Под воздействием неблагоприятных факторов возникает рак полости рта. Новообразование имеет несколько разновидностей и сопровождается появлением уплотнения, болью, повышенным слюнотечением. При первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу, который установит диагноз, назначит химиотерапию, лучевую терапию, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации, от каких зависит прогноз.
Почему возникает онкология?
Опухоли ротовой полости образуются из эпителиальной ткани слизистых. Происходит нарушение клеточного цикла, который включает в себя деление, созревание, рост и гибель клеток. Если происходит сбой, клеточные структуры начинают беспорядочно и усиленно делиться, что приводит к формированию злокачественного образования. Наиболее агрессивной формой считается плоскоклеточный рак полости рта, который охватывает зоны дна, языка, твердого и мягкого неба, нижнечелюстных альвеолярных отростков, внутренних сторон щек. Причины онкообразования:
вредные привычки;
некачественные или неправильно подобранные зубные протезы;
несоблюдение гигиены рта;
регулярное повреждение слизистых сколотым зубом или пломбой;
контакт или вдыхание канцерогенов;
проживание в экологически неблагоприятных зонах;
недостаток витаминов и микроэлементов;
постоянный ожог слизистой горячей и острой пищей;
хронические заболевания ЛОР-органов и структур ротовой полости;
предраковые состояния — болезнь Боуэна, лейкоплакия;
злокачественные очаги в других органах.
Вернуться к оглавлению
Виды и признаки: как распознать болезнь?
Первые симптомы рака слизистой нередко маскируются под зубную боль, ангину, невралгические патологии.
Затем образуются небольшие узелки или уплотнения. Злокачественные опухоли, вызванные вирусом папилломы, имеют ножку и бугристую поверхность. Позднее происходит нарастание признаков, появляется дискомфорт при жевании, глотании, произношении звуков. На 4 стадии рак ротовой полости характеризуется метастазами, которые распространяются в другие органы. В зависимости от локализации симптомы отличаются так, как показано в таблице:
Рак полости рта
Краткая характеристика заболевания
Рак полости рта – это злокачественная опухоль, поражающая слизистую оболочку рта, язык, гортань. То, что отличает этот вид опухоли от многих других – возможность распознать её на самых ранних стадиях и незамедлительно начать лечение. Однако далеко не все обращают внимание на первичные симптомы, и в итоге опухоль распространяется все дальше и дальше, а лечение становится все труднее и труднее. Этому есть доказательство: 90% умерших от рака полости рта могли бы выжить, если бы вовремя обратились за помощью. Несмотря на то, что рак полости рта прекрасно диагностируется, в США он вышел на первое место по числу заболевших.
Причины рака полости рта
Принято считать, что рак слизистой оболочки полости рта возникает из-за длительного курения и потребления алкоголя, и это действительно так! Но немало и других факторов, провоцирующих рост опухоли, например:
Механические травмы слизистой рта;
Неправильное питание и недостаток витамина А;
Употребление в пищу очень горячей и острой еды;
Употребление некурительных табачных смесей, таких как насвай.
Недавно было установлено, что вирус папилломы человека (которые вызывает рак шейки матки у женщин) также играет далеко не последнюю роль в возникновении рака слизистой полости рта. Этот вирус передается только половым путем.
Симптомы рака полости рта
Рак полости рта может начаться с незначительной, но долгозаживающей простуды на губе. В полости же можно наблюдать язвочки, эрозии, белые и красные пятна, наросты. Заметили хоть один из этих признаков? Срочно обращайтесь к стоматологу, чтобы установить, является ли это признаком рака полости рта.
Первичные симптомы рака полости рта могут быть скрыты от наших глаз, но по внутреннему ощущению, дискомфорту, можно их установить. Например, резко воспалился лимфатический узел или Вы заметили изменения в голосе. Это именно то, с чего начинается рак полости рта.
Принято различать три фазы развития симптомов рака полости рта:
Начальная фаза рака слизистой полости рта. Возникают непривычные ощущения в зоне очага. Боль практически не чувствуется. Наблюдается уплотнение слизистой, язвочки, белый налет.
Развитая фаза рака полости рта. Появляется ярковыраженная язва или папиллярная опухоль. Боль усиливается. На этой стадии чаще всего люди обращаются в больницу.
Запущенная фаза рака полости рта. Опухоль становится исключительно опасной и агрессивной, быстро распространяется на другие ткани, увеличивается в размерах, вызывает сильные боли.
Лечение рака полости рта
При заболевании раком слизистой оболочки полости рта традиционно применяют три вида лечения: лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство. В каждом случае выбор будет зависеть от общего состояния больного, от размера и стадии развития рака полости рта.
Перед применением лучевой терапии в обязательном порядке проверяется функция щитовидной железы. Если лечение рака полости рта радиацией разрешается, то больного помещают в специальную камеру, где опухоль подвергают облучению. Раковые клетки чувствительнее, нежели клетки здоровой ткани, поэтому они быстро умирают. Среди побочных действий – лучевой ожог лица, боль в горле, изменение голоса и др.
Хирургическим путем обычно удаляются локализованные опухоли, не прорастающие в соседние органы. Но если опухоль слишком далеко, то хирургическое вмешательство может иметь неприятные последствия для пациента: порой хирурги удаляют некоторые органы, чтобы добраться до опухоли. В большинстве своем, удаленные органы могут быть заменены протезами.
Суть химиотерапии в том, чтобы с помощью химиопрепаратов подавить жизнедеятельность клеток рака. Доза назначается врачом и зависит от фазы опухоли и ее размера. Препараты вводятся в кровоток, значит, действуют они не только на рак полости рта, но и на здоровые клетки. Именно поэтому после химиотерапии наблюдается целые перечень негативных последствий. Среди них ослабленный иммунитет, выпадение волос, диарея, рвота и ряд других побочных действий.
Предупреждение рака ротовой полости
Регулярное обследование у стоматолога – залог здоровья не только Ваших зубов, но еще и предупреждение рака полости рта. Также регулярно осматривайте гортань, язык и боковые стороны самостоятельно.
Применяйте солнцезащитный крем для губ со степенью защиты не менее 20 единиц.
Старайтесь придерживаться здорового образа жизни, т.е. исключите из своего расписания пункты «покурить» и «выпить с друзьями».
Безопасный секс гарантирует Вам защиту от многих болезней, среди которых рак полости рта. Исключите случайные связи, тем более без контрацептивов. Вирус папилломы не дремлет.
Видео с YouTube по теме статьи:
Рак полости рта: признаки и симптомы
Что такое рак полости рта? Рак полости рта – злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.
При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет около 50%.* Одна из причин невысокого уровня выживаемости – частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта – залог его успешного лечения.
Каковы симптомы рака полости рта? Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:
Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта
Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком
Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта
Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта
Трудности при пережевывании или глотании пищи
Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины
Отек челюсти со смещением протезов
Профилактика рака полости рта Не курите и не жуйте табак. Употребление табака – основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.**
Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы.
Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения.
Жевание табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз. Лучший метод профилактики – избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта. Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска.
Лечение рака полости рта После постановки диагноза группа врачей (включая стоматолога и хирурга) разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта. Каждый раз потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Для предотвращения разрушения эмали зубов необходимо ограничить количество перекусов между основными приемами пищи. Если Вам необходимо перекусить, отдавайте предпочтение питательным продуктам, таким как сыр, сырые овощи, йогурт без добавления сахара и фрукты.
Каковы побочные эффекты лучевой и химиотерапии на полость рта? Применение лучевой терапии для лечения рака в области головы и шеи может вызывать раздражение полости рта, сухость во рту , затруднение при глотании и изменение вкусовых ощущений. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани.
Необходимо регулярно обсуждать с онкологом и стоматологом все беспокоящие Вас симптомы полости рта, возникающие во время и после окончания лучевой терапии. Также до начала лечения рака головы и шеи необходимо узнать у стоматолога, что необходимо делать до, во время и после терапии, чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов в полости рта.
Как поддерживать гигиену полости рта во время лечения? Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи. Не курите и не пейте спиртное. Жевательная резинка без сахара и леденцы помогут увлажнять полость рта. До начала курса лучевой терапии проконсультируйтесь со стоматологом и пройдите полный профилактический осмотр. До начала курса лучевой терапии необходимо, чтобы стоматолог проконсультировался с Вашим онкологом.
*Jeffrey F. Taintor, DDS, MA & Mary Jane Taintor, The Complete Guide to Better Dental Care, 1997. *Национальный институт рака, “What You Need to Know about Oral Cancer”. 28 сентября 1998 г. 1Compendium of Continuing Education in Dentistry, Vol. 19, #1 (supp), осень, 2000 г.