Рак матки

Рак матки – лечение

Рак матки (рак эндометрия, рак слизистой оболочки матки, рак тела матки) – злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей матки, способная в последующем распространиться по всему организму. На сегодняшний день рак матки получил очень широкое распространение и занимает у женщин четвертое место, уступая по частоте развития только раку молочной железы, кожи и ЖКТ. Развитию данного злокачественного новообразования наиболее подвержены женщины старше 50 лет. Поскольку матка является многослойным органом, тип развивающейся опухоли напрямую зависит от места ее локализации

Рак матки – причины возникновения

Существует целый ряд факторов, способных усугубить опасность заболеть раком матки, однако точная причина развития данного заболевания на сегодняшний день не определена. По данным многочисленных исследований, к факторам риска развития рака матки относят: гипертоническую болезнь, сахарный диабет, курение, ВИЧ, инфицирование вирусом папилломы человека, нарушения менструального цикла и поздняя менопауза, венерические заболевания, ранее начало половой жизни, бесплодие, прием пероральных контрацептивов, ранние первые роды и большое количество сексуальных партнеров.

Серьезным фактором риска развития данного заболевания является ожирение. Если у женщин масса тела превышает норму на 10-25 килограмм, риск развития рака матки увеличивается в три раза, а если масса тела у женщин превышает норму на 25 килограмм, то в девять раз.

Значительную роль в возникновении данного злокачественного новообразования играют следующие предраковые состояния: рубцы после родовой травмы, эрозии, язвы, лейкоплакии и разрастания эпителия (полипы, кондиломы), хронические воспалительные процессы (эндометриты и эндоцервициты).

В зависимости от характера эпителия различных отделов матки выделяют аденокарциному (железистый рак) шеечного канала и полости матки и плоскоклеточный рак шейки. Аденокарцинома является основным морфологическим вариантом с распространенностью порядка 70%. Достаточно редкой опухолью, которая поражает матку, является саркома. Дифференцировка опухоли подразделяется на три степени: недифференцированная, умереннодифференцированная и высокодифференцированная.

Помимо дифференцировки, различают четыре стадии развития рака матки:

1 стадия – новообразование располагается в теле матки

2 стадия – новообразование поражает тело и шейку матки

3 стадия – новообразование распространяется на параметральную клетчатку с метастазами во влагалище

4 стадия – новообразование распространяется за пределы таза, прорастая в мочевой пузырь и/или в прямую кишку

Как снизить риск развития рака матки

По результатам многочисленных исследований было установлено, что прием комбинированных оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) значительно снижает риск развития рака матки, особенно это касается нерожавших женщин. Предполагается, что защитное действие противозачаточных оральных контрацептивов развивается после одного года регулярного приема данных лекарств и может сохраняться порядка десяти лет с момента прекращения их использования.

Как это не парадоксально, но согласно исследованиям, риск развития рака матки значительно снижен у курящих женщин (скорее всего вследствие раннего наступления менопаузы), однако даже для профилактики рака курить настоятельно не рекомендуется, так как именно курение значительно повышает риск развития других злокачественных новообразований (рак шейки матки, рак легких и пр.)

Рак матки – симптомы

Всем женщинам старше сорока лет рекомендовано очень внимательно следить за появлением у них возможных проявлений симптомов рака матки. Если симптоматика будет замечена сразу же после возникновения этой злокачественной опухоли и женщина без малейшего промедления обратится к врачу – шансы на полное выздоровление значительно увеличиваются. Однако к сожалению рак матки является таким заболеванием, явная симптоматика которого проявляется лишь на поздних стадиях.

Признаки и симптомы рака матки до наступления менопаузы

Если женщина находится в периоде становления менопаузы – из влагалища могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения, которые от месяца к месяцу становятся все скуднее и приходят все реже.

В этот период симптомом рака матки следует считать все кровянистые выделения из влагалища, которые с течением времени не становятся более редкими и менее обильными. Помимо этого заподозрить рак матки можно в том случае, если месячные постепенно становились все более скудными и редкими, а затем вдруг стали приходить чаще и усиливаться

Признаки и симптомы рака матки в период менопаузы

Если женщина уже достигла периода климакса (менопаузы) и у нее уже по крайней мере не было месячных несколько месяцев, симптоматикой рака матки следует считать любые кровянистые выделения или любое кровотечение из влагалища, вне зависимости от их частоты, длительности или количества (скудные или обильные)

Прочие возможные симптомы рака матки

Вне зависимости от возраста и наличия менопаузы, к возможным симптомам рака матки можно отнести: кровотечения или болевые ощущения после или во время секса; тянущие боли в промежности, пояснице или внизу живота; повышенная утомляемость и заметное снижение веса.

В случае наличия любого из вышеуказанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу, причем чем раньше это будет, тем гораздо больше будет шансов на полное выздоровление.

У беременных женщин рак матки наблюдается очень редко, причем в случае его выявления во время беременности, для спасения жизни женщины показано прерывание беременности и удаление матки

Рак матки – диагностика

Диагностика данного заболевания заключается в проведении внутреннего гинекологического обследования с помощью зеркал, позволяющее врачу произвести осмотр влагалищной части шейки матки и стенки самого влагалища для исключения причин кровотечения, которые напрямую могут быть связаны с болезнями данных органов. В случае если рак матки захватил более обширные области, через прямую кишку проводится дополнительное исследование для уточнения перехода злокачественной опухоли на крестцово – маточные связки и стенки таза. Во всех случаях каких – либо изменений, для выявления наличия ранних форм рака, на шейке матки берутся мазки для цитологического исследования и проводится биопсия.

К другим проводимым диагностическим методам относят: лимфография, ультразвуковая томография, внутривенная пиелография, илеокаваграфия, ирригография, ректороманоскопия, цистоскопия, МРТ, КТ, биопсия опухоли тонкой иглой и лимфангиография. Данные исследования являются очень важными для выработки оптимального плана комбинированного или лучевого лечения.

Рак матки – лечение

Тактика проводимого лечения напрямую зависит от общего состояния и возраста больной, а также от клинической стадии рака. В большинстве случаев, при выявлении данного заболевания на ранних стадиях, лечение представляется собой хирургическое полное удаление как самой матки, так и ее придатков (яичников, маточных труб), причем иногда приходится одновременно удалять лимфатические узлы таза. На более поздних стадиях заболевания лечение проводят облучением (лучевая терапия, радиотерапия) и лекарствами (химиотерапия). Помимо этого возможно проведение комбинированного лечения, когда за оперативным вмешательством следует внутриполостная гамма – терапия. При 3 стадии рака матки показано проведение предоперационной лучевой терапии. Как самостоятельный метод, лучевая терапия применяется в случае местного расположения злокачественной опухоли, а также при различных противопоказаниях к проведению операции. При третьей и четвертой стадиях болезни эффективно применяются противоопухолевые препараты.

В случае своевременно обнаружения и проведения незамедлительного адекватного лечения – прогноз дальнейшей жизни вполне благоприятный. Удаление (экстирпация) матки устраняет не только пораженный орган, но позволяет избежать дальнейшего распространения процесса лимфогенным и гематогенным путем. В случае несвоевременного обращения к врачу, частота выживаемости очень значительно падает. Даже после проведенного оперативного вмешательства, при раке матки 2 стадии – выживаемость составляет порядка 60%, при 3 и более стадии – около 20%.

Читать еще:  Лечение рака мухомором и чистотелом

Рак тела матки

Рак тела матки (рак эндометрия) — это злокачественная опухоль, вызванная ростом патологических клеток эндометрия, оболочки, покрывающей внутреннюю полость матки. Это заболевание также называют раком матки или раком эндометрия. Примерно в 8% случаев, выявляется редкий тип опухоли матки — саркома матки. Она возникает, когда опухоль появляется в миометрии, мышечной ткани органа.

В последнее десятилетие рак тела матки занимает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний женских половых органов. Более чем в 80% случаев он диагностируется у пациенток в пери- и постменопаузе, однако встречается и у женщин моложе 40 лет.

Факторы риска рака эндометрия

Большинство пациентов с опухолями тела матки страдает обменными нарушениями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, повышенным артериальным давлением.

  • повышенная масса тела (ожирение)
  • отсутствие беременностей
  • поздняя менопауза
  • сахарный диабет
  • гормональная заместительная терапия.

Однако, несмотря на сложность патогенетического механизма развития злокачественного процесса, рак тела матки выявляется на ранних стадиях благодаря доступным современным методам исследований.

Симптомы и первые признаки рака тела матки

Одним из основных проявлений рака эндометрия являются выделения из половых путей с примесью крови, тянущие боли внизу живота. При этом большинство пациенток чувствуют себя здоровыми. Важно понимать, что после наступления менопаузы любые кровянистые выделения из половых путей считаются патологией.

До наступления климакса заподозрить заболевание возможно, если менструации стали более обильными или есть кровомазанье в межменструальный период. При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу гинекологу-онкологу. Только онкогинеколог сможет после квалифицированного осмотра назначить необходимо важные для диагностики рака тела матки методы исследования.

Диагностика рака эндометрия

Во время гинекологического осмотра врач может определить изменение формы, плотности, размера матки и заподозрить заболевание. Более точным методом считается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. При выявлении патологии полости матки необходимым является выполнение биопсии эндометрия.

После выполненной биопсии полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Если выявляются опухолевые клетки, то необходимо проведение дополнительного обследования для постановки стадии рака тела матки и определения индивидуальной тактики лечения.

  • Рентгенографии органов грудной полости
  • Магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза
  • Компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости

Исследование онкологических маркеров в сыворотке крови не является достоверным способом диагностики рака тела матки, хотя уровень маркера CA-125 может повышаться.

На основании проведенного обследования выставляют клиническую стадию заболевания (рисунок 1):

Рис. 1. Стадии рака тела матки (FIGO CANCER REPORT 2012)

Выделяют 4 стадии рака эндометрия:

  • I стадия : Опухоль ограничена телом матки.
  • II стадия : Опухоль распространяется на шейку матки, но не распространяется за пределы матки.
  • III стадия : Опухоль выходит за пределы матки, с поражением придатков матки/ влагалища/ околоматочной клетчатки и/или тазовых лимфатических узлов.
  • IV стадия : Опухоль прорастает в близлежащие органы: мочевой пузырь и/или прямую кишку. Или же раковые клетки, образуя метастазы, поражают органы, расположенные вне малого таза — печень, легкие или кости.

Лечение рака тела матки

Хирургический метод

Ведущим и эффективным методом лечения рака тела матки является хирургический. Объем вмешательства определяется для каждой пациентки индивидуально в соответствии со стадией заболевания. Операция включает в себя удаление матки с придатками (маточные трубы и яичники) и регионарных лимфатических узлов. (рисунок 2).

Данный объем хирургического лечения является абсолютно радикальным.

С клинической точки зрения объемы хирургических вмешательств, выполняемых в онкогинекологии, не сопоставимы с операциями при доброкачественных заболеваниях, и требуют очень высокой квалификации и опыта хирурга. Тем не менее, в ведущих онкологических клиниках нашей страны лапароскопические операции не являются редкостью.

На онкогинекологическом отделении ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» лапароскопические операции выполняется с использованием новейшей видеоэндоскопической аппаратуры. При помощи 3-х манипуляторов и эндоскопа, вводимых в брюшную полость, достигается адекватная визуализация с ревизией органов брюшной полости и малого таза для оценки отдаленных метастазов, что также позволяет эффективно выполнить все этапы операции (рисунок 3).

Рис. 3– положение троакаров при выполнении лапаросокпического вмешательства при раке тела матки.

На рисунке 4 представлен вид удаленной матки с придатками и регионарные тазовые лимфоузлы. В матке определяется опухоль, занимающая практически всю ее полость.

Рис.4 операционный макропрепарат (матка с правыми и левыми придатками, правыми и левыми подвздошными лимфатическими узлами).

Лапароскопические операции могут быть выполнены пациенткам любого возраста и предпочтительны женщинам с повышенной массой тела, так как косметический эффект после видеоэндоскопических вмешательств позволяет избежать множества осложнений со стороны послеоперационной раны.

Лапароскопия характеризуется значительно низкой частотой послеоперационных осложнений, что крайне важно для пациенток с серьезными сопутствующими заболеваниями органов сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем. Благодаря этому сокращаются сроки пребывания пациенток в стационаре. Качество жизни пациенток после лапароскопических вмешательств значительно выше, что обусловлено быстрым восстановлением после операции, хорошим косметическим эффектом.

Выполненные лапароскопические операции у пациенток раком матки не ограничивают показания для проведения необходимого послеоперационного лечения лучевой терапией и способствуют сокращению сроков до ее начала, что крайне важно для эффективного комбинированного лечения данного заболевания.

Другие методы лечения

При проведении лучевого лечения возможны осложнения, связанные с попаданием в зону облучения смежных органов: мочевого пузыря и толстого кишечника.

При проведении химиотерапии не исключены выпадение волос, тошнота, рвота, слабость.

Прогноз заболевания и динамическое наблюдение

Злокачественные опухоли тела матки начальных стадий можно отнести к заболеваниям с относительно благоприятным прогнозом. По данным госпитальных регистров, общая 5-летняя выживаемость больных раком тела матки, получивших лечение в ведущих мировых клиниках, достигает практически 80% (рисунок 5).

Рис. 5. Общая 5-летняя выживаемость больных раком эндометрия (Annual report on the Results of Treatment in Gynecological Cancer FIGO, 2006)

После завершения лечения пациенту необходимы контрольные визиты к врачу онкологу-гинекологу и регулярные обследования для исключения возврата заболевания.

Авторская публикация:
СМИРНОВА ОЛЬГА АЛЕКСЕЕВНА
врач-онколог, акушер-гинеколог
НИИ онкологии им Н.Н. Петрова

Рак матки признаки и симптомы | Стадии рака матки

Если говорить о болезни рак матки признаки и причины, то до сих пор они до конца так и не известны. Но, тем не менее, существует много факторов, которые могут говорить о наличии этой болезни, либо о развитии.

Признаки рака матки

Первые признаки рака матки

Самый ранний симптом раковой опухоли матки – это кровотечение из матки. Если после полового акта у вас начинается кровотечение, то это должно натолкнуть на размышления о возможности образования раковой опухоли на шейке матки. Также стоит обратить внимание на такие признаки, как кровотечения из влагалища, когда начиная от года и до полутора лет у женщины уже не было менструаций. В таком возрасте следует при первых признаках сразу обратиться к врачу и произвести полное обследование на рак матки, чтобы окончательно степени выяснить есть ли раковая опухоль в организме или нет. Если у молодой девушки начинают возникать такие признаки и симптомы, как нетипичные излияния крови из матки, без всякого порядка во времени, и если при этом нарушается менструальный цикл, то это, возможно, первые признаки рака или другой опухоли, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу, обследовать половую жизнь, провести исследования кровяных выделений (гинекологические исследования).

Тревожные симптомы рака матки: появившееся кровотечение, возможны боль в тазу, внизу живота, кровянистые выделения после полового акта, бели из влагалища. Могут быть длительные и обильные менструальные циклы или вагинальные кровотечения в период менопаузы по причине рака матки. Если процесс прогрессирует, опухоль растет и распространяется на ближние органы, возникают боль в пояснице, боль в ногах, отеки, нарушение мочеиспускания.

Ранние признаки рака матки

Но, ни один из этих признаков не является патогномоничным (патогномическим), или патогностическим. Этот термин, как правило, применяется в медицине для того, чтобы обозначить симптомы отличительного характера конкретно для рака матки. Могут быть патогномоничные признаки положительные, которые доказывают присутствие того или иного заболевания. И, соответственно, патогномоничные отрицательные. Подобный термин в современной медицине при определении причин и признаков рака матки применяется гораздо реже, чем раньше, потому что большинство симптомов оказались характерным лишь относительно для того или иного заболевания. Поэтому установление диагноза основывается не на отдельном патогномическим симптоме, а на всем количестве признаков, на характере протекания заболевания.

Также признаком рака матки может быть странное выделение. Такое выделение вначале развития рака матки может быть жидким, водянистым, в не больших количествах, когда даже не нарушены менструальные циклы, а также отсутствуют выделения крови, когда женщина достигает соответствующего возраста. Но дальше к этим жидким выделениям при раке матки добавляются примеси крови, в результате чего выделения начинают иметь цвет сукровицы и имеют дурной резкий запах. Выделения такой жидкости свидетельствуют о том, что опухоль начала распадаться, и развивается рак матки.

Симптомы рака матки

Третьим и заключительным признаком рака матки являются боли, если таковые появились, то это означает, что раковая опухоль стала неоперабельной, то есть её уже нельзя удалить способом хирургического вмешательства. Она вышла на маточные границы.

Стоит также заметить, что резкое снижение веса не является признаком наличия в организме раковой опухоли матки.

То есть как мы можем видеть выше, первые признаки рака матки могут быть самыми разнообразными, но чаще всего это именно жидкостные выделения из влагалища женщины. При первом выявлении любого из них нельзя запускать ситуацию и нужно сразу идти к врачу, иначе последствия могут быть самыми тяжёлыми и необратимыми.

При небольшом размере опухоли во время рака матки, если она никак не влияет на самочувствие. Но в таком случае необходимо и важно систематическое наблюдение у врача – гинеколога. Желательно раз в три месяца. В других случаях проводятся хирургические операции, после которых пациент вылечивается и выздоравливает, и сможет со временем продолжать вести активный образ жизни. Рак матки признаки могут быть диагностированы. Для этого может производиться выскабливание слизистой оболочки матки и исследование выскобленных тканей под микроскопом. К истинно заболеваниям шейки матки и придатков относят дисплазии. Они бывают слабые, умеренные и тяжелые. При этом внешне ткани матки (шейки) могут казаться выглядеть без изменений. Поэтому, чтобы исключить дисплазию у женщин, при гинекологическом осмотре берутся мазки и изучаются под микроскопом. Если есть наличие подозрительных клеток, проводится более углубленное обследование уже со специальным оптическим прибором.

Стадии рака матки

Раком матки принято считать злокачественную опухоль женских половых органов. Что подразумевается под значением рак матки стадии? Во – первых, можно различить несколько типов рака матки. Это зависит от того, из какого именно слоя матки эта опухоль возникла.

Наиболее чаще встречающаяся злокачественная опухоль – это аденокарцинома. Происходит она из внутреннего слоя матки, которая называется эндометрия. Если же рак матки происходит из мышечной массы (лейосаркомы), то встретить ее можно гораздо реже.

Стадии рака матки развиваются далеко не за один день. Поэтому есть возможность его предупредить. Не нужно надеяться «на Чудо», а во время обследоваться на предмет рака. И поскольку риск появления рака матки высокий, женщинам просто необходимо регулярно посещать врача – гинеколога хотя бы один раз в течение года.

ВПЧ (вирусы папилломы человека) очень распространены. О том, что они инфицированы, люди могут даже и не знать. Организм может и сам справляться с эти вирусом (это бывает в 50% случаев), но при заражении вирусами высокого риска ситуация может сложиться совсем иначе.

Определение стадий рака матки

В медицине применяют классификацию рака по системе TNM. В ней буква Т означает рак матки, а буквы и цифры рядом – ее стадию. Буква N указывает на метастазы, а буквы и цифры вносят в них конкретность. Буква М указывает на отдаленные метастазы рака матки, а буквы и цифры – их конкретизируют.

Цифры 0 in situ – это рак.

  • I а – микроинвазивный рак матки;
  • I б – рак инвазивный;
  • II а – рак матки инвазивный, который распространяется в матку или во влагалище;
  • II б – рак инвазивный. Он инфильтрирует пространство возле матки. Но при этом на таз не переходит.
  • III а – рак инвазивный. Здесь появляются метастазы таз, так как рак распространяется на нижнюю треть влагалища.
  • III б – рак инвазивный, который распространяется до стенок таза, в лимфоузлы.
  • IV а – рак матки инвазивный. Он прорастает либо в прямую кишку, либо в мочевой пузырь.
  • IV б – рак инвазивный с метастазами, которые возникают за пределами таза.

Причины рака матки

Самая основная причина рака матки – гормональный сбой и нарушения в организме женщины, которые приводят к разрастанию слизистой оболочки матки – гиперплазии, а также к появлению полипов, беспорядочная половая связь, хронические воспаления, аборты. Развитию рака матки способствует такая причина, как наличие аденомы, эрозия шейки матки, фибромиома, миома.

Помимо этого, развитию злокачественных опухолей при раке матки могут быть и такие причины, как: склерокистозные яичники – заболевание, обусловленное поликистозом яичников (гормональное заболевание, при котором в организме женщины нет овуляция, т.е. выхода яйцеклетки из яичника). Такие нарушения при раке матки приводят к бесплодию. Кстати, у нерожавших женщин риск возникновения рака матки значительно возрастает, чем у рожавших.

Причина рака матки – это и генитальный эндометриоз. Эндометриоз характеризуется тем, что на слизистой матки появляются новообразования, наросты на яичниках, на маточных трубах, во влагалище, органах нижнего таза и мочевого пузыря. Эндометриоз образует спайки, а они, в свою очередь, приводят к нарушению работы яичников, маточных труб. Эта причина мешает оплодотворению яйцеклетки. Беременность при раке матки не наступает. Также к причинам появления рака матки относится и курение, нарушение иммунитета.

Рак матки – причины, симптомы и лечение

Рак матки – значимое и чрезвычайно распространенное заболевание, которое занимает лидирующие позиции среди всех онкопатологий. Как правило, ему подвержены женщины в возрасте старше сорока лет, но рак матки может встречаться и в других возрастных группах. Смертность от рака матки очень высока, причем чаще погибают женщины среднего возраста, которые только вступают в менопаузу.

Что вызывает рак матки?

К основным факторам, способствующим развитию рака матки относят заражение ВПЧ (вирус папилломы человека), длительное употребление гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции, первые роды в подростковом возрасте, позднее наступление менструаций, беспорядочные половые связи с множеством партнеров, перенесенные венерические заболевания.

Также рак матки более часто наблюдается у женщин с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, ожирением. По результатам последних исследований ожирение играет далеко не последнюю роль в развитии онкологического процесса. Так, у женщин с ожирением почти в десять раз выше шанс заболеть раком матки, чем у их ровесниц с нормальным весом.

Определенную онконастороженность следует соблюдать при наличии некоторых предраковых состояний. К ним относятся эрозии и язвы шейки матки, рубцовые изменения после травматичных родов, полипы и лейкоплакии. Значительную роль в последующем развитии онкологического процесса играет и очаг хронические воспалительные заболевания эндометрии и шейки матки. Особенно если эти заболевания вовремя не обнаружены или лечились неправильно, то исход в раковую опухоль становится неизбежным.

Какой бывает рак матки?

Матка – это полый орган, который имеет в своей стенке несколько слоев. Поэтому раковая опухоль может происходить из внутреннего слоя – эндометрия, как правило, это аденокарцинома. Если рак развивается в среднем мышечном слое, то он называется саркомой. В зависимости о того, какую часть органа захватывает опухоль, различают рак тела матки и рак шейки матки.

По распространенности процесса и наличию отдаленных метастазов выделяют следующие стадии развития рака матки:

  • I стадия – опухоль локализована в пределах тела или шейки матки и не выходит за ее границы, метастази в лимфоузлы и другие органы отсутствуют;
  • II стадия – поражение всего органа, наличие единичных метастазов в ближайшие лимфоузлы;
  • III стадия – раковая опухоль распространяется на влагалище и окружающую клетчатку, метастазирование в отдаленные группы лимфоузлов;
  • IV стадия – опухоль поражает мочевой пузырь и прямую кишку, имеют отдаленные метастазы в другие органы.

Симптомы рака матки

Основными признаками ракового поражения матки могут служить боли в нижней части живота, появление выделений с гнилостным запахом или кровотечений из половых путей. Как и все онкологические заболевания, эта патология коварна тем, что подобная симптоматика отмечается уже на поздних стадиях, когда происходит распад опухоли. А на ранних стадиях рака матки симптомы сведены к минимуму или отсутствуют полностью. Поэтому заподозрить на первых этапах рак матки, исходя только из клинической картины, очень тяжело.

На ранних этапах заболевания могут возникать различные слизисто-гнойные выделения, которые провоцируют воспаление наружных половых органов. Частые мочеиспускания, наличие болезненности во время мочеиспускания при раке матки – признаки распространения ракового процесса на соседние органы, в частности мочевой пузырь.

Присоединение болевого синдрома говорит о далеко зашедшем раковом процессе, о вовлечении в него подлежащей клетчатки, имеющей нервные болевые окончания. Главный симптом, который заставляет доктора задуматься о наличии онкологического процесса – резкое похудение. Как правило, больные теряют до 20 килограмм в течение нескольких месяцев. При раке матки этот симптом проявляется на терминальных, то есть самых запущенных стадиях, когда оперативное лечение уже не даст результата.

Как обнаружить рак матки?

Чтобы избежать скрытого развития онкопроцесса и распознать рак матки на самых ранних стадиях необходимо регулярно, не реже одного раза в год. На приеме у врача, первое, на что должен обратить внимание гинеколог, это наличие симптомов, а также факторов риска развития рака матки. В случае даже подозрения на раковое заболевание, необходимо произвести весь комплекс обследования, включающий в себя визуальный осмотр и осмотр в зеркалах, взятие мазков на цитологическое исследование.

Непосредственно при влагалищном обследовании можно прощупать наличие нехарактерных для здоровой женщины разрастаний. Однако такая картина наблюдается только при запущенных стадиях онкопроцесса. Для того чтобы распознать рак матки на более ранний стадиях, а также определить наличие предраковых состояний, определяющим является исследование в зеркалах. Оно в пять раз повышает результативность диагностики. А при исследовании мазков на цитологию, пропустить рак матки практически невозможно.

Также современным и диагностически важным в плане обследования является ультразвуковой исследование органов малого таза (УЗИ). Оно способно визуализировать изменения, недоступные при обычном осмотре. Также специалистами часто используется способ УЗИ с чрезвлагалищным доступом, когда датчик вводится в само влагалище.

Для обнаружения метастазирование в лимфатические узлы, а также отдаленные органы-мишени, специалисты-онкологи используют весь широчайший спектр современных диагностических методик, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При этом, если по каким-либо причинам в ходе цитологического исследования мазков не удалось точно верифицировать опухоль, то есть распознать ее тип, то прибегают к тонкоигольной биопсии.

Важность совокупности всех данных, полученных в ходе комплексного обследования трудно переоценить. Ведь именно на полученной картине основывается выбор метода лечения и дальнейшей тактики ведения пациентки.

Какие существуют методики лечения рака матки?

При выборе того, или иного способа лечения доктор основывается на следующих критериях:

  • Возраст женщины;
  • Общее состояние и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
  • Распространенность ракового процесса;
  • Наличие метастазов в отдаленные органы-мишени;
  • Характеристики самой опухоли.

Методикой лечения для радикального излечивания от рака матки, является хирургическая операция. Она заключается в полном удалении пораженного органа и окружающих лимфатических узлов – экстирпация матки вместе с придатками. Только такой объем операции может дать надежду на отсутствие рецидивов заболевания. Также для улучшения прогноза часто прибегают к облучению гамма-лучами, убивающими раковые клетки. Облучение используют как вспомогательный метод перед операцией и после нее. Возможно и назначение нескольких курсов химиотерапии.

После курса лечения в обязательном порядке нужно посещать специалиста гинеколога для того, чтобы регулярно обследовать состояние органов малого таза и лимфоузлов, а также брать мазки из влагалища на цитологию. Это делается с целью раннего обнаружения рецидивов опухоли. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропуская очередное посещение.

Как избежать рака матки?

Для того чтобы избежать этого заболевания, следует соблюдать гигиену половой жизни и попытаться исключить все провоцирующие факторы. Однако это не даст абсолютной гарантии. Остается только стараться обнаружить рак матки на самых ранних стациях, когда возможно полное излечение. Для этого все женщины старше 30 лет должны посещать гинеколога 1-2 раза в год, при этом обязательным условием является взятие мазков на цитологическое исследование.

Также одним из основных методов профилактики выступает грамотное и своевременное обнаружение и последующее лечение предраковых состояний. Стоит заметить, что при этом следует прибегать к радикальным методам лечения предраковых заболеваний, вплоть до ампутации шейки матки. Ведь это снижает смертность от рака матки в шесть раз.

Очевидно, что основная задача женщины в сохранении своей жизни и здоровья заключается в регулярном посещении врача-гинеколога. Особенно это касается возрастной категории старше 30 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector