Лечение рака кишечника в Израиле по органосберегающим эффективным методикам

Лечение рака кишечника в Израиле по органосберегающим эффективным методикам

По статистике, в клиники Израиля для лечения онкопатологий толстого и тонко кишечника ежегодно обращается более 4000 медицинских туристов со всех уголков мира. Даже тем пациентам, которым на родине был озвучен неблагоприятный прогноз лечения рака кишечника, в Израиле врачи успешно помогают войти в стойкую ремиссию и сохранить полноценное качество жизни. В распоряжении зарубежных колопроктологов имеются самые современные противоопухолевые препараты, высокотехнологичное хирургическое оборудование, мощные линейные ускорители. Так, с внедрением в протоколы терапии таргетных препаратов, онкологи добились наступления стойкой ремиссии даже у пациентов с рецидивирующими и агрессивно метастазирующими опухолями. Также отличных результатов в лечении метастатического рака кишечника онкологи добились с помощью радиоизотопной терапии радиофармпрепаратами. Лекарства прицельно точно уничтожают опухолевые клетки, как в первичном очаге, так и в зонах метастатического отсева. По сравнению со стандартной радиотерапией, пациенты гораздо легче переносят этот тип лечения, о чем и свидетельствуют многочисленные положительные отзывы о лечении рака кишечника в Израиле радиофармтерапией. Давайте же узнаем, с какими видами рака работают зарубежные специалисты, а также ознакомимся с доступными методами лечения.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Виды рака кишечника

Опухоли кишечника классифицируются по 3 основным параметрам:

  • Тип опухоли – по клеточному составу различают аденокарциномы (железистый рак), плоскоклеточные карциномы, лимфомы, сосудистые опухоли и ангиосаркомы. Для каждой из них онкологи подбирают свой вид терапии, ведь разные типы опухолей имеют разную чувствительность к химио-, радиотерапии и другим методам лечения.
  • Характер роста – если новообразование прорастает в просвет кишки, препятствуя нормальной проходимости и перистальтике, такие новообразования называют экзофитными. Симптомами такой опухоли могут являться запоры, нарушение отхождение газов. Если новообразование проникает в толщу слизистой кишки, имея вид язвы – такой тип опухолей называют эндофитным. Симптомами такой опухоли могут быть примеси крови гноя в стуле, разжижение стула.
  • Расположение очага – опухоль может развиваться в любом из отделов тонкого или толстого кишечника, но в ряде случаев у пациента могут быть множественные опухоли, представленные полипами.

В ходе диагностики врачи определяют все перечисленные параметры и подбирают наиболее эффективный вид лечения. Общий план обследования выглядит следующим образом:

Список и приблизительная стоимость диагностических процедур

  • Общие исследования крови и мочи – от 120 долларов США
  • Колоноскопия с биопсией – от 900 долларов США
  • Томография с контрастом – от 1000 долларов США
  • Микроскопия образца тканей – от 750 долларов США

Перечень исследований врач составляет в зависимости от имеющихся у пациента жалоб, а также объема ранее проведенных обследований.

Основные методы лечения рака кишечника в Израиле

Израильские специалисты используют следующие подходы к лечению новообразований тонкого и толстого кишечника:

  • Эндоскопическая резекция – наиболее распространенный метод хирургического лечения новообразований. Малоинвазивная методика, в ходе которой все манипуляции выполняются с доступом через просвет кишки или же небольшие проколы на передней брюшной стенке специальным гибким эндоскопом с функциональными насадками. Это органосберагающий вид лечения, после которого пациенты восстанавливаются в кратчайшие сроки.
  • Интраперитонеальная химиотерапия – разновидность контактной химиотерапии, при которой подогретый до 39-40° лекарственный раствор вводится непосредственно в брюшную полость. Преимущества лечения рака кишечника в Израиле этим методом заключаются в том, что опухоль и контактные метастазы равномерно омываются лекарством. Как результат – злокачественные клетки погибают, а токсическое влияние на организм сведено к минимуму, ведь препарат почти не попадает в системный кровоток.
  • Таргетная терапия – инновационный метод лечения быстропрогрессирующих новообразований нечувствительных к стандартной терапии, а также рецидивирующих опухолей. В клиниках Израиля, крупнейшими из которых являются Ихилов и Ассута, онкологи используют современные препараты на основе моноклональных антител и малых молекул. Они с прицельной точностью уничтожают злокачественные клетки, не затрагивая при этом здоровые.
  • Радиоизотопная терапия – комбинированный метод лечения опухолей кишечника, неподлежащих хирургическому иссечению или нечувствительных к химиотерапии. В организм пациента вводится комбинированный препарат, включающий моноклональное антитело-носитель и радиоизотоп. Антитело распознает и фиксирует опухолевую клетку, внося в нее радиоизотоп. При этом изотоп выделяет ионизирующее излучение, уничтожающее злокачественные клоны. Курс лечения занимает несколько недель, и в этот период пациент может жить в привычном ритме, не посещая клинику для процедур.

Список и приблизительная стоимость методов лечения

  • Эндоскопическая операция – от 3000 долларов США
  • Расширенная операция роботом – от 7000 долларов США
  • Сеанс химиотерапии – от 300 долларов США
  • Радиотерапия – от 900 долларов США

Давайте же познакомимся с историей пациента В., который смог войти в стойкую ремиссию и сохранить полноценное качество жизни благодаря вмешательству профессора-онкохирурга Йосефа Клаузнера.

Таргетные препараты в терапии рака толстой кишки

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: рак толстой кишки, таргетная терапия, таргетные препараты, онкология

Одним из основных условий опухолевого роста и метастазирования при раке толстой кишки является наличие ангиогенеза. В экспериментальных работах показана зависимость частоты развития рецидивов рака толстой кишки от сосудистой плотности в первичной опухоли [1]. Один из основных участников процесса ангиогенеза – фактор роста эндотелия сосудов (vascular endothelial growth factor, VEGF). Фактор роста эндотелия сосудов индуцирует пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток сосудов, приводит к формированию новых капилляров, увеличивает проницаемость сосудистой стенки, тем самым создавая необходимые предпосылки для лучшего проникновения кислорода и питательных веществ к опухолевым клеткам [2]. VEGF активирует соответствующие рецепторы (VEGFR-1, -2 и -3), сигнал от которых проходит через различные сигнальные пути, включая Akt (протеинкиназа В) и ERK (extracellular regulated kinase – внеклеточно регулируемая киназа) [3]. Таким образом, сигнальный путь VEGF не только способствует ангиогенезу, но и играет важную роль в таких клеточных процессах, как размножение, миграция, инвазия опухолевых клеток и ингибирование апоптоза [4].

В ряде исследований, проведенных в 1990-е гг., было показано, что уровень VEGF в сыворотке крови и в опухолевой ткани больных раком толстой кишки имеет прогностическое значение. Чем выше уровень экспрессии VEGF, тем хуже прогноз [5, 6]. В настоящее время в Российской Федерации одобрены к применению три таргетных препарата, воздействующих на ангиогенез: бевацизумаб, сунитиниб и сорафениб.

Читать еще:  К единым стандартам лечения колоректального рака

Блокируя VEGF A, бевацизумаб приводит к быстрому снижению плотности микрососудистого русла; нормализует структурно и функционально измененные сосуды, что улучшает проникновение химиотерапевтических препаратов в опухоль; ингибирует механизмы ее неоваскуляризации [2, 7, 8]. Значение бевацизумаба в первой линии химиотерапии метастатического колоректального рака было показано в четырех ключевых рандомизированных исследованиях (табл. 1). В первом из них бевацизумаб был добавлен к химиотерапии иринотеканом и 5-фторурацилом/лейковорином в струйном режиме введения (режим IFL). Добавление бевацизумаба к IFL достоверно повысило частоту объективного эффекта и время до прогрессирования заболевания (ВДП), а также позволило увеличить медиану продолжительности жизни с 15,6 до 20,3 мес. [9].

В исследовании NO16966 больные получали комбинации FOLFOX (оксалиплатин + 5-фторурацил (5-ФУ) + фолинат кальция (лейковорин)) или XELOX (капецитабин + оксалиплатин) с добавлением или без добавления бевацизумаба. Комбинация с бевацизумабом привела к достоверному увеличению ВДП [10]. Анализ в подгруппах показал, что достоверный выигрыш наблюдался только от добавления бевацизумаба к режиму XELOX, тогда как у пациентов, получавших FOLFOX, различия во времени до прогрессирования не достигли статистической достоверности. В данном исследовании отмечено, что у половины больных приходилось завершать терапию по причинам, не связанным с прогрессированием болезни. В группе больных, которым удалось провести лечение до прогрессирования, добавление бевацизумаба привело к увеличению медианы времени до прогрессирования, независимо от режима терапии [11].

Следующим этапом были инициированы исследования по изучению эффективности бевацизумаба в адъювантной терапии рака толстой кишки. В исследование NSABP (National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project) С-08 было включено более 2600 больных раком толстой кишки II–III стадии. Сравнивали режимы «FOLFOX ± бевацизумаб». При медиане наблюдения 36 мес. не было показано достоверного улучшения выживаемости без признаков болезни (75,5% в группе без бевацизумаба против 77,4% в группе с бевацизумабом; р = 0,15; отношение рисков (ОР) = 0,85) [12]. В другом исследовании со схожим дизайном (AVANT (Randomized, three-arm multinational phase III study to investigate bevacizumab with either XELOX or FOLFOX4 versus FOLFOX4 alone as adjuvant treatment for colon cancer)) получены аналогичные результаты [13]. В настоящее время проводится исследование QUASAR-2 (Quick and Simple and Reliable 2) – изучение добавления бевацизумаба к капецитабину в адъювантном режиме.

В отличие от бевацизумаба, новый препарат афлиберцепт служит «ловушкой» для нескольких ростовых факторов – всех изоформ VEGF (А и В), а также плацентарного фактора роста (placenta growth factor, PIGF). В 2011 г. были представлены результаты рандомизированного плацебоконтролируемого исследования III фазы для оценки эффективности применения афлиберцепта 4 мг/м2 во второй линии терапии больных метастатическим раком толстой кишки в комбинации с FOLFIRI (иринотекан + фторурацил + лейковорин). Было показано, что добавление антиангиогенного препарата улучшает медиану продолжительности жизни (13,50 мес. против 12,06 мес.; ОР = 0,817; р = 0,0032), медиану времени до прогрессирования (6,90 мес. против 4,67 мес.; ОР = 0,758; р = 0,00007) и увеличивает частоту достижения объективного эффекта (19,8% против 11,1%; р = 0,0001) в сравнении с комбинацией «FOLFIRI + плацебо». Из нежелательных явлений, обусловленных лечением, чаще всего отмечались диарея, астения, стоматит, артериальная гипертония, протеинурия, нейтропения.

При анализе в подгруппах обнаружено, что наибольший выигрыш в общей выживаемости отмечался у пациентов со статусом 0 по шкале ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group – Восточная объединенная онкологическая группа) (ОР = 0,768), у больных моложе 65 лет (ОР = 0,796), с наличием в анамнезе артериальной гипертензии (ОР = 0,714) и при изолированном поражении печени (ОР = 0,649) [15]. Интересно, что препарат эффективен у пациентов независимо от того, принимали они или нет бевацизумаб в первой линии химиотерапии. Медиана продолжительности жизни в группе больных, получавших бевацизумаб ранее, составила 12,5 мес. при терапии афлиберцептом против 11,7 мес. при терапии плацебо (ОР = 0,862) [16]. Таким образом, остается определить в рандомизированном исследовании оптимальную тактику для этой категории больных – продолжение терапии бевацизумабом после прогрессирования или переход на афлиберцепт, регистрация которого, как ожидается, произойдет в ближайшее время.

Препарат связывает и ингибирует тирозинкиназы VEGFR 2-го и 3-го типа, c-kit, PDGFR и Raf-киназу, что приводит к угнетению ангиогенеза в опухоли и прекращению пролиферации опухолевых клеток. В феврале 2012 г. были представлены результаты III фазы сравнительного исследования регорафениба и плацебо у 760 больных с метастатическим раком толстой кишки, рефрактерных к стандартной терапии. Регорафениб показал статистически значимое увеличение медианы продолжительности жизни в сравнении с плацебо: 6,4 мес. против 5,0 мес. (расчетное ОР = 0,773; 95% ДИ 0,635–0,941; p = 0,0051). Медиана времени до прогрессирования в группе регорафениба составила 1,9 мес., а в группе плацебо – 1,7 мес. (расчетное ОР = 0,493; 95% ДИ 0,418–0,581; p

Как вылечить рак прямой кишки народными средствами?

Еще с давних времен, когда медицина перед многими болезнями была бессильна, люди лечились растительными противоопухолевыми продуктами, которые помогали приостановить или побороть недуг. Современные медики признают положительную динамику такой терапии и не имеют ничего против народных средств от рака прямой кишки и других его разновидностей. Единственным требованием докторов является полное соглашение применяемых методов, которые будут осуществляться в комплексе с медикаментозным лечением и непосредственно под их присмотром.

Эффективность и польза

Обычно такой вид рака обнаруживается только на 3—4 стадии заболевания, что уже значительно утрудняет положительный исход. Лечение народными средствами может только дополнить медицинскую терапию, которая осуществляется лучевой химиотерапией, подготовкой до хирургического вмешательства и реабилитацией после него. В такой период организм сильно ослабевает под влиянием тяжелых медикаментов, общей интоксикации и защитные функции перестают функционировать. Систематический прием целебных трав и натуральных ингредиентов поможет восстановить общий иммунологический фон пациента и поспособствует таким положительным клиническим моментам:

  • значительно повысит ослабленный иммунитет;
  • смягчит агрессивное воздействие химиотерапии;
  • притормозит рост и развитие злокачественного образования;
  • напитает организм полезными аминокислотами, витаминами и минералами;
  • создаст положительную динамику в ЦНС;
  • улучшит самочувствие пациента, облегчит болезненную симптоматику.

Народные средства от рака могут присутствовать в медикаментозном лечении, как вспомогательный момент. Способы и методы применения должны детально рассматриваться лечащим врачом, так как существует много растительных и натуральных компонентов, которые несовместимы с определенными видами лекарственных препаратов.

Рецепты и использование

Болиголов от рака

Лекарственная трава обладает мощным противоопухолевым, иммуностимулирующим и противовоспалительным воздействием, что и сделало его таким эффективным в лечении онкологических заболеваний. Имеет сильные обезболивающие, противосудорожные и ранозаживляющие свойства. Наблюдались случаи, когда регулярный прием болиголова в комплексе с медицинским лечением помог вылечить даже мелкоклеточный рак и его виды с метастазами. Для терапии используется вся фактура растения — корень, цветки, побеги. Самые эффективные рецепты приготовления:

  • Сок болиголова. Свежие стебли травы очистить, промыть под проточной водой и измельчить в мясорубке. Получившуюся смесь поместить на плотно сложенный отрез марли и таким способом выдавить живительную жидкость в чистую емкость. Развести 5 кап. в 120 мл воды. Пить с утра натощак. Такая схема лечения подойдет для рака на 1—2 этапе развития.
  • Отвар из семян льна и болиголова. Сушеные цветки лекарственного растения измельчить в кофемолке. На 2 л воды добавить 2 ст. л. травы и 100 г семечек льна. Отправить на огонь и довести до кипения. Накрыть емкость крышкой и оставить на 1 час. По истечении времени отвар процедить и принимать по 120 мл дважды в день. Используется как сильный иммуностимулятор после процедур химиотерапии.
  • Спиртовая настойка. Готовится из двух равных частей зеленой травы и качественного чистого спирта. Болиголов помещается в чистую стеклянную емкость и заливается водкой. Настой следует поместить в темное прохладное место ровно на 2 недели. По истечении времени жидкость процедить, перелить ее в стерильный флакон и держать в холодильнике. Пить, начиная с одной капли в день ежедневно увеличивая дозу еще на 1-у, пока подсчет не дойдет до 40. Потом перерыв на 14 дней и курс можно повторить.
Читать еще:  Лечение рака при помощи перекиси

Вернуться к оглавлению

Чистотел против опухолей

Растение хоть и обладает массой достоинств, таких как противовоспалительный, антисептический, обезболивающий, противоопухолевый эффект, но использовать его нужно очень аккуратно, так как трава содержит ядовитые вещества. Цитостатическое воздействие чистотела разрушает раковые клетки на уровне ДНК. Лечение рака прямой кишки этим растением применяется с помощью таких рецептов:

  • Противовоспалительный отвар. Траву сушеной ромашки и чистотела в пропорции по 3 ст. л. залить 2 ст. воды. На слабом огне довести до кипения. После закипания отвар процедить и пить по 50 г 3 раза в день.
  • Сок чистотела. Зеленую траву очистить от сухих элементов, промыть чистой водой и перемолоть на мясорубке. Образовавшуюся смесь поместить на плотный отрез марли и с ее помощью выдавить сок. Пить по 1 ст. л. каждое утро.

Вернуться к оглавлению

Сода пищевая

Онкология содовым компонентом лечится постепенно, что даст возможность организму привыкнуть к веществу. Способ и применение соды зависит от стадии и развития недуга. Примеры:

  • 1 этап онкологии. В 1 ст. теплого молока добавить 1 ч. л. средства. Пить 1 раз в день, 7 дней подряд.
  • 2 стадия. В 220 мл теплой воды растворить 2 ч. л. соды. Пить дважды в день.
  • 3—4-я степень. Смешать по 1 ч. л. вещества и жидкого меда. Пить 1 раз в день 3 недели подряд.

Вернуться к оглавлению

Корень лопуха

Растение обладает массой терапевтических воздействий: ранозаживляющее, противовоспалительное, противоопухолевое. По химическому составу является природным антибиотиком. В борьбе с онкологией используется как в сыром виде, так и в приготовлении отваров. Сок из лопуха можно получить традиционным способом. Рецепт отвара.

  1. Корень очистить и помыть, измельчить на небольшие кусочки.
  2. Залить 200 г корневища 0,5 л воды.
  3. Проварить и процедить.
  4. Пить перед едой по 120 мл 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Капуста в онкологии

Корнеплод содержит большое количество полезных кислот, пищевых волокон, антиоксидантов и витаминов, что очень важно в лечении рака прямой кишки. Все терапевтические соединения способствуют легкой перистальтике, препятствуют интоксикации организма и стимулируют ферменты пищеварительной системы. В лечении применяется капустный сок. Приготовление:

  1. Средний кочан капусты измельчить и перебить в блендере.
  2. Выдавить сок из смеси с помощью марли.
  3. На 1 ст. соку добавить 1 ч. л. яблочного уксуса.
  4. Пить по 120 мл дважды в день.

Вернуться к оглавлению

Полынь от рака

В состав травы входят полезные вещества — абсинтин, анаосинтин, флавоноиды, пинены, бизаболон и другие. Благодаря этому прием лекарств на основе полыни стимулирует функциональность пищеварительной системы, стимулирует активное выделение желчи и активирует мягкое выведения фекалий. Лечиться рак прямой кишки настойкой. Корень очищается и измельчается. Приготовленный компонент помещается в 3 литровую банку и заливается водкой. Настаивать 14 дней. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Другие методы

Нетрадиционная медицина имеет множество способов и рецептов для лечения рака прямой кишки. Хорошо себя зарекомендовала терапия настойкой из прополиса. Остерегаться нужно рецептов, которые предлагают лечение алоэ, несмотря на все его лечебные плюсы, лечить рак желудка и прямой кишки им противопоказано. Имеет противовоспалительное воздействие лекарство, приготовленное на основе ромашки и крушины. Славиться своим клиническим эффектом корень алтея.

Лечение рака кишечника

Лечение рака толстого кишечника – это сложный, комбинированный процесс, который, как правило, включает в себя несколько методов. Существуют хирургические, химиотерапевтические и лучевые методы противоопухолевой терапии. Относительно недавно появились таргетная и иммунотерапия рака кишечника.

Выбор тактики лечения колоректального рака зависит от следующих факторов:

  • Биологический тип опухоли;
  • Стадия заболевания;
  • Пройденные ранее курсы лечения.

Рак кишечника на 4 стадии обычно лечится при помощи химиотерапии. Лучевую терапию применяют в паллиативных целях для снижения болевого синдрома у больных с раком прямой кишки. Оперативное вмешательство применяется даже при четвертой стадии рака для улучшения качества жизни пациента. Например, операция может быть применена для восстановления проходимости толстой кишки, а также удаления метастазов колоректального рака из легких и печени.

Читать еще:  Стандарты лечения рака шейки матки

Лечение рака кишечника на разных стадиях

На начальных стадиях колоректального рака применяется только хирургическое лечение. Пока опухоль локализована в кишечнике, её можно удалить. На ранних стадиях рак кишечника часто излечивается полностью.

При агрессивных формах опухоли, для того чтобы предотвратить рецидив после операции по удалению рака кишечника, пациенту проводят курс адъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Иногда лучевую терапию совмещают с химиотерапией. Таким образом, максимально сокращается количество опухолевых клеток, которые могли остаться в организме после операции.

Четвертая стадия рака прямой кишки означает, что раковая опухоль прорастает все стенки кишечника или распространилась на разные отделы кишечника, это называется местным распространением опухоли. Когда при четвертой стадии рака кишечника опухоль распространилась и на другие органы, например, легкие или печень, это называется метастатический колоректальный рак. Обычно рак кишечника на этой стадии неизлечим (инкурабелен), но при своевременной и адекватно назначенной противоопухолевой терапии можно значительно продлить жизнь онкобольного и улучшить его самочувствие.

Хирургическое лечение рака кишечника

При лечении рака кишечника на ранних стадиях успешно применяют оперативное лечение. Операции при раке кишечника обычно выполняются радикальные – когда удаляется все пораженная кишка вместе с опухолью.

Чаще всего, после удаления пораженной части кишечника накладывается хирургический анастомоз бок в бок, и восстанавливается непрерывность кишечника. При сложных случаях или при близком к анальному отверстию расположению опухоли, хирург может посчитать необходимым вывести на переднюю брюшную стенку илиостому или колостому.

Это означает, что после операции пациенту придется пользоваться специальными одноразовыми пакетами для стомы.
На ранних стадиях рака кишечника можно ограничиться только хирургическим лечением. Послеоперационная (адъювантная) химио- или лучевая терапии применяются довольно редко.

При запущенных формах рака кишечника оперативное лечение также возможно, обычно оно проводится в паллиативных целях для улучшения качества жизни пациента, потому что опухоль может кровить или вызывать непроходимость кишечника.

В современной онкологии хирургическое лечение рака кишечника может проводиться с помощью лапароскопических методов, что позволяет пациенту быстрее восстановиться после операции. Успешно проведенное оперативное лечение рака кишечника позволяет излечить рак кишечника на ранних стадиях.

Химиотерапия при раке кишечника

Химиотерапевтическое лечение при раке кишечника довольно распространено. Химиотерапию при раке кишечника назначают в следующих случаях:

  1. Адъювантное лечение (химиотерапия проводится после операции в профилактическом режиме, чтобы снизить риск рецидива и уничтожить оставшиеся опухолевые клетки);
  2. Неоадъювантная химиолучевая терапия (химиотерапия, совмещенная с лучевой терапией, проводится перед операцией чтобы уменьшить размер опухоли).
  3. Паллиативная химиотерапия (останавливает и контролирует рост опухоли, помогает продлить жизнь пациента).

Химиотерапия при раке кишечника после операции применяется в случаях агрессивной гистологической формы рака и большого размера первичной опухоли. Обычно адъювантная химиотерапия рака кишечника занимает около полугода.

При четвертой стадии рака кишечника применяют паллиативную химиотерапию как основной метод лечения. Такой тип рака кишечника практически неизлечим, однако химиотерапия позволяет уменьшить опухоль или замедлить её распространение.
В современном мире люди больные четвертой стадией рака кишечника благодаря паллиативной химиотерапии могут жить 6-10 лет после постановки диагноза.

В химиотерапии при раке кишечника обычно используются следующие комбинации цитостатических препаратов:

  • Оксалиплатин (Eloxatin®);
  • Иринотекан (Campto®);
  • Капецитабин (Xeloda®);
  • Лейковорин (Кальциум Фолинат);
  • 5-фторурацил (5FU).

Химиотерапия при раке кишечника, назначенная согласно международным стандартам и при строгом соблюдении протокола демонстрирует отличные результаты, что дает шанс перевести онкологическое заболевание в хроническую форму.

Таргетная терапия при раке кишечника

Таргетная терапия открывает новые горизонты и перспективы в лечении рака кишечника. Таргетная терапия (от англ. target – цель, мишень) – это применение моноклональных антител, которые избирательно воздействуют только на опухолевые клетки. В отличие от химиотерапии, таргетные препараты не влияют на здоровые ткани и клетки, поэтому они имеют минимальные побочные эффекты.

Особенно важно применение таргетной терапии при раке кишечника с метастазами, потому что это – новые линии лечения, которые помогают сдерживать рост и развитие опухоли и увеличивают продолжительность жизни пациента.

Чтобы определить возможность назначения таргетной терапии, необходимо сдать молекулярно-генетический и иммуногистохимический анализ на наличие мутаций в генах. В зависимости от наличия или отсутствия конкретных мутаций, онколог-химиотерапевт подбирает таргетный препарат, который может повысить эффективность химиотерапии или использоваться самостоятельно.

Например, для того чтобы назначить таргетные препараты Эрбитукс (Цетуксимаб) или Вектибикс (Панитумумаб), необходимо определить наличие мутации в генах KRAS, NRAS, RAS, и если мутация есть, то препараты использовать НЕЛЬЗЯ, они будут неэффективны.

Если же при раке кишечника обнаружена мутация в гене VGFR, можно назначить таргетные препараты Авастин (Бевацизумаб), Залтрап (Афлиберцепт). Они не дадут опухоли создать свою сосудистую сеть и обеспечат лучший приток химиопрепаратов в опухоль.

При прогрессировании колоректального рака после многих линий химиотерапии можно начать лечение таргетными препаратами Регорафениб (Стиварга®) или Лонсурф (Трифлуридин).

Таргетная терапия при раке кишечника применяется как в монорежиме, так и в комбинации с химиотерапией, что дает максимально эффективные результаты от противоопухолевого лечения. Таргетная терапия при раке кишечника с метастазами позволяет успешно бороться с опухолью, сохраняя высокое качество жизни пациента.

Иммунотерапия при раке кишечника

Иммунотерапия при раке кишечника была внесена в стандарты лечения год назад, но уже произвела революцию в противоопухолевом лечении, продемонстрировав впечатляющие результаты.

Для того, чтобы понять, принесет ли результат иммунотерапия при раке кишечника, необходимо сдать молекулярно-генетический анализ на наличие мутаций MSI (микросателлитная нестабильность) и PD-L1. Если мутации будут найдены, то значит иммунотерапия в вашем случае будет очень эффективна.

Лучевая терапия при раке кишечника

Лучевая терапия при раке кишечника проводится редко. Обычно лучевая терапия назначается в комбинации с химиотерапией перед операцией с целью уменьшения объема опухоли.

Также лучевую терапию проводят в паллиативных целях для снижения болевого синдрома при метастатическом поражении костей. В отдельных случаях радиологи используют брахитерапию для облучения стенки кишечника или места, где была расположена опухоль.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector