Детская онкология

Детская онкология

Рак — страшный недуг, который не различает людей по возрасту. Печальная статистика онкологических заболеваний сообщает нам страшную цифру: 15 случаев злокачественных заболеваний на каждые сто тысяч детских жизней. Если учесть, что под детским возрастом подразумевается период от 0 до 15 лет, то получается страшный результат.

Более оптимистична статистика по лечению онкологии у детей. Большинство заболеваний успешно лечатся при условии раннего выявления злокачественных образований. Однако это случается крайне редко. Большинство родителей не обращает внимания на первые симптомы онкологии или принимают их за показатели других болезней. Часто констатируется факт неверной постановки диагноза и вследствие этого неправильное лечение.

Классификация онкологических заболеваний у детей

Злокачественные заболевания у детей бывают трех видов:

  1. Эмбриональные опухоли — следствие патологических процессов в клетках зародыша. В результате этих процессов клетки мутируют. Гистология указывает сходство с тканями и клетками эмбриона.

К эмбриональным опухолям относятся: бластомные опухоли (нефробластомы, медуллобластомы, ретинобластомы, гепабластомы), герминогенные опухоли, рабдомиосаркомы.

  1. Ювенальные опухоли — группа раковых болезней, которые образовываются из здоровых клеток. Процесс появления злокачественных образований происходит на генетическом уровне и носит название малигнизации.

К числу ювенальных опухолей относятся: карцинома, лимфома, саркома, болезнь Ходжкина.

  1. Опухоли взрослого типа. Этот вид злокачественных образований встречается достаточно редко. К числу таких образований относятся: карциномы, рак кожи, шванномы.

Причины детской онкологии

Современная медицина, несмотря на активные исследования в области онкологии, не может точно назвать причины появления злокачественных заболеваний у детей. Установлены только предпосылки возникновения раковых опухолей, к которым относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • канцерогенные воздействия — загрязнение окружающей среды и наличие токсических веществ в составе окружающей обстановки;
  • патологии плода в период внутриутробного развития.

Наукой доказано, что онкологические заболевания не передаются по наследству, однако в некоторых случаях наблюдается наличие опухолей у нескольких поколений одной семьи. При этом потомство рождается здоровым. Ученые предполагают, что в этом случае нужно вести речь об особенной генетически обусловленной реакции организма на определенные факторы.

Симптомы злокачественных опухолей у детей

Каждый тип злокачественной опухоли имеет свои особые признаки, которые часто ошибочно относят к другим заболеваниям. В результате неправильной постановки диагноза и неверно назначенного лечения теряется долгожданное время.

Кроме локальных ощущений, озвученных детьми, родителей должны насторожить следующие общие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • приостановка физического развития;
  • утомляемость детей;
  • малоподвижность;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • локальные болевые ощущения.

У детей с первичными злокачественными образованиями очень быстро появляются признаки опухолевой интоксикации. Часто именно по этому признаку выявляют и определяют раковое заболевание.

Симптомы опухолевой интоксикации: головная боль, высокая температура, плохой аппетит, резкое снижение массы тела.

Чтобы убедиться в отсутствие страшного заболевания, при подозрениях на раковые образования нужно пройти диагностику.

Диагностика онкологических образований у детей

Огромную роль в выявлении злокачественных опухолей играют регулярные профилактические осмотры. Если общее состояние ребенка вызывает беспокойство у врачей, нужно пройти ряд дополнительных обследований: УЗИ, МРТ, компьютерную томографию.

Окончательный диагноз ставится на основе биопсии – гистологического исследования образца опухолевой ткани. Биопсия поможет также определить стадию ракового заболевания.

Лечение детской онкологии

Методы лечения онкологических заболеваний у детей практически схожа с лечением рака у взрослых, но имеет ряд особенностей.

  • Ведущим видом лечения является химиотерапия, которая, благодаря новейшим разработкам, является максимально щадящей и эффективной.
  • Лучевая терапия используется крайне редко только в тех случаях, когда другие методы являются неэффективными. Этот метод опасен для общего физического развития детей и может иметь серьезные патологические последствия.
  • Хирургическое воздействие обычно дополняет химиотерапию. В лечении злокачественных опухолей у детей широко используются малотравматичные хирургические методики: криотерапия, лазеротерапия, гипертермия.
  • Трансплантация стволовых клеток – новая эффективная технология в лечении рака, однако используется она только при соблюдении ряда условий на определенных стадиях развития метастазов. Кроме того, этот метод имеет большой спектр противопоказаний.

После курса лечения ребенок нуждается в реабилитационных мероприятиях и поддерживающей терапии. Маленький пациент должен неукоснительно выполнять все рекомендации врача. Нельзя подвергать ребенка опасности инфекций, так как его иммунитет непросто ослаблен, а практически отсутствует.

После выписки из больницы ребенок длительное время находится под наблюдением врачей и должен регулярно проходить диагностику.

Детская онкология лечится лучше, чем взрослая. Это обеспечивается потенциальными возможностями молодого организма.

Виды заболеваний

Злокачественные заболевания у детей и подростков встречаются гораздо реже, чем у взрослых. От всех ежегодно выявляемых случаев рака в мире детский занимает менее 1%. Вовремя обнаруженная онкопатология у ребенка хорошо поддается лечению.

По статистике последних десятилетий, детский рак полностью излечивается:

на первой стадии у 95% пациентов;

на второй примерно в 75% случаев;

на третьей в 35% случаев;

и четвертой стадии выздоровление наступает у 15% больных.

Есть особенности рака у детей и подростков, в отличие от взрослых. В причинах развития рака у детей в первую очередь играют роль генетические факторы – мутирование генов во время беременности или после. Детский рак отличается по структуре, локализации и типу клеток. Более агрессивен по течению, чем у взрослых, но лучше поддается химиотерапии.

Читать еще:  Сколько живут лет после лечения рака

Виды рака у детей и подростков

В структуре детской онкологии доминируют: лейкоз, опухоли головного мозга, лимфогранулематоз и лимфосаркома, нефробластома, нейробластома, ретинобластома, рабдомиосаркома, остеогенная саркома и саркома Юинга.

Для всех данных заболеваний характерна общая симптоматика, которая позволяет заподозрить развитие рака:

снижение веса, аппетита;

слабость, ухудшение общего состояния, повышенная утомляемость;

снижение настроения, желания поиграть, капризность и плаксивость;

бледность кожных покровов;

беспричинные подъемы температуры;

страх, бессонница, нежелание общаться.

Лейкозы у детей

Около 25-31% всех выявленных онкозаболеваний у детей составляют лейкозы, из которых:

острый лимфобластный лейкоз составляет 80% случаев;

острый миелобластный лейкоз 15—17% случаев;

хронический миелобластный лейкоз занимает 3—5%.

В норме костный мозг отвечает за выработку новых клеток крови и иммунной системы. При лейкозе происходит замещение нормальных здоровых клеток, отвечающих за иммунитет, быстро размножающимися больными, раковыми, не способными выполнять нормальные функции жизнеобеспечения организма.

Первые признаки, которые можно заметить: ребенок становится бледным, беспокойным, вялым, плохо ест, худеет, не активно играет и учится. Могут присоединиться кровотечение из носа, головная боль, ломота в костях и суставах, кашель, тошнота и рвота, ухудшение зрения.

Опухоли мозга у детей

Опухоль головного мозга – второе по частоте заболевание раком у детей, составляет около 17-26%. Чаще всего развивается в мозжечке и стволе головного мозга.

Первые симптомы опухолей головного мозга связаны с повышением внутричерепного давления. Ребенок жалуется на головную боль, преимущественно утром. Характерный симптом – усиление боли при наклонах головы вниз и в сторону. Маленький ребенок может хвататься за голову, тереть лицо, пытаясь избавиться от дискомфорта или мучающей его боли.

Очень частым симптомом является беспричинная рвота, которая также отмечается по утрам. Могут присоединиться нарушения координации, походки, письма, зрения, судороги и другие проявления поражения мозга.

Лимфогранулематоз и лимфосаркома у детей

Занимают третье место среди рака у детей, около 11% вместе взятые.

Лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина чаще встречается у мальчиков в возрасте 4-6 и 9-10 лет, так как именно в этот возрастной период лимфатическая система стремительно развивается и потому наиболее уязвима.

При лимфогранулематозе в 90% случаев первично поражаются шейные лимфатические узлы. В отличии от инфекции, при раке они безболезненные, могут меняться в размере (то увеличиваться, то уменьшаться), кожа над узлом остается спокойной, не краснеет, не повышается местная температура над узлом. Могут наблюдаться кожный зуд, слабость, обильное потоотделение, повышенная температура.

Лимфосаркома, или неходжкинская лимфома

По течению и симптоматике больше похожа на острый лейкоз. Мальчики также болеют чаще, чем девочки. Наиболее частые локализации процесса: в брюшной полости, в средостения, в носоглотке и периферических лимфоузлах (шейных, подмышечных, паховых). Но возможно развитие лимфосаркомы и другой локализации, так как лимфатическая система присутствует во всех тканях и органах человека. Местная симптоматика будет зависеть от расположения растущего узла (например, если задета брюшная полость, то присутствует расстройство пищеварения), общая типична для всех онкозаболеваний.

Нефробластома у детей

Опухоль, растущая в почках. Развивается в раннем возрасте (обычно до 3-х лет), редко бывает двусторонняя нефробластома.

Чаще всего рак почек у детей обнаруживается случайно, когда родители прощупывают некое образование в области поясницы или отмечают увеличение живота с одной стороны. К этому моменту уже могут присоединиться общие симптомы интоксикации раком: слабость, повышение температуры, отсутствие аппетита. Редко ребенок отмечает боли в животе и спине. Может появиться примесь крови в моче.

Нейробластома у детей

Опухоль, развивающаяся из нервной ткани, около 6-7% случаев всех детских опухолей. Чаще развивается в забрюшинном пространстве и средостении. Нейробластома, как и нефробластома, имеет врожденный характер и выявляется в раннем возрасте.

При локализации за брюшиной прощупывание живота у ребенка становится болезненным, могут наблюдаться мелкие кровоизлияния на коже и бледность кожных покровов. Ребенок становится плаксивым, слабым. Метастазы в кости черепа выглядят как плотные бугорки волосистой части головы, метастазирование в область орбиты глазного яблока проявляется синюшностью кожи или выпячиванием глаза.

Опухоль, расположенную в средостении, на ранних стадиях можно выявить только при рентгенологическом исследовании. Позже она прорастет в позвоночный столб и даст неврологические симптомы.

Также редкий детский рак, растет на глазной сетчатке. Основные признаки:

нарушение зрения, болезненность при движении глаз, может развиться косоглазие и или выпячивание глаза, покраснение за счет мелких кровоизлияний.

Злокачественная опухоль, развивающаяся из поперечно-полосатой мускулатуры. Может располагаться в различных областях: на конечностях и туловище, орбите глаза и мочевом пузыре, предстательной железе, во влагалище, яичке и других органах.

Наиболее часто встречаются у детей и подростков остеосаркома и саркома Юинга.

Остеосаркома в 60% случаев развивается в подростковом возрасте, первым признаком является боль в костях, появившаяся без какой-либо причины или травмы и усиливающаяся ночью. Может появиться припухлость в месте поражения, которая проходит сама по себе.

Остеосаркома, как правило, развивается в круглых костях: бедренной, большеберцовой, плечевой, а саркома Юинга чаще в плоских: лопатке, ребрах, ключице. Симптомы схожи у обоих патологий. При опухоли Юинга добавляется воспаление в очаге поражения, которое проявляется покраснением кожи, повышением температуры тела, слабостью, потливостью.

Читать еще:  Лечение рака простаты простатэктомия

Диагностика и лечение детских опухолей

В случае подозрения на злокачественный процесс у ребенка требуется его тщательное обследование (взятие пункций, проведение гистологического исследования и т.д.). Лучше проводить его в специализированном онкоцентре для точной постановки диагноза и подбора лечения. В борьбе с раком у детей крайне важно выиграть время, так как опухоли развиваются стремительно.

Онкология у детей — Особенности лечения рака у детей

В человеческой популяции прослеживаются два пиковых всплеска онкологической заболеваемости. Один из них приходится на период детства, а другой – на зрелый и пожилой возраст. Детская онкозаболеваемость обусловлена интенсивностью клеточного деления в молодом организме, при котором чувствительность к различным мутагенным факторам очень высока. К тому же в это время проявляются последствия малигнизации, возникшей в эмбриональном периоде: герминома, медулобластома, нефробластома, гепатобластома и т.д. Природой так определено, что детство является наиболее интенсивной порой естественного отбора и часть детей не доживают до взрослого состояния. Очень часто у детей наблюдаются опухоли кровеносной и лимфатической систем (лимфома, лейкозы, болезнь Ходжкина), клетки которых делятся наиболее интенсивно. Если на одном из аллельных генов присутствует врожденная онкогенная мутация, то соматическая мутация по второй аллели приводит к озлокачествлению и началу опухолевого процесса.

Симптомы онкологического процесса определяются локализацией опухоли, скоростью роста, инвазией в соседние органы, возникновением метастазов, вторичным осложнениями (асцит, гидроцефалия и т.д.), гистологической структурой новообразования. Наиболее частым проявлением будет: малокровие, потеря веса, тошнота, рвота, астения. Лечение опухоли – как правило, комплексное и сочетает хирургические, лекарственные методы лучевую терапию и др. Благодаря развитию технологий, фармакологического арсенала и новых методов воздействия эффективность лечения опухолей очень высока.

Ведущие клиники

Ведущие Врачи

главный врач клиники детской и подростковой медицины

Клиника Вивантес Берлин Германия

Руководитель комплексного онкологического центра

Клиника Шарите Берлин Германия

Заведующая отделением детской онкологии

Клиника Шиба (Тель а-Шомер) Тель Ашомер Израиль

Руководитель отделения детской онкогематологии

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) Тель-Авив Израиль

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) Тель-Авив Израиль

Руководитель департамента онкологии

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) Тель-Авив Израиль

Медицинский центр Ассута Тель-Авив Израиль

Глава Центра онкологии, гематологии

Клиника Вивантес Берлин Германия

Глава отделения лучевой терапии

Онкологический центр Давидов Петах-Тиква Израиль

Зам. Центра детской онкологии крови

Клиника Шиба (Тель а-Шомер) Тель Ашомер Израиль

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) Тель-Авив Израиль

Руководитель департамента радиотерапии

Клиника Шиба (Тель а-Шомер) Тель Ашомер Израиль

Специалист Центра детской хирургии

Меоклиника Берлин Германия

Заведующий отделением амбулаторной онкологии

Центр протонной терапии в Санкт-Петербурге Санкт-Петербург Россия

Заведующий отделением конформной лучевой терапии

Центр протонной терапии в Санкт-Петербурге Санкт-Петербург Россия

Глава отделения педиатрии

Госпиталь Святой Марии Сеул Южная Корея

Статьи

Как выбрать клинику для лечения рака?

Выбирая клинику для лечения рака, разумно стремиться к специалисту, завоевавшему мировое признание своими достижениями в

ТОП-5 ведущих онкологических центров за рубежом

Делая выбор в пользу определенной зарубежной клиники для лечения рака, важно учитывать ее главные характеристики.

Сколько стоит лечение рака в зарубежных клиниках?

Лечение рака в зарубежных специализированных клиниках в большинстве случаев открывает значительно больше возможностей дл

Эпендимома – диагностика и лечение в Южной Корее

Эпендимомы – это вид опухолей, развивающихся из эпендимы – эпителиальной выстилки желудочков головного мозга и центральн

Нейробластома – диагностика и лечение в зарубежных клиниках

Лечение детей, страдающих нейробластомой и относящихся к группе высокого риска, представляет огромную проблему для онкол

Нефробластома (опухоль Вильмса) – диагностика и лечение

Нефробластома, или опухоль Вильмса, – злокачественная опухоль почки из эмбриональных предшественников ее клеток. Как пра

Израиль – одна из немногих стран мира, добившихся поразительных результатов в лечении рака. Медицину Израиля в целом отличает приверженность современным технологиям и их активная разработка. Подробнее

Гепатобластома – злокачественная опухоль из эмбриональных клеток печени. Из всех опухолей органов брюшной полости новообразования печени у детей стоят на третьем месте, и в восьми из десяти случаев – это гепатобластомы. Подробнее

Рабдомиосаркома – злокачественная опухоль мягких тканей. Состоит из рабдомиоцитов – предшественников зрелых клеток поперечно-полосатой мускулатуры, которые прекратили дальнейшую дифференцировку и перешли к бурному бесконтрольному делению. Поэтому опухоль отличается высокой степенью злокачественности, агрессивностью, склонна к быстрому метастазированию. Подробнее

Точная диагностика в онкологии важна как для выявления опухоли на ранних стадиях, так и для контроля проведенного лечения (хирургического, химиотерапии или лучевой терапии). Специалисты регулярно стажируются в зарубежных онкологических клиниках, где активно перенимают опыт иностранных коллег и внедряют эти методы диагностики в клинике Sofia. Подробнее

В онкоцентре пациент может пройти полное обследование на предмет выявления онкологической патологии. Кроме того, здесь могут проходить полноценное регулярное обследование пациенты, которые ранее перенесли лечение по поводу рака. Для этого им могут быть предложены как методы лучевой диагностики, так и лабораторные исследования, в частности, контроль уровня онкомаркеров. Подробнее

Читать еще:  Рецепты из свеклы для лечения рака

Химиотерапия может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, что зависит от тяжести курса и общего состояния пациента. В случае, если опухоль требует длительного сеанса химиотерапии в онкологическом центре могут имплантировать одноразовую помпу. Подробнее

Одним из эффективных методов лечения раковых опухолей является лучевая терапия. Современная онкологическая клиника немыслима без современных методов лучевой терапии. Обычно этот метод лечения применяется в сочетании с хирургическим вмешательством (до него или после) с целью снижения риска рецидива рака или профилактики метастазов, а также для уменьшения размера опухоли до операции. Подробнее

Детская онкология

Рак — страшный недуг, который не различает людей по возрасту. Печальная статистика онкологических заболеваний сообщает нам страшную цифру: 15 случаев злокачественных заболеваний на каждые сто тысяч детских жизней. Если учесть, что под детским возрастом подразумевается период от 0 до 15 лет, то получается страшный результат.

Более оптимистична статистика по лечению онкологии у детей. Большинство заболеваний успешно лечатся при условии раннего выявления злокачественных образований. Однако это случается крайне редко. Большинство родителей не обращает внимания на первые симптомы онкологии или принимают их за показатели других болезней. Часто констатируется факт неверной постановки диагноза и вследствие этого неправильное лечение.

Классификация онкологических заболеваний у детей

Злокачественные заболевания у детей бывают трех видов:

  1. Эмбриональные опухоли — следствие патологических процессов в клетках зародыша. В результате этих процессов клетки мутируют. Гистология указывает сходство с тканями и клетками эмбриона.

К эмбриональным опухолям относятся: бластомные опухоли (нефробластомы, медуллобластомы, ретинобластомы, гепабластомы), герминогенные опухоли, рабдомиосаркомы.

  1. Ювенальные опухоли — группа раковых болезней, которые образовываются из здоровых клеток. Процесс появления злокачественных образований происходит на генетическом уровне и носит название малигнизации.

К числу ювенальных опухолей относятся: карцинома, лимфома, саркома, болезнь Ходжкина.

  1. Опухоли взрослого типа. Этот вид злокачественных образований встречается достаточно редко. К числу таких образований относятся: карциномы, рак кожи, шванномы.

Причины детской онкологии

Современная медицина, несмотря на активные исследования в области онкологии, не может точно назвать причины появления злокачественных заболеваний у детей. Установлены только предпосылки возникновения раковых опухолей, к которым относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • канцерогенные воздействия — загрязнение окружающей среды и наличие токсических веществ в составе окружающей обстановки;
  • патологии плода в период внутриутробного развития.

Наукой доказано, что онкологические заболевания не передаются по наследству, однако в некоторых случаях наблюдается наличие опухолей у нескольких поколений одной семьи. При этом потомство рождается здоровым. Ученые предполагают, что в этом случае нужно вести речь об особенной генетически обусловленной реакции организма на определенные факторы.

Симптомы злокачественных опухолей у детей

Каждый тип злокачественной опухоли имеет свои особые признаки, которые часто ошибочно относят к другим заболеваниям. В результате неправильной постановки диагноза и неверно назначенного лечения теряется долгожданное время.

Кроме локальных ощущений, озвученных детьми, родителей должны насторожить следующие общие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • приостановка физического развития;
  • утомляемость детей;
  • малоподвижность;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • локальные болевые ощущения.

У детей с первичными злокачественными образованиями очень быстро появляются признаки опухолевой интоксикации. Часто именно по этому признаку выявляют и определяют раковое заболевание.

Симптомы опухолевой интоксикации: головная боль, высокая температура, плохой аппетит, резкое снижение массы тела.

Чтобы убедиться в отсутствие страшного заболевания, при подозрениях на раковые образования нужно пройти диагностику.

Диагностика онкологических образований у детей

Огромную роль в выявлении злокачественных опухолей играют регулярные профилактические осмотры. Если общее состояние ребенка вызывает беспокойство у врачей, нужно пройти ряд дополнительных обследований: УЗИ, МРТ, компьютерную томографию.

Окончательный диагноз ставится на основе биопсии – гистологического исследования образца опухолевой ткани. Биопсия поможет также определить стадию ракового заболевания.

Лечение детской онкологии

Методы лечения онкологических заболеваний у детей практически схожа с лечением рака у взрослых, но имеет ряд особенностей.

  • Ведущим видом лечения является химиотерапия, которая, благодаря новейшим разработкам, является максимально щадящей и эффективной.
  • Лучевая терапия используется крайне редко только в тех случаях, когда другие методы являются неэффективными. Этот метод опасен для общего физического развития детей и может иметь серьезные патологические последствия.
  • Хирургическое воздействие обычно дополняет химиотерапию. В лечении злокачественных опухолей у детей широко используются малотравматичные хирургические методики: криотерапия, лазеротерапия, гипертермия.
  • Трансплантация стволовых клеток – новая эффективная технология в лечении рака, однако используется она только при соблюдении ряда условий на определенных стадиях развития метастазов. Кроме того, этот метод имеет большой спектр противопоказаний.

После курса лечения ребенок нуждается в реабилитационных мероприятиях и поддерживающей терапии. Маленький пациент должен неукоснительно выполнять все рекомендации врача. Нельзя подвергать ребенка опасности инфекций, так как его иммунитет непросто ослаблен, а практически отсутствует.

После выписки из больницы ребенок длительное время находится под наблюдением врачей и должен регулярно проходить диагностику.

Детская онкология лечится лучше, чем взрослая. Это обеспечивается потенциальными возможностями молодого организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector