Рак щитовидной железы, Онкология щитовидки

Рак щитовидной железы | Онкология щитовидки

Лечение рака щитовидной железы в Израиле определяется индивидуально, в каждом конкретном случае, с учётом многих факторов. Эта форма рака развивается из клеток щитовидной железы – небольшого органа в форме бабочки, расположенного на шее. Щитовидная железа продуцирует гомоны, которые регулируют пульс, температуру тела, артериальное давление, и вес.

Причины развития рака щитовидной железы

К сожалению, причины, вызывающие рак, до конца не изучены. Ученые считают, что онкологические заболевания щитовидной железы развиваются вследствие генетических мутаций. Изменения в генах приводят к тому, что клетки щитовидной железы начинают неконтролируемо делиться и расти. Из этих аномальных клеток формируется опухоль. Раковые клетки могут проникать в прилегающие к щитовидной железе ткани, а также отрываться от опухоли и распространяться по телу, образуя метастазы.

Типы рака щитовидной железы

Лечение рака щитовидной железы в Израиле начинается с комплексной диагностики. Определение типа рака имеет большое значение в выборе методов последующего лечения. Различают следующие типы злокачественных опухолей щитовидной железы:

  • Папиллярный рак – наиболее распространенная форма рака щитовидной железы. Этот тип опухолей развивается из клеток фолликулов, продуцирующих гормон трийодтиронин. Папиллярный рак может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей в возрасте 30 – 50 лет.
  • Подробнее о лечении папиллярной карциномы>
  • Фолликулярный рак – также развивается из фолликулярных клеток. Этот тип рака чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет. Гюртлеклеточная аденома является редкой и наиболее агрессивной формой фолликулярного рака.
  • Медуллярный рак – происходит из С-клеток щитовидной железы, продуцирующих гормон кальцитоцин. Повышенный уровень кальцитоцина в крови может свидетельствовать о развитии опухоли и помогает выявить заболевание на ранней стадии. Медуллярный рак в большинстве случаев обусловлен определенными генетическими синдромами.
  • Анапластический рак – сравнительно редкий тип опухолей щитовидки, который характеризуется быстрыми темпами развития и высокой агрессивностью. Чаще всего встречается у людей старше 60 лет.
  • Лимфома щитовидной железы – редкая форма рака, которая развивается в иммунных клетках щитовидной железы и характеризуется очень быстрыми темпами роста. Чаще всего встречается в пожилом возрасте.

Диагностика рака щитовидной железы в Израиле

Государственная больница Шиба располагает мощной диагностической базой, которая позволяет своевременно выявить заболевание и составить максимально эффективный план лечения. Комплексная диагностика при подозрении на рак щитовидки в Израиле включает в себя:

  • Медицинский осмотр и сбор анамнеза
  • Анализы крови на уровень гормонов
  • Биопсия – удаление небольшого участка ткани щитовидной железы для последующего гистологического анализа
  • Диагностическая визуализация (рентген, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ) – проводится для того, чтобы определить степень распространения рака щитовидки в другие ткани и органы
  • Генетические анализы – некоторые генетические синдромы могут провоцировать развитие медуллярного типа рака щитовидки.

Выражаю огромную, искреннюю благодарность за мое лечение с 26 ноября 2012 г. по 14 января 2013 г. отделу радиационной онкологии клиники Шиба: доктору Саймону, доктору Фельдер, обладающими не только высокими профессиональными знаниями, но и прекрасными человеческими качествами.

Лечение рака щитовидной железы в Израиле

В больнице Шиба активно используются, как успевшие хорошо себя зарекомендовать традиционные методы лечения онкологических заболеваний, так и современные инновационные методики. Такой комплексный подход позволяет специалистам клиники Шиба добиваться впечатляющих результатов в лечении такого серьезного онкологического заболевания, как рак щитовидной железы.

Хирургическое лечение

Для большинства пациентов, страдающих раком щитовидно железы, хирургическая операция является приоритетным методом лечения. Опытные хирурги, практикующие в клинике Шиба, успешно проводят сложнейшие операции по удалению злокачественных опухолей щитовидки, стараясь по возможности сохранить как можно больше ее здоровых тканей. Существуют следующие виды операций:

  • Удаление доли щитовидной железы – если новообразование было диагностировано на ранней стадии, в рамках лечения рака может быть удалена только пораженная часть органа (лепесток).
  • Полное удаление щитовидки (тиреоидэктомия) – если опухоль успела проникнуть во все ткани щитовидной железы, она удаляется полностью. Для того чтобы получить доступ к органу хирург производит разрез у основания шеи. В большинстве случаев хирург старается оставить небольшие участки щитовидной ткани вокруг паращитовидных желез, чтобы избежать риска их повреждения.
  • Резекция шейных лимфатических узлов – в рамках хирургической операции по удалению опухоли щитовидки хирург может также удалить регионарные лимфоузлы, для того чтобы проверить их на наличие патологических клеток.

Гормонотерапия

После тотальной резекции щитовидной железы, как правило, пациентам назначается пожизненная заместительная гормональная терапия. Ее целью является восполнение уровня гормонов, производимых щитовидной железой и подавление уровня тиреотропного гомона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом. Высокий уровень ТТГ в организме может привести к рецидиву опухоли. Дозировка препаратов определяется врачом на основании результатов анализов крови и самочувствия пациента.

Радиойодтерапия

Лечение радиойодтерапией основывается на способности клеток щитовидной железы накапливать йод. Попадая в организм, радиоактивный йод поглощается клетками щитовидки и разрушает их. Целью терапии является уничтожение раковых клеток, которое могли остаться после операции.

Читать еще:  Лечение рака гортани в Израиле (горла), цены, отзывы

Лучевая терапия

Радиотерапия может быть назначена в качестве альтернативного метода лечения при неоперабельном раке щитовидки, а также при рецидиве опухоли и для контроля распространившегося рака на терминальной стадии. Облучение, как правило, занимает несколько минут. Если нет других назначений, процедура проводится пять дней в неделю в течение пяти недель.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке щитовидной железы применяется редко. Лечение химиотерапевтическими препаратами может быть назначено в том случае, если другие методы терапии оказались малоэффективными, а также для уменьшения опухоли на терминальной стадии.

Таргетная терапия

Таргетная терапия предполагает использование прицельных препаратов, которые распознают и атакуют раковые клетки, предотвращая их дальнейшее деление и рост.

Как правило, таргетная терапия применяется для лечения рака на терминальной стадии.

Последующее наблюдение

В связи с возможностью рецидивирования рака щитовидной железы, всем пациентам показано регулярное прохождение комплексных обследований, включающих мониторинг уровня тиреоглобулина (основного маркера рецидива дифференцированного рака щитовидной железы), сцинтиграфию всего тела с I-131, позволяющую визуализировать йоднакапливающую ткань (метастазы) и других исследований.
Сцинтиграфия проводится после предварительной отмены L-T4 на фоне повышенного уровня ТТГ, который стимулирует захват йода клетками опухоли. Наблюдение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы в анамнезе подразумевает определение уровня кальцитонина.
Кроме того, пациенты, перенесшие лечение в Израиле по поводу рака щитовидной железы, должны находиться под наблюдением онколога (специалиста по опухолям головы и шеи), а также эндокринолога для коррекции дозы гормонов.

Лечение рака щитовидной железы в Израиле

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, имеющий форму бабочки, расположенный в нижнем отделе шеи, ниже адамова яблока. Гормон, секретируемый щитовидной железой, влияет на уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, температуру и вес тела.

Заболеваемость раком щитовидной железы в мире относительно невысока, но имеется тенденция к повышению ее уровня. Врачи считают, что причины этого кроются в развитии диагностических методов, позволяющих обнаруживать опухоли крайне малого размера, которые остались бы незамеченными в прошлом.

Большинство случаев рака щитовидной железы хорошо поддаются лечению.

Анализы и диагностика

Для определения рака щитовидной железы, диагностика включает:

Физикальное обследование шеи на наличие узлов в щитовидной железе и увеличение лимфатических узлов.

Биопсия (забор клеток на анализ) под ультразвуковым контролем. Врач при помощи иглы забирает небольшое количество клеток для последующего цитологического анализа на рак щитовидной железы.

ВРАЧИ – ОНКОЛОГИ

Доктор Залманова Светлана-Файерман

Доктор Ирина Живелюк

Доктор Пепер Рафаэль

Доктор Элла Теппер

Доктор Гринберг Юлия

Профессор Рон Гиль Илан

Профессор Флис Дан

Профессор Шехтер Яков

Профессор Дан Грисаро

Доктор Бренер Йосеф

Профессор Мордехай Гутман

Методы лечения рака щитовидной железы в клинике Ассута

Лечение рака щитовидной железы в Израиле назначается в зависимости типа раковой опухоли и стадии процесса, а также от вашего состояния здоровья и личных предпочтений. Операция – наиболее широко применяемый метод лечения рака щитовидной железы в Израиле. К операциям по удалению рака щитовидной железы относятся:

  • Тиреоидэктомия . Удаление всей щитовидной железы или ее части. Этот вид лечения широко применяется при раке щитовидной железы. Операция может заключаться в удалении всей щитовидной железы или ее части. В большинстве случаев хирург оставляет нетронутыми небольшие дольки щитовидной железы рядом с паращитовидными железами, чтобы снизить риск травмирования паращитовидных желез в процессе операции.
  • Удаление лимфатических узлов шеи . Помимо удаления щитовидной железы, хирург может также произвести удаление увеличенных лимфатических узлов шеи, которые будут затем исследованы на наличие в них раковых клеток.

Тиреоидэктомия выполняется через разрез кожи в основании шеи. Операция сопряжена с риском кровотечения и возникновения инфекций. Также существует риск травмирования паращитовидных желез, что может привести в дальнейшем к падению уровня кальция в крови. К другим потенциальным осложнениям относится травма нервных волокон, иннервирующих голосовые связки. Это может привести к параличу голосовых связок, хрипоте, слабости голоса, затрудненному дыханию.

Заместительная гормональная терапия

После операции по удалению щитовидной железы вы будете на протяжении всей жизни принимать лекарственные препараты, содержащие гормоны щитовидной железы. Положительный эффект от приема данных препаратов заключается, во-первых, в восполнении дефицита гормонов щитовидной железы. А во-вторых, лекарства подавляют выделение гипофизом тиреостимулирующего гормона (TSH). Высокий уровень TSH в крови стимулирует рост раковых клеток.

Для контроля за уровнем в крови гормонов щитовидной железы каждые несколько месяцев вы будете сдавать анализы крови, до тех пор, пока врач не подберет точную дозу лекарства.

Лечение радиоактивным йодом

Данный вид лечения рака щитовидной железы заключается в приеме внутрь препаратов, содержащих высокие дозы радиоактивного йода. Радиойодтерапия применяется после тиреоидектомии, чтобы уничтожить остаточные здоровые ткани щитовидной железы и микроскопические опухолевые очаги, которые не были удалены в ходе хирургической операции. Рак щитовидной железы, распространившийся в другие отделы организма, и рецидивы рака щитовидной железы также лечатся методом радиойодтерапии.

Читать еще:  Лечение рака по методике дорогова

Препарат радиоактивного йода представляет собой капсулу или жидкость, принимаемые внутрь. Поскольку радиоактивный йод поглощается в первую очередь клетками щитовидной железы (как здоровыми, так и раковыми), риск нанесения ущерба другим тканям тела невелик.

Радиотерапия от внешнего источника излучения

Радиационное воздействие на организм может осуществляться от внешнего источника, генерирующего поток излучения высокой мощности для воздействия на определенные участки тела человека. Такой вид радиотерапии называется дистанционной лучевой терапией. Лечебные сеансы длятся по несколько минут и назначаются 5 раз в неделю на протяжении 6 недель. В ходе процедуры пациент неподвижно лежит на столе, а аппарат, генерирующий излучение, движется, воздействуя на разные участки. Дистанционная лучевая терапия применяется для лечения метастатического рака щитовидной железы (метастазы в костях).

Химиотерапия

Химиотерапия – это лечение рака щитовидной железы лекарственными препаратами, убивающими раковые клетки. Эти препараты можно принимать внутрь или получать внутривенно, через инфузию. Химиотерапевтические лекарства циркулируют в организме и разрушают быстрорастущие клетки, в том числе и раковые.

Лечение рака щитовидной железы в Израиле химиотерапевтическими препаратами назначается редко. Оно может подойти пациентам с устойчивостью к другим, более стандартным методам лечения.

Операция по удалению паращитовидных желез в Израиле

Избыточная секреция гормона в результате новообразований паращитовидной железы (аденома, карцинома) приводит к превышению кальция в крови (гиперкальциемия) и развитию гиперпаратиреоза. Единственный способ лечения заболевания заключается в удалении пораженной паращитовидной железы — паратиреоидэктомии.

Израильская медицина развивается очень быстро, воплощая в жизнь новые ультрасовременные методики лечения заболеваний и проведения операций, отдавая предпочтение атравматическим методам и безболезненным процедурам. Здесь уже давно и вполне эффективно используются малоинвазивные способы хирургического вмешательства при лечении заболеваний паратиреоидных желез. Мощная диагностическая база израильских клиник позволяет безошибочно определять, какая из паращитовидных желез поражена опухолью, что и стало причиной повышенной секреции паратгормона в организме.

Диагностика патологий щитовидных и паращитовидных желез в Израиле

Как правило, на начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно и правильная диагностика в данном случае крайне важна. Лечение этой болезни на ранних стадиях позволяет добиться более успешного результата и повышает шансы больного на полное выздоровление без рецидивов.

Хирургическому лечению (паратиреоидэктомии) доброкачественных и злокачественных опухолей паращитовидных желез в Израиле предшествует тщательное обследование пациента. Ряд лабораторных и инструментальных исследований позволяет установить характер поражения и точную локализацию проблемной железы.

Комплексное обследование может включать несколько видов визуализационного обследования, а также методы подробного изучения клеток новообразования.

Ультразвуковую диагностику применяют для визуализации железы, определения ее размеров и обнаружения месторасположения опухоли.

Радиоизотопное сканирование паращитовидных желез или сцинтиграфия, позволяет обнаружить сразу несколько узлов, а также наличие метастазов в близлежащих лимфатических узлах.

Ангиография сосудов паращитовидной железы проводится для их визуализации и более точного определения степени насыщения новообразования кровью, кислородом и питательными веществами.

Такие инструментальные методы обследования, как компьютерная томография (КТ), дают возможность врачам рассмотреть железы и лимфоузлы в разрезе, рентгенография с использованием рентгенконтрастного вещества используется для получения более точных изображений органа.

Пункционная биопсия и клинические анализы крови и мочи дают представление о характере опухоли, типе клеток ее образующих, их агрессивности и уровне функциональной активности железы.

Полное обследование занимает от двух до четырех дней, однако получение результатов некоторых лабораторных анализов может потребовать до двух недель.

Как проводят операцию паратиреоидэктомии в клиниках Израиля

Израильские хирурги отдают предпочтение атравматичным и малоинвазивным процедурам, которые не только сокращают период реабилитации для пациентов, но и позволяют избежать появления не эстетичных послеоперационных рубцов.

В израильских клиниках малоинвазивные операции по удалению паращитовидных желез выполняются амбулаторно под общей анестезией. Применение современного эндоскопического оборудования обеспечивает высокую точность и аккуратность паратиреоидэктомии. Хирург удаляет только поврежденную ткань, практически не задевая здоровые участки, чтобы процесс выработки паратгормона и кальциевый обмен продолжали проходить нормально.

Хирургические манипуляции проводятся под биоптическим контролем для уточнения характера поражения паращитовидной железы, а также исключения множественных аденом. Во время операции врачи постоянно проверяют уровень паратгормона и кальция, осуществляют лазерную спектроскопию, УЗИ, гамма-детекцию, чтобы проверить, полностью ли новообразование было удалено.

Малоинвазивная паратиреоидэктомия, в отличие от традиционного метода удаления желез, не требует больших разрезов, и после операции, соответственно, остаются небольшие малозаметные рубцы на передней части шеи, а сама операция и реабилитационный период проходят значительно быстрее. Так, хирургу достаточно сделать надрез длиной два-два с половиной сантиметра над поврежденной железой, чтобы полностью удалить опухоль. Точная визуализация новообразования исключает необходимость обследования всех паращитовидных желез и шейной области во время операции. Хирургическое вмешательство совершенно безопасно и не требует длительного периода восстановления, поэтому пациент может покинуть клинику уже через несколько часов после операции.

Читать еще:  Лечение бикалутамидом рака простаты

Стоимость паратиреоидэктомии в Израиле колеблется от 12,5-15 тысяч долларов в зависимости от статуса клиники, проводимых обследований и процедур.

В чем заключается преимущество лечения паращитовидных желез в Израиле

Основное и главное преимущество израильской медицины перед другими странами – это высокое качество оказываемых услуг и возможность получить лечение у самых лучших специалистов в своей области. Удаление паращитовидных желез в Израиле не несет никакой серьезной опасности для жизни и здоровья пациента, так как хирурги пользуются самым современным оборудованием, включающим в себя не только эндоскопические приборы, но и роботов-помощников, позволяющих осуществлять сверхточные манипуляции. Отзывы о проведении операции по удалению паращитовидных желез говорят сами за себя – Израиль это реальный шанс поправить свое здоровье и помочь своим близким.

Аденома паращитовидной железы

Паращитовидная железа расположена в области шеи и представляет собой четыре узла размером примерно с небольшую горошину, по обе стороны щитовидной железы.

Проф. Ави Хефец — Руководитель отделения хирургии головы и шеи, клиника Ассута. Ведущий специалист в области лечения паращитовидной железы.

Роль паращитовидной железы заключается в контроле выделения кальция и регулировании его уровня в организме. Когда уровень кальция в крови снижается, железа выделяет гормон, который повышает уровень кальция в крови. Это паратиреоидный гормон (ПТГ). Он также называется паратгормон или паратирин.

Паратиреоидный гормон имеет три основных действия:

1. В костях ПТГ связывает остеобласты (строительные костные клетки), которые переходят в остеокласты, в результате чего происходит высвобождение кальция в кровь.
2. В почках гормон ПТГ препятствует высвобождению кальция в моче и почках. Кроме того, он активизирует фермент альфа-1-гидроксилазы и вызывает активацию витамина D. способствует абсорбции кальция в желудочно-кишечном тракте.
3. В пищеварительной системе — витамин D способствует абсорбции кальция в желудочно-кишечном тракте, и увеличивает способность поглощать кальций от 20% до 80%.
Сальник получает информацию о количестве кальция в организме при помощи рецептора на поврхности клеток паращитовидной железы. В ответ на уменьшение или увеличение количества кальция, рецепторы выделяют или не выделяют ПТГ.

Расстройств, связанные с паращитовидной железой возникают у приблизительно 1-го их 2500 человек. Эта проблема особенно распространена в возрасте от 40 до 75 лет. Женщины страдают от проблем паращитовидных желез чаще, чем мужчины (соотношение 1 к 3).

Нарушения функции паращитовидной железы это:

♦ Гиперпаратиреоз (гиперпаратиреодизм) — сверхактивность паращитовидной железы, высокие уровни ПТГ, и, как следствие, высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
♦ Гипопаратиреоз (гипопаратиреодизм) — недостаточная активность паращитовидной железы, низкий уровень ПТГ, и, как следствие, низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).
♦ Псевдогипопаратиреоз (псевдогипопаратиреодизм) — отсутствие реакции гормона ПТГ в организме.

Гиперпаратиреоз (гиперпаратиреодизм) является наиболее распространенным заболеванием паращитовидной железы и характеризуется чрезмерной активностью железы, часто в результате доброкачественной опухоли (аденома) паращитовидной железы. 8,5% — аденома железы, и менее чем 2,5% случаев — гиперплазия. Есть редкие случаи (менее 1%), при которых опухоль злокачественная. Она называется карцинома.

В связи с ростом массы избыточной ткани щитовидной железы, происходит постоянное производство ПТГ. Даже когда уровень кальция в крови поднимается выше нормы, производство РТН гормона продолжается, что поддерживает высокий уровень кальция (гиперкальциемия).

Во многих случаях, это заболевание протекает бессимптомно, и большинство пациентов не чувствуют сильных недомаганий, за исключением, возможно, чувства усталости, депрессии и общего недомагания. Но у некоторых пациентов заметны симптомы усталости, депрессии, тошноты и головных болей, появляются камни в почках и остеопороз.

Метод лечения определяется для каждого пациента индивидуально на основании проведенной диагностики в Израиле.

Решением этой проблемы, как правило, является хирургическое удаление паращитовидной железы, склонной к аденоме. Человеческий организм не нуждается во всех четырех железах, и удаление аденомы (1,2,3 — х узлов) не вредит способности организма вырабатывать ПТГ и балансировать уровень кальция в крови.

Когда же речь идет о гиперплазии (гиперактивность всех 4 желез), может потребоваться пересадка хотя бы половины железы.

При операции на паращитовидной железе использется минимально инвазивная хирургическая технология (паратиреоидэктомия), когда врач делает небольшой надрез в несколько сантиметров, и удаляет патологические ткани паращитовидной железы.

Задать вопрос врачу или записаться на консультацию Вы можете по номеру +972 54-803-4532, email: info@resultmed.com или заполнив контактную форму

Мы ответим Вам в кратчайшие сроки и будем рады помочь.

С уважением,
Команда ResultMed

Resultmed – это:

  • ♦ Сотрудничество с всемирно известными врачами Израиля и крупными клиниками.
  • ♦ Доступ к прогрессивным медицинским технологиям.
  • ♦ Быстрая качественная организация консультаций, диагностики и лечения, в плановом и срочном порядке.
  • ♦ Сопровождение и перевод.

Уважаемые друзья,

ResultMed предоставляет услуги по организации диагностики и лечения для иностранных пациентов в Израиле. Мы не сотрудничаем с израильскими больничными кассами (Макаби, Клалит, Меухедет, Леумит и другими).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector