Облучение при онкологии

Облучение при онкологии

Любые онкологические заболевания доставляют много хлопот медикам. Лучевая терапия занимает почетное место, наряду с хирургией и химиотерапией, и обладает довольно большим арсеналом средств в терапии раковых заболеваний. Исследования установили, что радиология уничтожает злокачественные новообразования и препятствует появлению метастазов.

В чем суть метода?

Способ воздействия на злокачественные клетки при помощи рентгеновских, протонных и гамма-лучей применяется для уменьшения и уничтожения атипичных опухолей. Лучевая терапия в онкологии характерна тем, что можно корректировать направление излучения и направлять достаточные их дозы именно в очаг поражения. Если оперативное вмешательство довольно травматично, а химиотерапия убивает не только канцерные клетки, но и полезные для организма, этот метод позволяет быстрее восстановиться.

Показания

Этот метод считают лучшим средством избавления от опухолей с быстрым ростом и спецификой расположения.

Лучевая терапия при раке используется при поражении таких органов, как:

Такой вид терапии, как облучение, используется при поражении злокачественными образованиями легких.

  • предстательная железа;
  • шейка и тело матки;
  • простата;
  • гортань;
  • легкие;
  • кожный покров;
  • мозг;
  • носоглотка;
  • молочная железа.

Вернуться к оглавлению

Методы лучевого лечения

Лучевая терапия злокачественных опухолей использует контактный и дистанционный виды терапии. Первый способ характерен тем, что источник излучения располагается прямо на новообразовании, если оно не больше 200 мм. Сеансы облучения делают возможным уничтожение раковых клеток именно в месте их образования.

Контактный: разновидности

  • Аппликационный. При помощи специальной насадки на опухоль накладывается источник излучения.
  • Близкофокусный. Облучаются непосредственно клетки новообразования.
  • Радиохирургический. Лучевая терапия после операции воздействует лучами на место расположения карциномы.
  • Внутриполостной. Лучевой прибор вводят в полость организма, он остается там на весь курс лечения. Применяется как профилактическая мера против метастазирования и рецидивов.
  • Внутритканевый. Источник облучения вводится в саркому, и процедура длится непрерывно.

Вернуться к оглавлению

Дистанционный

Прибор излучения находится на некотором расстоянии от тела пациента, поэтому способ называется дистанционным. Он подразделяется на такие методы лучевой терапии:

  • Гамма-лучи. При использовании этого способа лучевой пучок проходит только через атипичные клетки, не нанося вреда здоровым.
  • Конформный. Особенность метода лежит в том, что используется трехмерное планирование для подведения к новообразованиям точной дозы радиоизлучений.
  • Радионуклидная терапия. Подразумевает введение в организм человека радио медпрепаратов, которые действуют в очагах раковых образований в результате адресной доставки лекарства именно в месторасположение опухоли.
  • Протонный. Благодаря возможности высокого ускорения протонов, доза облучения распределяется так, что максимальное ее значение приходится на очаг раковых клеток. При этом радиооблучение не затрагивает другие участки тела. Как правило, применяется для небольших опухолей.
  • Стереотаксический. В лечении рака сокращает время радиотерапии и позволяет скорее восстановится и излечиться. Облучение воздействует точно на новообразование.

Вернуться к оглавлению

Как проходит процедура?

Радиолучевая терапия требует тщательной подготовки перед проведением сеанса. На компьютерном томографе, при помощи онкомаркеров определяют точное месторасположение опухоли. Затем подбирают дозы облучения, согласно виду рака и его стадии. В момент процедуры больной занимает горизонтальное положение и его фиксируют, чтобы он случайно не сдвинулся, и направляют аппарат в заданную область. Сеанс проходит за 20 до 40 мин., большую часть времени занимает подготовка пациента, сам процесс длится несколько минут. Радиооблучение проводится 5 раз в 7 дн., курс лечения — от 4 до 7 недель. Лечение переносится нормально.

Противопоказания

Существует несколько причин, при которых радиологическое лечение рака проводить не рекомендуется. Радиотерапия влияет на состояние пациента, она может быть опасна для некоторых людей. Лучевая терапия не делается при таких показаниях:

  • сильное истощение организма;
  • признаки интоксикации;
  • инфекционные заболевания и лихорадка;
  • лучевая болезнь;
  • печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
  • выраженная анемия;
  • значительное распространение атипичных клеток;
  • кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты и возможные последствия

Радиотерапия приносит не только пользу, но имеет и побочные явления. Через некоторое время происходит восстановление организма. Чаще всего появляются такие симптомы:

  • снижаются слуховые функции, происходят сбои зрительной системы;
  • частично или полностью выпадают волосы после лучевой терапии;
  • изменяются формулы крови;
  • увеличивается число сердечных сокращений.

Осложнения и последствия лучевой терапии проявляются следующим образом:

Одним из тяжелых осложнений облучения являются ожоги кожного покрова, которые могут проявляться не сразу.

  • признаки ожогов на кожных покровах;
  • появление сухости в носоглотке;
  • пневмония;
  • болевые ощущения в местах расположения новообразований;
  • одышка и кашель;
  • геморрой и проктит;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и утомляемость организма;
  • бессонница или сонливость.

Зная побочные эффекты и последствия радиолечения, к ним можно психологически подготовиться и легче перенести.

Восстановление

Реабилитация организма занимает длительное время, так как последствия лучевой терапии приносят пациенту некоторые неудобства. Основы ее состоят в правильном и спокойном способе жизни. Больному на это время назначают специальные лекарства и витаминные комплексы. Прописывается особая диета для поднятия лейкоцитов, куда входят гречка и овсянка, овощи и фрукты. Восстановиться помогут прогулки на природе, посильные физические нагрузки. В эти реабилитационные периоды необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения. При малейшем ухудшении состояния нужна консультация врача.

Читать еще:  Рак грудного отдела позвоночника лечение

Как влияет облучение на человека при лечении рака

Рак легких является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний. На его долю выпадает около 25% всех зарегистрированных случаев онкологии. В частности, в США, где статистические данные достаточно точны, рак легкого является причиной смерти большего количество людей, чем от других онкологических заболеваний – статистика смертности от рака легких обычно превышает таковую от онкологии молочных желез, кишечника и простаты, взятых суммарно.

При этом, необходимо знать, что рак легкого не является неразрешимой проблемой и подавляющее количество случаев легочной онкологии можно предотвратить, поскольку значительная часть людей начинают лечение слишком поздно. Поэтому очень важно обращаться к врачу при обнаружении первых симптомов

Профилактика рака легких

Рак легких не появляется мгновенно – для его появления необходимо много лет. При этом предраковые образования быстро развиваются при наличии канцерогенных веществ во вдыхаемом воздухе. Поэтому надпись на пачках сигарет о вреде здоровью полностью оправдана. Также важно наличие чистого воздуха в окружающей среде.

Методы лечения рака легких

На сегодняшний день существует несколько способов лечения рака легких. Главным образом они сводятся к хирургическому вмешательству, биотерапии, гормональной терапии, химиотерапии и лучевой терапии. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, при этом зачастую лечение проводится с применением нескольких методов.

Принцип действия лучевой терапии

Лучевая терапия представляет собой воздействие электромагнитных волн высоких энергий (рентгеновского диапазона) либо электронных пучков на раковую опухоль. Рентгеновское излучение разрушает электронную структуру молекул, встречаемых на пути, что приводит к гибели или неспособности деления клеток, которые они образуют. При этом наиболее сильный деструктивный эффект проявляется на тканях с интенсивным делением клеток. Поэтому лучевая терапия является особенно эффективной против раковых опухолей, ведь они разрушаются в первую очередь. Например, лучевая терапия при раке легких в 10-15% случаев приводит к полному исцелению от рака без применения дополнительных методов лечения.

Однако рентгеновские лучи, хоть и не так существенно, но влияют и на здоровые ткани организма, что снижает общий иммунитет и может приводить к слабости, тошноте, выпадению волос. Эти недостатки сравнимы с таковыми при химиотерапии. Однако здесь лучевая терапия имеет преимущество, ведь современные подходы позволяют с высокой точностью направлять рентгеновские лучи непосредственно на раковую опухоль, сводя к минимуму их влияние на здоровые клетки организма.

Предварительное обследование

Перед тем как начинать лечение легочной онкологии, желательно провести биопсию легких, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухоли, и, в случае обнаружения, определить ее вид. Кроме того, понадобится провести анализ крови, а также пройти компьютерную либо позитронно-эмиссионную томографию легких, чтобы более точно определиться с диагнозом.

Способы применения лучевой терапии

Лучевая терапия при раке легких может использоваться в следующих целях:

  • В качестве основного метода лечения, в случае, когда обнаружен локализованный рак легкого.
  • Для уменьшения размеров раковой опухоли перед проведением операции.
  • Для устранения следов онкологии после проведения операции.
  • Для уничтожения распространившихся метастазов рака в мозг и другие внутренние органы.

Согласно этим критериям, лучевая терапия при раке легких делится на два основных вида, в зависимости от степени ее воздействия на организм:

  • Радикальная лучевая терапия. Применяется для полного уничтожения раковых клеток. Обычно используется на ранних стадиях заболевания или в случае радиочувствительных раковых образований. Для полного курса лечения необходимо ежедневное посещение сеансов лучевой терапии в течении нескольких дней – обычно длительность лечения составляет до двух недель.
  • Не радикальная лучевая терапия при раке легких применяется для предотвращения роста онкологии, а также, в отдельных случаях, с целью сохранить жизнь пациенту – например, когда опухоль может перекрыть дыхательный канал или разрушить легкое. Для такой терапии достаточно одного – нескольких сеансов.
Читать еще:  Лечение рака легкого интерферонами

Последствия лучевой терапии для организма

Как говорилось выше, при всей своей эффективности и высокой степени направленности на область раковой опухоли, рентгеновские лучи также воздействуют и на здоровые ткани организма, что приводит к нежелательным последствиям. В основном они сводятся к следующим:

  • Лучевая терапия при раке легких может приводить к небольшому сужению пищевода, что затрудняет глотание, а также несварению желудка или изжоге. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту, который выпишет необходимые медикаменты. Также при трудностях в глотании можно заменить пищу специальными напитками с высоким содержанием калорий.
  • Усталость на фоне снижения сопротивляемости организма. Естественный совет в таком случае – побольше отдыхать.
  • Участки кожи, расположенные на пути рентгеновских лучей, могут покраснеть или потемнеть (в зависимости от цвета кожи) и немного побаливать. Эффект сравним с таковым после сильного загара. В таком случае врач посоветует, как правильно позаботиться о коже.
  • Также возможно выпадение волос на участке, подверженному лучевой терапии. Особенно это актуально при лучевой терапии мозга. Волосы отрастают после окончания курса, хотя в ряде случаев этого не происходит. Последний вариант редок, если же это случилось, следует принять дополнительные меры для стимулирования роста волос.

Необходимо иметь ввиду, что рентгеновское облучение, применяемое в лучевой терапии – это не радиация, поэтому оно не приводит к радиоактивному заражению человека, и пациент не создает никакой угрозы окружающим людям.

Лучевая терапия: риски реальные и мнимые

Врачи лечат рак при помощи лучевой терапии уже более 120 лет. И если на первых порах ни ученые, ни врачи, ни, конечно же, пациенты не осознавали всю степень опасности метода, позволяющего уничтожать до этого неизлечимые раковые опухоли, то сегодня метод лучевой терапии используется намного более обдуманно и гуманно, позволяя сохранять здоровье врачам и успешно лечить пациентов.

Но в сознании немалого числа людей ядерная бомба, разрушившая Хиросиму, Чернобыльская трагедия и облучение раковых пациентов находятся где-то рядом. Объединяет их одно слово: «радиоактивность». Понятно, что радиоактивное излучение необходимо, чтобы убить раковые клетки, но как тогда сам облученный человек остается в живых и не опасен ли он для окружающих, рассказывает MedAboutMe.

Онкологические болезни и лучевая терапия

Сегодня онкологические пациенты в большинстве случаев получают комбинированную терапию:

  • хирургическая операция по удалению раковых опухолей и пораженных ими тканей;
  • лекарственная, то есть химиотерапия – удар по опухоли сильнодействующими лекарствами, что приводит к развитию тяжелых побочных эффектов (легкой «химии» в онкологии не бывает);
  • лучевая терапия.

Лучевая терапия использует ионизирующее излучение, которое отличается от других видов излучений тем, что может проникать глубоко в ткани и запускать процессы изменений в клетках живого организма. Главная задача лучевой терапии – нанести максимальные повреждения раковой опухоли и минимизировать воздействие на здоровые клетки и ткани, которые находятся вокруг нее.

При лечении рака выпадение волос обычно развивается как побочный эффект от химиотерапии – медикаментозного лечения. Вводимые в тело человека сильнодействующие лекарства работают системно, поэтому выпадают волосы на голове, в области бровей и на других частях тела. При лучевой терапии выпадение волос происходит только при непосредственном воздействии ионизирующего излучения на данный участок – например, при лечении опухолей головы. На других участках тела волосы не выпадают.

Источники излучения снаружи и внутри тела пациента

Облучать пациента можно двумя путями:

1. При помощи внешнего источника излучения (так называемое дистанционное облучение)

При этом источник находится на некотором расстоянии от злокачественной опухоли, вне тела человека. К этой группе методов сегодня относятся нейтронная и протонная разновидности терапии, дистанционная гамма-терапия, лучевая терапия быстрыми электронами, некоторые виды рентгенотерапии (близкофокусная, например), и др.

2. При помощи источника ионизирующего излучения, введенного в тело больного (внутреннее облучение). В этом случае выделяют две основных подгруппы методов:

  • Брахитерапия
Читать еще:  Лечение метастаза печени от рака яичников

При этом максимально близко к опухоли или прямо в нее вводятся радиоактивные вещества (радионуклиды) – радий-226, иридий-192, цезий-137, йод-125, кобальт-60. Радионуклиды могут быть введены внутрь органа, ткани, сосуда, просвета (бронхи или пищевод) и т. д. Их вводят вручную или автоматизированным путем, дистанционно. Само вещество, испускающее ионизирующее излучение, разрушающее опухоль, находится на графитовой или серебряной матрице и заключено в титановую капсулу. Количество и разновидность радионуклида подбираются таким образом, чтобы через определенное время (1-2 месяца) излучение полностью прекратилось, или капсула изымается из тела по окончании курса лечения.

  • Системная радионуклидная терапия

В отличие от брахитерапии, в этом случае в тело пациента вводятся радиофармацевтические препараты – так называются радионуклиды, тропные к четко определенным тканям. То есть, при введении их в тело человека они довольно быстро собираются в конкретной ткани или в органе и абсолютно «равнодушны» ко всему остальному организму. Так, для лечения опухолей щитовидной железы используют йод-131, а для лечения метастазов в костях – стронций-89 или самарий-153 и др. Пограничным методом лечения, в основу которого лег принцип тропности, стал метод радиоиммунной терапии: при этом к радионуклидам «прицепляют» моноклональные антитела, которые приводят источники излучения прямиком в опухоль, где и происходит процесс терапии.

Облучение при онкологии – последствия

Лучевая терапия – метод лечения, при котором на опухоль воздействуют посредством излучения. Как правило, благодаря данному воздействию, рост злокачественных клеток приостанавливается, и заметно снижается болевой синдром. Лучевое облучение при онкологии используется как самостоятельный метод терапии, но чаще проводится в комбинации с другими методами, например, с операцией. Курс лучевой терапии врачом-онкологом назначается при всех видах злокачественных опухолей, когда новообразование представляет собой уплотнение без кист и жидкости, а также при лечении лейкемии и лимфомы.

Как делают облучение при онкологии?

Облучение при онкологии проводят с помощью гамма-лучей или ионизирующих, рентгеновских излучений в специальной камере, оснащенной линейным ускорителем частиц. Принцип действия медицинского прибора заключается в том, чтобы с помощью внешней радиотерапии изменить репродуктивные возможности раковых клеток, которые перестают делиться и расти. Окончательная цель проведенных процедур – помочь организму через естественные пути избавиться от инородных образований.

Более прогрессивный способ – облучение при онкологии с помощью источника радиоактивного излучения, введенного внутрь опухоли посредством хирургических игл, катетеров или специальных проводников.

Последствия облучения при онкологии

Основная проблема, возникающая при лучевой терапии, заключается в том, что воздействию излучения подвергаются не только опухоль, но и соседние здоровые ткани. Последствия после проведения процедуры возникают, спустя некоторое время, и степень их выраженности зависит от размера и типа злокачественного образования и места дислокации опухоли. Ради справедливости следует отметить, что в любом случае облучение оказывает значительное влияние на общее состояние больного:

  • пропадает аппетит;
  • отмечаются тошнота и рвота;
  • выпадают волосы на голове и растительность на теле, в том числе, ресницы и брови;
  • появляется раздражительность, утомляемость, бессонница (или сонливость);
  • изменяется картина крови.

Но в некоторых случаях наблюдаются различные осложнения, вплоть до самых серьезных. Самые распространенные из них:

  • повреждение кожи в области облучения в форме гиперемии, раздражения, шелушения, зуда, высыпаний, волдырей или пузырей;
  • нарушение целостности слизистых оболочек в ротовой полости, пищеводе и пр.;
  • кожные отеки, лучевые язвы;
  • лихорадка, одышка, кашель;
  • затруднения мочеиспускания и дефекации в случае облучения органов малого таза;
  • воспаление надкостницы, некроз костей;
  • образование свищей, атрофия внутренних органов.

Во всех осложненных случаях требуется постоянный контроль специалиста, который назначает соответствующее медикаментозное лечение.

Как устранить последствия облучения?

Для пациента после перенесенной онкологии особенно значимо выполнять все рекомендации врача. Наиболее ответственный период – первые два года после проведения цикла облучающих процедур. В это время осуществляется поддерживающая и общеукрепляющая терапия.

Важное место в процессе выздоровления имеют:

  • полноценное питание;
  • разумное чередование времени активности и отдыха;
  • следование правилам здорового образа жизни.

По возможности проводится санаторно-курортное лечение в местности с климатическими условиями, сходными с теми, в которых человек проживает постоянно.

Стоит отметить, что в последние годы число пациентов, возвращающихся после диагностирования ракового заболевания и проведенного лечения к нормальной жизни, значительно увеличилось.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector