Опухоли слюнных желёз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Опухоли слюнных желёз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Группа различных по своему морфологическому строению новообразований малых и больших слюнных желез.

Причины

Причины возникновения неоплазий слюнных желез изучены недостаточно. Предполагается наличие возможной этиологической связи опухолевых процессов с травмами слюнных желез или их воспалительным поражением, однако такие патоэтиологические данные присутствуют в анамнезе больных далеко не всегда. Некоторые специалисты полагают, что опухоли слюнных желез возникают на фоне врожденных дистопий. Имеются сведенья, указывающие на возможную роль онкогенных вирусов в развитии опухолевого поражения слюнных желез.

Подобно новообразованиям другой локализации рассматривается этиологическая вероятность генных мутаций, гормонального дисбаланса, курения, неблагоприятного воздействия внешней среды, например, чрезмерной инсоляции, облучения ионизирующим излучением области головы и шеи, предшествующей лучевой терапии. Исследуется возможность алиментарных факторах риска, таких как высокое содержании холестерина в пище, авитаминоз, недостаточное содержание в рационе свежих овощей и фруктов.

Установлено, что вероятность развития опухолевого процесса в слюнных железах выше у работников химической, деревообрабатывающей и металлургической промышленности, а также парикмахеров. Не исключается вероятность развития патологии при систематическом контакте человека с асбестовой и цементной пылью, компонентами свинца, хрома, кремния и никеля.

Симптомы

Доброкачественные опухоли слюнных желез встречаются чаще злокачественного поражения этого органа. В большинстве случаев у больных обнаруживаются смешанная опухоль слюнной железы либо полиморфная аденома. Как правило, данное новообразование локализуется в околоушной, реже – подъязычной либо поднижнечелюстной железе, а также в малых слюнных железах щечной области. Такое образование отличается медленным ростом, но может достигать крупных размеров, что сопровождается возникновением асимметрии лица. Полиморфная аденома отличается бессимптомным течением и не сопровождается парезом лицевого нерва.

Мономорфная аденома представляет собой доброкачественную эпителиальную опухоль слюнной железы, которая чаще всего обнаруживается в ее выводных протоках. Клиническое течение идентично полиморфной аденоме. Характерной особенностью этого новообразования является преимущественное поражение околоушной слюнной железы и развитие ее реактивного воспаления.

Промежуточные опухоли слюнных желез представлены цилиндромами, мукоэпидермоиднымии ацинозноклеточными опухолями слюнных желез. Такие новообразования характеризуются инфильтративным, местнодеструирующим ростом, что позволяет их отнести к новообразованиям промежуточного типа. Такие неоплазии поражают преимущественно малые слюнные железы. Новообразования характеризуются медленным течением и могут при неблагоприятных условиях приобретать все признаки озлокачествления.

Злокачественные опухоли слюнных желез могут быть как первичными, так и возникать на фоне малигнизации доброкачественных или промежуточных опухолей слюнных желез.

Такие неоплазии отличаются интенсивными темпами развития инфильтративным ростом в окружающие ткани. Кожа в области образования гиперемирована и предрасположена к изъязвлению. Характерными признаками патологии являются боли, парез лицевого нерва, контрактуры жевательных мышц, увеличение регионарных лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов и опухолевой интоксикации, для которой характерно снижение массы тела, появление головных болей, тошноты и хронической усталости.

Диагностика

При постановке диагноза используются клинические и инструментальные данные. Постановка диагноза происходит на основании анализа жалоб, осмотра лица и полости рта, пальпации слюнных желез и лимфатических узлов. Для подтверждения диагноза, а также определения точной локализации и размеров новообразования применяется рентгенография черепа, ультразвуковое исследование слюнных желез, сиалография, сиалосцинтиграфия. Для определения типа неоплазии потребуется проведение морфологической диагностики, основанной на тщательном цитологическом исследование мазка, проведении биопсии слюнных желез и гистологическом исследовании пунктата.

Лечение

Лечение доброкачественных опухолей слюнных желез основано на их обязательном удалении. Объем оперативного вмешательства определяется локализацией опухоли и может включать энуклеацию опухоли, субтотальную резекцию или экстирпацию железы вместе с опухолью.

Удаление опухолей околоушных слюнных желез связано с высоким риском повреждения лицевого нерва, в связи с чем при проведении данной манипуляции требуется тщательный визуальный контроль.

Рак слюнных желез требует комбинированного лечения, основанного на совмещении предоперационной лучевой терапии с последующим хирургическим лечением в объеме субтотальной резекции или экстирпации слюнных желез с лимфаденэктомией и фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи.

Профилактика

Профилактика опухолей слюнных желез основана на ведении здорового образа жизни, что предусматривает отказ от курения и приема чрезмерного количества алкоголя.

Какие симптомы имеет рак слюнной железы?

На сегодняшний день достаточно распространен рак слюнной железы, симптомы которого могут не проявляться годами. Рак возникает у пациентов в разном возрасте. В 70% раком болеют престарелые люди. Лечение и прогноз зависят от вида и стадии раковой опухоли. Злокачественные опухоли слюнных желез встречаются у 3-4% людей. Чаще встречается доброкачественная опухоль слюнной железы.

Двусторонние новообразования возникают довольно редко, как правило, это аденокарцинома слюнной железы или полиморфная аденома, в 73% они поддаются лечению.

Рак может быть поверхностным или возникнуть в железистой паренхиме. В области околоушных желез опухоли чаще всего возникают, не затрагивая лицевой нерв, и находятся вблизи наружных поверхностей. В подъязычной области злокачественные клетки вырабатываются крайне редко. Новообразования, возникающие в околоушных железах, имеющие инфильтративный характер, в некоторых случаях прорастают сквозь лицевой нерв, как следствие – появляется частичный и полный паралич нервных ответвлений. Очень часто наблюдается прорастание злокачественного образования в область нижней челюсти и распространяется в основание черепа.

Причины, по которым возникает рак, в основном связаны с генетическими факторами. Страшен рак саркомой, поэтому людям, которые находятся в группе риска, следует проходить регулярную диагностику, чтобы способы лечения были действенными.

Читать еще:  Николай шевченко лечение рака

Рак слюнных желез: симптоматика

Симптомы рака слюнной железы зависят от локализации опухоли. Но существуют и общие признаки заболевания. Рак имеет следующие признаки:

  • округлую или овальную форму;
  • гладкую или бугристую поверхность;
  • при пальпации возникают невыраженные болезненные ощущения;
  • консистенция – плотноэластическая.

В зависимости от анализа проявляющихся симптомов онкологи определяют факторы, указывающие, насколько болезнь прогрессирует. Определение прогноза также зависит от симптомов.

У некоторых пациентов наблюдается перед лечением паралич с той стороны лица, на которой разрастается опухоль околоушной слюнной железы. Следует отметить, что рак по признакам очень схож с невритом. Лечение неврита включает в себя физиологические процедуры и прогревания, которые категорически противопоказаны при раке, саркоме.

Еще один из симптомов – это болевые ощущения. Боль может быть иррадиирующей. На фоне опухоли может течь гной из уха, человек теряет слух, появляется головная боль, спазмы жевательной мускулатуры. У пациентов наблюдается шум в ушах, тяжесть с той стороны, на которой развивается рак слюнной железы. Разделяют несколько видов опухолей слюнных желез.

Аденокистозная карцинома проявляется небольшим болезным образованием темного или светлого цвета, у человека снижается аппетит, наблюдается обильное слюнотечение. Во время сна появляется храп, насморк, расстройства слуха и речи, эти симптомы уже свидетельствуют о том, что уже нужно заниматься лечением.

Плоскоклеточная онкология имеет следующие симптомы: поражение и спазм жевательной мускулатуры, лицевого нерва, быстрое метастазирование в лимфатические узлы. При лечении применяют хирургическое вмешательство.

Для карциномы в полиморфной аденоме, которая протекает на фоне смешанной опухоли, характерно повышение температуры тела, потеря веса, упругие новообразования в области околоушной и подчелюстной желез, увеличение лимфоузлов и болевые ощущения при надавливании на очаг, поражение лицевого нерва. Этот вид опухолей слюнных желез возникает преимущественно у женского пола.

При первых признаках заболевания следует сразу посетить стационар для лечения.

Смешанная опухоль слюнной железы, саркомы: симптомы

Смешанная опухоль слюнных желез в основном является доброкачественным новообразованием, но следует не забывать о том, что оно может в любой момент стать злокачественной опухолью. Развивается смешанный рак слюнных желез в эпителии, соединительнотканных и лимфоидных клетках. Поэтому и называется полиморфной или плеоморфной аденомой. Структура смешанной опухоли – это полиморфизм железистой эпителиальной ткани, полигональные фибробласты, неполноценные лимфоциты (из них состоит оболочка и основная ткань опухоли). Просвет доброкачественного новообразования наполнен жидкостью, причем количество ее может быть разное. Отличается смешанная опухоль от злокачественной отсутствием клеточного атипизма.

Увеличивается опухоль очень медленно, ее размеры в зависимости от стадии болезни и возраста могут быть от нескольких миллиметров до 20 см. От этого напрямую зависят методики лечения рака, саркомы. Образование гладкое, мягко-эластичное, но имеет четко очерченные края, практически не является подвижным, никак не связано с соседними тканями, но поддается лечению. При смешанной опухоли слюнной железы не увеличиваются лимфоузлы.

Ощущение боли не возникает, может чувствоваться тяжесть из-за отека, дискомфорт, человеку становится не совсем удобно выражать мимику. Лечением следует заниматься сразу, чтобы опухоль не переросла в саркому.

Саркома слюнных желез – достаточно редкая болезнь, если не брать во внимание саркому подчелюстных желез. Саркоме свойственно возникать в строме, сосудистой, мышечной ткани. Эпителиальная саркома встречается очень редко. Саркомой болеют в основном пожилые люди.

В зависимости от локализации очагов саркому разделяют на:

  • соединительнотканную;
  • веретеноклеточную;
  • крупноклеточную;
  • полиморфноклеточную;
  • круглоклеточную;
  • лимфосаркому;
  • телеангиэктатическую;
  • периваскулярную.

Симптомы рака подчелюстной слюнной железы – саркомы – выражаются в уплотнениях, которые имеют неправильные формы, но в основном они округлые, умеренно твердые, имеют бледный цвет. При саркоме повреждаются мимические и жевательные мышцы, поэтому людям трудно открывать рот, жевать, возникают слабые болевые ощущения. На фоне воспаления может подняться температура, наблюдается стремительная потеря веса, возникает общая интоксикация – головокружение, скачки давления, шум в ушах, потливость. Саркома поддается лечению только на ранних стадиях.

Как проводят лечение рака слюнной железы

Учитывая то, что опухоли слюнных желез в основном злокачественные, в лечении применяются оперативные, хирургические способы.

От прогноза и того, чем болен пациент – саркомой или раком, зависят применяемые методики. Лечение заключается в удалении пораженных участков, лимфатических узлов. Затем обязательно пациенту назначается курс химической терапии. Очень важно не забывать о том, что чем раньше диагностировать саркому, рак по прогнозу, тем меньше риск поражения здоровых клеток и тканей. При лечении применяются новейшие методики и оборудование.

Какие симптомы имеет рак слюнной железы?

На сегодняшний день достаточно распространен рак слюнной железы, симптомы которого могут не проявляться годами. Рак возникает у пациентов в разном возрасте. В 70% раком болеют престарелые люди. Лечение и прогноз зависят от вида и стадии раковой опухоли. Злокачественные опухоли слюнных желез встречаются у 3-4% людей. Чаще встречается доброкачественная опухоль слюнной железы.

Двусторонние новообразования возникают довольно редко, как правило, это аденокарцинома слюнной железы или полиморфная аденома, в 73% они поддаются лечению.

Читать еще:  Медикаментозное лечение рака простаты

Рак может быть поверхностным или возникнуть в железистой паренхиме. В области околоушных желез опухоли чаще всего возникают, не затрагивая лицевой нерв, и находятся вблизи наружных поверхностей. В подъязычной области злокачественные клетки вырабатываются крайне редко. Новообразования, возникающие в околоушных железах, имеющие инфильтративный характер, в некоторых случаях прорастают сквозь лицевой нерв, как следствие – появляется частичный и полный паралич нервных ответвлений. Очень часто наблюдается прорастание злокачественного образования в область нижней челюсти и распространяется в основание черепа.

Причины, по которым возникает рак, в основном связаны с генетическими факторами. Страшен рак саркомой, поэтому людям, которые находятся в группе риска, следует проходить регулярную диагностику, чтобы способы лечения были действенными.

Рак слюнных желез: симптоматика

Симптомы рака слюнной железы зависят от локализации опухоли. Но существуют и общие признаки заболевания. Рак имеет следующие признаки:

  • округлую или овальную форму;
  • гладкую или бугристую поверхность;
  • при пальпации возникают невыраженные болезненные ощущения;
  • консистенция – плотноэластическая.

В зависимости от анализа проявляющихся симптомов онкологи определяют факторы, указывающие, насколько болезнь прогрессирует. Определение прогноза также зависит от симптомов.

У некоторых пациентов наблюдается перед лечением паралич с той стороны лица, на которой разрастается опухоль околоушной слюнной железы. Следует отметить, что рак по признакам очень схож с невритом. Лечение неврита включает в себя физиологические процедуры и прогревания, которые категорически противопоказаны при раке, саркоме.

Еще один из симптомов – это болевые ощущения. Боль может быть иррадиирующей. На фоне опухоли может течь гной из уха, человек теряет слух, появляется головная боль, спазмы жевательной мускулатуры. У пациентов наблюдается шум в ушах, тяжесть с той стороны, на которой развивается рак слюнной железы. Разделяют несколько видов опухолей слюнных желез.

Аденокистозная карцинома проявляется небольшим болезным образованием темного или светлого цвета, у человека снижается аппетит, наблюдается обильное слюнотечение. Во время сна появляется храп, насморк, расстройства слуха и речи, эти симптомы уже свидетельствуют о том, что уже нужно заниматься лечением.

Плоскоклеточная онкология имеет следующие симптомы: поражение и спазм жевательной мускулатуры, лицевого нерва, быстрое метастазирование в лимфатические узлы. При лечении применяют хирургическое вмешательство.

Для карциномы в полиморфной аденоме, которая протекает на фоне смешанной опухоли, характерно повышение температуры тела, потеря веса, упругие новообразования в области околоушной и подчелюстной желез, увеличение лимфоузлов и болевые ощущения при надавливании на очаг, поражение лицевого нерва. Этот вид опухолей слюнных желез возникает преимущественно у женского пола.

При первых признаках заболевания следует сразу посетить стационар для лечения.

Смешанная опухоль слюнной железы, саркомы: симптомы

Смешанная опухоль слюнных желез в основном является доброкачественным новообразованием, но следует не забывать о том, что оно может в любой момент стать злокачественной опухолью. Развивается смешанный рак слюнных желез в эпителии, соединительнотканных и лимфоидных клетках. Поэтому и называется полиморфной или плеоморфной аденомой. Структура смешанной опухоли – это полиморфизм железистой эпителиальной ткани, полигональные фибробласты, неполноценные лимфоциты (из них состоит оболочка и основная ткань опухоли). Просвет доброкачественного новообразования наполнен жидкостью, причем количество ее может быть разное. Отличается смешанная опухоль от злокачественной отсутствием клеточного атипизма.

Увеличивается опухоль очень медленно, ее размеры в зависимости от стадии болезни и возраста могут быть от нескольких миллиметров до 20 см. От этого напрямую зависят методики лечения рака, саркомы. Образование гладкое, мягко-эластичное, но имеет четко очерченные края, практически не является подвижным, никак не связано с соседними тканями, но поддается лечению. При смешанной опухоли слюнной железы не увеличиваются лимфоузлы.

Ощущение боли не возникает, может чувствоваться тяжесть из-за отека, дискомфорт, человеку становится не совсем удобно выражать мимику. Лечением следует заниматься сразу, чтобы опухоль не переросла в саркому.

Саркома слюнных желез – достаточно редкая болезнь, если не брать во внимание саркому подчелюстных желез. Саркоме свойственно возникать в строме, сосудистой, мышечной ткани. Эпителиальная саркома встречается очень редко. Саркомой болеют в основном пожилые люди.

В зависимости от локализации очагов саркому разделяют на:

  • соединительнотканную;
  • веретеноклеточную;
  • крупноклеточную;
  • полиморфноклеточную;
  • круглоклеточную;
  • лимфосаркому;
  • телеангиэктатическую;
  • периваскулярную.

Симптомы рака подчелюстной слюнной железы – саркомы – выражаются в уплотнениях, которые имеют неправильные формы, но в основном они округлые, умеренно твердые, имеют бледный цвет. При саркоме повреждаются мимические и жевательные мышцы, поэтому людям трудно открывать рот, жевать, возникают слабые болевые ощущения. На фоне воспаления может подняться температура, наблюдается стремительная потеря веса, возникает общая интоксикация – головокружение, скачки давления, шум в ушах, потливость. Саркома поддается лечению только на ранних стадиях.

Как проводят лечение рака слюнной железы

Учитывая то, что опухоли слюнных желез в основном злокачественные, в лечении применяются оперативные, хирургические способы.

От прогноза и того, чем болен пациент – саркомой или раком, зависят применяемые методики. Лечение заключается в удалении пораженных участков, лимфатических узлов. Затем обязательно пациенту назначается курс химической терапии. Очень важно не забывать о том, что чем раньше диагностировать саркому, рак по прогнозу, тем меньше риск поражения здоровых клеток и тканей. При лечении применяются новейшие методики и оборудование.

Читать еще:  Лечение рака предстательной hifu

Рак слюнных желез

Онкологическое заболевание может возникать даже в самых неожиданных местах – таких, как слюнная железа. Несмотря на то, что рак этих органов считается редким заболеванием, тем не менее он занимает около 1% от всех злокачественных новообразований человека. Заболевание не имеет половых предпочтений, а что касается возраста, то в большинстве случаев возникает у лиц, достигших пенсионного возраста.

Причины рака слюнных желез

Как и у многих злокачественных заболеваний, в данном случае четкие причины неизвестны. Однако выделяется ряд факторов, которые располагают к развитию заболевания. Это – курение, поражение радиацией, наследственность, травмы и кисты желез, а также возраст старше 50 лет.

Симптомы рака слюнных желез

На ранних этапах болезнь обнаружить сложно, так как человека ничего не беспокоит. Некоторые отмечают сухость во рту или наоборот избыточное выделению слюны. Обычно же больные обращаются к врачу тогда, когда в полости рта чувствуют шишку или же снаружи щеки заметна выпуклость. Однако те же симптомы наблюдаются и в случаях с доброкачественными опухолями.

Из других более-менее явных признаков онкопатологии можно отметить боль в области гланд, онемение стороны лица или паралич мышц.

Стадии рака слюнной железы

Традиционно злокачественную опухоль этого органа делят на четыре стадии:

Первая – начальная стадия, когда злокачественные клетки не распространяются далее дух см от очага, а кожа и нерв ими не задеты.

Вторая – опухоль растет и достигает трех сантиметров объеме, может задевать мышцы, что вызовет их слабость и даже небольшой паралич.

Третья – онкологический процесс распространяется практически на всю железу, а также на ткани той же анатомической структуры, где расположена железа – кожу, челюсть, мышцы и т.д.

Четвертая – злокачественные клетки проникают в соседние анатомические структуры – мозг, гортань, легкие и т.д. Паралич мышц в этой области на данной стадии неизбежен.

Виды рака слюнных желез

Железы слюны располагаются на большой части головы и шеи и имеют множество особенностей, а, значит, и видов опухоли выделяется большое количество.

Плоскоклеточный рак слюнной железы – развивается из клеток эпителия, злокачественные клетки разрастаются достаточно медленно.

Мукоэпидермоидный рак слюнных желез – именно это диагноз ставится гораздо чаще женщинам и зачастую не обнаруживает себя в течение нескольких первых лет. Характерно увеличенное выделение гноя из образовавшихся язв и свищей. В четверти случаев метастазирует в лимфоузлы.

Рак околоушной слюнной железы – наиболее изученная и часто встречающаяся онкопатология этого органа (больше, чем 80%).

Рак подъязычных слюнных желез возникает менее, чем в 5% всех злокачественных опухолей этих органов.

Аденокистозный рак слюнной железы имеет другое название – цилиндрома.Чаще образуется в малых железах и имеет медленное течение. Как правило, до постановки диагноза проходит 5-10 лет.

Рак малых слюнных желез может зародиться на нёбе, губах, щеках и т.д. Может протекать как бессимптомно, так и с болевыми ощущениями, а также в виде шишек в пораженной области.

Рак слюнной железы метастазы

При позднем обращении к врачу, особенно в случае с плоскоклеточным и мукоэпидермоидным раком, возможны метастазы в лимфоузлы, близлежащие органы, кровеносные сосуды, в кости и отдаленные органы.

Диагностика рака слюнных желез в Израиле

Для того, чтобы пройти максимально эффективное лечение, необходимо пройти полное обследование:

– общий и биохимический анализ крови

– рентген черепа и грудной клетки, а также слюнных желез (сиалография)

– биопсия, гистология и цитологическое исследование

– консультации не только онколога, но и отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга

Лечение рака слюнных желез в Израиле

Традиционно лечение включает в себя три этапа: операция, химиотерапия и лучевая терапия.

Операция при раке слюнной железы

При оперативной терапии удаляется пораженная слюнная железа и близлежащие лимфатические узлы. Иногда после хирургического лечения требуются восстановительные операции на челюсти или пересадка кожи.

Лучевая терапия при раке слюнных желез

Может быть применена как до операции, так и после нее. В отношении данного вида опухолей эффективная дистанционное гамма-облучение.

В Израиле для лечения рака слюнных желез в составе комплексной терапии часто используют препарат Эрбитукс.

Рак слюнных желез прогноз. Сколько живут при раке слюнных желез?

Наиболее положительный прогноз в случае рака околоушных желез, наименее благоприятный – при подчелюстном раке. Полное излечение плоскоклеточного рака достигается в четверти случаев, при этом рецидивы происходят менее, чем у половины. При отдаленных метастазах 20% больных живут 5 и большее количество лет.

Преимущества лечения рака слюнных желез в Израиле

1. В лечении применяются самые современные методы терапии, которые при высокой сложности операции позволяют причинить органам наименьший ущерб и обеспечить хороший эффект.

2. Стоимость всего курса ниже на 20%, чем в других странах Европы.

По вопросам диагностики лечения рака слюнных желез в Израиле обращайтесь

по следующим телефонам +7-915-405-1002 (Россия), +972-52-398-37-66 (Израиль)

или заполните заявку на бесплатную консультацию. Мы есть в Viber и WhatsApp.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector