Госпитализация онкологических больных

Госпитализация онкологических больных

Пациентам с 3-4 стадией рака часто отказывают в плановой госпитализации. Справляться с симптоматикой приходится на дому. Однако больные должны получать паллиативную и экстренную помощь. В первом случае – это ряд мер для повышения качества жизни и ее продления. Такое лечение способно предотвратить рост опухоли, продлить возможность организма полноценно функционировать, замедлить распространение метастазов. Экстренная помощь нужна, когда у онкологического больного возникает угроза жизни, госпитализация в этом случае происходит по «Скорой». Фельдшер осматривает пациента, опрашивает на предмет жалоб его или родственников. Экстренная госпитализация в онкологический диспансер возможна и при самостоятельном обращении больного в приемный покой.

Когда онкобольной экстренно доставлен в диспансер, его должны незамедлительно осмотреть. При необходимости берут анализы и в срочном порядке проводят дополнительные обследования. Больной может быть переведен из приемного покоя в операционную, реанимацию или на отделение для дальнейшего лечения и наблюдения.

Если пациент находится без сознания или недееспособен из-за действия наркотических обезболивающих, все действия врачи согласовывают с родственниками или доверенными лицами.

Показания к экстренной госпитализации не требуют согласования. Ими служат угрожающие жизни состояния, при которых человеку нужна неотложная помощь и/или круглосуточное врачебное наблюдение.

Психологическая подготовка

Сильное волнение пациента может крайне негативно сказаться на его общем состоянии и ухудшить физиологические показатели. Поэтому нужно подробно и спокойно рассказать, куда и зачем госпитализируют больного, почему это необходимо и чем ему это поможет. Если требуется неотложная операция, то при возможности надо описать ее ход, хотя бы кратко, цель, улучшения, которые должны наступить после нее. Когда больной уже находится в стационаре, особенно на паллиативном лечении, ему может предоставляться помощь психолога.

Организационные нюансы — что взять с собой?

Из документов нужно иметь при себе паспорт и полис ОМС, лучше захватить и СНИЛС. В спешке это трудно, но надо найти и взять с собой результаты всех исследований, амбулаторную карту, если она на руках. Максимум медицинской документации – залог оказания эффективной помощи пациенту.

Из вещей в первые сутки понадобятся:

  • одежда для сна;
  • тапки;
  • халат или другая домашняя одежда — она должна быть удобной, не стеснять движений;
  • полотенце;
  • гигиенические принадлежности – мыло, зубная паста и щетка;
  • ложка, вилка, тарелка, чашка;
  • мобильный телефон и зарядное устройство к нему.

Далее, на второй день, родственники могут привезти все остальное, особенно если госпитализация предполагается на несколько дней и более. Возможный список:

  • электронная книга (плюс зарядное устройство);
  • бумажная книга, журналы, кроссворды;
  • блокнот и ручка;
  • рулон мусорных пакетов, 2-3 обычных пакета с ручками;
  • удлинитель;
  • домашний спортивный костюм, еще один халат, 2-3 пары носков, 2-3 смены нижнего белья;
  • пижама или ночная рубашка на смену;
  • при необходимости – впитывающая пеленка, подгузники;
  • влажные салфетки, сухой шампунь;
  • туалетная бумага;
  • ножницы или мини-набор для маникюра;
  • расческа, карманное зеркало;
  • средство и губка для мытья посуды;
  • косметические принадлежности – крем для рук, для лица и т. д.;
  • негазированная питьевая вода – 3-4 л;
  • перекус длительного хранения, например печенье.

Как проходит экстренная госпитализация?

Вы вызываете «Скорую», врач которой принимает решение о необходимости экстренной госпитализации. Обычно он предварительно созванивается со стационаром, чтобы уточнить, готово ли учреждение принять тяжелого пациента в срочном порядке. После этого пациент вместе с родственниками доставляется в городской онкодиспансер, в приемный покой. К больному незамедлительно подходит врач, проводит осмотр и принимает решение о дальнейших действиях. В случае экстренной госпитализации не нужно стоять в очереди и оформлять много документов, все происходит проще. Уже на отделении медицинская сестра заводит стационарную карту, вносит паспортные данные и др. Обычно это делается со слов родственников.

По экстренным показаниям госпитализирует не только «Скорая». Срочно направить больного в стационар может любой врач медицинского учреждения любой формы собственности. Пациента могут в экстренном порядке перевести из одной больницы или клиники в другую, если в первой нет оборудования для лечения или необходимых специалистов. Онкобольной с неотложными показаниями также может обратиться в приемный покой самостоятельно.

Если отказали в госпитализации

Некоторым знакома ситуация, когда в государственном медицинском учреждении отказывали в госпитализации при онкологии. Тому может быть несколько причин, но от них не становится легче, ни самому пациенту, ни его близким, которые ежеминутно видят мучения родного человека.

Если такая ситуация сложилась, то не стоит впадать в панику, ведь есть еще много способов, чтобы облегчить боль, снять интоксикацию, сохранить качество жизни и максимально продлить ее пациенту с диагнозом рак.

В госпитализации при онкологии могут отказать:

• недостаточное количество высококвалифицированных врачей;
• дефицит койко-мест, ведь сегодня многие больницы перегружены пациентами;

Читать еще:  Лечение кедровым орехом и кедровым маслом

Стоит также заметить, что среди онкологов есть негласное правило, согласно которому в первую очередь госпитализируют онкологически больных пациентов с начальной стадией, у которых шансы на выживание гораздо выше, чем у больных с запущенной 4 стадией.

В большинстве случаев забота и уход за больным ложатся на плечи родственников, но если у семьи нет достаточного количества средств, то пациент обречен умирать в муках.

Как поступать, если не берут в клинику на лечение

Открыто вам нигде не скажут причину отказа, официальная версия может ссылаться на низкий уровень содержания гемоглобина в крови пациента, или повышенные показатели билирубина. Иногда, отказ действительно оправдан, но чаще всего это нежелание медицинских работников возиться со смертельно больным пациентом.

Ведь смерть в стационаре – это негативные отметки в статистике медучреждения. Если пациенту госпитализация при онкологии не назначена, то его судьба остается в руках родственников. Существует несколько путей решения данной проблемы:

• нанять частного медицинского сотрудника для ухода за больным;
• найти опытного онколога и продолжать лечение амбулаторно;
• попытаться улучшить показатели анализов крови и повторно обратиться в стационар с просьбой о госпитализации.

При повторном отказе можно обратиться к ведущему онкологу с просьбой помочь найти стационар, где бы провели общеукрепляющий курс лечения больному. Врачи между собой находят общий язык намного легче и быстрее, ведь он на профессиональном уровне может аргументировать необходимость проведения стационарного лечения.

Возможно ли вылечить рак 4 стадии?

Многие люди, услышав свой диагноз, задают вопрос о том, стоит ли выбрасывать большое количество денег на лечение или таким образом только продлятся муки больного, стоит ли давать надежду близким или лучше все пустить на самотек.

Ответы на подобные вопросы не в силах дать даже самый высококвалифицированный онколог, ведь очень часто безнадежному пациенту помогает жить вера, или же наоборот, подающий шансы больной умирает раньше своих соседей по палате.

Решение всегда остается за самим больным или его родными, но когда есть угроза потерять близкого человека, родные будут хвататься за самую тоненькую соломинку, дабы хоть немного продлить его жизнь на земле.

Естественно, что ухаживать за обреченным человеком тяжело не столько физически, сколько морально. Но, если есть хоть малейшая возможность помочь такому пациенту, не стоит ее упускать. Если вы не в силах ухаживать за таким больным, найдите профессиональную сиделку или медсестру, но не упускайте возможности больше побыть с больным, ведь общение в такой ситуации важнее обезболивающих средств.

Прогнозы

Современная фармация ежедневно работает над выпуском новых, более эффективных препаратов, способных продлить жизнь тяжелобольному пациенту.

Пробуйте, ищите экспериментальные методы лечения, препараты нового поколения, обратите внимание на таргетную терапию. При комплексном подходе, можно значительно превысить среднестатистические показатели выживаемости в 5-6 месяцев.

Занимаясь лечением такого пациента необходимо помнить, что главное – индивидуальный подход. Ведь одно и то же заболевание может сопровождаться различными симптомами. Поэтому, необходимо решать все проблемы, касающиеся здоровья и самочувствия онкобольного пациента по мере их поступления.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

– методы инновационной терапии;
– возможности участия в экспериментальной терапии;
– как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
– организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Можно ли делать лучевую при ЛГМ амбулаторно?

Регистрация: 04.03.2008 Сообщений: 54 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Можно ли делать лучевую при ЛГМ амбулаторно?

Здравствуйте!Мой диагноз лимфогранулематоз 2 а нодулярный склероз.После прохождения химиотерапии направлена на облучение .При госпитализации на мой вопрос о сроках лечения врач ответил ,что всё займёт примерно полтора месяца.Лечение в Москве,бесплатно.Это было сказано после прочтения моих выписок из другой больницы,где я проходила химию.Однако затем,когда я уже начала проходить анализы для лучевой ,были озвучены другие сроки-6 месяцев.Изначально у меня были поражены левая шейно-надключичная область и средостение.Я в шоке. Лежать такой срок ,хоть и с перерывами,нет никакой возможности ввиду семейных обстоятельств-дома пожилая мама с 12 летним ребёнком+необходимо выходить на работу,т.к. финансовое положение уже желает лучшего.Очень велико желание лечиться и вылечиться-добить всё до конца,но и 6 месяцев заточения после 8 месяцев предыдущих больниц-выше всяких сил.Чувствую себя хорошо,анализы в норме.Заведующая отделением даже на выходные не отпускает домой,сегодня еле еле отпустила,приехала домой в слезах выслушав перед этим от неё ,что мы сюда пришли лечиться и 12 летний ребёнок-уже не маленький.Отделение наше заполнено наполовину.Ощущение ,что тянут время из-за койко-дней,т.к. мало народу в отделении.У меня вопрос-где народ-то весь лечится,москвичи и бесплатно?Каким образом можно ли лечиться амбулаторно при больнице?Если заведующая в этом отказывает,то какие действия можно предпринять или такое лечение запрещено законом?Идти на приём к главврачу?Я в шоке,моей матери с сыном остаёться идти только на паперть,жить на её пенсию и мою по инвалидности просто нереально!

Читать еще:  Рак матки виды лечение

Регистрация: 04.03.2008 Сообщений: 54 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Можно ли делать лучевую при ЛГМ амбулаторно?

Спасибо вам за ответы!Мне тоже совсем непонятна ситуация!Я читала,что” верхний этаж” облучают сразу.Однако мне его разбили-сначала облучают левую шейнонадключичную зону+левые подмышечные узлы,затем перерыв в две недели,затем правую сторону -это где-то 1,5 месяца,опять домой на две недели,потом средостение-опять 1,5 месяца,перерыв 2 недели,и т.д.Всё сразу не стали делать,якобы у меня будет слишком большая нагрузка на организм.Уже месяц,как я в больнице,а мне сделали только 17 грей!Такими темпами я и не знаю как вообще это всё продлится!Я в шоке!Идти к главрачу?Я понимаю,что врачам виднее,но моя гематолог тоже в удивлении от их сроков,хотя компетентности врачей в отделении не сомневается и настаивает,чтобы я облучалась только там-Больница им.Боткина в Москве.Врачи в этом отделении замечательные,но сроки?Что делать??

Регистрация: 15.11.2005 Сообщений: 223 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Я проходила ЛТ амбулаторно: каждый день приезжала – сеанс принимала, а потом уезжала домой. Все своим ходом (не на машине). На дорогу до дома у меня уходило 1,5 часа.

Регистрация: 13.06.2007 Сообщений: 93 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Решение за врачом. У меня два врача не могли договориться, одна хотела сразу шейные и подмышечные, и средостение, другая настаивала на раздельном облучении. В результате победило второе мнение – вроде как пожалели, т.к нагрузка слишком большая на организм. соответственно, и заняло это в два раза больше времени, – примерно 2 месяца. Потом был перерыв в 1 месяц. Затем еще добавьте селезенку и параортальные лузлы.Еще куча праздников пришлась на время лечения, да и аппарат несколько раз ломался. зато под конец лечения убрали несколько сеансов – посчитали и решили, что достаточно. В общей сложности два курса – 4 месяца. Как я поняла, дело не в продолжительности, а в количестве накопленных Гр. Но чтобы искусственно затягивать лечение. по-моему это слишком. Возможно добавили облучение других зон?

Регистрация: 04.03.2008 Сообщений: 54 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Конечно же врачам виднее и я им доверяю,врачи все с большим опытом,заведующая более 40 лет стажа.Я в шоке от сроков и невозможности лечения амбулаторно!Спасибо всем!

Регистрация: 20.04.2007 Сообщений: 347 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

В большинстве случаев лучевая терапия возможна в амбулаторных условиях. Сложно сказать причины госпитализации, это может быть связано только с состоянием организма (сопутствующая патология, функциональные нарушения)

Регистрация: 31.05.2006 Сообщений: 288 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Элля,
я проходила лечение в Обнинске. Живу в Калининграде. Облучали тоже раздельно (по две зоны за раз). В общей сложности вместе с перерывом, связанным с простудой, понадобилось 1,5 месяца. Облучали шею, подмышечные ЛУ, средостение, селезенку.

Регистрация: 21.11.2007 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Привет,
у меня тоже ЛГМ 2а, облучалась в 2 приема, по 25 сеансов за 1 цикл, месяц перерыв, набрано по 40 гр за цикл.
Тоже ездила каждый день, хоть и числилась в стационаре (НИИ Петрова, Петербург)
Да и ничего, не страшно.
Лечиться-то не страшно, а вот потом проверяться.
Желаю удачи.

Регистрация: 01.04.2008 Сообщений: 27 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Какие положены льготы онкобольным

Онкологическая болезнь — огромный стресс для человека. Помимо состояния здоровья, онкобольных беспокоит стоимость лечения и реабилитации. Однако права онкологических больных в России позволяют получить бесплатную медицинскую помощь. Дополнительные льготы есть у пациентов, оформивших инвалидность.

Что положено онкобольным бесплатно

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных.

Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС. Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения.

Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису. Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Сроки предоставления медицинской помощи

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

  1. Пациента с подозрением на рак отправляют на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи или первичный онкологический кабинет. Консультацию проводят не позднее 5 рабочих дней от выдачи направления.
  2. Врач-онколог в течение 1 дня от постановки предварительного диагноза берет у больного фрагмент ткани для гистологии. Срок выполнения исследования ограничен 15 рабочими днями. Если показаний для гистологии нет, к лечению приступают в период до двух недель от постановки диагноза.
  3. Если анализ подтверждает онкологию, больному начинают оказывать специализированную медпомощь в течение 14 календарных дней.
Читать еще:  Лечение метастаза печени от рака яичников

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно. ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов. Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном.

Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача. При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

  • копия паспорта РФ или другой документ, удостоверяющий личность;
  • копия свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия СНИЛС;
  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных.

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента.

Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице.

Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением. В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

Бесплатные лекарства для онкопациентов

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации. Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе.

Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней. Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:

Льгота Размер выплаты в рублях на 2019 год
I группа II группа III группа
Социальная пенсия 10 567 5 283 4 491
Страховая пенсия по инвалидности (фиксированная выплата) 10 668 5 334 2 667
Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) без стоимости набора социальных услуг 2 661 1 580 1 041

Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.

Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.

Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.

Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):

  1. Лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.
  2. Путевки на санаторно-курортное лечение длительностью до 18 дней. Инвалиды I группы имеют право получить вторую путевку для сопровождающего лица.
  3. Бесплатный или льготный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей.

Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной.

Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:

  • Социально-бытовая помощь;
  • Психологическая поддержка, адаптация в социальной среде;
  • Помощь в трудоустройстве;
  • Социально-правовые, юридические услуги;
  • При необходимости — улучшение жилищных условий.

Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ.

Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector