Особенности выделений при раке шейки матки

Особенности выделений при раке шейки матки

Карцинома шейки матки — это один из наиболее распространенных недугов женской репродуктивной сферы, который входит в тройку самых часто встречающихся злокачественных новообразований. Обнаружить данную патологию можно путем обычного гинекологического осмотра. Проблема в том, что ее симптомы имеют неспецифический характер, то есть наблюдаются при других заболеваниях, что, в большинстве случаев, обуславливает ее позднюю диагностику.

Женщине, которая желает сохранить свое здоровье, стоит регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а раз в 2-3 года сдавать мазок на цитологию. Кроме того, необходимо знать, какие выделения бывают при раке шейки матки, а при их обнаружении как можно скорее обращаться к врачу. Своевременное лечение онкологического недуга позволяет предотвратить его прогрессирование и повышает шансы на благоприятный исход для пациентки.

Причины карциномы шейки матки

Данная патология не возникает на пустом месте. Очень часто ей предшествует заражение женщины вирусом папилломы человека 18 и 16 серотипов. Однако выявление в мазке пациентки этих микроорганизмов еще не говорит о том, что у нее будет рак. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются: ведение беспорядочной интимной жизни, пристрастие к пагубным привычкам, частые роды и аборты, множество половых партнеров, соблюдение строгой диеты для похудения, снижение иммунитета, переутомление.

Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью. Важно отказаться от беспорядочных половых связей и вредных привычек, своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога и сдавать мазок на цитологию. Считается, что рак шейки матки чаще всего бывает женщин, страдающих от прогрессирующих заболеваний, передающихся половым путем. Это еще раз подчеркивает необходимость грамотного подхода к контрацепции.

Выделения при карциноме шейки матки

Многие злокачественные опухоли развиваются без явных симптомов. Рак детородного органа – не исключение. Женщина может чувствовать боли в области таза, жаловаться на необычные кровотечения из половых путей, но не придавать этим патологическим признакам значения. Обычно карцинома шейки матки случайно выявляется на гинекологическом осмотре, когда пациента приходит к специалисту совершенно по другому поводу.

Одним из симптомов заболевания являются кровянистые выделения из половых путей в середине цикла. Они беспокоят женщину тогда, когда уже закончились очередные месячные и не вызывают каких-либо болезненных ощущений, поэтому не доставляют особого дискомфорта. Отличительным признаком таких выделений является их грязно-розовый цвет (иногда с зеленоватым оттенком). Они наблюдаются при поднятии тяжестей, небольшом натуживании, после интимной близости.

Такое кровотечение указывает на то, что уже начался процесс распада новообразования. Поскольку атипичные клетки поражают шейку детородного органа, во время интимной близости пациентка ощущает дискомфорт. Если кровянистые выделения беспокоят женщину более чем в течение года после наступления менопаузы, то это повод обратиться к доктору, поскольку данное состояние в некоторых случаях может указывать на патологию.

Иногда необычные выделения возникают вне зависимости от какого-либо воздействия на организм. В этом случае они, как правило, являются скудными и наблюдаются недолго. Но даже такое явление должно навести женщину на мысль проконсультироваться с гинекологом. Карцинома шейки матки необязательно сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей. Не исключено появление прозрачной слизи с желтоватым оттенком.

При раке шейки матки кровотечение может начаться в любом возрасте. Поскольку оно наблюдается в середине цикла, врачи называют его «маточным». В любом случае данное явление не считается нормой и требует скорейшего обращения к гинекологу. Следует учитывать, что пациентка, страдающая от злокачественной опухоли шейки детородного органа, обычно испытывает ноющую боль внизу живота после каждого интимного акта, которая сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей.

Бели и менструации при раке шейки матки

Даже если женщина не отмечает какого-либо дискомфорта на фоне необычного кровотечения, ей все-таки стоит проконсультироваться с доктором и пройти осмотр на гинекологическом кресле. Отдельно стоит сказать о том, какие при карциноме шейки детородного органа наблюдаются бели. Эти выделения могут быть как водянистой консистенции, так и иметь красноватый цвет, что обусловлено наличием в них крови. Резкий аромат у них бывает не всегда.

Если у женщины отмечаются не только кровотечения, но и бели с неприятным запахом, это может быть обусловлено вскрытием лимфатических щелей между тканями и лимфатических узлов, вызванное отторжением частиц новообразования в результате его постепенного отмирания. Такие выделения нередко задерживаются во влагалище, где иногда к ним присоединяются различные микроорганизмы, что в дальнейшем провоцирует появление специфического запаха из половых путей.

Менструации у женщин, страдающих от рака шейки матки, очень обильные, идут гораздо дольше нормы, во многих случаях доставляют немалый дискомфорт. Характер ежемесячных кровотечений из влагалища не является критерием выявления раковой опухоли и может указывать на другие заболевания репродуктивной сферы. При появлении необычных симптомов не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше всего проконсультироваться с врачом.

Признаки рака шейки матки на поздних стадиях

Кровотечения, не относящиеся к месячным, — это не единственный возможный признак рака шейки детородного органа. Проявления этой патологии многообразны и могут раскрыться во всю силу уже на поздних стадиях. Многие из них обусловлены ростом злокачественного новообразования, его внедрением в соседние ткани и их метастазированием.

В этот период обычно появляются следующие симптомы:

  1. Отечность нижних конечностей и половых, которая органов наблюдается на поздних стадиях патологии. Это обусловлено тем, что злокачественная опухоль дает метастазы, локализующиеся в лимфатических узлах указанных органов. В результате происходит блокировка больших кровеносных сосудов нижних конечностей.
  2. Нарушения мочеиспускания (как его затрудненность, так и частые позывы к нему). Карцинома шейки матки на последних стадиях дает метастазы, которые начинают оказывать давление на лимфатические узлы и мочеточники. В итоге наблюдаются нарушения работы почек, а также развитие гидронефроза. При отсутствии своевременной медицинской помощи не исключено отравление всего организма, поскольку продукты жизнедеятельности перестают из него выходить. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.
  3. Болевые ощущения в шейке детородного органа. Они возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда в онкологический процесс вовлекаются нервные окончания крестцовой области. В органе, первоначально пострадавшем от атипичных клеток, нервных окончаний нет, поэтому в начале недуга опухоль может никак не беспокоить пациентку.
Читать еще:  Лечение рака в новосибирском нии

Другие признаки карциномы шейки матки

Женщине необходимо обратить пристальное внимание на следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения, при кровотечении локализующиеся в бедре, пояснице и промежности.
  2. Образование свищей. В большинстве случаев развитие онкологического недуга сопровождается появлением просветов между прямой кишкой, мочевым пузырем и влагалищем, что приводит к сбоям в функционировании различных органов тазовой области.
  3. Болевые ощущения в процессе полового сношения и кровотечение после него. С данными явлениями сталкиваются многие пациентки, страдающие от карциномы шейки матки. Нередко именно оно становится причиной отказа от интимной жизни.
  4. Повышенная утомляемость, слабость, апатия, стремительное похудение, пониженный аппетит, субфебрильная температура тела в течение длительного времени без очевидных причин.

Коварство рака шейки матки в том, что долгое время он может протекать бессимптомно и выявиться случайно на гинекологическом осмотре. Признаки заболевания возникают только по мере его развития. Чем запущеннее онкологическая патология, тем сложнее с ней справиться. Легче всего поддается лечению злокачественное новообразование на ранних стадиях, когда атипичными клетками еще не затронуты соседние органы и ткани.

Рецидив рака шейки матки

Если после хирургического удаления злокачественного новообразования маточных тканей происходит повторный рост опухоли, то это рецидив рака шейки матки. Заболевание опасно образованием метастазов, которые поражают близлежащие структуры и отдаленные органы. На поздних стадиях, к большому сожалению, такая онкология заканчивается летальным исходом.

Почему недуг возвращается?

Существует три основные причины рецидивов опухоли женской половой системы:

  1. Отказ пациентки от тотальной резекции органа. В таких случаях органосохраняющая операция оказывается неэффективной.
  2. До проведения радикального вмешательства злокачественное новообразование распространилось за пределы малого таза.
  3. Обсеменение здоровых тканей раковыми клетками во время резекции матки. Преимущественно такое осложнение наблюдается на второй и третьей стадиях ракового роста.

По современным стандартам оказания онкологической помощи населению, ВОЗ рекомендует осуществлять резекцию матки в качестве основного метода лечения.

Частота рецидивов рака шейки матки

По статистике, среди всех больных на рак шейки матки, рецидив наблюдается в 30% случаев. И это, несмотря на проведение комбинированного противоопухолевого лечения в виде хирургической операции, химиотерапии и лучевого облучения. Уменьшить такой показатель может своевременная диагностика на этапе отсутствия метастазов.

Явные признаки рРШМ

Симптомы повторного опухолевого роста в области шейки матки заключаются в следующем:

  • Общее изнеможение больной с признаками хронической усталости.
  • Отсутствие аппетита, апатия и падение массы тела.
  • Чувство «тяжести и переполненности» в нижней части живота.
  • При сохранении проходимости маточного канала пациентки отмечают кровянистые и гнойные выделения из внешних половых органов.
  • Облитерация шейки опухолевыми тканями сопровождается периодическими приступами тянущей и ноющей боли внизу живота.
  • Признаки раковой интоксикации.

К сожалению, такая клиническая картина присуща развернутым этапам. На ранней стадии симптомы весьма скудны.

Важные анализы и обследования

При подозрении на повторный рак, обследование пациентки осуществляется в таком порядке:

  1. Уточнение жалоб больной.
  2. Бимануальный осмотр.
  3. Лабораторный анализ мазков слизистой оболочки женских половых органов.
  4. Биопсия – забор небольшой части патологической ткани и последующий ее гистологический анализ определяет окончательный диагноз.
  5. Ультразвуковое исследование, рентгенография и компьютерная томография. Эти обследования направлены на обнаружение метастазов злокачественного новообразования.

Какое лечение предпринимается?

При обнаружении признаков вторичной онкологии, противоопухолевая терапия проводится в таком порядке:

  1. Зондирование канала шейки, что необходимо для опорожнения полости матки.
  2. Радикальное вмешательство по резекции органа. При диагностировании опухолевого процесса в области параметральной клетчатки, операция осуществляется в виде расширенной экстирпации матки. Все хирургические вмешательства проводятся под общим наркозом.
  3. Лучевая терапия. Действие высокоактивного радиологического излучения направлено на обезвреживание остаточных раковых клеток.
  4. Химиотерапия. Цитостатические средства уничтожают мутированные ткани на системном уровне.

Если вторичный раковый очаг распространяется на региональные лимфатические узлы или за пределы малого таза, то целесообразность операции исчезает. Также, наличие повторной опухоли на внешних половых органах считается противопоказанием к радикальному вмешательству. В таких случаях рецидив лечится только радиологическим методом.

На поздних стадиях лечебные мероприятия носят паллиативный характер. Медицинская помощь при этом сконцентрирована на максимально возможном улучшении качества жизни пациента.

Профилактика возобновления болезни

Предупредить развитие вторичной опухоли можно такими методами:

  1. Проведения своевременной и полной диагностики.
  2. Прохождение планового гинекологического осмотра. Пациентки после проведенного лечения онкологии женской половой системы должны не реже двух раз в год проходить профилактический осмотр у женского врача.
  3. Хирургическая операция должна осуществляться по типу тотального удаления. Радикальное вмешательство проводится в стационаре.
  4. Постоперационное облучение женской половой системы.
  5. Коррекция ежедневного рациона питания. Женщинам рекомендуется в большей мере употреблять овощи, фрукты и растительный белок.
  6. Витаминотерапия.
  7. Лечебная гимнастика. Индивидуально подобранный курс реабилитации позволяет улучшить кровоток в нижней части тела, что предохраняет от рецидивов рака.
  8. Отказ от употребления крепких алкогольных напитков и табачных изделий.

Прогноз и шансы пациенток на выживаемость

Рецидив РШМ, в целом, имеет неблагоприятный прогноз, который зависит от наличия метастазов и распространенности злокачественного процесса. Шансы пациенток на послеоперационную выживаемость основываются на стадии опухолевого процесса:

  1. На ранних стадиях около 85% больных доживают к пятилетнему рубежу.
  2. На втором этапе показатель снижается до 65%.
  3. Третий этап характеризуется 25%.
  4. На четвертой стадии не более 5% пациенток смогут перенести радикальное вмешательство.
Читать еще:  Лечение картофельными ростками в народной медицине

На прогноз болезни также влияет размер новообразования и метастазы. Диагностирование метастатических узлов в легких, печени, костях исключает позитивный результат лечения.

В таких случаях рецидив рака шейки матки считается неизлечимым диагнозом. Пациенткам проводятся паллиативные мероприятия, которые ликвидируют отдельные симптомы недуга. Химиотерапия и лучевая терапия при этом незначительно замедляют прогресс онкологии.

Рак шейки матки: симптомы и признаки

9 симптомов рака шейки матки, которые нужно знать каждой женщине. Есть явные признаки, которые должны стать поводом к незамедлительному визиту к гинекологу.

Рак шейки матки (РШМ) — очень распространенное женское заболевание. Если его не вылечить на ранней стадии, он метастаирует в другие органы, и тогда полностью избавиться от него уже невозможно, и прогнозы для жизни куда печальнее. А ведь РШМ очень предсказуем. Если женщина проходит раз в год осмотр у гинеколога и сдает жидкостную цитологию, то врач наверняка заметит самые первые изменения в клетках, еще дораковые, и назначит «прижигание» патологического участка.

В большинстве случаев при незапущенном рака шейки матки даже беременность потом возможна, если от шейки что-то осталось, конечно, то есть она не была полностью ампутирована. Через 3 года примерно врачи дают добро на планирование беременности, если за это время не было рецидивов заболевания.

В этом материале мы рассмотрим несколько симптомов этого опасного заболевания, которые нужно знать каждой женщине.

1. Кровотечение после полового акта и малейшего затрагивания шейки матки, например, при введении вагинальной свечки или после осмотра у врача.

Часто думают, что контактные кровотечения бывают при эрозии шейки матки. Это так. Но подтвердить доброкачественность этой «эрозии», нужно анализами и кольпоскопией. Да и здоровая шейка никогда просто так не кровит. При таком внешнем признаке нужно обязательно показаться врачу.

Кстати, гинеколог даже при обычном осмотре шейки в зеркалах, без кольпоскопии, может заподозрить злокачественный процесс. А на УЗИ (трансвагинальном) или МРТ можно увидеть рак, если уже имеется опухоль шейки.

2. Обильные белесые или гнойные выделения, возможно, с примесью крови. Это ведущий симптом рака шейки матки и причем появляющийся одним из первых. Обычно женщины репродуктивного возраста на него реагируют. Особенно те, у кого есть мужья. Все-таки не совсем понятно что это, а быть может и заразно? Тогда они и начинают обследоваться. Плохо когда женщины начинают самолечение, считая это симптомом «воспаления». Таким образом они только затягивают процесс и ухудшают прогноз на выздоровление.

Конечно, не всегда выделения — первый признак рака шейки матки. Но они обязательно требуют внимания. Особенно если у женщины уже начался климакс, то есть менопауза. В этот период в принципе уже значительных физиологических выделений быть не должно, цикла то нет, потому все это нужно воспринимать, как патологию.

3. Увеличение продолжительности менструаций. Сами месячные могут быть не такие и обильные, но перед ними у женщины наблюдается мазня, и такая же мазня продолжается еще несколько дней после завершения кровянистых выделений. Конечно, такое бывает и при эндометриозе — заболевании не злокачественном, но его многие гинекологи склонны расматривать, как предраковое, а значит, требующее тщательного наблюдения или лечения.

4. Разного рода боли внизу живота, возникающие во время полового акта, а также боли в пояснице. Ощущение дискомфорта во влагалище. В общем, любая острая боль в области малого таза, или возникающая периодически, но регулярно — это повод для обращения к гинекологу.

5. Резкая потеря веса. Это известный признак любого онкологического процесса. Хотя бывает и при сильном стрессе или болезни желудка, но не должен оставаться без внимания.

6. Слабость и утомляемость. Длительные менструации часто приводят к железодефицитной анемии, гемоглобин падает, самочувствие и работоспособность снижаются.

7. Повышение температуры до субфебрильных значений (37-37,5). Вяло текущий воспалительный процесс всегда провоцирует стойкое и необоснованное повышение температуры тела. Только не нужно измерять ее специально.

В течение дня температура может колебаться, повышаться при перегреве. Измеряйте только, если чувствуете себя плохо, ощущаете, что температура повышена. Причин для повышения температуры очень много. И с ними должен в первую очередь разобраться терапевт, а он уже при необходимости направит к другим специалистам.

8. Учащенное и затрудненное мочеиспускание. Такой симптом может возникнуть, если опухоль прорастет за шейку матки, то есть уже не на первой стадии.

9. Запоры. Аналогично предыдущему симптому. На ранней стадии обычно никаких изменений в работе внутренних органов женщина не замечает.

Какими бывают выделения при раке шейки матки?

Важно знать, о чем свидетельствуют выделения с примесью крови или кровотечение, появившиеся не в «критические дни». Обнаружив нечто подобное, женщины думают, что причиной этого является гормональный дисбаланс. И да, в некоторых случаях, это так. Но есть и другие причины, более опасные. В данной статье пойдет речь об одной из них. Это рак шейки матки. Данное заболевание входит в список ведущих онкозаболеваний, каждый год уносящих немало жизней.

Эта страшная болезнь может возникнуть в любом возрасте и практически никак не проявляет себя, пока не достигнет запущенной стадии. Патология на начальном этапе протекает без явных клинических признаков, поэтому больные нередко попадают на прием к специалисту на последних стадиях процесса. А шансы на полное излечение в этом случае уже не так высоки. Однако распознать присутствие этого недуга в организме все же можно. Одним из таких «звоночков» являются специфические выделения при раке шейки матки.

Немного статистики

Чаще всего данное заболевание возникает в период от 35 до 55 лет, для молодого возраста оно является редкостью, а среди пожилых людей им заболевают лишь двадцать процентов. Рак шейки матки встречается гораздо чаще, чем другие опухоли женской половой сферы, причем рядом исследований обнаружена связь между частой сменой половых партнеров и наличием данного заболевания.

Читать еще:  Лечение рака средостения в Израиле

Начальная клиническая картина

Появившаяся раковая опухоль сначала практически никак себя не проявляет, хотя определенная симптоматика, которая должна стать поводом для похода к гинекологу, есть, только нужно ее знать и быть внимательнее. Но это будут только предположения. Точный диагноз поставит врач после комплексного обследования. Надо сказать, что любая онкология часто остается невыявленной на начальном этапе.

Рак шейки матки тоже не является исключением в этом смысле, и часто обнаруживается, можно сказать, случайно, во время обычного профилактического осмотра. И это еще одна причина, по которой нельзя пренебрегать систематическими визитами к гинекологу.

Что говорит о высокой вероятности онкозаболевания

При раке шейки матки выделения приобретают явный «ненормальный» запах и цвет, оттенки которого зависят и от наличия каких-либо еще инфекций. Чаще всего это кирпичный или коричневый цвет, но может присутствовать и зеленоватый оттенок, а также сгустки крови. Более обильными маточные выделения становятся после полового контакта, поднятия тяжестей. Появляются они в межменструальный период, а кровь присутствует потому, что любое новообразование буквально пронизано сетью сосудов.

  • Месячные при раке шейки матки становятся нерегулярными.
  • При заболевании шейка матки становится высокочувствительной к любым механическим воздействиям, поэтому половой акт вызывает болезненные ощущения, а также еще большее травмирование пораженных зон.
  • Также должно насторожить появление выделений грязно-желтого цвета с неприятным запахом.

По мере прогрессирования заболевания, кроме дискомфорта при половом акте, начинают появляться «беспричинные» тянущие болевые ощущения в низу живота, боль и кровянистые выделения вызывает любое натуживание. Однако у части больных данный симптом отсутствует.

На характер выделений влияет не только плотная кровеносная сеть новообразования и наличие других заболеваний женской половой сферы, но и то, что страдает лимфатическая система, которая начинает выделять патологическую секрецию, а также некроз тканей. Если же кровянистая секреция появилась в период менопаузы, то однозначно следует как можно быстрее пройти соответствующее обследование.

Чем раньше обнаружен рак шейки матки, тем выше шансы на полнейшее излечение, без последующих рецидивов. Однако даже если произошло метастазирование опухоли, то это не всегда приговор. В некоторых случаях удается устранить эти последствия и спасти жизнь.

Общая картина заболевания

Итак, ключевым симптомом рака шейки выступают нерегулярные спонтанные влагалищные кровотечения. Другими важными признаками выступают: диспареуния, гематурия (выделяется при онкологии моча обычно с кровью), ректальные кровотечения. На начальной стадии определенный процент женщин отмечают трудно поддающийся описанию дискомфорт.

По мере прогрессирования болезни, учащаются патологические «беспричинные» кровотечения, особенно после полового акта. Происходят различные изменения, касающиеся менструального цикла

. Боль в области половых органов усиливается с увеличением стадии заболевания. При раке матка увеличивается. Наблюдается повышенная утомляемость, апатия, стремительное похудение, анемия, продолжительная субфебрильная температура.

Диагностические мероприятия

Только регулярный профилактический осмотр позволяет выявить онкозаболевание на ранней стадии. Универсальным методом выявления патологии долгие годы является цитологическое исследование.

  • При диагностике шейка матки обрабатывается маркером, способным окрасить лишь патологические участки. Кольпоскопия выявляет зоны атипичной трансформации, выскабливание канала шейки матки проводится для исключения дисплазии.
  • При необходимости она дополняется другими методами, самым распространенным среди которых является биопсия шейки матки, которая необходима для определения степени инвазии, а цервикальная биопсия показывает глубину поражения.
  • Обязательно проводится общий анализ крови, определение уровня креатинина, исследование печени, гинекологические мазки. К дополнительным исследованиям относятся КТ, МРТ, лимфангиография.

Если результаты анализов положительны, то проводится обследование, направленное на исследование путей распространения. Также проводится рентген органов грудной клетки, пиелография (рентген почек), ирригография (рентген кишечника), ректороманоскопия. О предраковом состоянии говорит, обнаруживаемый при обследовании пойкилоцитоз, однако это не является точным прогнозом образования опухоли, хотя шансы высоки.

Патогенез заболевания

Независимо от причины, вызвавшей рак шейки матки, он всегда характеризуется наличием нарушения механизма апоптоза (программируемой клеточной смерти). Одними из основных предназначений апоптоза является уничтожение дефектных (поврежденных, мутировавших, инфицированных) клеток и обеспечение функционирования иммунитета.

Патологические процессы развиваются при подавлении (прогрессируют аутоиммунные процессы и злокачественные новообразования) или усилении апоптоза (возникают аплазии и дегенеративные процессы). Существует несколько разновидностей рака шейки матки, основными из которых являются: плоскоклеточный, папилломатозный и эпителиальный. Чаще встречается плоскоклеточный рак (более 80-ти процентов), реже – ршм карцинома (не более 20-ти процентов).

Способы лечения и профилактика

Методы лечения зависят от общего состояния и стадии заболевания. Эффективнее хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии пока ничего не придумано.

  • Лучевая терапия может применяться на всех стадиях онкозаболевания (как дополнительное лечение).
  • Хирургический метод применяется уже на начальной, а если это более глубокая степень заболевания, то к гистерэктомии добавляется парааортальная и тазовая лимфаденэктомия.
  • Со второй стадии лучевая терапия сочетается с химиотерапией.
  • При рецидивах выполняется тазовая экзентерация (полная или частичная), при обширном метастазировании назначается лучевая и химиотерапия.

После проведенного лечения больные обязательно должны соблюдать график посещения специалистов каждые три месяца в течение первого года, каждые полгода в течение пяти лет, ежегодно по истечению пяти лет со времени проведения терапии.

Симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, являются: быстрая потеря веса, продолжительное воспаление шейки матки, асимметричная отечность ног, боль в низу живота и в зоне седалищного нерва, появление слизисто-кровянистых влагалищных выделений, проблемы с мочевым пузырем, увеличение лимфоузлов и другие необычные ощущения. К профилактическим мерам относится систематическое обследование, здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector