Лечение рака молочной железы в Израиле

Лечение рака молочной железы в Израиле

В клинике Хадасса ежегодно спасают сотни пациенток, страдающих от рака молочной железы. Специалисты медицинского центра добиваются самого высокого в стране процента успеха.

В команду входят опытные врачи с мировым именем:

  • Диагностикой и нехирургическим лечением занимается заведующая институтом онкологии им. Шарета и Центром лечения рака молочной железы профессор Тамар Перец, чей стаж превышает 37 лет.
  • Генетические тесты с целью расчета эффективности действия препаратов и возможности рецидива находятся в ведении доктора Луны Кадури, онколога с опытом более 28 лет. Является одной из наиболее видных специалистов в таргетной терапии.
  • Полное и частичное удаление молочной железы проводит известный хирург со стажем более 17 лет — доктор Эйнат Кармон.

Диагностика и лечение подбираются индивидуально и с применением самых современных средств:

  • уникального прибора ПЭТ-КТ, который на 70% точнее имеющихся в других израильских клиниках
  • не имеющей аналогов в Израиле установки радиотерапии Novalis TrueBeam STx 2016, позволяющей значительно улучшить и сократить курс лечения
  • новейших генетических тестов
  • трехмерной маммографии (томосинтеза)
  • инновационной технологии MarginProbe , похволяющей прямо во время операции проерить, остались ли злокачественные клетки в месте операции и многих других.

Узнать подробнее о воможностях клиники Вы можете у наших консультантов, написав им через форму в низу страницы или позвонив по указанным выше телефонам.

Сотрудники международного отдела возьмут на себя все формальности, помогут организовать лечение и пребывание в Израиле. Тысячи пациенток из стран бывшего СССР уже прошли успешное лечение рака молочной железы в нашей клинике.

Лечение рака молочной железы в Израиле: оперативно и без задержек

Еще до приезда пациентки составляется подробный и предельно сжатый по времени план лечения.

Если после ревизии привезенных или присланных заранее результатов обследований врачи приходят к выводу, что в дополнительной диагностике нет необходимости, сразу приступают к лечению.

  • химиотерапия до или после операции, а также как альтернатива хирургии в сочетании с радиотерапией;
  • гормональная терапия;
  • сверхсовременная таргетная терапия, не затрагивающая здоровые клетки;
  • иммунотерапия;
  • радиотерапия с применением инновационной установки;
  • частичное удаление молочной железы с последующей реконструкцией;
  • полное удаление молочной железы с последующей реконструкцией.

Решение о наиболее эффективном методе лечения принимается консилиумом врачей. Как правило, это комбинация различных способов, главенствующую роль в которой все же играет хирургия.

Онкологи Хадассы применяют новейшие препараты химиотерапии, таргетной терапии и иммунотерапии, уделяя особое внимание отсутствию побочных эффектов.

Точная диагностика — гарантия верного лечения рака молочной железы в Израиле

В Хадассе работают великолепные диагносты и эксперты по расшифровке диагностических данных, в течение многих лет стажировавшиеся в ведущих заграничных медцентрах, которые проводят:

  • маммографию (противопоказания — беременность и лактация);
  • МРТ (не выполняют при клаустрофобии, в первом и третьем триместрах беременности, наличии металлических имплантов);
  • КТ (запрещено при непереносимости контраста и во время ожидания ребенка);
  • УЗИ;
  • ПЭТ-КТ (проводят с осторожностью при сахарном диабете, почечной недостаточности, женщинам в положении и тем, которые кормят грудью);
  • аспирационную, пункционную, инцизионную биопсию молочных желез;
  • тестирование рецепторов эстрогенов и прогестеронов;
  • пробы крови на генетическую мутацию.

Сколько стоит лечение рака молочной железы в Израиле

Квалификация израильских медиков находится на самом высоком уровне. Используя собственные разработки в лечении и диагностике рака молочной железы, медицинский комплекс Хадасса может предоставить врачебную помощь всем нуждающимся по приемлемым ценам, которые значительно ниже, чем в США и Европе, и конкурентны по Израилю в целом. Оплата, которая устанавливается согласно рекомендациям Министерства Здравоохранения Израиля, вносится непосредственно в кассу медцентра.

Сочетание методик, их насыщенность и длительность зависят от тяжести раковой патологии молочной железы и в какой-то мере влияют на стоимость курса лечения в университетском центре Израиля. При необходимости назначается реконструктивная пластика по восстановлению утраченного органа.

Отзывы пациентов о лечении рака молочной железы в Израиле

Израильский МЦ Хадасса в Иерусалиме считается самой передовой и востребованной организацией в мире в области онкологии. Благодаря новаторскому подходу, участию высококлассных профессионалов и добросовестной работе персонала среднего звена качество обслуживания и результативность отмечаются людьми, прошедшими лечение в Израиле, высокой оценкой.

На сайте размещены отзывы пациентов с раковой гиперплазией молочных желез, приезжающих из зарубежных стран для лечения в университетском центре Израиля.

Для прохождения лечебных мероприятий в израильской больнице свяжитесь с нашим консультантом, который расскажет, как записаться на прием, заполнив соответствующую анкету, после чего вам предоставят примерный расчет стоимости предстоящего лечения.

Рак молочной железы – лечение в Израиле

Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Наиболее существенными факторами риска для его развития является ожирение, гипертония, наследственная предрасположенность, болезни печени, атеросклероз.

На ранней стадии развития опухоль никак не заявляет о себе, поэтому самостоятельно ее трудно диагностировать. На начальном этапе может появиться болезненное уплотнение в груди, увеличение лимфатических узлов подмышкой, а также морщинистость и «симптом площадки». При дальнейшем развитии происходит вытяжение сосков, изменение их оттенка и формы, появление изъявлений.

Доктор Нейман Виктория. Специалист в области опухолей молочной железы и органов мочеполовой системы. Глав. врач в онкологическом отделении в медицинском центре Бейлинсон.

Доктор Ирина Кучук. Онкология. Рак молочной железы, рак легких, меланома. Глав. врач в онкологическом отделении медицинского центра Шиба. С 2011 по 2013 год повышала квалификацию в области лечения рака молочной железы в Канаде

Читать еще:  Рак кишки нетрадиционное лечение

Грудь меняет форму, цвет, появляется отек, эффект «лимонной корки». Чем быстрее разрастается опухоль, тем она злокачественнее. Лечение онкологии в Израиле в клиниках уделяют большое внимание лечению и диагностике рака молочных желез. Высококвалифицированные специалисты научились бороться с тяжелым заболеванием. Об этом свидетельствуют хорошие результаты, достигнутые во время прохождения курса терапии в Израиле.

Методы диагностики рака молочной железы в Израиле

При возникновении опухоли в груди, очень важно диагностировать ее, как можно раньше, чтобы успеть избавиться от нее без последствий. В медицинских центрах Израиля проводятся быстрые и точные обследования с помощью современного исследовательского оборудования, поэтому выявить рак на ранней стадии здесь нетрудно. Когда пациентка обращается в клинику с жалобами на неприятные ощущения в груди, первым делом маммолог осматривает молочные железы, пытаясь обнаружить уплотнения и другие изменения. Затем назначается маммография с помощью специального рентгеновского устройства. Оборудование обнаружит отклонения, если у пациентки имеется опухоль. Кроме этого, в Израиле проводят следующие исследования для выявления рака молочной железы:

  • Дуктография – исследование протоков молочной железы с помощью контрастного вещества
  • Анализ крови и проверка на онкомаркеры
  • УЗИ молочной железы
  • Биопсия – извлечение образцов ткани опухоли для определения, злокачественная ли она
  • МРТ

После определения всех параметров опухоли становится ясно, какой метод лечения окажет наибольшую эффективность.

Методы лечения рака груди в Израиле

В лечении рака молочной железы в израильских онкологических центрах участвуют сразу несколько специалистов: онкологи, радиологи, химиотерапевты, хирурги, маммологии. Такой разносторонний подход позволяет максимально быстро взять ситуацию под контроль и побороть болезнь. В Израиле применяются следующие эффективные методы лечения рака молочной железы:

  1. Хирургическое вмешательство. Метод позволяет полностью избавиться от болезни на ранней стадии развития. Во время операции удаляется часть молочной железы или железа полностью, иногда удаляются подмышечные лимфоузлы. Образец ткани опухоли отправляется на гистологический анализ.
  2. Лучевая терапия – удаление оставшихся после операции клеток опухоли рентгеновским излучением в течении 4-7 недель.
  3. Химиотерапия – лечение специальными лекарственными препаратами, оказывающими токсическое действие на летки опухоли и препятствующие их развитию. Обычно назначается несколько курсов терапии скомбинированными препаратами. Между курсами делаются перерывы для восстановления.
  4. Гормональный метод – использование антиэстрогенных препаратов, предотвращающих повторное развитие рака молочной железы, благодаря блокированию гормонов.

Современные операции при раке молочной железы в Израиле

В онкологических центрах и многопрофильных клиниках Израиля выполняются все современные операции при раке молочной железы, среди которых:

  • Радикальная мастэктомия – классическая операция по удалению молочной железы, региональных лимфатических узлов и мышц, расположенных под пораженным органом. Операция приводит к некоторым функциональным ограничением и на сегодняшний день выполняется редко, уступив место более современным хирургическим процедурам
  • Модифицированная мастэктомия позволяет сохранить мышцы грудной стенки, что существенно облегчает период восстановления и не сопровождается нарушением двигательных функций, а также снижением лимфатического оттока в области в области руки, со стороны пораженной молочной железы
  • Мастэктомия с сохранением кожи и соска. Данная операция облегчает процесс реконструкции молочной железы. Современные методы неоадъювантной и адъювантной терапии позволили расширить круг показаний к этому виду хирургического вмешательства, применяемого также в профилактических целях (при наличии генетических мутаций, повышающих вероятность возникновения рака молочной железы)
  • Органосохраняющие операции на молочной железе представляют собой удаление локализированной небольшой по размеру опухоли с отсутствием признаков инвазивного роста, то есть злокачественные новообразования, не вышедшие за пределы первичной опухолевой капсулы. К органосохраняющим операциям, широко применяемым онкологами Израиля относят лампэктомию (удаление сегмента) и квадрантэктомию (удаление четверти железы). Подобные процедуры могут выполняться также в рамках эксцизионной биопсии при наличии рентгенологических или ультразвуковых свидетельств злокачественного процесса и сомнительных результатах аспирационной биопсии
  • Операции по удалению региональных лимфатических узлов проводят, как правило, в комплексе с полной или частичной мастэктомией, в зависимости от результатов исследования препарата сторожевого узла
  • Удаление единичных метастатических очагов рака молочной железы, а также хирургическая циторедукция (уменьшение массы опухолевых клеток) существенно повышают эффективность вспомогательной терапии
  • Хирургические вмешательства при рецидивирующей форме рака молочной железы, а также при лабораторном свидетельстве вовлечения хирургических границ в патологический процесс. Целью подобных вмешательств является расширение зоны иссечения, а при необходимости полное удаление железы и региональных лимфатических узлов
  • Восстанавливающие хирургические процедуры, осуществляемые одноэтапно с операцией по удалению молочной железы. Современная хирургическая техника позволяет провести эффективную пластическую процедуру непосредственно во время операции по удалению опухоли, предотвратив необходимость повторного хирургического вмешательства
  • Реконструкции молочной железы после ранее перенесенных хирургических процедур. Восстановительную операцию, а также коррекцию раннее проведенной реконструкции можно провести в любое время, независимо от срока, прошедшего с момента удаления молочной железы

Высокопрофессиональный коллектив Ассоциации Медицинских Центров Израиля повсеместно внедряет совершенно новый подход к лечению онкологических пациентов, основным принципом которого является проведение комплексного лечения с учетом всех индивидуальных особенностей для достижения оптимальных результатов. Дополнительные материалы.

Лечение рака молочной железы в Израиле

Рак груди – это злокачественная опухоль, возникающая в тканях молочной железы. Существует несколько типов рака груди, самый распространенный из них – рак, зарождающийся в молочных протоках, так называемая протоковая аденокарцинома.

Рак груди занимает второе место (после рака кожи) по уровню заболеваемости злокачественными опухолями в мире. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но женщины болеют им гораздо чаще.

Читать еще:  Метастатический рак печени лечение

Диагностика рака молочной железы

Общественный интерес и поддержка научных проектов в области исследования рака груди привели к значительному улучшению методов диагностики и лечения данного заболевания. Выживаемость пациенток повысилась, смертность снизилась – все это благодаря ранней диагностике, новым методикам лечения рака груди и лучшему пониманию природы заболевания.

ВРАЧИ – ОНКОЛОГИ

Доктор Залманова Светлана-Файерман

Доктор Ирина Живелюк

Доктор Пепер Рафаэль

Доктор Элла Теппер

Доктор Гринберг Юлия

Профессор Рон Гиль Илан

Профессор Флис Дан

Профессор Шехтер Яков

Профессор Дан Грисаро

Доктор Бренер Йосеф

Профессор Мордехай Гутман

В клинике Ассута в Израиле лечением рака груди занимается многопрофильный коллектив. В состав входят специалисты по внутренним болезням, клинические онкологи, онко-радиологи, хирурги-маммологи, пластические хирурги, физиотерапевты, психолог и генетики. Тесное сотрудничество между специалистами позволяет ответить на широкий диапазон проявлений рака груди.

Врачи клиники «Ассута»™ индивидуально беседуют с каждой пациенткой, стараясь ответить на все вопросы, подобрать наиболее подходящее лечение рака молочной железы и в случае необходимости своевременно провести операцию.

Диагноз: рак груди

Я впервые приехала в клинику Ассута около года назад с опухолью в груди. После быстрой и тщательной диагностики мне сделали операцию. Все прошло успешно и спустя 3 дня меня уже выписали. К сожалению, у меня выявили метастазы в лимфоузлах, в связи с чем мне пришлось еще несколько раз возвращаться в Ассуту на химиотерапию и облучение. Путь был непростой, но на сегодняшний день моя томограмма чиста и рака нет ! Спасибо большое доктору Светлане Залманов.

С уважением, Ирина В. 03.2013.

Методы лечения рака молочной железы в Ассуте

  • Радиотерапия
  • Химиотерапия
  • Биологическая терапия
  • Гормональная терапия
  • Хирургическое удаление

Типы хирургических вмешательств:

  • Лампэктомия (удаление опухоли)
  • Мастэктомия
  • Биопсия сигнального узла

Некоторым пациенткам операция мастэктомии рекомендуется в качестве профилактического средства против рака груди. Речь идет о женщинах, имеющих высокие шансы развития из-за отягощенного семейного анамнеза данного заболевания, и операция призвана уменьшить риск или предотвратить заболеваемость раком груди.

Диагноз: рак груди

Прошу выразить благодарность вашей сотруднице Оксане Лебедевой за добровестный труд, за отзывчивость, быстрое решение всех вопросов. Несчитается с временем рабочего дня. Большое спасибо за все!

С уважением, Нестерова Ольга. 09.2014.

Химиотерапия при раке молочной железы

Во многих случаях специалисты рекомендуют химиотерапию в качестве средства, убивающего раковые клетки, распространившиеся по организму. Химиопрепараты назначаются, как правило, внутривенно, в виде вливаний.

Курс химиотерапии назначается перед хирургической операцией, если опухоль имеет большие размеры, затронуты лимфоузлы, а также, если речь идет об опухоли, примыкающей к мышцам грудной клетки. Химиотерапию рекомендуют и в случаях воспалительного рака молочной железы.

Большинству пациенток химиотерапию назначают по завершении процесса постоперационной реабилитации и перед курсом радиотерапии. Врачи в «Ассуте»™ подбирают химиопрепараты и последовательность их применения индивидуально, с учетом особенностей опухолевого процесса у каждой пациентки.

Радиотерапия при раке груди

Радиотерапия – это вид лечения рака молочной железы, уничтожающий раковые клетки и уменьшающий размер опухолей посредством воздействия на них рентгеновского излучения. Перед получением курса радиотерапии пациенткам назначается встреча с врачом, специалистом в области онкологической радиологии.

Радиотерапия рекомендуется в следующих случаях:

  • В качестве лечения рака груди выбрана операция лампэктомии
  • На момент мастэктомии диаметр инвазивной опухоли молочной железы составлял более 5 см
  • Во многих лимфатических узлах обнаружены раковые клетки

Гормональная терапия

Для лечения рака груди гормональной терапией применяются лекарства, блокирующие действие гормона эстрогена на раковые клетки в молочной железе. Препараты могут также понижать общий уровень эстрогена, синтезируемого в организме, уменьшая тем самым вероятность рецидива рака груди. Такие лекарства блокируют доступ эстрогена к раковым клеткам в молочной железе или снижают синтез эстрогена.

Гормональная терапия эффективна при лечении пациенток, у которых раковые клетки вырабатывают рецепторы к эстрогену. Данный вид лечения рака груди не рекомендован пациенткам с эстроген независимыми опухолями.

Пациенткам после наступления менопаузы при наличии гормонозависимого рака груди (опухолей, имеющих рецепторы к эстрогену или прогестерону) рекомендуется операция по удалению яичников или гормонотерапия. Данные меры снижают риск возникновения рецидивов рака груди.

Мейрав знала, что теоретически рак груди может встречаться в любом возрасте. Но полученная новость повергла ее в шок. По словам Мейрав, отправляясь на УЗИ и биопсию, она ни капли не беспокоилась. Ведь врач сказал, что бояться нечего, что в таком возрасте рака не бывает и скорее всего опухоль имеет гормональное происхождение. К тому же через три месяца должна была состояться свадьба Мейрав, и голова девушки была занята совсем другими планами.

«Опухоль была совсем небольшой, – вспоминает Мейрав, – и мне сказали, что можно удалить только ее. Врачи говорили, что я слишком молода и не нуждаюсь в мастэктомии, то есть в удалении груди».

С уважением, Мейрав Даниэли

Стоимость диагностики рака груди в клинике Ассута

Название процедуры Цена,($)
Развернутые лабораторные тесты от 350
Биопсия МЖ 890 – 1200
Ревизия гистологического материала 1200 – 1500
ПЭТ-КТ / МРТ 1550 / 1400
Консультация маммолога 650 -900
Консультация онколога 650

Узнайте сколько будет стоить для вас лечение рака груди в Израиле – Заполните форму связи!

Лечение рака молочной железы в израиле

В 85% случаев пациентки сохраняют грудь и возвращаются к полноценной жизни

За годы работы наша компания помогла более, чем 1500 пациентам из РФ и стран СНГ

Наши специалисты крайне редко прибегают к мастэктомии (удалению груди), отдавая предпочтение безоперационным и органосохраняющим методам.

28% Пациентов был поставлен неточный диагноз. Мы проводим 100% – но верную диагностику.

Страхом ухода из жизни;

Отсутствием уверенности в правильности поставленного диагноза;

Переживаниями по поводу испорченного внешнего вида после лечения;

Чувством вины перед семьей и близкими из-за того, что это случилось именно со мной.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Основатель компании AMG Medical Елена Нежинская составила методичку для наших пациентов, в которой отражены очень важные аспекты диагностики и лечения онкологии, а также вопросы, которые необходимо задавать врачам для получения более точной и ясной информации о Вашем здоровье.

Удовлетворенность от результата и уверенность в завтрашнем дне;

Полное понимание того, как следить за своим здоровьем и индивидуальные рекомендации, как значительно уменьшить риск возвращения заболевания;

Радость от общения с родными и близкими;

Любовь к жизни и новые цели.

Основные этапы лечения

Пройдите бесплатную консультацию с врачом до приезда в Израиль

Получите точный диагноз

Уточним стадию рака и спланируем тактику лечения

Пройдите современное эффективное лечение

Наблюдение и дальнейшие рекомендации

Среди всех видов онкологических заболеваний, рак молочной железы имеет наибольшую распространенность. Согласно статистическим данным, лечение данного вида онкологии необходимо пройти каждой 8-й женщине.

Эффективность и результаты лечения рака молочной железы во многом зависят от своевременности диагностики. К примеру, в израильских клиниках при раннем обнаружении недуга, после курса лечения полное выздоровление наступает у 98% пациенток. При более запущенных и агрессивных стадиях рака, лечение является успешным в 89.7% случаев.

ДИАГНОСТИКА РАКА ГРУДИ В ИЗРАИЛЕ

Этап диагностики включает в себя следующий комплекс процедур:

  • Прием и консультация у врачей нескольких медицинских профилей (онколог, хирург-маммолог, онкогенетик, радиолог);
  • Развернутые лабораторные анализы на онкомаркеры;
  • Маммография, УЗИ груди;
  • Биопсия молочных желез;
  • ПЭТ-КТ;
  • МРТ Груди, по надобности;
  • Консультации специалистов;
  • Тест FoundationOne для индивидуального подбора целенаправленного лечения ракового заболевания

Точная диагностика при раке молочной железы в Израиле позволяет в 80% случаев не только спасти жизнь, но и сохранить грудь.

Динамика выживаемости при раке груди в Израиле повысилась на 25-30%. Сегодня средняя 5-летняя выживаемость при этом диагнозе в развитых странах OECD составляет 80-85%, в Израиле эти показатели — 89,7%.

Постановка правильного диагноза, залог успешного лечения.

СТАДИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

Стадия рака – один из основных факторов, влияющих на скорость и успешность лечения. Ежегодно лечение рака груди в Израиле проходит несколько десятков тысяч женщин. Большой опыт специалистов в борьбе с данным заболеванием позволяет дать положительный прогноз даже для больных с развитой стадией онкологии.

  1. Нулевая стадия РМЖ. Исходя из полученных данных диагностики, лечащий врач, как правило, назначает комплекс, включающий в себя органосохраняющую операцию с последующим курсом лучевой терапии.
  2. I, II стадия, а также операбельная III стадия. В данном случае пациентке назначается курс химиотерапии. После, проводится щадящая операция по удалению опухоли, а также подмышечных лимфоузлов, которые также могли быть поражены. В завершении проводится курс лучевой терапии.
  3. Неоперабельная III стадия РМЖ. Пациентке назначается курс химиотерапии (возможны и другие методики). При уменьшении раковой опухоли проводится мастэктомия.
  4. IV стадия РМЖ. При множественных метастазах, поразивших печень, кости, головной мозг и т.д., врачи назначают паллиативную помощь, цель которой – обеспечить высокое качество жизни пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

  1. Местное лечение. Это воздействие не на весь организм пациентки, а непосредственно на раковые клетки и пораженные ткани. Данная методика подразумевает или проведение лучевой терапии, или же хирургическую операцию.
  2. Системное лечение. Проводится перорально или внутривенно. Системное лечение необходимо в том случае, если пораженные клетки были выявлены за пределами молочной железы. К числу способов лечения следует отнести химиотерапию и гормональную терапию.
  3. Комбинированный вариант. Подразумевает проведение курса химиотерапии, а затем лечение путем хирургической операции. Данная методика считается наиболее эффективной из всех. В зависимости от стадии болезни пациентке может быть сделана органосохраняющая операция или мастэктомия.
  4. Индивидуальный подбор целенаправленного лечения.

СИМПТОМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Главным признаком развития злокачественного новообразования в тканях молочной железы, является увеличение размера и плотности груди, а также изменение ее формы. Со временем возникают болезненные ощущения при надавливании на грудь.

При дальнейшем развитии заболевания происходят изменения кожного покрова груди, увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Возможны периодические кровяные выделения из сосков.

В качестве дополнительных признаков следует рассматривать необъяснимое снижение веса, постоянная слабость, а также температура.

Обследование и диагностика рака молочной железы в Израиле не только поможет выявить онкологию в ее начальной стадии, но и предпринять своевременное лечение с целью не допустить дальнейшего развития заболевания со всеми возможными последствиями.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ РАКА ГРУДИ

Согласно проведенным исследованиям в Израиле и за рубежом, были выявлены наиболее вероятные причины возникновения злокачественного новообразования молочной железы:

  • Курение, употребление алкоголя;
  • Неправильное питание, чрезмерный прием пищи с повышенным содержанием насыщенных жиров и холестеринов;
  • Отсутствие или поздние роды;
  • Возрастные изменения (чем старше женщина, тем выше риск развития рака груди);
  • Проблемы с менструальным циклом, нарушение гормонального фона;
  • Поздняя менопауза;
  • Наследственность.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector