Стадии рака: общие сведения, классификация, прогноз

Стадии рака: общие сведения, классификация, прогноз

Стадии рака – одна из основных классификаций онкологических заболеваний, которая зависит от степени поражения раком, предназначенная с целью дефиниции возможностей пациента при том или ином лечении.

Классификация и прогноз

Чтобы классифицировать злокачественные новообразования необходимы его следующие характеристики:

морфология и структура злокачественной опухоли;

локализация основного очага;

размер опухоли и скорость ее увеличения;

предрасположенность к метастазам.

Интернациональное классифицирование зависит от прогноза развития рака по стадиях, которые обусловлены:

распространенностью первичного очага (Т);

реакцией локальных лимф (N);

наличием или отсутствием отдаленных метастаз (М).

Дополнительно все опухолевые процессы классифицируются по разных параметрах:

по клиническому признаку;

по патоморфологической особенности новообразования из гистологического исследования;

по гистопатологической дифференцировке.

Общие сведения о стадиях рака

0 стадия. На начальном этапе формирования болезни раковые клетки не выходят за пределы эпителия – очага новообразования, поэтому своевременная диагностика и лечение останавливают развитие патологического процесса без негативного урона на организм.

I стадия. Злокачественному процессу на данном этапе развития характерно расширение патологического процесса в пределах органа, на котором он начал основываться, кроме рака желудка потому, что на 1-ой стадии у пациента уже запускается метастазирование в, находящиеся вокруг, лимфоидные узлы. Рак на 1-ой стадии всецело излечим.

II стадия. Злокачественный процесс начинает прогрессировать метастазированием в окружающие лимфоидные узлы. Прогноз находится в зависимости от типа опухоли и ее района образования в организме.

III стадия. Злокачественный процесс активно прогрессирует вне пораженной области, но не достигает отдаленные органы. На выживаемость влияет тип и характер опухоли. Прогнозы для пациента неутешительны.

IV или терминальная стадия. На завершающей стадии происходит полное разрушение органа, лимфоидных узлов и метастазирование раковых клеток в дальние органы от первоначальной зоны поражения. В некоторый случаях метастазы отсутствуют. Процесс протекания 4-ой стадии состоит из стремительного роста первичной опухоли или новообразований, поражающих лимфатические узлы. Окончательный результат – гибель организма, независимо от типа опухоли.

Рак легких

Карцинома легкого – злокачественный процесс, поражающий легкие и бронхи, наиболее быстротечное заболевание, приводящее к гибели организм.

I стадия. Размер очага не более 3-х см, злокачественный процесс не покидает пораженный участок, симптомы отсутствуют. На этой стадии кашель, одышка и боль в грудной клетке – проявление другого патологического процесса, но не рака. Досрочная диагностика и лечение дает шанс 80 % выживаемости.

II стадия. Размер опухоли и очага не более 6-ти см, симптомы схожи с бронхолитическими заболеваниями, разрушительный процесс находится в области легкого, постепенно переходя в ближайшие лимфоузлы. Лечение на 2-й стадии производится за счет комбинирования лучевой и химиотерапий с радикальным лечением. Прогноз выживаемости составляет 50 %.

III стадия. Злокачественный процесс более 6-ти см, активное метастазирование в окружающие лимфоузлы, раковые клетки проникают в сердце, пищевод, трахею.

IV стадия. Опухоль полностью поглощает легкое и покидает границы первоначального очага, захватывая ближайшие органы. С 4-й стадией возможно жить не более 4-х месяцев.

Рак молочной железы

Карцинома молочной железы – злокачественный процесс в молочных железах.

0 стадия. Нулевая стадия молочных желез является полностью излечимой болезнью Педжета.

I стадия. Размер очага не более 2-х см, без метастатического роста. Прогноз лечения благоприятный.

II стадия. Размер опухоли и очага 2 – 5 см, опухоль прорастает в окружающие ткани, начинает метастазировать в лимфоузлы.

III стадия. Опухоль активно увеличивается и проникает в окружающие ткани и ближайшие лимфоузлы.

IV стадия. На данной стадии полностью поражена лимфатическая система, грудная клетка, метастазы распространяются по всему организму, поражаются отдаленные органы. Продолжительность жизни с 4-й стадией составляет не более 3-х лет.

Рак шейки матки

Карцинома шейки матки – злокачественный процесс, поражающий шейку матки.

0 стадия. Благоприятный прогноз, выживаемость 100%.

I стадия. Опухоль не контактирует с окружением, находится в пределах эпителия, ее размер составляет 4 – 5 см. Прогнозы лечения положительны для пациентки.

II стадия. Злокачественный процесс начинает прогрессировать вне матки, не поражая соседние органы.

III стадия. Активировалось метастазирование в, находящиеся вокруг, ткани.

IV стадия. Быстрые метастазы в отдаленные органы, раковые клетки проникают в мочевой пузырь и прямую кишку. Следует летальный исход.

Рак яичников

Карцинома яичника – злокачественный процесс, поражающий яичники.

I стадия. Злокачественный процесс развивается в пределах одного яичника. На первой стадии рак диагностируется легко. Хирургическое и медикаментозное лечение продлевает жизнь на 5 лет.

II стадия. Злокачественный процесс поражает оба яичника, брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы.

III стадия. Рак возможно диагностировать на обыкновенном осмотре у гинеколога. Выживают 10 женщин из 100.

IV стадия. Метастазы распространяются по всему организму, проникают в отдаленные органы – печень и легкие. Окончательный летальный исход.

Рак пищевода

Карцинома пищевода – злокачественный процесс, поражающий пищевод.

I стадия. Размер опухоли не более 3-х см. Симптомы на первой стадии рака пищевода: спазмы, поперхивание и затруднительное проглатывание пищи. Досрочная диагностика добавляет пациенту до 5 лет жизни.

II стадия. Опухоль достигает 5-ти см. Самочувствие ухудшается по мере метастазирования, роста и прорастания опухоли.

III стадия. Опухоль врастает в весь пищевод, ближайшие лимфоузлы поражены метастазами. Регулярная пищеварительная рвота, отторжение организмом пищи, нарост дисфагии, активное метастазирование. Выживаемость менее 25 % больных.

IV стадия. Злокачественный процесс поражает легкие, трахею и сердце, метастазы поражают дальние лимфатические узлы от очага. Выживаемость не более полугода.

Рак кишечника

Колоректальный рак – злокачественный процесс, поражающий кишечник.

Читать еще:  Лечение рак ин ситу шейки матки

I стадия. Опухоль растет, не выходя за пределы кишечника, метастазирование и симптоматика отсутствуют.

II стадия. Размер опухоли достигает 5-ти см и начинает проникать в стенки кишечника.

III стадия. Злокачественные клетки поразили о находящиеся вокруг лимфоидные узлы и начинают поражать дальние лимфоузлы, органы и ткани. Опухоль врастает в стенки кишечника.

IV стадия. Опухоль дает метастазы в дальние органы от очага, организм отравляется продуктами жизнедеятельности, постепенно отказывают системы жизнеобеспечения.

Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.

Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки

Стадии рака — классификация

Классификация опухолей по стадиям

Стадия рака – понятие приблизительное, ввели его для быстрого понимания (врача, которому достался больной), что делать с пациентом, и чего ждать от заболевания.

Все параметры болезни (размер первичной опухоли, метастазы, состояние больного) укомплектованы в цифру (и букву, для уточнения): 1 стадия рака лёгких, 2а стадия рака шейки матки и т.п.

Система удобна, хотя и не вполне точна:

  • 1 стадия рака – опухоль до 5 см в диаметре, ещё не проросла за границу «родного» слоя ткани, не заинтересованы (не вовлечены в процесс – термин) окружающие лимфоузлы. Полностью излечиваются 95-100% обратившихся к онкологам ;
  • 2 стадия рака – опухоль больше 5 см, ещё не вышла за пределы органа или слоя ткани, но уже заинтересовала один или несколько регионарных узлов. Успешно оперируется на уровне областных диспансеров – 85% случаев без рецидивов;

О распространении опухоли читайте в статье метастазирование .

  • 3 стадия рака – образование стало ещё больше, ему уже не хватает кислорода, начинается активное распространение атипичных клеток. Формируются множественные метастазы в лимфоузлы и единичные – в соседние органы. Средняя пятилетняя выживаемость (учитывается смерть от любой причины, не только от рака) составляет 62% по СНГ и около 75-80% при лечении в клиниках Германии, США и Израиля;
  • 4 стадия рака – финал, т.е. множественные метастазы. Ответить на вопрос, в стиле «4 стадия рака лёгких – сколько живут?» не представляется возможным. Можно лишь констатировать, что избавиться от заболевания не удастся. В среднем – через 5 лет остаётся в живых 20% (почти все выжившие активно лечатся и наблюдаются в онкодиспансерах).

Классификация вида T N M

Онкологи предпочитают пользоваться классификацией, описывающей сразу 3 критерия:

  • Т (Т umor — уплотнение) – характеризует первичный очаг опухоли. Цифра в данном случае указывает на размер очага или его попытки прорастать в окружающие ткани.

Для опухолей, которые можно прощупать (рак молочной железы, остеосаркома и т.п.) это:

  • Т is – предрак (требует немедленных действий, обязательно превращается в рак);
  • Т0 – не нашли первичный очаг (бывает достаточно часто);
  • Т1 – очаг размером до 2 см в даметре;
  • Т2 – от 2 до 5 см;
  • Т3 – больше 5;
  • Т4 – опухоль больше 5 см и начала прорастать (в грудную стенку, при раке молочной железы, например).

Если описывают рак желудка, пищевода или кишечника, подразумевается проникновения в различные слои:

  • Т1 – очаг находится в границах слизистой оболочки, максимум – затрагивает подслизистый слой;
  • Т2 – узел углубляется за подслизистый слой, но не затрагивает соседний отдел органа;
  • Т3 – глубокая опухоль, пока не поразившая соседние органы, в границах одного анатомического отдела;
  • Т4 – опухоль либо поразила несколько соседних отделов, либо телом «вылезла» за пределы органа.

Характеристика лимфоузлов – буква N

Большинство опухолей распространяются по лимфатическим путям (так удобнее для изменённых клеток). В результате – клетки оказываются в лимфоузлах, где образовывают новые колонии.

N ( nodus , т.е. узел) – указывает на заинтересованность лимфоузлов:

  • N 0 – лимфоузлы не вовлечены;
  • Nx – могут быть вовлечены, но пока не ясно (при опухолях внутренних органов);
  • N 1 – есть один или несколько спровоцированных местных лимфоузлов;

Если речь идёт о раке молочной железы – узлы увеличены, но ещё подвижны.

  • N 2 – поражены (или уже неподвижны) регионарные лимфоузлы;
  • N 3 — множественное поражение регионарных, есть метастазы в отдалённые лимфоузлы.

Метастаз – это вторичная опухоль. Плохо это не только потому, что процесс распространился – клетки метастаза быстрее делятся и формируют новые очаги:

  • М0 – нет метастазов в отдалённые органы;
  • М1 – есть.

G ( gradus ) – оценивает «градус» злокачественности:

  • G 1 – медленно растущие, не склонные к стремительному метастазированию опухоли. Их ещё называют высокодифференцированными (рак кишечника, например);
  • G 2 – низкодифференцированные, или опухоли средней злокачественности (плоскоклеточный рак кожи и т.п.);
  • G 3 – самые опасные опухоли (меланома, некоторые лейкозы и т.д.).

Буква P — дополняет характеристику Т, описывает прорастание тела опухоли в полых органах:

  • Р1 – опухоль слизистой;
  • Р2 – в подслизистой;
  • Р3 поражён мышечный слой;
  • Р4 вышла за пределы органа.

Последняя стадия рака: симптомы и описание

Онкология является одним из самых страшных и серьёзных видов заболеваний в настоящее время. Рак поддаётся лечению на первых стадиях. Но так как эта болезнь преимущественно развивается без ярких симптомов, люди обращаются за помощью на крайнем этапе. Последняя стадия рака характеризуется тем, что полное выздоровление на этом уровне практически невозможно.

Многие люди настолько боятся слова «рак», что даже не желают изучить информацию по этому заболеванию. Это в корне неправильно, так как может привести к необратимым последствиям. Чтобы такого не случилось, необходимо регулярно проходить медицинское обследование. И как можно больше знать о причинах и симптомах этой болезни, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Читать еще:  Рак пищевода лучевое лечение

Что такое рак?

В современном мире существует миф о том, что рак является заболеванием, которое было определено в наше время. Однако это неверно. Впервые упоминание и описание признаков рака было сделано около 1600 лет до н. э. Есть вероятность, что болезнь имела место и ранее, но подтверждения этому нет.

Известный врач Гиппократ, описывая это заболевание, ввёл определение «карцинома», что в переводе означает опухоль с воспалением. Внешне опухоль очень похожа на краба. Название «рак» болезнь получила из-за визуального сходства. В последующие годы различными докторами было использовано слово oncos. Так появился термин «онкология».

Рак – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия слизистых оболочек. Рак не является вирусным заболеванием, и им нельзя заразиться. Это сугубо индивидуальная болезнь, и необходимо внимательно следить за своим здоровьем во избежание последствий.

Чем характерна 4-я стадия рака?

Онкология последней стадии представляет собой серьёзное злокачественное поражение организма, которое образуется хаотично и бесконтрольно. Также на этой стадии характерно появление метастазов, которые оказывают отрицательное воздействие на все жизненно важные клетки и органы человека.

Чаще всего последняя стадия рака не сопровождается какими-либо специфическими болевыми ощущениями. Именно из-за этого существует основная проблема человека – позднее обращение к специалистам. На этом уровне наиболее вероятен летальный исход, радикальное излечение уже невозможно, и вся терапия направлена на увеличение продолжительности жизни больного и поддержание ее качества.

Симптомы 4-й стадии заболевания

Как уже было отмечено, человек не может по своим ощущениям определить болезнь. Однако есть несколько важных моментов, на что стоит обратить внимание, особенно если это происходит в течение длительного периода. Признаков болезни не очень много, чем и характерна последняя стадия рака. Симптомы заболевания представлены ниже:

  • потеря веса, не сопровождающаяся видимыми причинами;
  • нежелание есть, отсутствие аппетита;
  • усталость, слабость;
  • болевые ощущения;
  • воспаление лимфоузлов, которые не вызывают боли.

Наличие таких симптомов совершенно не означает, что у человека развился рак. Однако, если наблюдается такое нарушение здоровья, необходимо связаться со специалистами и пройти медицинское обследование.

Рак печени

Заболевание имеет множество разновидностей, и одной из них является именно рак печени. Характерен он своей необратимостью. То есть полное излечение, особенно на последних стадиях, не представляется возможным. Чаще всего это заболевание находят у мужчин, имеющих вредные привычки. Как правило, такие люди не спешат обращаться к врачу, а когда идут на приём, оказывается слишком поздно.

Последняя стадия рака печени имеет ярко выраженные симптомы:

  • значительное и стремительное снижение веса;
  • слабость, сильная утомляемость;
  • анемия, которая сопровождается кислородной недостаточностью;
  • нарушения функций пищеварения.

Лечение рака печени сводится к тому, чтобы увеличить продолжительность жизни пациента, ведь даже замена этого органа не остановит развитие заболевания. Практически все виды терапии малорезультативны в этом случае, однако они помогают немного облегчить участь больного.

Рак желудка

Эта болезнь является злокачественной опухолью, которая образуется в желудочно-кишечном тракте. Это заболевание – одно из самых распространённых среди других онкологий. 4-я стадия рака желудка характерна минимальными шансами на выздоровление, так же как и последняя стадия рака печени. Симптомы онкологии желудка довольно точны:

  • неприятные и даже болевые ощущения в верхней части живота;
  • рвота, тошнота, постоянная изжога;
  • несмотря на малые приёмы пищи, чувство наполненности желудочно-кишечного тракта;
  • появление крови в кале, это происходит из-за появления внутреннего кровотечения.

На первых стадиях рака желудка доля больных, которых вылечили, составляет около 50 %. Когда пациент обращается к врачу, имея 4-ю стадию заболевания, шансы выжить стремительно падают и приближаются к значению 4-5 %. Наиболее эффективным методом в лечении рака желудка является химиотерапия и лучевая терапия.

Рак головного мозга

Это заболевание немного отличается от других болезней такого типа. Дело в том, что рак мозга распространяется и получает развитие в границах нервной системы. Это одна из самых редких форм рака, которая встречается лишь в 1,5 % всех случаев. Это заболевание имеет 5 стадий, однако крайняя означает летальный исход. Поэтому 4-ю стадию принято считать последней.

Выздоровление невозможно, лишь в 20 % случаев удаётся немного продлить жизнь больному. Появление и образование метастазов усугубляет это заболевание и отбирает все шансы на спасение. Последняя стадия рака мозга имеет следующие симптомы:

  • снижение чувствительности;
  • постепенное ухудшение памяти;
  • галлюцинации;
  • ухудшение слуха;
  • нарушение зрения, речи и координации;
  • паралич.

Лечение проводится, однако призвано в основном лишь облегчить страдания больному. Последняя стадия рака головного мозга характерна тем, что больному врачи вынуждены давать сильнодействующие лекарственные препараты, чтобы уменьшить боль.

Лучевая и химиотерапия во взаимодействии дают наибольший эффект. Однако, если возможно хирургическое вмешательство, именно операция будет являться лучшим решением. Но к сожалению, в большинстве случаев опухоль неоперабельная, и приходится использовать другие методы.

Рак лёгких

Данное заболевание представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается в слизистых оболочках лёгких. Этот вид заболевания характерен очень быстрым увеличением опухоли. Очень серьёзные проблемы появляются, когда наступает последняя стадия рака лёгких. Сколько живут в таком случае? К сожалению, очень немного. В зависимости от размера опухоли средняя продолжительность жизни колеблется от 1 до 3 лет.

На 4-й стадии заболевания опухоль начинает прорастать в сердце, а также появляется жидкость. Симптомы онкологии представлены ниже:

  • сильный кашель без причины;
  • появление крови при кашле;
  • одышка;
  • болевые ощущения в груди.
Читать еще:  Личный опыт лечения рака

Признаки приближающейся смерти больного онкологией

Последняя стадия рака считается самой страшной, ведь она практически неизлечима. Когда больной близок к летальному исходу, у него в организме происходят некоторые изменения.

  1. Уменьшение рациона питания. Отказ от приёма пищи служит первым сигналом о наступлении термальной стадии. В этот момент лучше всего, чтобы больной чувствовал себя спокойно, а для этого ему необходима поддержка близких людей.
  2. Нарушения в дыхании. Когда у больного во время дыхания слышны шумы, это свидетельствует о появлении жидкости внутри организма. Пациенту становится тяжело дышать, и для облегчения страданий врачи могут предложить кислородную подушку.
  3. Психологическая сторона. Как правило, больной чувствует приближение своей смерти, становится апатичным и отстранённым. Практически всё время спит, не хочет ни с кем идти на контакт. На последнем этапе поддержка и внимание близких могут значительно облегчить страдания больного.

Стадии и степени рака: Как определить насколько опасен рак?

На сегодняшний день, со всеми технологическими и научными знаниями и достижениями, человечество до сих пор остается в неведении истинных причин возникновения леденящего душу заболевания — рака. Несомненно, существует предрасположенность, факторы риска, которые мы зачастую сами себе создаем, но, к сожалению, не возможно совершенно точно обезопасить себя от этого заболевания.

Мы испытываем сочувствие и сопереживание даже к незнакомым нам людям больным раком и их близким. Этот диагноз один из самых страшных, который может озвучить доктор, и от него не застрахован действительно никто. Многие люди злоупотребляют алкоголем и курением всю жизнь и никогда не узнают что такое рак, а кто-то соблюдает все правила здорового питания, занимается спортом, никогда не имел вредных привычек и скоропостижно уходит из жизни…

Первые ассоциации возникающие при упоминании онкологических заболеваний — это, конечно же, страдания и смерть. Но прогресс есть, и хотя мы пока еще не научились предупреждать возникновение заболевания, приговором этот диагноз уже действительно не является, главное своевременно его обнаружить и использовать для лечения действительно результативные методы.

Помимо своей коварности и бескомпромиссности, рак имеет множество «форм и обличий». Существуют не только стадии рака, которые у всех на слуху, но есть еще степени и международная Система классификации.

Система TNM — международная классификация стадий злокачественных новообразований. Это аббревиатура от Tumor (опухоль), Nodus (узлы) и Metastasis (метастазы).

T — распространённость первичной опухоли.

N — наличие, отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах.

M — наличие или отсутствие отдалённых метастазов.

Основной целью международного соглашения по систематизации злокачественных новообразований является возможность обмена информацией между разными исследователями без её искажения.

Опухоли могут быть классифицированы по множеству принципов: локализации, течению, распространённости, длительности тех или иных симптомов, полу и возрасту пациентов, гистологическому типу и стадии. Все эти принципы являются своеобразными переменными, влияющими на исход заболевания. Классификацию новообразований по Системе TNM применяют, прежде всего, для описания анатомического распространения опухоли, определяемого её клиническими и гистологическими особенностями.

О чем говорят стадии и степени рака?

Преинвазивный (внутриэпителиальный) рак. Эта стадия включает онкологические новообразования любой локализации. Раковые клетки не выходят за границы эпителия, который дал начало новообразованию. Эффективное и современное лечение дает 100-ю вероятность излечения такого рака.

Инвазивность новообразования. Опухоль прорастает в окружающие ткани, однако не задевает близлежащие органы. Исключение составляет лишь рак желудка, который уже на первой стадии метастазирует в лимфатические узлы. Первая стадия рака также успешно поддается лечению.

На второй стадии помимо прогрессирования процесса в первичном очаге, также происходит поражение лимфоузлов. Прогноз при раке 2 степени зависит от вида и локализации опухоли.

Продолжается прогрессирование заболевания, поражение и проникновение в лимфоузлы, но отдаленные метастазы еще отсутствуют. Это является значимым фактором для успешности устранения заболевания, но скорее всего потребуется совмещение нескольких методик лечения. На результативность лечения влияет локализация опухоли, вид, степень дифференцировки, состояние пациента, и множество других факторов.

Наличие метастазов в других органах. Происходит поражение органа, где локализуется опухоль, лимфатических узлов, а также уже есть метастазы в отдаленные органы. Но следует отметить, что рак этой стадии может быть диагностирован и без отдаленных метастазов. Распространенные, быстро растущие первичные опухоли или новообразования небольших размеров, при которых поражаются лимфоузлы, тоже иной раз относят к 4 стадии злокачественного процесса. Сюда же причисляют некоторые низкодифференцированные опухоли и недифференцированный рак щитовидной железы вне зависимости от размера опухоли и состояния регионарных лимфатических узлов, но при обнаружении отдаленных метастазов. Полное излечение от рака 4 стадии находится под сомнением.

Чтобы определить степень рака нужно рассмотреть раковые клетки под микроскопом. Степень — это возможная скорость развития онкологического заболевания. Существует три степени: первая степень (низкая), вторая степень (средняя) и третья степень (высокая).

Низкая степень обозначает, что патогенные клетки на вид схожи с обычными клетками органа локализации и растут медленно, имеют низкий шанс распространения. В опухолях высокой степени клетки выглядят анормально, они быстро разрастаются и высока вероятность распространения.

Своевременное диагностирование рака — залог успешной борьбы с заболеванием, но не нужно забывать, что первые стадии рака проходят практически бессимптомно, явные признаки появляются уже на III-IV стадии. Потому главным методом для предупреждения серьезных осложнений онкологических заболеваний являются всего лишь регулярные профилактические осмотры у врача. Это поможет вовремя отреагировать на любые патологические изменения в организме и вовремя их устранить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector