Иммунотерапия рака в Израиле

Иммунотерапия рака в Израиле

(925) 50 254 50

Авастин (Avastin) для лечения рака яичников

Авастин (Avastin) – лечение яичников матки иммунотерапией в Израиле.

Среди рака женской репродуктивной системы рак яичников является самым опасным с точки зрения уровня смертности от этой патологии. Рак яичников на начальном этапе проходит бессимптомно, а первые признаки заболевания возникаю, когда стадия онкологии не позволяет достигнуть полного излечения. Пациентки случайно узнают о заболевании на осмотре у гинеколога.

Лечение рака яичников

В Израиле рак яичников успешно лечится во многих медицинских клиниках и специализированных медицинских центрах. Общая выживаемость среди обратившихся за лечением даже на более поздних стадиях составляет порядка 60%. Если женщина обращается к специалисту вовремя, на начальной стадии развития опухоли полное излечение наступает в 90% случаях.

Наиболее распространена опухоль клеток эпителия яичников. Эпителиальный рак чаще всего возникает из-за сбоев в гормональном статусе женщины, общего снижения иммунитета, на фоне серьезных гинекологических воспалительных заболеваний.

Лечение рака яичников в Израиле в настоящее время направлено на уничтожение роста опухоли на клеточном уровне. С этой проблемой успешно справляются современные иммунологические препараты.

Авастин в действии

В частности, «Авастин», действие которое основано на подавлении ангиогенеза (роста сосудистой сети вокруг опухоли) и активации противоопухолевого иммунитета, широко применяется врачами в протоколах лечения данной формы онкологии. Препарат в Израиле включен в государственную программу охраны здоровья. Лечение «Авастином» может осуществляться в рамках государственной страховой медицины.

«Авастин» – это первое иммунологическое лекарственное средство признанное мировым медицинским сообществом в качестве высокоэффективного препарата в борьбе с рецидивирующей формой рака яичников.

Действующее вещество «Авастина» связывается со специфическим фактором роста в кровеносных сосудах. Благодаря этому сигнал перестает поступать в сосудистые клетки, их деление прекращается. Рост уже существующих опухолей из-за недостаточности питания подавляется. Иммунная система легче борется с ослабленными раковыми клетками.

Препарат хорошо совместим, и показывает отличные результаты в комплексном лечении рака яичников в комбинации с Паклитакселом или Циклофосфамидом. На последней стадии течения рака эта комбинация увеличивает шанс на достижение регресса заболевания на 12%.

Среди побочных эффектов препарата особое внимание врачи уделяют случаям кровотечений. Этот эффект препарата встречается крайне редко. Однако, израильское и мировое медицинское сообщество не рекомендует применять «Авастин» перед проведением хирургического вмешательства различной степени сложности и в течение месяца после операции.

С осторожностью применяется препарат у гипертоников из-за еще одного неприятного побочного эффекта в виде повышения артериального давления. При склонности к тромбозам применение препарата возможно только под наблюдением врача и оценки степени рисков вреда для общего состояния пациента.

Во времени беременности применение препарата возможно после всесторонней оценки степени его влияния на состояние плода

Других серьезных осложнений лечение «Авастином» не наблюдаются. Возможно кратковременное незначительно расстройство пищеварения и моторики кишечника в виде запоров, а также тошнота и рвота после первых внутривенных инфузий.

Противопоказанием для применения «Авастина» является сахарный диабет.

Применяется препарат в виде внутривенных инфузий по 5-15 мг/кг веса больного. Доза определяется в зависимости от характера течения и степени поражения опухолью яичника. Длительность введения первой дозы – 90 минут. Далее время введения сокращается до одного часа. Начиная с третьей процедуры препарат вливают в течение 30 минут. Периодичность применения «Авастина» – по 1 индивидуальной дозе в 2-3 недели.

Действие «Авастина» дает положительные результаты даже при формах рака, не поддающихся лечению высокотоксичными препаратами на основе платины. Это – новая стратегия израильских врачей в борьбе с данной формой онкологии женской половой сферы.

Иммунотерапия «Авастином» в израильских клиниках в настоящее время имеет все шансы стать основополагающим направление в лечении рака.

Иммунотерапия рака

Иммунотерапия рака в Израиле — это новое эффективное лечение, которое задействует определенные части иммунной системы человека для борьбы с онкологическими заболеваниями. Это лечение полностью заменяет химиотерапию при некоторых видах рака, поскольку оказывает намного меньше побочных эффектов, или же они совсем отсутствуют (индивидуально для каждого пациента).

Иммунотерапия применяется израильскими онкологами в качестве адьювантной терапии, комбинированной терапии (сочетание с другими препаратами), таргетной терапии для лечения на ранних стадиях, а также метастатического рака (распространение метастазов), включая поздние стадии.

КАКИЕ ВИДЫ РАКА МОЖНО ЛЕЧИТЬ ИММУНОТЕРАПИЕЙ В ИЗРАИЛЕ?

В настоящее время иммунотерапия используется для лечения почти всех видов рака, в том числе, устойчивых к химиотерапии и лучевой терапии (например, меланома), на ранних стадиях и при метастатическом распространении.

Некоторые виды иммунотерапии также иногда называют биологической терапией или биотерапией.

Иммунотерапия позволяет иммунной системе распознавать и тагетировать раковые клетки, что делает ее универсальным ответом на рак.

Израильские онкологи очень оптимистично настроены в отношении иммунотерапии, считая ее многообещающим направлением, способным изменить жизнь людей, больных раком. В настоящее время изучаются новые типы иммунного лечения, и они будут влиять на то, как мы будем лечить рак в будущем.

Читать еще:  Вода в легких при раке лечение

КАК ДЕЙСТВУЕТ ИММУНОТЕРАПИЯ И В ЧЕМ ЕЕ УНИКАЛЬНОСТЬ?

Иммунотерапия рака уникальна, потому что она использует силу собственной иммунной системы организма для лечения рака.

Иммунотерапия работает двумя способами:

  1. 1. Стимулирует иммунную систему для того, чтобы она работала агрессивней или «умнее» для уничтожения раковых клеток.
  2. 2. Усиливает иммунный ответ, предоставляя организму дополнительные компоненты (антропогенные белки иммунной системы).

То есть, одни вещества повышают иммунную систему организма очень общим образом, другие «тренируют» иммунную систему специфически атаковать раковые клетки.

Иммунотерапия может использоваться как отдельно, так и с другими видами лечения. Это зависит от типа рака, а также от генома (генетического набора) определенного человека (персонализированное лечение или «точная» медицина). Индивидуальное или персонализированное лечение (вне рамок стандартного протокола) может быть назначено на основании результатов новых молекулярных генетических тестов, в ходе которых составляется генетический профиль опухоли.

НАШИ ВРАЧИ, КОТОРЫЕ СПЕЦИАЛИЗИРУЮТСЯ НА ИММУНОТЕРАПИИ РАКА В ИЗРАИЛЕ

Руководитель Института Меланомы, клиника им. Х. Шиба

Руководитель Отделения Детской Онкологии, Медицинский Центр Сураски (Ихилов)

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ УЗНАТЬ:

  • возможна ли иммунотерапия в вашем случае?
  • существует ли более прогрессивное лечение, чем то, что вы получаете на данный момент?
  • как пройти молекулярные геномные тесты для персонализации лечения, вне рамок стандартного протокола?
  • цены на иммунотерапию, геномные тесты и персонализированное лечение.
  • отзывы о лучших врачах Израиля в области лечения рака.

ТО: пришлите вашу историю болезни и результаты тестов (медицинские документы) для консультации с нашими специалистами.

Мы ответим вам в ближайшие несколько часов и будем рады помочь.

КАК ДОЛГО ДЕЙСТВУЕТ ИММУНОТЕРАПИЯ?

Иммунотерапия может «тренировать» иммунную систему запоминать раковые клетки. Это приводит к более длительным ремиссиям.

Клинические исследования долгосрочной общей выживаемости показали, что положительные реакции на лечение рака иммунотерапией являются долговечными, то есть они могут поддерживаться даже после завершения лечения.

ЧТО ТАКОЕ ИММУННАЯ СИСТЕМА И В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЕЕ ФУНКЦИЯ?

Наша иммунная система представляет собой набор органов, специальных клеток и веществ, которые помогают защитить организм от инфекций и некоторых других заболеваний. Иммунные клетки и вещества, проходят через организм, защищая его от микробов, вызывающих инфекции. Они также помогают защитить организм от рака.

Иммунная система отслеживает все вещества, находящиеся в организме. Любое новое вещество, которое иммунная система не распознает, вызывает тревогу и заставляет ее атаковать. Например, микробы содержат определенные белки, которые обычно не встречаются в организме человека. Иммунная система рассматривает их как «чужие» и нападает на них. Иммунный ответ может уничтожить все, что содержит постороннее вещество, такое как микроб или раковая клетка.

Однако, иммунная система не всегда распознает раковые клетки как чужеродные. Это связано с тем, что злокачественный процесс начинается, когда клетки изменяются и начинают выходить из-под контроля.

Очевидно, что существуют ограничения на способность иммунной системы бороться с раком самостоятельно, потому что у многих людей со здоровой иммунной системой также может развиваться рак. Иногда иммунная система не считает раковые клетки чужеродными, потому что эти клетки не отличаются от нормальных. Иногда иммунная система распознает раковые клетки, но ответ может быть недостаточно сильным, чтобы уничтожить злокачественные клетки. Сами раковые клетки также могут выделять вещества, которые удерживают иммунную систему под контролем.

Чтобы преодолеть это, исследователи нашли способы помочь иммунной системе распознать раковые клетки и усилить ее реакию, направляя ее на уничтожение опухоли.

ТИПЫ ИММУНОТЕРАПИИ РАКА

Основными типами иммунотерапии, которые в настоящее время используются для лечения рака в Израиле, являются:

  • Моноклональные антитела: это антропогенные версии белков иммунной системы. Антитела могут быть очень полезны при лечении рака, поскольку они разрабатываются для атаки на очень специфическую часть раковой клетки.
  • Иммунные ингибиторы контрольной точки: эти препараты в основном снимают «тормоза» с иммунной системы, что помогает распознавать и атаковать раковые клетки.
  • Раковые вакцины: это вещества, вводимые в организм, для того, чтобы начался иммунный ответ против некоторых заболеваний.
  • ТИЛ — терапия (TIL therapy) — расшифровывается как tumor-infiltrating lymphocytes. Механизм действия этой терапии заключается в уничтожении раковых клеток собственными лимфоцитами пациента.
  • Другие, неспецифические методы иммунотерапии: эти процедуры повышают иммунную систему в целом, но это все еще может помочь иммунной системе атаковать раковые клетки.

Поскольку иммунотерапия демонстрирует многообещающие результаты, израильские онкологи продолжают активные исследования новых иммунологических препаратов. Наши врачи постоянно сотрудничают с генетическими лабораториями, что позволяет подойти к персонализации лечения каждого пациента, основываясь на геноме его опухоли.

В результате такого подхода, у каждого пациента появляется более расширенный список лекарств, потенциально повышающий его шансы на успешное лечение.

Читать еще:  Лечение содой: миф или реальность!

Resultmed – это:

  • ♦ Сотрудничество с всемирно известными врачами Израиля и крупными клиниками.
  • ♦ Доступ к прогрессивным медицинским технологиям.
  • ♦ Быстрая качественная организация консультаций, диагностики и лечения, в плановом и срочном порядке.
  • ♦ Сопровождение и перевод.

Уважаемые друзья,

ResultMed предоставляет услуги по организации диагностики и лечения для иностранных пациентов в Израиле. Мы не сотрудничаем с израильскими больничными кассами (Макаби, Клалит, Меухедет, Леумит и другими).

Лечение рака яичников в Израиле

Рак яичников является лидером по количеству унесенных жизней среди других опухолей репродуктивной женской системы.

Главной проблемой в лечении этого онкологического заболевания является позднее выявление злокачественных опухолей ввиду практически полного отсутствия специфических ранних симптомов и непопулярности среди женского населения гинекологических осмотров. Лечение рака яичников в Израиле у иностранных пациенток в подавляющем больинстве случаев – это лечение распространенных стадий, но даже при этом общая выживаемость составляет около 60%, а на начальных стадиях, когда процесс локализован на одном яичнике, выздоровление достигается в 90% случаев.

Izmed организует лечение в Израиле на базе клиник Ассута или Ассаф ха Рофэ у лучших спеиалистов страны в этой области – главы департамента гинекологии Ассаф ха Рофэ профессора Давида Шнайдера и старшего онколога клиники Ассута доктора Эллы Теппер.

В большинстве случаев злокачественная опухоль яичников гистологически – эпителиальный рак, возникающий в клетках эпителия, покрывающего яичники. Возникновению рака яичников способствуют гормональные факторы, эндометриоз, отсутствие родов, образ жизни (ожирение) и генетика. Вся сложность в лечении этой патологии заключается в позднем выявлении, так как на ранних стадиях этот вид рака не имеет никаких симптомов.

Программа диагностики рака яичников в израильских клиниках

  • Гинекологический осмотр , первичная консультация онколога-гинеколога
  • Внутривагинальное ультразвуковое сканирование
  • развернутые анализы крови, в том числе на половые гормоны и онкомаркер СА-125.
  • Анализ крови на фермент ERCC1, который помогает определить целесообразность платиновой терапии;
  • КТ, МРТ или ПЭТ-КТ в Израиле для оценки степени распространения рака.
  • Биопсия опухоли в ходе лапароскопической операции с удалением опухоли. Пункционная биопсия не проводится из-за высокого риска рассеивания раковых клеток.

Предлагаемое сегодня лечение рака яичников в Израиле

Хирургическая операция

Обычное лечение рака яичников является сочетанием хирургии и химиотерапии. Объем операии и способ ее проведения – абдоминальный или лапароскопический зависит от стадии болезни.

Хирургическое вмешательство, как правило, включает в себя максимальное удаление опухоли, а также удаление матки, яичников, маточных труб, сальника. Ретроспективный анализ таких обширных операций показывает, что они увеличивают выживаемость больных. Однако далеко не всегда опухоли на момент диагностики резектабельны, поэтому операцию часто предваряют 3-4 курса химиотерапии. Опыт израильских онкологов показывает, что женщины, прошедшие неоадъювантную химиотерапию, гораздо легче переносят операцию. Этот подход поддерживается и мировой онкологией, а результаты наблюдений показали, что по эффективности предоперационная химиотерапия и последующая операция не уступают протоколу, в котором операция предшествует химиотерапии.

Химиотерапия рака яичников

Традиционная химиотерапия РЯ представляет собой комбинацию паклитаксела и карбоплатина. В среднем 6 курсов. Злокачественные опухоли яичников считаются чувствительными к химиотерапии. И действительно, в 80% случаев это так, опухоли яичников хорошо реагируют на лечение. Но частота рецидивов все же остается достаточно высока. Добавление к традиционным схемам химиотерапии доксорубицина и гемцитабина улучшили показатели выживаемости больных.

Внутрибрюшинная химиотерапия рака яичников.
Этот вид лечения пока не получил широкого распространения в странах СНГ, но многие врачи этих стран знают о западном опыте в использовании внутрибрюшинной химиотерапии, и многие наши пациентки обратились для лечения рака яичников в Израиле именно потому, что им был рекомендован этот вид химиотерапии их врачами дома.

Что представляет собой внутрибрюшинная химиотерапия? Этот вид лечения направлен на уничтожение метастазов рака яичников. Введенные непосредственно в брюшную полость препараты, чаще всего, Abiplatin (цисплатин), причем в более высоких дозах, чем для внутривенной химиотерапии, подогреваются до 41 С о и циркулируют внутри пациентки. В странах СНГ пациенткам с асцитом, возникшим из-за метастазов в брюшной полости, очень часто не проводят никакого лечения, и просто откачивают жидкость из живота. Этот вид терапии в Израиле является частью не только паллиативного лечения, но его могут применять и на 3 стадии заболевания, что позволяет увеличивать сроки выживаемости без прогрессирования болезни. Несмотря на высокую токсичность внутрибрюшинной терапии, она показала впечатляющие результаты по увеличению продолжительности жизни больных.
Вариантом такого вида лечения является внутрибрюшинное введение биологических препаратов – интерлейкинов.

Иммунотерапия рака яичников

Лечение рака яичников в Израиле сегодня больше направлено на биологические и молекулярные механизмы развития раковых клеток. Блокирование ангиогенеза , то есть кровоснабжения опухоли с помощью препарата Авастин в 2015 году утверждено в протоколах лечения онкологических заболеваний и включено в «корзину здоровья» для израильтян, то есть оплачивается в рамках страховой медицины.

Читать еще:  Бевацизумаб в лечении рака легкого

Avastin (бевацизумаб) – моноклональное антитело, которое связывается с фактором роста в кровеносных сосудах и предотвращает передачу сигнала для создания новых кровеносных сосудов. Препарат показал эффективность в лечении РЯ, устойчивого к платиновой химиотерапии. При лечении злокачественных опухолей женской репродуктивной системы Авастин также комбинируют с Паклитакселом или Циклофосфамидом.
Несмотря на увеличение общей выживаемости при приеме этого препарата и остановке прогрессирования болезни, Авастин не эффективен при рецидивах РЯ.

Олапариб (Линпарза) – еще один препарат из арсенала иммунотерапии. Это ингибитор PARP – вещество, которое блокирует восстановление ДНК раковой клетки, поврежденной во время химиотерапии, тем самым подрывает ее устойчивость к лечению и вызывает гибель. Этот препарат в ходе исследований показал высокую эффективность и значительное увеличение выживаемости больных. Его назначают пациенткам, имеющим мутацию гена BRCA.

Лечение рака яичников иммунологическими лекарствами

За последние 30 лет значительно возрос интерес к применению комбинации химиотерапии (XT) и иммунотерапии для улучшения результатов лечения рака яичника (РЯ).

Creasman и соавт. сообщили о группе больных, получивших лечение мелфаланом в сочетании с Corynebacterium parvum (грамположительная бактерия, используемая в этой работе в качестве иммуномодулятора). Алкилирующие препараты в сочетании с С. parvum усиливают неспецифическую резистентность организма к опухоли, улучшают специфические реакции отторжения опухоли и дают дополнительный противоопухолевый эффект. GOG (протокол 25) провела проспективное рандомизированное исследование для сравнения подобных групп больных.

У пациенток с минимальным объемом остаточной опухоли изучали эффективность мелфалана в виде монорежима или его сочетания с С. parvum и не нашли существенных отличий. В то же время в этой работе было показано, что после оптимальной циторедуктивной операции интервал без прогрессирования составил 16 мес. Для сравнения напомним, что, по данным более раннего исследования, у пациенток с большими опухолями при поздних стадиях заболевании этот показатель составлял всего 7 мес. При минимальных остаточных опухолях обнаружили значительное улучшение выживаемости (31—33 vs 12 мес).

В какой-то степени эти данные послужили основой для разделения больных на равноценные группы сравнения в дальнейших клинических исследованиях.

Alberts и соавт. использовали комбинацию доксорубицина и циклофосфамида в сочетании с БЦЖ и без нее. Медиана выживаемости при добавлении БЦЖ составила 22,3 мес. по сравнению с 13,7 мес. при назначении только доксорубицина и циклофосфамида (р

Проведено исследование потенциальной роли биологических агентов при лечении рака яичника (РЯ), представляющего отличную модель для биологической терапии, т. к. в брюшной полости развивается воспалительная реакция на многие раздражители, способные индуцировать противоопухолевый иммунный эффект. Предварительные данные по и/п введению интерлейкина-2 показали, что лимфокины способствуют проникновению в брюшную полость большого количества лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов, а также синтезируемых ими цитокинов.

Брюшная полость — удобное место для введения антител и применения методов клеточной терапии. Продемонстрировано, что при и/п введении больших молекул наблюдается более глубокое проникновение в опухоль, чем при использовании цитостатиков малой молекулярной массы, таких как доксорубицин и цисплатин. Глубина проникновения в опухоль — производная скорости диффузии препарата через ткань и ее капиллярной проницаемости, которые напрямую зависят от молекулярной массы. Однако проницаемость капилляров больше зависит от последнего фактора, чем тканевая диффузия.

Следовательно, препараты большей молекулярной массы, длительно находящиеся в брюшной полости, глубже проникают в ткани из-за меньшего выведения через капиллярное русло.

Это относится и к интраперитонеальной адоптивной клеточной терапии локальных опухолей, поскольку лимфоциты и моноциты, введенные в брюшную полость, могут длительно оставаться на одном месте. Эти экспериментальные наблюдения показывают, что рак яичника (РЯ) — подходящий тип опухоли для испытания новых иммунотерапевтических и химиоиммунотерапевтических методов лечения. По данным Berek и соавт., рекомбинантный интерферон-а обладает активностью при небольшой остаточной опухоли.

В исследовании участвовали только больные с размером опухоли менее 5 мм. При проведении повторной стадирующей лапаротомии после и/п введения интерферон-а у 4 из 11 пациенток не обнаружили никаких проявлений заболевания. Однако при первичной операции у 3 из них были только положительные результаты цитологического исследования смывов из брюшной полости. Тем не менее и/п введение биологических агентов обладает противоопухолевой активностью при раке яичника (РЯ). В последние годы прекратили попытки использовать модификаторы биологических реакций в III фазе клинических исследований химиотерапии (XT) до создания более эффективных препаратов этой группы.

Многочисленные клинические исследования II фазы, изучавшие фактор некроза опухоли, интерлейкин-2 и комбинации других цитокинов, не показали существенного улучшения результатов. Токсичность сочетания химиотерапии (XT) с модификаторами биологических реакций оказалась намного выше, чем предполагали. В связи с этим перед началом III фазы клинических исследований этих препаратов представляется более благоразумным дождаться доказательств их эффективности.

– Вернуться в оглавление раздела “Онкология”

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector