Лечение рака кишечника в Израиле

Лечение рака кишечника в Израиле

Что такое рак кишечника?

Рак кишечника (аденокарцинома) – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток желез, расположенных в слизистой оболочке.

Первичная опухоль кишечника может развиться во всех его отделах, однако чаще всего встречаются поражения участков толстой кишки (слепой кишки, восходящей, поперечно-ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой). Опухолям кишечника свойственен инвазивный (проникающий в окружающие ткани) рост и раннее, преимущественно лимфогенное, метастатическое распространение.

Специалистами больницы «Рамбам» достигнуты выдающиеся успехи в профилактике, ранней диагностике и лечению рака кишечника на всех стадиях развития заболевания. Тесное сотрудничество с научно исследовательскими центрами Израиля и мировыми институтами онкологии позволяют коллективу клиники незамедлительно внедрять высокоэффективные и безопасные технологии, повышающие вероятность стойкой ремиссии.

Рак кишечника так же называют ректальным раком или раком сигмовидной кишки

Виды рака, связанные с раком кишечника

  • Рак тонкого кишечника
  • Рак толстой кишки
  • Рак прямой кишки

Симптомы рака кишечника

Признаки и симптомы рака кишечника включают:

  • изменения в привычках кишечника, в том числе появление диареи или запора, или изменение консистенции стула
  • кровотечение из прямой кишки или кровь в стуле
  • стойкий дискомфорт в животе, в т.ч. боль, спазмы или метеоризм
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
  • слабость, повышенная утомляемость
  • необъяснимая потеря веса

Диагностика рака кишечника

Диагностика рака кишечника является в Израиле всесторонней и включает следующие тесты:

  • Пальцевое ректальное исследование . Врач вводит в прямую кишку палец в перчатке, чтобы прощупать полипы или другие патологические образования
  • Анализ крови на раково-эмбриональный антиген (РЭА) . Этот белок в норме присутствует в крови в минимальных количествах, возрастая при онкологической патологии
  • Анализ кала на скрытую кровь позволяет обнаружить наличие кровотечения из какого- либо отдела кишечника
  • Фекальный иммунохимический тест показывает наличие белков крови в каловых массах
  • Сигмоидоскопия (ректороманоскопия) . Через прямую кишку вводится гибкий сигмоидоскоп с миниатюрной видеокамерой. Во время осмотра прямой и нижних отделов толстой кишки врач может сделать биопсию тканей или полипов
  • Колоноскопия позволяет совершить визуальную проверку слизистой толстого кишечника и одновременно выполнить биопсию подозрительного участка.
  • Эндоскопическое ультразвуковое обследование (УЗИ толстого кишечника) выполняется при помощи эндоскопа, вводимого в прямую кишку, и снабженного излучателем ультразвуковых волн.
  • Иригоскопия кишечника осуществляется с барием, который вводят в кишечник через клизму. Обволакивая стенку кишечника, барий создаёт контраст для рентгеновских лучей, и таким образом позволяет детально рассмотреть структуру кишечной стенки.
  • Видеокапсульная эндоскопия – пероральное введение капсулы со встроенной видеокамерой, которая продвигаясь по кишечнику, делает снимки и передаёт полученные изображения на приёмное устройство, расположенное на теле пациента.
  • Виртуальная колоноскопия – исследование предварительно наполненного воздухом кишечника методом компьютерной томографии
  • Позитронно-эмиссионная томография основана на особенностях обмена веществ в раковых клетках. Точный и информативный метод диагностики рака толстого кишечника, широко применяемый в Израиле. Назначается с целью исключения метастазирования опухоли. Возможно обнаружение метастазов диаметром в несколько миллиметров.
  • Компьютерная томография используется для определения степени распространения опухоли и получения ее точной локализации
  • Магнитно-резонансная томография позволяет в рамках одного обследования проводить не только локальный осмотр, но и вести поиск отдаленных метастазов

Лечение рака кишечника

Лечение рака кишечника в медицинском центре “Рамбам” осуществляется многодисциплинарной командой специалистов, включающих онкологов, хирургов, радиологов и физиков, которые на основе результатов диагностических исследований подбирают наиболее эффективные методики лечения в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение рака кишечника зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Так, удаление полипа – полипэктомия – с последующим гистологическим изучением материала можно осуществить уже во время колоноскопии. При распространении злокачественного процесса на стенку толстой кишки или на прямую кишку проводится колэктомия, которая выполняется в границах чистых тканей с обязательным удалением близлежащих лимфатических узлов. Эндоскопическая резекция слизистой оболочки является методом выбора при лечении латерально распространяющегося рака кишечника.

Химиотерапия используется, как послеоперационный метод лечения рака кишечника, так и в целях облегчения симптоматики рака толстой кишки. При лечении рака прямой кишки химиотерапия обычно проводится совместно с радиотерапией.

Лучевая терапия может предшествовать хирургическому лечению рака кишечника, что в Израиле широко применяется с целью уменьшения размеров опухоли для ее последующего удаления. Облучение также назначают для уменьшения симптоматики рака. В послеоперационном периоде лучевая терапия снижает риск возникновения рецидивов болезни.

Модулируемая по интенсивности радиотерапия (IMRT) позволяет получить 3D изображение опухоли и точно рассчитать необходимую дозу излучения. Тем самым уменьшаются побочные эффекты лечения при одновременном достижении прицельного поражения раковых клеток.

Брахитерапия является разновидностью лучевой терапии и основана на внедрении излучающих агентов в непосредственной близости от опухолевого конгломерата, что надёжно обеспечивает достижение терапевтического эффекта при уменьшении поражающего влияния на здоровые ткани.

Возможные медицинские процедуры при раке кишечника и их стоимость

Развернутые анализы крови – 240 $

Колоноскопия под общей анестезией – 950 $

Ревизия ранее выполненной биопсии – 740 $

ПЭТ-КТ+ ревизия материала – 1.800 $

Консультация колоректального хирурга – 400 $

Операционное вмешательство – 17.000-24.000 $

Лечение рака кишечника в Тель-Авивском медицинском центре

На протяжении долгих десятилетий врачами Тель-Авивского медицинского центра накапливался богатейший клинический опыт. Помноженный на их высокую квалификацию, отличное оснащение центра и активное применение высокотехнологичных методов и способов диагностики и лечения широкого круга заболеваний, он вывел эту клинику в ряд лучших медицинских центров мира.

Передовые позиции израильской медицины, во многом определены ее высокой технологичностью и действенностью помощи, оказываемой сегодня израильскими медикам многочисленным медицинским туристам со всего мира. Некоторые из них обращаются в клиники этой страны по поводу рака кишечника.

Читать еще:  Центральный рак правого легкого 4 стадия лечение

Чаще всего, данное заболевание развивается из эпителиальных клеток кишечника. Оно является особо опасным поражением крупнейшей системы организма человека. Хорошо, что в руках израильских медиков сегодня есть методы и способы остановить это заболевание, значительно улучшить качество жизни пациента, возвращая его к полноценной и здоровой жизни.

Лечение рака кишечника в Израиле

  • Хирургическое лечение. Среди чаще всего применяемых израильскими хирургами методиками лечения рака кишечника стоит рассказать о:
  • Эндолюминальное стентирование. Этот инновационный хирургический метод позволяет путем применения специальных стентов постоянно поддерживать просвет кишечника. Это один из самых лучших альтернативных методов, исключающих возможность формирования колостомы.
  • Колонэктомия. Операция подразумевает удаление тканей опухоли с близлежащими лимфатическими узлами.
  • Полипэктомия. С помощью процедуры колоноскопии удается удалять полипы на стенках кишечника
  • Эндоскопическая резекция слизистой желудка. Данное вмешательство особенно эффективно на ранних стадиях развития рака кишечника.
  • Химиотерапия. Активное применение современных фармакологических препаратов позволяет добиваться уменьшения размеров тканей опухоли перед операцией по ее поводу, снижает риски развития рецидивов заболевания и продлевает срок жизни пациента в том случае, если по каким-то причинам проведение хирургического лечения опухоли не может быть осуществлено.
  • Лучевая терапия. Применение таких современных методов лучевой терапии как 3-D конформная лучевая терапия и лучевая терапия с возможностью моделирования интенсивности воздействия, позволяет прицельно уничтожать раковые клетки в организме пациента с наименьшим воздействием на клетки, которые не поражены онкологическим процессом.

Онкологи и радиологи, хирурги и реабилитологи Тель-Авивского медицинского центра (клиники Ихилов) предлагают комплекс диагностики и лечения рака кишечника. Обратитесь за помощью к профессионалам, особенно когда дело касается вашего здоровья.

  • Биологическое лечение рака
  • Лечение стволовыми клетками
  • Лучевая терапия
  • Новые научные исследования диагностики и лечения рака
  • Химиотерапия
  • Хирургические методы лечения органов ЖКТ
  • Эндоскопическая хирургия рака толстого кишечника и прямой кишки
  • HIPEC

Диагностика рака кишечника в Израиле

  • В ряду конкретных диагностических мер при раке кишечника выделяют:
  • Постановку развернутых клинических и биохимических анализов крови и мочи;
  • Постановку анализов крови на раково-эмбриональный антиген;
  • Анализы кала на скрытую кровь;
  • Ректороманоскопия и ректоскопия (инструментальные методы исследования нижних отделов кишечника, позволяющие под визуальным контролем оценить состояние слизистой кишечника). Нередко данные методы исследования проводятся с биопсийным забором тканей опухоли, которые затем подвергаются гистологическому исследованию;
  • Проведение колоноскопии;
  • ПЭТ КТ;
  • КТ или МРТ;
  • Рентгеноскопические исследования кишечника с применением контрастных веществ.

Service-Med

лечение в Израиле

Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «Сервис Мед»?

«ServiceMed» – координационный центр лучших клиник Израиля

  • общаемся на русском
  • консультируем бесплатно
  • подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
  • бронируем билеты
  • бронируем проживание
  • оформляем приглашение
  • осуществляем трансфер
  • работаем без предоплаты
  • осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
  • организовываем экскурсии

узнать пакеты услуг и их стоимость

Лечение рака кишечника в Израиле

Малотравматичные операции, уникальные биологические препараты, новые протоколы химиотерапии и точечная радиотерапия – это только часть возможностей, которые дает лечение рака кишечника в Израиле. С компанией ServiceMed пациенты обеспечены арсеналом самых мощных и эффективных средств для полного уничтожения своей патологии.

Злокачественные опухоли в толстой, прямой, сигмовидной, ободочной и слепой кишке медики объединяют в одну статистическую единицу – рак кишечника. Симптомы и патогенез данной группы опухолей имеют сходные черты, поэтому многие методы лечения применимы для всех разновидностей рака кишечника. Интенсивность проявления признаков рака кишечника в самом начале развития болезни, как правило, незначительная. Зачастую врачам приходится сталкиваться с запущенными формами заболевания. В свете подобной тенденции огромное значение имеет внедрение новых способов лечения поздних стадий рака кишечника в больницах Израиля.

Стоимость диагностики рака кишечника в Израиле

Инновации в лечении

В центрах лечения рака кишечника в Израиле применяются самые передовые методики хирургии злокачественных образований кишечника. Пациентам предлагается пройти малоинвазивные лапароскопические вмешательства, которые обеспечивают минимизацию осложнений и сокращают время восстановления. При этом стоимость лечения рака кишечника путем лапароскопии в Израиле на 35% ниже, нежели в Европе. С недавнего времени для клиентов ServiceMed доступны также роботизированные операции по удалению злокачественных образований. Узнать больше…

В Израиле цены лечения рака кишечника остаются доступными даже при необходимости проведения сложнейших циторедуктивных операций. Сегодня подобные абдоминальные вмешательства выполняются только в ведущих медучреждениях мира. Массивное поражение тканей раковыми клетками требует извлечения большого объема тканей, а значит – существенного ранения поверхностей. Для минимизации кровопотери и уменьшения послеоперационных спаек в таких операциях используется электроскальпель, спаивающий мелкие сосуды и капилляры одновременно с разрезанием тканей.

Сегодня для пациентов, которые проходят лечение рака кишечника в Израиле, намного более комфортным стало прохождение химиотерапии. Для минимизации риска осложнений в связи с попаданием химиотерапевтического препарата за пределы кровеносного сосуда пациентам предлагается процедура имплантации системы Porth-a-Cath. По многочисленным отзывам, в лечении рака кишечника в Израиле достаточно часто используются также многоинфузионные помпы. После установки таких приспособлений пациенты обретают свободу передвижения непосредственно во время введения химиотерапевтического препарата.

Большим шагом вперед в сфере лечения рака кишечника в клиниках Израиля является усовершенствование техник радиотерапии. Новая методика IMRT обеспечивают точечное воздействие на опухоль мощными дозами радиации без риска повреждения соседствующих анатомических структур. Ее внедрение стало возможным после появления линейных ускорителей новой генерации, а также с введением в практику радиологии техники трехмерного виртуального планирования облучения.

Одним из самых значимых достижений медицины XXI века является таргетная терапия – прицельное воздействие на раковые клетки инновационными биологическими препаратами. Узнать подробнее… Предваряет такой вид лечения генетико-молекулярная диагностика, задача которой – выявить наличие гена K-RAS либо констатировать его отсутствие. Только при наличии этого гена раковые клетки чувствительны к биологическим препаратам.

Стоимость лечения рака кишечника в Израиле

Наименование процедуры
Осмотр и консультация онколога
Биопсия тканей опухоли с последующей расшифровкой
Ревизия биопсии со стёклами
УЗИ новообразования
МРТ новообразования
ПЭТ-КТ организма для диагностики метастазов
Лабораторная диагностика (комплекс анализов)

Программа лечения

  • Диагностические проверки (лабораторные исследования включительно с линейкой онкомаркеров, колоноскопия с биопсией либо ревизия ранее сделанной биопсии, ПЭП-КТ).
  • Консультация у хирурга-онколога.
  • Предоперационная подготовка.
  • Проведение радикальной операции.
  • Мероприятия по предотвращению рецидива заболевания.

Вопросы наших пациентов

1. Сколько времени в Израиле занимает обследование при подозрении на рак кишечника?

Подобный диагностический комплекс занимает не более 5 рабочих дней. Настолько короткие сроки компания ServiceMed обеспечивает своим пациентам благодаря опыту планирования и налаженным связям с медучреждениями.

2. Каковы побочные последствия радиотерапии при лечении онкологии кишечника?

Усталость, слабость и вялость – характерные последствия облучения. Помимо этого, у пациентов часто возникает диарея. Для устранения поноса врач прописывает лекарственные средства, а также консультирует относительно режима питания. В большинстве случае диарея прекращается после курса радиотерапии спустя несколько недель.

3. Как проходит курс радиотерапии при раке кишечника?

Длительность курса лучевой терапии определяется характером и степенью распространения ракового образования. Речь может идти о времени от 1 до 5 недель. Сами сеансы облучения короткие и занимают 10-15 минут. Проводятся они 5 дней в неделю ежедневно, на выходных делается перерыв.

4. Насколько точно при раке кишечника можно спрогнозировать результаты лечения при наличии самых современных диагностических данных?

Прогнозы в лечении рака – сложнейший вопрос современной медицины. Следует понимать, что на эффективность лечения влияют не только объективные, но и сугубо индивидуальные факторы. Очень разным может быть ответ организма на применение препаратов, у пациентов также варьирует степень тяжести побочных эффектов. Еще необходимо учитывать такой фактор, как влияние на организм стресса, в котором постоянно пребывает онкобольной.

Преимущества лечения с ServiceMed:

  • Врачи с самыми передовыми знаниями и навыками
  • Возможность использовать новейшие результаты клинических исследований
  • Высочайший уровень комфорта во время госпитализации
  • Эффективные реабилитационные мероприятия
  • Демократичная стоимость процедур вне зависимости от их сложности

Упорство, сила духа и наша помощь обеспечат Вам выздоровление!

РИА НОВОСТИ. В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина успешно испытывают новейшую методику лечения рака прямой кишки.

28.08.2019 В Москве в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Н. Н. Блохина успешно испытывают новейшую методику лечения рака прямой кишки. Раньше практически любой пациент с таким диагнозом лишался органа и всю оставшуюся жизнь проводил с колостомой — искусственным отверстием в брюшной стенке, куда выводится толстая кишка, — и мешочком для сбора каловых масс. Теперь даже в очень сложных случаях орган удается сохранить, и болезнь отступает на многие годы.

“Без пожизненной стомы”

“Мне в областном центре в Белгороде сказали: вам только операция и пожизненная стома, других вариантов нет. Я так испугалась, взяла выписку из истории болезни и без всякого направления поехала в Москву. Записалась на прием в центр Блохина, меня там сразу взяли в исследование, провели полностью все лечение, и я выздоровела. Мне на следующий год уже группу (инвалидности. — Прим. ред.) снимут. И в этом бы сняли, но боятся — у меня же все медицинские документы из Москвы”, — 57-летняя Юлия Сазонова из небольшого городка Губкин Белгородской области едва сдерживает слезы.
Она с благодарностью перечисляет имена врачей, которые ей помогли, рассказывает, как продолжала работать даже во время лечения и только в этом году вышла на пенсию. Но не от того, что сил уже нет, просто хочется больше времени уделять семье, а так бы еще работала и работала. И шепотом, будто бы боясь сглазить, добавляет: “Все, я здоровый человек, без всякой пожизненной стомы. Представляете?”
Юлии Сазоновой повезло, она оказалась одной из первых пациенток, включенных в масштабное международное исследование, которое уже седьмой год идет в 40 крупнейших онкоклиниках мира. Россия в этом эксперименте представлена командой Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н. Н. Блохина.

“Сначала мы облучаем опухоль и окружающие зоны. Но затрагиваем только то, что надо, — скажем, кости и мочевой пузырь сюда не попадают, а значит, и каких-то связанных с этим болезней в будущем не возникнет. Затем несколько курсов химиотерапии. Мы наблюдаем за опухолью и ждем, не оперируем. Даже если через 12 недель опухоль значительно уменьшилась, но не исчезла, мы не станем оперировать. Дадим пациенту еще два курса химиотерапии. В результате клетки опухоли перерождаются в фиброзную ткань, которую мы удаляем посредством трансанальной (через задний проход) эндомикрохирургии. Орган сохранен, никакой колостомы”, — рассказывает заведующий проктологическим отделением НИИ клинической онкологии имени Н. Н. Трапезникова НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Заман Мамедли, возглавивший эксперимент с российской стороны.

После такой операции не остается даже шрамов. В брюшную полость пациента через особые аппараты вводятся специальные инструменты-манипуляторы. Ими управляет хирург, наблюдающий за своей работой на мониторе. Риск осложнений минимален, восстановление происходит быстро.

“Тогда это вызвало шок”

В 2010 году Заман Мамедли на международной конференции по онкологии услышал доклад бразильских ученых, предлагавших больных с диагнозом “рак прямой кишки” не оперировать сразу, а немного подождать — если опухоль хорошо отвечала на химиолучевую терапию. В этом случае при правильно подобранном лечении злокачественное новообразование может просто исчезнут, утверждали исследователи.

“Тогда это вызвало шок. Все посмеялись, поскольку представить, что больного с аденокарциномой прямой кишки можно не оперировать, было невозможно. Но некоторых специалистов данные бразильцев заинтересовали. И уже через год на другом международном конгрессе мы с коллегами из двух десятков стран решили объединить усилия и совместно вести больных. Мы рассчитывали за короткий срок набрать достаточно пациентов, чтобы на основании результатов их лечения сделать обоснованный вывод, эффективна новая методика или нет”, — продолжает Мамедли.

За короткий срок не получилось — промежуточные результаты многолетней совместной работы опубликовали лишь в прошлом году. Но зато сразу в самом авторитетном медицинском научном журнале мира — The Lancet.

“Это большая статья, и на нее огромное количество ссылок. Там всего набрано около 1,6 тысячи пациентов, а анализ проведен по тысяче из них за первые пять лет программы. И сделан вывод, что в крупных центрах, где есть весь спектр исследований, подобная практика оправданна и безопасна”, — заключает исследователь.

“Даже удалять ничего не пришлось”

В той статье использовались данные 60 российских пациентов. Более чем у 80 процентов из них хороший ответ на лечение. То есть раковые клетки полностью исчезли, а сама болезнь вот уже несколько лет не дает о себе знать.

Среди выздоровевших — 41-летняя Римма Меркулова из Новомосковска Тульской области.
“Жизнь-то в 40 лет только начинается. У меня двое детей — старшей 14, младшему четыре. Ну и, как у всех, — ипотеки, планы. А тут диагноз неутешительный. Помню, уже не холодно было, все в куртках ходили, когда мне сказали, что у меня рак. Весна на улице, а мне страшно. В апреле я попала на прием в центр Блохина, и практически сразу меня в исследование взяли. В общей сложности у меня было шесть химиотерапий и полтора месяца — облучение. Физически это очень трудно, даже вспоминать не хочется. Но оно того стоило, у меня очень хороший ответ. Опухоль просто исчезла, даже удалять ничего не пришлось”, — вспоминает женщина.

Она все же счастливое исключение из правила. У нее не обнаружили даже фиброзного рубца — соответственно, вырезать нечего.

“Без доказательств не бывает настоящей науки”

Лечение одного пациента занимает примерно полгода, точнее — 24 недели. За это время больной успевает пройти один длительный курс лучевой терапии и несколько сеансов химиотерапии. Все зависит от того, как злокачественная опухоль реагирует на лечение. Если раковые клетки трансформируются в фиброзную ткань достаточно интенсивно, пациента на операционный стол не отправляют. А образовавшиеся на органе рубцы, теперь уже доброкачественные, впоследствии удаляют. Врач-патоморфолог Николай Козлов выносит заключение, насколько эффективно лечение и какова вероятность возвращения болезни.

“На МРТ рубцовая ткань без остаточной опухоли и такая же ткань с микроскопическими комплексами опухолевых клеток выглядят одинаково. Когда ко мне попадают уже удаленные ткани пациентов, перенесших химиолучевое лечение, только после микроскопического исследования я могу уверенно сказать, насколько был выражен лечебный эффект, является ли он полным или частичным. Плюс бывает так, что крупная злокачественная опухоль после химиолучевого лечения резко уменьшилась и превратилась в маленькую язвочку на слизистой оболочке — это значит, что усилия лучевых терапевтов и химиотерапевтов произвели максимальный эффект. Однако когда берешь тотально на исследование удаленную ткань с остаточной язвой, то между полей рубцовой ткани порой обнаруживаются комплексы остаточной злокачественной опухоли. То есть лечебный эффект неполный, и, следовательно, заболевание не может считаться полностью излеченным”, — объясняет Козлов.

По его оценкам, примерно в четверти случаев клетки опухоли полностью гибнут в результате лечения и замещаются рубцовой тканью, которую тоже необходимо удалить.
“К сожалению, не все пациенты одинаково отвечают на нашу методику. Сейчас мы не можем сказать, почему у одних больных опухоль исчезает, а у других вообще не реагирует на лучевую терапию. Предугадать, какой будет ответ в каждом конкретном случае, нельзя. Но чтобы понять все это, мы и формируем сейчас огромную международную базу”, — добавляет Заман Мамедли.
Речь идет о International Watch & Wait Database (IWWD) — базе данных, куда со всего мира стекаются сведения о пациентах, чье лечение проходит по новой методике. Российские онкологи отправляют туда свои результаты раз в полгода. Исследование идет седьмой год, чтобы оценить эффективность методики, нужно собирать данные как минимум десять лет.

“Вот посмотрите, я тут специально для ребят из нашей команды написал “26 сентября” и восклицательный знак поставил. Это дата, когда мы вносим наши результаты в IWWB. Зарубежные коллеги вводят свои данные. В итоге мы надеемся получить огромную выборку пациентов со всего мира, чтобы не осталось сомнений в эффективности методики. Мы, конечно, уже сейчас видим, что она работает, но доказательная база необходима. Без этого не бывает настоящей науки”, — Мамедли показывает на белую маркерную доску с пометкой: 26.09.

Доска висит на стене довольно узкого коридора, по которому без конца носятся врачи и медсестры. К Мамедли несколько раз обращаются, он извиняется и говорит, что ему уже пора на операцию. Ее результаты тоже попадут в ту самую международную базу, а история болезни пациента, возможно, послужит еще одним аргументов в пользу новой методики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Наименование процедуры
Операция
Кибер-нож (линейный ускоритель)
Радиотерапия (селективная лучевая терапия)
Химиотерапия