Метастазы кишечника

Метастазы кишечника

Метастазами называют вторичные онкологические очаги, способные перемещаться по лимфатическим узлам, а также по кровотоку и размещаться внутри других органов. Метастатические формирования отрываются от материнской опухоли и, проникая в лимфо- и кровоток, разносятся по ближним, а также дальним органам. Формирование метастазов в кишечнике наступает не сразу, а спустя продолжительное время. Сам онкоочаг может появиться из внутрикишечного полипа и бессимптомно прогрессировать годами. Постепенно разрастаясь, он проходит через 4 этапа прогрессирования, а после полного заполнения кишечного района начинает просачиваться дальше, достигая лимфоидной и кровеносной системы, по которым и распространяется в другие органы. Как правило, метастазы в кишечнике выявляются на 3-м или 4-м этапе развития.

Симптоматика онкопоражения кишечника

Главная опасность метастазов в кишечнике заключается в том, что основные симптомы не являются специфичными. Они присущи многим заболеваниям брюшной полости. Однако есть ряд условий, при которых врач может назначить обследование, способное выявить метастатический процесс.

1. Прежде всего, у онкобольного будут отчетливо вырисовываться признаки главной опухоли.

2. Обязательной частью такой патологии считается присутствие выраженной боли. Эта боль возникает из-за поражения внешних кишечных покровов, в которых в избытке присутствуют нервные волокна.

3. Нарушается проходимость кишечника (такой дефект имеет место, если метастазы сильно перекрывают кишечный просвет). При таком раскладе больные могут мучиться от тошноты и рвоты, которые появляются после каждого приема пищи. Из-за плохого усваивания еды наблюдается утрата телесной массы.

Особенности метастатического процесса при кишечном онкопоражении

Нужно учитывать тот факт, что лимфатические узлы отвечают за нормальное функционирование человеческой природной сопротивляемости. При начале метастазирования они утрачивают свои изначальные свойства, начинают воспаляться. Как следствие, онкокомпоненты беспроблемно переносятся к другим органам.

Печень ответственна за фильтрацию органической крови. Проникая внутрь этого органа, метастазы локализуются в нем, превращаясь во вторичный онкоочаг. Когда это происходит, человек может мучиться от сильных болей. После проникновения онкокомпонентов в печень ее функционирование сильно нарушается. Печень перестает нормально фильтровать кровь, что ведет к постепенному накоплению токсинов.

Легкие являются органом, густо наполненным кровеносными сосудами. Кроме того, там находятся лимфатические узлы, играющие роль своеобразной дренажной системы. После проникновения внутрь легкого метастатического формирования его дальнейшее прогрессирование протекает бессимптомно. Из-за данного факта легочные метастазы обнаруживаются очень поздно, что пагубно сказывается на действенности лечения.

Диагностирование

Раннее обнаружение болезни – залог успешного лечения. Дабы вовремя выявить метастазы в кишечнике, врачи назначают прохождение следующих процедур.

1. Исследования кала, позволяющего обнаружить кровяные и слизистые примеси.
2. Ректального обследования нижних кишечных отделов.
3. Ректороманоскопии – обследования толстого кишечника на глубине 30 см.
4. Сигмоидоскопии – методики, позволяющей обследовать кишечник на полуметровой глубине.
5. Колоноскопии – процедуры, позволяющей изучить весь кишечник: через задний проход вставляется трубочка, которая проникает в кишечник и обнаруживает там онкоочаг или метастазы (при их наличии).
6. Биопсии – процедуры, при которой для анализа изымается частичка кишечника. Эта частичка изучается под микроскопом.
7. Компьютерной томографии.

Устранение метастазов в кишечнике

Нередки ситуации, при которых хирургическое вмешательство является неэффективным. При подобных раскладах лечение осуществляется при помощи химиотерапевтического курса. Благодаря данному подходу можно устранить боль, понизить выраженность симптомов, улучшить качество жизни пациента и продлить ее. Однако точная лечебная тактика разрабатывается по индивидуальному принципу. Здесь все зависит от этапа патологии, метастатического характера онкоочага, а также ряда иных факторов. Как правило, лечебный процесс занимает много времени; его прекращают (и то временно) только после достижения определенных позитивных результатов.

Постоперационные меры

Постоперационное лечение также разрабатывается врачом. При подборе нужных мер специалист опирается на индивидуальное состояние больного. Если человек уже в возрасте (старше 60-ти лет), однако хорошо перенес операцию, то ему можно назначать «химию» либо лучевую обработку. Зачастую, после операции назначается «химия», которая длится 8 курсов. Обычно она занимает полгода. При всех этапах прогрессирования болезни рекомендовано систематическое наблюдение у онколога. Это обусловлено рисками рецидива.

Описание радиочастотной абляции

При таком подходе осуществляется «местный подогрев» онкоочага, вызывающий гибель онкоклеток. Под контролем УЗИ внутрь очага внедряется тоненький электрод. На конце данного электрода имеется особый ток, который, при помощи радиоволн осуществляет подогревание очага (очаг нагревают до 100-та градусов). Внедряется электрод подкожным методом либо через лапароскопию. Возможно и послеоперационное введение. Частенько при хирургии, устраняя материнский очаг и крупные метастатические формирования, задействуется методика RFA, истребляющая оставшиеся онкокомпоненты. RFA внедряется через кожу, прижигает болезнетворный очаг с габаритами до 4-х см. Занимает такая процедура около 20 мин.

Кишечная онкология и печеночные метастазы

При кишечной онкологии печень поражается метастазами чаще всего. Это обусловлено ее физиологическими особенностями. Так как печень отвечает за фильтрацию крови, вся кровяная масса проходит через нее. Вместе с зараженной кровью в печень попадают и метастазы. В результате поражения нарушается работа этого органа. Через определенное время, помимо проблем с печенью, проявляются и другие осложнения. В частности, может иметь место передавливание важных вен, которое ведет к механической желтухе, при этом усложняется лечение раковой патологии.

Читать еще:  Дозы витамина с для лечении рака

Прогнозы

Метастазы в кишечнике указывают на 4-й этап прогрессирования патологии. Если метастазы вышли за границы кишечника, но не затронули другие органы и лимфоузлы, вероятность излечения составляет 70%. Если же ситуация более серьезная, то выживает намного меньшее количество людей (от 20 до 40-ка процентов). Повысить шансы на благоприятный исход можно, если задействовать адъювантную терапию. Если болезнь была диагностирована слишком поздно (например, на 4-м этапе прогрессирования) или имеют место серьезные осложнения, то рекомендуется пройти химиотерапевтический курс. Благодаря ему можно затормозить разрастание онкологического очага, облегчить присутствующие симптомы, а также существенно продлить жизнь.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

– методы инновационной терапии;
– возможности участия в экспериментальной терапии;
– как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
– организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Как лечат и сколько живут с раком кишечника 4 стадии с метастазами?

Если больному диагностируют рак кишечника 4 стадии, значит злокачественные клетки распространились на соседние ткани, внутренние органы, лимфатические узлы. Злокачественная опухоль вырабатывает ядовитые вещества, которые отравляют организм, что приводит к нарушению функциональности. В такой ситуации важно понимать, как улучшить состояние человека и какая продолжительность жизни с такой патологией.

Причины развития опухоли

Благоприятные условия для прогрессирования патологического процесса могут спровоцировать следующие причинные факторы:

  • Болезни кишечника:
    • язвенный колит;
    • аденома;
    • полипы;
    • болезнь Крона;
    • воспалительные процессы.
  • Генетическая предрасположенность. Случаи диагностирования онкологических патологий среди родственников повышают риск развития новообразований, поэтому необходимы систематические осмотры врача.
  • Преклонный возраст. Группу риска составляют люди старше 50-ти лет.
  • Качество питания. Недостаток в питании клетчатки, которая содержится в растительной пище, а преобладание мясных, жирных и мучных блюд отрицательно сказывается на функциональности кишечника.
  • Вредные привычки. Вред, который приносят алкоголь и курение организму, давно известен, но вместе с генетической предрасположенностью они способны спровоцировать развитие ракового заболевания.

Несвоевременное опорожнение, и нахождение длительное время в толстом кишечнике каловых масс, относится к ситуации с высоким риском развития злокачественных образований.

Характерные симптомы

Долгое время признаки, которые говорят о наличии злокачественного образования, отсутствуют. Но когда онкология переходит в 4 стадию, опухоль полностью поражает стенки кишечника и разрушает ткани. В результате этого процесса содержимое органа проникает в кровь, вызывая сильное отравление организма. Ситуация развивается по следующей схеме:

Читать еще:  Народные методы лечения рак горла

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека

Метод, который носит название ударно-волновой терапии, применяется для лечения костно-мышечных заболеваний и любого заболевания опорно-двигательного аппарата

процесс взятия клеток или ткани из организма для дальнейшего микроскопического исследования на проверку наличия онкологических заболеваний

Метастазы рака кишечника

Рак кишечника разделяют на 4 стадии, в зависимости от размера опухоли и наличия регионарных метастаз. Каждая стадия подразумевает собой увеличение пораженных лимфоузлов в организме, и уменьшение вероятности того, что человек сможет протянуть еще 5 лет. Высокий процент (80%) числится за 1 стадией, на последней показатель опускается до 5% из-за обширного метастазирования.

При раке кишечника метастазы попадают по регионарным лимфоузлам печени или брюшной полости. Редкое метастазирование замечается в мозге или костной системе – дистальный отдел прямой кишки также может быть затронут: венозная кровь может стать причиной заражения надключичных лимфоузлов и легких.

Лечение рака кишечника

Способ лечения зависит от результатов анализа протекающей стадии метастазирования, биологического характера возникшей опухоли и стабильного состояния организма. Рак кишечника пытаются победить с помощью хирургического вмешательства, но это происходит при отсутствии отдаленных метастаз. В ходе операции удаляется опухолевая ткань и регионарные лимфоузлы, для предотвращения метастазирования будут удалены и соседние зараженные ткани. Хирургическое вмешательство эффективнее всего повлияет на организм при химиотерапии и лучевой.

Современная медицина способна удалять одиночные метастазы в печени, но обширное метастазирование уменьшает эффективности операции ввиду большого размера метастазы. В таком случае химиотерапия способствует ее уменьшению до нужного состояния.

Для создания нужных условий для операции используют методы:

– химиотерапия (приостанавливает рост опухоли и сокращает ее размеры для хирургической операции);

– лучевая терапия (истребляет возможные микрометастазы, которые могут появиться после операции).

Последний метод с воздействием ионизирующего излучения на организм применяется редко, в зависимости от опасности метастазирования.

Определение симптомов

По мере увеличения опухоли в кишечнике будут проявляться ухудшения:

– рвота будет учащаться, как и болевые синдромы в животе;

– если метастазированием затронут кишечник – появится кровотечение как при дефекации, так и в любое время;

– наблюдается слизь в кале;

Признаки ухудшения состояния – проблемы с аппетитом, заметное снижение массовой категории тела. В онкологии из патологических осложнений в кишечнике отмечает кровотечение, возможную пенетрацию. Среди этого метастазы относятся к предвестнику главной угрозы – они подтверждают распространение опухоли. От локализации раковых клеток (рак легких, печени) зависят дальнейшие симптомы: головокружение, боль в груди и т.д. Часто при раке кишечника метастазы распространяются по близлежащим лимфатическим узлам. Все зависит от места появления первичной опухоли.

Избавление от метастаз

Курсы химиотерапии, которые являются основополагающим методом лечения, должны проходить с определенными интервалами – поврежденным тканям нужно время для восстановления.

Отдаленные метастазы рака кишечника и большинство рецидивов проявляются в течение первых 3 лет после операции. Чтобы этого не произошло, нужно постоянно проходить консультацию у врача, профилактический осмотр – это поможет заранее выявить опасность. Врач может порекомендовать колоноскопию и УЗИ внутренних органов.

Будьте осторожны, и при появлении первоначальных симптомов сразу же обратитесь к врачу. Эффективность лечения напрямую зависит от того, на какой стадии у вас выявлено заболевание. Около 30% больных при прохождении диагностики устанавливают 3 стадия. 20% – 4 стадия. На последней стадии 5-летний порог после лечения не смог преодолеть никто. Берегите себя.

Лечение рака прямой кишки

Рак прямой кишки является злокачественной опухолью, которая разрастается из эпителия, который в свою очередь выстилает поверхность прямой кишки. Этот вид рака объединяют с подобным поражением ободочной кишки и называют колоректальным. Этот вид рака занимает 3-е место по частотности и смертности в онкологии.

Симптомы рака прямой кишки

Симптомы рака прямой кишки разделяют на неспецифические и характерные. К неспецифическим относят: ощущение слабости, замедленный пульс, резкое изменение вкусовых предпочтений. Наблюдают признаки изменения обоняния и температуру, которая держится на уровне 37°.

Рассматривая характерные признаки рака кишки, врачи отмечают:

  • Кровь в кале — в виде черных сгустков при расположении ороговевающего рака в верхних прямокишечных участках, ярко-алыми пятнами — при локализации в нижних регионах. В последнем случае наблюдаются кровотечения.
  • Боли в копчике — железистое образование проросло сквозь оболочку с нервными окончаниями, захватило тазовые нервные стволы, началось воспаление окружающих тканевых массивов.
  • Появление частых позывов к дефекации с болезненными ощущениями.
  • Запоры с ощущением тяжести, вздутия, ноющих болей. Их продолжительность составляет от двух до восьми дней. Учитывают прогрессирующие нарушения работы кишечника у пожилых людей.
  • Такой рак прямой кишки приводит к недержанию газов и каловых масс. Это происходит если локализация плоскоклеточного неороговевающего онкообразования произошла в области сфинктера.
Читать еще:  Метод тулио симончини лечение содой дозировка

В случае запущенной болезни к этим проявлениям добавляются постоянные боли внизу живота, образуется свищевой ход между кишечной оболочкой и влагалищем (у больных женского пола), а во время мочеиспускания появляется кал.

Стадии рака прямой кишки и прогноз

Рак прямой кишки 1 стадии

При первой стадии опухоль имеет малые размеры, она подвижна и занимает ограниченную область слизистой. Метастазы отсутствуют. Выживаемость составляет 90%.

Рак прямой кишки 2 стадии

Вторую стадию разделяют на две подстадии. 2А – опухоль занимает от трети до половины слизистой, располагается не выходя за просвет кишки и ее стенки. Метастаз нет.

Стадия 2Б. Дополняет стадию 2А наличием метастазов в ближайших лимфоузлах. Размер опухоли как и при 2А. Выживаемость около 75%.

Рак прямой кишки 3 стадии

Как и вторая стадия делится на 3А и 3Б. При стадии 3А опухоль занимает больше половины окружности кишки. В злокачественный процесс вовлекаются стенки и клетчатка слизистой. В лимфоузлах наблюдается метастазирование.

Стадия 3Б. При данной стадии глубина произрастания опухоли могут быть любой. В лимфоузлах присутствует множественное метастазирование. Пятилетняя выживаемость на 3 стадии 50%.

Рак прямой кишки 4 стадии

При 4 стадии опухоль бывает любых размеров с присутствием отдаленного метастазирования во внутренних органах и лимфоузлах. Возможно развитие опухоли до распадающейся с дальнейшим разрушением прямой кишки и произрастанием сквозь ткани тазового дна и с регионарными метастазами. Пятилетняя выживаемость при 4 стадии составляет около 10%.

Рак прямой кишки с метастазами

Hа прямой кишки метастазирует чаще всего в:

  • Тазовые, Регионарные и забрюшинные лимфоузлы;
  • Печень;
  • Легкие и плевру;
  • Полые органы брюшной полости и брюшину;
  • Головной мозг;
  • Плоские кости и позвоночник.

В 95% случаев метастазирование происходит в первую очередь в печень, которая увеличивается в размерах и становится более плотной. Это проявляется дискомфортом и тяжестью в области правого подреберья. В процессе роста здоровая ткань замещается метастатической, что приводит к нарушениям работы печени. Внешне это проявляется желтушностью кожных покровов.

На втором месте по частоте развития отдаленных метастазов является канцероматоз – поражение брюшины. Из-за ее раздражения и нарушения функций происходит скопление жидкости внутри. Тоже самое происходит и в полости плевры с констатацией одностороннего или двухстороннего гидроторакса.

Виды рака прямой кишки

Вид опухоли диагностируются после гистологических и иммуноцитохимических анализов. Клиника СОЮЗ предлагает гистологические и иммуногистохимические исследования самой высокой степени достоверности. Лабораторные исследования курируются ведущими гистологами Израиля, Испании и России. Определение вида рака нужно для определения тактики лечения (протокола) и составления прогноза.

В зависимости от строения опухоли рак прямой кишки делится на:

Аденокарциному. Самый популярный вид опухоли прямой кишки. Обнаруживается в 75-80% случаев. Происходит из железистой ткани и встречается чаще всего у людей после 50 лет. В процессе исследования возможно определить степень дифференцировки опухолевой ткани. Делятся на высокодифференцированную, умеренно дифференцированную, низко дифференцированную и недифференцированную опухоль. Недифференцированная опухоль отличается особой злокачественностью.

Перстневидно-клеточный рак. Обнаруживается в 3-4% случаев. Называется так по причине особенностей внешнего вида опухолевых клеток: в центре клетки наблюдается просвет, а снаружи узкий ободок с клеточным ядром. Данный вид рака характеризуется неблагоприятным течением, подавляющее большинство пациентов погибают в первые 3 года.

Плоскоклеточный рак. Третий по распространенности вид опухоли прямой кишки, который составляет 2-5%. При этом виде опухоли характерно раннее метастазирование. Зачастую причину возникновения связывают с папилломавирусной инфекцией. Почти всегда встречается в нижней части прямой кишки, ближе к анальному каналу. Лучевая терапия считается самым эффективным методом лечения данного вида рака.

Солидный рак прямой кишки. Диагностируется редко. Данный вид опухоли образуется из железистой ткани и состоит из низкодифференцированных раковых клеток, но он уже не похожи на железистые и располагаются пластами.

Скирозный рак (скир) – еще один редко встречаемый вид опухоли. Характерна тем, что содержит относительно мало раковых клеток и довольно много межклеточного вещества.

Дигностика рака прямой кишки

Диагностика рака толстой кишки проводится в следующим образом. Сначала пациент опрашивается, затем проктолог осматривает пациента и пальпирует прямую кишку. Затем проводится ректороманоскопия. Потом назначается общий анализ крови, кала и делается колоноскопия. Чтобы диагностика была наиболее точной, у пациента берется образец ткани для гистологии.

В результате может быть поставлен диагноз, но врач может направить дополнительно на:

  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ малого таза;
  • Эндоректальное УЗИ.

Как правило, опухоль располагается в верхних отделах кишечника, поэтому первичный осмотр может не дать точных результатов. Онкология же в нижнем отделе кишечника диагностируется во время пальпации. Необходимо понимать, что не стоит отбрасывать какие-либо методы диагностики для постановки точного диагноза, от которого зависит дальнейшее лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector