Новые методы лечения рака

Новые методы лечения рака

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – относительно новый метод противоопухолевого лечения. Его проведение состоит из двух основных этапов. На первом этапе в организм вводятся специальные противоопухолевые препараты, называемые фотосенсибилизирующими агентами, которые на момент введения находятся в неактивном состоянии. После облучения светом с определенной длиной волны фотосенсибилизирующий агент активируется и начинает продуцировать активные формы кислороды, которые повреждают или убивают близкорасположенные опухолевые клетки.

Фотосенсибилизаторы проникают как в опухолевые, так и в здоровые клетки, но задерживаются в злокачественных клетках на значительно более долгий срок, чем в нормальных. В течение 24-72 часов после введения фотосенсибилизатора в опухолевых клетках происходит его накопление в достаточном количестве для оказания терапевтического эффекта, вместе с тем в здоровых тканях его содержание становится минимальным. После этого зона опухоли подвергается облучению – при помощи лазера или другого источника света.

Для подведения необходимого света к необходимой зоне могут использоваться различные виды лазеров, так, например, для лечения злокачественных новообразований пищевода и легких используют лазеры, подсоединенные к эндоскопам (тонкая трубка с камерой на конце, которую возможно ввести внутрь полого органа). ФДТ также проводится в сочетании с другими методами противоопухолевого лечения, например, хирургическим лечением, лучевой терапией или химиотерапией.

Как следует из механизма действия, ФДТ может быть эффективна при лечении поверхностно расположенных опухолей. При помощи данного метода, в некоторых случаях, проводится лечение рака пищевода, немелкоклеточного рака легкого, а также рака кожи. Стоит отметить, что на сегодняшний день применение ФДТ ограничено лечением тех пациентов, чьи опухоли перестали отвечать на стандартные методы лечения или с паллиативными целями (направленными на облегчение состояние пациента), например, восстановление проходимости пищевода при раке этого органа. Кроме того ФДТ используется для лечения предраковых состояний, например таких, как пищевод Барретта (предраковое изменение слизистой оболочки пищевода).

Основным ограничением ФДТ является то, что свет, как правило, не проникает в ткани на глубину более 1 см. ФДТ является локальным методом лечения и не применяется для лечения метастатического опухолевого процесса, за исключением описанной выше паллиативной помощи.

Фотосенсибилизаторы могут также оказывать негативные эффекты на здоровые ткани, поэтому следует избегать нахождения на солнце, носить защитную одежду и, в некоторых случаях, солнцезащитные очки.

Гипертермия

Гипертермия (термотерапия) – вид лечения злокачественных новообразований, при котором для уничтожения опухолевых клеток используется нагревание тканей до относительно высоких температур, как правило, до температуры около 45 оС. Практически всегда гипертермия применяется в сочетании с другими методами лечения, как правило, химиотерапией или лучевой терапией. Высокая температура повреждает и убивает опухолевые клетки, делает их более чувствительными к лучевой терапии и некоторым видам химиопрепаратов.

В ряде клинических исследований (но не во всех) была показана чувствительность ряда опухолей желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, женских половых органов, а также мезотелиомы брюшины, сарком и меланомы к действию высоких температур.

Применяются методы как методы локальной гипертермии, при которой нагревается небольшой участок тела, так и более масштабное нагревание, например, нагревание всей брюшной полости.

Примером локальной гипертермии является внедренный в клиническую практику метод радиочастотной аблации, при которой для создания высокой температуры в опухоли применяются высокоэнергетические радиоволны. Для воздействия на опухоль в неё вводятся специальные электроды, при помощи которых и осуществляется «передача» необходимой для создания высокой температуры энергии.

При опухолях, диссеминированных в пределах брюшной полости применяется также метод гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии, при которых в брюшную полость вводятся растворы высокой температуры и лекарственные препараты. Кроме того, в некоторых исследованиях была показана эффективность высокотемпературной терапии при использовании гипертермии, создаваемой микроволновым или радиочастотным излучением.

Криохирургия

Криохирургия (криотерапия) – вид лечения, при котором для уничтожения опухолевой ткани используются крайне низкие температуры, которые создаются при помощи жидкого азота или аргона. Заморозка и последующий процесс оттаивания оказывают губительное действие на опухолевые клетки.

При поверхностно расположенных опухолях применяется нанесение жидкого азота непосредственно на опухоль. Криохирургия применяется также для лечения опухолей внутренних органов и костей. В этих случаях специальный проводник (криопроводник) под контролем ультразвука или магнитно-резонансной томографии подводится непосредственно к опухоли. Иногда для заморозки опухоли применяется больше одного криопроводника. Они могут вводиться во время хирургической операции или через кожу. После криохирургии замороженная опухоль постепенно оттаивает остатки погибших клеток поглощаются организмом.

Этот вид лечения применяется для лечения различных злокачественных новообразований, включая следующе:

  • Ретинобластома (злокачественная опухоль сетчатки, развивающаяся у детей). При ранних стадиях заболевания, когда опухоль занимает только часть сетчатки, криохирургия является одним из наиболее эффективных методов лечения;
  • Ранние стадии рака кожи, включая плоскоклеточный и базальноклеточный рак, а также предопухолевые изменения кожи, например, актинический кератоз;
  • Предопухолевые заболевания шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия – патологическое изменение клеток шеечного эпителия, которые могут превратиться в рак шейки матки);
  • Ранние стадии рака предстательной железы – в основном при невозможности проведения хирургического лечения или лучевой терапии. Долговременная эффективность и безопасность метода (то есть вероятность развития поздних осложнений, рецидивов опухоли) на данный момент неизвестны.
  • Первичный нераспространенный рак печени или метастазы других злокачественных опухолей в этот орган.
  • Некоторые опухоли костей, включая доброкачественные, а также ранние стадии саркомы Капоши (опухоль мягких тканей, развивающаяся на фоне ВИЧ-инфекции или тяжелых нарушениях иммунитета, вызванных другими причинами.
Читать еще:  Цитоспороз яблони лечение — Справочник дачника

В настоящее время также проводятся исследования, посвященные эффективности применения этого метода для лечения рака молочной железы, толстой кишки и рака почки. Кроме того, изучается применение криохирургии в сочетании с традиционными методами противоопухолевого лечения.

Лазерная терапия

Обычный свет, например, от обыкновенной лампочки, испускается в виде волн различной длины во всех направлениях. В отличие от него, свет от лазера, обладает строго определенной длинной волны и сфокусирован в одной точке, это позволяет создать крайне мощный поток света. В промышленности подобные лучи применяются для разрезания стали и обработки алмазов. Так как их можно крайне точно фокусировать, в онкологии лазеры применяются для удаления опухолей.

Лазерная терапия применяется для лечения злокачественных опухолей кожи, а также ранних стадий рака шейки матки, полового члена, влагалища, вульва и немелкоклеточного рака легкого, для удаления полипов толстой кишки. Кроме того, она применяется с паллиативными целями, например при перекрытии опухолью просвета трахеи, пищевода, кишки или желудка (“реканализация” просвета полого органа).

Внимание! Некоторые из перечисленных методов лечения являются экспериментальными и не входят в стандартную клиническую практику! Их эффективность, на данный момент, не подтверждена!

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ РАКА

На сегодняшний день активно применяются различные способы лечения рака. Это и традиционные, проверенные десятилетиями методы, и новейшие разработки, давшие положительные результаты.

Уровень диагностики и лечения рака: вчера, сегодня, завтра

Во всем мире рак признан одной из основных причин смертности — болезнь уносит каждую шестую жизнь. Выделяют около 200 разновидностей рака. Поскольку при заболевании могут быть поражены разные органы и системы, крайне важна своевременная и точная диагностика, позволяющая вовремя выявить патологию и подобрать эффективное лечение. Если раньше для постановки диагноза чаще всего использовали рентгенографию, то сейчас обнаружить рак можно с помощью УЗИ, МРТ, ПЭТ, радиоизотопного и радионуклеидного исследований, термографии, ЯМР-спектроскопии in vivo.

Большой опыт в диагностике и излечении рака имеют такие страны, как Израиль, Швейцария, Германия, США. В России также есть медицинские центры, оказывающие высокотехнологическую медпомощь.

Передовые методы лечения онкологических заболеваний

Наряду с наиболее известными методами лечения рака, среди которых химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство, имеются новейшие способы. Одни из них апробированы и дали положительные результаты, другие пока относятся к экспериментальным и еще не получили широкого распространения.

  • Таргетная терапия. Метод относится к молекулярной медицине. Суть таргетной терапии заключается в приеме специальных лекарств, которые разрушают опухоль, не затрагивая здоровые клетки, — уничтожение рака происходит при помощи целевых (таргетных) молекул, направленных на конкретные клеточные мишени. В качестве «снайперов» выступают половые гормоны, гены, внутриклеточные ферменты. Вместе с тем различные таргетные препараты по-разному действуют — одни вызывают апоптоз клеток опухоли, другие препятствуют распространению молекулярных сигналов, из-за которых раковые клетки постоянно делятся. В целом таргетные лекарства от рака более щадящие, чем, например, используемые в химиотерапии.
  • Иммунотерапия. Данный метод «включает» защитные силы организма, заставляя его вырабатывать собственную вакцину. Пациенту вводят препараты биологического происхождения, обладающие противоопухолевой активностью — моноклональные антитела и цитокины. Они нарушают систему жизнеобеспечения раковых клеток и уничтожают их. Опухоль прекращает расти, весь процесс прерывается. Основой для препаратов служит биоматериал, включающий измененные гены Т-лимфоцитов, взятых из клетки опухоли пациента, но допустимо использование донорских клеток. Метод применим на 3-й и 4-й стадиях рака.
  • Генная терапия. Метод призван помочь тем, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Пациенту вводят в новообразование гены, вызывающие гибель раковых клеток и не позволяющие им размножаться.
  • Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU) — неинвазивный метод: на опухоль воздействует фокусированный высокоэнергетический ультразвук, из-за чего раковые клетки разрушаются.
  • Лазеротерапия — лечение рака при помощи трансформации световой энергии лазерного луча в тепловую. Во время процедуры температура внутри органа или железы на короткое время достигает 60°C, что вызывает смерть раковых клеток.
  • Локальная гипертермия представляет собой нагрев новообразования до температуры, вызывающей гибель злокачественных клеток. Процедура проводится с помощью специального оборудования. Гипертермией также иногда называют одну из физиотерапевтических процедур в горячей ванне, однако здесь подразумевается совсем другой метод.
  • Криоабляция — метод, при котором происходит «точечное» замораживание тканей, после чего они теряют свою жизнеспособность. В процессе криоабляции вокруг пораженной ткани создается зона некроза нужного размера и формы.
Читать еще:  Лечение мелкоклеточного рака бронха

И на Родине, и за рубежом использование современных методов диагностики и лечения призвано повысить количество пациентов, победивших рак. Передовые способы диагностики онкозаболеваний отличаются высокой точностью, позволяют своевременно обнаружить болезнь, а новейшие методики лечения увеличивают шансы на полное выздоровление. С каждым годом появляются новые разработки в области лечения онкозаболеваний. Некоторые из новейших методов применяются только в частных клиниках, оказывающих высокотехнологическую медпомощь.

Новые подходы к лечению рака

О существовании злокачественных опухолей человечеству известно уже не один десяток лет. Однако радикальный метод борьбы с такой патологией до сих пор не разработан. Ученые со всего мира на сегодняшний день мечтают открыть эффективный способ раз и навсегда расправиться с раком. Благодаря упорному труду и применению всех своих навыков и талантов их мечты начинают становиться реальностью.

Методика индентификации генетических маркеров

На сегодняшний день существует несколько перспективных направлений в разработке противоопухолевых средств. Одним из них является развитие методики идентификации генетических маркеров, отвечающих за уязвимость раковых клеток. На основе таких веществ исследователи разрабатывают лекарственные препараты, способные значительно повышать чувствительность злокачественных новообразований к противоопухолевому воздействию. Об этом интересном направлении в онкологии рассказывает на своих страницах издание Science. В журнале исследователи подробно рассказали о том, как подавление процессов размножения клеток опухоли может стать ключом к победе над заболеванием. Разработка новых лекарственных средств с этим механизмом в основе способна значительно повысить выживаемость пациентов с онкологическими диагнозами.

Ученым известно, что клетки рака выживают в организме человека во многом благодаря подавлению естественных процессов старения и смерти. В нормальных клеточных элементах генетическая информация содержит особые повторяющиеся последовательности ДНК – теломеры. Именно они отвечают за своевременное старение гибель клеток. Таким образом, организм поддерживает здоровье своих тканей и вовремя избавляется от дефектных частиц. Теломеры располагаются на концах хромосом, обеспечивая защиту и охрану генетической информации. С течением времени они постепенно укорачиваются. При достижении критически малой длины клетке поступает определенный сигнал. Его распознавание приводит к остановке циклов клеточного деления и последующей клеточной гибели.

Природа придумала и некоторые механизмы, способствующие удлинению теломер. Прежде всего, этим занимается особый фермент теломераза. Продлить жизнь клетки может и процесс альтернативного удлинения теломер (АУТ). Именно с помощью этого механизма вследствие рекомбинации с ДНК других хромосом клетка может увеличивать продолжительность своей жизни. Не удивительно, что этот процесс, по всей видимости, был взят на вооружение и раковыми клетками. С помощью такой технологии они могут долгое время поддерживать длину теломер, избегая гибели.

В новом исследовании ученые сосредоточили свое внимание на изучении механизма альтернативного удлинения теломер клетками злокачественных новообразований. Как и другие клеточные элементы для предупреждения гибели им необходимо использовать фермент теломеразу или технологию АУТ. Только так опухоли удается избегать старения и развития дегенеративных процессов. Оказалось, что некоторые новообразования могут рассматриваться как АУТ-положительные. Глиобластома, остеосаркома и некоторые опухоли поджелудочной железы достаточно активно используют этот защитный механизм. Разработка препаратов, блокирующих альтернативный путь удлинения теломер может стать новым шагом к открытию панацеи от рака.

При проведении научной работы исследователи также изучают выработку некоторых белков, связанных с механизмом АУТ. Удалось установить, что вещество АТR играет большую роль в регулировании альтернативного пути удлинения теломер. В клетке этот белок отвечает за поддержание процессов рекомбинации и репарации ДНК. Параллельно ведутся клинические испытания средств, подавляющих активность теломеразы. Полученная информация может стать основой для разработки новых методов лечения, оказывающих влияние только на клетки опухоли, не затрагивая при этом здоровые ткани. Применение препаратов нового класса поможет минимизировать выраженные побочные эффекты традиционных способов противоопухолевой борьбы.

Читать еще:  Высокие технологии в лечении рака

Лечение в клиниках “АССУТА” и “ХАДАССА”

Вас интересует лечение в Израиле?

Крупнейшие профессиональные больницы Израиля – «Ассута» в Тель-Авиве и «Хадасса» в Иерусалиме предлагают реальную возможность получить качественное и специально для вас подобранное лечение у замечательных специалистов по адекватным ценам.

Мы помогаем найти решение ваших проблем со здоровьем, а также предоставляем полную информацию о лучших израильских врачах.

Сколько стоит лечение в Израиле?

Цена лечения играет решающую роль в принятии решения о поездке в Израиль.

Каждый медицинский случай уникален, поэтому мы предоставляем нашим пациентам ориентировочные цены на диагностику, реабилитацию и лечение в больницах, а также рассказываем о том, как правильно спланировать поездку и сэкономить деньги во время лечения в Израиле.

Наша главная цель – качественно составленная медицинская программа по доступной цене.

Новое лечение рака: 90% успеха среди смертельно больных

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Новый метод лечения, настраивающий иммунную систему человека на борьбу с раковыми клетками, вызвал к себе огромное внимание, когда оказалось, что более 90% смертельно больных пациентов перешли в стадию ремиссии.

В ходе этого эксперимента белые кровяные тельца были извлечены из крови пациентов, больных лейкемией, модифицированы в лаборатории и затем возвращены в кровеносную систему.

Однако полные данные исследования пока не опубликованы и не проверены, кроме того, два пациента скончались в результате острой реакции иммунной системы.

Эксперты утверждают, что эти испытания внушают большой оптимизм, однако это лишь первые шаги.

Об эксперименте сообщила Американская ассоциация содействия развитию науки на своей ежегодной конференции в Вашингтоне.

Профессор Стенли Риддел из Центра Фреда Хатчинсона по исследованию рака в Сиэтле, руководивший экспериментом, сказал, что все другие курсы лечения участвовавших в нем больных завершились безрезультатно, и пациентам оставалось жить от двух до пяти месяцев.

“Первоначальные результаты беспрецедентны”, – заявил он на конференции.

Перепрограммирование клеток

В ходе эксперимента у нескольких десятков пациентов были взяты иммунные клетки – так называемые Т-киллеры.

Т-киллеры представляют собой подгруппу T-клеток иммунной системы. Они разрушают клетки организма, инфицированные вирусами или другими патогенными внутриклеточными микроорганизмами, а также клетки, поврежденные или неверно функционирующие, среди которых опухолевые клетки.

Исследователи генетически модифицировали Т-клетки с тем, чтобы они нацелились на острую лимфобластную лейкемию с помощью нового направленного механизма, получившего название “химерные антигенные рецепторы” (CAR).

“По сути дела этот процесс генетически перепрограммирует Т-клетки с тем, чтобы они распознавали и уничтожали раковые клетки пациентов”, – сказал профессор Риддел в интервью Би-би-си.

“[Пациенты] действительно перепробовали все возможные курсы терапии, а тут единственная доза в более чем 90% случаев дала полную ремиссию, при которой мы не можем обнаружить (в организме) никаких пораженных лейкемией клеток”, – говорит он.

Но другой эксперт признал, что ученые пока не полностью понимают значение этого эксперимента, поскольку полные данные не опубликованы.

К тому же у семи пациентов в ходе лечения развился синдром высвобождения цитокинов в настолько острой форме, что им потребовалась интенсивная терапия. Два других пациента скончались.

Первые шаги

Подобные побочные эффекты допустимы, когда речь идет о лечении смертельно больных раком, но стоит иметь в виду, что здесь они проявляются значительно сильнее, чем при традиционных видах лечения лейкемии, таких как химиотерапия и радиотерапия, которые эффективны для большинства пациентов.

Также существует огромная разница в использовании такого подхода к лечению лейкемии и твердых опухолей, например рака груди.

Доктор Алан Ворсли из британского Центра по исследованию рака заявил, что, хотя эта тема чрезвычайно многообещающа, пока что сделаны лишь первые шаги.

“Мы уже некоторое время работаем над применением этой технологии – генетической инженерии клеток. Пока что она действительно обещает хорошие результаты в лечении этого типа рака крови”, – сказал он Би-би-си.

Нужно отметить, что в большинстве случаев стандартные методы лечения рака крови довольно эффективны, поэтому этот вид лечения предназначен для тех пациентов, для которых обычные методы не работают.

“Главная задача в том, как сделать это лечение эффективным для других видов рака, как заставить его работать в случаях так называемого твердого рака, рака тканей”, – добавил он.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector