Лечение рака простаты в Германии: наиболее продвинутые методики

Лечение рака простаты в Германии: наиболее продвинутые методики

Ежегодно, лечение рака простаты в Германии выбирают тысячи медтуристов со всех уголков мира. Врачи накопили большой опыт в диагностике и терапии этой самой распространенной среди мужчин онкопатологии. Благодаря современным методикам, онкологам удается остановить распространение раковой опухоли, предотвратить образование метастазов, вывести пациента в стойкую ремиссию. Большим преимуществом является возможность сохранения фертильности тем мужчинам, которые хотят впоследствии иметь детей. Новые технологии позволяют в некоторых случаях вылечить рак без удаления самой железы. При лечении немецкие врачи используют лекарственные препараты с улучшенной формулой, которые дают гораздо меньше побочных эффектов. Также проводится радиотерапия по прогрессивным стандартам, более безопасная для здоровых тканей.

Многочисленные положительные отзывы о лечения рака предстательной железы в Германии свидетельствуют, что все диагностические и лечебные процедуры проходят по заранее намеченному плану, а в стационаре пациентов ждут комфортные условия, внимательный медперсонал.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Офер Меримский

Профессор Ульф Ландмессер

Профессор Сунг Хун Нох

Доктор Элис Донг

Актуальные методы лечения рака простаты в Германии

Терапевтическая программа составляется с учетом индивидуальной клинической картины и характеристик опухоли. Как будет строится терапия, будут ли задействованы только консервативные методики, или будет проведена операция, решают на консилиуме профильных специалистов, сразу после получения результатов обследования.

Операция. Лечение рака предстательной железы в Германии с применением хирургического вмешательства – наиболее желательный вариант при локальном онкопроцессе, когда он еще не распространился за пределы органа. На ранних стадиях, когда размер новообразования невелик, возможно проведение операции по методу ТУР, с удалением опухоли через мочеиспускательный канал. Эта методика наименее травматична, поскольку позволяет избежать разрезов тканей. При неоплазии более крупного размера проводят лапароскопическую операцию, с доступом через проколы в нижнем сегменте брюшной стенки. Чтобы сохранить потенцию и не нарушить функцию мочеиспускания, проводятся операции с применением робота-хирурга Да Винчи. Эта роботизированная установка дает возможность максимально сохранить в целостности сосуды, нервные окончания.

Раньше проведение хирургической операции при раке, распространившимся на близлежащие лимфоузлы, было опасным для пациента. Сейчас же в Германии используются современные стандарты проведения операций. Используя их, возможно провести простатэктомию с удалением пораженных лимфоузлов, исключив при этом возможные риски для пациента и обеспечив длительную ремиссию.

Малоинвазивные способы уничтожения опухоли. Локализованные новообразования хорошо поддаются безоперационному лечению. Это наиболее щадящий вариант лечение рака предстательной железы в Германии, который не требует оперативного вмешательства и позволяет уничтожить новообразование без повреждения здоровых тканей железы. Так, возможно применение фотодинамической терапии Tookad. В предстательную железу вводят светочувствительное вещество, оно скапливается в измененных тканях. Затем простату подвергают воздействию лазерных лучей. Они буквально выжигают опухоль, не затрагивая здоровые клетки. Другой вариант малоинвазивного лечения – HIFU-терапия, при которой на измененные ткани воздействуют ультразвуком. Во время процедуры ткани нагреваются до той температуры, при которой наступает их неизбежная некротизация. Может быть использован также вариант криоабляции, при котором инъекционно в опухоль вводят жидкий азот сверхнизкой температуры. Заморозка тканей приводит к их разрушению.

Лечение гормонами. Его целью является подавление производства гормона тестостерона, который провоцирует развитие и рост аномальных клеток в предстательной железе. Как правило, гормонотерапию включают в комплексный терапевтический план, комбинируя с химиотерапевтическим лечением или радиотерапией. Гормональная терапия позволяет уменьшить размер новообразования и улучшить состояние больного.

Радиотерапия. Может выступать ведущим видом терапии при обширном распространении опухоли или использоваться вместе с хирургическим способом, для предотвращения рецидивирования. В Германии, радиолечение проводится на современных аппаратах, с использованием новейших способов радиотерапии. Так, возможно проведение дистанционной радиотерапии с моделированной интенсивностью. Врач во время сеанса может корректировать мощность излучения, что позволяет добиться высоких результатов с минимальным лучевым поражением здоровых тканей. Еще один прогрессивный вид терапии – внутритканевая брахитерапия, при которой источник излучения, помещенный в микрокапсулу, внедряется в ткани неоплазии. Этот метод позволяет добиться прицельного облучения новообразования.

Химиотерапия. Необходима на стадии метастазирующего рака, когда имеются вторичные отдаленные очаги. Также она используется для предотвращения появления метастазов и для уменьшения размеров онкообразования. Разносясь по кровотоку, цитостатические препараты уничтожают раковые клетки в разных органах и системах. Благодаря использованию в немецких клиниках новых препаратов с улучшенной формулой, негативные последствия от такой терапии минимизированы.

Таргетная терапия. Используется при неэффективности стандартных вариантов лечения, а также в комплексе с другими видами терапии, для повышения их эффективности. Эта прогрессивная методика позволяет прицельно уничтожать только аномальные клетки по всему организму, не разрушая здоровые.

Читать еще:  Лечение рака молочной железы 1 стадии народными средствами

Онкологическое лечение в Германии

+7 495 50 254 50

Рак, или аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное онкозаболевание, развивающееся из эпителиоцитов альвеолярно-клеточных желез простаты и являющееся в настоящее время основной причиной онкологической смертности лиц мужского пола старшей возрастной группы, а также практически 10% молодых людей и мужчин средних лет.

Причины, влияющие на возникновение данной патологии, до конца, к сожалению, пока еще не установлены. Однако, по мнению авторитетных ученых, определенную роль здесь играет гормональный дисбаланс, а именно повышение уровня тестостерона в крови. Кроме того, имеют значение такие предрасполагающие факторы, как отягощенная наследственность, злоупотребление жирной пищей, контакт с кадмием, наличие хронических заболеваний предстательной железы и перенесенная ранее вазэктомия.

Клинически рак простаты проявляется довольно неспецифическими симптомами, которые для исключения/подтверждения диагноза должны обязательно быть оценены квалифицированным специалистом. Это могут быть: учащенное, дискомфортное и/или болезненное мочеиспускание, прерывистость струи мочи, затруднения в начале мочеиспускания, невозможность контролировать процесс мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, проблемы с эрекцией, присутствие в эякуляте маленьких сгустков крови, боли в районе поясницы, в бедрах, в костях и тазобедренных суставах, немотивированная потеря веса и т.д.

Полная, высококачественная диагностика рака простаты с использованием самого точного лабораторного оборудования и передовых визуализирующих технологий осуществляется в клиниках Германии. Прежде всего, доктора проводят ректальное пальцевое исследование, а затем направляют пациента на трансректальную сонографию предстательной железы, биопсию ее тканей, анализ крови на простатоспецифический антиген (сокр. ПСА), а также остеосцинтиграфию либо компьютерную томографию для обнаружения метастатических очагов.

Для каждого больного в соответствии с полученными результатами проведенных исследований, с учетом его общего состояния здоровья, возраста и других важных критериев разрабатывается индивидуализированная программа лечения. Сейчас специализированные клиники Германии к услугам своих пациентов предоставляют все современные методики хирургического лечения рака простаты, включая отрытую позадилонную, лапароскопическую и робот-ассистированную (при помощи системы «Да Винчи») простатэктомию. Ориентированность на применение щадящего оперативного подхода позволяет сохранить нормальную работоспособность сфинктерного аппарата мочевого пузыря и половую функцию.

По показаниям для лечения рака простаты немецкие доктора назначают радиотерапию, в частности используют ее в качестве альтернативы хирургическому вмешательству в тех случаях, когда оно по тем либо иным объективным причинам невыполнимо. При этом в зависимости от клинической ситуации врачи прибегают к протонной терапии, чрескожной лучевой терапии, радиохирургическим процедурам (установка «Кибер-Нож») и брахитерапии, т.е. локальному облучению предстательной железы посредством введения в нее особых радиоактивных веществ.

Также при раке простаты в германских клиниках применяется криотерапия, которая заключается в разрушении злокачественного новообразования прямым воздействием холода, и методика воздействия на раковую опухоль высокими температурами (до 100ºС). Химиотерапия может быть предписана как до хирургического вмешательства в целях уменьшения объема опухоли, так и в постоперационном периоде для уничтожения оставшихся после выполненной операции раковых клеток. Прием противоопухолевых препаратов осуществляется поэтапно, с перерывами. Возможно и назначение гормональных средств для предотвращения распространения онкопроцесса за границы простаты.

На самом высоком уровне вопросами диагностики, профилактики и лечения рака предстательной железы в Германии занимаются квалифицированные доктора следующих медучреждений:

  • Академическая клиника Дортмунда (ведущий специалист с мировым именем в области онкоурологии, глава клиники, профессор Михаель Трусс);
  • Европейский Центр Простаты при клинике Св. Антония в г. Гронау (лучший в Европе специалист – онкоуролог с колоссальным опытом хирургического лечения рака простаты, доктор мед. наук, Йорн Х. Витт);
  • больница Нордвест при Университетской клинике в г. Франкфурт-на-Майне (руководитель урологического департамента, специалист по миниинвазивному лечению рака предстательной железы, профессор Эдуард В. Бехт);
  • Университетская клиника Гамбург-Эппендорф (специалист с мировым именем, профессор Хартвиг Хуланд);
  • Клинический центр Шварцвальд-Баар в г. Филлинген-Швеннинген (специалист по микрохирургическим операциям при раке предстательной железы, руководитель клиники урологии, профессор, доктор мед. наук Александр Лампель);
  • Специализированная урологическая клиника в г. Мюнстер (директор клиники, известный онкоуролог, профессор, доктор мед. наук Лотхар Хертле) и др.

+7 495 50 254 50срочная организация лечения в Германии

Операции роботом Да Винчи в Германии

В настоящее время Германия является лидером в Европе по числу и качеству проведения роботизированных операций. Робот «Da Vinci» используется здесь в различных отраслях медицины. Роботом Да Винчи в Германии оперируются опухоли шейки и тела матки, яичников, почек, предстательной железы, средостения, легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, толстой кишки и других внутренних органов. Подробнее

Протонная терапия в Германии

Протонная терапия имеет неоспоримые преимущества по сравнению с лучевой терапией, предполагающей использование электронов и фотонов. Заключается она в радиационном воздействии на находящуюся в глубине человеческого тела опухоль потоком ионизированных частиц – протонов, которые несут в себе положительный заряд энергии. Подробнее

Лечение рака кожи методом MOHS в Германии

На сегодняшний день для лечения такой злокачественной онкопатологии кожи, как базальноклеточный рак (меланома) и сквамозно-клеточная карцинома немецкие доктора применяют инновационный метод оперирования по Мосу (MOHS). Подробнее

Лечение рака простаты в Германии

Центр рака простаты академической больницы Эссен-Центр Университета Дюйсбург-Эссен

По данным Института Роберта Коха рак предстательной железы является наиболее распространенной злокачественной опухолью у мужчин в Германии, ежегодно возникает более чем 58 500 новых случаев. Рак предстательной железы является второй по частоте причиной смерти от рака у мужчин. В связи со старением населения своевременная диагностика и новые эффективные методы лечения рака простаты в Германии выходят на первый план.

Диагностика и лечение рака предстательной железы достаточно сложны, поэтому меж- и внутридисциплинарное сотрудничество является необходимым условием для эффективной и оптимальной диагностики рака простаты, а также лечения рака предстательной железы, которое назначается каждому пациенту индивидуально.

Центр рака простаты предлагает диагностику и терапию пациентам с раком простаты на самом современном уровне. Пациентам, проходящим лечение в Центре рака простаты в Германии, будет предложен комплексный план лечения с участием всех клиник и отделов Академической больницы Эссен-Центр, а именно:

  • Клиника урологии, детской урологии и урологической онкологии
  • Клиника внутренней онкологии и гематологии
  • Клиника диагностической и интервенционной радиологии
  • Психоонкологическая служба
  • Клиника паллиативной медицины
  • Центр патологии Эссен-Митте

Быстрое развитие лабораторной диагностики, лучевой диагностики и ядерной медицины, использование щадящих малоинвазивных методов хирургического вмешательства, лучевой терапии и появление новых эффективными цитостатиков, дает возможность эффективно проводить диагностику и лечение рака простаты в Германии.

Клиника урологии, детской урологии и урологической онкологии, входящая в состав Центра Рака простаты, занимается хирургическим лечением всех злокачественных и доброкачественных заболеваний почек, предстательной железы, мочевых путей, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и мужских половых органов. Клиника имеет все новейшие медицинские технологии и многолетний опыт лечения онкологических заболеваний и, прежде всего, в лечении рака предстательной железы.

Клиникой руководит профессор доктор медицины Сюзанне Креге .

Профессор Сюзанне Креге получила медицинское образование в Университете Аахен, в дальнейшем прошла специализацию в Клинике урологии в Берлине, после чего долгие годы работала в университете Эссен, а затем руководила Клиникой урологии в г. Крефельд.

С 2016 года профессор Креге является директором Клиники урологии и урологической онкологии Академической больницы университета Дюйсбург-Эссен и руководит Центром рака простаты.

Основными направлениями работы профессора Креге являются хирургическая и консервативная урологическая онкология и пластическая реконструктивная урология. Профессор Креге владеет всем спектром хирургических вмешательств, от отрытого доступа до минимально-инвазивных вмешательств – лапароскопические и робото-ассистированные операции (робот „да Винчи“).

Профессор Креге является членом многих национальных и международных научных обществ, в том числе членом правления «Немецкого урологического общества», спикером Рабочей группы по урологической онкологии «Немецкого онкологического общества» и др.

Благодаря членству в Рабочей группе по урологической онкологии клиника имеет доступ ко всем инновационным методам лечения.

Кроме того, клиника является Центром по «второму мнению» в области урологической онкологии, то есть проводит необходимую экспертизу в сложных случаях.

Клиника неоднократно отмечена наградами за отличные результаты и качество работы в области урологии.

Диагностика рака простаты

В клинике используется самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет провести достоверную и безопасную диагностику рака простаты. Помимо традиционных методов обследования, назначаемых при диагностике рака простаты, таких как трансректальное ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, Холин ПЭТ-Кт, остеосцинтиграфия, в клинике предлагается новейшие методы обследования.

В настоящее время в клинке применяется новый, более чувствительный и информативный метод диагностики – ПСМА-ПЭТ/КТ (ПСМА – простата специфический мембранный антиген, ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионная томография в сочетании с КТ). При этом обследовании используется изотоп Галлий-68, которым маркирует простата специфический мембранный антиген. ПСМА имеет высокую специфичность и накапливается в раковых клетках. Особую ценность это обследование имеет для выявления метастазов после операции.

Биопсия при этой методике проводится под совмещенным контролем МРТ и УЗИ высокой разрешающей способностью, что позволяет получать изображения в 3D формате в режиме реального времени, а значит, точно определить область пораженного органа и сделать прицельную биопсию. Взятие биопсии производится через промежность, а не через прямую кишку, как это делается обычно, что уменьшает риск инфицирования и обеспечивает быстрое восстановление тканей, через которые было произведено вмешательство. Кроме того, этот метод позволяет взять биопсия из областей, которые ранее не были доступны. После биопсии пациент быстро восстанавливается, проведение этой процедуры возможно и в амбулаторных условиях.

Лечение рака простаты

Методы лечения рака простаты

В настоящее время существует и используется множество подходов к лечению рака простаты: активное наблюдение, традиционные хирургические вмешательства (радикальная простатэктомия), Hi-fu и криотерапия, лучевая (дистанционная и брахитерапия), гормональная и химиотерапия. Фактически, для его лечения рака простаты применяются все существующие в онкологии методы, а также их комбинации! С одной стороны, это позволяет реализовать индивидуальный подход к пациенту, с учётом особенностей рака простаты (его злокачественности, стадии процесса), сопутствующих заболеваний, возраста, желания пациента, его анатомических данных. С другой стороны, у каждого метода есть свои показания и противопоказания, и ни один из них не является идеальным. Поэтому очень важно, чтобы лечением рака простаты занимался опытный квалифицированный врач.

Во многих ситуациях хирургическое вмешательство является наиболее действенным методом. По данным отечественных и зарубежных исследований, сочетание лучевой и гормональной терапии обладает схожей эффективностью, но не стоит забывать о побочных эффектах каждого метода. Фокальная терапия (Hi-fu и криотерапия) может применяться как на очень ранних степенях рака простаты, так и в запущенных, неоперабельных случаях. Существует несколько стратегия применения гормональной терапии. Это неоадъювантная терапия (проводимая до операции) с целью уменьшения объёма простаты и технической сложности операции, кровопотери. Адъювантная терапия проводится после операции рака простаты с постоянном или интермиттирующем режиме для предотвращения рецидива или замедления скорости прогрессирования болезни. Химиотерапия является последним рубежом при нечувствительности опухолевых клеток к гормонам.

Прогноз лечения рака простаты

Аденокарцинома простаты является очень гетерогенной опухолью. Это означает, что прогноз для здоровья и жизни в большой степени зависит от гистологических особенностей опухоли, в первую очередь от суммы баллов по Глисону. Также важно знать уровень ПСА и следить за его изменениями. Простатспецифический антиген не является строго специфичным для рака простаты, его колебания возможны в связи с воспалительными явлениями в предстательной железе и другими причинами. Но именно ПСА является общепризнанным в мире маркёром, позволяющим заподозрить заболевание, а в дальнейшем мониторировать эффективность лечения рака простаты. Незаменимую помощь в стадировании оказывает МРТ малого таза, достоверность данных резко возрастает с применением внутривенного контрастирования и эндоректальной катушки.

Таким образом, оценка прогноза лечения рака простаты складывается из многих данных. Существуют номограммы и шкалы стратификации риска, учитывающие эти факторы. При наиболее благоприятном прогнозе у пожилых пациентов можно ограничиться тактикой активного наблюдения. При менее благоприятном, больные нуждаются в активном лечении рака простаты. Современные методы на ранней стадии способны не только сильно замедлить прогрессирование рака, но даже полностью излечить от него! Чего нельзя делать при раке простаты – так это терять время или заниматься самодиагностикой и самолечением. Любой рак легче лечить на ранней стадии, и заниматься этим должны профессионалы.

Особенностью рака предстательной железы является медленное, в сравнении с другими онкологическими заболеваниями, течение. Современные возможности не всегда позволяют полностью устранить это заболевание, но могут существенно замедлить течение процесса, что даёт больным долгие годы полноценной жизни, без боли и существенных ограничений. Пресловутый порог в 5 лет давно преодолён для рака низкого риска, в настоящее время касательно него более показательна 10-летняя выживаемость.

Народное лечение рака простаты

Методы народной медицины имеют право на применение при лечении рака простаты, но на само прогрессирование опухоли, к сожалению, не влияют. Таким образом, принимая антиоксиданты, витамины, пищевые добавки, нужно понимать, что они дополняют основное лечения, а не заменяют его. Их использование может повысить общую сопротивляемость организма, уменьшить тяжесть побочных эффектов от лечения, ускорить заживление раны после операции. Но важно знать, что любое злокачественное новообразование является противопоказанием для использования физиотерапии и аналогичных народных методов: массажа, прогревания, электролечения. Указанные методы могут ускорить деление опухолевых клеток, либо способствовать их распространению и появлению метастазов! Таким образом, занимаясь самолечением или обращаясь за помощью к неспециалистам, можно не только потерять драгоценное время, но и объективно усугубить онкологический процесс.

Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Автор статьи:
Морозов Андрей Олегович, аспирант кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Информация на сайте дана для ознакомления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector