Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы

Раз в год каждой женщине в возрасте особенно после 35 лет рекомендуется пройти обследование молочных желез, с обязательным осмотром у гинеколога, УЗИ и маммографией. Многие забывают об этом и откладывают это обследование.

А по данным Всемирной Организации Здравоохранения смертность от рака молочной железы достигает 50%, и 50 тысячам человек ежегодно в России ставят данный диагноз. Чтобы снизить смертность от рака молочной железы, необходима раннее выявление и профилактика.

Бесплатная консультация
Задайте ваш вопрос онкологам МИОЦ

Подразделы:

— Что такое «Рак молочной железы»;

— Определение понятия рак молочной железы;

— Диагностика рака молочной железы;

— Стадии заболевания;

— Симптомы рака молочной железы.

— Причины заболевания;

— Основные способы лечения;

— Чем страшно заболевание

— Рекомендации о порядке действий больного в случае возникновения заболевания.

Что же такое «Рак молочной железы»?

Рак молочной железы – это злокачественное новообразование молочной железы. Имеет более 30 разновидностей. Наиболее распространены узловые и диффузные формы. Узловой — различают по месту расположения и форме, а диффузный чаще всего бывает маститоподобный и отечно-инфильтративный по форме.

Внешние признаки, на которые необходимо обратить внимание:

  • Выделения из соска, иногда с кровью
  • Изменение внешнего вида молочной железы, ее формы и цвета
  • Прощупываются уплотнения, узелки
  • Увеличенные лимфоузлы подмышками
  • Часто кожа на груди становится морщинистой
  • Болезненность при надавливании
  • Субфебрильная температура (37-37,5)

Каковы причины возникновения рака молочной железы?

  • Нарушения менструального цикла, гормональные сбои, бесплодие, мастопатия, воспалительные заболевания половых органов
  • Эндокринные расстройства и наличие сахарного диабета, метаболического синдрома, гипертонии и атеросклероза, гепатита и иммунодефицита
  • Наследственная предрасположенность, особенно стоит обратить внимание на злокачественные образования у близких родственников
  • Чаще всего подвержены риску женщины после 30-35 лет
  • Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания
  • Специфические условия труда: вредность, радиоактивное излучение, ночная работа
  • Стресс и несбалансированная диета (переизбыток сладкого или продуктов с большим наличием красителей, консервантов и стабилизаторов)

Основные виды диагностирования рака молочной железы

Самый важный метод диагностики может провести сама женщина практически в любом детородном возрасте, просто прощупывая свою грудь руками 1 раз в месяц, перед зеркалом.

Деформация, наличие выделений из соска, асимметрия, появление лимонной корки и уплотнения – это первый сигнал для женщины о незамедлительном посещении врача.

Врач первоначально методом пальпации обнаруживает патологию и отправляет на дополнительные методы обследования: маммография, УЗИ с доплерографией и МРТ молочной железы. Все эти методы позволяют детально рассмотреть новообразование и оценить тяжесть заболевания и методику лечения.

Делается биопсия, которая показывает патологический рост и злокачественность опухоли.

Дополнительно используют и другие методы: сцинтимаммография, радиоизотопные исследования и ПЭТ.

Стадии заболевания рака груди

После полной диагностики выставляется диагноз рак молочной железы с определением стадии заболевания:

1-я стадия — это наличие опухоли в размере около 2 см, без метастазов, она не затрагивает близлежащие ткани.

2-я стадия — опухоль от 2 до 5 см, иногда затрагивает железистую ткань, но без метастазов.

2-я стадия – это появление метастазов и затронуты обязательно лимфоузлы.

3-я стадия – опухоль более 5 см, метастазов нет, но выделения из соска и появление лимонной корки.

4-я стадия – это метастазы множественные в подмышечных лимфоузлах.

5-я стадия – это поражение всей молочной железы и прорастание рака в сторонние ткани, метастазы в других органах.

Чем страшно заболевание

Заболевание страшно тем, что может привести к инвалидности, либо к смертельному исходу. При своевременном обращении к врачу можно предотвратить смертельный исход в 30-40% случаев.

Лечение рака груди

Лечение зависит от стадии заболевания. Рак молочной железы поддается лечению особенно на ранней стадии. Методы лечения различные от лекарственного до хирургического вмешательства.

После лечения женщины находятся на учете у врача маммолога-онколога около 3-5 лет, в этот период есть риск образования метастазов, особенно в лимфоузлах. А с током лимфы рак может разнестись по всему организму.

Поэтому в данном заболевании очень важны профилактические осмотры 1 раз в год.

Методы лечения рака молочной железы

Современные способы диагностики позволяют максимально точно подобрать индивидуальный подход при лечении рака молочной железы для каждой пациентки, ведь несмотря на то, что диагноз ставится один, лечится он по-разному.

Итак, существуют несколько методов лечения рака молочной железы:

  • хирургический метод;
  • лучевая терапия;
  • лекарственная терапия. Сейчас зарегистрировано и доступно около 30 препаратов для лечения этой патологии.
Читать еще:  Рак пищевода первые лечение

Лекарственная терапия делится еще на три вида лечения:

  • химиотерапия;
  • гормонотерапия;
  • биотерапия или таргетная терапия.

В этой статье мы постараемся кратко осветить перечисленные методы.

Хирургический метод

В наши дни хирургические вмешательства становятся все более щадящими, в то время как раньше пациентку, как правило, калечили на всю жизнь. Кроме того, появилась целая индустрия пластических операций для женщин с диагнозом РМЖ. Если после хирургического вмешательства вам не требуется лучевая терапия, вы уходите в таком же виде, в котором пришли, а именно с двумя молочным железами. Иногда даже здоровую железу подвергают корректировке, что приводит к еще более эффектному результату.

Врачи делают все возможное, чтобы выполнять органосохраняющие операции в тех ситуациях, где это возможно.

Лучевая терапия

В методике лучевой терапии также происходит пересмотр в сторону уменьшения объема облучения у отдельных категорий с благоприятными подтипами.

Она стала более точной. Врачи могут четко сфокусировать свои лучи на той зоне, которая в этом нуждается. Появились новые методики ускоренного облучения и защиты органов, в том числе сердца.

Также у ряда больных, согласно показаниям и решению врача, лучевая терапия после органосохраняющих операций не проводится.

Лекарственная терапия

На основании биохимических особенностей опухоли можно назначить точное лечение, при этом самым сложным является подбор препаратов. Лечение назначается по четким критериям, но порой должного эффекта все-таки нет. Почему? Это объясняется как раз тем, что подобрать наиболее эффективное для каждого лекарственное средство не так-то просто. Но благодаря маркерам, которых в наши дни становится все больше и больше, сделать это все-таки удается. Ежегодно появляются новые противоопухолевые препараты.

Рак молочной железы является очень коварным заболеванием. Даже если операция прошла успешно, остается доля вероятности, что вы можете столкнуться с рецидивом. Бывает, что на момент операции какие-то клетки расселились по организму, а через определенное время они дают рост метастаз. Поэтому врачи назначают лекарственную терапию в строгом соответствии с характеристиками болезни. Поверьте, что даже самая маленькая таблетка способна прибавить к выживаемости 15%, снизить риск рецидивов на 40% и риск смерти на 34%. Поэтому не стоит пренебрегать лекарственной терапией и самостоятельно отменять то или иное средство, назначенное врачом. Если по каким-то причинам вы не можете его принимать, посоветуйтесь с доктором, и вместе вы обязательно подберете какой-то аналог.

Лечащему врачу помогают назначить правильное лечение показатели рецепторов HER2, эстрогенов, прогестеронов. Еще очень важно в терапии такого рода иметь информацию о состоянии яичников. Об этом многие забывают, но если у вас функционирующие яичники, то лечение возможно только тамоксифеном. Поэтому при выборе другого препарата должна быть стопроцентная уверенность в том, что яичники не функционируют. Иногда такая информация проходит мимо внимания, и вместо пользы можно получить вред.

Если же все виды гормонотерапии или биотерапии исчерпаны, тогда врачи назначают химиотерапию.

Как видите, сегодня достаточно вариантов, чтобы подобрать для себя лечение, которое, помимо всего прочего, должно быть бесплатным. В наше время можно найти адекватную альтернативу тем или иным препаратам. Главное, не пренебрегайте советами врачей, которые стараются вам помочь. Здоровья всем вам!

Лечение рака молочной железы

Раз в год каждой женщине в возрасте особенно после 35 лет рекомендуется пройти обследование молочных желез, с обязательным осмотром у гинеколога, УЗИ и маммографией. Многие забывают об этом и откладывают это обследование.

А по данным Всемирной Организации Здравоохранения смертность от рака молочной железы достигает 50%, и 50 тысячам человек ежегодно в России ставят данный диагноз. Чтобы снизить смертность от рака молочной железы, необходима раннее выявление и профилактика.

Бесплатная консультация
Задайте ваш вопрос онкологам МИОЦ

Подразделы:

— Что такое «Рак молочной железы»;

— Определение понятия рак молочной железы;

— Диагностика рака молочной железы;

— Стадии заболевания;

— Симптомы рака молочной железы.

— Причины заболевания;

— Основные способы лечения;

— Чем страшно заболевание

— Рекомендации о порядке действий больного в случае возникновения заболевания.

Что же такое «Рак молочной железы»?

Рак молочной железы – это злокачественное новообразование молочной железы. Имеет более 30 разновидностей. Наиболее распространены узловые и диффузные формы. Узловой — различают по месту расположения и форме, а диффузный чаще всего бывает маститоподобный и отечно-инфильтративный по форме.

Читать еще:  Лечение плоскоклеточного рака народными средствами

Внешние признаки, на которые необходимо обратить внимание:

  • Выделения из соска, иногда с кровью
  • Изменение внешнего вида молочной железы, ее формы и цвета
  • Прощупываются уплотнения, узелки
  • Увеличенные лимфоузлы подмышками
  • Часто кожа на груди становится морщинистой
  • Болезненность при надавливании
  • Субфебрильная температура (37-37,5)

Каковы причины возникновения рака молочной железы?

  • Нарушения менструального цикла, гормональные сбои, бесплодие, мастопатия, воспалительные заболевания половых органов
  • Эндокринные расстройства и наличие сахарного диабета, метаболического синдрома, гипертонии и атеросклероза, гепатита и иммунодефицита
  • Наследственная предрасположенность, особенно стоит обратить внимание на злокачественные образования у близких родственников
  • Чаще всего подвержены риску женщины после 30-35 лет
  • Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания
  • Специфические условия труда: вредность, радиоактивное излучение, ночная работа
  • Стресс и несбалансированная диета (переизбыток сладкого или продуктов с большим наличием красителей, консервантов и стабилизаторов)

Основные виды диагностирования рака молочной железы

Самый важный метод диагностики может провести сама женщина практически в любом детородном возрасте, просто прощупывая свою грудь руками 1 раз в месяц, перед зеркалом.

Деформация, наличие выделений из соска, асимметрия, появление лимонной корки и уплотнения – это первый сигнал для женщины о незамедлительном посещении врача.

Врач первоначально методом пальпации обнаруживает патологию и отправляет на дополнительные методы обследования: маммография, УЗИ с доплерографией и МРТ молочной железы. Все эти методы позволяют детально рассмотреть новообразование и оценить тяжесть заболевания и методику лечения.

Делается биопсия, которая показывает патологический рост и злокачественность опухоли.

Дополнительно используют и другие методы: сцинтимаммография, радиоизотопные исследования и ПЭТ.

Стадии заболевания рака груди

После полной диагностики выставляется диагноз рак молочной железы с определением стадии заболевания:

1-я стадия — это наличие опухоли в размере около 2 см, без метастазов, она не затрагивает близлежащие ткани.

2-я стадия — опухоль от 2 до 5 см, иногда затрагивает железистую ткань, но без метастазов.

2-я стадия – это появление метастазов и затронуты обязательно лимфоузлы.

3-я стадия – опухоль более 5 см, метастазов нет, но выделения из соска и появление лимонной корки.

4-я стадия – это метастазы множественные в подмышечных лимфоузлах.

5-я стадия – это поражение всей молочной железы и прорастание рака в сторонние ткани, метастазы в других органах.

Чем страшно заболевание

Заболевание страшно тем, что может привести к инвалидности, либо к смертельному исходу. При своевременном обращении к врачу можно предотвратить смертельный исход в 30-40% случаев.

Лечение рака груди

Лечение зависит от стадии заболевания. Рак молочной железы поддается лечению особенно на ранней стадии. Методы лечения различные от лекарственного до хирургического вмешательства.

После лечения женщины находятся на учете у врача маммолога-онколога около 3-5 лет, в этот период есть риск образования метастазов, особенно в лимфоузлах. А с током лимфы рак может разнестись по всему организму.

Поэтому в данном заболевании очень важны профилактические осмотры 1 раз в год.

Лечение рака молочной железы (груди)

Посмотреть более подробную информацию о симптомах и диагностике.

Основные методы лечения рака груди

Тактика и методы лечения рака груди зависит от индивидуальных особенностей новообразования и пациентки. Как правило, используется комплексный подход, при котором применяются различные методы и способы, среди которых:

  • хирургический;
  • дистанционная и контактная лучевая терапия;
  • стереотаксическая радиохирургия (система Кибернож);
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия.

Выбор оптимальных методов лечения молочной железы и их комбинация определяется лечащим врачом после консультации с лучевым терапевтом и хирургом, при необходимости – с другими профильными специалистами.

0 стадия

На этом этапе лечение требуется не всегда. Так, например, если опухолевые клетки обнаруживаются в дольках молочной железы (карцинома lcis), в некоторых случаях врач может принять решение о систематическом наблюдении.

Прохождение сеанса лучевой терапии молочной железы

Если же диагностирован протоковый рак груди, необходимо оперативное воздействие. Чаще всего при этом проводится органосохраняющая операция по удалению новообразования с частью окружающих тканей молочной железы (лампэктомия), альтернативой которой может стать радиохирургия (системы Кибер-нож и TrueBeam). Вопрос о применении других методов: химиотерапии, целевой (таргетной) терапии, гормональной и лучевой терапии при раке груди решается в индивидуальном порядке.

Лечение на 1 стадии

Лечение рака молочной железы на 1 стадии обязательно показано вне зависимости от локализации новообразования. Заболевание на данной стадии имеет большие шансы на полное излечение. Прогноз положительный, стойка ремиссия в 96.5 % случаев в пятилетнем периоде.

  • На первой стадии также обычно существует возможность сохранить орган при проведении хирургической операции с частичным удалением близлежащих к новообразованию тканей. Для устранения психологического дискомфорта после такой операции впоследствии может быть проведена пластическая операция – реконструкция груди.
  • После удаления опухоли с сохранением молочной железы, дополнительное лечение рака молочной железы на 1 стадии с проведением лучевой терапии или радиохирургии посредством Кибер-ножа значительно увеличивает шансы на полную ремиссию заболевания.
  • Для закрепления эффекта радикальное удаление опухоли может быть дополнено химиотерапией, гормонотерапией, целевой терапией и ЛТ.
Читать еще:  Народное лечение рак толстой кишки

Лечение рака молочной железы 2 стадии

Прогноз благоприятный, в большинстве случаев удается достичь стойкой ремиссии. На второй стадии важным фактором является распространенность опухоли на лимфоузлы.

  • Как правило при хирургическом методе выполняется операция по полному удалению груди (мастэктомия). В некоторых случаях может быть принято решение о щадящей органосохраняющей операции (лампэктомия), однако при этом может потребоваться удаление не только части молочной железы, но и пораженных лимфоузлов в подмышечной области.
  • Как правило, хирургическое вмешательство дополняется лучевой терапией, которая может проводиться до операции (для уменьшения злокачественного новообразования) и в послеоперационный период (для предупреждения рецидива болезни).
  • При лечении рака молочной железы 2 стадии, в схему также включаются другие методы терапии. Некоторым женщинам с гормонозависимыми опухолями показано удаление яичников или прием препаратов, угнетающих их деятельность.

Лечение рака груди 3 стадии

В зависимости от типа онкологии и выбранной схемы терапии, прогноз на выздоровление при лечении рака молочной железы 3 стадии относительно оптимистичный. Как правило, используется комплексный подход, при этом на первое место выходит химиотерапия. Радикальная операция по удалению груди и лимфоузлов также может оказаться эффективной. Лучевая терапия входит в большинство стандартных схем, остальные методы выбираются по показаниям.

Рак молочной железы 4 стадии

На сегодня, к сожалению, полное излечение на этой стадии маловероятно. Однако грамотный подбор методов терапии с учетом особенностей первичной опухоли и метастазов в другие органы позволяет существенно облегчить состояние женщины, улучшить качество и увеличить продолжительность ее жизни. При современных подходах к лечению 5 летняя выживаемость достигается у 22 процентов пациенток с 4 стадией рака.

Последствия

Последствия после проведения терапии онкологических заболеваний зависят от ее специфики и объема. После проведения радикальных операций с полным удалением органа возникают эстетические проблемы, которые впоследствии могут быть устранены с помощью маммопластики. Операция с удалением части органа и последующей лучевой терапией позволяет свести к минимуму объем эстетической коррекции. Локальное удаление очага на стадии Tis с последующим курсом лучевой и медикаментозной терапии исключает необходимость последующей пластики груди.

Возможные осложнения

После хирургической операции женщину могут беспокоить:

  • болевые ощущения и онемение в области шва, в руке, подмышечной и подлопаточной зоне;
  • преходящее чувство дискомфорта, снижение тонуса мышц спины и шеи.

После курса лучевой терапии возможно появление:

  • чувства усталости;
  • отсутствия аппетита;
  • преходящих кожных реакций на действие излучения;
  • отсроченных осложнений (в редких случаях).

Химиотерапия иногда сопровождается временной аллопецией (выпадением волос). Интенсивные курсы химиотерапии могут вызывать нарушения в работе органов и систем, требующие медицинской коррекции.

После гормонотерапии возможно нарушение гормонального баланса.

Восстановление

При отсутствии осложнений при лечении рака груди после хирургической операции больная находится в стационаре, в среднем, 21 день. За рубежом сроки госпитализации гораздо меньше: в Израиле — 2 дня госпитализации, в Германии 5-6 дней.

Если в качестве радикального метода применяется радиохирургия, восстановление обычно проходит в домашних условиях. При применении других методов длительной госпитализации также, как правило, не требуется. Полный курс восстановления занимает от 4 до 6 месяцев.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог , гематолог , химиотерапевт

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector