Лечение рака молочной железы во время беременности

Лечение рака молочной железы во время беременности

Рак молочной железы может быть обнаружен у будущей мамы или только что родившей женщины. Эту болезнь выявляют приблизительно у 1 из 3000 тысяч беременных. Чаще всего рак диагностируется у пациенток в возрасте от 32 до 38 лет. Так как многие женщины предпочитают поздно беременеть и рожать детей, ученые полагают, что число случаев заболевания раком груди во время беременности будет расти.

Специалисты онкоцентра Ихилов (Израиль) имеют большой опыт лечения рака у беременных женщин. При этом беременность обычно удается сохранить.

Навигация по статье

В чем заключается сложность диагностики рака груди во время беременности?

Ранняя диагностика рака груди у беременных зачастую бывает затруднена.

Молочные железы беременных увеличиваются и становятся более чувствительными. В груди появляются нормальные уплотнения, образующиеся в результате изменений гормонального фона. Все это затрудняет обнаружение небольших новообразований.

Высокая плотность груди у беременных препятствует диагностике рака с помощью традиционного метода – маммографии. Это приводит к тому, что у будущих мам рак груди зачастую диагностируют на продвинутых стадиях.

Чтобы вовремя выявить болезнь, беременным женщинам необходимо обследовать молочные железы самостоятельно. Дополнительные осмотры проводит гинеколог, наблюдающий беременность. Если вы обнаружите какие-либо изменения в состоянии вашей груди, обязательно сообщите об этом врачу.

Методы диагностики

Врачи онкоцентра Ихилов назначают пациенткам следующие анализы и процедуры:

  • Осмотр. Во время физического осмотра врач проверяет общее состояние здоровья пациентки и осматривает ее. Специалист также изучает историю болезней и фиксирует особенности образа жизни женщины. Врач проверяет состояние молочных желез, ощупывая грудь и подмышки в поисках уплотнений и других признаков патологии.
  • УЗИ. Исследование является более информативным, чем маммография, для женщин с плотными молочными железами, в том числе для беременных.
  • Биопсия. Биопсия – это извлечение тканей для дальнейшего исследования. Различают 3 типа биопсии молочных желез:
    • эксцизионная биопсия – хирургическое удаление большого фрагмента тканей;
    • кор-биопсия – извлечение образца ткани с помощью толстой иглы;
    • тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) – извлечение образцов ткани с помощью тонкой иглы.

После обнаружения рака пациентке назначают анализы, позволяющие больше узнать о виде опухоли.

Методы дополнительной диагностики и лечение заболевания

Выбор методов лечения зависит от результатов новых анализов и срока беременности. Дополнительная диагностика позволяет узнать:

  • скорость роста опухоли;
  • вероятность метастазирования рака;
  • потенциальную эффективность различных методов лечения;
  • степень риска рецидива (повторного развития опухоли).

К методам дополнительной диагностики относятся:

  • Анализ на рецепторы эстрогена и прогестерона. Анализ показывает, можно ли остановить развитие онкологического процесса с помощью препаратов, блокирующих эстроген и прогестерон. Лечение рака молочной железы начинают после родов.
  • Анализ на рецепторы эпидермального фактора роста 2 типа (HER2/neu). Если HER2/neu превышает норму, рак называется HER2/neu-положительным. Такие новообразования быстро растут и часто распространяются по организму – образуют метастазы. После родов этот вид рака можно лечить лекарствами на основе моноклональных антител, атакующими белок HER2/neu, – например, трастузумабом и пертузумабом.
  • Мультигенные тесты. Так называют метод диагностики, в рамках которого специалист одновременно изучает множество разных генов в одном образце ткани. Такие тесты позволяют спрогнозировать рецидив или распространение рака.
  • Онкотайп (Oncotype DX). Пользуясь этим методом, специалисты вычисляют вероятность распространения эстроген-рецептор-положительного рака груди I или II стадии, еще не успевшего захватить лимфоузлы. Высокий риск распространения патологии служит показанием к химиотерапии.
  • МаммаПринт (MammaPrint). С помощью этого метода онкологи также вычисляют вероятность распространения рака груди I или II стадии. При высоком риске метастазирования проводится химиотерапия.

Стоимость лечения рака груди во время беременности

Полное обследование при раке молочной железы у беременных в онкоцентре Ихилов проводится за 3-4 дня.

Онкология и беременность

Для каждой женщины желанная беременность — это подарок свыше и самое большое счастье. Мы оберегаем нашу беременность, как можем, и желаем, чтобы нас никогда не коснулись неприятности и боль. И одно из самых страшных слов, которые беременная женщина может услышать, слова врача: «У Вас онкология».

Причины онкологии во время беременности

Почему у беременной женщины вдруг может возникнуть онкологическое заболевание, или, попросту говоря, рак? Неужели беременность может способствовать развитию опухоли? На этот вопрос мы можем ответить: и да, и нет. Некоторые считают, что сама беременность способствует онкологии, но это не так. Опухоль не возникает во время беременности, и для того, чтобы опухоль разрослась — нужно время, иногда — не один месяц, иногда — полгода или год. То есть, во время беременности женщине может быть поставлен диагноз рак, но обычно рак можно обнаружить на последних стадиях. Поэтому можно предположить, что раковое заболевание начинается задолго до беременности.

Читать еще:  Лечение содой от рака — 5 рецептов.

Но точно можно сказать, что беременность способствует развитию уже начавшей расти опухоли из-за высокого уровня прогестерона и эстрогена. Именно на фоне этих гормонов опухоль может начать стремительный рост.

Многие онкологи считают причиной возникновения рака онковирус. Некоторые виды папилломавируса имеют свойства преообразовывать здоровые клетки в раковые. Кроме онковируса генетическая наследственность очень часто можно служить причиной онкологии. Например, если мать болела раком груди, то это же заболевание может получить и ее дочь, и не факт, что оно поразит ее в зрелом возрасте.

Легко ли диагностировать рак во время беременности?

Рак не всегда легко диагностировать на ранних стадиях. Как правило, первая и вторая стадия рака проходит безболезненно и скрыто от больного, и поэтому так часто диагноз онкология ставится поздно — на третьей или четвертой стадии заболевания, когда сделать что-либо существенное для помощи больному онкологией уже сложно.

Особенно тяжело диагностировать рак молочной железы на ранней стадии. Далеко не все женщины регулярно проверяют свою грудь на наличие подозрительных узелков или твердых новообразований, а диагностировать рак груди во время беременности становится еще более сложной задачей, так как во время беременности грудь набухает. Опухоль в груди бывает очень сложно отличить от нагрубевших молочных желез.

Как диагностировать рак молочной железы во время беременности?

Если у беременной женщины возникло подозрение на опухоль, то УЗИ молочных желез будет самым безопасным методом диагностики рака. Однако проблема в том, что такая процедура не входит в перечень обязательных исследований, поэтому так часто рак молочной железы «пропускают», а потом женщина начинает лечение с уже запущенной стадией.

Кроме того, ошибочно считать, что после беременности опухоль пройдет сама, «рассосется», это совершенно неверное и опасное мнение. Важно помнить: как только возникло подозрение на рак, необходимо сразу начать необходимые исследования, а при установлении положительного диагноза — составить с лечащим врачом план дальнейших действий.

Может ли прерывание беременности помочь в лечении онкологии?

Агрессивные методы лечения онкологии, такие, как — лучевая и химиотерапии противопоказаны во время беременности. Почему-то сложилось общественное мнение, что аборт при диагнозе рак поможет быстрее избавиться от опухоли, так как закончится выброс гормонов, способствующих росту опухоли. Однако не стоит забывать, что после искусственного аборта полный вывод гормонов беременности из организма может занять не один месяц, кроме того — искусственный аборт пагубно сказывается на состоянии организма в целом, в частности — на иммунной системе.

Аборт — это огромный гормональный стресс для организма, ослабляющий защитный свойства организма, а это, как раз, способствует росту опухоли. Исходя из этого, лечение рака может быть эффективным только после полного вывода гормонов беременности из организма и нормализации его гормонального фона, а на это требуется время.

Что делать, если у беременной рак шейки матки?

Обсудить тактику лечения такого заболевания следует с Вашим лечащим врачом. Консервативные методы лечения рака предполагают прерывание беременности, однако здесь все строго индивидуально, и зависит от срока беременности и стадии заболевания. При этом естественно, что врач акушер-гинеколог, при положительном решении о сохранении беременности, решает вопрос о родоразрешении путем планового кесарева сечения.

Как лекарства и методы лечения рака влияют на репродуктивную функцию женщины?

К сожалению, лекарства от онкологии не лучшим образом влияют на репродуктивную функцию женщины, а долгое лечение с использованием лучевой и химической терапии, может навсегда лишить женщину возможности иметь детей, так как убивает яйцеклетки.

На мужчин же, такое лечение никак не влияет, ведь их сперамотозоиды вырабатываются каждые 72 часа, то есть — если после сеанса химиотерапии они погибнут, то через 72 часа появятся новые. Женщина же рождается с полным набором яйцеклеток, который не меняется на протяжении всей жизни, и является чрезвычайно чувствительным материалом к неблагоприятным воздействиям извне. Поэтому такие вещи, как алкоголь, курение, принятие наркотиков, а также — агрессивные методы лечения онкологии, пагубно влияют на репродуктивную систему женщины.

К счастью, сейчас разрабатываются лекарства, которые будут воздействовать максимально щадяще на репродуктивную систему женщины.

Как рассказать семье об онкологии во время беременности?

Очень важно, чтобы родные и близкие поняли и поддержали Вас в такой непростой ситуации. Совершенно понятно, что беременная женщина, у которой обнаружили рак, испытывает смешанные чувства: это и страх перед неизвестностью, желание жить, вылечиться, понимание своих шансов на лечение, страх за жизнь будущего ребенка, стремление поделиться с кем-то своими чувствами, и, в то же время — нежелание беспокоить родных и близких.

Самым лучшим решением будет сначала посетить психолога, которому Вы сможете безбоязненно рассказать о своих переживаниях, однако Ваша семья должна понять и принять Вашу ситуацию и быть Вам хорошей поддержкой не зависимо от решения, которое Вы примете относительно Вашей беременности и лечения.

Читать еще:  Температура 37 после лечения рака

Рожать, или делать аборт при диагнозе рак?

Если у женщины обнаружилась онкология во время беременности, ей предстоит принять нелегкое решение относительно прерывания или сохранения беременности.

Следует помнить, что прерывание беременности никак не может гарантировать положительный исход лечения рака, а лучевая и химическая терапия могут спровоцировать у женщины бесплодие в дальнейшем. Решение о сохранении беременности также должно быть взвешенным, важно понимать, что сохраняя беременность, женщина откладывает возможность полноценного лечения рака, однако и при прерывании беременности, как и было сказано выше, лечение не будет эффективным, пока организм не справится со стрессом и не выведет все гормоны беременности. То есть, даже если женщина сделает аборт, нет никакой гарантии, что лечение все равно сможет быть сделано вовремя и будет на 100% эффективным.

Рак во время беременности: что делать?

Онкологическое заболевание — это не то, что может «само рассосаться», и не то, что легко поддается лечению. К сожалению, даже сейчас не найдено абсолютного средства лечения рака, а значит, жизнь каждого пациента, больного раком, может закончится даже при интенсивном лечении.

Беременной женщине особенно важно помнить о том, что исход может быть неблагоприятным. Что же делать в таком случае? Необходимо составить план действий, поговорить с семьей о болезни, убедиться, что ребенок не останется без поддержки, что родные и близкие позаботяться о малыше и будут его растить. Составьте бюджет на ребенка, купите ему все необходимое сейчас, распределите роли в Вашей семье на тот случай, когда Вас не будет рядом.

С врачом акушером-гинекологом обговорите тактику родоразрешения, спросите о лекарствах, которые Вы, возможно, должны будете принимать после родов, поинтересуйтесь о возможности грудного вскармливания в этот период, о возможных осложнениях родов. Убедитесь, что кто-нибудь из семьи сможет быть дома на случай, если Вам придется задержаться в больнице, или, если у Вас не будет возможности быть рядом с малышом из-за осложнений или лекарственной терапии.

Будьте мужественны, и помните, что если Вы приняли решение сохранить беременность, то, не зависимо от того, как закончится Ваша болезнь, Ваш ребенок будет жить, а Ваша семья обретет нового любимого человечка.

Лечение рака груди при беременности

РАК ГРУДИ при БЕРЕМЕННОСТИ

Рак груди – это злокачественное заболевание железистой ткани молочных желез. Как известно, этот орган состоит из долек железы и протоков. Таких долек в каждой молочной железе от 15 до 20. Все эти дольки соединяются между собой молочными протоками. Основной момент, который следует уделить в анатомии молочных желез, касающийся такого заболевания, как рак – это лимфоотток. Лимфа оттекает по лимфатическим сосудам в лимфоузлы – скопления лимфоидной ткани в виде боба. Самыми ближними лимфоузлами для молочной железы являются подмышечные, а также надключичные и внутригрудные.

По статистическим данным рак груди встречается в 1 случае на 3000 беременностей. Чаше всего такой рак встречается у женщин в возрасте 32 – 38 лет.

Ранняя диагностика рака груди у беременных женщин либо женщин, кормящих грудью затруднена, так как у них отмечается физиологическое изменение в ткани молочных желез в виде их нагрубания и увеличения в размере. Все это приводит к затруднению выявления маленьких опухолей и, соответственно, к задержке ранней диагностики рака. Поэтому у беременных женщин рак молочной железы выявляется часто на поздней стадии.

Следствие этого обследование молочных желез у беременных женщин должно быть частью дородового и послеродового ухода.

Для диагностики рака молочной железы беременные женщины и женщины, кормящие грудью, должны регулярно проводить самообследование молочных желез. Кроме того, в период беременности и послеродовом периоде женщина должна обязательно проходить клиническое обследование молочных желез.

В случае обнаружения какого-либо патологического образования в ткани молочных желез далее проводится один из методов диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Маммография. При этом риск для плода вследствие рентгеновского облучения минимален. У беременных женщин результаты маммографии могут быть и ложноотрицательными ввиду физиологических изменений в тканях молочных желез, которые как бы маскируют рак.
  • Биопсия молочных желез.

Прогноз и лечение рака груди у беременных зависят от следующих факторов: cтадия рака, размер опухоли, тип рака молочной железы, возраст плода, наличие симптомов рака, общее состояние пациентки.

В случае, если для лечения рака молочной железы планируется оперативное лечение либо химиотерапия, лактация (процесс образования молока в молочных железах) и кормление грудью должны быть прекращены.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо прекращение грудного вскармливания для того, чтобы снизить объем кровопотери во время операции, а также уменьшить объем самой ткани молочной железы. кроме того, перед проведением химиотерапии также следует прекратить кормление грудью, так как многие химиопрепараты, особенно циклофосфамид и метотрексат, могут выделяться с грудным молоком в очень высоких концентрациях, что, естественно, вредит организму новорожденного.

Что нужно знать женщинам

Рак молочной железы сам по себе не оказывает какого-либо вредного воздействия на плод. Раковые клетки из опухоли молочной железы не могут попасть в организм плода.

Беременность не влияет на выживаемость женщин, у которых в прошлом был рак молочной железы. Некоторые врачи рекомендуют женщинам, перенесшим лечение по поводу рака молочной железы, повременить с зачатием ребенка в течение двух лет. Это позволить выявить ранние рецидивы рака.

Если женщина недавно перенесла рак молочной железы, это никак не влияет на состояние плода. Эффект некоторых видов лечения рака молочной железы на последующие беременности неизвестен. Эффект применения высоких доз химиопрепаратов и пересадки костного мозга, а также лучевой терапии на последующие беременности неизвестен.

(495) 51-722-51 – лечение рака груди в Москве и за рубежом

Лечение рака груди при беременности

РАК ГРУДИ при БЕРЕМЕННОСТИ

Рак груди – это злокачественное заболевание железистой ткани молочных желез. Как известно, этот орган состоит из долек железы и протоков. Таких долек в каждой молочной железе от 15 до 20. Все эти дольки соединяются между собой молочными протоками. Основной момент, который следует уделить в анатомии молочных желез, касающийся такого заболевания, как рак – это лимфоотток. Лимфа оттекает по лимфатическим сосудам в лимфоузлы – скопления лимфоидной ткани в виде боба. Самыми ближними лимфоузлами для молочной железы являются подмышечные, а также надключичные и внутригрудные.

По статистическим данным рак груди встречается в 1 случае на 3000 беременностей. Чаше всего такой рак встречается у женщин в возрасте 32 – 38 лет.

Ранняя диагностика рака груди у беременных женщин либо женщин, кормящих грудью затруднена, так как у них отмечается физиологическое изменение в ткани молочных желез в виде их нагрубания и увеличения в размере. Все это приводит к затруднению выявления маленьких опухолей и, соответственно, к задержке ранней диагностики рака. Поэтому у беременных женщин рак молочной железы выявляется часто на поздней стадии.

Следствие этого обследование молочных желез у беременных женщин должно быть частью дородового и послеродового ухода.

Для диагностики рака молочной железы беременные женщины и женщины, кормящие грудью, должны регулярно проводить самообследование молочных желез. Кроме того, в период беременности и послеродовом периоде женщина должна обязательно проходить клиническое обследование молочных желез.

В случае обнаружения какого-либо патологического образования в ткани молочных желез далее проводится один из методов диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Маммография. При этом риск для плода вследствие рентгеновского облучения минимален. У беременных женщин результаты маммографии могут быть и ложноотрицательными ввиду физиологических изменений в тканях молочных желез, которые как бы маскируют рак.
  • Биопсия молочных желез.

Прогноз и лечение рака груди у беременных зависят от следующих факторов: cтадия рака, размер опухоли, тип рака молочной железы, возраст плода, наличие симптомов рака, общее состояние пациентки.

В случае, если для лечения рака молочной железы планируется оперативное лечение либо химиотерапия, лактация (процесс образования молока в молочных железах) и кормление грудью должны быть прекращены.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо прекращение грудного вскармливания для того, чтобы снизить объем кровопотери во время операции, а также уменьшить объем самой ткани молочной железы. кроме того, перед проведением химиотерапии также следует прекратить кормление грудью, так как многие химиопрепараты, особенно циклофосфамид и метотрексат, могут выделяться с грудным молоком в очень высоких концентрациях, что, естественно, вредит организму новорожденного.

Что нужно знать женщинам

Рак молочной железы сам по себе не оказывает какого-либо вредного воздействия на плод. Раковые клетки из опухоли молочной железы не могут попасть в организм плода.

Беременность не влияет на выживаемость женщин, у которых в прошлом был рак молочной железы. Некоторые врачи рекомендуют женщинам, перенесшим лечение по поводу рака молочной железы, повременить с зачатием ребенка в течение двух лет. Это позволить выявить ранние рецидивы рака.

Если женщина недавно перенесла рак молочной железы, это никак не влияет на состояние плода. Эффект некоторых видов лечения рака молочной железы на последующие беременности неизвестен. Эффект применения высоких доз химиопрепаратов и пересадки костного мозга, а также лучевой терапии на последующие беременности неизвестен.

(495) 51-722-51 – лечение рака груди в Москве и за рубежом

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector