе кишечника. Внезапно начавшиеся запоры или, напротив, частые приступы диареи – особенно если в стуле можно заметить следы крови.

Неожиданные кровотечения – включая небольшие выделения крови из вагины, прямой кишки, включения крови в моче или мокроте при кашле.

Необъяснимая потеря веса. Если вы неожиданно для себя заметно похудели за относительно небольшой период времени (около пары месяцев), – это повод для беспокойства и похода к врачу. Помимо рака, резкая потеря веса может сигнализировать о серьезном нарушении работы щитовидной железы или развитии диабета.

Хроническая усталость и катастрофическая нехватка энергии на привычные вещи – несмотря на нормальный здоровый сон. Обычно, если причина хронической усталости в начавшемся раковом заболевании, то у пациента проявляются и другие симптомы.

Необъяснимые боли – любого характера и периодичности: как острые приступы, так и ноющие; как хронические, так и появляющиеся лишь изредка.

Появление новых родинок или трансформация уже существующих: изменения размера, формы или цвета; затвердевание поверхности родимого пятна или любые выделения.

Проблемы при мочеиспускании, в том числе более частые или более острые позывы, а также затруднения или боли в процессе.

Необычные изменения груди. Поводом для беспокойства может быть неожиданное изменение размера или формы грудных желез, а также изменения ощущений при прикосновении, в том числе к коже груди, или боли.

Потеря аппетита. Если у вас надолго притупилось чувство голода, и вы стали есть меньше, чем обычно, это тоже тревожный сигнал, даже если у вас отсутствуют другие симптомы.

Незаживающая язвочка или другая рана – особенно во рту.

Хроническая изжога или другие регулярные расстройства пищеварения – тошнота, рвота, вздутие живота и другие.

Обильное потоотделение в ночное время.

Как снизить риск рака

Появление рака может быть спровоцировано как генетической предрасположенностью, так и внешними факторами – в том числе ионизирующим излучением, веществами-канцерогенами (например, асбест или мышьяк) или болезнетворными организмами.

Полностью защититься от рака невозможно, однако можно существенно снизить риск онкологических заболеваний. Для этого эксперты ВОЗ дают пять советов.

Избегайте курения и табачного дыма. Предупреждения, написанные крупными буквами на сигаретных пачках, появились там не просто так. Курение или жевание табака может стать причиной не только рака легких, но и рака гортани, простаты, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и других органов.

Безопасный секс и медицинские процедуры. Вирусы, которые могут увеличивать риск развития некоторых видов рака, передаются половым путем, а также через кровь – например, при использовании общих игл или медицинских инструментов многоразового использования.

Регулярно проходите проверку. В идеале полный профилактический осмотр у врача нужно проходить каждые полгода.

Вакцинируйтесь. За небольшую плату или даже бесплатно можно поставить прививку от гепатита, вируса папилломы человека и других заболеваний, что заодно существенно снизит риск возникновения некоторых видов рака.

Здоровая диета и активный образ жизни. Сбалансированный рацион с обилием овощей и фруктов, хороший режим сна и хотя бы небольшие регулярные физические нагрузки помогут вам существенно повысить иммунитет и избежать множества болезней – в том числе и рака.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector