Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы, диагностика и лечение

Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы, диагностика и лечение

Злокачественное образование мочевого пузыря регистрируется примерно у трех из ста больных с онкологическими заболеваниями. Среди онкоурологических поражений оно составляет половину. У мужчин это заболевание встречается в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Выявляется оно преимущественно в возрасте 50-70 лет.

Причины развития

Как и у большинства опухолей, причины заболевания неизвестны. Существующие теории, объясняющие его развитие, до сих пор не получили полного подтверждения. Считается, что к заболеванию приводят дефекты в генетическом материале, возникающие по самым разным причинам.

Одним из достоверных факторов риска болезни является курение. Приверженцы этой вредной привычки страдают злокачественным новообразованием мочевого пузыря в два-три раза чаще, чем некурящие мужчины того же возраста.

Опухоль возникает из эпителия, выстилающего мочевой пузырь. По неизвестной причине клетки уротелия начинают локально разрастаться и постепенно терять дифференцировку, одновременно ускоряя свое деление. Постепенно образуется плоскоклеточный рак.

Клиническая картина

Опухоль может образоваться в любом месте органа. Чаще всего она поражает мочепузырный треугольник: участок стенки, ограниченный устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала, расположенный на задней стенке пузыря, ближе к нижней половине органа.

Симптомы зависят от расположения опухоли и глубины ее проникновения в стенку органа. Позволяют заподозрить заболевание такие первые признаки:

  • дизурия (нарушение мочеиспускания – слишком частое, болезненное, ночное);
  • гематурия – появление крови в моче, видимой глазом;
  • боли над лобком.

Прогрессирование болезни сопровождается присоединением следующих состояний:

  • анемия (бледность кожи, губ, конъюнктивы, одышка при минимальной нагрузке, слабость);
  • интоксикация (потеря аппетита и снижение массы тела, тошнота, рвота, плохое самочувствие);
  • кахексия (истощение);
  • цистит (воспаление, при котором все симптомы, относящиеся к начальным, усиливаются);
  • пиелонефрит (лихорадка, боли в пояснице, хроническая почечная недостаточность).

Метастазы распространяются преимущественно в следующие органы:

  • тазовые лимфоузлы, вызывая постоянные боли в пояснице, крестце, паховых областях;
  • печень;
  • легкие;
  • кости;
  • надпочечники.

Метастазирование в отдаленные органы наблюдается у половины больных и приводит к появлению соответствующих жалоб.

В начале заболевания признаков опухоли практически нет, и мужчины не обращают внимание на симптомы или стесняются говорить о такой деликатной проблеме, поэтому новообразование мочевого пузыря у половины больных выявляют через год и больше после появления первых незначительных жалоб. К этому времени каждый десятый пациент уже неизлечим. В течение года после подтверждения диагноза погибает треть заболевших, вот почему очень важно при малейших признаках недомогания, особенно связанных с мочеполовой системой у мужчин, обращаться к врачу.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании жалоб, симптомов и данных дополнительных обследований.

Основные методы диагностики:

  • цистоскопия с биопсией: осмотр полости органа изнутри с забором маленького кусочка опухолевой ткани для микроскопического изучения;
  • трансуретральная резекция опухоли относится и к лечебным, и к диагностическим методам, поскольку позволяет ретроспективно подтвердить диагноз;
  • цитологический анализ мочевого осадка в 85% случаев выявляет в моче злокачественные клетки;
  • рентгенодиагностические методы: выделительная урография, цистография, ангиография, компьютерная томография. Помогают оценить распространенность опухоли;
  • ультразвуковое исследование – простой и быстрый метод, позволяющий увидеть поражение пузыря и окружающих органов, в том числе лимфоузлов;
  • магнитно-резонансная томография, снижающая лучевую нагрузку на больного и позволяющая построить трехмерную модель опухоли.

Дополнительно применяются лабораторные тесты, помогающие в экспресс-диагностике:

  • специфический tumor blood antigen – БТА;
  • ядерный матриксный протеин — NMP-22;
  • определение теломеразы и хемилюминесценции гемоглобина.

Лечение

Ранние стадии болезни лечатся преимущественно хирургическим путем. Используются такие способы удаления опухоли:

  • трансуретральная резекция (удаление небольшой опухоли через уретру — мочеиспускательный канал);
  • электрокоагуляция («прижигание» опухоли с помощью цистоскопа);
  • резекция (удаление пораженной части пузыря);
  • удаление пузыря.

Удаление пузыря требует создания искусственных анатомических резервуаров, позволяющих накапливать мочу и контролировать ее выделение. При невозможности таких операций формируют стому (отверстие в брюшной стенке), требующую ношения мочеприемника.

После органосохраняющих операций довольно часто заболевание рецидивирует. Так, после трансуретральной резекции через год рецидив рака выявляется у 70 – 80% больных. При этом у 10% из них рост опухоли становится инвазивным, то есть она быстро прорастает в окружающие ткани и метастазирует. Это обстоятельство значительно ухудшает прогноз. Для улучшения выживаемости после операции применяется химиотерапия и иммунотерапия, убивающие оставшиеся раковые клетки.

Основной метод безоперационного лечения – лучевая терапия. Она используется в следующих ситуациях:

  • рак 1-2 стадии, то есть ранние формы;
  • невозможность оперативного лечения;
  • рецидив опухоли;
  • 3-4 стадии опухоли при удовлетворительном общем состоянии пациента, когда оперативное лечение чаще всего бесперспективно.

При комплексном лечении трехлетняя выживаемость больных со стадией Т2 (без проникновения за пределы стенки) достигает 100%. При прорастании в околопузырную клетчатку выживаемость снижается до 85 – 60%.

Злокачественное новообразование мочевого пузыря – тяжелое заболевание, значительно укорачивающее продолжительность жизни и ухудшающее ее качество. Мужчинам в возрасте старше 50 лет следует регулярно посещать уролога для осмотра простаты и обследования пузыря.

К какому врачу следует обратиться

При подозрении на опухоль мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу. Он проведет первичную диагностику. Если диагноз подтвердится, пациента направят к онкологу или онкоурологу.

Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы, диагностика и лечение

Злокачественное образование мочевого пузыря регистрируется примерно у трех из ста больных с онкологическими заболеваниями. Среди онкоурологических поражений оно составляет половину. У мужчин это заболевание встречается в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Выявляется оно преимущественно в возрасте 50-70 лет.

Причины развития

Как и у большинства опухолей, причины заболевания неизвестны. Существующие теории, объясняющие его развитие, до сих пор не получили полного подтверждения. Считается, что к заболеванию приводят дефекты в генетическом материале, возникающие по самым разным причинам.

Одним из достоверных факторов риска болезни является курение. Приверженцы этой вредной привычки страдают злокачественным новообразованием мочевого пузыря в два-три раза чаще, чем некурящие мужчины того же возраста.

Читать еще:  Рак предстательной железы: причины, симптомы, лечение

Опухоль возникает из эпителия, выстилающего мочевой пузырь. По неизвестной причине клетки уротелия начинают локально разрастаться и постепенно терять дифференцировку, одновременно ускоряя свое деление. Постепенно образуется плоскоклеточный рак.

Клиническая картина

Опухоль может образоваться в любом месте органа. Чаще всего она поражает мочепузырный треугольник: участок стенки, ограниченный устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала, расположенный на задней стенке пузыря, ближе к нижней половине органа.

Симптомы зависят от расположения опухоли и глубины ее проникновения в стенку органа. Позволяют заподозрить заболевание такие первые признаки:

  • дизурия (нарушение мочеиспускания – слишком частое, болезненное, ночное);
  • гематурия – появление крови в моче, видимой глазом;
  • боли над лобком.

Прогрессирование болезни сопровождается присоединением следующих состояний:

  • анемия (бледность кожи, губ, конъюнктивы, одышка при минимальной нагрузке, слабость);
  • интоксикация (потеря аппетита и снижение массы тела, тошнота, рвота, плохое самочувствие);
  • кахексия (истощение);
  • цистит (воспаление, при котором все симптомы, относящиеся к начальным, усиливаются);
  • пиелонефрит (лихорадка, боли в пояснице, хроническая почечная недостаточность).

Метастазы распространяются преимущественно в следующие органы:

  • тазовые лимфоузлы, вызывая постоянные боли в пояснице, крестце, паховых областях;
  • печень;
  • легкие;
  • кости;
  • надпочечники.

Метастазирование в отдаленные органы наблюдается у половины больных и приводит к появлению соответствующих жалоб.

В начале заболевания признаков опухоли практически нет, и мужчины не обращают внимание на симптомы или стесняются говорить о такой деликатной проблеме, поэтому новообразование мочевого пузыря у половины больных выявляют через год и больше после появления первых незначительных жалоб. К этому времени каждый десятый пациент уже неизлечим. В течение года после подтверждения диагноза погибает треть заболевших, вот почему очень важно при малейших признаках недомогания, особенно связанных с мочеполовой системой у мужчин, обращаться к врачу.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании жалоб, симптомов и данных дополнительных обследований.

Основные методы диагностики:

  • цистоскопия с биопсией: осмотр полости органа изнутри с забором маленького кусочка опухолевой ткани для микроскопического изучения;
  • трансуретральная резекция опухоли относится и к лечебным, и к диагностическим методам, поскольку позволяет ретроспективно подтвердить диагноз;
  • цитологический анализ мочевого осадка в 85% случаев выявляет в моче злокачественные клетки;
  • рентгенодиагностические методы: выделительная урография, цистография, ангиография, компьютерная томография. Помогают оценить распространенность опухоли;
  • ультразвуковое исследование – простой и быстрый метод, позволяющий увидеть поражение пузыря и окружающих органов, в том числе лимфоузлов;
  • магнитно-резонансная томография, снижающая лучевую нагрузку на больного и позволяющая построить трехмерную модель опухоли.

Дополнительно применяются лабораторные тесты, помогающие в экспресс-диагностике:

  • специфический tumor blood antigen – БТА;
  • ядерный матриксный протеин — NMP-22;
  • определение теломеразы и хемилюминесценции гемоглобина.

Лечение

Ранние стадии болезни лечатся преимущественно хирургическим путем. Используются такие способы удаления опухоли:

  • трансуретральная резекция (удаление небольшой опухоли через уретру — мочеиспускательный канал);
  • электрокоагуляция («прижигание» опухоли с помощью цистоскопа);
  • резекция (удаление пораженной части пузыря);
  • удаление пузыря.

Удаление пузыря требует создания искусственных анатомических резервуаров, позволяющих накапливать мочу и контролировать ее выделение. При невозможности таких операций формируют стому (отверстие в брюшной стенке), требующую ношения мочеприемника.

После органосохраняющих операций довольно часто заболевание рецидивирует. Так, после трансуретральной резекции через год рецидив рака выявляется у 70 – 80% больных. При этом у 10% из них рост опухоли становится инвазивным, то есть она быстро прорастает в окружающие ткани и метастазирует. Это обстоятельство значительно ухудшает прогноз. Для улучшения выживаемости после операции применяется химиотерапия и иммунотерапия, убивающие оставшиеся раковые клетки.

Основной метод безоперационного лечения – лучевая терапия. Она используется в следующих ситуациях:

  • рак 1-2 стадии, то есть ранние формы;
  • невозможность оперативного лечения;
  • рецидив опухоли;
  • 3-4 стадии опухоли при удовлетворительном общем состоянии пациента, когда оперативное лечение чаще всего бесперспективно.

При комплексном лечении трехлетняя выживаемость больных со стадией Т2 (без проникновения за пределы стенки) достигает 100%. При прорастании в околопузырную клетчатку выживаемость снижается до 85 – 60%.

Злокачественное новообразование мочевого пузыря – тяжелое заболевание, значительно укорачивающее продолжительность жизни и ухудшающее ее качество. Мужчинам в возрасте старше 50 лет следует регулярно посещать уролога для осмотра простаты и обследования пузыря.

К какому врачу следует обратиться

При подозрении на опухоль мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу. Он проведет первичную диагностику. Если диагноз подтвердится, пациента направят к онкологу или онкоурологу.

Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

Мочевой пузырь является жизненно важным органом человеческого организма. Тенденция складывается таким образом, что все большее количество мужчин обращаются за медицинской помощью в связи с онкологическим поражением данного органа выделительной системы.

В большинстве случаев рак мочевого пузыря у мужчин вызван не долеченными инфекциями и воспалительными процессами, возникшими в органах мочеполовой системы. Не последнюю роль в появлении данного недуга играет неупорядоченный образ жизни, вредные привычки и стрессовые ситуации.

По своей структуре мочевой пузырь является эластичной мышцей, которая находится в малом тазу. У каждого человека форма и размер данного органа разный. Благодаря повышенной эластичности стенок пузыря, он способен изменяться в объеме по мере наполнения продуктами жизнедеятельности.

При нормальной работе мочевого пузыря, мужчина прибегает к мочеиспусканию около восьми раз в день. Контролируется выведение мочи за пределы организма периферической нервной системой и определенными участками головного мозга.

Какие болезни провоцируют развитие рака мочевого пузыря

Важно помнить, что ни одно заболевание не начинается само собой. Всегда есть причина любому отклонению в здоровье человека. В данном случае, рак мочевого пузыря у мужчин может быть вызван определенными болезнями, которые были ранее, поддавались не эффективной медикаментозной терапии, что привело к их хроническому течению. Рассмотрим более подробно, какие болезни могут вызывать злокачественную опухоль пузыря у мужчин:

  • Цистит. Это воспаление стенок мочевого пузыря, спровоцированное бактериями определенного ряда. В большинстве случаев заражение происходит через незащищенный половой акт.
  • Атония. Самопроизвольное выделение мочи. Этот процесс человек не контролирует. Моча может выделяться в различных количествах. Обусловлено это нарушением деятельности нервных окончаний периферической нервной системы.
  • Мочекаменная болезнь. Данное заболевание поражает взрослых и детей. Несвоевременное лечение может привести к структурным изменениям в тканях пузыря, и дальнейшему развитию онкологического процесса.
  • Полипы на стенках мочевого пузыря. Диагностировать их наличие крайне сложно. Они развиваются бессимптомно. Стоит понимать, что полипы это уже новообразование внутри органа, но пока еще доброкачественное.
  • Поражение мочевого пузыря палочкой туберкулеза. На первых порах эта болезнь не дает о себе знать. Проблемы со здоровьем выделительной системы начинаются на более поздних этапах. Человек чувствует боль внизу живота и пояснице, появляются кровянистые выделения в моче.

Часто мужчины слишком небрежно относятся к своему здоровью, но наличие данных болезней может стать поводом для развития онкологии органа.

Симптомы злокачественного образования мочевого пузыря

Злокачественное образование в мочевом пузыре, по мере своего развития вызывает присутствие определенных ощущений у больного. Рак мочевого пузыря и его симптомы у мужчин:

  • Кровь в моче. Это основной показатель деструктивных изменений в органе.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. В туалет может хотеться часто, но моча выделяется совсем в небольших количествах.
  • Боли при опорожнении . Как правило, мужчины, больные раком, испытывают острую боль в виде резей в нижней части живота. В отдельных случаях может возникать тупая боль в области заднего прохода.
  • Отек половых органов. В первую очередь отекают яички. Кожа мошонки приобретает ярко выраженный красный цвет с бурым оттенком.
  • Боль в области почек. Присутствует ноющая боль, которую можно снять лишь сильнодействующими обезболивающими препаратами.
  • Отек нижних конечностей. Наблюдается в том случае, если мочевой пузырь не в полной мере справляется со своей функцией.
  • Свищи в нижней части живота. Данные симптомы характерны для рака на последних стадиях болезни. Образование свищей обусловлено распадом тканей выделительного органа.

В зависимости от тяжести протекания болезни — у мужчины могут наблюдаться и другие симптомы онкологического процесса.

Почему у мужчин развивается онкология мочевого пузыря

Причины возникновения данного страшного заболевания могут быть самые разные. В основном недуг вызван наличием патогенных факторов окружающей среды, в которой проживает больной. Медики выделяют основные причины образования злокачественных опухолей у мужчин:

  • Работа с химическими веществами. Нужно помнить, что мочевой пузырь относится к выделительной системе организма. Все вредные компоненты выводятся почками в виде мочи, которая пребывает внутри органа.
  • Вредные привычки. Избыточное употребление табака и алкоголя.
  • Хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы и не долеченные воспалительные процессы. Мужская физиология такова, что рядом с мочевым пузырем находится простата и семенные пузырьки. Последние часто подвергаются бактериальным заражениям, которые без своевременного лечения могут распространяться на орган.
  • Стрессовые ситуации. Нервное перенапряжение и наличие отрицательных эмоций также являются патогенными факторами, способствующими развитию опухоли.
  • Сахарный диабет. У больных данных недугом наиболее часто диагностируют злокачественное образование.
  • Аденома предстательной железы, хронический или острый простатит. Присутствие данных заболеваний — это всегда негативное влияние на мочевой пузырь.
  • Употребление препарата — Циклофосфамид. Это лекарственное средство назначается онкологическим больным, и относится к категории химиотерапевтических препаратов. Его компоненты после распада в организме, и в процессе выведения с мочой, оказывают разрушительное воздействие на стенки мочевого пузыря.

Каждый мужчина должен знать об опасных источниках, которые могут послужить причиной развития онкологии.

Методы лечения злокачественной опухоли в мочевом пузыре

При раке мочевого пузыря, своевременная диагностика после первых симптомов — является залогом успешного лечения и дальнейшего благоприятного прогноза на жизнь. Если все же у мужчины обнаружена опухоль в мочевом пузыре, то врачи назначают курс комплексной терапии. Лечение рака мочевого пузыря включает в себя следующие методы:

  • Химиотерапия. Назначается курс сильных препаратов, состоящих из химических соединений. Цель такой терапии — максимально подавить раковые клетки, и не допустить их распространение за пределы мочевого пузыря.
  • Лучевая терапия. С помощью специального медицинского оборудования осуществляется воздействие на опухоль радиоволнами с определенным частотным зарядом.
  • Хирургическая терапия. Включает в себя проведение операции для удаления опухоли. Назначается хирургическое вмешательство в случае крайней необходимости. В целях спасения жизни больного мочевой пузырь может быть удален полностью.
Читать еще:  Рак поджелудочная железа симптомы лечение в домашних условиях

Важно помнить, что лечить орган лучше своевременно и качественно, чтобы в дальнейшем банальное воспаление, перешедшее в хроническую форму — не приобрело очертания онкологического заболевания.

Информативное видео

Рак мочевого пузыря у мужчин

Рак мочевого пузыря – это онкологическое заболевание, поражающее стенки органа. На ранних стадиях болезни симптомы могут отсутствовать. Время возникновения признаков напрямую зависит от формы и стадии патологии. Определить, что в мочевом пузыре карцинома или папиллярный рак можно только по результатам обследования.

Причины

Причины развития рака мочевого пузыря у мужчин достоверно неизвестны. Как и опухоль доброкачественного характера, онкология формируется из мышечной ткани стенок.

Есть предположение, что причиной болезни является курение. Также нельзя исключить генетическую предрасположенность, когда заболевание передается по определенной линии (нередко сопоставимо с половой принадлежностью). Разные гипотезы о возникновении опухоли определяют перечень провоцирующих факторов:

  • экологическая обстановка;
  • неправильный образ жизни;
  • употребление генномодифицированных продуктов;
  • инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта;
  • инструментальные вмешательства в полость мочевого пузыря;
  • паразитарные заболевания организма.

Механизм формирования новообразования прост. Эпителий, выстилающий стенки мочевого пузыря, начинает бесконтрольно делится. Размножение атипичных клеток происходит чрезвычайно быстро. С начала формирования опухоли до возникновения симптомов плоскоклеточного рака проходит короткий промежуток времени – не более года.

Статистика

Как показывают статистические данные, рак мочевого пузыря возникает у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Ошибочно полагать, что опухоль перерождается из доброкачественной аденомы простаты, которая контактирует с внешней стенкой мочевого пузыря. Эти новообразования никак не взаимосвязаны между собой.

Медицинские наблюдения показывают, что из 100 человек, имеющих различные виды онкологии, около 3 страдают раком мочевого пузыря. При этом 2 из них курят в течение многих лет. Пик диагностики урогенитальных заболеваний злокачественного характера приходится на возраст 60-70 лет.

Читать еще:  Рак губы – симптомы, признаки, стадии и лечение рака губы

В 75 случаях из 100 рак мочевого пузыря у мужчин поражает слизистую оболочку или подслизистый слой, не травмируя мышечную ткань. Это обуславливает высокий процент выживаемости после проведенного лечения на начальных стадиях.

Стадии рака

Классификация онкологического новообразования на мочевом пузыре включает в себя стадии:

  • нулевая – папиллярная карцинома, при которой не обнаруживаются вовлеченные лимфатические узлы;
  • первая – новообразование затрагивает участки субэпителиальной ткани, но метастазов и вовлеченных лимфатических узлов не обнаружено;
  • вторая – онкология переходит на поверхностную мышечную ткань, при этом метастазы отсутствуют, а лимфоузлы не вовлечены в процесс;
  • третья – имеет две формы течения, при которых опухоль может распространяться на глубокую мышцу или поражать клетчатку, расположенную по периферии пузыря;
  • четвертая – опухоль разрастается и достигает соседних органов (простаты, уретры, брюшной стенки), при этом лимфатические узлы могут оставаться здоровыми или иметь размер 2, 5 и более сантиметров.

Классификация стадий онкологического процесса не имеет взаимосвязи с половой принадлежностью пациента и его возрастом.

Симптомы

Клиническая картина рака мочевого пузыря у мужчин может не проявляться, что характерно для опухоли небольшого размера с отсутствием метастазов и здоровыми лимфатическими узлами.

Пациенты рассказывают о том, что ведут активный образ жизни, занимаются спортом, придерживаются правильного питания и имеют регулярную интимную близость. Казалось бы, ничего не предвещает беды, а внезапно диагностируется рак. Это происходит при плановом обследовании, проведении инструментальных и лабораторных исследований.

Отсутствие симптомов у некоторых групп пациентов обусловлено тем, что плоскоклеточный рак не нагружает стенки мочевого пузыря. Опухоль небольшого размера не перекрывает устье мочеточника, а также не влияет на работу соседних органов, в частности, простаты. Клинические проявления патологии возникают постепенно, нарастая со временем:

  • частое и периодами болезненное мочеиспускание;
  • ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • окрашивание мочи в темный или красный цвет, вызванное выделением крови из стенки пораженного органа;
  • болезненные ощущения в области лобка, спровоцированные давлением на нервные окончания;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • возникновение одышки даже при минимальной нагрузке на организм;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость и сонливость;
  • резкое снижение массы тела, отсутствие аппетита;
  • истощение организма;
  • диспепсические нарушения, тошнота и рвота, расстройство кишечника;
  • цистит, уретрит, пиелонефрит – воспалительные процессы в мочеобразующей и выделительной системе.

При распространении метастазов происходит поражение органов: печень, легкое, простата, лимфоузлы малого таза, почки и надпочечники, костная система. Клиническая картина метастазирования сопровождается яркими симптомами.

В большинстве случаев такие проявления обнаруживаются у пациента через год после возникновения первых незначительных жалоб. К данному времени порядка 10% мужчин уже относятся к группе неизлечимых. Не менее трети пациентов погибают через год после возникновения симптомов болезни, если игнорируют их.

Диагностика

При появлении у мужчин жалоб на функционал урогенитального тракта необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Диагностировать рак мочевого пузыря самостоятельно не получится. Врачу для подтверждения диагноза потребуется провести ряд диагностических мероприятий. Только на основании комплексной оценки результатов можно дифференцировать онкологию мочевого пузыря от доброкачественного новообразования или других заболеваний.

  • Анализ мочи при раке покажет, что в урине присутствуют эритроциты. Они появляются при разрушении опухоли и первоначально не видны невооруженным глазом.
  • Цитоскопия с последующей биопсией даст возможность обнаружить опухоль и взять небольшой кусочек новообразования для диагностики его происхождения.
  • Цитология мочевого осадка показывает присутствие атипичных клеток у 8 пациентов из 10 с данным диагнозом.
  • УЗИ позволяет обнаружить опухоль, изучить место ее локализации, снять размеры и детально осмотреть лимфоузлы, расположенные рядом.
  • МРТ – во время исследования специалист делает снимки новообразования и выстраивает виртуальную трехмерную модель.

Для подтверждения диагноза дополнительно проводят исследования, включающие в себя: определение показателей гемоглобина, ядерного матриксного протеина и специфического антигена.

Лечение

Если расшифровка результатов обследования подтверждает присутствие карциномы мочевого пузыря у мужчины, ему необходимо обязательное лечение. Чем раньше будет начата коррекция, тем благоприятнее дальнейший прогноз.

Лечение без операции предполагает использование лучевой терапии, направленной на разрушение патологических участков эпителиальной ткани. Эффективность данного метода подтверждена только на ранних стадиях патологии (1-2). Также облучение показано пациентам с рецидивом опухоли и тем, кому противопоказано выполнение оперативного лечения.

Оперативная методика лечения предполагает выполнение следующих процедур:

  • иссечение злокачественной опухоли через уретру – показано только при небольших размерах новообразования;
  • цитоскопическое прижигание – осуществляется при отсутствии метастазов и здоровых лимфатических узлах;
  • резекция – открытая операция, предполагающая удаление рака с незначительным захватом здоровой ткани и последующим ушиванием зоны вмешательства;
  • удаление мочевого пузыря целиком – выполняется при отсутствии возможности сохранения органа.

После проведения оперативного лечения рекомендуется химиотерапия при раке мочевого пузыря.

Прогноз

Прогноз для мужчин при онкологическом поражении урогенитального тракта в большинстве случаев неблагоприятный. При проведении оперативного лечения с сохранением органа рецидив происходит у 7-8 пациентов из 10 в течение первого года. Коэффициент пятилетней выживаемости обусловлен стадией онкологии при условии грамотного лечения:

  • при первой достигает 90%;
  • при второй составляет до 60%;
  • при третьей – не более 35%;
  • при четвертой – не более 12%.

Редактор

Дата обновления: 21.07.2018, дата следующего обновления: 21.07.2021

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector