Рак молочной железы

Рак молочной железы

Статистика утверждает: первое место по заболеваемости и смертности среди
женщин занимает рак молочной железы. Как противостоять грозному недугу?
Об этом наш корреспондент ведет беседу с профессором, доктором
медицинских наук, руководителем отделения хирургии женской
репродуктивной системы Онкологического научного центра РАМН Константином
Павловичем ЛАКТИОНОВЫМ.

– Чтобы бороться с противником, надо его хорошо изучить. Что представляют собой раковые клетки?
– Образно говоря, это “сбесившиеся” клетки. Вышедшие из подчинения. В здоровом организме все сбалансировано, все процессы уравновешены. Но может наступить момент, когда одна отдельная клетка станет вести себя не по правилам, а именно – начнет стремительно размножаться. Увеличивать число себе подобных “бешеных” клеток в геометрической прогрессии. Так в организме образуется раковая опухоль. Процесс этот растягивается на годы. Для того чтобы образовалась опухоль размером в 1 см, требуется 10-15 лет.
– А что заставляет “сбесившуюся” клетку так себя вести?
– Над этим вопросом ломает голову современная медицина и конкретного, однозначного ответа пока не найдено. Но уже сейчас мы можем назвать ряд причин и ряд факторов, которые повышают вероятность появления в женском организме рака молочной железы. Это так называемые факторы риска. Вот они:
l слишком раннее, в 10-11 лет, появление менструации,
l слишком раннее, в 40-45 лет, наступление климакса,
l слишком поздние, после 35 лет, первые роды,
l нерегулярная половая жизнь,
l пользование гормональными противозачаточными средствами,
l нерожавшие женщины болеют чаще, но если рак развивается во время беременности, то протекает в крайне тяжелой форме,
l если есть кровные родственники, болевшие раком, то вероятность его возникновения повышается в 5-10 раз,
l узловые, твердые образования в молочной железе также способствуют появлению рака.
– Узловые образования вызывают у женщин особое беспокойство. Как они появляются и как их обнаружить?
– В медицине они называются фиброзно-кистозная и узловая мастопатия. Возникает она в молочной железе как результат возрастных, гормональных изменений. Довольно распространена, встречается примерно у каждой третьей женщины. Но далеко не в каждом случае это может привести к раку молочной железы. Кстати, при возникновении узловых образований риск заболеть раком повышается у курящих женщин, у злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей. Не рекомендуются также неумеренные солнечные ванны, физиотерапия на грудную клетку, купание в радоновых водах. А обнаружить узловые образования в своей груди каждая женщина может самостоятельно. Для этого медицина рекомендует делать самоосмотр. Прошу читательниц вашего журнала обратить на это самое пристальное внимание: самоосмотром должна заниматься каждая женщина независимо от возраста и здоровья и делать это надо ежемесячно. Лучше всего на пятый день после месячных – в этот период молочные железы находятся в спокойном состоянии, не увеличены и не напряжены. Самоосмотр необходим не только для того, чтобы своевременно обнаружить мастопатию и другие образования, но и подметить любые изменения в молочной железе.
Итак, подойдите к зеркалу и осмотрите грудь. Обратите внимание:
l нет ли набуханий или вмятин на коже?
l не втянут ли сосок?
l не сократился ли радиус ареолы?
l не нарушена ли симметрия левой и правой груди?
l не появились ли сернистые или кровянистые выделения из соска?
l нет ли на соске корочки или влаги?
Осмотр надо делать сначала с опущенными, затем с поднятыми руками. При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков надо немедленно обратиться к врачу. Это вполне может быть первичным признаком рака молочной железы.
После проведения самоосмотра в тот же день следует сделать и пальпацию, то есть ощупывание груди. Для этого лягте на спину, под лопатку положите небольшую подушку, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Каждую молочную железу ощупывайте противоположной рукой. Движения должны быть нежными, всей ладонью и всей длиной пальцев. Не надо грубо давить на грудь или захватывать слишком много ткани молочной железы, от таких захватов может показаться, что в груди обнаружено уплотнение, хотя на самом деле его нет. Исследования начинайте с наружной половины молочной железы от соска к периферии. Затем точно так же по внутренней стороне. Исследуйте также области подмышек и возле ключиц, где находятся лимфатические узлы. Несильно сдавите между пальцами ареолу и сосок, проверьте, нет ли выделений. При этом рука со стороны обследуемой груди должна находиться в трех положениях: под головой, вытянута в сторону, вдоль тела.
В случае, если обнаружите какие-то уплотнения, не поднимайте паники, но обязательно готовьтесь к посещению врача.
– Слава Богу, уплотнение в груди – это не обязательно рак. А что делает врач, чтобы поставить точный диагноз?
– Самый надежный способ – маммография, то есть рентгеновский снимок. В рентгеновских лучах можно обнаружить даже отдельные известковистые молекулы, которые являются предвестниками рака. А если уже появилась хоть небольшая, до 0,5 см, опухоль, то рентген обнаружит ее непременно. Правда, для женщин моложе 35 лет мы стараемся не назначать маммографию, а обследуем их ультразвуком, который совершенно безобиден для молодого организма и тоже дает точный результат.
Предположим, маммография или ультразвуковое обследование указали нам на рак. Есть ли это окончательный диагноз? Ни в коем случае! Диагноз ставится лишь тогда, когда будет пройден следующий этап диагностики – морфологическое подтверждение. Для этого из подозрительного участка груди берется пункция – с помощью очень тонкой иглы вытягивается крохотная часть ткани. Затем ее обрабатывают, исследуют под микроскопом. После этого уже можно поставить окончательный диагноз.
Но бывают случаи, и они нередки, когда даже такой метод не дает точной картины. Тогда врачи прибегают к самому верному способу – секторальной резекции. Это уже настоящая хирургическая операция. Она проводится под наркозом. Хирург удаляет из молочной железы подозрительное образование и передает его морфологу для срочного гистологического исследования. В течение 10-15 минут, пока женщина лежит на операционном столе, проводится исследование удаленной опухоли и устанавливается точный диагноз. Если это рак, то хирург принимает это к сведению и делает более обширную операцию.
– Хирургия – единственный метод лечения?
– Не единственный, но самый распространенный и наиболее надежный. Тактика лечения определяется для каждой женщины индивидуально – в зависимости от возраста, состояния здоровья, размера опухоли. Иногда совместно с хирургией применяется лучевая, гормональная или химиотерапия. Но чаще бывает достаточно вырезать опухоль, и женщина здорова. Если болезнь находится в начальной стадии, когда размер опухоли не более 1 см, после нашего лечения выздоравливают почти 100%.
– Даже на операционном столе женщина не перестает думать о своей внешности. В том числе и о красоте груди. Учитываете ли вы эти ее чувства, когда делаете операцию?
– А как же! В план лечения обязательно закладывается и косметическая составляющая. Прежде всего стараемся делать операцию как можно экономнее – не удаляем слишком много ткани. Часто параллельно с удалением проводим пластическую операцию, восстанавливаем удаленную часть груди за счет собственных тканей больной или вводим внутренний силиконовый протез. Иногда разделяем эти две операции: сначала удаление, а затем, через шесть месяцев после выздоровления, – пластическая операция. Наши хирурги-пластики даже при полном удалении молочной железы воссоздают грудь из собственной ткани, которая внешне ничем не отличается от настоящей. Форма, сосок, консистенция – все, как было.
– А может ли женщина, у которой удалена молочная железа, рожать и кормить ребенка оставшейся грудью?
– Мы не рекомендуем таким женщинам рожать. Дело в том, что во время беременности происходит гормональная перестройка организма, а это может спровоцировать возвращение злокачественной опухоли. Если уж кто надумал непременно рожать, то не раньше чем через три года и после обязательной консультации с онкологом.
– Где чаще болеют раком молочной железы – у нас или в Америке?
– Болеют одинаково, процент заболеваемости что там, что здесь один и тот же. А вот вылечивают в Америке значительно чаще. И виноваты в этом наше российское “авось”, наша традиционная беспечность. Ведь американка, если ей сказано, что самоосмотр надо делать каждый месяц и строго в определенный день, будет исполнять этот наказ беспрекословно. Ей и в голову не придет, что какой-то месяц можно пропустить – мол, все равно ничего не болит. Каждая американка знает, что маммографию после 35 лет надо проходить каждые 2 года, а женщинам из группы риска – ежегодно, и ни одна из них не нарушит это указание. Ни одна американка в случае заболевания не побежит к знахарю или экстрасенсу, потому что знает: эффект лечения этих с позволения сказать “специалистов” равен нулю. А ведь у нас каждая третья женщина начинает лечение с экстрасенса и лишь потом, когда болезнь запущена, попадает к нам. Спасти ее после таких “нетрадиционных” методов лечения бывает очень трудно. Мой совет женщинам: в отношении к собственному здоровью будьте похожи на американок.

Читать еще:  Лечение рака молочной железы, виды лечения и признаки болезни

Можно ли предотвратить рак груди?

Причины рака молочной железы

Причина возникновения рака молочной железы еще не раскрыта полностью, получить полную гарантию от заболевания пока невозможно. Рак груди — это не одно, а целая группа заболеваний, каждое из которых требует точной диагностики и, соответственно, тактика лечения и прогноз зависят от точного диагноза, стадии и может сильно варьировать.

В России примерно в 40% случаев рак молочной железы обнаруживают на поздних стадиях. Около 22 тысячи женщин ежегодно умирают от рака груди. Это связано с тем, что на ранних стадиях он протекает практически без симптомов. Среди женщин в России нет культуры профилактических обследований, и это тоже становится причиной того, что рак обнаруживают поздно.

При этом, если рак обнаружить на I стадии — до 98% женщин выздоравливает. Сегодня рак груди хорошо диагностируется и многие формы хорошо поддаются лечению. Раннее выявление увеличивает шанс на хороший прогноз.

Эксперты благотворительной программы «Женское здоровье» призывают женщин разбираться, к какой группе риска они относятся, и проходить обследование в соответствии с этим.

Основные факторы риска

Их два — женский пол и возраст. С возрастом риск заболеть значительно увеличивается, и пик заболеваемости приходится на 55−65 лет. Тем не менее, коварство болезни в том, что она может развиться у взрослого человека практически в любом возрасте (зарегистрированы случаи рака груди у девушек 19 лет).

Можно ли предотвратить рак груди?

Поскольку причины возникновения рака груди точно не установлены, не существует ни одного способа, который стопроцентно помог бы предотвратить заболевание. Однако, делая выбор в пользу здорового образа жизни (регулярная физическая активность, отказ от алкоголя и курения, своевременные роды и кормление грудью), можно снизить риск развития рака груди. Пожалуй, это единственное, что мы можем для себя сделать. Для женщин, входящих в группу высокого риска, существуют профилактические медикаментозные и хирургические методы, они определяются врачом. Найдите своего врача, вот главная рекомендация для высокой группы риска. Каждой женщине важно знать, относится ли она к группе высокого или среднего риска. Программа профилактических обследований в этом случае разная.

Вы относитесь к группе высокого риска, если ближайшие родственники (мама, бабушка перенесли рак груди или другие онкологические заболевания репродуктивной сферы, особенно — в молодом возрасте). В этом случае после 20 лет вам необходимо найти врача онколога-маммолога, чьей компетенции вы будете доверять, и составить с ним индивидуальную программы обследований. Если вы относитесь к группе среднего риска и вас ничего не беспокоит: нет никаких изменений в молочных железах, жалоб или симптомов — до 40 лет вам нет необходимости проходить специальные обследования. Однако, важно быть внимательным к своему здоровью и при любых изменениях по сравнению с вашей нормой, не откладывая обращаться к врачу: к гинекологу или онкологу-маммологу. Тем более, что в подавляющем большинстве случаев, вы услышите, что вас беспокоят какие-то доброкачественные изменения, и даже делать специально ничего с этим не надо.

Читать еще:  Вспомогательное лечение при раке легкого

Симптомы рака груди

узловые образования, уплотнения в молочной железе или в подмышечных областях;

припухлость, раздражение, повышение температуры в области молочной железы (горячая на ощупь),

красные или темные пятна в области молочной железы или в подмышечных областях;

изменение размера или формы, пор кожи молочной железы, увеличение диаметра пор кожи молочной железы (некоторые сравнивают это явление с апельсиновой коркой);

сморщивание кожи молочной железы;

зуд, болезненное шелушение или сыпь в области сосков или подмышечных областях;

втягивание соска или другой части молочной железы;

выделения из соска;

боль в молочной железе или подмышечной области, в плече, которая непонятно чем вызвана и не проходит.

В 40 лет нужно посетить гинеколога или онколога-маммолога и проконсультироваться, стоит ли начинать делать профилактическую маммографию. Дело в том, что от любого медицинского исследования может быть, как польза так и вред. Есть погрешность метода, ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Любое медицинское исследование должно назначаться тогда, когда польза от него превышает вред. Группа 40−50 лет — спорная, медицинское сообщество расходится в рекомендациях. Если вы сильно онконасторожены и понимаете возможные риски от обследования (для этого проконсультируйтесь с врачом), можно начинать делать маммографию 1 раз в два года. Согласно современным рекомендациям, основанным на эпидемиологических исследованиях, бесспорно, что с 50 лет имеет смысл делать профилактическую (скрининговую) маммографию один раз в два года. Для этой возрастной группы баланс вреда и пользы однозначно смещен в стороны пользы. УЗИ не является профилактическим методом обследования на рак груди для группы среднего риска. Его используют в качестве дополнительного диагностического метода.

Самообследование не является методом раннего выявления рака груди и не влияет на снижение смертности от этого заболевания. Тем не менее хорошо знать, как в норме выглядят ваши молочные железы, чтобы во время заметить изменения.

Скриниговые (профилактические) обследования ловят только «медленные раки». А быстрые раки — не ловят. Поэтому, если обнаружен рак сразу на продвинутой стадии, не всегда нужно винить себя или врачей. Бывают стремительно развивающиеся раки молочной железы. Это не значит, что они не поддаются лечению. Медицина очень продвинулась. Практические все виды РМЖ за некоторым исключением сегодня достаточно хорошо можно лечить.

Психологическая реабилитация после болезни

Тот факт, что после онкологии нужна реабилитация, бесспорно, признают врачи всех развитых стран. Но в России система здравоохранения направлена только на оказание услуг по лечению. Вопросами психосоциальной реабилитации женщин не занимается никто. И в глазах общества, и в глазах государства, и в глазах медицинских специалистов это не является приоритетом.

В то время как вовремя оказанная психологическая поддержка позволяет женщине легче перенести лечение, переработать страхи, связанные с диагнозом, вернуться к жизни и в социум: быть полноценной женщиной, матерью, женой.

Благотворительная программа «Женское здоровье» профессионально занимается реабилитацией женщин с диагнозом.

С 3 по 14 марта в Грузии пройдут «Каникулы победителей» — первая в России программа реабилитации после рака груди, которую делает благотворительная программа Женское здоровье и Aviasales. Онкопациенты вместе со своими близкими смогут бесплатно пройти курс физической и психологической реабилитации, включающий арт-терапию, а также специально разработанные методики телесной терапии. Пилотная группа «Победителей» состоит из активистов фонда. Это женщины из 11 регионов России, которые не только сами преодолели болезнь, но и помогают другим — организовывают группы взаимопомощи, встречают после операций или провожают на химиотерапию.

Лечение рака молочной железы — Женское здоровье

Автор: boletnebudu · Published 15 января, 2020

ЗДОРОВЬЕ ГРУДИ. ИНТЕРВЬЮ Д-РА КРИСТИ ФАНК.

Доктор Кристи Фанк является сертифицированным хирургом, оперирующим женщин с раком молочной железы. Она также является экспертом в области минимально инвазивной диагностики и лечения для всех видов заболеваний молочной железы. Она помогла тысячам женщин в лечении рака молочной железы, а также таким знаменитостям, как Анджелина Джоли и Шерил Кроу. Ее статьи.

Автор: boletnebudu · Published 9 января, 2020

ОТКАЗ ОТ МЯСА. ЧЕМ ЭТО ГРОЗИТ?

Люди переходят на питание только растительными продуктами по разным причинам. Для кого-то причиной является желание сбросить лишний вес, для кого-то желание чувствовать больше энергии и бодрости в теле, кто-то хочет снизит риск сердечных заболеваний, а кто-то избавиться от постоянного приема таблеток из-за проблем со здоровьем. Причин отказа от мяса много.

26 декабря, 2019

Автор: boletnebudu · Published 26 декабря, 2019

ПРОРОЩЕННЫЕ СЕМЕНА БРОККОЛИ ПРИ РАКЕ И НЕ ТОЛЬКО

Пророщенные семена брокколи (не путать с обычными соцветиями капусты брокколи) могут содержать в 10 раз больше полезных питательных веществ, чем взрослая брокколи. Пророщенные семена брокколи содержат большое количество глюкозинолатов. Почему это важно? Пророщенные семена брокколи содержат фермент, называемый мирозиназой, который функционирует как часть кишечных бактерий, расщепляя глюкозинолаты до их «пригодных.

Автор: boletnebudu · Published 1 ноября, 2019 · Last modified 6 ноября, 2019

ЧЕСНОК И ЛУК ПРОТИВ РАКА ГРУДИ И РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Как я уже писала в одном из своих более ранних постов, чеснок в сочетании с лимоном помогают в борьбе с раком. А сейчас я хотела бы рассказать о новых исследованиях, которые говорят о том, что чеснок и лук против рака груди и рака толстой кишки можно доказано использовать. Если вы.

16 октября, 2019

Автор: boletnebudu · Published 16 октября, 2019 · Last modified 6 ноября, 2019

ПОЛЬЗА БОБОВЫХ ОТ РАКА И НЕ ТОЛЬКО

На Земле есть территории, называемые «голубыми зонами». Люди там живут дольше, чем в остальных местах, и могут похвастаться завидным здоровьем и физической активностью в преклонном возрасте. Для таких зон характерно большее количество людей, доживающих до 100 лет и выше, чем на остальных территориях. Отличительной чертой таких зон является более здоровое.

Читать еще:  Чистотел для лечения рака прямой кишки

Автор: boletnebudu · Published 5 октября, 2019 · Last modified 6 ноября, 2019

ЧЕСНОК И ЛИМОН В БОРЬБЕ С РАКОМ

Чеснок и лимон в борьбе с раком народная медицина предлагает использовать уже давно. Наконец, в 2017 году было опубликовано исследование, которое говорит о том, что экстракты лимона и чеснока обладают антираковыми свойствами и помогают при лечении рака груди. Топ-список антираковых овощей можно посмотреть ЗДЕСЬ. А список продуктов питания, снижающих риск.

Автор: boletnebudu · Published 21 июля, 2019 · Last modified 6 ноября, 2019

СЕМЕНА ЛЬНА ПРОТИВ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Традиционная медицина продолжает подталкивать женщин к ежегодному прохождению маммограмм (вреда от которых больше, чем пользы), чтобы «защитить» себя от эпидемии рака молочной железы. Но маммограмма не может предотвратить это заболевание и уж тем более вылечить его. А вот льняные семечки могут. Результаты многочисленных исследований показывают противоопухолевый эффект льняного семени. Исследователи.

Автор: boletnebudu · Published 19 марта, 2019 · Last modified 20 марта, 2019

КРАСКИ ДЛЯ ВОЛОС ПОВЫШАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Многие женщины воспринимают окрашивание волос как некую необходимость, особенно с возрастом, когда появляются седые волосы. К сожалению, краски для волос повышают риск развития рака молочной железы. Недавнее исследование, проведенное в Финляндии, показывает, что сей ритуал является достаточно вредным, и самое главное, повышает риск развития рака молочной железы. ИССЛЕДОВАНИЯ О КРАСКАХ.

Автор: boletnebudu · Published 24 января, 2019 · Last modified 4 марта, 2019

ДИЕТА С НИЗКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ЖИРОВ УВЕЛИЧИВАЕТ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ РАКЕ ГРУДИ

Пациенты с раком молочной железы, которые придерживаются диеты с низким содержанием жиров при раке груди, имеют больше шансов выжить в течение 10 лет после постановки диагноза по сравнению с пациентами, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров (кето диеты, палео диета и тому подобные). По словам ведущего исследователя доктора Роуэна.

12 декабря, 2018

Автор: boletnebudu · Published 12 декабря, 2018 · Last modified 27 января, 2019

ВРЕД ГРУДНЫХ ИМПЛАНТОВ

«Грудные импланты служат недолго. Они часто рвутся. И чем дольше они находятся в груди, тем выше шанс, что они порвутся. Статистика по грудным имплантам пугает: более 50% рвутся в первые 10 лет, 90% рвутся в последующие 15-20 лет. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, что силикон, которым наполнен грудной имплант, часто.

Лечение рака молочной железы — Женское здоровье

РМЖ известен с глубокой древности. Первое описание этой опухоли встречается в древнеегипетском тексте , т. н. Хирургическом папирусе, которому, по оценкам археологов, не менее трех с половиной тысяч лет. Эту болезнь описывали Гиппократ , Гален и другие светила античной медицины. Тысячелетия прошли не напрасно, и современная медицина изучила рак молочной железы глубже.

Основными факторами риска являются пол и возраст: подавляющее большинство случаев РМЖ выявляется у женщин старше 40–45 лет. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но для них это очень редкое заболевание, менее 1% всех случаев.

Риск развития РМЖ зависит от числа менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность заболевания. Поэтому факторами риска являются: раннее половое созревание, поздняя менопауза, а также отсутствие детей — ведь беременность ставит менструальный процесс на паузу. К числу других факторов, защищающих от рака молочной железы, относят продолжительное грудное вскармливание и ранний возраст первого деторождения.

5–10 % случаев рака молочной железы обусловлены генетически. В середине 1990-х были выявлены конкретные гены, ответственные за это. Чаще всего к развитию генетически обусловленного РМЖ (а также рака яичников) приводит поломка в генах BRCA1 и BRCA2. При наличии такой мутации вероятность заболеть раком молочной железы для ее носителя крайне высока — 60–80 %.

К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.

Во все мире и, в частности, у нас в стране регистрируется рост заболеваемости РМЖ. Так, в России за последние десять лет выявляемость выросла на 30 %. Это объясняется совокупностью факторов, среди которых улучшение диагностики, старение населения, поздний возраст первых родов, неправильное питание и т. д.

РМЖ известен с глубокой древности. Первое описание этой опухоли встречается в древнеегипетском тексте , т. н. Хирургическом папирусе, которому, по оценкам археологов, не менее трех с половиной тысяч лет. Эту болезнь описывали Гиппократ , Гален и другие светила античной медицины. Тысячелетия прошли не напрасно, и современная медицина изучила рак молочной железы глубже.

Основными факторами риска являются пол и возраст: подавляющее большинство случаев РМЖ выявляется у женщин старше 40–45 лет. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но для них это очень редкое заболевание, менее 1% всех случаев.

Риск развития РМЖ зависит от числа менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность заболевания. Поэтому факторами риска являются: раннее половое созревание, поздняя менопауза, а также отсутствие детей — ведь беременность ставит менструальный процесс на паузу. К числу других факторов, защищающих от рака молочной железы, относят продолжительное грудное вскармливание и ранний возраст первого деторождения.

5–10 % случаев рака молочной железы обусловлены генетически. В середине 1990-х были выявлены конкретные гены, ответственные за это. Чаще всего к развитию генетически обусловленного РМЖ (а также рака яичников) приводит поломка в генах BRCA1 и BRCA2. При наличии такой мутации вероятность заболеть раком молочной железы для ее носителя крайне высока — 60–80 %.

К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.

Во все мире и, в частности, у нас в стране регистрируется рост заболеваемости РМЖ. Так, в России за последние десять лет выявляемость выросла на 30 %. Это объясняется совокупностью факторов, среди которых улучшение диагностики, старение населения, поздний возраст первых родов, неправильное питание и т. д.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector