Рак шейки матки

Рак шейки матки

Рак шейки матки — наиболее распространенная онкологическая патология у женщин (как молодых, так и пожилых), представляющая собой злокачественную опухоль нижней трети матки. Но это не приговор. Благодаря уровню развития современной медицины раковые образования лечатся, матка и яичники сохраняются, что гарантирует возможность зачатия.

Что вызывает рак шейки матки?

Способствует возникновению патологии штамм вируса папилломы человека. Под воздействием ВПЧ клетки оболочки матки преобразуются в раковые.

Факторы риска

Причинами рака шейки матки могут стать:

  • заражение вирусом папилломы человека, СПИДом;
  • раннее начало половой жизни и беспорядочные половые связи;
  • продолжительное применение контрацептивов;
  • ранние роды и частые аборты;
  • родовые травмы;
  • наследственность по материнской линии;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • курение;
  • бактериальная и вирусная инфекция, полученная во время сексуального контакта;
  • недостаток витаминов, снижение иммунитета;
  • хламидиоз.

Симптомы и клиническая картина при раке шейки матки

Признаки рака шейки матки: бледность кожи, отсутствие аппетита, повышенное потоотделение, боль в крестце, позвоночнике и внизу живота. Также к проявлениям патологии относятся быстрая потеря веса, отечность нижних конечностей, частые позывы к мочеиспусканию, головокружения. Характерные симптомы рака шейки матки: кровотечения между менструальными циклами и после интимных отношений, зловонные влагалищные бели творожистой консистенции с хлопьями крови, продолжительные циклические кровотечения, кровь и гной в моче (вследствие инфицирования мочевыводящих каналов), отек одной из нижней конечностей.

Диагностика рака шейки матки

При диагностике рака шейки матки используются следующие методы:

  • кольпоскопия — для обследования влагалища, вульвы на предмет наличия предраковых процессов;
  • биопсия — для выявления клеток рака и патологических изменений;
  • соскоб из цервикального канала;
  • гинекологический скрининг;
  • рентген грудной клетки — для исключения рака легких;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — для выявления опухолей.

Также помогают подтвердить или опровергнуть диагноз при подозрении на рак шейки матки анализы: крови — общий, на свертываемость, на вирус папилломы человека, инфекции и онкомаркер (устанавливает степень агрессивности опухоли), мочи — общий, мазок на онкоцитологию (для выявления воспалительного процесса в матке и придатках, обнаружения раковых клеток), скрининг-тест (для выявления аномальных предраковых клеток), пап-тест.

Какой врач лечит рак шейки матки?

Лечением рака шейки матки занимаются гинеколог и онколог.

Схема лечения рака шейки матки

Как лечить рак шейки матки, во многом зависит от состояния здоровья и особенностей организма пациентки. Главные методы лечения — хирургическое вмешательство, лучевая и химическая терапия. Выбор методов определяется стадией ракового процесса.

  1. При первой стадии основное лечение состоит в удалении пораженного участка ткани. При этом у женщины сохраняется детородная функция.
  2. При второй (злокачественное новообразование поражает верхнюю часть влагалища) лечение предусматривает: проведение операций по удалению пораженного участка и соседних лимфатических узлов, облучение органа и злокачественной опухоли на нем, применение антиракового средства (Цисплатин).
  3. При третьей (опухоль прорастает вглубь и распространяется на влагалище и стенки таза) выбор методов лечения зависит от степени поражения органов. Обычно удаляется матка и лимфатические узлы, проводится лучевая, химио- и радиотерапия.
  4. При четвертой (рак поражает мочевой пузырь, легкие, прямую кишку, кишечник, кости) хирургическое вмешательство не проводится, назначается химиотерапия. На этой стадии патология неизлечима.

Возможные осложнения

Среди осложнений рака шейки матки — образование свищей, передавливание мочеточников, возникновение кровотечений из половых органов, появление гнойной инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи.

Меры профилактики рака шейки матки

Профилактика заключается в проведении вакцинации от ВПЧ в подростковом возрасте, использование контрацептивов при половых контактах, обработка половых органов после незащищенного секса Эпиген-интимом, включение в перечень средств личной гигиены Интим-геля с молочной кислотой и посещение 2 раза в год врача-гинеколога.

Рак шейки матки

Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, которое развивается в области шейки матки. Патология составляет 15% от всех случаев опухолевых поражений репродуктивной системы женщин. По распространенности занимает третье место после рака эндометрия и рака молочных желез. Несмотря на то, что болезнь достаточно легко выявляется, у 40% пациенток ее обнаруживают на поздних стадиях.

Чаще всего симптомы рака шейки матки обнаруживаются в 35-55 лет, реже – в возрасте до 30 лет.

Стадии рака шейки матки:

  • 0 – цервикальная интраэпителиальная неоплазия или предраковое состояние шейки матки. Раковые клетки не проникают вглубь тканей и еще не образуют опухоль. Они расположены на поверхности канала шейки.
  • I – раковые клетки образуют опухоль, проникающую вглубь тканей. Патология не распространяется на лимфатические узлы. Выделяют две подстадии состояния:
    – I А – размер опухоли не превышает 3-5 мм, глубина – 7 мм.
    – I В – опухоль визуализируется невооруженным глазом. Она проникает в соединительные ткани шейки на 5 мм, ее диаметр – до 40 мм.
  • II – инвазивный рак шейки матки прорастает в детородный орган и начинает выходить за его пределы. Нетронутыми остаются только нижние отделы влагалища и стенки малого таза. Вторая стадия также имеет свои подстадии:
    – II А – новообразование инфильтрует среднюю и верхнюю треть влагалища либо тело матки, но не прорастает в эндометрий,
    – II В – опухоль инфильтрует параметрий, до стенок таза не доходит.
  • III – рак распространяется за пределы шейки матки, параметрий прорастает до тазовых стенок или же в патологический процесс вовлекается нижняя треть влагалища. Также может развиться гидронефроз.
    – III A – опухолевое образование затрагивает нижнюю треть влагалища, стенки таза остаются нетронутыми.
    – III В – рак приводит к гидронефрозу, переходит на стенки таза или обуславливает возникновение вторичного поражения почек.
  • IV – опухоль имеет большие размеры и распространяется широко вокруг шейки матки. Она поражает лимфоузлы и внутренние органы.
    – IV А – метастазы наблюдаются в мочевом пузыре и прямой кишке. Отдельные внутренние органы и лимфатические узлы не тронуты.
    – IV В – опухоль прорастает в лимфоузлы и органы.

Шейка матки покрыта двумя видами эпителия. В зависимости от того, клетки какого из них подвержены воздействию патологического процесса, выделяют два вида рака:

  • Плоскоклеточный рак шейки матки (85-95% всех случаев) – опухоль развивается из клеток плоского эпителия, который покрывает влагалищную часть шейки. К заболеванию приводит клеточная мутация, спровоцированная полипами, папилломавирусом человека или эрозией. Травмирующие факторы приводят к воспалению плоского эпителия, сбою в структуре ДНК. В итоге при делении начинают образовываться незрелые раковые клетки, способные размножаться.
  • Аденокарцинома шейки – железистая форма, которая очень плохо поддается лечению. Опухоль появляется в глубоких слоях эндоцервиса разных желез.
Читать еще:  Кому задать вопрос по лечению рака

Плоскоклеточный рак классифицируют на:

  • низкодифференцированный (опухоль мягкая, быстро растет);
  • неороговевший (промежуточный этап в развитии опухоли);
  • ороговевший (опухоль имеет плотную консистенцию).

Причины

Главная причина рака шейки матки – папилломавирусная инфекция. Так, серотипы вируса папилломы человека 16 и 18 (высокий онкогенный риск) обнаруживаются в 95% случаев болезни. При цервикальном плоскоклеточном раке диагностируется ВПЧ 16 типа, при низкодифференцированной форме и аденокарциноме – ВПЧ 18.

ВПЧ 6, 11, 44 (низкий онкогенный риск) и ВПЧ 31, 33, 35 (средний онкогенный риск) обычно вызывают развитие остроконечных и плоских кондилом и дисплазию, очень редко – рак шейки матки.

Признаки рака шейки матки у женщин могу возникнуть в результате заражения:

Среди факторов, провоцирующих болезнь:

  • нехватка витаминов А и С;
  • паракератоз шейки матки;
  • ослабление иммунной системы;
  • воздействие на организм химических веществ и радиации;
  • эрозия, дисплазия шейки матки.

Симптомы рака шейки матки

Специфические признаки рака шейки матки на ранней стадии, как правило, отсутствуют. Обычно женщины не ощущают никаких изменений в организме. Первые симптомы дают о себе знать только тогда, когда опухоль приобретает большие размеры и начинает поражать соседние органы. Именно поэтому женщинам так важно проходить ежегодные гинекологические осмотры.

Среди основных признаков заболевания:

  • Влагалищные кровотечения
    – между менструациями;
    – после начала климакса;
    – после полового акта;
    – сразу после осмотра на гинекологическом кресле;
    – после спринцевания.
  • Изменение характера/количества влагалищных выделений:
    – значительное увеличение количества белей;
    – наличие следов крови в выделениях;
    – зловонные выделения со сгустками (на последних стадиях рака).
  • Увеличение продолжительности менструации.
  • Резкое снижение веса.
  • Сильные боли в низкой части живота, спине.
  • Дискомфорт во влагалище во время полового акта.
  • Отек нижних конечностей.
  • Проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.
  • Слабость, сильная утомляемость.

Перечисленные признаки рака шейки матки не являются специфическими. Многие из них возникают и при других гинекологических патологиях, поэтому важна поэтапная диагностика. Детально ознакомиться с симптоматикой болезни позволяют фото рака шейки матки.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Рак шейки матки – приговор для женщины или можно вылечить на ранних стадиях?

Рак шейки матки влияет на вход в матку – шейку (ее нижнюю узкую часть). Большинство случаев рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы рака шейки матки

На ранних стадиях рака шейки матки человек вообще не испытывает никаких симптомов. Поэтому женщины должны делать регулярный мазок шейки матки или тест Папаниколау. Этот тест проводится в целях профилактики – направлен на то, чтобы не выявлять рак, а выявлять какие-либо изменения клеток, которые указывают на то, что рак может начать развиваться, что позволит предпринять действия как можно раньше.

Наиболее распространенными симптомами рака шейки матки являются:

– кровотечение между периодами;

– кровотечение после полового акта;

– кровотечение у женщин в постклимактическом периоде;

– дискомфорт во время полового акта;

– плохо пахнущие выделения из влагалища;

– влагалищные выделения, окрашенные кровью;

– боль в области таза.

Эти симптомы могут иметь другие причины, включая инфекцию, однако, тем, кто испытывает какой-либо из этих симптомов, должен обратиться к врачу.

Этапы развития рака шейки матки

Развитие стадий рака важна, так как помогает решить, какое лечение может быть наиболее эффективным. Стадия направлена на оценку того, как сильно развился рак, и достиг ли он близлежащих структур или отдаленных органов.

Существуют различные способы описания этапов, но обычно используется четырехступенчатая система.

Стадия 0: присутствуют предраковые клетки;

Этап 1: Раковые клетки выросли с поверхности на более глубокие ткани шейки матки и, возможно, в матку и близлежащие лимфатические узлы;

Этап 2: Рак находится за пределами шейки матки и самой матки, но не до стенок таза или нижней части влагалища. Это может повлиять или не повлиять на близлежащие лимфатические узлы;

Этап 3: Раковые клетки присутствуют в нижней части влагалища или в стенках таза, и это может быть блокировать мочеточники, трубы, которые несут мочу из мочевого пузыря.

Этап 4: Рак влияет на мочевой пузырь или прямую кишку – это может также на лимфатические узлы. Позже на этапе 4 он распространится на отдаленные органы, включая печень, кости, легкие и лимфатические узлы.

Важно пройти скрининг и обратиться к врачу, если возникнут какие-либо симптомы, поскольку раннее лечение увеличивает вероятность выживания.

Причины рака шейки матки

Рак является результатом неконтролируемого деления и роста аномальных клеток. Большинство клеток в нашем теле служат определенный срок, а когда умирают, для их замены создаются новые клетки.

Аномальные клетки могут иметь две проблемы:

– они продолжают делиться.

Это приводит к чрезмерному «накоплению» клеток, которые в конечном итоге образовывают сгусток, иначе известный как опухоль.

Однако есть некоторые факторы риска, которые, как известно, увеличивают риск развития рака шейки матки:

– ВПЧ (вирус папилломы человека) – вирус, передающийся половым путем;

– множество половых партнеров или ранний опыт сексуальных отношений: многие типы ВПЧ, вызывающие рак шейки матки, в большинстве случаев передаются половым путем от инфицированного человека. Женщины, у которых было много половых партнеров, как правило, имеют более высокий риск заражения ВПЧ, что повышает риск развития рака шейки матки;

– курение увеличивает риск развития рака шейки матки и других видов рака;

– ослабленная иммунная система: риск выше у людей с ВИЧ или СПИДом , а также у людей, перенесших трансплантацию, что требует использования иммунодепрессантов;

– долгосрочный умственный стресс: высокий уровень стресса в течение длительного периода может усложнить борьбу с ВПЧ;

– рождение ребенка в юном возрасте: девушки, рожающие раньше 17 лет, значительно чаще подвержены раку шейки матки, по сравнению с теми, у кто родил первенца раньше 25 лет;

Читать еще:  Питание при лечении рака простаты

– несколько беременностей: у женщин, у которых трое (и больше) детей, чаще развивается рак шейки матки, по сравнению с женщинами, у которых никогда не было детей;

– прием противозачаточных таблеток: долгосрочное использование некоторых обычных противозачаточных таблеток слегка повышает риск женщины на появление «женского» онкологического заболевания;

– другие болезни, передающиеся половым путем (ЗППП): хламидиоз, гонорея и сифилис увеличивают риск развития рака шейки матки;

– низкий социально-экономический статус.

Лечение рака шейки матки

Варианты лечения рака шейки матки включают хирургию, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинации.

Лечение рака шейки матки на ранней стадии (когда оно ограничено шейкой матки), имеет хороший успех. Чем дальше рак распространился – тем ниже вероятность успешного лечения.

Ранние стадии лечения рака шейки матки

Хирургия обычно используется, когда рак ограничивается шейкой матки.

Лучевая терапия может использоваться после операции, если врач считает, что в организме все еще могут быть раковые клетки. Также она может использоваться для снижения риска рецидива (возвращения рака). Если хирург хочет уменьшить опухоль, чтобы облегчить ее действие, человек может получить процедуру химиотерапии.

Лечение прогрессирующего рака шейки матки

Когда рак распространился за пределы шейки матки, операция обычно не является хорошим вариантом.

Продвинутый рак (инвазивный) требует более интенсивного лечения, которое обычно включает либо лучевую терапию, либо комбинацию лучевой и химиотерапии.

На поздних стадиях рака проводится паллиативная терапия для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Радиотерапия

Радиотерапия также известна как лучевая терапия, радиационная онкология связана с использованием пучков высокоэнергетических рентгеновских лучей или частиц (излучения) для уничтожения раковых клеток. Радиация, направленная на область таза, может вызывать следующие побочные эффекты, некоторые из которых могут мучить человека, пока лечение не закончится:

– раздражение мочевого пузыря;

– прерывание менструального цикла;

Химиотерапия – это использование химических веществ (лекарств) для лечения любых заболеваний. В этом контексте он относится к уничтожению раковых клеток. Химиотерапия рака шейки матки, как и большинство других видов рака, используется для нацеливания на раковые клетки, которые операция не может удалить полностью, или помочь с симптомами людям с распространенным раком.

Побочные эффекты химиотерапии могут варьироваться, и они зависят от конкретного используемого препарата.

Профилактика рака шейки матки

Существует ряд мер, которые можно предпринять для снижения шансов на развитие рака шейки матки.

– Вакцина против вируса папилломы человека

– Цервикальный скрининг (цитологический мазок);

Регулярный скрининг шейки матки значительно повышает вероятность раннего выявления признаков рака, прежде чем состояние может развиться или распространиться. Скрининг не выявляет сам рак, но обнаруживает изменения в клетках шейки матки;

– Вести умеренную сексуальную жизнь

Чем больше сексуальных партнеров у женщины, тем выше риск передачи вируса ВПЧ, что может привести к большей вероятности развития женской онкологии;

– Отсрочка первого полового акта

Чем моложе женщина, когда у нее первый сексуальный контакт, тем выше риск заражения ВПЧ. Чем дольше она ее задерживает, тем ниже ее риск;

Женщины, которые курят и инфицированы ВПЧ, имеют более высокий риск развития рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Чем раньше рак шейки матки диагностируется, тем более успешным будет лечение.

Женщинам в возрасте от 30 лет и старше рекомендуется проходить регулярный тест Папаниколау или мазок, чтобы выявить ранние признаки рака. ВПЧ-тестирование может быть выполнено одновременно.

Тестирование ДНК ВПЧ – этот тест определяет, инфицирован ли пациент любым из типов ВПЧ, которые наиболее вероятно вызывают рак шейки матки. Он включает сбор клеток из шейки матки для лабораторных испытаний.

Тест может обнаруживать штаммы ВПЧ высокого риска в клеточной ДНК до появления аномалий клеток шейки матки.

Если есть признаки и симптомы рака шейки матки, или если в тесте обнаружены аномальные клетки, могут быть рекомендованы дополнительные тесты. К ним относятся:

– Кольпоскопия: визуальный осмотр влагалища с использованием зеркала и колоскопа, освещенной лупы;

– Тщательный осмотр под наркозом;

– Биопсия: небольшая часть ткани берется под общей анестезией;

– Биопсия конуса: маленькая конусообразная секция аномальной ткани берется из шейки матки для обследования;

– Анализы крови: некоторое количество клеток крови может помочь выявить проблемы с печенью или почками;

– КТ: жидкость бария может использоваться для выявления любых аномалий;

– МРТ: Специальные типы МРТ могут идентифицировать рак шейки матки на ранних стадиях;

– Ультразвук таза: высокочастотные звуковые волны создают изображение целевой области на мониторе.

Варианты лечения рака шейки матки по стадиям

Самым важным фактором при выборе лечения является стадия рака шейки матки. Однако на решение о терапии влияют и другие обстоятельства: точная локализация опухоли в шейке, тип рака, возраст пациентки, общее состояние здоровья и желание в дальнейшем иметь детей.

Стадия 0 (карцинома in situ)

Карцинома in situ (КИС), согласно классификации по системе AJCC, считается самой ранней формой рака. Но врачи нередко рассматривают данную опухоль как предраковое состояние. Это связано с тем, что раковые клетки при КИС обнаруживаются только в поверхностном слое шейки матки, и не распространяются на глубокие ткани. Аналогичны другим предраковым состояниям и варианты лечения плоскоклеточной карциномы in situ. Сюда относятся криохирургия, лазерная хирургия, процедуры петлевой электроэксцизии и криоконизация. Обычно при аденокарциноме in situ рекомендуется гистерэктомия. Конизация шейки матки является вариантом лечения для тех женщин, которые планируют беременность. За пациенткой устанавливается пристальное наблюдение, а иссеченный образец ткани должен иметь «чистые» края. Гистерэктомия рекомендуется, если женщина больше не хочет рожать.

Также вариантом лечения плоскоклеточной карциномы in situ является обычная гистерэктомия. Она также проводится при рецидиве опухоли после завершения какой-либо терапии. Справиться со всеми случаями КИС позволяет соответствующее лечение. Но, предопухолевые изменения могут возникать вновь во влагалище или шейке матки. Тщательное врачебное наблюдение так важно именно поэтому. Оно включает в себя регулярный влагалищный осмотр с взятием мазков на онкоцитологию и, в некоторых случаях, кольпоскопию.

Читать еще:  Рак шейки матки 3 стадия лечение израиль

Стадия IA подразделяется на стадию IA1 и IA2

Стадия IA1

Существует три варианта лечения

  • Проводится конизация шейки матки с удалением патологического участка и последующее тщательное наблюдение на предмет рецидива опухоли, если женщина в дальнейшем планирует беременность.
  • Удаление матки проводится, если с помощью конизации нельзя полностью иссечь патологический участок, или женщина больше не планирует беременность.
  • Требуется радикальная гистерэктомия совместно с иссечением лимфатических узлов малого таза, если раковая опухоль проникла в кровеносные или лимфатические сосуды.

Стадия IA2

Подразумевает три варианта лечения

  • Радикальная гистерэктомия совместно с удалением лимфатических узлов малого таза
  • Наружная радиотерапия в сочетании с брахитерапией
  • Радикальная трахелэктомия с иссечением лимфоузлов малого таза.

После проведения операции, на предмет распространения раковых клеток, в лаборатории будет исследована полученная ткань. Радиотерапия рекомендуется, если опухоль распространяется на ткани, расположенные рядом с маткой, или лимфатические узлы. Химиотерапия нередко назначается параллельно с радиотерапией. Если хирург не смог удалить все раковые клетки, назначается лучевая терапия на малый таз в сочетании с химиотерапией препаратом цисплатин. Кроие этого, врач может рекомендовать проведение брахитерапии.

Стадия IВ подразделяется на стадию IB1 и IB2

Стадия IB1

Подразумевает три варианта лечения

  • Стандартный подход включает в себя радикальную гистерэктомию с иссечением лимфатических узлов малого таза. Так же удаляются некоторые вышерасположенные лимфоузлы брюшной полости для определения наличия в них метастазов. Радиотерапия после хирургического лечения, иногда в сочетании с химиотерапией, назначается если в ходе операции раковые клетки обнаруживаются в краях полученных тканей или в лимфатических узлах.
  • В применении наружной или внутренней лучевой терапии высокими дозами заключается второй вариант лечения.
  • При желании женщины в дальнейшем иметь детей проводится радикальная трахелэктомия с иссечением лимфоузлов малого таза и некоторых парааортальных лимфоузлов.

Стадия IB2

Подразумевает три варианта лечения

  • Стандартный подход включает в себя сочетание химиотерапии препаратом цисплатин, брахитерапии и лучевой терапии на малый таз.
  • Радикальная гистерэктомия с иссечением лимфоузлов малого таза и некоторых парааортальных лимфоузлов является другим вариантом лечения. После хирургического лечения назначается радиотерапия, иногда в сочетании с химиотерапией, если раковые клетки обнаруживаются в краях полученных тканей или в лимфатических узлах.
  • Начинать лечение с радио- и химиотерапии, а лишь затем проводить гистерэктомию рекомендуют некоторые врачи.

Стадия II подразделяется на стадию IIA и IIB

Стадия IIА

Лечение зависит от размера опухоли

  • Одним из вариантов является сочетание наружного лучевого лечения и брахитерапии. При опухолях размером более 4 см используется такой подход. Химиотерапия препаратом цисплатин назначается параллельно с радиотерапией.
  • После завершения лучевого лечения некоторые специалисты рекомендуют гистерэктомию.
  • Радикальная гистерэктомия с иссечением лимфатических узлов малого таза и некоторых парааортальных лимфоузлов проводится, если размер опухоли не превышает 4 см в диаметре. Если в ходе операции в краях полученных тканей или в лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, то назначается радиотерапия на малый таз в сочетании с химиотерапией. Также возможно применение брахитерапии.

Стадия IIВ

Стандартный подход включает в себя комбинацию наружной и внутренней лучевой терапии. Радиотерапия назначается совместно с химиотерапией препаратом цисплатин. В некоторых случаях назначаются другие химиопрепараты наряду с цисплатином.

Стадия III и IVA

Рекомендованное лечение подразумевает параллельно с назначением цисплатина комбинацию наружной и внутренней лучевой терапии.

О метастазировании опухоли и в другие органы может говорить распространение раковой опухоли на лимфатические узлы. Некоторые специалисты рекомендуют оценить наличие раковых клеток в лимфатических узлах до назначения лучевой терапии. Операция является одним из возможных способов сделать это. Другой вариант заключается в проведении КТ или МРТ для оценки размеров лимфоузлов. Нередко о присутствии опухоли говорит увеличение размеров лимфатических узлов. В таком случае биопсия данного лимфоузла покажет наличие раковых клеток. Врач назначает дополнительное обследование для выявления метастазов опухоли в другие органы, если злокачественные клетки обнаруживаются в лимфатических узлах верхних отделов брюшной полости.

Стадия IVВ

На данной стадии опухоль распространяется на отдаленные органы за пределы малого таза. Обычно рак шейки матки стадии IVB считается неизлечимым. Как правило назначается лучевое лечение, для облечения симптомов распространения раковой опухоли на отдаленные органы. Также рекомендовано проведение химиотерапии. В большинство стандартных схем входят препараты на основе платины в сочетании с другими лекарствами, такими как винорелбин (Навельбин), гемцитабин (Гемзар), топотекан или паклитаксел (Таксол). Сейчас изучаются в клинических исследованиях другие комбинации химиотерапевтических препаратов, а также некоторые другие экспериментальные методы лечения,.

Рецидив рака шейки матки

Рецидивирующей называется опухоль, которая после проведенного лечения появляется вновь. Опухоль может рецидивировать в месте своего первичного возникновения или в отдаленных участках куда раковые клетки распространяются с током крови или лимфы.

В некоторых случаях используется обширная операция, такая как экзентерация органов малого таза, при рецидивировании в пределах малого таза. У 40-50% пациенток данное лечение оказывается успешным. Радио- или химиотерапия используется в качестве паллиативного лечения, которые лишь облегчает симптомы, но не устраняет опухоль.

Для устранения или облегчения специфических симптомов применяются радио- или химиотерапия при рецидивировании опухоли в отдаленных органах. В некоторых случаях данное лечение помогает улучшить качество жизни, тогда как в других ситуациях – лишь ухудшает ее. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом. У 15-25% пациенток на химиотерапию отмечается временный ответ.

Кченые изучают новые методы лечения, которые помогли бы пациенткам с рецидивами рака шейки матки в отдаленных органах, в клинических исследованиях. Возможно, что вам стоит задуматься об участии в подобных экспериментальных работах.

Рак шейки матки и беременность

У беременных женщин рак шейки матки обнаруживается довольно редко. Врачи полагают, что если опухоль выявлена на ранних стадиях, таких как стадия IA, беременность можно безопасно вести до конца. Рекомендуется провести гистерэктомию или конизацию шейки матки через несколько недель после родов.

Вопрос о целесообразности сохранения беременности вы должны решить совместно с врачом при обнаружении опухоли стадии IB и выше. Следует начать лечить немедленно, не дожидаясь окончания беременности, рак шейки матки на более распространенных стадиях.

+7 (495) 50 254 50ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК ШЕЙКИ МАТКИ

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector