Симптомы пневмонии и рака легких

Симптомы пневмонии и рака легких

Пневмония и рак легких имеют сходную симптоматику. По статистике, в половине случаев при летальных исходах от недиагностированного рака легких в медицинской карте значится диагноз «пневмония». О сложности дифференциации этих заболеваний известно давно: еще в 70-е годы прошлого века у 91% пациентов был установлен неправильный диагноз, и ошибку в большинстве случаев не могли выявить более года.

Клинические проявления рака поначалу могут отсутствовать, проявляясь только после начала воспаления близлежащих тканей. Отличить рак легких от хронической пневмонии — основная задача, которую решает дифференциальная диагностика.

Как отличить пневмонию от рака легких? Это может только врач с учетом результатов рентгенографии, лабораторных анализов и томографии. Пневмония отличается более острым началом и достаточно быстрым обратным процессом при лечении антибиотиками. Эффект от лечения явный и обычно проявляется в течение 9-14 дней.

Рак легких или бронхов на начальных стадиях практически не проявляется, либо имеют симптомы очень слабые. Поздние стадии отличаются ярко выраженной разнообразной симптоматикой. Лечение антибиотиками рака легких может привести к ложноположительной динамике и требует более эффективного лечения.

Диагностика рака легких и пневмонии

Роковые ошибки при постановке диагноза объясняются значительной схожестью симптомов заболеваний. Более того, рак легких или бронхов зачастую может сопровождаться воспалительными заболеваниями, в том числе параканкрозной пневмонией.

Симптоматика рака легких проявляется только на серьезной стадии, когда появляются нарушения функций бронхов, ателектаз (спадение стенок легкого), серьезные воспалительные процессы.

Прием антибиотиков на начальной стадии обычно приносит кратковременный результат, наблюдается облегчение симптомов. Примерно в 15-20 случаях из 100 на рентгеновских снимках видны улучшения, проходимость пораженных бронхов восстанавливается, воспаленная область уменьшается.

Читать еще:  Рак лимфатической системы: симптомы, сдадии, лечение

Для верификации рака используются методы лучевой диагностики:

  • рентгенография в двух проекциях,
  • крупнокадровая флюорография,
  • прицельная рентгенография.

Рак легких.

Затем по полученным рентгенограммам изучают характер затемнений. На начальных стадиях тени опухолей имеют ровные края, а на поздних стадиях появляются отростки. После приема антибиотиков обычно изменения размеров образования не происходит. На рентгенограммах воспаления и рак легких и бронхов могут отображаться одинаково: как затемнения однородной и неоднородной структуры. Отличие заключается в характере краев затемнений: опухоль имеет края необычной формы.

Если отличия не так заметны, или у врача есть сомнения по поводу точного диагноза, назначается дифференциальная диагностика с применением более точных методов:

  • КТ (компьютерная томография),
  • бронхография,
  • бронхоскопия.

Дифференцировать заболевания можно путем лабораторных исследований мокроты, биопсии тканей или смывов слизистой оболочки бронхов.

Один из перечисленных выше способов диагностики назначается дополнительно к рентгеноскопии. Выбор способа зависит от некоторых показателей, например возраста и состояния пациента. Бронхоскопию делают людям моложе 65 лет, не имеющим психических заболеваний. Противопоказаниями к проведению бронхоскопии могут быть некоторые заболевания, в том числе астма, гипертония, инфаркты или инсульт.

По результатам обследования, диагноз «пневмония» ставят в случае острого начала заболевания, наличии воспаления и наступлении улучшения через 14 дней после начала курса терапии.

Это видео причинах, симптомах, диагностике и лечении рака легких.

Отличия в симптоматике рака легких и пневмонии

При уточнении диагноза больному назначают курс лечения антибиотиками. Если после 2 недель интенсивного лечения не наблюдается изменений — возможно развитие онкологического заболевания.

Другие отличия, позволяющие дифференцировать очаговую пневмонию и периферический рак легкого и бронхов, выделил и свел в таблицу профессор БГМУ А. Макаревич.

Согласно таблице, очаговая пневмония может быть диагностирована вне зависимости от возраста пациента, но чаще развивается у мужчин и женщин моложе 50 лет. Вначале болезнь имеет острый характер, может сопровождаться кашлем, в редких случаях появляется кровохарканье. При сильном поражении легких появляется одышка. Если изменения коснулись плевры, появляется боль в груди. Интоксикация выражается слабо.

Читать еще:  Периферический рак легкого: симптомы и лечение

Физикальные признаки выражаются очень ярко: у больных сильно изменяется дыхание, в легких появляются хрипы. На рентгеновских снимках легких обычно заметно поражение нижних долей. Тени очага поражения в большинстве случаев бывают однородны, увеличиваются корни легкого и легочный рисунок.

Лабораторные исследования показывают увеличение СОЭ, лейкоцитоз. При лечении антибиотиками уже через 9 или 12 дней наблюдается улучшение состояния больного, процесс идет в обратную сторону. Показатели выработки лейкоцитов и СОЭ постепенно возвращаются к норме.

Кто находится в группе риска

Рак легкого чаще диагностируют у пожилых людей в возрасте 50 лет и старше, больше подвержены заболеванию мужчины-курильщики. Вначале заболевание проявляется небольшим повышением температуры либо проходит бессимптомно. Кашель обычно не появляется, кровохарканье наблюдается в редких случаях. Возможно появление болей в груди. Физикальные данные могут вовсе отсутствовать, или проявляются слабо.

Лабораторные исследования показывают нормальное количество лейкоцитов при увеличении СОЭ. На первой стадии опухоль отображается на рентгеновском снимке как тень с малой интенсивностью, нечеткими контурами и характерными «усиками».

Это видео об отличительных особенностях онкологических заболеваний.

Понимание Пневмония с раком легких – 2020

Table of Contents:

Пневмония – распространенная инфекция легких. Причиной могут быть бактерии, вирус или гриб. Пневмония может быть легкой и требует всего несколько недель лечения, прежде чем вы сможете возобновить нормальную деятельность. и требуют нескольких недель лечения и пребывания в больнице. Пневмония также может быть опасна для жизни и даже смертельна в некоторых случаях.

Если у вас есть рак легких, у вас есть повышенный риск развития пневмонии. о симптомах пневмонии у людей с раком легких, вариантах лечения и о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить это.

Симптомы Симптомы рака легких и пневмонии

Симптомы и причины пневмонии одинаковы независимо от того, есть ли у вас рак легких. Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызвать пневмонию.

Может быть сложнее выявить пневмонию, если у вас рак легких. Многие симптомы пневмонии могут показаться симптомами или осложнениями рака легких.

Пневмония имеет три основные причины:

  • вирус
  • грибы
  • Вирус вызывает одну треть случаев пневмонии в Объединенной Состояния. Некоторые вирусы, которые могут вызывать пневмонию, включают:
  • герпес-симплекс
  • риновирус
  • респираторно-синцитиальный вирус

Mycoplasma pneumoniae , могут вызвать пневмонию. Микоплазма – это тип бактерий, который часто вызывает респираторные инфекции. Этот тип пневмонии иногда называют «атипичной» или «ходячей» пневмонией. Химические вещества также могут вызывать пневмонию. Определенные газы, химикаты или чрезмерная пыль могут раздражать нос и дыхательные пути и увеличивать ваши шансы на развитие пневмонии.

Наличие одного типа пневмонии не мешает вам иметь второй тип. Люди, у которых развивается вирусная пневмония, имеют более высокий риск заражения бактериями.

Факторы риска Факторы риска

Любой человек может заразиться пневмонией, но определенные факторы риска увеличивают ваш шанс. Одним из таких факторов является рак легких. Люди с раком легких часто развивают пневмонию.

Эти дополнительные факторы риска повышают риск возникновения пневмонии:

хроническое заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких и кистозный фиброз

  • курение сигарет
  • недавняя респираторная инфекция, в том числе пневмония, сундук холодный , грипп или ларингит
  • осложняющие болезни, такие как сердечные заболевания, диабет, цирроз печени и заболевания почек
  • недавняя операция или пребывание в больнице
  • аспирация
  • Диагноз Диагностика

Если у вас есть легкие рак и начать разработку новых или ухудшающихся симптомов или респираторных симптомов, ваш врач может сразу же подозревать пневмонию.Задержки в диагностике и лечении могут быть опасными для жизни, поэтому ранний диагноз чрезвычайно важен.

выполнить физический осмотр

  • использовать стетоскоп для прослушивания грудной клетки, пока вы дышите
  • заказать рентгенограмму грудной клетки
  • заказать анализ крови
  • Если у вас есть легкие рак, может быть труднее для вашего врача диагностировать пневмонию. Ваш экзамен и результаты визуализации уже будут ненормальны, если у вас рак легких. В обоих случаях у вас может быть хрипы или хрипы на вашем легочном обследовании, и ваш рентген грудной клетки может показать помутнения или туманные области.

Вашему врачу, возможно, потребуется запросить дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Эти тесты также помогут вашему врачу определить тяжесть вашей инфекции и помогут сузить ваши варианты лечения.

Эти дополнительные тесты включают в себя:

тест на газы артериальной крови для измерения количества кислорода в крови

  • испытание пульсовой оксиметрии для измерения количества кислорода, поступающего из легких в ваш кровоток
  • a КТ, чтобы более отчетливо видеть аномалии
  • культуры мокроты, которая включает в себя анализ слизи или мокроты, которую вы кашляете, чтобы помочь вашему врачу определить причину заражения культур
  • , чтобы убедиться, что никакие опасные инфекционные организмы не отправились на ваш кровоток
  • ЛечениеКак лечат пневмонию?

Если у вас рак легких и развивается пневмония, ваше лечение будет таким же, как у человека с пневмонией, у которого нет рака легких. Самое главное – лечить причину пневмонии.

Вам может потребоваться пребывание в больнице для внутривенных (IV) антибиотиков, или вы можете лечить свою пневмонию дома с помощью пероральных антибиотиков. В большинстве случаев вирусной пневмонии лечение будет сосредоточено на поддерживающей терапии, такой как дополнительный кислород, жидкости IV и отдых.

Ваш врач рассмотрит другие факторы, чтобы определить, нужно ли вам оставаться в больнице для лечения, в том числе:

  • общее состояние здоровья и другие медицинские проблемы
  • тяжесть ваших симптомов
    • Профессионал здравоохранения

    Пневмония и рак легкого: взаимосвязь и отличия

    Рак легких – злокачественное новообразование органа, которое длительное время может протекать бессимптомно. Часто этот недуг маскируется под другими воспалительными болезнями, такими как: пневмония, бронхит, вялотекущий трахеит. К сожалению, пациенты склонны лечиться самостоятельно, что усугубляет тяжесть течения заболевания. Чаще всего при обращении за квалифицированной помощью болезнь уже в запущенной стадии. Ведь злокачественное образование долгое время не дает о себе знать, а патологические симптомы проявляются в период интоксикации и разрастания опухоли.

    Симптомы

    Для того чтобы понять, как отличить пневмонию от поражения новообразованием, нужно знать симптоматику болезни.

    Воспаление легких развивается в течение 3–5 дней после переохлаждения, простудного заболевания и спустя 7–10 дней, при корректном лечении, проходит. В классическом варианте признаки пневмонии – это:

    Следует отметить, нарастание болезненных проявлений в виде гипертермии, слабости в теле, одышки происходит в короткие сроки при воспалении легких. Рак легких – постепенно развиваются симптомы слабости, тошноты, отсутствия аппетита.

    Признаки злокачественного поражения:

    1. Несистематический кашель с трудноотделяемой мокротой. В более поздних стадиях – прожилки крови, кровяные сгустки. Кашлевые толчки слабые, звук глухой.
    2. Появление свистящих звуков при вдохе (их возможно слышать на расстоянии). Нарастает одышка.
    3. Температура тела в пределах нормы или сохраняется субфебрилитет (37,2–38 градусов С).
    4. Постоянное чувство усталости, недомогания, головокружения, головные боли.
    5. Снижен аппетит, в дальнейшем может быть отвращение к мясной пище. Снижение массы тела более 10% от своего веса за 1–1,5 месяца.
    6. Боль со стороны поражения или за грудиной без определенной локализации. Возникает при вовлечении рядом расположенных структур, которые иннервируются.
    7. Воспаление и увеличение в размере периферических лимфоузлов.
    8. Изменение цвета кожных покровов, они приобретают землистый, серый оттенок. Характерна бледность.

    Симптоматика пневмонии при раке легкого может быть смазана из-за схожести проявлений.

    Осложнение

    Часто развивается параканкрозная пневмония при раке легких. Она представляет собой воспалительный очаг непосредственно возле разрастания атипичных клеточных форм. В связи с ослабленным иммунитетом участок может инфицироваться не только пневмококками и клебсиеллой, но и вирусами, грибками.

    Такое состояние трудно поддается лечению, так как антибактериальная терапия бессильна при вирусных и грибковых возбудителях. Требуется назначение дополнительных групп лекарственных препаратов. Диагностика в таком случае затруднительна, так как пневмония и рак находятся в тандеме.

    При выполнении рентген исследования происходит наслоение теней. В начальной стадии злокачественного образования, атипичные клетки схожи со здоровыми, могут скрываться за костными структурами. МРТ также может быть неинформативным.

    Одним из казуистических случаев является развитие рака после перенесенной пневмонии.

    Учеными исследованы такие ситуации и возник вывод: при неоднократно перенесенном воспалении легких, ткань более подвержена развитию злокачественных новообразований. Это связано с быстрым делением альвеолоцитов в предшествующих случаях – гиперрегенерация приводит к увеличению частоты мутаций и развитию карциномы.

    Диагностика

    Диагностировать, рак ли это легких или пневмония поможет инструментальная, гистологическая, лабораторная диагностика.

    Лабораторный анализ мокроты: биоматериал при раке отличается наличием кровяных прожилок, сгустков, если опухоль в стадии распада, то в виде малинового желе. Цитологически определяются атипичные клетки с неровными краями, склонные к образованию конгломератов, в виде луковицы, жемчужной раковины.

    В практической онкологии назначение того или иного метода исследования помогает установить правильный диагноз, а затем и корректную тактику лечения. Своевременное обращение за медицинской помощью может сохранить жизнь пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector