Как обнаружить рак заднего прохода по первым признакам

Как обнаружить рак заднего прохода по первым признакам

Рак заднего прохода представляет собой злокачественное перерождение эпителиальных клеток слизистой оболочки анального канала. Это достаточно редкое заболевание, которое часто путают с раком прямой кишки, хотя это отдельная нозология, занимающая около 6% в общей структуре онкологической патологии аноректальной зоны. Болезнь чаще всего встречается в США и странах Европы, значительно реже в Азии и на Ближнем Востоке. Средний возраст больных примерно 60 лет. Что представляет собой анальный рак, как его распознать по первым признакам – попробуем разобраться.

Этиология

Точная причина развития злокачественного новообразования в области заднепроходного отверстия, как и других онкологических заболеваний, до сих пор точно неизвестна. Зато есть сведения о предрасполагающих факторах и группах риска.

Больше всего шансов заболеть анальным раком у пациентов с ВИЧ, вирусом папилломы человека и хроническими инфекциями, передаваемыми при половых контактах.

Предрасполагающими факторами являются:

  • длительно существующий геморрой;
  • хронические анальные трещины;
  • параректальные свищи;
  • хронические воспалительные процессы – проктит, парапроктит;
  • вирусные заболевания – кондиломы;
  • постоянные травмирующие факторы – инородные предметы;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • длительное воздействие радиации и канцерогенов;
  • лейкоплакия (ороговение поверхностного эпителия) слизистой заднего прохода.

Имеются сведения о роли наследственности в развитии данного заболевания, наличии семейных случаев. Некоторые исследователи прямо связывают развитие рака ануса с особенностями сексуальной жизни – у гомосексуалистов заболеваемость значительно выше, чем у гетеросексуалов. Иногда заболевание возникает при отсутствии явных предрасполагающих факторов.

Течение

Рак анального канала обычно растет местно либо в просвет кишки, либо в толщу стенки, либо по смешанному типу. Практические врачи различают следующие стадии опухолевого роста этой патологии:

  1. Стадия 0 – злокачественное перерождение клеток обнаруживается только в заднем проходе. В этот период симптомы рака отсутствуют, при обнаружении болезнь полностью можно излечить.
  2. Первая стадия – размеры опухоли не превышают 2 см.
  3. Вторая стадия – новообразование более 2 см.
  4. Третья стадия A – обнаруживается опухоль с метастазами в соседние органы (мочевой пузырь, влагалище) или лимфатические узлы около прямой кишки.
  5. Третья стадия B – новообразование дает метастазы к лимфоузлам одной стороны паха и соседним органам, или к лимфоузлам обеих сторон паха и соседним органам.
  6. Четвертая стадия – рак распространяется к отдаленным органам (печень, кости, легкие, почки, головной мозг).
Читать еще:  Как набрать вес при лечении рака

Обнаружить опухоль может врач при проведении пальцевого ректального исследования, аноскопии (может быть затруднена при больших размерах новообразования), во время эндоскопического ультразвукового исследования. Эффективность лечения зависит от стадии заболевания, поэтому так важно знать при раке заднего прохода первые признаки, на которые стоит обратить внимание.

Клинические проявления

Первые симптомы при данной патологии не являются специфичными для онкологического заболевания, поэтому часто ошибочно принимаются за доброкачественные состояния (геморрой, анальная трещина). По частоте встречаемости все симптомы можно расположить в следующем порядке (по убыванию):

  • выделение крови из заднего прохода – в отличие от геморроя кровотечение предшествует каловым массам, а не наоборот;
  • дискомфорт и боль во время дефекации;
  • чувство неполного опорожнения кишки после стула;
  • зуд в заднем проходе.

Пациенты редко обращаются к врачу с подобными жалобами, предпочитают заглушить проблему своим средствами, не подозревая о развитии онкологии. Между тем опухоль продолжает расти, с каждым днем уменьшая больному шансы на выздоровление.

По мере прогрессирования заболевания появляются общие симптомы интоксикации:

  • сильная слабость;
  • значительное снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита, отвращение к еде (особенно к мясу) или извращение вкусовых пристрастий;
  • похудание;
  • периодические повышения температуры до высоких цифр;
  • бледность и серость кожных покровов.

Поздние симптомы заболевания имеют более специфический характер и свидетельствуют о далеко зашедшем процессе:

  • выделения из ануса патологического характера – слизь с примесью гноя или алой крови, иногда могут выходить фрагменты распадающейся опухоли;
  • постоянная боль в анусе, отдающая в поясницу, крестец, промежность, половые органы;
  • нарушение характера стул – стойкие запоры, тяжесть и вздутие живота, может быть чередование с поносами;
  • изменение формы каловых масс – в виде ленточки или тонкого карандаша;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • в поздних стадиях появляется недержание кала, его выделение у женщин из влагалища при образовании свища;
  • анемия в анализах крови.
Читать еще:  Лечение рака если уже боли

Болезнь имеет благоприятный прогноз только при раннем проведении лечения.

С целью выявления рака заднего прохода в начальной стадии рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, особенно лицам старше 45 лет, из семей с неблагоприятным онкологическим анамнезом.

При появлении первых подозрительных симптомов следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением в угоду своим комплексам.

Из видео вы узнаете, какие признаки и симптомы воспаления прямой кишки:

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал – ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой – читать обязательно!

Симптомы и диагностика рака заднего прохода

Одним из наиболее редких видов рака является злокачественное образование заднего прохода. Его не рассматривают как самостоятельное заболевание, а лишь диагностируют в комплексе с раком прямой кишки. Это заболевание не имеет строгой половой принадлежности:может появиться как у женщин, так и у мужчин.

Спровоцировать рак заднего прохода может популярный вирус папилломы человека 16-го типа. Он же является причиной развития рака шейки матки. На слизистой или коже вокруг ануса появляются небольшие попилломы, которые без должного лечения перерастают в злокачественную опухоль. Первые признаки проявляются уже на поздних стадиях, начинается все с безболезненных образований.

Важное о раке заднего прохода

  • при правильной и своевременной диагностике рак можно легко преодолеть и без следа с ним попрощаться на всю жизнь;
  • рак анального канала отмечается в 1 случае из 100000;
  • нередко его относят к разряду меланомы, так как он задевает кожные покровы вокруг анального отверстия;
  • СПИД инфицированные люди болеют раком заднего прохода на 35% чаще.

Локализуется опухоль на верхнем крае сфинктера, либо на кожной линии ануса. При отсутствии лечения первые признаки могут перейти в более глобальную патологию, поднявшись до прямой кишки и заполнив все пространство раковыми клетками. В качестве осложнения рак заднего прохода переходит на мошонку у мужчин и на влагалище у женщин.

Читать еще:  Схема лечения рака фракцией

Причины

Достоверно назвать причины появления анального рака невозможно, однако наиболее распространенными факторами, которые предшествуют развитию являются:

  1. ВИЧ-позитивные пациенты, которые имеют недостаточную функциональность иммунной системы;
  2. венерические заболевания;
  3. инфекционные причины, провоцирующие генитальные бородавки;
  4. частый анальный секс. В большинстве случаев страдают гомосексуалисты либо бисексуалы;
  5. папилломавирус человека, которым чаще всего болеют женщины. Мужчины являются лишь носителями;
  6. возраст после 50 лет;
  7. хроническое воспаление анального канала;
  8. курение.

Симптомы рака

Злокачественную опухоль нередко путают с выпадением геморроидальных узлов, которые могут быть болезненными и периодически кровоточить. Как правило, лечение начинается симптоматическое, при котором залечиваются трещины, местно устраняется геморрой, а эффект получается нулевой.

В результате появления огромного количества доступных лекарственных средств, которые продаются без рецепта, люди перестали посещать врачей. Как следствие, увеличивается процент заболевших.

Для определения рака заднего прохода достаточно сделать соскоб на гистологию.

Лучше сделать анализ и спать спокойно, чем безрезультатно лечить быстро распространяющуюся проблему.

Осмотр заднего прохода и прямой кишки

Осложнением рака может стать инфильтрация опухолевого образования, что уплотняет ткани сфинктера и ухудшает общее состояние человека. Так как опухоль чаще всего располагается в местах с нагромождением нервных окончаний, то любые повреждения воспринимаются как острые, режущие боли. Во время развития рака ануса достаточно часто страдают паховые лимфатические узлы. Они начинают воспаляться и быстро расти, вызывая беспокойство у пациента.

Первые признаки рака заднего прохода:

  1. в районе анального отверстия возникает постоянное ощущение постороннего предмета;
  2. болезненность при дефекации;
  3. возможно появление алой крови;
  4. возникает жжение и зуд.

Более поздние признаки:

  • частые запоры либо постоянное расстройство кишечника;
  • чувство неполного опорожнения;
  • гнойные выделения;
  • спазмы ануса;
  • образование незаживающих язв на кожном покрове возле заднего прохода;
  • повышенный метеоризм;
  • кишечная непроходимость;
  • снижается вес.

Диагностика

Так как за помощью пациенты обращаются редко и приходят лишь тогда, когда терпеть боль уже просто невозможно, диагностика осуществляется просто. Что касается более ранних стадий, то здесь легко ввести в заблуждение даже опытного специалиста.

Рак ануса невозможно предотвратить полностью. Учитывая роль папилломавируса в возникновении данного заболевания, следует избегать случайных половых связей. Нужно использовать презервативы, особенно во время анального секса. Отдельные группы пациентов, например, с ВИЧ или после трансплантации органов, должны проходить регулярный скрининг для раннего выявления вируса папилломы человека.

В большинстве стран Европы проводится вакцинация против некоторых типов ВПЧ. Ее рекомендуют женщинам до 18 лет. Проведенные исследования подтверждают, что такая вакцина действительно обеспечивает высокую защиту от заболеваний, вызванных папилломавирусом (рак ануса или шейки матки).

Рак прямой кишки – признаки, лечение и прогноз на всех стадиях болезни

Заболевания кишечника часто сопровождаются нарушением процесса пищеварения. Диарея, запор становятся главными симптомами. Однако рак прямой кишки длительное время не проявляет себя и диагностируется на поздних стадиях онкологии.

Рак прямой кишки – причины

Факторов, провоцирующих опухоль прямой кишки, может быть множество. Начальным этапом терапии является тщательная диагностика и установление конкретной причины, вызвавшей нарушение. Среди основных факторов, способствующих развитию патологии, выделяют:

  1. Болезни прямой кишки – патологии кишечника значительно повышают риск рака прямой кишки. Язвенные колиты, полипы, болезнь Крона, воспаление кишечника зачастую становятся предпосылкой для развития онкологии.
  2. Наследственность – наличие у близких или родственников подобной патологии повышает риск развития рака в несколько раз.
  3. Пожилой возраст – заболевание диагностируется преимущественно после 50 лет.
  4. Неправильное питание – обилие в пище животных жиров, мяса при недостатке клетчатки отрицательно сказывается на состоянии кишечника.
  5. Наличие вредных привычек – алкоголь и никотин повышают риск развития онкологии.

Рак прямой кишки – симптомы

В большинстве случаев признаки рака прямой кишки длительное время отсутствуют. Пациенты не замечают перемен в своем самочувствии. Одними из первых проявлений заболевания являются запоры. Пациенты не могут длительное время самостоятельно опорожнить кишечник, возникает необходимость в проведении очистительной клизмы. В некоторых случаях может наблюдаться обратная ситуация, сопровождающаяся недержанием газов или каловых масс, вздутием живота. Эти явления могут расцениваться как первые признаки рака прямой кишки.

Когда развивается рак прямой кишки, симптомы на ранних стадиях выражены слабо и зависят от локализации опухоли. Если очаг располагается в сигмовидном отделе, то во время дефекации возможно появление болезненных ощущений. Часто при раке на поздних стадиях появляются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в испражнениях. Если поражается поперечный отдел ободочной кишки, пациенты жалуются на тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота. Нередко в подобной ситуации выставляется ошибочный предварительный диагноз – панкреатит, гастрит.

Рак прямой кишки – первые симптомы

Когда развивается рак прямой кишки, первые симптомы у женщин характеризуются нарушением акта дефекации. Большинство страдает от сильного запора. После приема слабительного он пропадает, однако через несколько дней симптомы возобновляются. При этом может наблюдаться и изменение окраски каловых масс. Появление примесей крови, слизи, в отдельных случаях даже гноя, является поводом для обращения к врачу. Называя признаки рака прямой кишки, первые симптомы, которые выделяют врачи:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • длительные боли в области живота.

При прогрессировании патологии, отсутствии необходимой терапии появляются следующие симптомы:

  • анемия;
  • непроходимость кишечника;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Рак прямой кишки – стадии

Рак прямой кишки, симптомы, признаки которого названы выше, в своем процессе развития имеет 4 стадии. Каждая характеризуется своей клинической картиной, патологическими изменениями:

  1. Первая стадия – опухоль имеет малые размеры, располагается в пределах подслизистой и слизистой оболочек. Своевременная терапия помогает полностью излечиться от рака на данной стадии.
  2. Вторая стадия – опухоль начинает внедряться в близлежащие ткани. Метастазы отсутствуют.
  3. Третья стадия – разрастание опухоли приводит к распространению очага на всю толщину стенки кишечника. Патологические изменения затрагивают лимфатические узлы.
  4. Четвертая стадия – опухоль имеет большие размеры, происходит метастазирование. Очаги воспаления обнаруживаются в соседних тканях и органах: в легких, печени, костной ткани, мочевыделительной системе.

Рак прямой кишки – диагностика

Определить патологию на ранней стадии помогает онкомаркер рака прямой кишки. Для исследования забирается образец венозной крови пациента, который подвергают тщательному анализу. Для установления стадии патологического процесса, локализации очага, постановки диагноза рак прямой кишки используют аппаратные методы исследования, среди которых:

  1. Ирригоскопия – исследование кишечника с использованием контрастных веществ.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оптического прибора, который вводится в задний проход.
  3. Колоноскопия – позволяет осмотреть участок кишечника до 1 м.
  4. Биопсия – исследование небольшого образца ткани на наличие раковых клеток.
  5. УЗИ.
  6. ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Определяет местоположение опухоли, размер, распространенность патологического процесса.

Рак прямой кишки – лечение

Злокачественная опухоль прямой кишки подлежит обязательному удалению. В случае если образование доброкачественное, основу лечения составляет медикаментозная терапия. Подбор, дозировка, кратность и продолжительность приема препарата устанавливаются индивидуально. Рак прямой кишки лечится с использованием следующих методик:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Рак прямой кишки – рекомендации

Когда обнаруживается опухоль прямой кишки, лечение начинают с определения размера и локализации очага. При этом врачи настаивают на хирургическом лечении заболевания. Пациентам рекомендуют пересмотреть рацион, соблюдать правила гигиены, чтобы не ускорить патологический процесс. В целом врачебные рекомендации при данном патологическом процессе выглядят так:

  • регулярное обследование с целью исключения прогрессирования патологии;
  • выполнение назначений;
  • отказ от вредных привычек.

Рак прямой кишки – операция

Объем и тип операции при раке прямой кишки определяются на основании результатов проведенных исследований. При выборе тактики хирургического вмешательства врачи учитывают локализацию опухоли, ее размер. В зависимости от данных параметров различают следующие типы операций при раке прямой кишки:

  1. Внутрибрюшная резекция – удаление поврежденного участка кишки с последующим сшиванием рассеченных краев.
  2. Операция Гартмана – после удаления опухоли верхний конец кишки выводят в виде колостомы, нижний зашивают.
  3. Брюшинно-анальная резекция прямой кишки – кишку удаляют, верхний конец протягивают внутрь нижнего. После врастания удаляют избыток кишки, протянутой в задний проход.
  4. Экстирпация прямой кишки – полное удаление кишки с задним проходом, формирование колостомы.

Диета при раке прямой кишки

Питание при раке прямой кишки должно быть сбалансированным. При составлении ежедневного рациона необходимо учитывать некоторые правила:

  1. Исключить из рациона продукты с содержанием животных жиров – мясо, сало, майонез, маргарин, копчености, жареное.
  2. Увеличить объем продуктов, содержащих селен: морская рыба, морепродукты (осьминог, морская капуста), петрушка, пастернак, капуста брокколи, сухофрукты, семена подсолнечника, сухофрукты.
  3. Уменьшить количество сладостей и мучных продуктов.
  4. Исключить продукты, содержащие химические добавки, усилители вкуса, консерванты.

Рак прямой кишки – прогноз

Выживаемость при раке прямой кишки является усредненным показателем, который рассчитывается на основании числа пациентов, продолжительность жизни которых превысила 5 лет при успешной терапии. При этом определяющими факторами являются:

  • возраст пациента;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Согласно наблюдениям онкологов, в зависимости от стадии, на которой была обнаружена патология и начато лечение, процент выживаемости следующий:

  • при 1 стадии рака – 95 %;
  • вторая стадия – 75 %;
  • третья – 50 %;
  • четвертая – 5 %.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector