Периферический рак легких

Периферический рак легких

Под воздействием вредных привычек и других неблагоприятных факторов развивается периферический рак легкого. Заболевание имеет 4 степени тяжести, несколько форм и проявляется кашлем, болью в груди, повышением температуры. При первых признаках нужно обратиться к врачу, который поставит диагноз, назначит химио- и лучевую терапию, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.

Почему возникает онкология?

Периферический рак правого легкого или левого образуется из разветвлений дыхательного горла. Происходит перерождение железистых или эпителиальных клеток, которые начинают усиленно делиться, образуя опухоль. Онкообразование захватывает верхние и нижние доли органа, а также плевру. Основные причины:

  • табакокурение;
  • проживание в районах, для которых характерны пылевые и песчаные бури;
  • профессиональная деятельность, связанная с нахождением в рудниках, шахтах, при строительстве;
  • длительное вдыхание канцерогенных веществ (асбест, мышьяк);
  • хронические заболевания органов дыхания нижнего отдела — пневмония, бронхит.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы: как распознать болезнь?

Периферическое образование в легких может протекать бессимптомно около 5 лет и проявляться на поздних стадиях.

Периферический рак левого легкого или правого имеет 4 степени тяжести в зависимости от роста опухоли. В таблице представлены этапы развития:

Разновидность рака Признаки
Узловой Непроходящий кашель со скудной мокротой
Кровянистые выделения в мокроте
Одышка даже в состоянии покоя
Боль в грудине
Небольшая гипертермия
Слабость и утомляемость
Резкое похудение
Поражение и деформация костей и суставов
Пневмониеподобный Мокрый кашель с пенным слизистым отделяемым
Повышение температуры до 39 градусов
Болезненность со стороны пораженного легкого
Нарушение сердечного ритма
Гипотония
Рак Панкоста Опущение века
Сужение зрачков
Нарушение потообмена
Болезненность в плече, распространяющаяся на всю руку
Мышечная слабость конечности и парез
Утрата звонкости в голосе

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Периферический рак верхней доли правого легкого или левого сможет определить пульмонолог или онколог. Для постановки диагноза проводятся методы диагностики, такие как:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • бронхоскопия;
  • эндобронхиальное УЗИ;
  • биопсия;
  • анализ мокроты на выявление злокачественных клеток.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Хирургическое вмешательство

Операция эффективна на начальных стадиях заболевания. Выполняется лобэктомия, при которой устраняется пораженная часть органа со вскрытием полости плевры, установкой дренажных трубок и расправлением легкого. При обнаружении метастазов проводится удаление верхней суженной зоны органа с захватом пораженных лимфоузлов, сосудов, костной ткани ребер. В запущенных случаях выполняется полная резекция легкого (пульмонэктомия).

Химиотерапия

Периферический рак верхней доли левого легкого или правого излечивается препаратами-цитостатиками, которые подавляют рост и развитие злокачественных клеток. Применяемые лекарства:

Лучевая терапия

Суть метода — воздействие на онкообразование ионизирующим облучением, которое предотвращает деление и рост опухолевых клеток, в результате чего она гибнет. Процедуры проводятся с помощью линейного ускорителя, компьютерного или магнитно-резонансного томографа. Наиболее широко применяются стереотаксическая радиохирургия, лучевая терапия с модуляцией интенсивности и трехмерная конформная.

Прогноз и профилактика

Если диагностирована быстротекущая и агрессивная плоскоклеточная форма онкологии легких, прогнозирование крайне неблагоприятное.

На прогноз влияет степень тяжести новообразования, присутствие метастазов, возраст пациента, состояние иммунной системы, сопутствующие заболевания в анамнезе. Если онкообразование выявлено на ранних этапах, свыше 5 лет живут 40—60% больных. На терминальной степени недуга у пациента остается мало времени — около 6 месяцев.

Чтобы не возник периферический рак легкого, следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться, укреплять иммунитет. Необходимо своевременно лечить все заболевания дыхательной системы, а хронические поддерживать в состоянии длительной ремиссии. На вредных производствах рекомендуется пользоваться респираторами или защитными масками.

Симптомы и лечение периферического рака легкого

Если быть точными, то раковые заболевания занимают наибольшую часть от всех недугов во всем мире. Рак способен развиваться буквально во всех органах. У женщин периферический рак легкого развивается после 50 лет, а у мужчин он может начаться даже после 45. Периферический рак легкого представляет собой образование в виде узла, который появляется на слизистых оболочках бронх или же альвеол. Врачи выделяют как доброкачественную опухоль, так и злокачественную. Если же верить статистике, то злокачественные встречаются куда чаще.

Основные причины возникновения

На сегодняшний день главной причиной появления рака легких является вдыхание канцерогенов. В основном это связано именно с сигаретным дымом. Особенное внимание стоит обратить курильщикам с многолетним стажем. Как раз они более всего подвержены заболеванию, так как смолы оседают именно в верхней доле легкого, что и снижает функционирование органов.

Обратите внимание на то, что канцерогены попадают в легкие не только с дымом сигарет. Загрязненный воздух также может являться первопричиной рака. Заводы, индустриальные районы, дома рядом с трассами – все это и даже больше влияет на ваше здоровье не самым лучшим образом. Если же вы живете именно поблизости таких мест, вам стоит задуматься о покупке жилье в другом, более благоприятном для вашего здоровья месте.

Несмотря на то что курение оставалось и до сих пор остается главной причиной возникновения рака, ученые выделяют еще несколько факторов:

  • На возникновение влияют хронические заболевания легких в запущенной форме. Сюда можно отнести и воспалительные процессы, и инфекционные.
  • Признаки максимального снижения иммунитета. Иммунодефицит также относится сюда.
  • Радиоактивное излучение может вызвать рак легкого.
  • Прямой или непрямой контакт с опасными химическими веществами, такими как мышьяк, никель или же хром.
  • Различные неблагоприятные процессы, которые происходят во внешней среде.

Можно смело утверждать, что состояние бронхов – это главная роль в развитии болезни. Все начинается именно с бронхиальных клеток и переходит в более тяжелые формы.

Основные симптомы рака легкого

Если же разбирать основные симптомы рака левого легкого, то стоит сразу же сказать, что они могут долгое время просто не показываться. Плоскоклеточная опухоль развивается очень быстро. Вы и сами не заметите, как она перерастет уже в третью стадию.

Что же касается рака верхней доли, то специалисты отмечают переход злокачественной или же доброкачественной опухоли на плевру. При этом опухоль имеет округлую форму. Локализация происходит на отдельном участке органа, а потом стремительно поражает легкое метастазами. Обратите внимание, что имеется возможность перехода метастазов даже на ближайшие органы.

Периферический рак легкого характеризуется кашлем, сильными болями в груди или же кровохарканьем. Общее недомогание также включено в общий диагноз. Как показывает практика, симптомы могут либо остро проявляться, либо же стихать. Все зависит от стадии развития болезни.

Профессионалы выделяют несколько основных форм развития болезни:

  1. Первая фаза называется биологической. Наблюдается она с того момента, когда происходит диагностика.
  2. Бессимптомная фаза. Протекает она с момента диагностирования и до появления первых симптомов.
  3. Клиническая фаза является последней. Можно сказать, что именно здесь рак дает о себе знать с полной силой. В случае если меры не приняты вовремя, сложно сказать, сколько времени живут на данной стадии. Обычно данный срок не превышает нескольких месяцев.

Основные методы лечения

Врачи утверждают, что главным основанием оперативного лечения рака правого легкого является отсутствие метастазов. Главной процедурой считается удаление зараженной части правого легкого вместе со здоровыми тканями. После этого часть обязанностей берет на себя левое легкое. Что же касается прогнозов, то положительные наблюдаются в 55% случаев, при этом гарантируется пятилетняя выживаемость.

После операции назначается лучевая терапия, а также химиотерапия, которая производится различными препаратами. Кстати, последний вариант является более предпочтительным среди всех других методик. Проводить ее можно только в следующих случаях:

  • В случае когда опухоль находится очень близко к пищеводу, данную операцию не проводят. Вместо нее используются активная химиотерапия.
  • Процедура подобного лечения производится в районе горла.
  • Расположение раковых опухолей возле важных кровеносных сосудов или же сердца.

Обратите внимание, что химиотерапия назначается как профилактика появления метастазов, а также после удаления рака.

Прогнозы на лечение периферического рака легких довольно неутешительные. Дело в том, что рак может поражать центральный орган очень быстро, даже при выявлении его через рентген. Обратите внимание, что периферический рак легкого особенно стойкий к применению различных препараторов.

Лечение периферийного рака легких

Периферический рак легкого может длительно не давать никаких клинических симптомов. Нередко даже большие округлые периферические опухоли диаметром 5—7 см и более обнаруживаются совершенно случайно при флюорографическом или рентгенологическом исследовании. В таких случаях важно сразу же выяснить, производились ли ранее рентгенологические исследования легких и есть ли предыдущие снимки. Сравнение более старых и свежих рентгенограмм позволяет получить представление о темпах роста опухоли.

Из различных вариантов периферического рака легкого чаще встречается узловой рак. На рентгенограммах и томограммах он характеризуется относительно равномерной тенью средней интенсивности с ровными и бугристыми контурами. От тени опухоли в сторону легочной ткани могут отходить «усики». При распаде ракового узла образуется полость с толстыми стенками и неровной, бугристой внутренней поверхностью. Клинические симптомы периферического рака легкого постепенно появляются лишь после того, как опухоль начинает распадаться, сдавливать или прорастать крупные бронхи, грудную стенку или дает метастазы.

Раннее распознавание периферического рака легкого возможно только на основании профилактического флюорографического или рентгенологического исследования легких. Выявление подозрительной тени требует тщательного рентгенологического, в том числе томографического, исследования, а также цитологических анализов мокроты.

Очень важным методом уточненной диагностики периферического рака легкого является катетеризация периферических бронхов со взятием материала для цитологического исследования.

Катетеризацию бронхов производят под наркозом через тубус бронхоскопа или под местной анестезией через носовой ход. Тонкий рентгеноконтрастный катетер под контролем рентгенотелевидения продннгаюг через сегментарный и субсегментарный бронх к патологической тени. Катетеризация значительно облегчается специальными направителями, которые позволяют регулировать ход катетера. В просвет катетера вводят металлический мандрен или специальную щеточку и осторожно скарифицируют прилежащую ткань. Затем маидрсн извлекают и через катетер аспирируют бронхиальное содержимое. При наличии в легком полости распада необходимо стремиться ввести копчик катетера в полость.

При этом облегчается получение необходимого клеточного материала. Кроме того, в конце исследования полость можно промыть и ввести в нее антибиотики. Такое завершение катетеризации полости в легком дает положительный терапевтический эффект и поэтому всегда полезно. После катетеризации необходимо в течение 2—3 дней собирать мокроту для цитологического исследования. Нередко именно в этих порциях мокроты удастся обнаружить раковые клетки, которые ранее не выявлялись.

В случаях, когда опухоль прилежит к грудной стенке, вместо катетеризации может быть произведена диагностическая пункция через грудную стенку. Пункцию осуществляют под рентгенологическим контролем после местной анестезин 10—20 мл 0,25—0,5% раствора новокаина в лежачем положении больного. Пользуются обычной длинной инъекционной иглой со шприцем или специальными иглами, которые позволяют захватить н извлечь кусочек ткани. Полученный материал подвергают цитологическому исследованию. Осложнениями пункции легкого через грудную стенку могут быть травматический пневмоторакс (10—15%), кровохарканье. Имплантация раковых клеток по ходу пункционного канала с развитием метастазов опухоли отмечается крайне редко.

Полостная форма рака легкого наблюдается значительно реже узловой. Обычно она возникает в случаях распада периферического узлового рака. Распадаться могут и маленькие, н очень крупные узлы различного гистологического строения. В происхождении распада существенное значение имеют сдавление, прорастание или тромбоз кровеносных сосудов, питающих опухоль, а также разрушение стенки бронха н создание условий для дренирования через бронхиальное дерево. Вскрытие просвета бронха открывает доступ инфекции в полость и создает возможность бактериального лизиса некротизированной опухолевой ткаин.

Весьма редко полостная форма рака легкого является результатом возникновении злокачественного роста в стенке уже существовавшей полости — кисты абсцесса, туберкулезной каверны. Полость в опухоли может иметь различные размеры и форму. В одних случаях полость располагается эксцентрично и бывает небольшой, в других — имеет вид тонкостенной кисты легкого. Дифференциальная диагностика полостной формы рака легкого с распадающейся туберкуломой, абсцессом и туберкулезной каверной может представлять большие трудности. Типично, что при рентгенологическом исследовании после распада опухоли ее небольшой остаток определяется на медиальной стенке полости у устья дренирующего бронха. Важнейшее, обычно решающее значение имеет цитологическое исследование мокроты, которое у больных с полостной формой рака легкого, как правило, обнаруживает раковые клетки.

Еще более редкой формой периферического рака легкого служит пневмониеподобный рак, при котором выявляется не узел опухоли, а инфильтрат без четкой формы и границ. Такой инфильтрат, быстро увеличиваясь, может захватить целую долю. При локализации и области верхушки легкого опухоль быстро прорастает купол плевры, задние отрезки ребер, стволы плечевого нервного сплетения, симпатический ствол. Клинически при этом отмечается синдром Пэнкоста. описанный в 1924 г.. сильные боли в плече, атрофия мышц руки, синдром Горнера.

Периферический рак легкого

Рак легкого – понятие общее, собирательное, под ним подразумеваются злокачественного характера опухоли эпителиального происхождения. Эти новообразования различаются по таким параметрам:

Причина и место происхождения;

Способы и результаты лечения.

Периферическим называется рак легкого, который развивается из мелких бронхов и бронхиол. А возможность диагностировать его появление возникает только после попадания в крупные бронхи и плевру. До этого времени болезнь протекает без клинических симптомов.

Прогноз периферического рака легкого, точно как и прогноз других разновидностей раковой опухоли, оценивается довольно сложно, и далеко не оптимистично. Пятилетняя выживаемость прошедших лечение пациентов составляет до 35% от числа тех, кому был поставлен подобный диагноз. Специалисты дают прогноз с учетом стадии, на которой диагностируется рак, гистологической структуры новообразования, радикальности процесса лечения заболевания. Берется во внимание и применяемый метод.

Периферический рак верхней доли правого легкого

Процесс развития данного новообразования отлично различим на рентгеновском изображении. Опухоль имеет неоднородную рыхлую структуру и нарушенные формы. Бронхиальные артерии, главный бронх, вена и артерия легких (корни) увеличены за счет сосудистых отводов, а синусы, образованные плевральными складками полости, свободны. Лимфоузлы не увеличены. При опухоли нижней части легкого лимфоузлы напротив, заметно увеличиваются.

Периферический рак верхней доли левого легкого

Эта разновидность серьезного и опасного заболевания, связанного с дыхательной системой, имеет такие же особенности, как и при появлении новообразования на правом легком, однако врачи ее диагностируют гораздо реже, как и периферический рак нижней доли левого легкого.

Узловая редкая форма опухоли

Нужно упомянуть и о такой форме новообразования. Происходит она из терминальных бронхиол. Ее клинические признаки можно обнаружить только после того, как произойдет прорастание тканей пораженного органа, легких. С помощью рентгеновского аппарата заметно, что узловая форма опухоли обычно имеет бугристую поверхность с четко обозначенными контурами.

Как лечат периферическую форму рака

В зависимости от диагностированной стадии периферического рака легкого для лечения можно применять такие, действенные методы:

Хирургическое удаление части органа – наиболее распространенное вмешательство в течение болезни;

Удаление очага новообразования целиком. Применяется при наличии противопоказаний для полноценной полостной операции;

Полное удаление легкого. Допустимо на 2 или 3 стадии;

Комплексная хирургическая операция. Одновременно с очагом удаляются пораженные, расположенные в непосредственной близости от него органы и ткани.

Онкология легких – заболевание сложное, лечение его требует особого внимания, особенно это касается пожилых людей. К этому стоит добавить, что прогноз периферического рака легкого особенно неутешителен для женщин после 50 лет.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

20 продуктов, понижающие давление

Семена льна – что же они лечат и зачем их все едят?

В народной медицине имеется много рекомендаций и рецептов лечения рака с применением, в основном, целительных качеств растений. Растения, которые используются в народной медицине для лечения рака, способны сдерживать рост новообразований, уничтожают поражённые клетки и позволяют расти здоровым клеткам.

В структуре онкозаболеваний это одна из самых распространенных патологий. В основе рака легких лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрасте 50-80 лет. Особенность современного.

Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Актуальность заболевания возросла в конце семидесятых годов прошлого столетия. Болезнь характеризовалась преимущественным поражением женщин в возрасте старше пятидесяти лет.

Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет. У мужчин рак желудка диагностируется на 10-20% чаще, чем у женщин того же возраста.

Рак шейки матки (цервикальный рак) – вирусозависимое онкогинекологическое заболевание. Первичная опухоль – это перерожденная железистая ткань (аденокарцинома) или плоскоклеточный рак эпителия детородного органа. Болеют женщины от 15 до 70 лет. В возрасте от 18 до 40 лет заболевание является значимой причиной ранней смерти.

Рак кожи – это заболевание, получающее свое развитие из многослойного плоского эпителия, представляющее собой злокачественную опухоль. Чаще всего он появляется на открытых участках кожи, весьма возникновение опухоли на лице, больше всего подвержены нос и лоб, а также уголки глаз и уши. Тело подобные образования «не любят» и образуются.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

Читать еще:  Лечения гомеопатией рака матки
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector