Рак легких 4 стадии – лечение в центре лучевой терапии в Москве

Рак легких 4 стадии – лечение в центре лучевой терапии в Москве

Лечение рака легкого, правого или левого, на 4 стадии – одно из направлений деятельности центра лучевой терапии «Онкостоп». Мы используем лишь самое современное оборудование, что же касается стоимости наших услуг, то она является вполне демократичной и доступной для каждого пациента.

Нами применяется система КиберНож, дающая максимальный эффект при наличии у пациента рака легких 4 степени. Подобное лечение существенно улучшает самочувствие пациента, а также общее состояние его организма.

Рак легких является одним из самых распространенных онкологических заболеваний во всем мире, в том числе и в России. Согласно данным, полученным в ходе исследований, мужчины гораздо чаще страдают раком легких, чем женщины. В группу риска этого заболевания попадают в первую очередь курильщики.

Симптомы рака 4-й степени

Симптомы рака легких четвертой стадии проявляются особенно ярко. На данном этапе заболевания опухоль может быть различных размеров, но хирургическое вмешательство уже не принесет эффекта. На 4-й стадии рака легких злокачественные клетки распространяются к другим, здоровым органам и системам. Разрастаясь, новообразование поражает все большее и большее количество тканей и органов.

Диагностировать рак легких четвертой степени можно при помощи:

  • рентгеноскопии органов грудной клетки,
  • компьютерной томографии,
  • позитронно-эмиссионной томографии,
  • ядерно-магнитного резонанса,
  • биопсии,
  • полного биохимического анализа крови.

На сегодняшний день выживаемость пациентов с 4 стадией рака легких может варьироваться. Пятилетняя выживаемость наблюдается у 10 % больных. Благодаря современным открытиям в сфере онкологии болевые симптомы пациентов раком легких можно значительно снизить, подобрав для них правильные методы лечения.

Лечение рака легких 4-й степени

В наши дни лечение рака легкого 4 степени, может принести довольно ощутимый результат. Наиболее эффективным методом лечения данного заболевания является система КиберНож. Помимо нее, лечение рака легких 4-й стадии может проводиться посредством хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии.

Стандартным методом лечения является использование комбинированной химиотерапии с применением препаратов платины. Иногда для лечения больных с 4-й стадией рака легких используется один препарат. Подобный метод называется монохимиотерапией. Помимо химиотерапии, с целью контроля симптомов пациента прибегают к лучевой терапии.

Выбор того или иного метода лечения зависит от общего состояния больного, характера течения болезни и других показателей. Как правило, решение об использовании какого-либо вида терапии обсуждается лечащим врачом-онкологом с самим пациентом, и если он выражает подобное желание, с его родными.

Пациентам, признанным неоперабельными, проводится конвенциональная лучевая терапия, которая не позволяет провести эскалацию дозы из-за побочных эффектов.

Гипофракционированная стереотаксическая лучевая терапия позволяет увеличить суммарную дозу на очаг опухоли, и, впоследствии, увеличить вероятность локального контроля новообразования и выживаемость пациента. В тех случаях, когда лечению предшествовала ДЛТ и существует близость к критическим структурам, больному назначается 5 сеансов по 12 Гр.

Наиболее современным методом лечения рака легких 4 стадии является система КиберНож. Благодаря своей невероятной точности, она отслеживает мишени в реальном времени, что позволяет проводить стереотаксическую радиохирургию опухоли, движущуюся с дыханием пациента. Основную роль в данном процессе играет система Synchrony, которая дает возможность специалистам непрерывно корректировать позицию ускорителя без ограничения дыхания пациента. Погрешность позиционирования мишени не превышает 1 мм. Подобная точность позволяет не только эффективно бороться с опухолью, но и снизить нагрузки на здоровые ткани организма.

В каждом отдельном случае стоимость определяется на основании показаний к лечению, необходимого количества фракций и плана лечения разработанного врачом радиационным онкологом и медицинским физиком.

Подробную информацию о лечении рака легких 4-й стадии на системе “КиберНож” Вы можете получить у наших специалистов центра лучевой терапии «Онкостоп» по телефону +7 (495) 215-00-49

Методы лечения рака легких и прогноз

Рак легких – одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Если он диагностирован на ранних стадиях, шансы на успешное лечение довольно высоки. Но зачастую опухоль обнаруживают на поздних стадиях, когда она успела сильно распространиться на окружающие органы, лимфоузлы, дать метастазы. Симптомы могут длительно отсутствовать, из-за этого многие больные не обращаются вовремя к врачу. Тем не менее, существуют методы лечения, которые даже на поздних стадиях рака легкого помогают улучшить состояние больного, справиться с мучительными симптомами, продлить жизнь. Для того чтобы получить наиболее современное и эффективное лечение, не обязательно ехать за границу. В Москве есть хорошие клиники.

Как диагностируют рак легкого?

Чаще всего очаг в легких выявляют во время рентгенографии грудной клетки или компьютерной томографии. Для уточнения диагноза и поиска метастазов назначают МРТ, ПЭТ-сканирование, рентгенографию костей. Существуют методы диагностики, которые помогают обнаружить раковые клетки:

  • Цитологическое исследование мокроты.
  • Плевроцентез применяется, если в грудной полости обнаружена жидкость. В грудную клетку вводят специальную иглу, удаляют некоторое количество жидкости и отправляют ее на цитологический анализ.
  • Биопсия легкого – процедура, во время которой получают фрагмент ткани из подозрительного очага и исследуют его под микроскопом, изучают молекулярно-генетические характеристики клеток. Забор материала можно провести разными способами: во время бронхоскопии, с помощью иглы, введенной в грудную клетку, во время хирургического вмешательства.

При необходимости врач назначает другие виды диагностики.

Современные методы лечения рака легкого

Основной, радикальный метод лечения рака легкого – хирургия. Объем операции может быть разным, в зависимости от того, в какой части легкого находится опухоль, насколько сильно она выросла и успела ли распространиться в лимфатические узлы:

  • Клиновидная резекция : удаление опухоли с окружающей тканью.
  • Сегментарная резекция: удаление части легкого – сегмента.
  • Лобэктомия: удаление доли легкого.
  • Пневмонэктомия : удаление всего легкого, при этом его функции берет на себя второе, здоровое.
Читать еще:  Лечение рака содой протокол

· Если опухоль распространилась на внутригрудные лимфатические узлы, их тоже удаляют.

В некоторых случаях может быть выполнена миниинвазивная операция.

Лечение рака легкого химиотерапией и лучевой терапией

Химиотерапию и лучевую терапию при злокачественных опухолях легких назначают с разными целями:

  • До операции. Это помогает уменьшить размеры опухоли, проще ее удалить, иногда – перевести нерезектабельный рак в резектабельный. Снижается риск рецидива после операции. Такая терапия называется неоадъювантной.
  • После операции химиотерапия и лучевая терапия помогают уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива. Это – адъювантная терапия.
  • Если рак диагностирован на поздней стадии и не может быть удален хирургическим путем, химиотерапия и лучевая терапия становятся основными методами лечения. Они уменьшают размеры опухоли, помогают бороться с болью и другими симптомами, увеличивают продолжительность жизни.

Если химиотерапию применяют в сочетании с лучевой терапией, вместе их называют химиолучевой терапией. Она эффективнее убивает раковые клетки, но приводит к более тяжелым побочным эффектам.

Таргетная терапия и иммунотерапия

Это два современных направления в лечении рака легких. Как правило, они применяются при запущенных неоперабельных опухолях:

  • Таргетные препараты прицельно блокируют молекулы, которые нужны для выживания и бесконтрольного размножения раковых клеток.
  • Иммунопрепараты помогают иммунной системе распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

Узнайте подробнее о таргетной терапии, иммунотерапии и других современных методах лечения рака легких.

Прогноз после лечения рака легкого

В зависимости от того, как опухолевые клетки выглядят под микроскопом, выделяют два типа рака легких: немелкоклеточный (НМРЛ) и мелкоклеточный (МРЛ). Первый встречается намного чаще (в 85% случаев). Прогноз в первую очередь зависит от типа и стадии опухоли:

Стадия Описание Показатель пятилетней выживаемости
НМРЛ МРЛ
I Опухоль находится в пределах легкого и не распространяется на соседние ткани. 68–92% 31%
II Раковые клетки распространились в близлежащие (регионарные) лимфатические узлы. 53–60% 19%
III Раковые клетки сильнее распространились на лимфатические узлы, на той же или на противоположной стороне грудной клетки. 13–36% 8%
IV Рак распространился на другие органы, имеются отдаленные метастазы. 1–10% 2%

На какой бы стадии ни был диагностирован рак легких, нельзя отчаиваться и опускать руки. Даже если онколог в местной клинике сказал, что больше ничего не может сделать, и выписал пациента домой, это еще не приговор. Помочь можно всегда. Если не добиться ремиссии, то хотя бы постараться максимально продлить жизнь. Мы знаем, куда обратиться, так как сотрудничаем с лучшими онкоцентрами Москвы:

Почему возникает рак легкого?

По данным британской организации Cancer Research UK, до 89% случаев рака легкого можно предотвратить, если исключить факторы риска.

Главный фактор риска – это, конечно же, курение. Вероятность развития рака легких растет в зависимости от стажа курения, количества ежедневно выкуриваемых сигарет. Табачный дым содержит опасные канцерогены. Опасно не только активное, но и пассивное курение.

Другие факторы риска:

  • Семейный анамнез Ваши риски повышены, если рак легкого диагностирован у кого-то из ваших близких родственников.
  • Воздействие радона Радон – это радиоактивный газ, который образуется естественным путем при распаде урана в почве. Он может в больших количествах накапливаться в помещениях и вызывать проблемы со здоровьем.
  • Воздействие канцерогенных веществ на производстве Наиболее распространенные канцерогены, с которыми приходится контактировать людям некоторых профессий: асбест, мышьяк, никель, хром.

Какими симптомами проявляется рак легкого?

Симптомы злокачественных опухолей легких неспецифичны и напоминают проявления других заболеваний, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая встречается у многих курильщиков со стажем:

  • Одышка. Человек хуже переносит физические нагрузки, ему «не хватает воздуха».
  • Упорный хронический кашель.
  • Боли в грудной клетке.
  • Во время кашля отходит мокрота, в которой видны примесит крови.
  • На поздних стадиях беспокоят головные боли и тошнота (метастазы в головном мозге), боли в костях (костные метастазы).

Зачастую на ранних стадиях симптомов нет вообще. В ранней диагностике помогает скрининг. Вопреки распространенному мнению, флюорография не является эффективным скрининговым исследованием. Намного более информативна компьютерная томография, ее рекомендуют регулярно проходить всем курильщикам с большим стажем.

Рак легких: причины возникновения и факторы риска

Благодаря использованию современных методов и препаратов, своевременно обнаруженный рак легких (РЛ) в большинстве случаев успешно лечится. Однако опухоль редко дает о себе знать в начале заболевания. Именно поэтому сложно переоценить роль обычной флюорографии – профилактического обследования, которое рекомендуется делать ежегодно.

Причины возникновения рака легких

Злокачественному перерождению легочной ткани могут способствовать различные факторы, основные из которых перечислены ниже.

Курение – активное и пассивное . Только в 10% случаев опухоль развивается у некурящих людей. Многочисленные исследования и печальная статистика подтверждают пагубную роль курения. Это обусловлено, в первую очередь, действием канцерогенных компонентов табачного дыма. Таких веществ в дыме сигарет более 60!

При этом у пассивных курильщиков, т.е. у людей, которые сами не курят, но постоянно вынуждены находиться в одном помещении с курящими людьми, риск развития заболевания на 25% выше, чем у активных.

Вероятность образования ракового очага также зависит от количества выкуренных сигарет: чем больше дневная норма, тем выше риск.

Читать еще:  Питание для профилактики и лечения рака

Следует добавить, что курение марихуаны не менее опасно, чем курение табака, а если курильщик употребляет смесь из табака и каннабиса, то и более.

Наследственность . Риск появления опухоли в легких у близких родственников больного повышается на 50%. Вероятность заболеть у братьев и сестер выше, чем у детей. Такая статистика позволяет медикам считать генетическую предрасположенность одним из определяющих факторов: причиной проблем может быть определенный дефектный ген, поиском которого занимаются онкологи-генетики.

Возраст . К онкологическим патологиям легких склонны люди старше 40 лет. Чем старше человек, тем больше вероятность поражения. Основной процент заболевших людей составляют люди 70-74 лет.

К другим факторам риска относятся:

  • вдыхание радона – радиоактивного газа, выделяемого определенными видами горных пород;
  • действие радиации;
  • контакт с некоторыми химическими веществами – мышьяком, асбестом, бериллием, кадмием, угольной пылью, диоксидами кремния и никеля;
  • вдыхание паров дизельного топлива;
  • предшествующее лечение онкозаболеваний;
  • сниженный иммунитет вследствие ВИЧ-инфекции;
  • ревматоидные и аутоиммунные заболевания (системная волчанка и др.).

Формы болезни

При постановке диагноза рак легких принято подразделять по типу злокачественных клеток ( немелкоклеточный и мелкоклеточный ), а также по местоположению первичной опухоли и распространенности процесса.

Для удобной статистической обработки и упрощения ведения документации диагноз кодируется с помощью единой международной классификации болезней (МКБ), согласно которой РЛ присваивается общий код МКБ C34. Для уточнения местоположения очага используются дополнительные обозначения. Так, например, если он находится в главных бронхах, то получает код МКБ C34.0, в нижней доли — C34.3 и т.д.

Плоскоклеточный тип

Этот вид новообразований относится к немелкоклеточным формам и составляет до 80% от общего числа случаев. Как правило, плоскоклеточные опухоли быстро растут, но хорошо поддаются лечению.

Мелкоклеточный рак (МЛР)

Образования этого типа сложно диагностировать и лечить. Прежде всего, это относится к распространенной форме МЛР, при которой в ткани органа появляются многочисленные мелкие очаги.

Центральный РЛ

Такой очаг локализуется в области главных бронхов. Эти опухоли лучше поддаются лечению уже потому, что чаще проявляют себя ранними симптомами и обнаруживаются на флюорографических и рентгеновских снимках.

Центральный рак легких хорошо различим на снимках

Периферический рак легкого (ПРЛ)

ПРЛ развивается непосредственно в легочной ткани, в которой практически отсутствуют рецепторы боли. В результате заболевание может протекать бессимптомно вплоть до тех пор, пока у больного не появляются нарушения самочувствия, вызванные разрастанием опухоли и появлением вторичных очагов — метастазов (mts).

Форма с метастазами

На поздней стадии болезни диагностика и лечение осложняется появлением mts. Они образуются из клеток распадающейся опухоли, которые с током лимфы и крови разносятся по всему организму. Чаще всего отдаленные метастазы поражают головной мозг, почки и надпочечники, печень, кости.

Подробнее о заболевании

Для заболевших характерно раннее появление симптомов раковой интоксикации , проявляющейся повышенной утомляемостью , депрессией , потерей веса , незначительным повышением температуры . При расположении опухоли в крупных бронхах достаточно рано появляются боли и кашель . Эти и иные симптомы рака легких похожи на проявления легочных инфекций и других неонкологических заболеваний. Исключить или подтвердить наличие злокачественного очага легких при появлении подозрительных признаков позволяет диагностическое обследование.

Диагностика включает эндоскопические методы ( бронхоскопия , торакоскопия и др.), лабораторный анализ образцов ткани новообразования и биологических жидкостей (крови, мокроты, содержимого плевральной полости) , а также различные способы визуализации ( КТ , ПЭТ/КТ ).

По результатам проведенных исследований врач определяет характер и объем проблем, на основании которых составляется индивидуальная схема лечения.

Среди вышеперечисленных методов особое место занимает комплексное сканирование на установке ПЭТ/КТ. Исследование наиболее информативно при мелкоклеточном РЛ, так как опухоли этого типа активно поглощают фтордезоксиглюкозу (радифармпрепарат, используемый для получения томограмм с помощью ПЭТ-сканера).

При комплексном ПЭТ/КТ исследовании обнаружен очаг в нижней доле правого легкого с региональными метастазами

При первичной диагностике данный метод обычно используется в качестве уточняющего и назначается тогда, когда возникают сложности с интерпретацией результатов компьютерной томографии, или тогда, когда по каким-либо причинам нежелательно выполнении биопсии.

ПЭТ/КТ также широко применяется для контроля эффективности химиотерапии, в том числе на ранних этапах лечения.

К безусловным плюсам позитронно-эмиссионной томографии в сочетании с КТ нужно отнести:

  • возможность одновременного обнаружения не только первичного новообразования и региональных метастазов, но и отдаленных очагов (прежде всего, в надпочечниках);
  • снижение числа неэффективных торакотомий в два раза (при предоперационном обследовании);
  • сокращение области облучения опухоли, что приводит к уменьшению токсичности и позволяет увеличить дозу.

Радиохирургия с помощью системы Кибернож наиболее эффективна при лечении плоскоклеточных форм РЛ

Лечение рака легких обычно комплексное. К радикальным способам относится традиционная хирургическая операция и современный высокоэффективный малотравматичный метод – радиохирургия с использованием установки Кибер-нож . Кроме того, в схемы лечения обычно включается химиотерапия , на поздних стадиях болезни могут добавляться курсы лучевой терапии .

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Лечение рака легких в ведущих центрах и клиниках России

Врачи России практикуют передовые, наименее инвазивные методы, доступные для лечения легочного рака. Большое внимание уделяется не только борьбе с болезнью, но и сохранению функции легких.

Лечение рака легких в России предполагает мультидисциплинарный подход. Каждый конкретный случай рассматривается целой командой врачей, включающей клинического и радиационного онколога, химиотерапевта, пульмонолога, торакального и онкохирурга, реабилитолога, физиотерапевта, и других узких специалистов. Объединение клинического опыта, передовых исследований и высоких медицинских технологий позволяют медикам предлагать своим пациентам наиболее эффективные схемы терапии.

Читать еще:  Рак пищеводанародные методы лечения

Клиники России предлагают:

  • Быструю диагностику и составление индивидуального плана лечения, с учетом ваших потребностей
  • Коллегиальное принятие решения по каждому случаю, что избавляет вас от необходимости обращаться за вторым мнением
  • Инновационные методы лечения, такие как высокотехнологичная радиотерапия, современные химиотерапевтические протоколы, иммунотерапия и целенаправленная терапия
  • Органосохраняющие малоинвазивные операции при раке легких в России, проводимые опытнейшими торакальными хирургами
  • Точный молекулярный анализ опухоли для выбора наиболее эффективных терапевтических методов

Обратите внимание на другие 34 клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Диагностика рака легких в России

Местные клиники оснащены всем необходимым высокотехнологичным оборудованием для быстрой и качественной диагностики рака легких. После подтверждения диагноза здесь проводится ряд дополнительных исследований, которые помогают определить подтип опухоли и стадию болезни. Эта информация является ключевой при разработке эффективного терапевтического протокола. Комплексное обследование включает в себя следующие диагностические мероприятия:

  1. Физический осмотр, сбор анамнеза, общие анализы мочи и крови
  2. Эндоскопическое обследование. С помощью специальной гибкой трубки, оснащенной миниатюрной видеокамерой и светодиодом, врач исследует дыхательные пути. В ходе исследования при необходимости проводится биопсия: удаление небольшого образца ткани для последующего гистологического анализа.
  3. Тонкоигольная аспирационная биопсия. Тонкая полая игла и шприц используются для забора жидкости и ткани из легких. Впоследствии эти образцы отправляются на лабораторное исследование. Игла направляется к подозрительной области под контролем КТ.
  4. Плевроцетоз. Если у пациента есть скопление жидкости вокруг легких (плеврит), врач берет ее образец посредством иглы и шприца, чтобы проверить на наличие раковых клеток.
  5. Цитологический анализ мокроты. Слизь, выделяемая при кашле из легких (мокрота) проверяется в лаборатории на наличие опухолевых клеток.
  6. КТ. Метод предполагает использование рентгеновского излучения для создания детальных изображений внутренних структур тела. КТ помогает врачу определить размер и локализацию легочной опухоли.
  7. МРТ. Позволяет хорошо различить на изображениях соединительную ткань, сосуды, нервы и другие структуры, которые могут быть вовлечены в злокачественный процесс. Помогает выявить распространение опухолевых клеток в кости или мозг.
  8. ПЭТ+КТ. Раковые клетки подсвечиваются с помощью небольшого количества радиоактивного вещества. Сканирование помогает выявить распространение опухоли на другие органы или части тела. ПЭТ часто проводится в сочетании с КТ.
  9. Генетическое тестирование. Некоторые химиотерапевтические препараты более эффективны против опухолей с определёнными генетическими мутациями. Определение этих мутаций позволяет назначить более целенаправленное и эффективное лечение.

Лечение рака легкого в России

Перед назначением лечения медики внимательно изучают результаты диагностики, а также тщательно взвешивают терапевтическую выгоду и побочные эффекты каждого метода. Чаще всего терапевтический протокол включает в себя несколько вариантов лечения. Ими могут быть:

  • Химиотерапия. Используется для увеличения шансов пациента на выздоровление после операции, чтобы увеличить выживаемость при поздних стадиях рака, а также для того, чтобы помочь уменьшить боль и другие симптомы болезни. Побочные эффекты химиотерапии зависят главным образом от типа препарата и схемы лечения. Клиники России по лечению рака легких применяют химиопрепараты последней генерации, обладающие минимумом нежелательных реакций.
  • Лучевая терапия. Многоэтапный процесс лечения начинается с консультации, а затем с «имитации» лечения, в ходе которой хирург точно определит и обозначит область воздействия. Затем совместно с медицинским физиком и дозиметристом будет определена доза облучения и составлен пошаговый план лечения. Клиники России предлагают целый ряд высокотехнологичных методов радиотерапии: с модулируемой интенсивностью, под визуализационным контролем, брахитерапия, радиохирургия и др.
  • Таргетная терапия. Процедура генотипирорвания позволяет тестировать каждую опухоль на наличие генетических мутаций. Эти генетические маркеры указывают на определенные недостатки в каждом подтипе легочного рака, на его слабые места. Полученная информация дает возможность Россияским медикам выбирать таргетные лекарства, прицельно воздействующие на раковые клетки. Это новое лечение рака легких в России, отзывы о котором доказывают его перспективность.
  • Иммунотерапия. Применяется для лечения немелкоклеточного подтипа рака. Опухолевые клетки продуцируют белки, которые «скрывают» их от иммунной системы. Новые препараты блокируют действие этих белков, позволяя иммунной системе распознавать и атаковать опухолевые клетки. Этим методом рак легких в России лечится сравнительно недавно, но он уже успел положительно себя зарекомендовать.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Локализованные опухоли могут быть удалены с помощью направленного пучка излучения. Операция не требует внешних размеров. Новые линейные ускорители позволяют точно обрабатывать даже движущиеся при дыхании опухоли, что позволяет сохранить здоровые окружающие ткани.
  • Хирургия. Объем и сложность операции будет зависеть от стадии и размера опухоли. Хирурги России стремятся сохранить как можно больше здоровых тканей и функцию легкого, когда это возможно. Ими используются различные подходы. Один из них VATS – видео-ассистируемая тораскопическая хирургия. Это малоинвазивная операция, позволяющая избежать травматичного вскрытия грудной клетки, и связанных с ним осложнений. В зависимости от распространенности злокачественного процесса, может быть удалена часть легких или орган полностью. В России также доступны операции по пересадке легких.

Лечение рака легких в России: цены

Итоговая цена формируется под влиянием множества факторов: стадии и локализации опухоли, возраста и состояния здоровья пациента, необходимости в длительной госпитализации, объема и сложности оперативного вмешательства, срока реабилитации и многих других. Однако в целом стоимость лечения рака легких в России полностью оправдана его высоким качеством и результативностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector