Таргетная терапия рака

Таргетная терапия рака

Лечение злокачественных новообразований требует использования разных способов и методик. Таргетная терапия в онкологии представляет собой новый путь воздействия на раковые ткани. Это высокотехнологические препараты, способны различать нормальные клетки от патологических, что не сказывается на функционировании органов и систем. Применение таких средств показывает высокие результаты, способствует выздоравливанию пациентов и продлению жизни.

Что собой представляет?

Таргетная терапия при раке подразумевает сложный механизм воздействия на патологические клетки. В основе лежит влияние на ДНК патогенные структуры и другие элементы, поддерживающие жизнедеятельность и размножение опухоли. Главное, чего смогли добиться разработчики таргетного способа лечения, — ограничить нормальные ткани от воздействия противораковой терапии. Обмен веществ, иммунитет, общее состояние не страдают от этих препаратов.

Медикаменты подбираются в зависимости от генных особенностей злокачественного новообразования, поскольку их подбирают, исследуя мутации генов и генные дефекты. Средства уничтожают центры раковых клеток, отвечающие за размножение и формирование органелл, а также рецепторы, с которыми связываются атипические ткани. Таргетные препараты опустошают от трофических элементов сосуды, питающие опухоль, что значительно нарушает обмен веществ и жизнедеятельность патологических структур.

Согласно многочисленным исследованиям в области применения таргетной терапии к разным типам рака было выяснено, что средства имеют сложный механизм работы, основан на дифференциации нормальных клеток от злокачественных и воздействии только на последние.

Показания

Таргетное лечение назначается только при раке легких, почек, груди, кожи и при меланоме. Для других локализаций лекарство неэффективно, что ограничивает круг его назначения. Их применяют при таких состояниях:

  • в случаях неоперабельной опухоли;
  • выраженная агрессивность новообразования;
  • истощение организма пациента от химиотерапии и облучения;
  • рецидив рака после успешного лечения;
  • множественные метастазы, нечувствительные к химиопрепаратам и лучевой терапии.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Таргетная терапия рака включает следующие средства:

  • «Сорафениб» — представитель группы блокаторов ферментов. Применение улучшает общее состояние больного, уменьшает болевой синдром за счет угнетения опухоли.
  • «Авастин» — ингибитор ангиогенеза. Разрушает капиллярные сети в патогенном очаге, что делает невозможным дальнейшее развитие раковых клеток с постепенным их отмиранием.
  • «Герцептин». Назначается, как таргетный препарат при карциноме молочной железы. Останавливает рост новообразования за счет влияния на факторы роста опухоли.
  • «Эрлотиниб». Применяется при раке почек и легких. Действие препарата имеет сходство с иммуноглобулинами и основано на угнетении патологических антигенов.

Вернуться к оглавлению

Методы и проведение

Таргетная терапия имеет свои особенности при разной локализации рака:

  • Опухоль молочной железы требует применения таких препаратов: «Тамоксифен», «Торемифен», «Фулвестрантом», «Сорафениб». Эти лекарства имеют различные механизмы воздействия, но одну цель — снизить поступление эстрогена и прогестерона в опухоль, чтобы они не связались с гормональными рецепторами, поскольку опухоль зависит от женских половых гормонов.
  • Рак почек включает такие таргетные медикаменты: «Авастин», «Нексавар», «Торисел». Терапия направлена на предупреждение формирования сосудистой сети в опухоли, чтобы не возникло распространения метастазов по кровеносной системе. Если заблокировать капилляры в образовании, клетки не смогут делиться, размножаться и со временем погибают.
  • При карциноме легких назначают «Авастин», «Сорафениб», «Эрлотиниб» с целью остановки роста новообразования, профилактики метастазирования и инвазии рака. Диагностика опухоли легкого часто происходит, когда операция невозможна. Тогда таргетная терапия улучшает состояние пациента и предотвращает распространение опухолевых клеток.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Лечение рака таргетными лекарствами представляет собой новое слово в онкологии. Это методика, которая не вызывает множество побочных эффектов, как возникает при химиотерапии и облучении новообразования и не требует симптоматического лечения негативных реакций. Последствия включают улучшение состояния, уменьшения опухоли в размерах и предотвращение прогрессирования и метастазирования.

Ограничения

Таргетную терапию не применяют в таких случаях:

  • новообразование другой локализации — не легкие, печень, грудь или кожа;
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • иммуногистохимические результаты, указывающие на резистентность раковых клеток к таргетным медикаментам.

Для назначения этих средств онкологи рекомендуют предварительно провести исследование Her2, оценках мутаций BRCA, молекулярно-генетический и FISH анализы.

Плюсы и минусы

Положительные стороны таргетного лечения:

  • Отсутствие влияния лекарственных средств на нормальные клетки организма пациента.
  • Возможность отменить химиотерапию.
  • Вариант прохождения терапии дома, поскольку медикаменты выпускаются в таблетированной форме.
  • Высокая результативность на ранних этапах лечения.
  • Возможность комбинирования с другими способами терапии.
  • Каждый препарат влияет на отдельное звено опухолевого процесса, поэтому можно корректировать лечение.
  • Улучшение состояния больного в случае неоперабельного рака или невозможности применения химиотерапии или облучения.

К минусам относится высокая стоимость лекарственных средств и необходимость проведения ряда диагностических мероприятий для правильного подбора медикаментов, что также составляет значительную цену. Этот метод лечения применяется только при раке легких, почек, молочной железы, кожи, меланоме, что сужает круг назначения.

Трансгенные козы помогут при лечении рака

Трансгенные козы позволят удешевить получение поддерживающих лекарств для онкобольных. Новая технология, разработанная российскими учеными, позволяет внедрить животному часть ДНК человека. Она отвечает за выработку белка, необходимого для восстановления клеток крови, гибнущих вместе с опухолью во время химиотерапии. Благодаря этому у козы будет вырабатываться молоко, из которого можно выделить лекарство. С помощью российской технологии уже было выращено опытное стадо в Бразилии.

Агрессивному воздействию химиотерапии подвержены не только раковые опухоли, но и клетки крови — в результате лечения у пациентов возникает нехватка эритроцитов, доставляющих кислород ко всем тканям организма, и, как следствие, анемия. Противостоять этому помогают инъекции специального белка со сложным названием гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (ГМ-КСФ), который активизирует кроветворение.

Читать еще:  Сок пьют при лечения рака

Однако этот препарат недоступен многим пациентам из-за сложного и дорогостоящего процесса его производства в специальных клеточных инкубаторах. Российские ученые предложили способ удешевить лекарство, используя для его получения трансгенных коз, которые смогут вырабатывать ГМ-КСФ вместе с молоком.

— Для этой цели мы берем часть ДНК человека, которая отвечает за синтез белка, и совмещаем ее с фрагментом гена козы, благодаря которому у животного вырабатывается молоко, — рассказал ведущий научный сотрудник лаборатории генетики развития Института цитологии и генетики СО РАН Нариман Баттулин. — Затем эта конструкция встраивается в козий геном на стадии оплодотворенной яйцеклетки, которая подсаживается суррогатной матери.

Ведущий научный сотрудник лаборатории генетики развития Института цитологии и генетики СО РАН Нариман Баттулин

Получившиеся таким образом животные смогут не только прожить долгую жизнь и произвести большое количество белка, но и успешно дать потомство, способное продолжить выработку сырья для изготовления лекарств.

Ферма для фармы

Ранее уже предпринимались попытки выработки медицинских белков из молока прочих животных — в частности, с помощью кроликов уже сейчас получают один из С-белков системы комплемента человека, который необходим для лечения некоторых генетических заболеваний.

Для создания инновационной фермы трансгенных коз понадобится всего пара животных обоих полов, которые затем передадут модифицированную ДНК по наследству. Причем подобный опыт уже был успешно осуществлен в Бразилии, где воспользовались российской разработкой для создания экспериментальной фермы. Перенесение технологии в другую страну понадобилось из-за законодательных ограничений в РФ.

— Развитию данного бизнеса в нашей стране мешает федеральный закон 2016 года «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в части совершенствования госрегулирования в области генно-инженерной деятельности», который запрещает разведение трансгенных животных в производственных целях, — пояснил директор трансгенбанка Института биологии гена РАН Игорь Гольдман.

В целом крупномасштабное производство лекарств с помощью ГМО-организмов — достаточно распространенная практика, отметил старший научный сотрудник Института проблем передачи информации РАН Александр Панчин.

— Например, большую часть продаваемого в аптеках инсулина получают, используя генно-модифицированные бактерии. Таким образом, выведение трансгенных коз представляется вполне адекватным решением для удешевления препаратов, которое лежит в рамках современных трендов развития фармацевтики, — полагает он.

Предполагается, что козье молоко будет проходить специальную обработку для выделения полезного белка.

— В начале процесса оно будет окисляться при строго определенном уровне PH, после чего стандартные для животных компоненты выпадут в осадок (образуя творог), тогда как отличный от них человеческий белок останется в жидкости, — отметил Нариман Баттулин. — Затем процедура повторится уже с другим уровнем кислотности, что позволит выделить искомое вещество для дальнейшего использования в составах для инъекций.

По словам экспертов, предлагаемая технология достаточно проста в применении и уже отработана в других проектах.

— В своей научной работе мы занимаемся получением трансгенных коз, способных производить другой человеческий белок — лактоферрин, который может применяться в качестве средства против болезнетворных бактерий, грибков и вирусов, — отметил Игорь Гольдман. — В ее рамках используются те же методы выделения вещества.

Кроме того, на примере развития бразильского стада ученым уже удалось подтвердить способность животных к размножению и стабильной передаче генов, отвечающих за выработку лекарства на протяжении нескольких поколений.

Ответили эксперты и на вопрос о возможной опасности продукции, созданной с помощью трансгенных организмов.

— В данном случае ограничения на ее использование вряд ли можно назвать оправданными, поскольку в отличие от мяса животных (которое будет считаться ГМО-продуктом) вырабатываемые ими белки ничем не отличаются от человеческих и не содержат измененную ДНК, — считает Александр Панчин. — Поэтому даже скептически настроенным обывателям здесь нечего бояться.

Согласны с этим и в Институте общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН.

— Белок, полученный с помощью трансгенных коз, действительно будет идентичен человеческому, — отметила заведующая лабораторией анализа генома ИОГ РАН Светлана Боринская. — Более того, синтез этого вещества в организме козы, которая, как и человек, относится к млекопитающим, даст ему преимущество по отношению к аналогичным белкам, производящимся с помощью бактерий и требующим предварительной обработки для того, чтобы действовать в организме.

Впрочем, перед клиническим использованием полученный препарат должен будет пройти проверку не менее тщательную, чем другие лекарственные средства, добавила она.

Таргетная терапия в Израиле: новейшее поколение препаратов для эффективного лечения рака

Начав использовать для лечения рака различные группы таргетных препаратов, израильские онкологи совершили революцию в мировом клиническом сообществе. Безопасность, доступность, а главное высокая эффективность в отношении широкого спектра опухолей, сделала эту инновационную лекарственную группу настоящим спасением для тысяч онкологических пациентов. На сегодняшний день в Израиле зарегистрировано свыше 200 различных разновидностей таргетных препаратов, тогда как на просторах СНГ около 15. Как результат – медицинские туристы, выбравшие прохождение таргетной терапии в Израиле, получают максимально персонализированное лечение, обеспечивающее быстрое наступление ремиссии. Так, например, с введением CAR-T терапии для лечения резистентных лейкозов и лимфом с ранним рецидивом, более 88% пациентов вошли в ремиссию уже после первых 2 сеансов лечения, тогда как при стандартной химиотерапии для достижения аналогичного результата необходимо провести 5-8 курсов лечения. Также важно отметить, что, попадая в организм, таргетные препараты воздействуют исключительно на злокачественные клетки, не затрагивая при этом здоровые. Даже ослабленные пациенты легко и без осложнений переносят курсы лечения, возвращаясь к привычному образу жизни в кратчайшие сроки.

Читать еще:  Лечение рака опухоль груди

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Таргетная терапия при лечении рака в Израиле: показания к проведению

  • Отсутствие положительной клинической динамики после нескольких курсов лечения
  • Наличие специфических мутаций в геноме раковых клеток (BRCA, KRAS, HER1,2)
  • Быстрорастущие и агрессивно метастазирующие злокачественные опухоли
  • Ухудшение общего состояния пациента
  • Непереносимость препарата
  • Ранний рецидив

При соответствии пациента одному из этих критериев или наличии специфических показаний, врач подбирает для него определенный тип лекарства.

Таргетная терапия в Израиле: виды препаратов

На сегодняшний день можно выделить 3 основные группы таргетных средств:

  • Малые молекулы – наиболее универсальная группа лекарств, появившаяся в результате специфического химического синтеза. За счет особенностей структуры, малые молекулы имеют умеренно высокую активность относительно широкого спектра опухолевых клеток, начиная от бластных клонов при лейкозах (миеломная болезнь, лимфома), заканчивая эпителиальными опухолями (железистые и плоскоклеточные карциномы, меланома). Также, малые молекулы легко проникают в спинномозговую жидкость и головной мозг, что делает возможным использование их при лечении опухолей мозга и нейролейкемии.
  • Моноклональные антитела – модифицированная группа защитных белков животного происхождения, по химической структуре максимально приближены к человеческим антителам. Являются высокоспецифичными препаратами, распознающих и связывающих злокачественные клетки с определенными поверхностными рецепторами. Моноклональные антитела являются настоящим спасением для пациентов с опухолями высокой степени риска: меланомой и раке яичников с мутацией BRCA, тройном негативном раке молочном железы, аденокарциномах ЖКТ и дыхательных путей с мутацией в секторе KRAS, лимфолейкозе и хроническом миелобластном лейкозе, связанном с филадельфийской хромосомой. Антитела обезвреживают как первичные, так и метастатические клетки опухоли, за счет чего наступление ремиссии возможно даже на IV стадии онкопроцесса.
  • Модифицированные лимфоциты CAR-T – максимально персонализированный тип таргетной терапии, в Израиле этот протокол используется для лечения агрессивных типов лейкозов, В-клеточных лимфом, а также является щадящей альтернативой трансплантации костного мозга. В качестве действующего вещества используются собственные нормальные лимфоциты пациента. Из периферической крови отделяют нормальные клетки, после чего в лабораторных условиях их «обучают» распознавать опухолевый маркер CD-19. Полученную культуру клеток размножают до необходимого количества, после чего «консервируют» и курсово вводят пациенту. Уже после первых сеансов терапии отмечается выраженная положительная динамика. Кроме того, риск осложнений при этом типе лечения сведен к минимуму, ведь организм пациента не отторгает собственные клетки.

Ведущие клиники в Израиле

Давайте же познакомимся с историей пациентки Е., которая смогла победить агрессивную метастатическую меланому благодаря своевременному вмешательству израильского профессора Якова Шехтера.

«На родине от Е. отказались онкологи, ведь из-за активного прорастания опухоли в окружающие органы выполнить операцию не предоставлялось возможным. Но своевременно вмешавшиеся израильские онкологи смогли остановить патологический процесс и вернуть девушке полноценное качество жизни.»

Е. 32 лет, перенесла операцию по удалению новообразования кожи спины. При патогистологическом исследовании образца обнаружены клетки меланомы, заключение: Меланома кожи спины II степень инвазии по Кларку, без поражения регионарных лимфатических узлов. Девушка переведена под диспансерное наблюдение онколога, но спустя 18 месяцев после вмешательства начала отмечать тупые боли в животе, запоры, чувство тяжести. На УЗИ – объемное образование правого яичника, множественная лимфаденопатия, свободная жидкость 230 мл в малом тазу. Заключение: неопластический процесс?
Выполнена пункция асцитической жидкости: в смыве множественные клетки меланомы. Заключение: рецидив меланомы, T
4N2M1. Онколог по месту жительства назначил симптоматическое лечение и прямым текстом заявил пациентке, что операция на данной стадии имеет высокие риски осложнений и нецелесообразна.

Мать пациентки решила обогатиться к зарубежным специалистам для пересмотра диагноза. Она описала жалобы в окне чата онлайн-консультанту клиники Ассута и предоставила имеющиеся данные для ознакомления. Консультант сообщила, что данным клиническим случаем готов заняться ведущий специалист клиники, профессор Яков Шехтер. Также консультант сообщила, что пациентке с высокой долей вероятности показана таргетная терапия, и пригласила Е., с сопровождающим в клинику для дообследований. Пациентка дала согласие на лечение, и уже через 3 дня прибыла в клинику.

Благодаря деятельности личного сопровождающего, по приезде Е., не теряла времени на ожидание в очередях, а сразу же попала на прием к профессору Шехтеру. Врач провел осмотр и назначил всего 2 уточняющих диагностических теста: генотипирование опухоли и ПЭТ-КТ. Генотипирование на мутацию BRCA оказалось положительным, что подтвердило целесообразность назначения таргетной терапии. Позитронная томография выявила очаги метатстичекого отсева в перибронхиальных и подмышечных лимфатических узлах.
Изучив результаты исследований, профессор Шехтер подобрал для пациентки схему таргетной терапии моноклональными антителами и короткий курс регионарной пульс-химиотерапии для уничтожения метастазов в брюшной полости. Уже после завершения первого курса лечения отмечается стойкое уменьшение размеров опухолевых очагов более чем на 42%. Состояние пациентки стабилизировано, Е., выписана из клиники. В данный момент она полностью клинически стабильна и проходит лечение на родине по Израильским протоколам.

Цена таргетной терапии в Израиле

Стоимость курса таргетной терапии в Израиле зависит от типа препаратов, длительности лечения и типа опухоли. Но в любом случае, полный курс лечения в клиниках Израиля обойдется на 30-50% дешевле, чем в клиниках аналогичного уровня Европы и США.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Почему стоит пройти курсы таргетной терапии в Израиле

К сожалению, на просторах СНГ многие пациенты не имеют возможности получить эффективное и безопасное лечение современным противоопухолевыми препаратами. Кроме того, повсеместная халатность отечественных онкологов зачастую выливается в неправильный расчет дозы химиопрепарата, что сопровождается развитием тяжелейших осложнений лечения. Столкнувшись с болезнью не теряйте времени на нецелесообразную терапию. Доверьте свое здоровье израильским экспертам и победите болезнь в кратчайшие сроки.

Таргетная терапия рака

Лечение злокачественных новообразований требует использования разных способов и методик. Таргетная терапия в онкологии представляет собой новый путь воздействия на раковые ткани. Это высокотехнологические препараты, способны различать нормальные клетки от патологических, что не сказывается на функционировании органов и систем. Применение таких средств показывает высокие результаты, способствует выздоравливанию пациентов и продлению жизни.

Что собой представляет?

Таргетная терапия при раке подразумевает сложный механизм воздействия на патологические клетки. В основе лежит влияние на ДНК патогенные структуры и другие элементы, поддерживающие жизнедеятельность и размножение опухоли. Главное, чего смогли добиться разработчики таргетного способа лечения, — ограничить нормальные ткани от воздействия противораковой терапии. Обмен веществ, иммунитет, общее состояние не страдают от этих препаратов.

Медикаменты подбираются в зависимости от генных особенностей злокачественного новообразования, поскольку их подбирают, исследуя мутации генов и генные дефекты. Средства уничтожают центры раковых клеток, отвечающие за размножение и формирование органелл, а также рецепторы, с которыми связываются атипические ткани. Таргетные препараты опустошают от трофических элементов сосуды, питающие опухоль, что значительно нарушает обмен веществ и жизнедеятельность патологических структур.

Согласно многочисленным исследованиям в области применения таргетной терапии к разным типам рака было выяснено, что средства имеют сложный механизм работы, основан на дифференциации нормальных клеток от злокачественных и воздействии только на последние.

Показания

Таргетное лечение назначается только при раке легких, почек, груди, кожи и при меланоме. Для других локализаций лекарство неэффективно, что ограничивает круг его назначения. Их применяют при таких состояниях:

  • в случаях неоперабельной опухоли;
  • выраженная агрессивность новообразования;
  • истощение организма пациента от химиотерапии и облучения;
  • рецидив рака после успешного лечения;
  • множественные метастазы, нечувствительные к химиопрепаратам и лучевой терапии.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Таргетная терапия рака включает следующие средства:

  • «Сорафениб» — представитель группы блокаторов ферментов. Применение улучшает общее состояние больного, уменьшает болевой синдром за счет угнетения опухоли.
  • «Авастин» — ингибитор ангиогенеза. Разрушает капиллярные сети в патогенном очаге, что делает невозможным дальнейшее развитие раковых клеток с постепенным их отмиранием.
  • «Герцептин». Назначается, как таргетный препарат при карциноме молочной железы. Останавливает рост новообразования за счет влияния на факторы роста опухоли.
  • «Эрлотиниб». Применяется при раке почек и легких. Действие препарата имеет сходство с иммуноглобулинами и основано на угнетении патологических антигенов.

Вернуться к оглавлению

Методы и проведение

Таргетная терапия имеет свои особенности при разной локализации рака:

  • Опухоль молочной железы требует применения таких препаратов: «Тамоксифен», «Торемифен», «Фулвестрантом», «Сорафениб». Эти лекарства имеют различные механизмы воздействия, но одну цель — снизить поступление эстрогена и прогестерона в опухоль, чтобы они не связались с гормональными рецепторами, поскольку опухоль зависит от женских половых гормонов.
  • Рак почек включает такие таргетные медикаменты: «Авастин», «Нексавар», «Торисел». Терапия направлена на предупреждение формирования сосудистой сети в опухоли, чтобы не возникло распространения метастазов по кровеносной системе. Если заблокировать капилляры в образовании, клетки не смогут делиться, размножаться и со временем погибают.
  • При карциноме легких назначают «Авастин», «Сорафениб», «Эрлотиниб» с целью остановки роста новообразования, профилактики метастазирования и инвазии рака. Диагностика опухоли легкого часто происходит, когда операция невозможна. Тогда таргетная терапия улучшает состояние пациента и предотвращает распространение опухолевых клеток.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Лечение рака таргетными лекарствами представляет собой новое слово в онкологии. Это методика, которая не вызывает множество побочных эффектов, как возникает при химиотерапии и облучении новообразования и не требует симптоматического лечения негативных реакций. Последствия включают улучшение состояния, уменьшения опухоли в размерах и предотвращение прогрессирования и метастазирования.

Ограничения

Таргетную терапию не применяют в таких случаях:

  • новообразование другой локализации — не легкие, печень, грудь или кожа;
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • иммуногистохимические результаты, указывающие на резистентность раковых клеток к таргетным медикаментам.

Для назначения этих средств онкологи рекомендуют предварительно провести исследование Her2, оценках мутаций BRCA, молекулярно-генетический и FISH анализы.

Плюсы и минусы

Положительные стороны таргетного лечения:

  • Отсутствие влияния лекарственных средств на нормальные клетки организма пациента.
  • Возможность отменить химиотерапию.
  • Вариант прохождения терапии дома, поскольку медикаменты выпускаются в таблетированной форме.
  • Высокая результативность на ранних этапах лечения.
  • Возможность комбинирования с другими способами терапии.
  • Каждый препарат влияет на отдельное звено опухолевого процесса, поэтому можно корректировать лечение.
  • Улучшение состояния больного в случае неоперабельного рака или невозможности применения химиотерапии или облучения.

К минусам относится высокая стоимость лекарственных средств и необходимость проведения ряда диагностических мероприятий для правильного подбора медикаментов, что также составляет значительную цену. Этот метод лечения применяется только при раке легких, почек, молочной железы, кожи, меланоме, что сужает круг назначения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector