Отек при раке

Отек при раке

Отек при раке, как правило, связан с чрезмерным образованием и накоплением жидкости в организме онкобольного. Такое патологическое состояние сопровождается концентрацией патологического уровня транссудата в человеческом организме. Отек первоначально располагается в подкожных слоях, находящихся вне достижения кровеносных сосудов. Избыточное количество влаги наиболее часто встречается на стопах, голенях, верхних конечностях, лице и в области брюшины.

Отеки при раке: причины развития раковых отеков

Если у пациента наблюдаются отеки при онкологии, это это может быть связано с:

  • Злокачественными новообразованиями кожи, печени или мочевыводящей системы.
  • Применением цитостатических препаратов, таких как цисплатин или таксотер.
  • Лечением осложнений онкологических заболеваний стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Использованием гормональной терапии в борьбе с увеличением кровяного давления.
  • Недостаточным уровнем питания.
  • Метастазами почек, печени и сердца.

Признаки формирования раковых отеков

Отеки при раке легкого характеризуются усиленным проникновением жидкости из системы кровообращения в близлежащие ткани. Проявления симптома, как правило, начинаются в скрытом периоде в виде уменьшения выделения мочи и незначительном увеличении веса пациента. В последующем у больного могут отмечаться массивные отеки нижних конечностей. При этом изменяется чувствительность кожи в отечной области. Пациенты жалуются на сухость и шелушение кожных покровов. Надавливание на поверхностные слои эпидермиса вызывает образование углублений, которые сохраняются в течение нескольких минут.

Отеки, которые провоцирует рак молочной железы, называются лимфостазом, который заключается в затрудненном оттоке лимфоидной жидкости. Такое осложнение в большинстве случаев вызывает патологическое увеличение грудной области и верхней конечности. При несвоевременном лечении лимфрстаз может привести к необратимым нарушениям микроциркуляции в пораженном органе, что чревато развитием трофических язв. Если к отечному симптому присоединяется инфекционное воспаление кожных покровов, то больному следует опасаться сепсиса.

Радикальная операция по удалению раковой опухоли груди всегда сопровождается иссечением региональных лимфатических узлов, в результате чего возникает лимфостаз. Послеоперационный отек грудных тканей может развиваться в раннем или позднем периоде. Непосредственное увеличение объема мягких тканей возникает после повреждения лимфатических сосудов в операционном поле. Поздний отек формируется после удаления подмышечного лимфоидного сплетения.

Отеки при раке печени преимущественно возникают в результате тромбоза нижней полой вены или повреждения лимфатических узлов. Проявления данного симптома заключаются в опухлости поясничной области и зоны нижних конечностей.

Одним из явных признаков ракового поражения печени является развитие асцита, который заключается в прогрессирующем скоплении жидкости в брюшной полости. Вследствие этого увеличивается внутрибрюшное давление, наблюдается значительное увеличение объема живота, провисание мягких тканей. У больных наблюдается так называемый куполообразный живот, который сохраняет свои очертания независимо от положения тела. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, появляются боли в опухшей области и отдышка.

Отек лица при раке развивается при распространении злокачественного новообразования в средостение и передавливании там лимфатических и кровеносных сосудов. В результате у больного отмечается отек мягких тканей лица с постепенным вовлечением шейной области. Наряду с опухшими лицевыми структурами пациенты жалуются на сужение очной щели и зрачка.

Отек ног при раке желудка может наблюдаться при анемической форме онкологии пищеварительной системы. Отеки при желудочной опухоли возникают как результат затяжного и неполноценного питания и анемии. Опухшие нижние конечности нередко являются единственным ранним признаком патологии желудочно-кишечной системы.

Методы лечения ракового отека

  • Элевация отечных органов :

Метод рекомендуется применять при появлении отека нижних или верхних конечностей. Суть данного способа заключается в удержании отекшей ноги или руки в возвышенном положении, что способствует снижению внутрисосудистого давления.

Комбинированный подход к лечению отечности мягких тканей при наличии онкологической патологии состоит из:

  1. Асептического ухода за кожными покровами, который направленный на предотвращение бактериального или грибкового инфицирования пораженного участка тела.
  2. Ручного лимфатического массажа – это особенная техника мануальной терапии, направленная на перемещения излишней жидкости по лимфоидным сосудам из отекшей области в здоровые ткани.
  3. Образования определенного давления на орган с помощью бандажа. Методика, как правило, используется после проведения массажа и включает обматывание больного участка эластическим бинтом для препятствования возврата лимфы в зону опухлости.
  4. Лечебной физкультуры. Специалист по лечебной гимнастике помогает пациенту подобрать необходимый комплекс упражнений, который позволит нормализировать движение крови и лимфы по сосудам.
  • Пневмокомпрессор :

Это устройство, которое с помощью сжатого воздуха производит искусственный массаж конечности для улучшения оттока жидкости.

Метастазы в печени симптомы перед смертью

Печень – хорошо кровоснабжающийся орган, очищающий кровь системы большого круга кровообращения. Именно поэтому при новообразованиях внутренних органов метастазы чаще всего выявляются в печени. Появление метастазов в других органах говорит о наличии у больного рака последней четвертой стадии. В этих случаях чаще всего первичный очаг имеет достаточно большие размеры и трудно поддается оперативному лечению.

Причины метастазов

Чаще всего в печень метастазируют опухоли из желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной системы, молочных желез. Реже в печени метастазы выявляются при новообразованиях в коже, в пищеводе и поджелудочной железе, органах малого таза. Метастазы попадают в орган часто портальную вену, реже – с током лимфатической системы или путем распространения из соседних тканей.

Вначале онкологическая клетка выходит за пределы органа, который поражен первичной опухолью. Затем она попадает в кровеносную или лимфатическую систему, где с потоком лимфы и крови заносится в разные органы. В сосуде одного из органов метастатическая клетка задерживается, прикрепляется к его стенке и начинает прорастать в его паренхиму. Так образуется метастаз.

Симптомы метастазов

При очагах в печени возникают боли в правом подреберье, тошнота и рвота, слабость и повышение температуры, общее недомогание и другие признаки интоксикации. У больного снижается аппетит, могут быть нарушения стула. Возникают признаки анемии – бледность кожи, снижение давления. Больной теряет в весе. При выраженном нарушении работы печени появляется скопление жидкости в брюшной полости — асцит.

Читать еще:  4 стадия лечение рака в домашних условиях

Появляются также признаки первичной опухоли, которые зависят от ее расположения. Например, для опухоли кишечника характерны запоры, для патологии в легких – затрудненное дыхание и кровохарканье, при опухолях в яичниках нарушается менструальный цикл.

В крови обнаруживаются изменения. В общем анализе крови появляются признаки анемии – снижение числа эритроцитов и гемоглобина. Повышается СОЭ. В биохимии возрастает уровень ферментов печени – АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин, могут быть нарушения свертывания крови. Для поиска источника опухоли врач может назначить исследование на онкомаркеры. Для метастазов в печени характерно повышение альфафетопротеина, ракового эмбрионального антигена.

Уточнить диагноз помогут УЗИ брюшной полости, КТ или магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия. При обнаружении метастазов в печени проводят поиск первичной опухоли. В неясных случаях можно провести диагностическую лапароскопию.

Лечение

Операция возможна, только если в печени обнаруживается один-два метастаза и расположены они вдали от сосудов. Тогда можно сделать резекцию печени и провести химиотерапию . В остальных возможно только воздействие химиотерапией или лучевой терапией. Введение лекарств при химиолечении часто осуществляется местно, чтобы избежать общего токсического воздействия.

Препарат вводится через катетер в портальную вену и подводится к метастазу по кровеносным сосудам. Под действием вещества происходит некроз опухоли, и она разрушается. Проводится также лучевая терапия.

Полностью излечить такого больного невозможно, проводимая терапия лишь продлевает жизнь. Через некоторое время метастазы вновь могут образовываться в печени, поэтому необходимо регулярно проводить контроль излечения ультразвуковым способом или с использованием КТ. При повторном обнаружении метастазов курсы лечения возобновляют.

Прогноз

Прогноз при выявлении метастазов в печени неблагоприятный, так как это говорит о запущенной стадии опухоли. Плохой признак, если печень значительно теряет свою функцию и большая часть ее поражена метастазами. Также неблагоприятным считается большой размер первичной опухоли и прорастание ее в окружающие ткани. Активное лечение может удлинить жизнь больного до пяти-шести лет, тогда как без лечения больные живут не более одного года.

Метастазы в печени имеют предагональные симптомы перед смертью. Раковая интоксикация вызывает снижение аппетита и значительное похудание. Возникает общая слабость. Эти симптомы развиваются постепенно, по мере развития опухоли.

Однако с приближением смерти пациент начинает полностью отказываться от пищи и жидкости. Сознание становится спутанным, больной просит побыть рядом с собой родственников или сиделку. Существует мнение, что, даже находясь в коме, больной способен слышать слова близких людей, которые могут облегчить ему состояние.

С развитием болезни возникает сердечно-легочная недостаточность, которая проявляется одышкой в положении лежа, выслушиванием хрипов в легких, уменьшается частота и глубина дыхания, так как угнетается дыхательный центр под действием отека головного мозга. Замедляются все обменные процессы, уменьшается потребность в кислороде.

При дыхании можно заметить появление больших промежутков между вдохами и неравномерность дыхания. Облегчить состояние больного можно, приподняв подушку кверху и переворачивая на разные бока. Замедляются процессы в головном мозге из-за нехватки кислорода. Для обогащения кислородом тканей рекомендуют пользоваться кислородной подушкой, что можно сделать даже в домашних условиях.

Из-за нарушения обмена веществ, нехватки витаминов и микроэлементов, недостатка питания возникает сухость кожи. Больному необходимо давать питье небольшими глотками или увлажнять губы. Перед наступлением смерти кожа становится бледной, выступает холодный пот. При прекращении остановке дыхания и отсутствии кровоснабжения головного мозга наступает смерть больного.

Перед смертью больные проходят несколько стадий:

  1. Предагония. В этом периоде наблюдается заторможенность нервной системы, больные сонливы, апатичны, кожа становится бледной с синюшным оттенком. Понижается артериальное давление. Больной неактивен, неэмоционален. На этой стадии современная медицина позволяет поддерживать больных длительное время.
  2. Агония. Это фаза, предшествующая смерти. Вначале происходит дисбаланс работы всех органов и систем из-за различного кровенаполнения тканей и нарушения их метаболизма. Недостаток кислорода ведет к нарушению работы основных органов, непроизвольному мочеиспусканию и стулу. Эта стадия может длиться несколько часов. Больные умирают от остановки дыхания и сердечной деятельности.
  3. Клиническая смерть. Эта стадия предшествует биологической смерти. В эту стадию в организме еще идут вялотекущие процессы жизнедеятельности. Отсутствует сердечная деятельность, дыхание не определяется. При наличии другого заболевания (например, инфаркта миокарда, тяжелой травмы) эта стадия считается обратимой, и реанимационные мероприятия проводят в течение получаса. Больных с последней стадией рака не реанимируют.
  4. Биологическая смерть. Полностью прекращаются метаболические процессы в организме, начиная с головного мозга, а затем во всех органах и тканях. На этой стадии жизнь человеку возвратить невозможно.

Больные на последней стадии рака чувствуют близость смерти и осознают ее приближение. Ближе к кончине больные находятся в полубессознательном, сонливом состоянии и психологически готовы к кончине. Отмечается отстраненность от окружающего мира, могут возникать нарушения психики.

Для облегчения страданий больного рекомендуют обращаться к психологу и следовать его советам. Близким людям необходимо больше времени проводить с умирающим больным, читать вслух книги, слушать расслабляющую музыку, больше разговаривать, вспоминать позитивные моменты жизни. Для снятия болей назначают прием наркотических средств, которые выписываются по рецепту онкологом или терапевтом поликлиники.

Читать еще:  Момордика как употреблять для лечения рака

Посмотрите видео по теме

Отек при раке

Отек при раке, как правило, связан с чрезмерным образованием и накоплением жидкости в организме онкобольного. Такое патологическое состояние сопровождается концентрацией патологического уровня транссудата в человеческом организме. Отек первоначально располагается в подкожных слоях, находящихся вне достижения кровеносных сосудов. Избыточное количество влаги наиболее часто встречается на стопах, голенях, верхних конечностях, лице и в области брюшины.

Отеки при раке: причины развития раковых отеков

Если у пациента наблюдаются отеки при онкологии, это это может быть связано с:

  • Злокачественными новообразованиями кожи, печени или мочевыводящей системы.
  • Применением цитостатических препаратов, таких как цисплатин или таксотер.
  • Лечением осложнений онкологических заболеваний стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Использованием гормональной терапии в борьбе с увеличением кровяного давления.
  • Недостаточным уровнем питания.
  • Метастазами почек, печени и сердца.

Признаки формирования раковых отеков

Отеки при раке легкого характеризуются усиленным проникновением жидкости из системы кровообращения в близлежащие ткани. Проявления симптома, как правило, начинаются в скрытом периоде в виде уменьшения выделения мочи и незначительном увеличении веса пациента. В последующем у больного могут отмечаться массивные отеки нижних конечностей. При этом изменяется чувствительность кожи в отечной области. Пациенты жалуются на сухость и шелушение кожных покровов. Надавливание на поверхностные слои эпидермиса вызывает образование углублений, которые сохраняются в течение нескольких минут.

Отеки, которые провоцирует рак молочной железы, называются лимфостазом, который заключается в затрудненном оттоке лимфоидной жидкости. Такое осложнение в большинстве случаев вызывает патологическое увеличение грудной области и верхней конечности. При несвоевременном лечении лимфрстаз может привести к необратимым нарушениям микроциркуляции в пораженном органе, что чревато развитием трофических язв. Если к отечному симптому присоединяется инфекционное воспаление кожных покровов, то больному следует опасаться сепсиса.

Радикальная операция по удалению раковой опухоли груди всегда сопровождается иссечением региональных лимфатических узлов, в результате чего возникает лимфостаз. Послеоперационный отек грудных тканей может развиваться в раннем или позднем периоде. Непосредственное увеличение объема мягких тканей возникает после повреждения лимфатических сосудов в операционном поле. Поздний отек формируется после удаления подмышечного лимфоидного сплетения.

Отеки при раке печени преимущественно возникают в результате тромбоза нижней полой вены или повреждения лимфатических узлов. Проявления данного симптома заключаются в опухлости поясничной области и зоны нижних конечностей.

Одним из явных признаков ракового поражения печени является развитие асцита, который заключается в прогрессирующем скоплении жидкости в брюшной полости. Вследствие этого увеличивается внутрибрюшное давление, наблюдается значительное увеличение объема живота, провисание мягких тканей. У больных наблюдается так называемый куполообразный живот, который сохраняет свои очертания независимо от положения тела. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, появляются боли в опухшей области и отдышка.

Отек лица при раке развивается при распространении злокачественного новообразования в средостение и передавливании там лимфатических и кровеносных сосудов. В результате у больного отмечается отек мягких тканей лица с постепенным вовлечением шейной области. Наряду с опухшими лицевыми структурами пациенты жалуются на сужение очной щели и зрачка.

Отек ног при раке желудка может наблюдаться при анемической форме онкологии пищеварительной системы. Отеки при желудочной опухоли возникают как результат затяжного и неполноценного питания и анемии. Опухшие нижние конечности нередко являются единственным ранним признаком патологии желудочно-кишечной системы.

Методы лечения ракового отека

  • Элевация отечных органов :

Метод рекомендуется применять при появлении отека нижних или верхних конечностей. Суть данного способа заключается в удержании отекшей ноги или руки в возвышенном положении, что способствует снижению внутрисосудистого давления.

Комбинированный подход к лечению отечности мягких тканей при наличии онкологической патологии состоит из:

  1. Асептического ухода за кожными покровами, который направленный на предотвращение бактериального или грибкового инфицирования пораженного участка тела.
  2. Ручного лимфатического массажа – это особенная техника мануальной терапии, направленная на перемещения излишней жидкости по лимфоидным сосудам из отекшей области в здоровые ткани.
  3. Образования определенного давления на орган с помощью бандажа. Методика, как правило, используется после проведения массажа и включает обматывание больного участка эластическим бинтом для препятствования возврата лимфы в зону опухлости.
  4. Лечебной физкультуры. Специалист по лечебной гимнастике помогает пациенту подобрать необходимый комплекс упражнений, который позволит нормализировать движение крови и лимфы по сосудам.
  • Пневмокомпрессор :
Читать еще:  Иволгинский дацан лечение рака

Это устройство, которое с помощью сжатого воздуха производит искусственный массаж конечности для улучшения оттока жидкости.

Что такое отек печени?

Печеночные отеки или гепатомегалия – это увеличение органа в объеме. Это не самостоятельное заболевание, а только сопутствующий симптом многих патологических процессов в естественном фильтре организма – цирроза, рака, гепатита. Какими симптомами сопровождаются заболевания, как проводится лечение, следует разобраться подробнее.

Причины

Могут ли быть отеки печени при заболевании?

Ключевые причины того, что развивается отек печени, кроются в увеличении уровня жидкости в тканях. Если развивается острая дистрофия органа либо гепатит вирусного генезиса, отеки ног появляются спустя две-три недели после начала развития болезни. А вот отеки ног при циррозе свидетельствуют о запущенности заболевания. На последней стадии цирроза развивается асцит, отекают конечности.

Обычно болезни печени провоцируют дисфункции в работе органов мочевыделительной системы. При таких патологиях организм начинает мобилизировать жидкость и соли, в результате отмечается их избыточное количество в подкожной клетчатке. При внешней печеночной отечности отсутствует такая серьезная опасность, как при асците.

Вызвать отеки печени могут такие болезни:

  • Гепатиты различных типов и происхождений.
  • Тромбофлебит.
  • Цирроз.
  • Опухолевидные процессы доброкачественной и злокачественной этиологии.
  • Патологические процессы в желчевыводящих путях.
  • Различные функциональные расстройства.
  • Инфекционные процессы.

При печеночных отеках страдают верхние и нижние конечности, лицо, мошонка. Важно как можно раньше обратиться к специалисту, который определит основной провоцирующий фактор такого симптома.

Симптомы

Если развивается отек печени, симптомы проявляются быстро. Обычно печень увеличивается в размерах, при пальпации она четко определяется, в запущенных стадиях болезни ее видно даже визуально (выпирает с правой стороны).

Дополнительно появляются периферические отеки, спленомегалия, сосудистая сеточка, увеличение в размерах груди у мужчин, передняя брюшная стенка покрывается выпирающими венами.

Самый распространенный синдром при циррозе печени – это асцит, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости.

Нарушения в функции органа сопровождаются и такими признаками: пожелтение эпидермального слоя и глазных яблок, зуд кожного покрова, высыпания. Если отекают ноги при циррозе печени, такой признак виден внешне – конечности становятся плотнее, человеку становится трудно обувать привычную обувь. Если надавить пальцем на кожу, отпечаток останется долго.

Также при печеночном отеке может дополнительно скапливаться жидкость в плевральной области. Дополнительными симптомами декомпенсированной стадии цирроза являются:

  • истощение, при этом аппетит может отсутствовать или быть чрезмерным,
  • желтушность,
  • болезненность справа, боль в животе отдает в область эпигастрии и спины,
  • кровотечения.

Диагностика

Отеки или опухоли ног при циррозе печени (на фото) требуют проведения лабораторных и инструментальных исследований. Врачом назначаются такие процедуры: биохимическое исследование показателей органа, ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия, биопсия тканей, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, рентгеноскопия.

Отечность обычно сопровождается уменьшением концентрации альбуминов и калия в крови, а вот билирубин и глобулин существенно увеличивают свою концентрацию.

Осложнения

Осложнения такого состояния очень опасны для здоровья. Это асцит и отек в плевральной полости. Другими последствиями являются:

  • Перитонит бактериального генезиса.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Развитие энцефалопатии органа.
  • Сильное ухудшение функции печени и ее сосудов.
  • Развитие онкологического процесса.

Лечение отечности

Лечить отеки ног при циррозе печени должен только квалифицированный специалист после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

При свободном экссудате в тканях начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. При терапии любых стадий цирроза и сопутствующих симптомов назначаются такие мероприятия:

  • Диетическое питание. Важно исключить соль из рациона, включить в меню больше белковой пищи.
  • Медикаментозная терапия предполагает использование гипотензивных средств, гепатопротекторов, пробиотиков, диуретиков. Такое лечение снимает отеки, выводит их из организма.
  • Лапароцентез. Процедура предполагает изъятие жидкости из брюшной полости с помощью прокола.

С помощью медикаментозной терапии выводится лишняя жидкость из тканей, устраняются симптомы заболевания.

Отеки ног при раке печени

Отеки ног при раке печени являются самыми поздними признаками заболевания. Такая патология чаще всего выступает последствием не леченных болезней органа. Провоцировать опасную болезнь может и запущенная стадия алкоголизма.

Отечность конечностей наблюдается во второй половине дня, они становятся плотными, обуться невозможно, кожа горячая на ощупь. Такой симптом свидетельствует о необратимых изменениях в структурах органа.

При наличии жидкости прогноз заболевания резко ухудшается. Врачами назначается поддерживающая терапия с помощью диуретических средств, сорбентов, пробиотиков. Дополнительно назначаются внутривенные введения Альбумина.

За счет такой схемы лечения, жидкость выводится из организма, подавляется количество болезнетворных микроорганизмов. Наиболее эффективным методом лечения в данном случае является лапароцентез и трансплантация пораженного органа.

Видео

Гепатомегалия: описание, признаки, причины, лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector