Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы

Щитовидная железа — это очень важная часть человеческого организма. Он располагается на передней поверхности шеи, как раз над трахеей. Его задача — вырабатывать гормоны, отвечающие за рост и энергетический обмен человека. Его организма, точнее. Этот орган также отвечает за кальцие-фосфатный обмен.

Насколько распространен рак щитовидной железы? В данное время это самый нераспространенный вид злокачественной опухоли. Обычно его замечают на ранних стадиях и, следовательно, он поддается качественному лечению.

Что понимается под раком щитовидной железы? Это опухоль злокачественного характера, причиной которой является неконтролируемый рост клеток которые составляют ткань этого органа.

О первых признаках и болезни

Заметить первые признаки болезни не так-то просто. Она на первых стадиях никак себя не показывает. Только если «щитовидка» увеличилась в размерах, можно и следует подозревать у себя опухоль или другой серьезный процесс.

Форма I стадия II стадия III стадия IV стадия Папиллярная Практически 100 % пациентов выживают после операции По прогнозам медиков, 100% выживают 93% 51% Фолликулярная Так же Такие же резельтаты 71% 81% Медулярная Так же Около 98 % 81% 28%

Показатели, указанные в таблице, справедливы лишь для стандартных методов лечения. Если будет проведена более детальная диагностика, более эффективная терапия применена, прогнозы будут более оптимистичными.

Метастазы рака щитовидной железы

Метастазы могут появиться почти в любом органе. Но чаще всего поражаются регионарные лимфоузлы. Могут поражаться и несколько органов. Особенно на 3-4 стадии. Часто опухоль дает вторичные очаги уже на второй стадии.

Наиболее часто обнаруживают папиллярную форму рака. При ней в железистых тканях обнаруживается кистозное образование или опухоль злокачественного характера.

Метастазы обычно бывают в близлежащие лимфатические узлы, органы шейной области, гортань, пищевод и т. д.

Лечение рака щитовидной железы

Если злокачественность опухоли была в точности определена, назначают другие обследования (КТ, МРТ, проверка состояния голосовых связок, и т.д.). Ничто не может определить с точностью раковую природу опухоли, кроме гистопатологического анализа. Именно для этой цели перед операцией выполняется тонкоигольная биопсия. Если обнаружен рак, то принимается решение о полном удалении «щитовидки».

Читать еще:  Лечение рака кишечника народными средствами

Удаление лимфатических узлов в шейном отделе проводится лишь тогда, когда в процессе операции был установлен диагноз рак или злокачественное новообразование.

Рак щитовидной железы у женщин

Женщины страдают раком в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Но после 65 лет у мужчин вероятность заболеть этой болезнью гораздо больше.

Традиционно, такая болезнь поражает женщин в возрасте от 65 лет. Но страдают им и более молодые представительницы прекрасного пола.

Этим видом рака чаще всего страдают женщины и пожилые мужчины. Он относится к числу самых излечимых болезней. Процент выживаемости больных после операции, даже на поздних стадиях (кроме, разве что, 4й) у нее достаточно высок.

Рак щитовидной железы у женщин: причины, симптомы и лечение

Среди множества заболеваний есть такие, которые обладают изощренной избирательностью. К ним относится рак щитовидной железы (РЩЖ), в списке его предпочтений – женщины. РЩЗ – злокачественное образование, локализованное в щитовидной железе. В большинстве случаев болезнь диагностируют в возрасте 45-60 лет. Частая несвоевременная диагностика объясняется тем, что заболевание может протекать бессимптомно. Опухолеобразованию предшествуют долгие хронические заболевания, такие как диффузный и узловой зоб. Эти болезни развиваются вследствие недостаточного употребления йода, другой эндокринной патологии, предрасположенности, облучения.

Причины возникновения

В таблице отражены основные заболевания (патогенные состояния), сопутствующие раку щитовидной железы и (или) предшествующие его возникновению.

Заболевание (патогенное состояние)

Гормональная дисфункция – наиболее частая причина возникновения рака щитовидной железы, в особой группе риска – женщины, страдающие от сахарного диабета и ожирения ( данную болезнь диагностирует и лечит эндокринолог).

  • раннее появление первых менструаций у девушек;
  • наступление менопаузы значительно позже обычных сроков.

Оба состояния указывают на отклонение от нормы репродуктивных показателей. Между тем, именно сбой в указанной системе может спровоцировать начало патологии.

Наличие заболеваний щитовидной железы (гиперплазия, аденома, узловой зоб).

В 85 случаях из 100 патология выявляется на фоне сопутствующих заболеваний.

Статистические данные свидетельствуют о том, что свыше 20% зарегистрированных случаев РЩЖ обусловлены генетической предрасположенностью.

Максимальный риск возникновения онкологии связан с фактором радиации. Авария на Чернобыльской АЭС показала, что злокачественные опухоли в щитовидной железе оформляются спустя четыре года после облучения.

Среди других неблагоприятных факторов извне отметим дефицит йода и воздействие канцерогенных веществ, поступающих в организм с пищей, водой или воздухом.

Симптоматика у женщин

Спецификой заболевания является высокий процент диагностических ошибок. Это вызвано отсутствием ярко выраженных симптомов рака щитовидной железы у женщин на ранних этапах.

Выявление болезни осложняется еще сильнее из-за присутствия фоновых недугов (зоб, тиреоидиты): в этих ситуациях врачи утрачивают чувство онкологической настороженности и обращают внимание лишь на сопутствующую патологию.

Между тем, факт присутствия опухоли (даже если она меньше сантиметра) легко устанавливается УЗИ.

Признаки, которые должны стать мотивацией для посещения кабинета УЗИ:

  • ощущение того, что воротник одежды стал более узким;
  • присутствие в горле «комка»;
  • дискомфорт, сопровождающий глотание пищи;
  • сдавленность в области шеи (см. фото);
  • изменение звучания голоса;
  • одышка, усиливающаяся при движении шеей.

Если присутствие опухоли подтвердилось, посредством иглы и шприца из щитовидной железы вытягивают небольшое количество материала для исследования. В условиях лаборатории специалисты выносят вердикт о категории новообразования (доброкачественное/злокачественное).

Симптомы у мужчин

Клиника рака щитовидной железы похожа у мужчин и у женщин. Симптомов не так много, картина этого заболевания не специфична. На начальных этапах у пациента может возникнуть чувство дискомфорта при глотании и удушения, возможно появление кашля и осиплости голоса. Далеко не каждому человеку с карциномой знакомы эти симптомы. Шея может быть увеличена и неподвижна за счет большого объема железы, иногда удается пропальпировать карциноидные узлы.
Когда метастазы уже перемещаются по организму, увеличиваются лимфоузлы, в пораженных органах возникает боль и дисфункция.

Виды опухолей и стадии заболевания

По степени развитости злокачественных клеток рак разделяют на следующие типы:

  • Папиллярный – это самый часто встречаемый тип рака. Располагается обычно в одной доле и состоит из фолликулярных клеток. Для него характерен медленный рост и хорошая реакция на лечение. Его особенностью является возможный контакт с лимфатическими сосудами и узлами.
  • Фолликулярный – тоже является высокодифференцированным, не агрессивным и образуется из фолликулярных клеток. По частоте встречаемости занимает второе место. Распространение возможно при прорастании в кровеносные сосуды, поэтому метастазы фолликулярного рака находятся в отдаленных органах.
  • Медуллярный рак – состоит из С-клеток, которые способны производить кальцитонин. Обмен С-клеток не связан с йодом, поэтому в случае медуллярной опухоли лечение изотопами йода нецелесообразно. По происхождению может быть спорадическим или наследственным. Нередко метастазирует в лимфоузлы. Это особо тяжелая форма заболевания, при которой количество клеток опухоли превышает количество клеток соединительной ткани.
  • Анапластическая карцинома – характеризуется быстрым развитием и метастазированием, практически не лечится (он встречается редко, в 1% случаев). В любой форме протекания он автоматически относится к 4 стадии рака.
Читать еще:  Аденома простаты — лечение в Великобритании

Папиллярный рак преобладает у женщин, живущих в местностях с повышенным содержанием йода. В районах, для которых характерен дефицит данного вещества, чаще отмечается фолликулярная форма заболевания.

Среди факторов, стимулирующих возникновение патологии, особую роль играет «агрессивное поведение» женских половых гормонов, вот почему женщины становятся жертвами этой болезни в 3 раза чаще мужчин.

Для описания патологии используют специальную классификацию, характеризуя опухоль тремя латинскими буквами TNМ, где:

  • T – описание злокачественного образования (размеры, наличие/отсутствие прорастания в прилежащие ткани);
  • N – наличие метастаз в лимфатических узлах;
  • M – процесс метастазирования в отдаленных органах.

Буквам присваивается индекс, указывающий на состояние патологии. Соответствие букв и индексов отображено в таблице.

Рак щитовидной железы

Узловую злокачественную опухоль, которая развивается из парафолликулярного или фолликулярного эпителия щитовидной железы, называют рак ЩЖ.

Различают фолликулярный, анапластический, медуллярный и папиллярный рак щитовидной железы у женщин и мужчин.

Клинически рак щитовидки проявляется тем, что пациенту становится трудно глотать, у него появляется чувство сдавливания в горле, осиплость, кашель, повышенная потливость, слабость, человек начинает резко терять вес.

Диагноз ставят на основе данных МРТ, УЗИ и сцинтиграфии щитовидки. Основным методом диагностики рака ЩЖ является биопсия.

Препараты при раке щитовидной железы

Классификация рака ЩЖ

По клеточному составу опухоли различают следующие виды рака ЩЖ:

  • папиллярный – опухоль растет медленно и может оставаться на одной стадии 10 и более лет;
  • анапластический рак ЩЖ – опухоль стремительно растет, захватывает крупные сосуды и гортань с развитием дыхательной недостаточности и одышки;
  • медуллярный рак щитовидной железы – быстро прогрессирующий вид рака, которому предшествует гиперплазия С-клеток щитовидки;
  • фолликулярный рак щитовидной железы – довольно быстро прогрессирует, дает метастазы в легкие.

Стадии рака ЩЖ

Как и другие виды злокачественных опухолей, рак ЩЖ проходит в своем развитии четыре стадии:

Первая стадия. Опухоль располагается локально, капсула ЩЖ не деформирована, метастазов нет.

Стадия 2а. Опухоль начинает расти, железа деформируется, метастазов нет.

Стадия 2б. Появляются односторонние метастазы в близлежащих лимфоузлах.

Третья стадия. Новообразование прорастает в капсулу и начинает сдавливать соседние ткани и органы, появляются двусторонние метастазы в близлежащих лимфоузлах.

Четвертая стадия. Новообразование прорастает в окружающие органы и ткани и дает метастазы в отдаленные органы.

Рак щитовидной железы у женщин и мужчин может быть первичным (когда новообразование изначально возникает в ЩЖ) и вторичным (опухоль прорастает в ткани щитовидки из соседних органов).

Причины рака ЩЖ

Данный вид рака возникает из-за того, что собственные клетки организма внезапно перерождаются и становятся злокачественной опухолью. Почему так происходит современной науке неизвестно, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие рака.

К таким факторам относят:

  • радиоактивное облучение;
  • лучевая терапия на область шеи и головы – длительное облучение может привести к тому, что через какое-то время в организме разовьется фолликулярный или папиллярный рак ЩЖ;
  • узлы на щитовидке или доброкачественные новообразования;
  • возраст старше 40 лет;
  • многоузловой зоб;
  • наследственная предрасположенность – ученые обнаружили особый ген, который ответственен за развитие рака ЩЖ и передается по наследству;
  • рак толстого кишечника и полипы прямой кишки;
  • работа на вредном производстве (в рентген кабинете, горячих цехах);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез у женщин (особенно если они гормонозависимые);
  • постоянный сильный стресс, депрессия;
  • хронические заболевания женских репродуктивных органов (особенно связанные с гормональными нарушениями);
  • вредные привычки.

Рак щитовидной железы: симптомы

Рак щитовидки проявляется следующими симптомами:

  • появление на ЩЖ узловых образований;
  • локальные боли;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • приступы удушья;
  • осиплость голоса;
  • одышка;
  • нарушение глотания;
  • приступы кашля.

К общим симптомам относят:

  • плохой аппетит;
  • беспричинная усталость и слабость;
  • повышенная потливость;
  • резкая потеря веса.

Диагностика рака ЩЖ

Диагностика комплексная и включает в себя следующие этапы:

  • сбор анамнеза, опрос пациента;
  • пальпация ЩЖ;
  • МРТ или УЗИ щитовидки;
  • функциональное исследование при помощи радиоизотопов;
  • тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого биоматериала.

Лечение рака щитовидной железы

Заболевание может привести к развитию тяжелейших осложнений, поэтому при появлении первых подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Лечение рака щитовидной железы включает в себя следующие этапы:

1. Хирургическое удаление опухоли. Различают следующие виды операций:

  • субтотальная резекция – удаление части щитовидки;
  • тиреоидэктомия – полное удаление ЩЖ;
  • тиреоидэктомия с удалением близлежащих шейных лимфоузлов.

2. Лучевая терапия. Применяется только совместно с хирургическим лечением. Ее целью является удаление метастазов и оставшейся опухолевой ткани, способной накапливать радиоактивный йод.

3. Гормональная замещающая терапия. Назначается всем пациентам пожизненно после удаления щитовидной железы.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения рака ЩЖ, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

  • Индозин;
  • Симбиотик кордицепс;
  • Взвар Кошачий коготок;
  • Трансфер Фактор;
  • Ункарин;
  • Санта-Русь-Б;
  • Индол-3-Карбинол.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

Профилактика рака ЩЖ

Рак щитовидной железы, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен.

Профилактика заболевания включает в себя насыщение организма йодом при его недостатке. Этого можно достигнуть, изменив режим питания или принимая специальные препараты йода, которые назначает лечащий врач.

Кроме этого, необходимо своевременно лечить заболевания щитовидной железы, а пациентам, выходящим в группу риска, следует регулярно наблюдаться у эндокринолога.

Рак щитовидной железы – причины возникновения и особенности лечения

Опухоли щитовидки могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. К доброкачественным опухолевым заболеваниям относятся:

  • различные виды аденом, которые развиваются из железистой ткани органа;
  • фибромы, возникающие из соединительнотканной стромы;
  • фиброаденомы;
  • тератомы, начинающие формироваться еще на этапе внутриутробного развития.
Читать еще:  С чего начинать лечение рака легкого

К злокачественным патологиям щитовидки относят карциномы и неэпителиальные опухоли, к которым относятся саркомы и лимфомы. При любом характере опухолевого процесса образуются разные по размеру, составу и консистенции узлы в щитовидной железе, лечение которых в большинстве случаев проводится хирургическими методами. До выполнения гистологического исследования удаленной ткани органа или цитологического анализа, проводимого после пункционной тонкоигольной биопсии, нельзя исключать возможности малигнизации или вторичного метастазирования в ткани щитовидной железы злокачественных новообразований из других органов.

Рак щитовидной железы развивается из фолликулярных и парафолликулярных клеток, а также с нетироидних (не продуцирующих гормонально активные вещества клеток окружения). По гистологическим признакам рак щитовидной железы разделяют на нескольких видов:

  • папиллярный рак – составляет практически 76% всех раковых патологий щитовидки;
  • фолликулярный рак – диагностируется в 14% случаев ракового поражения щитовидной железы;
  • медуллярный рак ;
  • низкодифференцированный рак ;
  • анапластический раковый процесс .

Проблема лечения рака щитовидной железы является приоритетным направлением современной хирургии, эндокринологии, а также онкологии. Узелки на щитовидной железе, лечение которых проводится с учетом характера патологического процесса в органе, в большинстве случаев удаляются хирургическим путем. Важно помнить, что при злокачественном неопластическом процессе хирургическое удаление новообразования на раннем этапе позволяет предупредить образование метастазов.

В тех случаях, когда по результатам обследование не удается установить точный диагноз, хирургическое вмешательство с последующим гистологическим исследованием даже сегодня остается предпочтительным методом диагностики и лечения. Цитологический анализ позволяет получить представление о клеточном составе пунктата, тогда как гистология позволяет точно определить структуру опухоли и ее характер.

Причины рака щитовидной железы

Многочисленные исследования, эксперименты и наблюдения не дают возможности даже при современном развитии медицины установить точную причину возникновения рака щитовидной железы, тогда как в его лечении были достигнуты громадные успехи. Часто рак рассматривают как следствие гормонального дисбаланса на фоне гипофункции органа, которая развивается при недостатке йода, при некорректном лечении антитиреоидными препаратами. Существует теория, предполагающая связь заболевания с воздействием ионизирующего излучения или патологическими процессами (изменениями) в функционировании гипофиза, что ведет к гиперплазии ткани щитовидки. Часто рак данного органа развивается на фоне зоба, при воспалительных поражениях щитовидки и ее аденомах. Стоит отметить генетические факторы, которые также включают в патогенез раковых поражений щитовидной железы.

Выделяют следующие факторы риска по развитию рака щитовидки:

  • хронические воспалительные и опухолевые процессы гениталий и молочных желез в женщин;
  • наличие аденомы, зоба, проживание в неблагоприятном эндемическом районе;
  • недостаток некоторых микроэлементов, особенно йода, кобальта и меди;
  • общее воздействие облучения, а особенно в области шеи;
  • дисфункции других эндокринных желез.

Особенности протекания и лечения фолликулярного рака щитовидной железы

Чаще всего заболевание хпроявляется образованием одиночного узла, который в начальной стадии заболевания остается безболезненным и расценивается как проявление аденомы или узлового зоба. У некоторых пациентов возникает диффузное увеличение щитовидки, которое ошибочно расценивается как проявление тиреоидита, но именно так протекает папиллярный рак щитовидной железы, лечение которого требует выполнения хирургической резекции и назначения терапии радиоактивным йодом.

При анапластическом варианте рака щитовидной железы , при котором орган увеличивается и становится резко болезненным, на ранних стадиях возникают признаки сдавления соседних органов. Одновременно отмечается повышение температуры, возникают общие симптомы интоксикации (утомляемость, раздражительность, незначительное снижение веса.) Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах на ранней стадии заболевания. В большинстве случаев функциональное состояние щитовидки не изменяется, на более поздних этапах развития ракового процесса возникают симптомы гипотиреоза. Клинические проявления рака связаны с метастазированием в легкие, кости, трахею или пищевод. При таком варианте развития рака щитовидной железы лечение предусматривает удаление органа и обязательное назначение терапии радиоактивным йодом – она эффективна даже при возникновении отдаленных метастазов.

Фолликулярный рак щитовидной железы в большинстве случаев диагностируется у взрослых пациентов, хотя изредка заболевание возникает у детей. Фолликулярная карцинома характеризуется медленным ростом и поздним метастазированием. В клинической картине выделяют образование узла в области шеи и увеличение лимфатических узлов. Больные испытывают трудности при глотании и дыхании. У них появляется боль в шее, меняется голос. Стоит отметить, что фолликулярный рак на начальных стадиях развития может не проявляться.

В тех случаях, когда диагностируется фолликулярный рак щитовидной железы, лечение и тактика его проведения до настоящего времени остаются предметом дискуссии. Одни специалисты утверждают, что удаление раковых клеток при малых размерах опухоли дает 100% гарантию излечения, вторые – считают, что вылечить такой вид рака можно только при полном удалении щитовидки и всех увеличенных лимфатических узлов.

Наряду с хирургическим лечением проводится терапия радиоактивным йодом. Методика лечения определяется в соответствии со стадией ракового процесса и с учетом количества пораженных клеток.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector