Рак желудка

Рак желудка

Рак желудка — одно из самых распространенных онкологический заболеваний в мире. По данным ВОЗ, ежегодно медики диагностируют около 1 млн новых случаев заболевания.

Симптомы рака желудка

Рак желудка — это злокачественное новообразование, происходящее из тканей слизистой оболочки желудка.

Для заболевания характерны скрытое течение на ранних стадиях и высокая склонность к метастазированию. По статистике в России 80% выявленных случаев рака желудка приходится на IV (последнюю) стадию заболевания. У 80-90% больных возникают метастазы.

Рак желудка на ранних стадиях не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Больные могут отмечать:

  • нарушение привычного пищеварения;
  • снижение аппетита, быстрое насыщение;
  • появление слабо выраженных болей в желудке после приема пищи;
  • потерю веса, быструю утомляемость;
  • тошноту.

На поздних стадиях заболевания возможны рвота, кровотечения, изменения кала. Могут появиться острые боли в спине, позвоночнике, печени, почках, что свидетельствует об образовании метастазов. Метастазы при раке желудка распространяются как на соседние с желудком органы, так и по лимфатической и кровеносной системам, поражая даже головной мозг.

Причины рака желудка

Точных причин возникновения рака желудках не выявлено. К факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, относятся:

  • язва желудка,
  • бактерия Helicobаcter pilori,
  • хронический гастрит,
  • отсутствие сбалансированной диеты, преобладание в рационе копченых, маринованных, соленых, жареных продуктов,
  • избыточный вес, малоактивный образ жизни, стресс,
  • курение, злоупотребление крепкими алкогольными напитками,
  • наследственный фактор.

Диагностика рака желудка

Диагностика рака желудка должна сочетать инструментальные и лабораторные исследования. В Онкологическом центре «СМ-Клиника» специалисты проводят следующие исследования:

  • гастроскопию (ЭГДС) с биопсией тканей новообразования;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • анализ крови на онкомаркеры.

Благодаря современным методам диагностики, в нашем онкоцентре рак желудка может быть обнаружен даже на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление пациента.

Лечение рака желудка

Химиотерапия

Химиопрепараты при лечении рака желудка в Москве в нашей клинике назначают:

  • перед операцией для уменьшения размеров новообразования;
  • после операции для уничтожения оставшихся злокачественных клеток;
  • при нецелесообразности хирургического вмешательства для снижения выраженности симптоматики и контроля распространения опухоли.

Химиотерапия проводится в соответствии с современными протоколами ВОЗ и использованием таких схемы, как:

  • ЕОХ: эпирубицин + оксалиплатин + капецитабин;
  • XELOX: оксалиплатин + капецитабин;
  • T-XP: трастузумаб + капецитабин + цисплатин.

Также врачи Онкоцентра применяют и современную таргетную терапию — эффективное лечение рака желудка при помощи препаратов, имеющих химическое сродство к опухолевым клеткам на молекулярно-генетическом уровне. Это обеспечивает высокую точность (таргетность) воздействий, а также хороший результат и малый риск побочных эффектов.

Операция

Самый радикальный, но при этом и самый результативный метод лечения рака желудка — это хирургическое вмешательство. Оно может иметь разный объем, а конкретный тип операции определяет врач Онкоцентра в зависимости от стадии заболевания.

Удаление верхней или нижней части желудка

Его проводят на ранних этапах, когда распространение метастазов еще не началось. Хирург иссекает пораженный опухолью участок, который обычно составляет от 30 до 60% площади желудка. Целостность пищеварительной трубки восстанавливают путем создания анастомоза (соединения): между пищеводом и оставшейся частью желудка (при верхней резекции) или оставшимся участком и тонкой кишкой (при нижней). Хотя на 1 стадии рака желудка опухоль еще не распространяется в лимфатические узлы, наши врачи нередко удаляют и их тоже — это улучшает прогноз лечения.

Субтотальное удаление желудка

В этом случае иссекают не менее ¾ органа, оставляя около 2 см его верхней части. Проходимость пищеварительной трубки восстанавливают при помощи анастомоза с тонкой кишкой. При субтотальной резекции в обязательном порядке иссекают и регионарные лимфатические узлы.

Полное удаление желудка

Это тотальная резекция всего органа при широком распространении опухоли. Пищевод и тонкую кишку в этом случае соединяют напрямую. Иссечению также подвергают соседние лимфатические узлы, и, при необходимости, участки поджелудочной железы, селезенки и иных близко расположенных органов.

Паллиативная операция

Ее применяют при лечении рака желудка 3 и 4 стадии с метастазами, когда саму опухоль сложно удалить хирургически. В ходе этого вмешательства из части желудка может быть создан его небольшой аналог, отделенный от основного органа. Еще один вариант паллиативной операции для лечения рака желудка 4 степени с метастазами — установка стента. Это тонкопроволочный металлический каркас, который уменьшает степень сдавливания желудка опухолью и восстанавливает его проходимость.

Вне зависимости от типа операции хирурги Онкологического центра «СМ-Клиника» всегда стараются отдавать предпочтение современным эндоскопическим техникам. Это уменьшает травматичность вмешательства, снижает риск развития осложнений и сокращает реабилитационный период.

Подготовка к операции

  • Стандартное предоперационное обследование.
  • Компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки.
  • Гастроскопия.
  • УЗИ с доплерографией вен нижних конечностей.
  • Консультация онколога и онкоконсилиум.
  • Госпитализация за 3–9 дней до вмешательства.
  • Недельная диета из протертых или полужидких блюд.

Преимущества лечения рака желудка в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Операции при раке желудка в нашей клинике проводят высококлассные профессионалы, каждый из которых имеет за плечами огромный практический опыт таких вмешательств. Серьезным подспорьем в работе врачей Онкоцентра служит и самое современное оснащение клиники. Высокотехнологичное оборудование, новейшие операционные и химиотерапевтические методики лечения — все это гарантирует нашим пациентам высокие шансы на полное выздоровление.

Прогноз

Прогноз зависит в первую очередь от этапа развития опухолевого процесса, а значит, его своевременного выявления и лечения. На I стадии заболевания шансы на полное выздоровление составляют около 95%.

Реабилитация

  • После операции пациент находится в стационаре еще от 2 до 9 суток.
  • Первые 2 дня ему показано полное голодание с внутривенным питанием.
  • На 3 день вводят питание (ягодный отвар, отвар шиповника) посредством зонда.
  • С 4–5 дня рацион расширяют полужидкими мясными, овощными, творожными пюре и омлетом на пару.
  • На будущее из рациона исключают продукты, требующие интенсивного переваривания (грубая мясная и растительная пища, острые блюда).
  • В первый год после операции обследование нужно проходить каждые 3 месяца, а затем 1 раз в год.
Читать еще:  Лечение рака в израиле и россии

Профилактика рака желудка

Несмотря на успехи медицины в диагностике и лечении злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, всегда лучше постараться не допустить развития этого заболевания. Снизить риск появления опухоли желудка можно при помощи соблюдения нескольких простых правил:

  • Своевременно лечить предраковые заболевания (гастрит, язву желудка, полипы и др.).
  • Сократить потребление жирных, соленых, копченых, острых и жареных блюд.
  • Увеличить в рационе доли свежих овощей и фруктов, диетических продуктов.
  • Соблюдать режим приема пищи.
  • Отказаться от алкоголя и курения.

Наши специалисты

Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Москве
+7 (495) 777-48-49
или заполнив форму обратной связи

В нашем центре 3 врачей лечит данное заболевание.

Рак желудка: диагностика и лечение в Германии

Злокачественные новообразования в желудке – распространенная разновидность опухолей системы пищеварения человека. В зависимости от дислокации, особенностей роста, гистологической природы, рак желудка классифицируют на несколько типов.

Онкологическое новообразование формируется как в толще стенки желудка, так и в самом просвете. Расположение опухоли:

  • в кардинальном – верхнем желудочном отделе;
  • в теле органа;
  • в пилорической доле.

По гистологии различают аденокарциному, рак плоскоклеточный и т.д. На первых этапах болезнь протекает практически без симптомов, что объясняет запоздалость в обращении пациента в клинику.

Чтобы диагностировать онкологию желудочно-кишечного тракта на ранних этапах, необходимо специальное оборудование, а также опыт врачей в определении природы новообразований.

По статистике, лучшие специалисты в области диагностики и лечения рака желудка – в Германии. Приоритетным направлением в профильных немецких клиниках считается именно раннее выявление опухоли с точностью оценки области поражения органа.

Специалисты Университетской клиники г.Фрайбурга в сотрудничестве с Онкологическим центром практикуют лечение стромальных опухолей желудочно-кишечной системы (GIST) – новообразований соединительной ткани органов пищеварения, диагностируемых в желудке.

Симптомы рака желудка и стадии заболевания

Развитие онкологии органов желудочно-кишечного тракта довольно стремительное. К характерным симптомам рака желудка относятся:

  • повышенная кислотность и изжога;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • рвота (рвотные массы напоминают кофейную гущу, если наблюдается внутреннее кровотечение в орган);
  • стул темного цвета;
  • боли в области желудка;
  • резкая потеря веса и т.д.

По клинической картине различают четыре стадии рака:

  • 1 стадия — новообразование локализовано в рамках слизистой, без метастазирования, лимфоузлы желудка увеличены;
  • 2 стадия — опухоль градирует в мышечную ткань органа, количество пораженных лимфоузлов увеличивается;
  • 3 стадия — злокачественная опухоль прорастает все ткани и стенки органа, в отдаленных лимфатических узлах и соседних органах наблюдается метастазирование;
  • 4 стадия — метастазы увеличиваются по площади поражения.

Особенности обследования онкологии желудка

В рамках диагностики рака желудка в немецких онкологических центрах используют новейшие способы комплексного обследования, позволяющие исключить ошибку и установить диагноз (а равно и стадию развития новообразования) с предельной точностью. Среди методов:

  • анамнез, установление картины заболевания по итогам первичного осмотра больного и собеседования;
  • лабораторные анализы крови и кала, маркеры;
  • гастроскопия;
  • гистологические исследования;
  • УЗИ, ПЭТ/КТ;
  • рентген желудка с применение бария;
  • видеоэндоскопия;
  • сцинтиграфия;
  • лапароскопия (зондовая) и т.д.

Даже если раковая опухоль диагностирована на поздних стадиях – отчаиваться не стоит: лечение рака желудка в Германии в клинике со специализированной современной базой в большинстве случаев происходит с положительным терапевтическим исходом, в том числе и для «бесперспективных» больных.

Этому способствует индивидуально подобранный курс лечения с последующей реабилитацией, в ходе которой пациент также находится под контролем онкологов.

Методология лечения рака желудка в Университетской клинике г. Фрайбурга (Германии)

Успешность лечения рака желудка в онкоцентрах и специализированных клиниках Германии объясняется применением так называемой «персонализированной терапии»: выбор программы лечения подбирается индивидуально, на базе диагностических заключений и коллегиальным решением врачей (гастроэнтерологов, онкологов, терапевтов, хирургов и т.д.).

Разновидность терапии зависит от:

  • классификации рака;
  • размеров злокачественного новообразования и его дислокации;
  • наличия и площади метастазирования;
  • состояния здоровья пациента, его возраста, наличия других заболеваний;
  • статуса HER2.

«Золотым стандартом» в методологии терапии онкологии рака в немецких онкоцентрах остается хирургическая операция, цель которой – удалить опухоль и дать органу возможность выздороветь, вернув свою функциональность.

Цены на лечение рака желудка в Германии

От сложности мероприятий зависит и стоимость лечения рака желудка в Германии, но в любом случае, она намного лояльнее расценок элитных клиник Израиля и США. Выбор хирургической операции зависит от индивидуальных особенностей опухолевого процесса в организме пациента:

  • эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки желудка (малоинвазивная процедура, проводимая по принципу гастроскопии);
  • лапароскопическая хирургия (щадящий метод с качественным эстетическим эффектом);
  • частичное удаление желудка;
  • гастрэктомия.

Задачи хирургов — сохранение и восстановление функций желудка, даже после резекции. Чтобы уменьшить параметры опухоли на 2-4 стадии заболевания, пациентам назначают неоадьювантную химиотерапию, после которой проводится операция.

Дабы не допустить рецидива после оперативного вмешательства, назначают адъювантную химиотерапию.

Периоперационная химиотерапия (комбинированный метод) назначается до и после хирургической операции.

На поздних этапах онкологии, чтобы продлить пациенту жизнь и существенно улучшить ее качество, назначают паллиативную химиотерапию.

Чтобы не дать болезни прогрессировать при HER2-положительном раке желудка, пациентам назначают таргетную терапию (симбиотический метод на базе химиотерапии и приема лекарственных препаратов).

Колоссальный положительный опыт немецких онкологов позволяет рассчитывать на эффективность лечения онкологии на любых ее стадиях. Благодаря внедрению лапароскопии и других малоинвазивных методов лечения, удается исключить глобальный травматизм тканей, снизить риск развития осложнений, существенно сократить срок реабилитации и т.д. Лечение рака желудка в Германии в Университетской клинике г.Фрайбурга проводится по заранее оговоренной — оптимальной — цене. Не откладывайте прием специалиста «на потом» — получить первичную консультацию можно, оставив заявку на сайте!

Читать еще:  Лекарство и травы для лечения рака

Профессиональная диагностика при подозрении на рак желудка

По мировой статистике, чаще всего рак желудка встречается в Японии. Россия, по частоте этой болезни, делит второе-третье место с Кореей. Но если в Японии пятилетняя выживаемость при данной патологии достигает 50%, то в нашей стране смертность от этого заболевания самая высокая в мире, а пятилетняя выживаемость не превышает 20%.

Такая кардинальная разница связана не столько с различием медицинских технологий, сколько в самом подходе к диагностике. В Японии принята государственная программа скрининга (планового профилактического обследования) включающая такие методы диагностики рака желудка как фиброгастроскопия (ФГС) и определение онкомаркеров на рак. Лечение начинается еще на доклинической стадии. В России болезнь диагностируется лишь когда пациент приходит к врачу с конкретными жалобами, а, учитывая, что клинические проявления при раке желудка формируются только на поздних стадиях, прогноз становится неутешителен с самого начала.

Обследование при раке желудка: клинический минимум

Анализы при раке желудка представляют собой довольно обширный список. Вот какой минимальный объем обследований при подозрении на это заболевание рекомендует Ассоциация Онкологов России:

  • сбор анамнеза и осмотр;
  • эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки со взятием биопсии и последующим гистологическим исследованием (гистология, цитология);
  • рентгенография желудка;
  • УЗИ брюшной полости (по возможности – КТ с внутривенным контрастированием);
  • рентгенография грудной клетки (по возможности – КТ с контрастом);
  • УЗИ шеи и надключичных областей;
  • анализы крови – клинический и биохимический;
  • ЭКГ;
  • онкомаркеры;
  • при подозрении на метастазы – гистохимическое исследование на HER2/neu.

Рассмотрим более подробно, как диагностировать рак желудка.

Сбор анамнеза и осмотр

Сбор анамнеза – это подробный опрос пациента. Для рака желудка характерны так называемые «малые признаки»:

  • беспричинная слабость, потеря веса;
  • чувство переполнения, давления, тяжести в области желудка;
  • пищевые «капризы»: отвращение к мясу, разборчивость при выборе пищи;
  • потеря аппетита;
  • снижение настроения вплоть до депрессии.

К сожалению, даже эти признаки, считающиеся ранними клиническими проявлениями, возникают на сравнительно поздних стадиях развития опухоли.

При сборе анамнеза выясняются не только жалобы и их продолжительность (анамнез болезни), но и условия жизни, перенесенные заболевания (анамнез жизни), состояние здоровья родственников (семейный анамнез).

Дело в том, что рак никогда не возникает «просто так». Разные опухоли имеют под собой разные причины. Что касается рака желудка, врачи сходятся на том, что тут имеет место сочетание генетической предрасположенности с пищевыми привычками (любовь к острой, пряной, соленой пище) и условиями жизни (повышенное количество нитратов в почве, а, следовательно, воде). Имеют значение и такие инфекционные агенты, как вирус Эпштейн-Барра и Хеликобактер Пилори. Инфицирование Helicobacter Pilory в 6 раз увеличивает риск развития рака.

Рак никогда не появляется на неизмененной слизистой: ему предшествует атрофический или гипертрофический гастрит, полипы. Раньше в числе предраковых заболевания была и язва, но со временем выяснилось, что сама по себе язва желудка никогда не переходит в рак, а случаи так называемой малигнизации (озлокачествления) на самом деле – случаи вовремя не выявленного язвенно-инфильтративного рака.

Диагностика рака желудка обязательно включает тщательный сбор анамнеза жизни. Он позволяет выявить всю необходимую информацию для дальнейшего диагностического поиска.

Эндоскопия

Является «золотым стандартом» диагностики. С помощью оптико-волоконного устройства осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Это наиболее информативный метод диагностики рака желудка, а его малоинвазивность позволяет использовать метод и в качестве скрининга. При этом возможно обнаружить не только уже развившуюся опухоль, но и предраковые изменения, так называемую дисплазию – нарушение нормальной клеточной структуры слизистой оболочки.

С участков измененной слизистой берется биоптат – материал для последующего изучения под микроскопом. Если изменения ограничиваются только ей, удалить измененные участки также возможно с помощью эндоскопа.

Гистологическое исследование биоптата – собранного во время эндоскопии материала – это изучение тканей под микроскопом. Раковые клетки отличаются от здоровых, и чем более злокачественна опухоль, тем сильнее отличия. Нарушаются не только форма и строение клетки, но и их взаимное расположение, структура тканей. Сочетание эндоскопии и биопсии позволяет поставить правильный диагноз с вероятностью 90%.

Рентгенография желудка

Проводится с контрастом. Незадолго до обследования пациенту дают выпить специальную смесь, которая задерживает рентгеновские лучи, таким образом, очерчивая внутренние контуры желудка. Особенно информативно это исследование при подслизистом росте опухоли, когда новообразование не видно при эндоскопии из-за того, что структура слизистой оболочки не изменена. К сожалению, рентгенография недостаточно чувствительна на ранних стадиях развития злокачественного новообразования.

УЗИ брюшной полости позволяет обнаружить:

  • прорастание опухоли сквозь стенку желудка и соседние органы;
  • метастазы в печень, яичники;
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • увеличенные лимфоузлы при метастазировании.

УЗИ шеи и надключичных областей также позволяет выявить увеличенные лимфатические узлы при возможном метастазировании.

Компьютерная томография

В развитых странах считается стандартом обследования. Позволяет выявить и исследовать отдаленные метастазы. При этом поражение лимфоузлов способно определить не всегда, также недостаточно точно определяется глубина прорастания самой стенки желудка.

Онкомаркеры

Онкомаркер желудка, или опухолевый маркер – это белок, содержащийся в опухоли. Так как раковые клетки – это клетки с измененной ДНК, они вырабатывают специфические белки, нехарактерные дли здорового организма. Определение онкомаркеров позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной или выявить рак на доклинических стадиях развития. Чаще всего определяются такие онкомаркеры на рак желудка как СА 72-4, СА 242 и РЭА (раково-эмбриональный антиген). Их количество и соотношение позволяет не только обнаружить опухоль, но и спрогнозировать развитие болезни. Регулярный контроль онкомаркеров после операции позволяет выявить рецидив опухоли за несколько месяцев до начала ее клинических проявлений.

Читать еще:  Лечение рака дендритными клетками

Гистохимическое исследование на HER2/neu

HER2/ neu – это ген, возникающий как результат изменений ДНК в опухолевых клетках. Этот ген кодирует производство белка с-erbB-2, который, взаимодействуя с опухолевыми клетками, ускоряет процесс развития опухоли. Кроме того, он ослабляет связи между отдельными клетками, приводя к метастазированию. Избыток с-erbB-2 (HER2/ neu) в клетках первичной опухоли говорит о более агрессивном течении болезни и считается плохим прогностическим признаком.

Обследования при подозрении на рак нужны для того, чтобы узнать стадию развития болезни и подобрать методы лечения в зависимости от индивидуального течения заболевания. Но учитывая, что от появления первых раковых клеток до возникновения ранних клинических симптомов проходит около 10 лет, трудно переоценить значение лабораторных и эндоскопических методик в ранней диагностике. Онкомаркеры желудка позволяют обнаружить болезнь на доклиническом этапе, но это исследование еще не так широко распространено в нашей стране. Регулярное (раз в два года) прохождение ФГС пациентами из групп риска позволяет обнаружить рак желудка на ранних стадиях. Диагностика рака желудка на этапе, когда опухоль еще не вышла за пределы слизистой, повышает вероятность успешного излечения до 94%.

Рак желудка обследование и лечение

Одна из значительных трудностей при диагностировании заключается в том, что начальные симтомы часто легкие и неясные. Среди таких симптомов бывает потеря аппетита, тошнота, нечеткая боль в верхней части живота, однако многим пациентам диагноз ставится лишь тогда, когда уже пальпируется большое эпигастральное образование (порой с асцитами), что делает невозможным проведение клинически радикальной резекции.

Среди других симптомов – дисфагия (особенно при проксимальных опухолях) и рвота, если присутствует непроходимость. Обширное желудочно-кишечное кровотечение может отмечаться, но не является типичным. Часто встречается незначительное кровотечение, нередки симптомы железо-дефицитной анемии. Неметастатические проявления злокачественности нетипичны, за исключением акантокерато-дермии.

Клинические симптомы минимальны до поздних стадий рака. У больного, как правило, отмечается потеря массы тела, возможна анемия. В левой надключичной области может быть пропальпирован узел Вирхова, может присутствовать эпигастральное образование или гепатомегалия в результате метастазирования.

Иногда опухоль прощупывается при абдоминальном или тазовом осмотре, могут быть асциты. Все эти признаки указывают на развитый рак, являющийся неоперабельным и неизлечимым.

Использование бариевой взвеси при раке желудка:
(а) карцинома кардио-пищеводного соединения, заметна опухолевая инфильтрация при неправильной форме слизистой;
(б) линит, диффузный рак желудка. Опухоль распространяется экстенсивно (показано стрелкой).

Диагноз рака желудка

Стандартным диагностическим обследованием было и является исследование с двойным контрастированием бариевой взвесью. Как правило, малигнизированная язва желудка обладает приподнятыми неправильными границами и воронкой с аномальными складками слизистой.

При антральных повреждениях объем желудочного сока в покое может быть большим, при диффузном раке желудок выглядит маленьким и сокращенным. Инфильтрирующие поражения создают в желудке зоны неэластичности, их можно обнаружить при скрининге на осмотре. Порой сложно отличить доброкачественное изъязвление от злокачественного, можно пропустить мелкие карциномы.

При введении эндоскопии значительно повысилась точность диагноза. Если есть подозрение на диагноз рака желудка у больного с постоянной анорексией и потерей веса, то в дополнение к исследованию с контрастированием бариевой взвесью надо проводить эндоскопическое обследование.

При эндоскопии берут цитологические пробы и многочисленные биопсии язвы или опухоли. Положительная биопсия или положительная цитологическая проба бывает у приблизительно 90% больных, за исключением инфильтрирующих типов карциномы желудка, где не всегда можно поставить диагноз как по эндоскопическому результату так и на основе цитологического исследования.

Также следует всегда проводить печеночные пробы, полный анализ крови и рентгенографическое обследование грудной клетки. Компьютерная томография и ультразвуковое обследование печени могут помочь в определении метастазов в печень и лимфоузлы, и в определении местного распространения опухоли, в частности вовлечения малого сальника и печени.

Онкофетальный антиген иногда повышен при данном диагнозе, но его связь с массой опухоли очень неопределенная и не используется при постановке диагноза или при мониторинге.

Разработана система определения стадий рака желудка по метастазам в лимфоузлы. В Великобритании большая часть больных имеет рак III и IV стадии.

Ранняя диагностика рака желудка

Поскольку очень много больных раком желудка имеют уже его неоперабельную стадию, то в тех странах, где частота заболеваемости им очень высока, например в Японии, разработаны программы отслеживания данного заболевания. Показана высокая частота (31%) ранних карцином желудка, с после дующей операцией и отличной выживаемостью больных после нее.

Остается неясным, всегда ли ранний рак желудка будет развиваться в более продвинутую стадию, но разумно предположить, что такое обычно происходит. К несчастью, в Великобритании диагноз часто ставится уже на поздней стадии, и только 20% больных при этом могут быть оперированы с каким-либо серьезным расчетом на выздоровление.

Скрининг людей, не имеющих определенных симптомов, особенно в странах с низким риском заболевания данным раком, не рентабелен. Однако как компромисс предлагается проводить скрининг больных с симптомами в верхней части живота, так как 50% от всех раков желудка ранней стадии, диагностированных при скрининге, сопровождались именно этими симптомами.

В таких странах, как Великобритания, данный подход — единственная практическая возможность для снижения частоты заболеваемости раком желудка, и он может быстро стать оправданным ввиду резко растущей заболеваемости карциномой желудочно-пищеводного соединения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector