Рак простаты – широкий спектр терапии и прогнозы

Рак простаты – широкий спектр терапии и прогнозы

Онкологические заболевания предстательной железы еще совсем недавно означали смертельный приговор для больного. Запущенный рак простаты достаточно быстро метастазирует, а это означает тотальное поражение организма и бесперспективность терапии.

Прогноз при раке простаты

Если у вас обнаружили рак простаты, прогноз не обязательно будет плачевным. В наше время немецкая медицина сделала огромные шаги для того, чтобы победить злокачественный недуг. На ранних стадиях, при правильном лечении, можно прогнозировать полное выздоровление. При стадиях средней тяжести прогнозы ставить сложнее, однако многообразие методик, позволяющих воздействовать на болезнь с разных направлений, позволяет достигать оптимального эффекта. Это и называется в медицине комбинированной терапией.

Возможности немецкой медицины

В случае с раком простаты речь идет о сочетании оперативных и консервативных (медикаментозных) способов лечения. Если говорить об оперативном лечении, то наиболее традиционным (и наиболее разработанным) способом лечения рака простаты является ее удаление (простатэктомия). Однако хирургическое вмешательство имеет смысл, пока метастазы не вышли за пределы простаты. В этом случае прогноз наиболее благоприятен. Оперативное удаление рака простаты выполняют несколькими способами.

Это, прежде всего, вмешательство с полноценным разрезом передней брюшной стенки, которое, несомненно, достаточно травматично. А вот с помощью методики лапароскопической резекции травматичность сводится к минимуму, и послеоперационный период протекает более благоприятно. При возможности в немецких операционных применяют прежде всего именно минимально-инвазивные методы.

В последнее время в клиниках Германии для лечения рака простаты используется новейшая методика вмешательства с помощью так называемого “робота Да Винчи”. Робот Да Винчи позволяет выполнить резекцию простаты с ювелирной точностью, практически недостижимой в обычной практике. Сама методика сходна с лапароскопической – минимальные разрезы, доступ через лапароскоп. Вот только оперировать на крошечном поле хирургу помогает новейшая кибернетическая техника.

Как альтернатива скальпелю, для вмешательств на простате применяются такие новейшие способы, как HIFU-терапия и криотерапия. В них ткань опухоли уничтожается теплом или холодом. Они так же дают неплохие результаты, и показания для их использования определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально.

Так же лечению рака предстательной железы помогает лучевая терапия. Различают два основных способа проведения лучевой терапии: дистанционную терапию и, так называемую, брахитерапию. При дистанционной лучевой терапии излучающий элемент находится вне тела больного, а при брахитерапии радиоактивные зерна вводятся непосредственно в ткань опухоли. Немецкие врачи отдают однозначное предпочтение брахитерапии, которая позволяет облучать нужный объект с особой точностью.

Химио- и гормонотерапия при неоперабельном раке простаты

Оперативное лечение применяется только в ранних стадиях развития рака простаты, когда опухоль (метастазы) еще не вышла за пределы капсулы простаты. В более тяжелых стадиях операция нецелесообразна, при неоперабельном раке простаты следует применять медикаментозные методы лечения. Они так же делятся на терапию гормонами и на химиотерапию.

К сожалению, и та, и другая оказывают очень сильное воздействие на организм пациента, но в далеко зашедших случаях рака простаты уже не идет речь о поддержании каких-либо отностительно высоких стандартов качества жизни, а методики целиком и полностью служат борьбе за продление жизни больного. По данным статистики прогноз выживаемости при раке простаты 4-й стадии на пять лет составляет около 30%.

Гормонотерапия, в свое время, открыла в терапии рака простаты новую эпоху. Поскольку рак простаты – гормонозависим, и прежде всего от мужских половых гормонов. Поэтому главная задача гормонотерапии при раке простаты – подавить их выработку, что вызывает “торможение” развития опухоли. Немецкими медиками разработано множество способов снизить уровень мужских половых гормонов искусственным путем. Нынче в арсенале германских клиник множество новейших препаратов, действующих очень тонко и точно. Например, так называемые LHRH-аналоги подавляют выработку половых гормонов на уровне головного мозга. Аналогичным действием обладают и LHRH-антагонисты. Они очень эффективны, но пока очень дороги. Кроме этого для подавления уровня мужских половых гормонов применяются так же стероидные и нестероидные антиандрогены.

Если же опухоль гормононечувствительна, то ее лечат посредством химиотерапии.

Определить наилучшее сочетание методик может только опытный врач, уже “набивший руку” в лечении рака простаты с метастазами и знающий возможности и границы каждой существующей методики. Выбор способа терапии – дело сугубо индивидуальное, и в каждом конкретном случае сочетание методик может быть особым.

По всем вопросам лечения и прогнозах при раке простаты в Германии:

Москва: +7 (495) 023-01-65 (круглосуточно, на русском языке)
Германия: +49 152 31930411 (на русском, немецком языках)

О вопросах полного исцеления: лечится ли рак простаты и как?

Как и при других видах онкологии, прогнозы при раке простаты зависят от степени распространения опухоли на момент постановки диагноза.

Для выявления, описания в личной карте степени распространенности рака специалисты используют специальную классификацию.

Степени онкологического заболевания

Стадии рака простаты зависят от распространения, размера и характеристик новообразования.

В медицине выделяют следующие стадии онкологии предстательной железы:

  • первая стадия: в этом случае рак распространен только в предстательной железе, является микроскопичным. При ректальном пальцевом исследовании новообразование прочувствовать невозможно. На изображениях предстательной железы его также не видно;
  • вторая стадия: новообразование начинает разрастаться в предстательной железе, однако еще не распространяется за границы органа;
  • третья стадия: рак распространяется за пределы простаты (незначительно). Рак в этом случае поражает близлежащие органы (например, семенные пузырьки);
  • четвертая стадия: рак метастазирует за предстательную железу на другие органы, ткани. Как правило, в этом случае заболевание распространяется на кости, лимфатические узлы, печень, а также на легкие.
Читать еще:  Рак молочной лечение в израиле

Степень злокачественности позволяет определить вид раковых клеток, а также скорость их роста. Выявление степени злокачественности проводится после проведения биопсии (забора и тщательного исследования ткани).

Как лечится онкология предстательной железы?

Особенности проведения лечения рака простаты зависит от этапа развития патологии, вида опухоли. Заболевание, которое обнаружено на ранней стадии, не распространяющееся на другие органы, хорошо поддается лечению. Далее будут описаны наиболее популярные, распространенные методы лечения рассматриваемого недуга.

Хирургические методы лечения

Если недуг выявлен на ранних стадиях, одним из наиболее распространенных, эффективных способов лечения является операция. Наиболее щадящий, безвредный вариант – лапароскопическое вмешательство.

В этом случае удаление простаты проводится через малые разрезы. Таким образом, понижается риск осложнений после операции. Процедура переносится мужчиной намного проще.

Радикальная простатэктомия включает хирургическое удаление всей предстательной железы, а также прилегающих тканей, семенных пузырьков, лимфатических узлов, тазовых костей.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это метод лечения, который часто назначается в качестве дополнения к хирургической операции. Речь в этом случае может идти о внешней радиотерапии (пациент располагается под излучателем).

Некоторым больным назначается внутренняя лучевая терапия. В тело пациенту при этом вводятся специальные гранулы (радиоактивные). Лучевая терапия (внешняя) имеет свою классификацию.

Онкологи при этом стремятся свести к минимуму губительное воздействие радиации на организм. Поэтому имеет смысл как можно скорее направить на опухоль радиационный поток. Прибегают к лучевой 3D-конформной терапии, а также к протонной лучевой терапии. Эти подходы имеют свои недостатки, преимущества.

Радиотерапия часто приводит к эректильной дисфункции, устойчивым расстройствам мочеиспускания.

Внутренняя лучевая терапия повышает эффект радиации благодаря сокращению расстояния от источника излучения до раковых клеток. Гранулы, используемые для проведения процедуры, содержат палладий, радиоактивный йод и другие химические вещества.

Они способны на протяжении длительного времени оказывать влияние на окружающие ткани. В зависимости от способа воздействия, гранулы могут находиться в организме на протяжении длительного периода времени.

Как победить онкозаболевание при помощи гормональных препаратов?

Лечение рака простаты гормонами включает удаление половых мужских гормонов из организма. Наиболее важным из них является тестостерон. Выработку этого вещества осуществляют яички.

В большей части случаев злокачественная опухоль является гормонально-чувствительной. Другими словами, тестостерон обеспечивает рост новообразования.

При снижении воздействия этого гормона на простату можно остановить развитие рака. Гормональное лечение назначается, когда наблюдается рецидив рака простаты после выполнения операции, лучевой терапии.

Если имеется поражение лимфатических узлов, а также костей, этот вид лечения считается лучшим вариантом. К преимуществам этого способа можно отнести оперативное понижение уровня тестостерона. В процессе проведения гормонотерапии путем уколов вводятся препараты, которые принято называть аналогами гормонов гипофиза.

Последние новости о новых способах борьбы с онкологией

Один из новейших подходов к лечению онкологии – иммунотерапия. Специалисты сочли необходимым стимулировать иммунную систему пациента.

Недавно стало известно, что в лечении с раком могут помочь микрочастицы оксида железа. Для этого применяют метод магнитного биодетектирования.

Он позволяет выявить особенности организма откликаться на магнитное поле извне. Исследователям также удалось подтвердить возможность применения наночастиц оксидов железа. За счет применения электромагнитного поля микрокомпоненты соединений, находящиеся в клетках опухоли, разогреваются и затем уничтожают метастазы.

Излечим ли полностью рак простаты у мужчин?

Она способна причинить вред простате, а также остальным органам, находящимся рядом.

Формирование болезнетворных тканей происходит из эпителиальных клеток простаты. Если не перейти к лечению недуга моментально, в процессе развития заболевание даст метастазы. В этом случае будут поражены другие важные органы мужского организма.

Именно по этой причине терапию необходимо осуществлять на ранних этапах. На начальной стадии вероятность успешного исхода значительно возрастает. Для обнаружения развивающейся опухоли важно регулярно обследоваться, а также сдавать анализы.

Ведь патология, находящяяся на ранних стадиях, практически не сопровождается яркими симптомами. Больной зачастую даже не подозревает о наличии опасного недуга. Заболевание на третьей, а также четвертой стадии поддается лечению намного хуже. В этом случае назначается облегчающая паллиативная терапия.

В каких случаях можно надеяться на полное излечение?

В современной онкологии прогноз при обнаружении рака простаты на первых стадиях является наиболее благоприятным.

Выживаемость пациента зависит от агрессивности, распространенности опухоли, а также от возраста и общего состояния организма. На первых стадиях при неагрессивной опухоли прогноз является благоприятным.

Поэтому доктора рекомендуют всем мужчинам, достигшим 40 лет, проходить регулярное обследование на предмет развития онкологии.

Видео по теме

Как лечить рак простаты? Ответы в видео:

Рак простаты 2,3 стадии можно излечить, если размер новообразования является небольшим, присутствует одностороннее поражение органа, отсутствуют прорастания в семенные пузырьки, нервные стволы. По статистике около 80% мужчин при второй стадии рака исцеляются окончательно. При недуге 3 стадии прогноз является менее благоприятным.

В этом случае высока вероятность того, что опухоль успела пустить отдаленные метастазы. Они могут проявить себя через время после проведения лучевой терапии, операционного вмешательства. После прохождения лечения специалисты рекомендуют тщательно контролировать показатели ПСА.

Способы лечения рака предстательной железы

Лечение рака предстательной железы позволяет снять его основные симптомы, полностью избавить пациента от заболевания и продлить ему жизнь. Все зависит от стадии и разрастания злокачественной опухоли, возраста мужчины и общего состояния организма. Многие люди, получившие диагноз рак простаты , задаются вопросом, можно ли избавиться от него навсегда.

Читать еще:  Как есть куркуму для лечения рака

Вполне возможно, современные методы лечения обладают высокой эффективностью, но при соблюдении определенных условий. Существуют хирургические и консервативные методики. В каждом случае разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы.

Терапия локализованных форм рака простаты

В эту категорию входят случаи, при которых злокачественная опухоль не выходит за пределы органа и не дает метастазы. Лечение рака простаты в таком случае проводится с применением следующих методик: радикальная простатэктомия — удаление железы вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфатическими узлами. Это основной способ лечения ранних стадий заболевания, способствующий полному выздоровлению мужчины. При назначении операции оцениваются следующие параметры: стадия патологического процесса, уровень ПСА, предположительная длительность жизни после лечения. Радикальные операции показаны пациентам с нормальным состоянием организма и ожидаемой 10-летней выживаемостью.

  1. Внутреннее облучение — брахитерапия предусматривает внедрение в железу радиоактивных веществ с коротким периодом полураспада. С этой целью применяются специальные препараты. С помощью этого способа можно уменьшить размеры новообразования без операции. Назначается при наличии противопоказаний к радикальной простатэктомии. От классической лучевой терапии отличается более высокой стоимостью. Брахитерапия обладает направленным действием, в результате чего раковые клетки получают высокую дозу радиации. Количество сеансов определяется врачом-онкологом.
  2. Внешняя лучевая терапия при онкологических заболеваниях применяется достаточно давно. Отличается высокой эффективностью. Облучение измененных клеток приводит к их гибели, благодаря чему опухоль перестает расти. После прохождения лечения рака 1-2 стадии более 90% пациентов проживает дольше 5 лет. Этот способ отличается сравнительно невысокой стоимостью. Длительность терапевтического курса зависит от степени распространенности патологического процесса.

Криоабляция — современный способ лечения рака простаты. Это малотравматичная операция, подразумевающая низкотемпературное воздействие на пораженные участки органа. HIFU-терапия — уничтожение раковых клеток направленным ультразвуком. Такие способы лечения применяются в ведущих германских клиниках. Они отличаются высокой стоимостью, поэтому не каждый пациент может позволить себе лечить рак этими методами.

Отсроченная терапия — активное наблюдение за развитием новообразования без каких-либо вмешательств. Основывается этот метод лечения на следующих критериях: большое число пациентов с раком простаты, высокий процент 5-летней выживаемости, медленное развитие локализованных форм рака. Гибель пожилых людей в большинстве случаев оказывается связанной не со злокачественной опухолью, а с сопутствующими заболеваниями. При отсроченной терапии необходим постоянный контроль ПСА в крови.

Такое лечение рака простаты назначается при наличии противопоказаний к операции, старческом возрасте, бессимптомном течении заболевания. Таким образом, наблюдение проводится тогда, когда в лечении нет смысла. В некоторых случаях после операции и лучевой терапии продолжительность жизни мужчины оказывается меньшей, чем при отсутствии лечения.

Терапия местно-распространенных форм рака

В эту категорию входят злокачественные опухоли, распространяющиеся за пределы простаты, дающие метастазы в паховые лимфоузлы. Радикальные вмешательства в таком случае не считаются эффективными, так как риск рецидива оценивается как высокий. Лечение рака предстательной железы 2-3 стадии подразумевает применение брахитерапии и гормональных препаратов в сочетании с операцией.

Рак простаты имеет неблагоприятный прогноз при повышении уровня ПСА до 20 единиц или выявлении метастазов в лимфатической системе. Вероятность повторного возникновения очагов поражения приближается к 90%. При меньшем уровне ПСА и молодом возрасте пациента описанные выше способы лечения дают хорошие результаты. Современная онкология все чаще применяет комбинированные терапевтические схемы, в которые входит облучение и прием гормональных препаратов.

Важную роль играет и правильное питание в период лечения. Тот или иной терапевтический метод может быть подобран только после проведения полного обследования и постановки окончательного диагноза. Кастрация и химиотерапия на 2-3 стадии не назначаются.

Схемы лечения рака простаты последней стадии

4 степень присваивается злокачественным новообразованиям, значительно распространяющимся за пределы органа и дающим как местные, так и отдаленные метастазы. Количество ПСА многократно превышает допустимые значения. В таком случае речь идет о терминальной стадии рака, при которой лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение проблем с мочеиспусканием, очищение организма от регулярно поступающих в кровь токсинов, увеличение продолжительности жизни.

В прошлом лечение рака простаты запущенных форм проводилось с помощью кастрации и гормональной терапии, дававших неплохие результаты. Это наиболее простые методы лечения, способные продлить жизнь пациента. Рак простаты относится к гормонозависимым опухолям, а после удаления яичек производство мужских гормонов прекращается, поэтому рост новообразования останавливается или замедляется. Кастрация часто сочетается с применением гормональных препаратов.

В настоящее время разработаны антиандрогены — лекарственные средства, подавляющие производство тестостерона. Эта методика называется химической кастрацией, она обладает тем же эффектом, что и удаление яичек. Основным ее недостатком считается высокая стоимость препаратов. При высоком уровне ПСА гормональная терапия может оказаться неэффективной. На 4 стадии рак можно лечить с помощью химиотерапии. Пациент принимает цитостатики, нарушающие питание, развитие и деление раковых клеток. Препараты являются крайне токсичными и обладают большим количеством побочных действий.

На фоне химиотерапии наблюдается облысение, тошнота, рвота, ослабление защитных функций организма, кожные высыпания. Считается, что химиотерапия и прием гормональных препаратов способны лишь снять основные симптомы заболевания, но не увеличить продолжительность жизни пациента. Химиотерапия нередко применяется в сочетании с облучением. Для снижения интенсивности болевого синдрома назначаются наркотические и ненаркотические обезболивающие средства.

Читать еще:  Препарат АСД для лечения рака и его создатель Дорогов А.В.

Диета при раке позволяет существенно повысить эффективность лечения. Развитию злокачественного новообразования способствует употребление продуктов с высоким содержанием жиров и кальция. Поэтому от жирного мяса и молочных продуктов рекомендуется отказаться. В рацион следует включить как можно больше свежих овощей и фруктов, улучшающих общее состояние ослабленного облучением и химиотерапией организма.

Не стоит пытаться вылечить рак простаты народными средствами . Многие растения, применяемые в альтернативной медицине, являются токсичными. Они могут оказать губительное воздействие на ослабленный раком организм.

Посмотрите видео по теме

Как лечить рак простаты без операции?

На данное время нет никаких доказательств того, что операция является более эффективной, нежели иные, менее инвазивные, методы терапии онкологии предстательной железы. Совместное применение разных видов лечения вызывает тяжелые побочные эффекты и, к сожалению, не всегда увеличивает шансы на выздоровление.

Поэтому пациентам на ранних стадиях или пожилым больным врачи часто рекомендуют активное наблюдение и выжидание. Зависимо от условий, лечение рака простаты без операции состоит из:

  1. Традиционной терапии, которая препятствует дальнейшему развитию онкоболезни. Однако следует учитывать, что она влияет на половую функцию мужчины, эмоциональное и гормональное состояние организма.
  2. Альтернативной терапии: ориентируется на улучшение общего состояния здоровья, уничтожение злокачественных клеток без вреда для здоровых.

Виды лечения рака простаты без операции

Выделяют такие способы управления онкоболезнью:

Радиационное высокоэнергетическое излучение

Состоит из определенного количества процедур в течении установленного периода времени. Возможные типы представляют:

  • внешние рентгеновские лучи фокусируют пучок света на опухоли из положения машины вне тела. В современных центрах точное местоположение помогают установить компьютеры;
  • компьютерная томография с использованием дистанционной интенсивности лучевой терапии: базируется на 3D изображении, которое позволят определить все данные о размере и форме новообразования предстательной железы. Метод уничтожает опухоль, попадая точно в цель и не нанося вреда близлежащим здоровым тканям и органам;
  • брахитерапия ‒ внутреннее излучение, что предвидит поставку радиоактивных лучей непосредственно к онкообразованию. Эти источники испускают излучение только в районе формирования. Они подаются в течении нескольких часов с высокой интенсивностью доз и на протяжении нескольких недель с более низкой скоростью.

Основывается на использовании препаратов для уничтожения раковых клеток или остановки способности их деления. Системные химиотерапевтические мероприятия проводятся внутривенно. Обычно применяются такие стандартные препараты:

  • “Доцетаксел” в сочетании со стероидным веществом “Преднизолон”;
  • “Митоксантрон” (“Новатрон”) продливает жизнь пациентам по сравнению с иными средствами;
  • “Кабазитаксел” был одобрен Организацией по борьбе с раком как современное эффективное медицинское лекарство, которое засвидетельствовало улучшение прогностических фактов.

Представлена препаратом “Сипулеуцел-Т”, повышающим иммунитет. Специальные иммунные клетки вводятся в кровь, повышая естественные защитные функции организма.

Системная терапия лечения рака простаты без операции

Онкологи используют новые методы, чтобы влиять на болезнь. К ним относится андроген терапия. Она базируется на контролировании роста мужских гормонов, в частности тестостерона. Его уровень может быть снижен не только посредством удаления яичек, но и медикаментозным способом.

Способ управления онкопроцессом особенно рекомендуется пациентам с рецидивирующим метастатическим раком простаты, а также с промежуточным и высоким риском распространения болезни. В зависимости от степени продвинутости и конкретной ситуации, может приниматься до хирургии, совместно с лучевой терапией или после нее. Клинические испытания подтверждают эффективность этого способа в продлении жизни пациента.

Конкретные виды включают препараты:

  1. Антагонисты определенного гормона, обозначающегося как ЛГРГ. Они предотвращают яички от получения сигналов тестостерона. Таким образом замещается хирургическая резекция половых органов. После прекращения лечения снова начинается выработка гормона.
  2. Класс препаратов – антагонистов под названием гонадолиберины (“Дегареликс”) действует более мягко, нежели предшественники.
  3. Антиандрогены противостоят рецепторам мужских гормонов и влияют на их способность вводиться в клетки. Средства этой группы представлены: “Бикалутамид” (“Касодекс”), “Флутамид” и “Нилутамид”. Но обычно они не используются сами по себе, а являются дополнительными лекарственными веществами.
  4. Новое лекарство “Энзалутамид” блокирует сигналы от рецептора андрогена и применяется при прогрессировании рака.
  5. Ингибиторы фермента CYP17: хотя яички и являются основными производителями тестостерона, другие клетки в организме также способны вырабатывать небольшое его количество и провоцировать развитие злокачественной опухоли. Чтобы препятствовать этому процессу, ученые предлагают ряд медикаментов. К примеру, “Зитига” (ацетат Абиратерона) блокирует названный фермент и увеличивает выживаемость больных. Мужчины принимают 4 таблетки вместе с “Преднизолоном”.

Народное лечение

Питательную поддержку больным устанавливает лицензированный онколог-натуропат. Главными способами природного лечения являются:

  • куркумин обладает противовоспалительными свойствами. Как антираковое вещество его принимают в дозе 400 мг 3 раза в день;
  • модифицированный цитрусовый пектин влияет на способность онкоклеток прикрепляться к нормальным: 6 гр. 2 р /д;
  • зеленый чай в количестве, как минимум, 4 чашки в сутки тормозит рост злокачественных клеток и индуцирует апоптоз;
  • селен ‒ мощный антиоксидант: 400-800 мкг в д.;
  • витамин D: 0,25-0,5 мкг;
  • витамин Е сукцинат: 1200-1600 МЕ;
  • ликопен содержится в томатах: 10 мг;
  • мелатонин усиливает действие традиционного лечения ‒ доза 20 мг;
  • цинк поддерживает иммунную функцию ‒ 1550 мг.

Лечение рака простаты без операции во множестве случаев приносит хорошие результаты. Однако такие намерения нужно обязательно обсудить с лечащим врачом, который знает все обстоятельства заболевания и возможные последствия безоперационного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector