Рак шейки матки: лечение

Рак шейки матки: лечение

Способы лечения рака шейки матки зависят от стадии заболевания и его особенностей. Шейкой матки называется нижняя часть этого органа, выступающая во влагалище. Рак обычно развивается из ее тонкослойной наружной оболочки (плоскоклеточный рак). Реже встречается аденокарцинома, которая образуется из железистых клеток канала шейки матки (цервикального канала). Иногда в образовании опухоли участвуют оба типа клеток.

Доказано, что ведущую роль в возникновении болезни играет вирус человеческой папилломы (ВПЧ), передающийся половым путем. Помимо ВПЧ, к факторам риска развития шейки матки относятся:

  • инфекции, передающиеся половым путем,
  • ослабление иммунитета,
  • курение.

Стадии рака шейки матки

  • При лечении рака шейки матки на 1 стадии терапию упрощает то, что рак ограничен самой шейкой. Благоприятный прогноз по излечению, у большинства пациенток удается избежать рецидива (возврата) заболевания.
  • На 2 стадии опухоль прорастает в верхнюю часть влагалища. При отсутствии метастазирования в лимфоузлах прогноз тоже благоприятный (стойкая ремиссия, отсутствие признаков заболевания, в до 80% случаев в пятилетнем периоде, в зависимости от вида заболевания).
  • Рак шейки матки 3 стадии распространяется вплоть до нижней части влагалища или проникает внутрь боковой стенки тазовой области.
  • На 4 стадии обнаруживаются метастазы в близлежащих органах – мочевом пузыре или прямой кишке. Кроме того, рак может мигрировать в легкие, печень или кости. Не смотря на тяжелую форму заболевания и прогноз, даже на этом этапе есть шансы добиться положительной ремиссии.

Способы лечения

К основным методам лечения рака шейки матки относятся хирургическая операция и лучевая терапия. Химиотерапия играет вспомогательную роль и может назначаться на поздних стадиях и в составе комплексной терапии.

Радиохирургия

Современные технологии в ряде случаев помогают избежать хирургического вмешательства. Радиохирургия одно из направлений лучевой терапии. Основные особенности:

  • Высокая интенсивность излучения — позволяет разрушать раковые клетки за один сеанс;
  • Высокая точность фокусировки излучения — на здоровые ткани оказывается минимальное воздействие;
  • Безболезненна, имеет минимум последствий.

Одни из самых современных систем лучевой терапии, доступных сегодня в России, являются: Кибер-нож (CyberKnife) и TrueBeam.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (ЛТ) входит в стандартные методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы поздних стадий. Перед операцией курс облучения проводится для уменьшения размера опухоли – как отдельно, так и в комплексе с химиотерапией. После операции к ЛТ прибегают для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Лучевой терапевт может назначить дистанционное (внешнее) облучение, внутренне облучение (брахитерапию) или их комплекс.

Современные методы дистанционного облучения, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (ЛТМИ), позволяют доставить высокие дозы излучения в опухолевые клетки, одновременно снизив лучевую нагрузку на здоровые ткани. При выборе этого метода сводится к минимуму риск появления побочных эффектов и их выраженность.

Хирургия

На ранних стадиях болезни (если обнаружена лейкоплакия или очень маленькая опухоль) может быть проведена конизация – максимально щадящая операция, при которой удаляется небольшой конусовидный участок шейки матки с частью цервикального канала.

В более сложных случаях проводят гистерэктомию – операцию, в процессе которой матка удаляется полностью. Гистерэктомия может привести к полному излечению и является профилактикой рецидива, но после полного удаления этого органа невозможно забеременеть.

Поэтому в некоторых случаях при лечении рака шейки матки может быть принято решение о проведении органосохраняющей операции – радикальной трахелэктомии. Для этого через небольшие разрезы в брюшную полость вводятся специальные приборы, с помощью которых хирург удаляет шейку матки и верхнюю часть влагалища, при необходимости – лимфоузлы. После этого матка соединяется с нижней частью влагалища напрямую. Следует понимать, что проведение трахелэктомии позволяет сохранить надежду на возможность беременности, но и не может ее гарантировать стопроцентно.

Гормонотерапия и химиотерапия

Также при гормонозависимом типе заболевания возможно использование гормонотерапии. Гормонозависимость определяют с помощью лабораторных исследований. Как правило, применяют антиэстрогены, снижающие активность женских гормонов, иногда в схеме также используют гестагены. Может назначаться на ранних стадиях при высокой гормонозависимости. Химиотерапия используется в основном как вспомогательный компонент при лечении рака шейки матки на более поздних стадиях, для борьбы со злокачественными клетками распространившихся за пределы матки.

Последствия и восстановление после лечения рака шейки матки

После гистерэктомии может возникать такие преходящие осложнения, как инфекция в области малого таза, кровотечение, появление сгустков крови в моче или кале. К долгосрочным последствиям операции относится возможность укорочения и пересыхания влагалища, что и приводит к появлению боли во время секса. Этот побочный эффект легко корректируется.

После сеанса лучевой терапии женщину изредка могут беспокоить тошнота и чувство усталости.

На послеоперационное восстановление обычно уходит не более 8 недель. В осложненных случаях (например, когда необходима пластическая операция по формированию нового влагалища) восстановление после лечения рака шейки матки может затянуться на несколько месяцев. Для быстрой и полной реабилитации необходимо соблюдать рекомендации врача в отношении личной гигиены и образа жизни.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Лечение рака шейки матки в Израиле

Ведущий специалист отделения онкогинекологии и центра женского здоровья

В медицинских клиниках Израиля лечение рака шейки матки (РШМ) проводится исключительно инновационными методами: врачи центра Ассута Комплекс практикуют малоинвазивные органосохраняющие способы лечения (конизацию шейки матки, лучевую терапию IMRT или брахитерапию). Благодаря этому, пациентки после лечения заболевания могут жить полноценной жизнью, а многие из них сохраняют способность рожать детей. Многолетний опыт работы позволяет нашим онкологам полностью излечивать заболевание в начальной стадии и предотвращать его рецидивы.

Читать еще:  Лечение рака китайскими методами

Многие иностранные пациентки успели убедиться на собственном опыте, что единственная страна, в которой настолько эффективно лечат рак шейки матки – Израиль. Заботясь о здоровье своих пациенток, мы применяем органосохраняющие, малотравматичные методы лечения, направленные не только на полное удаление раковых клеток, но и на сохранение репродуктивной функции женщины, на возможность в последующем вести полноценную, активную жизнь.

Рак шейки матки: лечение в Израиле сочетает в себе качество и доступность

В Ассута Комплекс лечению РШМ уделяется огромное внимание: врачи, прекрасно понимая, насколько важно для наших пациенток не только полностью вылечиться, но и сохранить репродуктивную функцию, делают все возможное, чтобы выполнить эту задачу. У нас практикуются щадящие, органосохраняющие методики, используемые в ведущих мировых медицинских центрах. Мы применяем следующие методы лечения рака шейки матки:

  • лучевая терапия – мощная высокоточная аппаратура (радиологические установки последнего поколения), установленная в Ассута Комплекс, позволяет практиковать технологию IMRT, при которой высокая доза ионизирующего излучения направляется точно на опухоль. Также в клинике проводится предоперационная лучевая терапия, которую назначают при тяжелых формах патологии, когда метастазы из шейки матки уже распространились по всему организму;
  • брахитерапия – один из инновационных видов радиотерапии. Врачи внедряют радиоизотопные источники излучения прямо в новообразование, уничтожая его изнутри и не повреждая окружающие ткани;
  • электрохирургическаяпетлевая эксцизия – метод, суть которого заключается в ампутации шейки матки с помощью радиоволн. Рак шейки матки после операции такого рода практически всегда полностью излечивается, а у пациентки остается возможность рожать;
  • лазерное удаление опухоли – одна из альтернативных методик лечения, является органосохраняющей операцией;
  • конизация – на первых стадиях РШМ лечится посредством малоинвазивного оперативного вмешательства, а именно новообразование удаляется через влагалище. При этом нет необходимости в объемной полостной операции. Конизация позволяет сохранить у пациентки детородную функцию;
  • радикальная трахелэктомия – оперативное иссечение шейки матки, при котором возможность женщины родить ребенка сохраняется;
  • гистерэктомия – показаниями к полному удалению органа вместе с опухолью являются глубокое прорастание новообразования, а также преклонный возраст пациентки, когда речь о сохранении детородной функции уже не идет.

Современные медицинские методики

  • Трахелэктомия
  • Гистерэктомия
  • Химиотерапия
  • Таргетная химиотерапия
  • Радиотерапия

Лечение рака шейки матки в Израиле: высокоточная диагностика

Более 40% поставленных за пределами нашей клиники диагнозов (особенно это касается больниц стран СНГ), опровергается при прохождении полного обследования. С одной стороны, такая точность диагностики определяется опытом и квалификацией наших специалистов. С другой – точной и современной аппаратурой, которая применяется в стенах нашей клиники для диагностики рака шейки матки. Каждая пациентка с подозрением на РШМ обязательно проходит комплексное обследование по специально разработанному диагностическому протоколу, рассчитанному на 3-4 дня.

Первый день: предварительная консультация и осмотр

В первый день пребывания в клинике пациентка оформляет все необходимые документы, после чего проходит первичную консультацию и осмотр у ведущего онкогинеколога нашего медицинского центра. Врач заводит историю болезни, знакомится с документацией, имеющейся у пациентки и разрабатывает план дальнейшего обследования.

Второй-третий день: комплексное обследование

В течение следующих двух дней женщина проходит ряд обследований:

  • ПАП-тест (анализ на рак шейки матки), проведение которого дает возможность диагностировать предраковые состояния и злокачественные онкологические процессы на ранних стадиях;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза для определения распространенности процесса;
  • кольпоскопию;
  • биопсию и исследование биоптата;
  • лабораторные исследования, включая тест на опухолевые маркеры;
  • ПЭТ-КТ – высокоинформативное исследование, помогающее локализовать опухоль самого маленького размера и выявить отдаленные метастазы.

Четвертый день: итоги диагностики и выбор метода лечения

К четвертому дню диагностики результаты исследований и анализов уже готовы. Врачи изучают их, после чего составляют индивидуальную схему лечения. В подборе программы лечения принимают участие как лечащий врач, так и другие профильные специалисты клиники. Пациентка тоже может участвовать в обсуждении и подборе наиболее оптимальной схемы терапии, пользуясь при этом независимым мнением разных специалистов.

Диагностические процедуры

  • Кольпоскопия
  • Биопсия
  • Цитологическое исследование
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
  • ПЭТ-сканирование
  • InVitae
  • Молекулярный тест Caris Target Now

Лечение рака шейки матки в Израиле: цены

Пациенткам, которые проходят лечение рака шейки матки в Израиле, цены на медицинские услуги в наших клиниках позволяют сэкономить значительные средства. Это связано с тем, что израильская медицина активно финансируется со стороны правительства, что позволяет нашим медицинским учреждениям вести гораздо более демократичную ценовую политику по сравнению со странами Европы и США. Например, лечение такого сложного вида рака, как плоскоклеточный рак шейки матки, в Израиле обходится на 30-50% ниже, чем в Германии или Канаде.

Рак шейки матки 3 стадии: продолжительность жизни и лечение

Здоровье – одно из самых главных наших богатств. Когда с ним возникают проблемы, то не сильно радуют материальные блага и успех в профессиональной или личной жизни. Одной из самых тяжелых и опасных патологий считается онкология. Часто встречающимися у женщин видами новообразований является рак шейки матки, а нередко диагностируется данный недуг уже в третьей степени, что значительно влияет на продолжительность жизни.

Сколько живут пациентки с раком шейки матки 3 стадии – вопрос очень индивидуальный, зависящий от многих факторов. Но в ряде случаев выявление болезни уже в такой форме дает не самый благоприятный прогноз. Рак шейки матки – опасный злокачественный недуг. Всего он имеет четыре стадии – предраковую, раковую, которая может длиться до 15 лет, начальную раковую и конечную. Опухоль третьей стадии – одна из запущенных форм недуга, плохо поддающаяся терапии. Она тоже имеет степени. Их всего три:

  1. 3а – стадия, характеризующаяся распространением опухоли по стенкам малого таза и поражением трети влагалища, сопровождающаяся расстройствами функционирования почек.
  2. 3б – это форма, при которой влагалище значительно поражено новообразованием, но опухоль не распространяется на другие органы и стенки малого таза, а почки работают без перебоев и отклонений.
  3. 3в – третья стадия шейки матки, отличающаяся развитием гидронефроза, значительным распространением раковых клеток и патологиями почек.
Читать еще:  После лечения рака живут только 5 лет

Факт! Ежегодно по всему миру этот тяжелый диагноз ставится 60 000 женщин. Чаще всего такая опухоль развивается у женщин среднего возраста – от сорока до шестидесяти лет, но в последние годы болезнь значительно помолодела. Чтобы избежать заболевания, нужно уделять внимание профилактике, проходить регулярные осмотры и обследования, а при появлении первых же симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Симптомы заболевания

Опасность раковых опухолей таится в том, что на начальных стадиях, при которых своевременное лечение дает во многих случаях положительный результат, болезнь проистекает практически бессимптомно. Поэтому выявить недуг таких степеней можно при медицинском обследовании и сдаче необходимых анализов. Но симптоматика рака шейки матки 3 степени имеет уже достаточно четкий и выраженный характер.

К признакам этой болезни относятся:

  • резкое понижение массы тела женщины;
  • снижение аппетита или его полное отсутствие;
  • быстрая утомляемость, постоянное ощущение усталости, вялость;
  • повышенная до 37,3 – 37,5 градусов температура, которая держится круглые сутки и не сбивается;
  • наличие межменструальных и контактных кровотечений;
  • выделение белий, имеющих неприятный запах;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боли в нижних областях живота;
  • нарушения менструальных циклов и изменения их характера.

Болезнь в третьей степени чаще всего уже не ограничивается самой маткой и влагалищем. Недоброкачественная опухоль достигает стенок и органов малого таза и нередко выходит за его пределы. Очень часто недуг прорастает в прямую кишку и мочевой пузырь. При таких патологиях появляются отеки ног и сильные боли внизу живота. Возможно также появление проблем при опорожнении кишечника и мочеиспускании.

Причины появления недуга

Данное заболевание не является наследственным. На его возникновение влияет наличие вируса папилломы, одним из проявлений которого считается появление бородавок. Передается он от человека к человеку чаще всего половым путем, но возможно также его проникновение в организм через бытовой контакт, к примеру, прикосновениями. Но в целом существует целый ряд факторов, провоцирующих появление рака шейки матки 3 стадии.

Причинами развития заболевания могут быть:

  • очень раннее начало половой жизни;
  • беременность и роды, наступающие до шестнадцатилетия;
  • длительное протекание и отсутствие лечения эрозии, дисплазии и эндоментриоза;
  • большое количество абортов;
  • невылеченные своевременно венерические и воспалительные болезни;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • применение гормональных препаратов для контрацепции в течение долгого времени и без перерывов;
  • снижение иммунитета и острый дефицит в организме человека витаминов А и С;
  • несоблюдение требований и правил гигиены;
  • частые смены половых партнеров.

Диагностика болезни

Диагностические мероприятия такой формы недуга проводятся с помощью комплекса разнообразных методов, которые необходимы для выявления характера, стадии болезни, наличия сопутствующих патологий, осложнений и возможного поражения других органов. Пациентке назначается биохимическое исследование крови, различные мазки, диагностические пробы и биопсия. Большое значение для правильной постановки диагноза имеют биомануальные исследования влагалища, проведение кольпоскопии и ректально-вагинальные обследования.

Следует отметить, что только при своевременной диагностике и правильной терапии рака шейки матки 3 степени прогноз может быть более позитивным и оптимистичным. Поэтому не следует пренебрегать регулярным (минимум одни раз в год) посещением врача и проведением необходимого обследования, ведь любую болезнь гораздо проще вылечить на начальных стадиях.

Методы лечения заболевания

Терапия данной онкологии зависит от степени и формы самой болезни, а также от того, насколько поражены близлежащие органы и ткани. Одними из самых действенных и распространенных методов лечения, способствующих остановке роста раковых опухолей и метастаз, являются химио- и лазерная терапия, которые следует проводить в комплексе. Пациенткам также назначаются необходимые медикаментозные препараты и иммунотерапия.

На сегодняшний день действие иммунотерапии до конца не изучено и не доказано. Но в любом случае повышение иммунитета позволяет организму оказывать опухоли более активное противодействие и бороться с недугом. Такая форма опухоли очень тяжело поддается лечению. А операционное вмешательство, заключающееся в удалении матки или лимфатических узлов, в этих случаях практически не применяется.

Выживаемость при 3 степени рака шейки матки составляет около тридцати пяти процентов. Но не следует отчаиваться и опускать руки. Ведь всегда есть шанс и необходимо его использовать. Большое значение при терапии всех болезней, а в том числе и опухолей, является позитивный настрой и вера в исцеление и возвращение здоровья.

Преимущества обращения в «Ассута Докторс»

Лечение рака шейки матки в Израиле

Онкогинекология является одним из основных направлений развития медицины в Израиле. Уровень технического оснащения и опыт лечения, насчитывающий несколько десятков лет, делают онкогинекологию в Израиле одной из самых эффективных в мире.

Рак шейки матки относится к типу злокачественных опухолей. Особенностью течения болезни является ее бессимптомный характер. Болевые ощущения, кровотечения и обильные бели могут проявляться лишь в запущенной форме, когда проводить эффективное лечение достаточно сложно. Поэтому основным средством профилактики рака шейки матки должно стать ежегодное плановое обследование всех женщин, возраст которых достиг 30 лет.

Читать еще:  Лечение рака предстательной hifu

Диагностика рака шейки матки в Израиле

Шейка матки отлично визуализируется при обычном гинекологическом осмотре. А потому любые ее изменения, деформации, язвы легко диагностируются. Но даже если врач и не видит никаких внешних изменений, обязательный мазок Папаниколау сразу же покажет, есть ли враждебные клетки на шейке либо нет.

Кольпоскопия (осмотр шейки и влагалища с помощью специального прибора под многократным увеличением) и биопсия пораженных тканей дадут ответ на вопрос, каков характер злокачественных тканей, если мазок Папаниколау выявил нарушения.

На этом диагностика рака шейки матки не заканчивается. Необходимо провести несколько клинических исследований , для того чтобы определить стадию заболевания. И самое главное — необходимо определить степень распространения раковых клеток.

В случае, если болезнь запущена, и рак пустил метастазы в соседние органы, проводится компьютерная и позитронно-эмиссионная томография. Эти два вида обследования позволяют дать оценку работы внутренних органов и обнаружить даже самые незначительные изменения и уплотнения в тканях. В результате врач получает точную картину распространения раковых клеток в организме, что невозможно сделать только благодаря биопсии или кольпоскопии.

Диагностика и постановка окончательного диагноза занимает от 4 до 7 дней. Этого достаточно, для того чтобы профильный онколог определился с методикой и разработал для вас индивидуальную программу лечения.

Лечение рака шейки матки в Израиле в зависимости то стадии

I стадия. Начальный этап течения болезни. Пограничное состояние между дисплазией (уплотнением тканей) и собственно раком. Израильские медики практикуют на этой стадии безоперационные методы лечения.

В частности, биологическую терапию — запуск особых ингибиторов, которые пробуждают иммунную систему организма, помогают распознать скрытые раковые клетки.

Если же предраковый рубеж пройден, в этом случае применяются щадящие хирургические методы воздействия на опухоль. В частности, криохирургия, лазерная хирургия (знаменитый кибер-нож), иссечение опухоли электропетлей и конизация (удаление только пораженной части шейки матки). Такие операции позволяют сохранить репродуктивную способность женщины. Однако после щадящего лечения наблюдение у онколога-гинеколога необходимо на протяжении всей жизни.

Дополняет лечение различного типа лучевая терапия. Особенно эффективна брахитерапия. Это метод, при котором в организм вживляются нанизанные на нить титановые капсулы с радиоизотопами. Облучение проводится локально, не повреждая здоровые ткани. Срок, на который имплантируются капсулы, определяет врач.

II стадия. Операционное удаление шейки матки. В отдельных случаях удаление производится вместе с лимфоузлами. Во избежание рецидивов болезни применяется лучевая терапия.

III -IV стадии. Удаление матки вместе с лимфатическими узлами, возможно также удаление яичников, труб и других пораженных органов. Операции предшествует курс химиотерапии. Проводится курс внутренней и наружной лучевой терапии.

Стадия лечения занимает срок от двух недель до нескольких месяцев, если требуется длительный курс химиотерапии.

Радикальное удаление пораженного органа применяется всегда в случае, если пациентке более 50 лет либо если женщина не собирается больше рожать.

Послеоперационный период

В течение двух недель после операции пациент находится под постоянным контролем врача. Важно не допустить рецидива заболевания. Если же раковые клетки вновь образуются на уцелевших тканях, проводится повторная операция с полным иссечением органов женской репродуктивной системы и пораженные опухолью части мочеполовой системы.

Дальнейшее наблюдение у специалистов израильских клиник проводится на протяжении двух — пяти лет.

Профилактика рака шейки матки

Израильские специалисты проводят вакцинацию против вирусов, которые чаще других становятся причиной появления раковых клеток на шейке матки. В частности, вирусы папилломы человека. Существует несколько типов ВПЧ. Вакцина действует на четыре из них. Введение вакцины девочкам в возрасте 11-12 лет позволяет на 95% снизить риск рака шейки матки.

Кроме вакцинации, эффективным методом профилактики является регулярная половая жизнь с постоянным партнером, а также систематические медицинские осмотры.

Цены на лечение рака шейки матки в Израиле

Самая передовая израильская клиника «Ассута» осуществляет лечение и диагностику пациентов из-за рубежа согласно прайсу цен от Минздрава Израиля.

Лечение рака шейки матки в Израиле Цены в USD
Развернутые анализы крови (общий, биохимия, коагуляция, электролиты, онкомаркеры) 700
Ревизия биопсии (привезти материал) 650-1250
Гинекологическое УЗИ 450
Консультация онко-гинеколога, включая кольпоскопию,
взятие биопсии и гистопатологию
1650
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) 195
Операционное вмешательство (Радикальная гистерэктомия) 15900-18900
Радиотерапия – брахитерапия 12500

Официальный прайс подлежит постоянной редакции в зависимости от политики Израиля касательно медицинских туристов. Актуальные на момент вашего обращения цены запрашивайте у наших медицинских менеджеров.

По прибытию в Израиль наш гид сопровождает пациентку до оговоренного места проживания, помогает с поселением.

День 1. В сопровождении медицинского менеджера пациентка направляется на сдачу онкомаркеров. При наличие у пациентки стекол предыдущей биопсии, они будут переданы в Институт Патологии и Цитологии для ревизии. Днем проводится также радиологическая диагностика, результаты которой будут получены уже на следующий день. Вечером первого дня осуществляется также консультация профильного онкогинеколога.

Готовый анализ биопсии предоставляется к вечеру 4го дня обследования.

В случае выявления лейкоплакии (начальная стадия развития опухоли) проводится малоинвазивная операция конизация, требующая госпитализации пациентки в палате «Ассуты» в течение 6-ти часов. Стоимость операции — 6500$. Послеоперационное восстановление под наблюдением — 10 дней. Операция чаще всего проводится в первую неделю пребывания пациента в Тель-Авиве.

В случае более поздних стадий без метастаз проводится радикальная гистерэктомия. Цена на операцию — около 19000$. Здесь включы также 4ре дня госпитализации. Послеоперационное восстановление в Израиле — 8 дней.

В обоих случаях дополнительно может применяться радиотерапия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector