Лечение рака полости рта в Израиле

Лечение рака полости рта в Израиле

Что такое рак полости рта

Рак полости рта — это патологическая опухоль, образовавшаяся за счет разрастания атипичных клеток в тканях полости рта. Опухоль может возникнуть на языке, губах, слизистой щек, деснах, твердом и мягком небе, в слюнных железах, полости рта, на глотке (горле), представляя опасность для жизни и здоровья человека.

Для терапии рака полости рта в Израиле применяются инновационные методы лечения с использованием минимально инвазивной лазерной хирургии. Лазерный луч разделяет опухоль на небольшие участки, которые уничтожаются до полного удаления новообразования. В больнице «Рамбам» пациенты получают высококачественную медицинскую помощь при лечении всех видов онкологических заболеваний, включая рак полости рта. Специалисты клиники «Рамбам» стремятся не только к сохранению жизни пациента, но и делают все возможное для обеспечения ее достойного качества.

Симптомы рака полости рта

На начальной стадии болезни отсутствует боль, само новообразование скрыто от глаз пациента и окружающих, по мере развития заболевания появляются его признаки и симптомы. Наиболее распространенные симптомы рака полости рта включают в себя:

  • Появление пятен белого, красного или пятнистого (бело – красного) цвета на слизистой оболочке ротовой полости
  • Наличие отечности, утолщений, шишек, корок или эрозированных участков на губах или в полости рта
  • Длительно незаживающие кровоточащие язвы и эрозии
  • Потеря чувствительности или боль в любом участке рта или губ
  • Болезненность или чувство давления в горле
  • Возникновение затруднений при жевании, глотании, разговоре
  • Изменение голоса, появление хрипоты
  • Боль в ушах
  • Изменение прикуса
  • Резкая потеря веса

Появление одного или нескольких из выше перечисленных симптомов является поводом для обращения к врачу.

Факторы риска рака полости рта

Выявлено, что риск развития рака полости рта у мужчин в 2 раза выше, чем у женщин. Мужчины старше 50 лет находятся в группе риска.

Факторы риска для развития рака полости рта включают в себя:

  • Курение сигарет, сигар или трубок в 6 раз повышает заболеваемость раком ротовой полости
  • Использование изделий из бездымного табака в 50 раз увеличивает возможность развития раковых заболеваний щек, десен и губ
  • Неумеренное потребление напитков, содержащих алкоголь, в 6 раз увеличивает риск развития рака полости рта. Важно отметить, что при этом более 25% всех онкологических заболеваний полости рта диагностируются у некурящих людей, употребляющих алкоголь лишь изредка.
  • Травмирование слизистой щек зубами, протезами
  • Употребление горячей пищи
  • Семейная история рака
  • Неконтролируемое пребывание на открытом солнце, особенно в молодом возрасте.
  • Возраст старше35 лет

Прогноз выживаемости при раке полости рта

В течение первого года общая выживаемость для пациентов, у которых диагностирован рак полости рта, составляет 81%, 5 – летняя – 56%, 10-летняя – 41%.

Диагностика рака полости рта в Израиле

Ранняя диагностика чрезвычайно важна для эффективного лечения рака полости рта в Израиле. Врач – специалист проводит обследование с осмотра ротовой полости с целью выявления имеющихся ранок, язв, пятен белого или красного цвета на слизистой оболочке ротовой полости, наличия утолщений, шишек, корок или эрозий. С целью выявления уплотнений врач пальпирует шею, голову, лицо, полость рта.

При обнаружении подозрительного участка в полости рта проводится забор образца для исследования на наличие атипичных клеток. Это безболезненный и эффективный тест, позволяющий своевременно выявить начальные стадии рака, предупредить его распространение и добиться максимального эффекта от лечения. Для уточнения распространенности онкологического процесса применяются методы компьютерной визуализации: МРТ, КТ, ПЭТ. После подтверждения диагноза рак полости рта определяется тактика лечения.

Методы лечения рака полости рта в Рамбам

Лечение рака в Израиле проводится с применением новейших методик и использованием современной техники. Огромный опыт высококвалифицированных израильских медиков в лечении всех видов онкологических заболеваний позволяет добиться хороших результатов.

Пациенты, у которых диагностирован рак ротовой полости, получают лечение с использованием трех основных видов терапии: операции по удалению раковой опухоли, лучевой терапии и химиотерапии. Хирургический метод применяется не всегда, поскольку способен повлиять на функцию суставов челюсти языка, гортани, вызвать искажение лица. Кроме деформации лица и побочных эффектов от лечения, пациенты также страдают от психологической травмы, связанной с внешними изменениями, потерей способности понятно изъясняться, принимать пищу.

В клинике «Рамбам» применяются методы радиотерапии, позволяющие максимально сохранить облучаемые органы и их функции. Лучевая терапия в виде наружного и внутреннего облучения применяется при лечении рака полости рта в 89% случаев. Химиотерапия в основном используется в комплексе с радиотерапией.

Профилактика рака полости рта

Для предотвращения развития рака полости рта специалисты клиники «Рамбам» рекомендуют:

  • Следить за своим здоровьем, не курить, употреблять алкоголь в умеренных количествах
  • Соблюдать сбалансированную диету
  • Ввести в рацион достаточное количество овощей и фруктов
  • Соблюдать гигиену полости рта
  • Ограничить пребывание на солнце, поскольку многократное воздействие солнечных лучей повышает риск возникновения рака на губах, особенно на нижней губе, использовать солнцезащитные средства.
  • Самостоятельно осматривать ротовую полость, по крайней мере, один раз в месяц, используя яркий свет и зеркало, обращая внимание на внешний вид слизистой щек, десен, губ, осмотреть язык со всех сторон, заднюю поверхность горла, верхнее и нижнее небо.
  • При обнаружении изменений в полости рта, появлении каких-либо из симптомов рака полости рта следует немедленно обратиться к врачу. Раннее выявление изменений в полости рта значительно увеличивает прогноз на выздоровление.
  • Регулярно посещать врача – стоматолога.

Лечение рака полости рта в Израиле

Рак ротовой полости – заболевание достаточно редкое, влекущее за собой серьезные последствия. Главным образом, локализуется злокачественное новообразование на языке, реже на щеках, нёбе, на дне ротовой полости, верхней и нижней челюсти. Согласно статистике, это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Прогрессивные методы и технологии лечения рака полости рта в Израиле позволяют эффективно бороться с данным заболеванием. Специалисты ведущих клиник Израиля имеют огромный опыт успешного лечения рака ротовой полости.

Читать еще:  Клиники лечения рака печени

Факты о раке полости рта

  1. Смертность среди больных, страдающих раком ротовой полости, в течение 5 лет может достигать 50%.
  2. По статистике в России раком полости рта заболевают ежегодно 13500 жителей.
  3. От этого заболевания в США умирают больше, чем от рака кожи или опухоли шейки матки.
  4. Более 70% всех видов рака ротовой полости диагностируются уже на III-IV стадии.
  5. Четверть всех пациентов с диагнозом онкология полости рта не имеют вредных привычек.
  6. В группе наивысшего риска находятся люди старше 65 лет.

Факторы риска

Жизнь каждого человека наполнена разного рода деятельностью, часть из которых перерастает в привычки, в том числе, вредные. Именно вредные привычки являются главными причинами возникновения рака в ротовой полости, но не единственными. К факторам риска относят:

  • Табакокурение, жевание, пассивное курение, вдыхание табака.
  • Злоупотребление алкоголем
  • Подверженность солнечному или ультрафиолетовому облучению.
  • Диета или отсутствие правильного питания (чрезмерное потребление красного мяса, жареной пищи).
  • Вирус папилломы.
  • Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ).
  • Воздействие химических веществ – серная кислота, асбест, формальдегид.

Наличие ран и других повреждений в полости рта способствует возникновению заболеваний, предшествующих раку, таких как лейкоплакия, папилломатоз, хронические язвы и трещины языка.

Симптомы заболевания

Как показывает практика, симптомам, свидетельствующим о возникновении онкологической патологии в полости рта, свойственно не проявляться достаточно долго. Известны случаи, когда пациенты обращались к врачу, спустя 5 лет после возникновения этого заболевания. Симптоматически онкология ротовой полости проявляется так:

  • Боль при глотании, в горле, челюстные боли, боль в шее.
  • Пятна на слизистой оболочке рта, на языке (обычно белого или красного цвета).
  • Хронические язвы во рту.
  • Опухоли во рту, которые не проходят в течение 3-х недель.
  • Ослабление зубов.
  • Першение, хриплый голос.
  • Припухание языка.

Любая из этих симптомов должна стать поводом для срочного посещения врача, ведь, как известно, своевременная и точная диагностика способствует успешному лечению.

Диагностика рака ротовой полости в Израиле

Как и при любой другой болезни, лечение рака полости рта в Израиле начинается с назначения пациенту разного рода диагностических процедур. Наши медицинские центры и клиники оснащены новейшим оборудованием, позволяющим поставить точный диагноз и обнаружить болезнь на ранней стадии. Также пациент проходит осмотр нескольких специалистов: отоларинголог, терапевт и онколог.

Основные методы диагностики, применяемые при раке ротовой полости:

  • Биопсия. Этот метод заключается в удалении небольшого участка ткани для его исследования на предмет наличия раковых клеток.
  • Эндоскопия.
  • Позитронно-эмиссионная, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  • Рентген.

Методы лечения рака полости рта в Израиле

Методы лечения, а точнее их выбор, зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это локализация опухоли в полости рта. Также учитывается стадия заболевания и общее состояние больного. Не маловажную роль играют и личные предпочтения пациента.

Хирургическое удаление раковой опухоли

Если опухоль имеет небольшой размеры, то операция будет незначительной. Если размер опухоли большой, то вмешательство может быть достаточно серьезным, вплоть до удаления некоторых участков ротовой полости или языка. При онкологических заболеваниях ротовой полости используют следующие методы оперативного вмешательства:

  • Первичная резекция раковой опухоли. Этот вид операции заключается в полном удалении опухоли и прилегающих к ней тканей.
  • Глоссэктомия. Удаление языка или его отдельных участков.
  • Максилектомия. Удаление раковой опухоли, включающее в себя удаление некоторых участков твердого нёба, в случае если рак поразил костную ткань.
  • Резекция шеи. Случается так, что рак распространяется и поражает лимфатические узлы. В таком случае, хирург-онколог выполняет удаление лимфатических узлов и окружающие их ткани.

Лучевая терапия

Этот метод лечения проводится с использованием рентгеновского излучения, поражающего раковые клетки и предотвращающего их дальнейшее распространение. Это может быть внешнее облучение или введение внутрь раковой опухоли радиоактивных зерен (брахитерапия). Индивидуальный подход позволяет сочетать различные методы терапии, получая максимально эффективный результат.

Что предлагает координационный центр Cancermed?

  • Организацию диагностики и лечения с использованием новейших технологий.
  • Привлечение лучших израильских специалистов в этой области.
  • Организацию максимально комфортных условий пребывания в Израиле.
  • Консультационную поддержку на протяжении всего периода лечения и по возращению домой.

Чтобы пройти лечение в Израиле или Германии, обратитесь в Cancermed через форму быстрого запроса или по телефонам, указанным на сайте.

Лечение рака ротовой полости

Наиболее распространенные методики лечения рака ротовой полости — это хирургическое удаление опухоли, облучение и химиотерапия, которая служит вспомогательным методом в дополнение к первым двум.

Любой вид лечения неизбежно, в той или иной степени, приводит к поражению качества жизни. Однако есть способы минимизировать это отрицательное влияние, с тем, чтобы как можно меньше осложнять жизнь во время и без того нелегкой борьбы с болезнью.

Методы лечения рака полости рта

Хирургическое удаление опухоли

Удаление опухоли в ротовой полости и в лицевой области оперативным путем приводит к поражению функций и эстетическому ущербу в зависимости от места расположения новообразования. Последствиями операции могут стать затруднения при жевании, разговоре и глотании, поскольку может иметь место нарушение работы языка, удаление какой-либо его части, поражение суставов нижней челюсти или челюстных костей, жевательных мышц или губ.

Облучение

Уничтожение раковых клеток посредством радиотерапии — это широко распространенный метод лечения рака головы и шеи. Преимуществом облучения по сравнению с хирургическим подходом является сохранение целостности облучаемых органов и их функций. Радиотерапия — это местное лечение, осуществляемое посредством прибора, посылающего направленные радиоактивные лучи, либо путем введения радиоактивных препаратов в тело опухоли или в непосредственной близости от него.

Читать еще:  4 стадия лечение рака в домашних условиях

Если речь идет об опухоли малых размеров, облучение иногда может заменить собой операцию, в этом случае врачи говорят об органосберегающем лечении. В случае, когда размеры опухоли не позволяют полностью уничтожить ее путем облучения, последнее применяется с целью уменьшения размеров новообразования. В таком случае проводится хирургическое удаление облученной опухоли, которая значительно сократилась в размерах, что позволяет выполнять более щадящие операции, в меньшей степени нарушающие функционирование органов полости рта. Для уничтожения возможных оставшихся раковых клеток после операции иногда снова назначается дополнительное облучение.

Побочные явления лечения рака полости рта облучением

Основным последствием такого лечения является уменьшение выделения слюны, что оказывает важное влияние на здоровье больного и качество его жизни. Слюна выполняет важные функции в организме. Она увлажняет полость рта, облегчая речь, глотание и очищение тканей десен и внутренней поверхности щек. Слюна подщелачивает и уравновешивает кислотность пищи и наличие кислот, произведенных микробами, содержит соли (кальций и фосфор), необходимые для обновления тканей зубов, в слюне содержатся ферменты, с помощью которых уже в полости рта начинается расщепление пищи, что служит необходимым начальным этапом ее переваривания. Слюна выполняет функцию смывания микробов и пищевых остатков с поверхности зубов, она является одним из механизмов противомикробной защиты.

Снижение слюноотделения может привести к высыханию слизистых, появлению ранок в полости рта и трещин на губах, затруднениям при глотании и жевании пищи, обострению кариеса. Возникновение язвочек на деснах приводит к микробному или грибковому поражению полости рта. Повышенная чувствительность десен не дает возможности пользоваться зубными протезами, особенно в первое время после облучения.

Химиотерапия

Это лечение построено на уничтожении раковых клеток путем введения в организм химических препаратов в виде таблеток или инъекций. Химиотерапия оказывает поражающее влияние главным образом на молодые, быстрорастущие клетки, к таким в организме относятся злокачественные клетки, но вместе с тем и клетки крови, отвечающие за сопротивляемость организма инфекции, а также клетки эпителия, выстилающие слизистые оболочки полости рта.

Понижение сопротивляемости организма внешним инфекциям приводит к образованию тех же ранок и язвочек в полости рта. Такое побочное явление химиотерапии как тошнота и рвота способствует поднятию кислого желудочного содержимого в полость рта, что приводит к агрессивному развитию кариеса.

Потеря аппетита во время лечения также способствует развитию общей слабости и снижению сопротивляемости организма.

Рекомендации по улучшению качества жизни и повышению устойчивости организма в борьбе с раком полости рта

Как только установлен диагноз рака, еще до начала лечения, рекомендуется сразу же отправиться к зубному врачу для обнаружения и лечения всех проявлений кариеса, устранения любых источников инфекции в полости рта (путем удаления зубов или лечения их корней), а также — лечения десен.

Уничтожение всех возможных очагов инфекции и тщательное соблюдение гигиены в полости рта значительно снижают риск развития инфекций в ослабленном организме с угнетением деятельности иммунной системы.

В период прохождения облучения или химиотерапии желательно не проводить лечение зубов. Если возникает необходимость в срочном лечении, нужно перед его началом сделать анализ крови и проверить, имеется ли достаточное количество лейкоцитов, отвечающих за сопротивление инфекциям, и тромбоцитов, обеспечивающих свертывание крови во время кровотечения. Все это необходимые меры, принимаемые с целью предупреждения проникновения микробов, находящихся в больных зубах, в кровь, что может привести к развитию сепсиса на фоне ослабления защитных сил организма во время химиотерапии.

В каждом случае, когда требуется лечение зубов, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Он решит, имеется ли необходимость в профилактическом назначении антибиотиков. Через три недели после окончания курса химиотерапии иммунная система организма возвращается в нормальное состояние, так что лечение зубов после этого является более безопасным.

Для уменьшения последствий снижения слюнообразования рекомендуется изменить привычки, связанные с едой и питьем — кушать надо часто, маленькими порциями, постоянно запивая еду. Важно тщательно пережевывать пищу, облегчая тем самым ее первичное переваривание. Частое питье воды в течение дня облегчит механическое смывание микробов и пищевых остатков из полости рта и, разумеется, облегчит неприятное ощущение сухости во рту. Запивание пищи молоком облегчает ее проглатывание, а жевание жевательной резинки усиливает слюноотделение.

Рекомендуется избегать употребления кислых видов пищи и напитков, которые способствуют развитию кариеса, а также воздерживаться от употребления алкоголя и кофеина, поскольку они ведут к потере жидкости в организме.

Те, кто страдают от недостаточного слюноотделения, могут пользоваться «заменителями слюны» в виде специальных желей или жидкостей, которые снижают неприятное ощущение сухости во рту. Есть также лекарства, стимулирующие слюноотделение. Эти средства выписывает лечащий врач. Положительно влияют на увеличение количества слюны процедуры иглоукалывания (акупунктура).

Когда человек спит в положении «на спине», он нередко приоткрывает рот, что приводит к высушиванию слизистой. Поэтому в данном случае рекомендуется спать на боку. Полезно также увлажнять воздух в спальне с помощью специальных приборов.

Полость рта нужно полоскать растворами антисептиков, это помогает уменьшать проникновение микробов из язв и ран на слизистой и деснах.

Полоскание растворами флуорида способствует укреплению зубов и уменьшению риска развития кариеса.

Те пациенты, которые пользуются зубными протезами, должны образать особое внимание на их содержание. Необходима механическая чистка с помощью зубной щетки под струей проточной воды и хранение в дезинфицирующем растворе для предупреждения развития грибковой инфекции. Перед тем, как вставить протез в рот, рекомендуется увлажнить рот, прополоскать его или выпить воды.

Чистить зубы следует осторожно, с помощью мягкой щетки, чтобы не поранить уязвимые ткани слизистой и лдесен и не способствовать развитию инфекции.

Читать еще:  Лечение рака в Израиле — стоимость и отзывы пациентов

Важно помнить, что влияние противоопухолевой терапии может сохраняться длительное время. Иногда сухость во рту ощущается и через год после окончания лечения. Поэтому все лечебно-профилактические меропиятия рассчитаны на длительный период.

Стоматологи, оказывающие помощь онкологическим больным, должны принимать во внимание, что эти пациенты отличаются повышенной утомляемостью, поэтому программа лечения должна быть построена из коротких манипуляций и проходить в максимально спокойной обстановке, желательно в утренние часы.

Как улучшились методы лечения рака полости рта

Рак полости рта может проявляться в виде язвы или белого/красного нароста. Диагностировать заболевание довольно трудно. В основном из-за того что оно протекает безболезненно и незаметно. Все зависит от того, как часто пациент посещает своего дантиста. Стоматологи и врачи общей практики должны быть очень внимательными, проводить тщательный осмотр и вовремя направлять больных к соответствующим специалистам.

Как мы можем упростить процесс постановки диагноза? Начиная от передовых исследований анализов крови на онкомаркеры и заканчивая контрастными веществами, выявляющими раковые ткани в полости рта – существует огромное количество методов, способных ускорить процесс обнаружения болезни. Само лечение также претерпевает изменения. К недавним улучшениям относятся автоматизированная хирургия и биопсия сигнального лимфоузла, что делает операцию менее инвазивной и более точной. Доктор Чегини, автор статей в Dentistry Today попыталась проследить последние улучшения методов лечения рака полости рта.

Диагноз

Более точный диагноз при всех типах рака повсеместно улучшит исход болезни. Рак полости рта, как и остальные виды, имеет лучший исход, если его вовремя обнаружили. Почему же ранний диагноз так важен? Чем меньше опухоль, тем легче ее вырезать. Кроме того, уменьшается риск распространения на другие части тела. Теоретически небольшое хирургическое вмешательство может вылечить пациента. К сожалению, в случае с раком полости рта химиотерапия не так эффективна, как операция. Поэтому лечение рака, распространившегося по организму, может не привести к удачному исходу. Раннее выявление болезни очень важно.

На данный момент исследователи пытаются разработать анализы слюны и крови, которые не только помогут диагностировать рак, но и будут определять агрессивные формы заболевания. Сюда же входят тесты на определение вируса папилломы человека, который, как известно, провоцирует развитие рака полости рта. Высокий уровень содержания биомаркеров поможет диагностировать метастазы лимфатических узлов или предсказать выживаемость в длительных сроках.

Лучшим методом лечения рака остается операция: удаление всех новообразований до того, как болезнь распространится по организму, повышает шансы на выздоровление. Однако это не так просто. Удаление рака в полости рта предполагает удаление частей языка, десен, щек и других частей ротовой полости, которые необходимы для нормального функционирования человека. Чем больше новообразований будет удалено, тем больше шансов избавиться от заболевания, однако у пациентов будет больше проблем с приемом пищи или речью.

Существует баланс между удалением рака полностью и сохранением части здоровой ткани. Как хирурги знают, где заканчивается раковые опухоли и начинаются здоровые ткани? Найти центр скопления раковых клеток не так трудно, однако по краям нормальные клетки перемежаются с раковыми.

В конце концов, чтобы получить точный ответ, берется часть ткани и исследуется под микроскопом. Если останется даже небольшое количество раковых клеток, они могут продолжить заражать остальные, что приведет к образованию новой опухоли и дальнейшему распространению рака по организму.

Для выявления раковых тканей разрабатываются специальные контрастные вещества. Одно из них, раствор Люголя, определяет ткани, где истощился запас гликогена, который является своеобразной пищей клетки, благодаря которой она растет и развивается. Ученые предполагают, что стремительно распространяющиеся раковые ткани уничтожат содержащийся в клетках гликоген и проявятся благодаря раствору Люголя.

Исследования данного метода пока еще не завершились. Как только будет доказана эффективность этого контрастного вещества, стоматологи смогут применять его для постановки диагноза. Это позволит удалять предраковые ткани до того, как они превратятся в раковые. Кроме того, маркеры помогут повысить точность при удалении раковых клеток.

Хирургия

Как только Вы обнаружили и пометили опухоли, которые необходимо вырезать, возникает другая проблема: как достать их. Раковые новообразования, расположенные в задней части полости рта, очень трудно вырезать. В таком случае хирурги могут увеличить объем убранных тканей.

И здесь очень помогает автоматизированная хирургия. У роботов есть инструменты, которые намного меньше человеческих рук. Хирурги могут руководить действиями машин при помощи панели управления. Более того, врачи смогут удалить раковые опухоли в недоступных местах.

Методы лечения рака полости рта включают удаление шейных лимфоузлов – шейная диссецкия, которая позволяет выявить и удалить раковые ткани. Как показали некоторые исследования, радиотерапия улучшает исход болезни, если рак успел распространиться на шею.

Других способов определения рака в шейной области кроме шейной диссекции пока нет. Как и в случае с другими операциями, есть свои риски и осложнения. С другой стороны, радиотерапия также имеет негативные последствия: ксеростомия (сухость во рту), разрушение зубов и остеонекроз.

В свою очередь, при лечении рака груди уже долгое время используется биопсия сигнального лимфоузла. Особое вещество инъецируют в раковые ткани и наблюдают за тем, как оно проникает в один из лимфоузлов. Затем его вырезают и исследуют.

Если осмотр не показал наличие рака в этом лимфоузле, значит болезнь не успела распространиться на шею. Это поможет пациентам с ранней стадией рака избежать шейной диссекции. По результатам недавних исследований, биопсия сигнального лимфоузла является безопасной альтернативой для таких больных.

Все вышеперечисленное показывает, как текущие исследования улучшают методы диагностики и лечения рака ротовой полости. Благодаря таким усовершенствованиям будущее с ранним диагностированием рака и меньшим хирургическим вмешательством не за горами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector