На разной стадии рака у пациента проявляется различная клиническая картина. Как правило, определить онкологию 1 степени достаточно затруднительно, поскольку в этот период патологические симптомы не появляются либо выражаются слабо. Наибольшую опасность для здоровья и жизни представляет самая последняя стадия онкологических болезней с метастазами в отдаленные внутренние органы. На каждом этапе онкологии доктор подбирает индивидуальное лечение для каждого больного.
Чем вызвано заболевание?
До сих пор осталось невыясненным, по каким причинам развивается рак любой локализации. Онкология прогрессирует при патологическом разрастании аномальных клеток, имеющих высокий уровень злокачественности. Ошибочно полагать, что онкологическое заболевание развивается исключительно в пожилом возрасте. В последнее время отмечается тенденция «омоложения» патологии. Источниками развития разной стадии рака принято считать следующие провоцирующие факторы:
несбалансированный рацион с избытком вредной пищи;
проблемы с лишним весом и недостаточно активный образ жизни;
активное курение;
злоупотребление спиртными напитками и наркотическими препаратами;
радиационное облучение;
негативное влияние внешней окружающей среды;
вредное воздействие на организм химикатов, канцерогенов и других опасных компонентов;
наследственность;
хронические вирусные и инфекционные заболевания;
затяжная депрессия;
слабые защитные функции иммунной системы.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления на разных этапах
Нулевая стадия
Международная классификация не выделяет как таковой нулевой степени рака. В медицине подобное явление известно, как «carcinoma in situ». Под этим названием имеются в виду все неинвазивные злокачественные опухоли любого расположения. Раковое новообразование не покидает пределы поврежденного внутреннего органа. От такой формы рака удается благополучно избавиться при ранней постановке диагноза и вовремя начатой терапии и пациенты живут долго.
Онкология 1 степени
На первой стадии рака прогноз довольно благоприятный, но такой вид заболевания диагностируют крайне редко. Связано это с тем, что симптомов практически никаких не фиксируется либо они выражены слабо. Активного роста злокачественного образования не наблюдается, и его величина не превышает 2 см. Больной может иногда жаловаться на недомогание и легкую слабость после физических нагрузок. На этом этапе метастаз не наблюдается.
При условии раннего начала рака 1 стадии удается полностью избавиться от заболевания, а с помощью дальнейшей профилактики предупредить рецидив.
Особенности 2 стадии
Вторая степень онкологического недуга может проявляться некоторыми патологическими признаками, которые связаны с растущей опухолью. Характеризуется 2 стадия рака активным распространением раковых клеток на близлежащие ткани. Вероятно распространение метастазов на рядом расположенные с поврежденным органом лимфоузлы. Продолжительность жизни на этом этапе зависит от локализации онкологии и гистологического строения новообразования. Больного могут тревожить такие неприятные симптомы:
боли, обостряющиеся в ночные часы;
увеличенные лимфатические узлы в месте патологии;
общая слабость и быстрая утомляемость.
Вернуться к оглавлению
Как распознать 3 стадию?
Третья степень довольно тяжелая и, как правило, онкологические заболевания разной локализации диагностируются именно на этом этапе. Рак 3 стадии проявляется агрессивным течением, из-за чего усугубляется прогноз выживаемости. Злокачественное образование распространяется на отдаленные внутренние органы и ткани, вызывая обширную клиническую картину. Больного тревожат сильные боли, возможно нарушение или вовсе отсутствие аппетита, проблемы со стулом, болезненные и увеличенные лимфоузлы. Исход при раке 3 стадии зависит от следующих факторов:
расположение раковой опухоли;
степень дифференцировки;
состояние и возраст больного.
Вернуться к оглавлению
Насколько опасна 4 степень онкологии?
В международной классификации онкологических заболеваний последняя стадия является наиболее тяжелой, при этом сроки жизни у пациента крайне короткие даже при условии своевременного лечения. На этом этапе заболевания существует большая вероятность гибели больного, что связано с отдаленными метастазами и нарушенной функцией многих органов и систем. На 4 степени патологии проявляется вся клиническая картина с такими симптомами:
бледность кожи и анемия;
снижение давления в артериях;
резкая потеря веса, грозящая анорексией;
сильный болевой синдром;
отсутствие аппетита и нарушенный стул.
Симптоматика на последней стадии рака может отличаться у каждого больного, что зависит от локализации опухоли. При патологии почек затрудняется отток урины, в случае заболевания печени возникают риски скопления желчи со всеми вытекающими последствиями.
Варианты лечения
В зависимости от развития рака подбираются индивидуальные лечебные меры. На начальном этапе выполняют хирургическое иссечение опухоли. Предварительно перед операцией проводится курс химиотерапии и лучевого лечения с целью подавления активности раковых клеток. Аналогичная терапия выполняется при 2 стадии ракового заболевания. Сложнее поддается лечению рак 3 степени или последняя стадия болезни с метастазами. В таких случаях выполняется поддерживающая терапия с целью войти в ремиссию. Для этого проводятся такие терапевтические процедуры:
Лечение выбирается в зависимости от степени рака, при этом медикаментозная терапия направлена на подавление атипичных клеток и снятии боли.
операция по удалению опухоли;
химиотерапия;
облучение;
экспериментальные лечебные меры;
иммунотерапия;
противоопухолевые вакцинации;
использование сильных обезболивающих.
Вернуться к оглавлению
Каков прогноз?
Спрогнозировать исход при разных стадиях рака довольно проблематично, поскольку требуется учитывать многие факторы. В таблице указаны показатели выживаемости, принимая во внимание этап недуга:
Выживаемость при раке
Прогноз выживаемости при раке
Для определения прогноза жизни пациентов, у которых диагностировано злокачественное новообразование, важен такой показатель, как выживаемость. Он вычисляется на основании статистических данных. Показатель выживаемости включает процент пациентов, которые выжили в течение определённого срока после постановки первичного диагноза «рак». В этот показатель включают лишь тех людей, у которых за это время не произошёл рецидив заболевания.
Важен и такой показатель, как относительная выживаемость. При его подсчёте учитывают количество лиц, страдающих раком определённой локализации, которые умерли от сопутствующей патологии. Выживаемость при раке зависит от стадии заболеваемости, пола, возраста и, чувствительности к проводимому лечению и наличия фоновых заболеваний.
Согласно данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) смертность от онкологической патологии увеличилась за последнее время на 11%. Рост заболеваемости раком отмечают у детей и лиц среднего возраста. Так, в 2011 году распространённость злокачественными новообразованиями составила 15000 на 100000 жителей страны, в Украине – 1520, а в Беларуси – 1514.
Структура онкологических заболеваний выглядит таким образом:
рак лёгкого, бронхов и трахеи, – 13,8%;.
новообразования кожи – 11,0%, меланома – 12,4%;
опухоли желудка составили – 10,4%;
рак молочной железы установлен в 10,0%;
неопроцесс ободочной кишки – 5,9%, прямой кишки, прямокишечно-сигмовидного соединения и анальной области – 4,8%;
онкопатология лимфатической и кроветворной системы – 4,4%;
шейки матки – 2,7% ,рак тела матки – 3,4%, а яичников – 2,6 %,
Выживаемость после лечения рака предполагает подсчёт количества пациентов, которые выжили в течение определённого периода после проведенного радикального или паллиативного лечения. Учитывается двухлетняя, пятилетняя, семилетняя и десятилетняя выживаемость.
Процент выживаемости при раке различной локализации
Рассмотрим показатели выживаемости при различной локализации злокачественных новообразований в зависимости от стадии заболевания. Для этого, прежде всего, определимся со стадиями рака. Наиболее приемлемой для определения прогноза выживаемости является классификация TNM, в которой T – размер опухоли, N – поражение лимфатических узлов, а M – наличие метастазов в отдалённых органах.
Прогноз выживаемости при раке кожи определяется, прежде всего, стадией заболевания. Он зависит и от гистологической структуры опухоли, а также степени дифференцировки раковых клеток.
Рак 1 степени. Прогноз таков: излечение наступает у 100% пациентов.
Рак 2 степени. Прогноз для выздоровления удовлетворительный у 86% пациентов.
Меланома является чрезвычайно агрессивной опухолью, которая происходит из пигментных клеток. Прогноз выживаемости зависит от стадии болезни, локализации опухоли и степени дифференциации атипичных клеток.
При I стадии меланомы до пяти лет живут около 97% пациентов.
При II стадии пятилетняя выживаемость составляет 65%.
При III стадии рака процент выживаемости –37%.
При IV стадии заболевания до одного года доживает всего 15%пациентов.
Прогноз выживаемости при раке нижней губы находится в прямой зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, степени дифференцировки опухоли и её чувствительности к лучевой терапии:
A. При I стадии до пяти лет живут 70% пациентов.
B. При II стадии пятилетняя выживаемость 59% .
C. Когда в III стадии определяют рак, процент выживаемости всего 35%.
D. При IV стадии рак губы до одного года доживает 21% болеющих людей.
Многим пациентам ставят диагноз рак ротовой полости. Процент выживаемости у них зависит не только от стадии заболевания, но и от формы роста опухоли, степени дифференцировки раковых клеток и возраста пациента. Прогноз выживаемости показан на таблице №1.
Таблица №1.Прогноз выживаемости при раке слизистой оболочке ротовой полости
Процент пятилетней выживаемости
Опухоль ротовой полости – это достаточно агрессивный рак. Процент выживаемости до одного года – всего лишь 16.
Динамику пятилетней выживаемости при раке щитовидной железы в зависимости от стадии заболевания можно увидеть на графике №1.
График №1. Динамика пятилетней выживаемости при разных стадиях рака щитовидной железы.
При раке молочной железы прогноз выживаемости во многом зависит от того, на какой стадии заболевания начато лечение. Так, до пяти лет живёт 98% пациентов с нулевой стадией рака грудной железы, при первой стадии рака пятилетняя выживаемость составляет 96%, при 2-й «а»– 90%, при 2- «b» стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне 80%. При IIIa стадии рака груди пять в течение пятилетнего возраста выживает 87% женщин. При наличии рака молочной железы четвёртой стадии лишь 21% пациенток доживает до одного года.
Трагическая судьба пациентов при выявлении неоперабельного рака лёгких: 90% из них погибает в течение первых двух лет после установления диагноза. При одном выполненном хирургическом вмешательстве в течение пяти лет выживает 30% пациентов, у которых в лёгких диагностирован рак. Процент выживаемости при радикальном комплексном лечении рака лёгких можно увидеть на таблице№2.
Таблица №2. Пятилетняя выживаемость пациентов, страдающих раком лёгких, в случае полноценного радикального лечения
Процент пятилетней выживаемости
Выживаемость после радикального оперативного лечения рака пищевода является чрезвычайно информативным показателем. Она представлена на таблице №3.
Таблица №3. Пятилетняя выживаемость после оперативных вмешательств по поводу рак пищевода
Конечно же, на показатель выживаемости пациентов, страдающих раком пищевода, влияет и стадия заболевания. При первой стадии онкологического процесса процент пятилетней выживаемости наиболее высокий: он составляет 57%. В течение пяти лет выживает 43% людей, у которых выявлен рак пищевода второй стадии. При третьей стадии заболевания в течение пяти лет живут 25% больных людей. К сожалению, только пациентов, у которых рак пищевода диагностирован на четвёртой стадии, выживают один год.
Тем главным фактором, который определяет, сколько лет сможет выжить пациент при установленном диагнозе «рак желудка», является операбельность самого новообразования. Конечно же, что отдалённые результаты (пятилетняя, семилетняя выживаемость) во многом зависят и от стадии заболевания, и от гистологической структуры опухоли. К сожалению, из-за высокой онкологической запущенности больных, выполнить оперативное вмешательство при раке желудка представляется возможным лишь 30-40% пациентам. Показатели пятилетней выживаемости пациентов без оперативного вмешательства вовсе не радуют: она составляет 35% при комбинированном комплексном лечении, а при инфильтративном росте опухоли и вовсе удручающая – 4%.
Рак грудины – злокачественное новообразование, развивающееся в результате мутации костных клеток. В большинстве случаев он.
03 марта 2016, 14:17
Рак желудка до сих пор является одним из наиболее распространённых злокачественных новообразований органов пищеварения. В.
03 марта 2016, 14:09
Рак молочной железы относится к визуальным формам рака. Это значит, что опухоль на ранней стадии.
Стадии рака: общие сведения, классификация, прогноз
Стадии рака – одна из основных классификаций онкологических заболеваний, которая зависит от степени поражения раком, предназначенная с целью дефиниции возможностей пациента при том или ином лечении.
Классификация и прогноз
Чтобы классифицировать злокачественные новообразования необходимы его следующие характеристики:
морфология и структура злокачественной опухоли;
локализация основного очага;
размер опухоли и скорость ее увеличения;
предрасположенность к метастазам.
Интернациональное классифицирование зависит от прогноза развития рака по стадиях, которые обусловлены:
распространенностью первичного очага (Т);
реакцией локальных лимф (N);
наличием или отсутствием отдаленных метастаз (М).
Дополнительно все опухолевые процессы классифицируются по разных параметрах:
по клиническому признаку;
по патоморфологической особенности новообразования из гистологического исследования;
по гистопатологической дифференцировке.
Общие сведения о стадиях рака
0 стадия. На начальном этапе формирования болезни раковые клетки не выходят за пределы эпителия – очага новообразования, поэтому своевременная диагностика и лечение останавливают развитие патологического процесса без негативного урона на организм.
I стадия. Злокачественному процессу на данном этапе развития характерно расширение патологического процесса в пределах органа, на котором он начал основываться, кроме рака желудка потому, что на 1-ой стадии у пациента уже запускается метастазирование в, находящиеся вокруг, лимфоидные узлы. Рак на 1-ой стадии всецело излечим.
II стадия. Злокачественный процесс начинает прогрессировать метастазированием в окружающие лимфоидные узлы. Прогноз находится в зависимости от типа опухоли и ее района образования в организме.
III стадия. Злокачественный процесс активно прогрессирует вне пораженной области, но не достигает отдаленные органы. На выживаемость влияет тип и характер опухоли. Прогнозы для пациента неутешительны.
IV или терминальная стадия. На завершающей стадии происходит полное разрушение органа, лимфоидных узлов и метастазирование раковых клеток в дальние органы от первоначальной зоны поражения. В некоторый случаях метастазы отсутствуют. Процесс протекания 4-ой стадии состоит из стремительного роста первичной опухоли или новообразований, поражающих лимфатические узлы. Окончательный результат – гибель организма, независимо от типа опухоли.
Рак легких
Карцинома легкого – злокачественный процесс, поражающий легкие и бронхи, наиболее быстротечное заболевание, приводящее к гибели организм.
I стадия. Размер очага не более 3-х см, злокачественный процесс не покидает пораженный участок, симптомы отсутствуют. На этой стадии кашель, одышка и боль в грудной клетке – проявление другого патологического процесса, но не рака. Досрочная диагностика и лечение дает шанс 80 % выживаемости.
II стадия. Размер опухоли и очага не более 6-ти см, симптомы схожи с бронхолитическими заболеваниями, разрушительный процесс находится в области легкого, постепенно переходя в ближайшие лимфоузлы. Лечение на 2-й стадии производится за счет комбинирования лучевой и химиотерапий с радикальным лечением. Прогноз выживаемости составляет 50 %.
III стадия. Злокачественный процесс более 6-ти см, активное метастазирование в окружающие лимфоузлы, раковые клетки проникают в сердце, пищевод, трахею.
IV стадия. Опухоль полностью поглощает легкое и покидает границы первоначального очага, захватывая ближайшие органы. С 4-й стадией возможно жить не более 4-х месяцев.
Рак молочной железы
Карцинома молочной железы – злокачественный процесс в молочных железах.
0 стадия. Нулевая стадия молочных желез является полностью излечимой болезнью Педжета.
I стадия. Размер очага не более 2-х см, без метастатического роста. Прогноз лечения благоприятный.
II стадия. Размер опухоли и очага 2 – 5 см, опухоль прорастает в окружающие ткани, начинает метастазировать в лимфоузлы.
III стадия. Опухоль активно увеличивается и проникает в окружающие ткани и ближайшие лимфоузлы.
IV стадия. На данной стадии полностью поражена лимфатическая система, грудная клетка, метастазы распространяются по всему организму, поражаются отдаленные органы. Продолжительность жизни с 4-й стадией составляет не более 3-х лет.
I стадия. Опухоль не контактирует с окружением, находится в пределах эпителия, ее размер составляет 4 – 5 см. Прогнозы лечения положительны для пациентки.
II стадия. Злокачественный процесс начинает прогрессировать вне матки, не поражая соседние органы.
III стадия. Активировалось метастазирование в, находящиеся вокруг, ткани.
IV стадия. Быстрые метастазы в отдаленные органы, раковые клетки проникают в мочевой пузырь и прямую кишку. Следует летальный исход.
I стадия. Злокачественный процесс развивается в пределах одного яичника. На первой стадии рак диагностируется легко. Хирургическое и медикаментозное лечение продлевает жизнь на 5 лет.
II стадия. Злокачественный процесс поражает оба яичника, брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы.
III стадия. Рак возможно диагностировать на обыкновенном осмотре у гинеколога. Выживают 10 женщин из 100.
IV стадия. Метастазы распространяются по всему организму, проникают в отдаленные органы – печень и легкие. Окончательный летальный исход.
I стадия. Размер опухоли не более 3-х см. Симптомы на первой стадии рака пищевода: спазмы, поперхивание и затруднительное проглатывание пищи. Досрочная диагностика добавляет пациенту до 5 лет жизни.
II стадия. Опухоль достигает 5-ти см. Самочувствие ухудшается по мере метастазирования, роста и прорастания опухоли.
III стадия. Опухоль врастает в весь пищевод, ближайшие лимфоузлы поражены метастазами. Регулярная пищеварительная рвота, отторжение организмом пищи, нарост дисфагии, активное метастазирование. Выживаемость менее 25 % больных.
IV стадия. Злокачественный процесс поражает легкие, трахею и сердце, метастазы поражают дальние лимфатические узлы от очага. Выживаемость не более полугода.
I стадия. Опухоль растет, не выходя за пределы кишечника, метастазирование и симптоматика отсутствуют.
II стадия. Размер опухоли достигает 5-ти см и начинает проникать в стенки кишечника.
III стадия. Злокачественные клетки поразили о находящиеся вокруг лимфоидные узлы и начинают поражать дальние лимфоузлы, органы и ткани. Опухоль врастает в стенки кишечника.
IV стадия. Опухоль дает метастазы в дальние органы от очага, организм отравляется продуктами жизнедеятельности, постепенно отказывают системы жизнеобеспечения.
Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.
Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки
Онкологическая клиника в Москве
+7(925)191-50-55
Современные способы лечения при последней стадии рака
Радиоэмболизация
Радиоэмболизация метастазов печени показана при раке 4-ой стадии. При этой методике проводится внутрисосудистая катетеризация сосудов печени под контролем ангиографа и последующее введениеэмболизирующих частиц с иттрием-90 (радиоактивным изотопом). Изотопы сохраняют свою активность в течение 64 часов.
Моноклональные антитела
Моноклональные антитела подвергают гибели клетки злокачественной опухоли, избирательно воздействуя на них. Антитела вводятся внутривенно. Это, например, имутеран и Erlotinib, который назначается при лечении рака толстой кишки, и препарат SU11248, назначаемый при раке желудка.
Химиоэмболизация микросферами
Химиоэмболизация микросферами – это метод, при котором противоопухолевые препараты, микросферы с иммобилизированымипрепаратами химиотерапии, вводятся непосредственно в артерию, которая питает метастазы. Показания для метода химиоэмболизации – выраженные объемные поражения печени, неоперабельные опухоли, тяжелые сопутствующие заболевания соматических органов.
Благодаря применениювысокотехнологичных внутрисосудистых инструментов наряду с цифровыми рентгеновскими хирургическими аппаратами, есть возможность проводить данную операцию без осложнений и побочных эффектов, причем неоднократно. Химиоэмболизаци яэффективно комбинируется с иными методами терапиизлокачественных новообразований.
Индивидуальные противоопухолевые вакцины
Приготовление индивидуальных противоопухолевых вакцин производится параллельно с хирургической операцией с удалением большого объёма опухоли. Из этой удаленной опухолевой ткани выращивают клеточную культуру, одновременно из лейкоцитов крови больного раком выделят лимфатические дендритные клетки. В лабораторных условиях проводится их обучение реагированию на антигены этой удалённой опухоли, и, в итоге, производится вакцина, которая индивидуально защищает данного пациента от метастазов и последующих рецидивов.
Радиочастотная RF-абляция опухолей печени
Показания для радиочастотной RF-абляции опухолей печени – первичные опухоли печени и метастазы в печень диаметром менее 5 см. При поздних стадиях колороректального рака лечение этим методом, наряду с другими методиками, относится к мировым стандартам. Если раковая опухоль расположена рядом с портальной веной, крупным желчным протоком или желчным пузырем, методика радиочастотнойRF-абляции противопоказана.
При чрезкожной RF-абляции под обезболиванием и визуальным ультразвуковым контролем сквозь паренхиму печени и кожу вводится полая игла, а через нее – радиоволновой монополярный электрод. Он производит локальный разогревучастка ткани печени и вызывает коагуляцию опухолевых клеток с локальным некрозом.
Лапаротомия, ликвидация кишечной непроходимости или удаление инфильтрата раковой опухоли иногда включают в себя радиочастотную RF-абляцию. Эта методика позволяет значительно расширить показания к лечению хирургическими методами больных, страдающих множественным полисегментарным опухолевым поражением печени.
+7(925)191-50-55
г. Москва, Духовской переулок, 22б
Отделение симптоматической и вспомогательной терапии
Методы лечения
Обезболивание (лечение боли)
Переливание крови
Этапы переливания крови
Методы гемотрансфузии (переливания крови)
Служба крови
Плазмаферез при раке
Показания и противопоказания для плазмафереза
Рак, 4-я стадия
4-ая стадия рака легких
4-ая стадия рака печени
4-ая стадия рака желудка
4-ая стадия рака поджелудочной железы
4-ая стадия рака кишечника
4-ая стадия рака молочной железы
4-ая стадия рака предстательной железы
4-ая стадия рака матки
Симптомы при 4-ой стадии рака, ухудшающие состояние
Лечебные методы при 4-ой стадии рака
Современные способы лечения при последней стадии рака
Дополнительные методы, облегчающие состояние пациентов
Чрезкожная пункционная нефростомия
+7(925)191-50-55 – европейские протоколы лечения в Москве
Европейская клиника в Москве
центр современной онкологии и хирургии. Это одно из самых лучших медицинских учреждений, где ежегодно проходят лечение и профилактические процедуры тысячи людей из разных стран мира. Подробнее
Гипертермия в Европейской клинике
HIPEC (Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) — новейший метод лечения канцероматоза уже применяют в Европейской клинике. Подробнее
Диагностика в Европейской клинике
Ведущие специалисты Клиники и высококлассное оборудование всегда помогут вам и вашим близким людям в ранней диагностике рака. Подробнее
Инфузионные порт-системы
Европейская клиника имеет большой опыт по установке подкожных порт-систем для длительного внутривенного впрыскивания лечебных препаратов, забора крови для переливания или анализа е компонентов. Использование инфузионных порт-систем в онкологии – это обязательная часть «золотого стандарта» лечения. Подробнее
Стационар в Европейской клинике
Стационарное отделение имеет все возможности для оказания медицинской помощи онкобольным, а также пациентам с тяжелой формой соматической патологии. . Подробнее
Эмболизация микросферами DC Bead
Эмболизация микросферами DC Bead – современный подход химиотерапии. Использование нагруженных лекарством микросфер DC Bead, обеспечивает эффективную, устойчивую и контролируемую доставку лекарства только к опухолевой ткани . . Подробнее
Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы – самые современные методы борьбы с онкологическими заболеваниями в Европейской клинике. . Подробнее
Лечение рака шейки матки
Лечение рака шейки матки, использование самых эффективных методов в Европейской клинике в Москве. . Подробнее