Перстневидный(клеточный) рак желудка

Перстневидный(клеточный) рак желудка

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Рак желудка в последние годы встречается все чаще. Данная патология имеет различные виды, для каждого из которых характерны свои особенности. Одной из форм болезни является перстневидный рак желудка. Он в большинстве случаев встречается у людей молодого возраста, причем чаще поражает именно женщин.

Описание болезни

Перстневидный или, как его еще называют, клеточный рак желудка – это злокачественное заболевание, которое обусловлено появлением атипичных клеток. В них происходит скопление избыточного количества муцина – под этим термином понимают особый белок. Патологические клетки могут скрепляться друг с другом или существовать отдельно, причем в итоге они напоминают по форме перстни.

Данное образование отличается эндофитным характером роста. В этом случае опухоль прорастает во внутреннюю область желудка. Заболевание характеризуется выраженной злокачественностью и очень стремительно прогрессирует.

Причины

В группе риска по появлению данной формы рака находятся люди, которые привыкли употреблять много соленых, маринованных, жареных или острых продуктов. Данные блюда оказывают на слизистую желудка негативное воздействие, что приводит к злокачественной трансформации клеток эпителия.

Угроза появления перстневидного рака существенно повышается у людей, которые привыкли употреблять много спиртных напитков. Особую опасность представляет крепкий алкоголь. К другим факторам можно отнести следующее:

  • наследственная склонность;
  • курение;
  • хронические патологии желудка;
  • влияние токсикологических факторов;
  • заражение бактерией хеликобактер пилори;
  • операции на желудке в анамнезе.

Симптомы

Перстневидный рак желудка обычно имеет стремительное развитие, а потому его выявляют лишь на 2-4 стадии. Обнаружить патологию на более ранних этапах довольно сложно, поскольку она имеет бессимптомное развитие.

Первые признаки появляются лишь тогда, когда злокачественное образование прорастает в слизистую и расширяется. В данном случае возникают такие проявления:

  1. Быстрое насыщение после употребления еды. Опухолевое образование провоцирует уменьшение полости желудка, поэтому после приема пищи возникает характерная тяжесть.
  2. Периодическая тошнота, метеоризм, нарушения стула.
  3. Отрыжка воздухом.
  4. Общая слабость.
  5. Изжога.
  6. Повышенная температура.

При этом виде рака возникает постоянная, ноющая боль. Она не зависит от еды и может присутствовать в течение нескольких часов или даже суток. Дискомфорт также ощущается в груди и печени.

Кроме того, данный вид рака сопровождается появлением отвращения к рыбе и мясу. Человек постепенно теряет вес. Если опухоль поражает кардиальный отдел и пищевод, появляется дисфагия. Для этого состояния характерны сложности с проглатыванием комка пищи, может возникать ощущение чужеродного объекта в горле.

Если опухолевое образование локализуется в нижней области, оно может поражать тонкую кишку. В результате нарушается перистальтик. Одним из самых опасных осложнений является развитие непроходимости, устранить которую можно лишь путем проведения экстренного оперативного вмешательства.

Злокачественные трансформации в организме отрицательно влияют на нервную систему. В результате у человека наблюдается апатия, депрессия, высокая утомляемость, бессонница.

На поздних этапах симптомы интоксикации нарастают. В этом случае человек теряет аппетит, у него появляется выраженная кахексия, может развиться асцит. При появлении метастазов страдает работа жизненно важных органов и систем.

Диагностика

Чтобы разработать схему лечения, нужно провести тщательную диагностику. Главным методом является гистологическое исследование тканей, полученных путем биопсии. Также могут выполняться такие процедуры:

  • анализ крови;
  • гастроскопия;
  • рентгеноскопия с контрастом;
  • УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки;
  • лапароскопия;
  • компьютерная томография.

Способы лечения

В связи с особенностями этого вида новообразования, главным методом лечения является хирургическое вмешательство. При этом, как правило, проведение эндоскопических операций, при которых удается сохранить орган, является нецелесообразным.

Основным методом, который помогает справиться с патологией, считается гастрэктомия. При этом желудок может быть удален частично или полностью. Помимо основного очага, отсекают лимфоузлы, которые подверглись метастазам.

Химиотерапия обычно выступает в качестве дополнения к операции. Иногда ее применяют самостоятельно при паллиативной терапии, целью которой является продление жизни пациенту и уменьшение его страданий.

Химиотерапия может выполнять разную роль. Проведение этой процедуры перед оперативным вмешательством требуется для лучшей переносимости. Обычно с ее помощью удается уменьшить объем опухоли, сделав ее операбельной.

После операции курс химиотерапии проводится для профилактики рецидива болезни и борьбы с микрометастазами.

Лучевая терапия при этом виде рака используется довольно редко, поскольку отличается низкой эффективностью. Как правило, ее применяют в качестве дополнения к операции и химиотерапии.

Прогноз

Клеточный рак желудка имеет крайне агрессивное течение. Поэтому прогноз для людей с таким диагнозом обычно является неутешительным. Добиться хороших результатов можно лишь в том случае, если болезнь выявили на раннем этапе и провели адекватную терапию. В этом случае шансы пятилетней выживаемости составляют 85%.

Если рак обнаруживают на третьей стадии, прожить 5 лет без обострения болезни могут лишь 40% пациентов. На данном этапе уже образуются метастазы, устранить которые современные методы лечения не позволяют.

На последнем этапе летальный исход наступает довольно быстро. Его лишь возможно отодвинуть на несколько месяцев, используя поддерживающие методы лечения. Однако и такие пациенты имеют возможность прожить 5 лет – вероятность подобного исхода составляет 5-10%.

Чтобы предотвратить появление злокачественных образований в желудке, нужно правильно питаться. Если же у человека имеются хронические патологии, такие как язва или гастрит, нужно регулярно проводить обследования – не менее 1-2 раз в год. Благодаря этому удается обнаружить атипичные процессы на начальном этапе.

Перстневидный рак желудка считается довольно агрессивным заболеванием, которое представляет огромную опасность для жизни человека. Поэтому так важно контролировать состояние своего здоровья и при появлении любых подозрительных симптомов обращаться к специалисту.

Перстневидный рак желудка

Злокачественные новообразования пищеварительного тракта довольно частая патология. Перстневидноклеточный рак желудка занимает второе место после аденокарциномы. Несмотря на высокотехнологические методы диагностики, это новообразование прогрессирует все больше. Название опухоли произошло от специфического вида клеток в форме перстня, возникающих вследствие чрезмерного синтеза муцина, что давит на ткани.

Этиология и патогенез

Выделяют следующие факторы, повышающие риск развития перстневидноклеточного рака желудка:

  • опухоли у близких родственников;
  • нерациональное питание;
  • прием канцерогенных продуктов;
  • облучение;
  • хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта;
  • возрастная категория до 30 лет;
  • язвенные изменения слизистой оболочки желудка;
  • инфицирование Helycobacter pylori;
  • алкоголь.

Наличие нескольких патологических состояний значительно повышает риск развития неоплазии слизистой желудочно-кишечной системы.

Механизм развития основан на действии агрессивных факторов, которые ведут к метаплазии нормального эпителиального покрова желудка. Клетки становятся менее дифференцированными, быстро делятся и распространяются. Они продуцируют муцин в большом количестве, его скопление давит на ткани, приобретает вид перстня и проникает внутрь органа. Микроскопически перстневидноклеточная карцинома имеет вид пузырьков, связанных между собой.

Симптомы патологии

К местным признакам заболевания относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • быстрое насыщение;
  • боль в эпигастральном участке живота;
  • изжога;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • вздутие кишечника;
  • спазмы.

Больные быстро теряют вес, у них появляется отвращение к мясной пище. На фоне этого развивается мышечная слабость, недомогание, апатия, депрессивное состояние. Периодически повышается температура тела, возникает патологическая бледность кожи. При метастазировании присоединяются симптомы поражения лимфатических узлов, печени, легких, костей.

Методы диагностики

Перстневидный рак желудка можно заподозрить при осмотре и пальпации живота. Прощупать опухоли можно только на тяжелых стадиях злокачественного процесса. Лабораторное исследование включает:

  • Общий анализ крови. Определяет падение уровня гемоглобина, эритроцитов, патологическое повышение СОЭ.
  • Биохимическое обследование. Показывает изменение печеночных проб, превышение нормы С-реактивного белка.
  • Копрограмма. Выявляет в кале слизь, наличие кровяных элементов, ненормальных включений.
  • Исследование крови на онкомаркеры. Определяет чрезмерную концентрацию патологических белков, что синтезируются при раке желудка.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методики

  • Фиброгастроскопия — визуальный осмотр слизистой оболочки желудка. Необходима для определения расположения опухоли, ее распространения и границ. При этом берется биопсия для дальнейшего микробиологического обследования. Это нужно для постановки диагноза перстневидноклеточного рака.
  • Рентген с контрастом. Обследование, которое показывает первичный злокачественный источник, функционирование пищеварительной системы и степень поглощения контрастного вещества.
  • УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов проводится для определения распространения карциномы и выявления очагов метастазирования.
  • КТ и МРТ — диагностические мероприятия, которые послойно изучают рак желудка. Результаты показывают все физические характеристики образования, тип кровоснабжения, количество и локализацию метастаз.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение проводится?

Оперативное вмешательство

Хирургические методы применяются на всех стадиях рака. Объем операции зависит от степени распространения патологического образования. Удаление части желудка выполняют в случае развития 1—2 стадий и незначительной инфильтрации патогенных тканей. Тотальное удаление желудка и пораженных лимфатических узлов используется на 3 стадии карциномы. При 4 — операция нужна как паллиативная терапия.

Химиотерапия

Перстневидноклеточный рак желудка чувствительный к цитостатикам. Лечение химиопрепаратами назначают, когда образование растет за желудком, дает метастазы и распространяется в другие ткани. Эти медикаменты предотвращают рост и размножение атипических клеток и дальнейшее метастазирование. Как монотерапия используется при множественных очагах, когда вмешательство невозможно.

Лучевая терапия

Введение радиоактивных волн применяют в предоперационном периоде для уменьшения агрессивности атипических клеток, уменьшения отечности соседних структур, остановки деления клеток. С помощью гамма-волн можно уменьшить объем тканей, подлежащих удалению, предотвратить распространение рака по лимфатической и кровеносной системе. Курс и длительность облучения определяется индивидуально.

Для положительного результата лечения нужно комплексно использовать все виды терапии.

Рецидив и метастазы

Перстневидноклеточный рак — очень агрессивная опухоль, которая в кратчайшие сроки способна развиться до значительных размеров и распространится в лимфоузлы и другие органы. Метастазирование характерно с 3 стадии карциномы, поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем лучше для пациента. Возможность рецидивов довольно высокая, но применение химии и лучевой терапии снижают риск восстановления неоплазии.

Прогноз и профилактика

Шансы на выздоровление при 1 стадии наиболее высокие. Пятилетняя выживаемость таких пациентов составляет 90—95% при использовании адекватного лечения. На 3—4 этапах развития новообразования прогноз менее благоприятный и возможность жить до 5 лет и более равна 10—20%. Для предотвращения возникновения этой болезни нужно вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, отказаться от алкоголя, периодически обследоваться и следить за свои состоянием. При появлении негативных ощущений в ЖКТ лучше обратиться к врачу.

Лечение желудка

Все о симптомах и лечении болезней желудка

  • �������
  • /
  • Другие заболевания желудка
  • /
  • Перстневидноклеточный рак желудка

Перстневидноклеточный рак желудка

Рак желудка – одно из самых тяжелых и распространенных онкологических заболеваний. С каждым годом количество больных с подобным диагнозом увеличивается в разы. Перстневидноклеточный рак желудка – одна из форм заболевания, для которой характерны быстрое прогрессирование и метастазирование с большой скоростью. О факторах риска, симптомах, лечении заболевании и прогнозах при перстневидноклеточном раке желудка, читайте далее.

Факторы риска и симптоматика

Наиболее подвержены раку желудка люди:

  • курящие и употребляющие алкоголь в больших количествах;
  • инфицированные бактерией Хеликобактер Пилори;
  • перенесшие операцию вследствие язвы желудка;
  • употребляющие в пищу продукты с высоким содержанием уксуса, нитратов и нитритов, а также консерванты;
  • обладающие генетической предрасположенностью, т.е. с наличием в роду случаев заболевания раком желудка;
  • женщины молодого возраста.

Симптомы перстневидноклеточного рака желудка:

Общие симптомы рака любого органа включают повышенную температуру в течение долгого времени, слабость, заметное похудение, ухудшение аппетита.

Симптомы, указывающие непосредственно на перстневидноклеточный рак желудка: боли в животе, вздутие живота, отвращение к еде или к некоторым видам, проблемы со стулом или запоры, рвота с примесью крови.

Стадии болезни

Стадии перстневидноклеточного рака желудка включают 4 основных и 1 дополнительный пункт.

«Нулевая» стадия, предраковое состояние. На этом этапе невозможно обнаружить симптомы, но можно обнаружить патологию в желудке при прохождении какого-либо обследования (например, МРТ).

Первая стадия. При первой стадии проявляются невыраженные общие признаки болезни и симптомы гастрита или язвы.

Вторая стадия. Симптомы те же, как на первой стадии, но может увеличиться в размерах живот.

Третья стадия. На третьей стадии больного мучает сильная интоксикация организма – тошнота или рвота, аппетит пропадает полностью, истощение организма становится ярко выраженным.

Четвертая стадия. Последняя стадия, во время которой высок риск метастазирования в другие органы – чаще всего печень, поджелудочную железу и кишечник. На четвертой стадии больной чаще всего предпочитает оставаться в лежачем состоянии.

Диагностика и лечение

Лечение рака желудка назначается только после проведения ряда исследований. Чтобы выявить заболевание, больной должен пройти следующие процедуры:

  • анализ крови (общий, биохимический и анализ на онкомаркеры – специальные белки);
  • гастроскопия – исследование полости желудка с помощью запускаемой в него трубки с камерой на конце. Такой способ помогает узнать размеры и распространенность опухоли. Во время гастроскопии берут образцы материала для проведения биопсии – гистологического исследования тканей опухоли;
  • рентген – с помощью рентгена смотрят, насколько желудок изменил свою форму и размеры;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – во время процедуры исследуют органы брюшной и грудной полости, чтобы выявить наличие метастазов в другие органы, соседние с желудком;
  • лапароскопия – в основном применяется на последних стадиях заболевания с целью выявления метастазов в печень и другие органы брюшной полости;
  • компьютерная томография – нужна для осмотра организма изнутри с целью узнать, насколько разрослась раковая опухоль, и выявить патологии в других близлежащих органах.

После прохождения всех необходимых исследований больному назначается терапия. Над разработкой лечения работают несколько врачей разных специальностей – онколог, радиолог, химиотерапевт, в некоторых случаях – лабораторный патологоанатом (для проведения биопсии и других проверок). Такой подход позволяет найти наилучший способ борьбы с раковой опухолью.

На ранних стадиях заболевания (1 и 2) опухоль удаляют операбельным путем. Для этого проводят частичную резекцию желудка (удаление участка желудка, содержащего опухоль). На более поздних этапах развития перстневидного рака желудка орган удаляют полностью, в ряде случаев вместе с ним удаляют части близких органов и некоторые лимфоузлы. Дополнительно проводится удаление очагов метастазов.

Если опухоль невозможно удалить, прибегая к операционным методам (если перстневидноклеточный рак желудка выявлен на 3 и 4 стадиях), то применяют следующие методы:

  • Химиотерапия. Прием лекарств помогает уменьшить размер опухоли перед оперативным вмешательством. Также лекарственные препараты улучшают состояние больного, если опухоль вышла за пределы желудка и поразила близлежащие органы и лимфатические узлы.
  • Лучевая терапия. При лучевой терапии больного подвергают облучению высокочастотными лучами. Вследствие этого раковые клетки погибают под действием лучей. Метод лучевой терапии применяется в редких случаях и только по специальным показаниям лечащего врача, так как при облучении поражается большая площадь и эффективность метода снижается в разы.
  • Иммунотерапия. Длительный прием гормональных аппаратов помогает повысить иммунитет больных, что помогает организму самому бороться со злокачественными процессами, протекающими в нем.

Прогнозы перстневидноклеточного рака

Многих пациентов интересует, сколько живут при подобном виде заболевания. К сожалению, эта форма рака достаточно быстро дает метастазы в другие органы, поэтому даже полное удаление желудка не гарантирует остановки болезни. Но если рак диагностировали на ранней стадии и удалили опухоль, то процент того, что пациент выживет в ближайшие 5 лет равен 80-85%. Огромную роль здесь играют возраст больного и общее состояние его организма. Если перстневидноклеточный рак желудка у молодых людей, соблюдающих здоровый образ жизни, то шансы достаточно высоки.

Если же лечение начато только на 3 стадии, когда проявляются метастазы, процент выживаемости снижается почти в 2 раза – он равен 40-45%. Если же опухоль обнаружена только на последней стадии, то прогноз самый худший – из 100 пациентов выживают не более 10.

Всем больным перстневидноклеточным раком желудка врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться, слушать указания врачей и верить в свое выздоровление.

Что такое перстневидноклеточный рак желудка?

Перстневидноклеточный рак желудка – наиболее распространенная злокачественная опухоль данной локализации. Свое название это новообразование получило из-за типа клеток, из которых оно формируется. Клетка накапливает избыточное количество муцина, что способствует сдавливанию и перемещению ее ядра. После этого она приобретает вид перстня.

Перстневидноклеточный рак желудка характеризуется эндофитным ростом: он поражает внутренние слои стенок органа.

Причины возникновения заболевания

Этот тип рака развивается практически по тем же причинам, что и другие злокачественные новообразования органов пищеварения.

В группу риска входят люди, часто употребляющие соленую, жареную и острую пищу. Эти продукты раздражающе действуют на слизистые оболочки, способствуя перерождению эпителиальных тканей. Вероятность возникновения перстневидноклеточного рака повышается при частом употреблении крепких алкогольных напитков.

Провоцирующими факторами считаются:

  • генетическая предрасположенность к раку желудка;
  • курение, способствующее возникновению злокачественных опухолей в кардиальном отделе;
  • наличие хронических заболеваний желудка (гастрита, язвы, полипоза, дуоденогастрального рефлюкса).

Особенно опасными подобные состояния становятся при отсутствии лечения. Человек принимает обезболивающие препараты, с помощью которых вылечить заболевание невозможно. Длительное течение воспалительных процессов является основной причиной злокачественного перерождения тканей. Развитию рака могут способствовать:

  1. проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  2. наличие в микрофлоре пищеварительной системы патогенного микроорганизма хеликобактер пилори;
  3. перенесенные ранее хирургические вмешательства.

Влияние большинства факторов человек может устранить самостоятельно, главное – вовремя проходить обследования и отказываться от вредных привычек.

Клиническая картина заболевания

Перстневидноклеточный рак желудка характеризуется стремительным развитием и агрессивным характером течения. Он рано дает метастазы и распространяется на все слои желудочных стенок.

Если опухоль обнаруживается на первой стадии, есть возможность ее полного удаления. Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу с запущенными формами рака.

Перстневидноклеточные опухоли могут возникать на фоне желудочной карциномы. Заболевание на ранних этапах не имеет каких-либо специфических признаков, в чем и заключается его опасность.

Только внимательно наблюдающий за своим состоянием человек может отличить болевые ощущения при раке от болей при гастрите или язве. Обращать внимание необходимо на зависимость симптомов от приема пищи.

При раке боли имеют постоянный характер, на ранних стадиях они тупые, ноющие. При язвенной болезни же возникают рези в эпигастральной области.

К первым симптомам рака желудка относят: чувство тяжести в животе, снижение аппетита, похудение и общую слабость; изжогу и тошноту. Могут появляться боли при проглатывании пищи, насыщение наступает при приеме небольшого количества еды. Нарушается и работа кишечника: запоры резко сменяются диареей.

На поздних стадиях наблюдаются приступы рвоты, появляется кровь в каловых массах. Рвотные массы содержат темную или ярко-красную кровь. Эти симптомы свидетельствуют о распространении опухоли во внутренние слои желудочной стенки и окружающие ткани.

В зависимости от локализации, злокачественное новообразование на 3 стадии поражает нижние отделы пищевода или тонкий кишечник. В таком случае может развиться частичная или полная кишечная непроходимость, требующая срочного хирургического лечения.

На 4 этапе клиническая картина заболевания может включать самые разные симптомы, все зависит от того, в каких органах появляются вторичные очаги.

Раковые клетки могут обнаруживаться в брюшной стенке, поджелудочной железе и печени. Заболевание вызывает нарушение функций всех органов и систем.

Диагностика и лечение заболевания

Лечение перстневидного клеточного рака желудка начинается после проведения полного обследования, включающего гистологическое исследование пораженных тканей. Только изучение клеток под микроскопом позволяет обнаружить изменения в их структуре и определить тип рака.

Дополнительными методами исследования являются: анализ крови на онкомаркеры, общий и биохимический анализы, гастроскопия (осмотр слизистых оболочек желудка с помощью гибкой трубки с установленной на ее конце камерой).

Рентгенологическое исследование органа позволяет обнаружить изменения в его форме и размерах. УЗИ брюшной полости и грудной клетки применяется для выявления отдаленных метастазов.

Диагностическая лапароскопия используется на поздних стадиях для обнаружения вторичных очагов за брюшиной и в печени. С помощью компьютерной томографии оценивается степень распространенности патологического процесса.

Хирургическое вмешательство – основной способ лечения перстневидноклеточного рака желудка.

Операции проводится как при локализованных, так и при распространенных опухолях. В первом случае целью лечения является радикальное иссечение пораженных тканей, во втором – устранение таких последствий рака желудка, как дисфагия и кишечная непроходимость.

Органосохраняющие операции при этой форме рака не проводятся, атипичные клетки чаще всего поражают подслизистый слой желудочной стенки. Во время хирургического вмешательства орган удаляется частично или полностью. Одновременно выполняется иссечение регионарных лимфатических узлов.

Курс лечения включает химиотерапию, таргентную терапию и облучение. Послеоперационная химиотерапия способствует уничтожению оставшихся раковых клеток, предотвращению повторного роста опухоли. Препараты имеют большое количество побочных действий, поэтому вводятся кратковременными курсами.

Цитостатики могут использоваться и в качестве монотерапии при невозможности выполнения хирургического вмешательства. Терапия в таком случае носит паллиативный характер, полностью избавить от рака она не может.

Облучение при раке желудка используется редко, что связано с его низкой эффективностью. Проведенная перед операцией химиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли.

Использование препаратов таргентного лечения в настоящее время считается экспериментальным методом. Они способствуют вхождению в длительный период ремиссии даже при наличии отдаленных метастазов.

При перстневидноклеточном раке желудка прогноз чаще всего оказывается неблагоприятным. Это наиболее агрессивный тип злокачественных новообразований, отличающийся ранним метастазированием и стремительным распространением. Даже удаление желудка не дает гарантии отсутствия рецидивов в будущем.

Если опухоль бывает обнаружена и устранена на ранней стадии, средняя 5-летняя выживаемость составляет 80-85%.

4 стадия рака желудка считается неизлечимой, более 5 лет после постановки диагноза проживает лишь 5% заболевших. Прогноз зависит от возраста пациента и общего состояния организма. При обнаружении рака желудка на 3 стадии средняя пятилетняя выживаемость не превышает 40%.

Профилактика заболевания заключается в отказе от вредных привычек, своевременном лечении гастрита и язвы. Люди, входящие в группу риска, должны посещать гастроэнтеролога не реже 1 раза в год. Особенно это касается лиц старше 40 лет, имеющих хронические заболевания пищеварительной системы.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Читать еще:  Крапива при лечении рака простаты
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector