Плоскоклеточный рак шейки матки

Плоскоклеточный рак шейки матки

Плоскоклеточный рак шейки матки относится к одной из самых часто встречаемых онкологических патологий среди женщин. Ежегодно, процент пострадавших увеличивается, уже сегодня регистрируют около 15 заболевших на 100 000 женщин.

Болезнь достаточно легко диагностировать на ранних стадиях, главное регулярно проходить осмотры у гинеколога и лечить присутствующие патологии женской половой системы.

Виды рака

Специалисты выделяют несколько форм плоскоклеточного рака шейки матки, учитывая вид атипичных клеток (на фото 1, показаны нормальные клетки, и те которые становятся причиной рака):

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки (частая причина возникновения лейкоплакии – ороговение клеток плоского эпителия);
  • Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки;
  • Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки.
  • Микроинвазивный рак шейки матки – происходит инвазия ткани органа всего до 5 миллиметров в глубину, и диаметром он вырастает не более 7 миллиметров. Обнаружить у женщины Микроинвазивный рак очень сложно, только с использованием микроскопа;
  • Инвазивный рак ШМ – очень редкая патология на сегодняшний день, чаще всего возникает на фоне инфицирования HPV с высоким онкогенным риском.

Причины

Онкологи выделяют ряд основных факторов, которые на их мнение способны стать провокаторами возникновения рака шейки матки:

  • Неудовлетворительные условия окружающей среды;
  • Запущенные венерические болезни;
  • Начало половой жизни ранее 16 летнего возраста;
  • Ранние беременности;
  • Аборты;
  • Наследственная предрасположенность.

Принято считать, что наличие в семье женщин, которые болели раком матки или другого органа, это является весомым поводом для проведения регулярного осмотра и обследования у гинеколога. Все дело в том, что до появления ракового новообразования, в организме женщины начинают происходить некоторые процессы перерождения клеток. Такие процессы длятся годами, но в конечном итоге они приводят к тому, что клетки перестают исполнять свои нормальные функции. Так и начинает развиваться опухоль.

Симптомы

0 или I стадия плоскоклеточного рака шейки матки, может протекать без особых симптомов. В большинстве случаев клиническая картина неясна, и со стороны может быть похожа на другую гинекологическую патологию.

  • Тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • Наблюдается отечность ног;
  • Потеря массы тела;
  • Хроническая усталость;
  • Умеренная гипертермия.

Большинство женщин игнорируют данные симптомы, и это является большой ошибкой, потому что на ранней стадии лучше всего начинать лечение. Хотя болезненных ощущений еще нет, может проявляться несущественное увеличение выделений, которые ничем не отличаются от физиологических.

Основные стадии

Опухоли различной этиологии выявляют различные темпы роста и степень тяжести процесса. Во время проведения обследования, онколог вычисляет вид заболевания, опираясь на который ставит заключительный диагноз плоскоклеточного рака шейки матки.

Опухоль может развиваться из различных клеток организма, например, железистых или эпителиальных. Учитывая это, можно выделить такие виды рака:

  1. Карцинома – в большинстве случаев имеет место в области шейки матки. Она начинает свое развитие из эпителиальной ткани, которая присутствует в строении данного органа;
  2. Плоскоклеточныйрак – онкологическое заболевание, которое возникает чаще всех остальных, берет начало с изменившихся плоских клеток эпителиального слоя.

Стадия процесса колеблются от размеров опухоли и степени поражения организма. Всего, выделяется 4 стадии:

  • I стадия – новообразование постепенно увеличивается, в район поражения попадают ткани шейки матки, прорастание до 4-5 миллиметров. Симптоматически эти проявляется болезненными ощущениями и обильными кровянистыми выделениями. Прогноз на лечение этой стадии составляет 80%.
  • II стадия – заболевание начинает проявляться более ярко, увеличивается количество кровянистых выделений. В связи с присутствующей опухолью, кровяные массы задерживаются внутри влагалища, что приводит к возникновению воспалений. Опухоль имеет достаточно большие размеры, но пока не проросла в органы малого таза.
  • III стадия – темпы развития увеличиваются, опухоль уже сложно не заметить.
  • IV стадия – болезнь протекает молниеносно, к процессу присоединяются органы малого таза, и увеличивается метастазирование. Характерными признаками этой стадии являются сильнейшие боли и обильные выделения с резким гнилостным запахом.

Лечение

Самый утешительный прогноз врачей делается на лечение рака ранней стадии. Вовремя начатая терапия может гарантировать 80% успеха на выздоровление. По мере запущенности болезни прогнозы менее утешительны, так на последних стадиях, шансы на выживаемость равны всего-навсего 15%.

На начальных стадиях применяется химио или лучевая терапия.

Более запущенные формы болезни, которые проходят с довольно активными темпами роста образования, протекают с прорастанием в соседние органы. Самым тяжелым осложнением считается закупорка мочеточника. Во время него, женщина начинает страдать от воспаления и гидронефроза (из-за плохого оттока мочи). Такая проблема может привести к отказу почки. Подобные осложнения подлежат симптоматической терапии, и оперативному лечению для восстановления нормальной функции органов.

Последняя стадия рака характеризуется процессами разрушения опухоли, частицы которой распространяются кровотоком по всему организму. В местах попадания этих частей развивается вторичный рак, такая картина снижает выживаемость больной до 3%.

Первые стадии хорошо поддаются хирургическому лечению, которое состоит в ампутации части шейки, и при необходимости иссечении регионарных лимфатических узлов. Если поступившая женщина имеет возраст старше 50 лет, можно провести ампутацию матки, при наличии метастазов в придатках, они удаляются вместе с основным органом.

Читать еще:  Эндоскопическое лечение рака пищевода и

Прогноз на лечение значительно ухудшается, если пациентке поставили диагноз железисто плоскоклеточный рак. Это означает, что раковый процесс поразил не только шейку, но и весь орган полностью.

Профилактика

Что бы обезопасить свое здоровье, и предотвратить онкологическое заболевание, все женщины должны проходить плановые осмотры у гинеколога. В случае обнаружения дисплазии, эрозии или папилломы, многие женщины игнорируют советы врача насчет лечения, и пускают болезнь на самотек. А между тем, эти простые на первый взгляд болезни относятся к группе предраковых, которые в любой момент могут переродиться в злокачественное новообразование.

Как предотвратить плоскоклеточный рак шейки матки:

  1. Использование контрацептивов во время полового контакта;
  2. Лечение вирусов папилломы и герпеса;
  3. Иметь одного полового партнера;
  4. Использование презервативов, для защиты от венерических болезней;
  5. Не допускать нежелательную беременность, что бы исключить аборты;
  6. Обратиться за консультацией к гинекологу, по поводу выбора гормональных контрацептивов;
  7. Регулярно посещать гинеколога.

Отличительные черты плоскоклеточного неороговевающего рака

Онкология – распространенное заболевание, часто приводящее к смерти человека. Злокачественная опухоль способна образовываться в разных частях организма и из любых клеток. Поэтому в медицине существует множество видов этой болезни. Наиболее часто врачи сталкиваются с плоскоклеточным неороговевающим раком.

Понятие и причины

Плоскоклеточный неороговевающий рак представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из клеток плоского эпителия того или иного органа. Новообразование быстро увеличивается в размерах, отличается стремительным прогрессированием, высокой агрессивностью.

Очаг проникает в соседние органы, рано дает метастазы по всему организму. Такое онкологическое заболевание требуется лечения на первых стадиях развития.

Бывает несколько степеней дифференцировки. Их различие заключается в уровне агрессивности патологии. Выделяют следующие степени:

  • Высокодифференцированная – наиболее благоприятное течение болезни.
  • Умеренно дифференцированная – средний уровень агрессивности.
  • Низкодифференцированная – опасная степень болезни, отличающаяся быстрым развитием и ранним метастазированием.

Точная причина возникновения раковой опухоли неизвестна. Ученые продолжают исследования, изучая механизм развития болезни. Но специалисты указывают, что ткани изменяются, когда они подвергаются воздействию различных негативных факторов. В их число входят:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Вредные привычки.
  3. Влияние на организм химикатов и облучения.
  4. Ослабленная иммунная система.
  5. Возрастные изменения.
  6. Инфекционные и воспалительные заболевания.
  7. Повреждения слизистых оболочек органов и кожного покрова.

Помимо указанных факторов во многих случаях мутация также происходит вследствие развития различных патологий, которые при длительном отсутствии лечения провоцируют перерождение клеток.

Симптомы заболевания

Клиническая картина плоскоклеточного неороговевающего рака может разниться в зависимости от того, какой именно внутренних органы им поражен. К примеру, при опухоли в легких пациенты жалуются на постоянный кашель, одышку, мокроту с примесями крови.

Помимо специфических признаков плоскоклеточного неороговевающего рака есть еще общие симптомы, которые возникают при любых локализациях опухоли. К таким проявлениям относят следующее:

  • Снижение аппетита.
  • Похудение.
  • Повышение температуры тела.
  • Тошнота, рвота.
  • Головокружение.
  • Общая слабость.
  • Быстрая утомляемость.

При возникновении указанных признаков следует как можно быстрее посетить врача.

Диагностика

Для выявления раковой опухоли требуется проведение комплексного обследования. Образование характеризуется быстрым ростом, поэтому своевременно обнаружить его удается далеко не всегда. Диагностика онкологии осуществляется с помощью следующих методов:

  1. Внешний осмотр врача.
  2. Анализ крови и мочи.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Компьютерная томография.
  5. Рентгенография.
  6. Магнитно-резонансная томография.
  7. Биопсия с последующей гистологией.

В зависимости от локализации новообразования доктор может применять другие диагностические методы. К примеру, при поражении шейки матки проводят колоноскопию, бронхов – бронхоскопию, кишечника – ректальное эндоскопическое исследование прямой кишки.

Борьба с раком

Лечение плоскоклеточного неороговевающего рака осуществляется с помощью сочетания нескольких методов. Назначается тактика терапии в зависимости от местонахождения злокачественного процесса.

Существуют следующие лечебные способы:

  1. Операция. В процессе вмешательства производят удаление опухоли вместе с прилегающими тканями. Также иссечению подлежат лимфатические узлы, подвергнутые раковому процессу. Объем операции зависит от площади поражения. В одних случаях достаточно удаления одного новообразования, в других – требуется ампутация всего органа.
  2. Лучевая терапия. С помощью облучения уменьшается размер опухоли, прекращается деление атипичных клеток. Назначают такое лечение до и после оперативного вмешательства. Часто лучевую терапию сочетают с химической.
  3. Химиотерапия. Методика заключается в использовании противоопухолевых препаратов, уничтожающих злокачественные клетки. Такие средства обладают токсичностью, негативно влияют и на здоровые ткани.

Если онкологическое новообразование располагается не внутри, а на поверхности тела, то помимо вышеперечисленных методик могут применять криодеструкцию. Суть процедуры заключается в замораживании очага поражения жидким азотом, обладающим очень низкой температурой.

Прогноз и профилактика

Пятилетняя выживаемость при плоскоклеточном неороговевающем раке зависит от таких факторов как:

  • Стадия развития онкологии.
  • Возраст больного.
  • Локализация опухоли.
  • Правильность проведения терапии.
  • Выявление других заболеваний.
  • Соблюдение пациентов врачебных предписаний.

Если лечение начато на ранних стадиях, то шанс выздороветь есть у большинства больных. При поздних же степенях прогноз неблагоприятный.

Для предотвращения развития рака людям необходимо внимательнее относится к своему здоровью, не губить его вредными привычками, малоподвижным образом жизни, проживанием в неблагоприятной экологической обстановке. Ежегодно нужно проходить медицинское обследование для своевременного выявления и устранения патологических процессов в организме.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Плоскоклеточный рак шейки матки относится к одной из самых часто встречаемых онкологических патологий среди женщин. Ежегодно, процент пострадавших увеличивается, уже сегодня регистрируют около 15 заболевших на 100 000 женщин.

Читать еще:  Рак молочной железы без лечения продолжительность жизни

Болезнь достаточно легко диагностировать на ранних стадиях, главное регулярно проходить осмотры у гинеколога и лечить присутствующие патологии женской половой системы.

Виды рака

Специалисты выделяют несколько форм плоскоклеточного рака шейки матки, учитывая вид атипичных клеток (на фото 1, показаны нормальные клетки, и те которые становятся причиной рака):

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки (частая причина возникновения лейкоплакии – ороговение клеток плоского эпителия);
  • Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки;
  • Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки.
  • Микроинвазивный рак шейки матки – происходит инвазия ткани органа всего до 5 миллиметров в глубину, и диаметром он вырастает не более 7 миллиметров. Обнаружить у женщины Микроинвазивный рак очень сложно, только с использованием микроскопа;
  • Инвазивный рак ШМ – очень редкая патология на сегодняшний день, чаще всего возникает на фоне инфицирования HPV с высоким онкогенным риском.

Причины

Онкологи выделяют ряд основных факторов, которые на их мнение способны стать провокаторами возникновения рака шейки матки:

  • Неудовлетворительные условия окружающей среды;
  • Запущенные венерические болезни;
  • Начало половой жизни ранее 16 летнего возраста;
  • Ранние беременности;
  • Аборты;
  • Наследственная предрасположенность.

Принято считать, что наличие в семье женщин, которые болели раком матки или другого органа, это является весомым поводом для проведения регулярного осмотра и обследования у гинеколога. Все дело в том, что до появления ракового новообразования, в организме женщины начинают происходить некоторые процессы перерождения клеток. Такие процессы длятся годами, но в конечном итоге они приводят к тому, что клетки перестают исполнять свои нормальные функции. Так и начинает развиваться опухоль.

Симптомы

0 или I стадия плоскоклеточного рака шейки матки, может протекать без особых симптомов. В большинстве случаев клиническая картина неясна, и со стороны может быть похожа на другую гинекологическую патологию.

  • Тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • Наблюдается отечность ног;
  • Потеря массы тела;
  • Хроническая усталость;
  • Умеренная гипертермия.

Большинство женщин игнорируют данные симптомы, и это является большой ошибкой, потому что на ранней стадии лучше всего начинать лечение. Хотя болезненных ощущений еще нет, может проявляться несущественное увеличение выделений, которые ничем не отличаются от физиологических.

Основные стадии

Опухоли различной этиологии выявляют различные темпы роста и степень тяжести процесса. Во время проведения обследования, онколог вычисляет вид заболевания, опираясь на который ставит заключительный диагноз плоскоклеточного рака шейки матки.

Опухоль может развиваться из различных клеток организма, например, железистых или эпителиальных. Учитывая это, можно выделить такие виды рака:

  1. Карцинома – в большинстве случаев имеет место в области шейки матки. Она начинает свое развитие из эпителиальной ткани, которая присутствует в строении данного органа;
  2. Плоскоклеточныйрак – онкологическое заболевание, которое возникает чаще всех остальных, берет начало с изменившихся плоских клеток эпителиального слоя.

Стадия процесса колеблются от размеров опухоли и степени поражения организма. Всего, выделяется 4 стадии:

  • I стадия – новообразование постепенно увеличивается, в район поражения попадают ткани шейки матки, прорастание до 4-5 миллиметров. Симптоматически эти проявляется болезненными ощущениями и обильными кровянистыми выделениями. Прогноз на лечение этой стадии составляет 80%.
  • II стадия – заболевание начинает проявляться более ярко, увеличивается количество кровянистых выделений. В связи с присутствующей опухолью, кровяные массы задерживаются внутри влагалища, что приводит к возникновению воспалений. Опухоль имеет достаточно большие размеры, но пока не проросла в органы малого таза.
  • III стадия – темпы развития увеличиваются, опухоль уже сложно не заметить.
  • IV стадия – болезнь протекает молниеносно, к процессу присоединяются органы малого таза, и увеличивается метастазирование. Характерными признаками этой стадии являются сильнейшие боли и обильные выделения с резким гнилостным запахом.

Лечение

Самый утешительный прогноз врачей делается на лечение рака ранней стадии. Вовремя начатая терапия может гарантировать 80% успеха на выздоровление. По мере запущенности болезни прогнозы менее утешительны, так на последних стадиях, шансы на выживаемость равны всего-навсего 15%.

На начальных стадиях применяется химио или лучевая терапия.

Более запущенные формы болезни, которые проходят с довольно активными темпами роста образования, протекают с прорастанием в соседние органы. Самым тяжелым осложнением считается закупорка мочеточника. Во время него, женщина начинает страдать от воспаления и гидронефроза (из-за плохого оттока мочи). Такая проблема может привести к отказу почки. Подобные осложнения подлежат симптоматической терапии, и оперативному лечению для восстановления нормальной функции органов.

Последняя стадия рака характеризуется процессами разрушения опухоли, частицы которой распространяются кровотоком по всему организму. В местах попадания этих частей развивается вторичный рак, такая картина снижает выживаемость больной до 3%.

Первые стадии хорошо поддаются хирургическому лечению, которое состоит в ампутации части шейки, и при необходимости иссечении регионарных лимфатических узлов. Если поступившая женщина имеет возраст старше 50 лет, можно провести ампутацию матки, при наличии метастазов в придатках, они удаляются вместе с основным органом.

Прогноз на лечение значительно ухудшается, если пациентке поставили диагноз железисто плоскоклеточный рак. Это означает, что раковый процесс поразил не только шейку, но и весь орган полностью.

Читать еще:  Белки теплового шока лечение от рака

Профилактика

Что бы обезопасить свое здоровье, и предотвратить онкологическое заболевание, все женщины должны проходить плановые осмотры у гинеколога. В случае обнаружения дисплазии, эрозии или папилломы, многие женщины игнорируют советы врача насчет лечения, и пускают болезнь на самотек. А между тем, эти простые на первый взгляд болезни относятся к группе предраковых, которые в любой момент могут переродиться в злокачественное новообразование.

Как предотвратить плоскоклеточный рак шейки матки:

  1. Использование контрацептивов во время полового контакта;
  2. Лечение вирусов папилломы и герпеса;
  3. Иметь одного полового партнера;
  4. Использование презервативов, для защиты от венерических болезней;
  5. Не допускать нежелательную беременность, что бы исключить аборты;
  6. Обратиться за консультацией к гинекологу, по поводу выбора гормональных контрацептивов;
  7. Регулярно посещать гинеколога.

Чем опасен плоскоклеточный рак шейки матки?

В современном мире с учетом возрастающей степени воздействия различных повреждающих факторов внешней среды многим женщинам следует знать, что такое плоскоклеточный рак шейки матки.

Плоскоклеточный рак шейки матки – это одно из распространенных онкологических заболеваний женских половых органов. Заболеваемость данным видом рака – 15 случаев на 100 тысяч женщин. Цифра продолжает увеличиваться с каждым годом.

Виды рака шейки матки

Плоскоклеточный рак классифицируют по степени дифференцировки эпителиальных клеток на:

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки;
  • Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки;
  • Низкодифференцированная форма.

В структуре заболеваемости на неороговевающий рак приходится 60%, на ороговевающий – 25%, а на низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки – 15% случаев.

Стадии рака шейки матки

В течении ракового поражения шейки матки выделяют четыре стадии:

  1. Начальная, или нулевая, стадия характеризуется бессимптомным течением и формированием «рака на месте». В большинстве случаев протекает бессимптомно. При своевременном обнаружении опухоль лечится со 100-процентным положительным результатом;
  2. Первая стадия характеризуется началом роста опухоли, проникающей вглубь оболочек шейки матки, но не более чем на 5 мм (при стадии 1А) и до 4 см (при стадии В). Возможны проявления в виде боли, кровянистых или серозных прозрачных выделений из половых путей. Лечение, начатое на данной стадии, производится хирургическим путем, но имеет высокий процент эффективности (до 80%);
  3. В течение второй стадии опухолевый процесс распространяется в матку (метастазирует). Лечение – экстирпация матки и проведение химиолечения или лучевой терапии;
  4. Третья стадия является периодом прогрессирования и метастазирования, при котором опухоль прорастает в малый таз и может вызывать закупорку мочеточника, что приводит к гидронефрозу. К лечению основного заболевания добавляется борьба с симптомами. Экстренное вмешательство для восстановления проходимости мочеточника. Прогноз – неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость – не выше 25%;
  5. Четвертая стадия – терминальная. В этот период отмечается дальнейший экспансивный рост опухоли, прорастающей в прямую кишку и крестец. Наряду с тем опухоль начинает распадаться, и ее частицы проникают в отдаленные органы, вызывая в них развитие вторичного опухолевого процесса. Лечение в данном случае паллиативное, радикальное, заключается в удалении матки и всех пораженных опухолью органов (или их части). Прогноз – 3-процентная пятилетняя выживаемость.

Лечение

На начальных стадиях объем вмешательства заключается в высокой ампутации шейки матки. При поражении ближайших лимфоузлов объем операции расширяется до удаления пораженных лимфоузлов в дополнение к ампутации шейки. Пожилым пациенткам производится экстирпация матки.

Если у больной имеется инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки, прорастающий в матку и распространяющийся на маточные трубы и придатки, то объем предполагаемой операции – экстирпация матки с придатками.

Оперативное лечение плоскоклеточного рака шейки матки может подкрепляться лечением с помощью лучевой терапии и химиолечения. В зависимости от того, как лечится плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки, зависит вероятность излечения.

При использовании хирургического метода на ранних стадиях эффективность достигает 98-100%. В последующем, при развитии метастазов, эта цифра снижается вдвое, а на 4 стадии оперативное лечение обеспечивает помощь лишь 10% больных.

В том случае, когда оперативное лечение плоскоклеточного рака матки проводится в сочетании с химиолечением и лучевой терапией, эффективность даже на поздних этапах заболевания возрастает в 2-3 раза. Химиолучевое лечение предполагает применение дистанционного облучения опухоли с одновременным применением химиопрепаратов на основе платины.

Наблюдение за состоянием организма женщины в динамике производится каждые три месяца. При этом с помощью КТ оценивается отсутствие роста опухоли в течение первых 2 лет, после чего наблюдение производится каждые 6 месяцев до 5-летнего срока.

Часто пациентки интересуются, лечат ли плоскоклеточный рак шейки матки радиоволновой коагуляции.

Нет, данный метод лечения для этого заболевания не применяется. Для него высока вероятность распада опухоли под воздействием излучения, что приведет к распространению метастазов в отдаленные органы.

Прогноз

Для больных с диагнозом плоскоклеточный рак прогноз остается благоприятным лишь на 1-2 стадиях. В связи с этим необходимо незамедлительно обратиться к врачу при появлении любых патологических симптомов.

Только своевременно начатое лечение сохранит репродуктивную функцию и предотвратит раннюю инвалидизацию женщин. Выявленный на поздних стадиях плоскоклеточный рак ухудшает прогноз до 5-процентной выживаемости пациентов в течение пяти лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector