Обновленные международные рекомендации по скринингу рака шейки матки

Обновленные международные рекомендации по скринингу рака шейки матки

Актуальность

Число летальных исходов, ассоциированных с раком шейки матки, значительно снизилось после внедрения скрининга заболевания. В связи с этим, врачам необходимо знать и придерживаться клинических рекомендации по скринингу рака шейки матки.

Эксперты US Preventive Services Task Force (USPSTF) обновили рекомендации 2012 года по скринингу цервикального рака.

Методы

Эксперты проанализировали данные 8 рандомизированных клинических исследования (n = 410 556), 5 когортных исследований (n = 402 615) и 1 мета-анализа (n = 176 464).

В исследованиях сравнивалась эффективность скрининга: определение ВПЧ 16 и 18 генотипов и цитологии (их комбинации или каждого теста по отдельности). Помимо этого, исследователи разработали модель, помогающую оптимизировать интервал и выбрать наилучшую стратегию скрининга.

Рекомендации

Женщины в возрасте от 21 до 65 лет

  • USPSTF рекомендует начинать скрининг в возрасте 21 года с интервалом в 3 года до достижения 29 лет. В этой возрастной группе предпочтение целесообразно отдавать цитологии.
  • У женщин в возрасте 30-65 лет, рекомендуется проводить скрининг каждые 3 года при помощи цитологического обследования или каждые 5 лет с помощью определения ВПЧ генотипов высокого риска, или каждые 5 лет определение ВПЧ в комбинации с цитологическим обследованием.

Уровень доказательности А

Женщины старше 65 лет

  • Эксперты USPSTF выступают против скрининга рака шейки матки у женщин старше 65 лет, у которых ранее проводился адекватный скрининг заболевания и которые не относятся к высокой группе риска развития рака шейки матки.

Уровень доказательности D

Женщины в возрасте до 21 года

  • USPSTF не рекомендует проводить скрининг в данной возрастай группе

Уровень доказательности D

Женщины с перенесенной гистерэктомией

  • Эксперты USPSTF не рекомендуют проводить скрининг рака шейки матки у женщин с проведенной гистерэктомией, которые не имеют указания в анамнезе на преканцерозные изменения высокой степени злокачественности (к примеру, интраэпителиальная неоплазия степени 2 или 3, или рака шейки матки.
Читать еще:  Метод солодовниковой в лечении рака

Уровень доказательности D

Источник: US Preventive Services Task Force. Screening for Cervical Cancer US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018;320(7):674-686.

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector