Руководства для онкологических пациентов на русском языке

Руководства для онкологических пациентов на русском языке

Руководства (гайдлайны) по онкологическим заболеваниям, которые издает NCCN (National Comprehensive Cancer Network), впервые стали доступны на русском языке ! Некоммерческий проект по переводу запустили «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии» и Благотворительный фонд помощи взрослым «Живой» . Руководства ориентированы на пациентов, первые четыре уже опубликованы на сайте фонда.

Зачем нужны руководства для пациентов? Почти каждый пациент, услышав «у вас рак», чувствует страх и растерянность — это понятно и нормально. Что еще спросить у врача, где и как лечиться, какие шансы на выздоровление, что ждет впереди?

Нередко дальше в силу вступает интернет и опрос всех возможных знакомых, в результате чего паникующий человек сталкивается с огромным количеством заблуждений, включая самые абсурдные. Среди них есть как относительно безобидные советы, вроде «проходящим лечение от рака, вредно есть сахар – ведь опухоль им питается», так и те, которые могут нанести здоровью вред даже больший, чем заболевание. Например, по уверению некоторых «специалистов» рак лечится содой, чагой, керосином, перекисью и множеством других веществ, которые советуют пить, есть или помещать в себя другими способами.

Другой вид распространенных мифов связан с диагностикой: некоторые пациенты отказываются от действительно необходимой им биопсии, потому что «если потревожить опухоль, она распространится по организму», или не хотят делать назначенную врачом компьютерную томографию.

К чему приводят такие заблуждения и отсутствие проверенных и надежных материалов об онкологических заболеваниях для пациентов? Как минимум, к трате драгоценного времени пациентов. В самом худшем варианте — к отказу от лечения в пользу грибов, колдунов, энергетических центров и спирулины. Когда человек все-таки доходит до врача, нередко его больше волнуют «страшилки» и чудодейственные рецепты из сети, чем то, что действительно важно в его случае.

Инициатор проекта, онколог, руководитель «Клиники амбулаторной онкологии и гематологии», Михаил Ласков вспоминает, что подтолкнуло его к переводам международных руководств:

«Много лет на каждой консультации меня бросает в жар от вопроса «А что можно и чего точно нельзя есть?». Когда ключевые медицинские вопросы обсуждены, почти каждый раз в течении 15-20 минут мы обсуждаем диеты, методы Борисова, вакцины от рака из Новосибирска, шаманов из Тувы. Очень часто то, что пациент и сопровождающий услышат на консультации, быстро забывается, и семья все равно идет на новый круг потребления “мусорной” информации из интернета».

А если консультация врача идет не час, а 10-20 минут, как положено по нормативам? Тогда поиски ответов продолжаются. Часто эта ноша ложится на плечи сотрудников благотворительных фондов. Ежедневно они получают десятки вопросов о том, к какому специалисту обращаться, о чем говорить с врачом, чем и где лечат то или иное заболевание, что означает 3-я стадия.

Но существуют надежные источники информации для тех, кто столкнулся с заболеванием. Организации, специализирующиеся на лечении рака, выпускают руководства для пациентов, и этими брошюрами пользуются миллионы людей. Перевод на русский язык таких брошюр запустили два года назад «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии » и Благотворительный фонд помощи взрослым «Живой» . Для перевода выбрали руководства (гайдлайны), которые издает NCCN (National Comprehensive Cancer Network), авторитетная некоммерческая организация, объединяющая 28 ведущих американских онкологических центров.

Михаил Ласков объясняет, почему организаторы проекта решили не писать руководства с нуля, а переводить существующие:

«Хороший, проверенный текст – не менее высокотехнологичный продукт, чем ракета. И его создание – долгосрочная и дорогостоящая работа, которую до нас уже кто-то сделал. Правильный текст для пациентов проходит не одну проверку на релевантность, на простоту и понятность изложения, не одну фокус-группу из реальных пользователей таких текстов».

NCCN выпускает отдельные руководства по каждому виду рака. Внутри – информация о процессах, которые происходят в организме во время заболевания, о том, как ставится диагноз, как этот рак лечат сегодня и какие вопросы стоит обсудить с врачом. Руководства выходят с 1998 года и их перевели уже на 18 языков.

Пример руководства для пациентов с раком желудка

На русском языке уже опубликованы 4 руководства для пациентов с :

  • раком желудка (для этого заболевания уже вышел обновленный вариант от 2019 на английском, сейчас он также переводится);
  • раком кишечника;
  • немелкоклеточным раком легкого (ранние стадии);
  • метастатическим раком легкого.

Еще три руководства – по разным видам рака молочной железы – уже переводит благотворительная программа «Женское здоровье» .

ONCORU

Генная терапия рака простаты – это инновационное лечение в рамках экспериментальной программы. В связи с этим, каждый пациент выбирает для себя, стоит ли ему участвовать в данной программе – у него есть шанс получить плацебо (не лекарство) или же само лекарство, плюс терапия может не подействовать или подействовать не в том объеме, что ожидалось. Именно по этим причинам отбор пациентов проходит со всей строгостью и ответственностью обоих сторон – как пациента, так и врача.

Что еще очень важно понимать – любой результат – это результат, важный для врачей и ученых-исследователей. Очень многим пациентам именно экспериментальное лечение помогло частично или полностью выздороветь, но многим оно не помогло и это тоже результат, важный для эксперимента.

Читать еще:  Правда о раке. Глобальный поиск методов лечения. Серия 2

Говоря о новом методе лечения распространенного рака простаты, в Израиле оно проходит третью клиническую фазу. Повторно отмечу, что несмотря на однозначные критерии для отбора пациентов по данной программе, никто не застрахован попасть в группу плацебо – сами пациенты не будут извещены до окончания программы.

PROSRVAC-V/F+ GM-CSF – вакцина при раке простаты

Критерии участия мужчин с раком простаты в экспериментальном лечении:

  • Не-множественное поражение метастазами (начальное метастазирование, стабильное состояние пациента)
  • Устойчивость к гормональному лечению (прошедшие кастацию химическую или хирургическую)
  • Не получившие в прошлом химиотерапии от распространенного рака простаты (только операция или певичная химиотерапия)

Данные критерии – общие, более точные находятся у врача, руководящего клиническим исследованием – как правило, это различные показатели анализов, пройденное лечение, перенесенные заболевания и др.

Отбор пациентов происходит в Израиле на основе пройденной у нас диагностики и в соответствии с желанием пациента и возможностью клиники. В случае, если пациент будет признан подходящим для участия в экспериментальной программе, сама программа бесплатна,в том числе и для не-граждан Израиля, пациент оплачивает как сказано ранее, только диагностику и проживание на время эксперимента (проводится амбулаторно).

Лечение состоит в нескольких курсах, каждые 3 недели нужно будет приехать на 2-3 дня. В случае, если по любым причинам пациент не смог приехать на следующий курс, он выбывает из программы. Участие каждого пациента в программе продолжается до достижения положительного результата или осложнения в его состоянии.

В дополнение, есть еще 3 экспериментальные программы по лечению рака простаты на сегодняшний день, в которые открыт набор пациентов.

Список экспериментальных программ лечения рака в Израиле

ZYTIGA – Abiraterone Acetate – новое в лечении рака простаты и метастатического рака мж, первая линия терапии

TILTAN – лечение рака поджелудочной по новому протоколу

Маэстро – лекарство при панкреатической аденокарциноме

YONDELIS – гинекологический рак у женщин

Метрономная химиотерапия

Рак молочной железы – программы для HER2 положительного рака груди

Peruse для начального или продвинутого рака груди, также при рецидиве

A multicenter, open-lable, single-arm study of PERTUZUMAB in combination with TRASTUZUMAB and a TAXANE in first line treatment of patients with HER2-positive advanced (metastatic or locally repcurrent) breast cancer.
PROTOCOL NO. MO28047

A SINGLE ARM MULTI-CENTER STUDY INVESTIGATING THE AT HOME ADMINISTRATION OF TRASTUZUMAB SUBCUTANEOUS VIAL FOR THE TREATMENT OF PATIENTS WITH HER2-POSITIVE
EARLY BREAST CANCER.
PROTOCOL NO ML28794

Экспериментальные программы для рака молочной железы с мутацией гена BRCA1 и BRCA2

Veliparib – лечение метастатического рака груди

Облучение как превентивное лечение генетического рака мж

Новый препарат для лечения метастатического рака молочной железы

Фармацептическая компания Ваксил Био Терапик оценивает новую биовакцину “ImMucin”, Израильский препарат от рака, который основан на принципе биотерапии, он задействует собственную иммунную систему пациента, активирут специализированные белые кровяные клетки иммунной системы пациента против раковых клеток.

Есть набор пациенток с метастатическим раком груди, получающих гормональную терапию. (верно на май 2014 года). Свяжитесь с нами с сайта для проверки соответствия.

Рак легких – открытые экспериментальные программы

Вторая линия терапия при раке легких с метастазами

Ипилимумаб – новая схема химиотерапии рака легких

TG 4010 – новая схема химиотерапии рака легких

Эрлотиниб в лечении рака легких

Anamorelin в лечении рака легких

Сопутствующая терапия хронических болей в костях как результат химиотерапии

Сативекс – лечение при метастазах в кости

Экспериментальные программы лечения рака мочевого пузыря и почек

ZYTIGA – Abiraterone Acetate
BNIT-PRV-301
ARGOS – Advanced Renal Cell Carcinoma
SPARTAN – Selective Prostate AR Targeting with ARN-509

Помимо данных экспериментальных программ, в Израиле открыт набор на другие клинические испытания по лечению рака груди (молочной железы), рака поджелудочной железы, печени, рака легких, урологического и гинекологического рака, а также новые программы по лечению хронических болей.

По всем вопросам проверки соответствия и участия в экспериментальном лечении, пожалуйста свяжитесь с нами.

Ракообратные: что ценного есть в федеральной программе по борьбе с онкозаболеваниями

Стартующий в 2019 году федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» станет самой масштабной за всю историю отрасли целевой государственной программой. В ближайшие пять лет на ее реализацию планируется истратить рекордные – около 1 трлн рублей – бюджетные средства, которые будут направлены на создание новых клинических мощностей, в первую очередь – на строительство национальной сети центров химиотерапии и реабилитации онкобольных. Vademecum стали известны подробности противоракового плана.

Программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» становится стержнем нового нацпроекта «Здравоохранение». Как следует из имеющейся в распоряжении Vademecum версии документа, актуальной на 11 декабря 2018 года, на борьбу с эпидемией злокачественных новообразований в период с 2019 по 2024 год будет направлено почти 63% бюджета всего нацпроекта, или 965 млрд рублей. Этих средств, по мнению авторов программы, должно хватить на достижение генеральных целевых показателей – снижение на 7,5% смертности от онкозаболеваний (до 185 случаев на 100 тысяч населения) и увеличение с 56,8% до 63% случаев выявления болезни на ранних – I и II – стадиях.

Читать еще:  Удаления почки при раке лечение

Другие разделы нацпроекта получают значительно меньшее финансирование. Например, на борьбу с сердечно‑сосудистыми заболеваниями, которые даже опережают онкологические нозологии в антирейтинге причин смертности, будет направлено только 5% общего бюджета нацпроекта, или 75,2 млрд рублей. Вторая после онкологии по объему вливаний программа «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» получит только 117 млрд рублей, или 8% всего бюджета нацпроекта.

Стартующую онкопрограмму по набору задач и объему ресурсов на их выполнение не с чем сравнить. Разве что с противораковыми мероприятиями, ставшими в период с 2009 по 2014 год частью нацпроекта «Здоровье» и обошедшимися казне примерно в 50 млрд рублей. Эти деньги пошли в основном на закупку оборудования для функциональной диагностики, томографов, эндоскопов, аппаратуры для гистологии и патоморфологии.

Несмотря на то, что предыдущий раунд проводился более чем в 70 регионах страны, смертность от онкозаболеваний снизилась, по данным Минздрава РФ, только на 1%. Проект, сфокусированный на модернизации медучреждений, не учитывал необходимость подготовки кадров, построения системы лекарственного обеспечения, диагностики, а также многие другие факторы, влияющие на эпидемическую картину.

«Новый федеральный проект по борьбе с онкозаболеваниями можно назвать наиболее проработанным из всех составляющих нацпроект «Здравоохранение». Эта программа, с одной стороны, учитывает опыт реализации предыдущих целевых начинаний, с другой, предлагает принципиально новые механизмы. По сути, впервые к системе оказания онкопомощи будет применен комплексный подход», – говорит источник, близкий к Минздраву.

По словам собеседника Vademecum, нынешний план действий во многом опирается на разработанную под руководством академика Михаила Давыдова, тогда еще главного онколога Минздрава РФ, и утвержденную в 2016 году «Национальную стратегию по борьбе с онкологическими заболеваниями на долгосрочный период до 2030 года».

В первую очередь – на обозначенные в стратегии четыре принципа противодействия эпидемии злокачественных новообразований: профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, включая реабилитацию, а также паллиативная медицинская помощь.

По мнению опрошенных Vademecum экспертов, главное ноу‑хау федерального проекта – создание сети центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), основной задачей которых будет проведение курсов химиотерапии и реабилитация онкобольных.

В предлагаемых Минздравом поправках к приказу №915н от 15 ноября 2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», в частности, говорится: ЦАОП должны быть оснащены камерой для стерильного разведения препаратов, кроватью, инфузоматом, штативом для длительных вливаний, сейфами для хранения сильнодействующих и психотропных веществ и документации. Всего, согласно паспорту федерального проекта, в ближайшие пять лет будет создано около 400 противораковых амбулаторий.

Появление этих структурных единиц способно полностью поменять ландшафт оказания онкологической помощи в стране, сместить акцент от онкодиспансеров и больниц – к профильным амбулаторным учреждениям.

По данным МНИОИ им. П.А. Герцена, в 2017 году в России функционировали 96 онкодиспансеров (92 – со стационарами) и две специализированные онкологические больницы. При этом, по данным Vademecum, один из этих специализированных медцентров демонстрирует давно неактуальный формат, имея в своем распоряжении 12 хирургических отделений и только одно – на 20 коек – химиотерапевтическое.

По информации Vademecum, ЦАОПы будут либо встраиваться в состав многопрофильных областных больниц, либо строиться обособленно, но в любом случае будут представлять собой самостоятельные административные единицы, выведенные из подчинения онкодиспансеров и специализированных больниц.

На каждые 100 тысяч населения в штате ЦАОПов будут предусмотрены четыре позиции врачей‑онкологов. Региональные власти уже начали примеряться к новому формату – в правительстве Татарстана, например, заявили, что откроют в республике девять таких центров, в Омске – четыре онкоамбулатории.

Многообещающе звучит и сама концепция организации ЦАОПов, подразумевающая не просто увеличение финансирования онкологической помощи, но и создание системы подготовки профильных кадров. Снабдить амбулатории специалистами должна помочь реализация еще одной из программ нацпроекта «Здравоохранение» – дальнейшее строительство национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦ). Как рассказал Vademecum знакомый с планами регуляторов источник, в KPI для НМИЦ уже заложена подготовка специалистов для ЦАОПов.

Во второй половине 2018 года чиновники всех рангов анонсировали дополнительные бюджетные ассигнования на закупку противоопухолевых препаратов. На 2019 год заявлялась сумма 70 млрд рублей, а на 2021 – уже 140 млрд рублей. Как отмечала начальник управления организации ОМС Федерального ФОМС Светлана Кравчук, эти суммы позволят обеспечить лекарствами 100% онкопациентов, нуждающихся в химиотерапии. По информации Vademecum, сейчас ФФОМС рассматривает возможность значительного повышения тарифов ОМС на химиотерапию.

Тем не менее под вопросом остается формат закупки препаратов для химиотерапии – в актуальном паспорте федерального проекта эта тема не оговорена. Часть опрошенных Vademecum собеседников полагают, что тендеры лекарств будут проводиться по целевой федеральной программе и разыгрываться централизованно.

«Весьма грамотная задумка фармы, – говорит один из собеседников Vademecum. – На центральных складах регионов хранятся препараты, закупленные исходя из сформированной потребности, которую подписывает главный онколог региона. Если остался запас на следующий год, заявка урезается, а это неинтересно поставщикам. Поэтому нужно обеспечить уход препарата – в прямом смысле, в вену, для этого нужна и диагностика. То есть регионы, грубо говоря, получат лекарства и план вливаний. Но доступ к препаратам действительно будет расширен».

Читать еще:  Лечение рака почки в Москве: клиники, стоимость и цены, отзывы

Научно-практическая конференция с международным участием по лечению рака желудка «РАК ЖЕЛУДКА — ОТ «А» ДО «Я»

Уважаемые коллеги!

6 февраля 2020 года в Санкт-Петербурге состоится Научно-практическая конференция с международным участием по лечению рака желудка «Рак желудка – от «А» до «Я».

Место проведения конференции: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус №4, аудитория №5.

Начало регистрации участников: 6 февраля 2019 года с 9:00.

Открытие конференции: 6 февраля 2019 года в 10:00.

Организаторы:

  • Министерство здравоохранения Российской Федерации
  • НИИ хирургии и неотложной медицины ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России
  • ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Ассоциация онкологов северо-запада
  • Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга

Основные темы конференции:

  • Заболеваемость и смертность от рака желудка в России и в мире. Возможности скрининга и ранней диагностики. Профилактика рака желудка.
  • Возможности современных эндоскопических методик и методов лучевой диагностики в первичной диагностике рака желудка, правильном стадировании онкологического процесса, а также в оценке ответа на периоперационную терапию.
  • Внутрипросветная и гибридная хирургия в лечении ранних форм рака желудка.
  • Современные возможности хирургических методов лечения (лапароскопическая и роботическая хирургия).
  • Регионарная химиотерапия в лечении распространенных форм рака желудка.
  • Периоперационная химиотерапия в комплексном лечении рака желудка.
  • Программа ускоренной реабилитации (ERAS) при хирургическом лечении больных раком желудка.
  • Современный протокол морфологического исследования после хирургических вмешательств по поводу рака желудка. Оценка патоморфоза опухоли в ответ на химиотерапию.

Сопредседатели конференции:

  • Багненко Сергей Федорович, д.м.н., профессор, академик РАН, ректор ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России;
  • Беляев Алексей Михайлович, д.м.н., профессор, директор ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова” Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный онколог СЗФО
  • Гладышев Дмитрий Владимирович- д.м.н., главный онколог комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга, заместитель главного врача по хирургии ГБ №40
  • Орлов Сергей Владимирович д.м.н, профессор, член-корр. РАН, заместитель директора по онкологии, руководитель отделения химиотерапии НИИ хирургии и неотложной медицины ФПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
  • Захаренко Александр Анатольевич, д.м.н., заместитель главного врача по онкологии, руководитель отдела онкохирургии НИИ хирургии и неотложной медицины, профессор кафедры онкологии ФПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Ответственный секретарь:

Беляев М.А. к.м.н,. руководитель отделения абдоминальной онкологии НИИ хирургии и неотложной медицины, ассистент кафедры онкологии ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова

Эксперты:

Leja M. (Латвия). профессор, директор Institute of Clinical and Preventive Medicine, University of Latvia

Барчук А.А., к.м.н., онколог, онкоэпидемиолог, специалист по клиническим исследованиям, исполнительный директор Ассоциации онкологов СЗФО, научный сотрудник Университета Тампере и ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Орлов С.В. д.м.н, профессор, член-корр. РАН, заместитель директора по онкологии, руководитель отделения химиотерапии НИИ хирургии и неотложной медицины ФПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Гладышев Д.В., д.м.н., главный онколог комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга, заместитель главного врача по хирургии ГБ №40

Захаренко А.А., д.м.н,. заместитель главного врача по онкологии, руководитель отдела онкохирургии НИИ хирургии и неотложной медицины, профессор кафедры онкологии ФПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Смирнов А.А., к.м.н., руководитель отдела эндоскопии НИИ хирургии и неотложной медицины, доцент кафедры госпитальной хирургии №2 ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Белозерцева А.В., врач-рентгенолог отделения рентгеновской компьютерной томографии №1 ПСПбГМУ имени И.П.Павлова

Панафидина В. А., врач-анестезиолог отделения анестезиологии и реанимации №2, аспирант кафедры анестезиологии и реанимации ПСПбГМУ имени И.П.Павлова

Беляев М.А., к.м.н,. руководитель отделения абдоминальной онкологии НИИ хирургии и неотложной медицины, ассистент кафедры онкологии ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова

Рыбакова М.Г., д.м.н,. профессор, заведующая кафедрой патологической анатомии ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, главный внештатный патоморфолог г. Санкт-Петербурга и СЗФО.

Приглашаем принять участие в конференции врачей общей практики, врачей-онкологов, терапевтов, эндоскопистов, гастроэнтерологов, хирургов.

Регистрация осуществляется на сайте www.altaastra.com

Официальный сервис-партнер конференции – ООО «Альта Астра».

www.altaastra.com, E-mail: info@altaastra.com, тел./факс: (812) 386-38-31, 386-38-32 (33).

Для регистрации на конференцию докладчикам и слушателям-участникам конференции необходимо создать личный кабинет (при создании личного кабинета необходимо подтвердить свой электронный адрес).
В личном кабинете выбрать из списка конференций интересующую Вас конференцию, нажать кнопку “Зарегистрироваться” и подтвердить свое очное участие как участник, либо докладчик. После регистрации Вы увидите данную конференцию в разделе “Мои регистрации” личного кабинета, так же получите подтверждение на Ваш электронный адрес.
Внимание! Для регистрации на других конференциях повторное создание личного кабинета не требуется.

Если Вам не удалось создать личный кабинет и зарегистрироваться на конференции, пожалуйста, свяжитесь с сервис-партнёром «Альта Астра» по электронной почте или телефону +7 (812) 386-38-31.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector