Ранняя диагностика рака: какие обследования и как часто нужно проходить

Ранняя диагностика рака: какие обследования и как часто нужно проходить. Рассказывает Директор НИИ Клинической онкологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» Минздрава России Михаил Давыдов

Ранняя диагностика рака: какие обследования и как часто нужно проходить.

Рассказывает Директор НИИ Клинической онкологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» Минздрава России Михаил Давыдов

ТАСС сравнил рекомендации врачей-онкологов с программой диспансеризации в России

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком. Врачи-онкологи постоянно напоминают: ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение онкологических заболеваний. Однако на начальных этапах развития рак может никак себя не проявлять, предупреждает директор НИИ Клинической онкологии ФГБУ “РОНЦ им. Н.Н.Блохина” Минздрава России Михаил Давыдов. Симптомы отсутствуют, человек считает себя здоровым.

Для выявления онкологических заболеваний до появления клинических симптомов существуют скрининговые программы. В этом заключается их отличие от ранней диагностики, отмечает Давыдов. Последняя проводится после обращения пациента, у которого уже есть жалобы и определенные симптомы.

Сегодня эффективность массового скрининга доказана для рака молочной железы, рака шейки матки и колоректального рака. Так, маммография снижает смертность от рака молочной железы у женщин старше 50 лет в среднем на 30%, жидкостная цитология снижает смертность от рака шейки матки в среднем на 80%, исследование на скрытую кровь в кале снижает смертность от рака толстой или прямой кишки в среднем на 15%. Такие данные приводит профессор кафедры онкологии и гематологии РУДН, врач-онколог “СМ-Клиники”, лауреат премии им. Михаила Ломоносова, доктор медицинских наук Александр Серяков.

В нашей стране скрининг проводится в рамках обязательной бесплатной диспансеризации. Тем не менее российская статистика не радует. По информации Серякова, на 550 тыс. заболевших в год 300 тыс. умирают, из них 100 тыс. — в первый год.

ТАСС узнал у онкологов, какие обследования и как часто нужно проходить, чтобы выявить самые распространенные виды рака, и сравнил их рекомендации с методами диагностики онкозаболеваний, которые входят в программу диспансеризации в нашей стране.

Какие обследования и как часто нужно проходить, чтобы выявить онкологию на ранней стадии

Обратите внимание: при наличии семейного риска, то есть в случае, если у кого-то из близких родственников было диагностировано заболевание, онкологи рекомендуют сделать первое исследование на данный вид рака на пять лет раньше, чем онкология была выявлена у родственника.

Поводом для внеочередной диагностики являются ранее не беспокоившие симптомы: образование на коже, подкожный узел любой локализации, упорный кашель и т.д. Например, колоректальный рак нередко проявляется в виде кровотечений или изменений функций кишечника (запоры, поносы), поясняет Михаил Давыдов. Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать увеличение подмышечных лимфатических узлов, уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска, добавляет хирург-онколог.

Многим видам рака предшествуют фоновые заболевания. Для рака желудка это хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и бактерия хеликобактер, приводит пример Серяков. Предраковыми заболеваниями шейки матки, по словам Давыдова, являются лейкоплакия и эритроплакия влагалища и шейки матки; папиллярные и фолликулярные эрозии и полипы шейки матки. Имея в анамнезе такие заболевания, нужно проходить скрининг рака шейки матки ежегодно в обязательном порядке, уточняет он.

Если вы обнаружили у себя несколько факторов риска развития рака, наиболее верным решением будет пройти скрининговое обследование. При возникновении вопросов, связанных с диагностикой, можно обратиться к страховому представителю в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС.

Рак – не рок. Как выявить онкологические заболевания на ранней стадии

Рак – не рок. Вопреки распространённому мнению, развитие злокачественных процессов в организме лишь на 15% зависит от наследственности. С помощью здорового образа жизни можно предотвратить значительную часть раковых заболеваний.

«Чтобы снизить риск развития злокачественных новообразований, иногда бывает достаточно отказаться от вредных привычек и минимизировать воздействие факторов, доказанно влияющих на возникновение онкологических заболеваний, – считает главный онколог Мин­здрава, генеральный директор ­ФГБУ НМИЦ радиологии Мин­здрава России, Национального медицинского исследовательского центра радиологии Андрей Каприн. – К счастью, большинство из них легкоустранимы».

К таким факторам относятся

Курение – около 50% мужчин в России курят, а это основная причина развития рака лёгких, пищевода, желудка, языка, губы и глотки.

Малоподвижный образ жизни – в сочетании с избыточным питанием приводит к лишнему весу и ожирению, которые нарушают гормональный фон и обмен веществ. Это приводит к клеточным мутациям, повышающим риск развития 12 видов рака (пищевода, щитовидной железы, желудка, печени, почки, головного мозга, поджелудочной и молочной желёз, желчного пузыря, эндометрия, яичников и толстой кишки).

Жирная, острая и копчёная пища – регулярное употребление острых и солёных блюд с обилием острых приправ может привести к возникновению язвы желудка, которая считается предшественницей рака желудка.

Избыток красного мяса в рационе – одна из причин возникновения колоректального рака.

Избыточное воздействие ультра­фиолета – главного виновника развития меланомы (одного из самых агрессивных злокаче­ственных новообразований, которое быстро даёт метастазы). Ультрафиолет имеет 2 спектра, один из них повреждает клетки ДНК, что может привести к развитию меланомы. Особенно опасно пребывание на солнце для людей с большим количе­ством родинок или с гигантскими пигментными пятнами (невусами более 20 см в объёме), с наследственной предрасположенностью (у них могут быть мутации в генах, увеличивающие риск развития этого рака) и детей до 3 лет (солнечные ожоги в таком возрасте повышают риск болезни в будущем).

Вирус папилломы человека – самая распространённая вирусная инфекция половых путей, которая в 70% случаев вызывает рак шейки матки. Для предот­вращения риска развития этого заболевания в мире всё чаще проводят вакцинацию от ВПЧ. Обычно прививку делают девочкам в возрасте с 9 до 15 лет. Но есть вакцины, которыми можно прививать до 45 лет.

«Главный враг рака – ранняя диагностика, – напоминает Андрей Каприн. – Чтобы вовремя обнаружить болезнь, нужна самодисциплина. Не забывайте об онконастороженности, которая позволяет человеку вовремя обратить внимание на признаки злокачественных новообразований (см. инфографику). Большую роль для раннего выявления онкопатологии играют и просветительские мероприятия. С 2014 г. наш центр проводит дни открытых дверей для всех желающих – каждую вторую и четвёртую субботу месяца. Цель таких мероприятий – плановый скрининг населения для раннего выявления онкологических заболеваний».

Читать еще:  Диагностика и лечение рака молочной

Настороженность превыше всего!

Существует ряд заболеваний, которые требуют регулярного посещения врача (см. Кстати).

«Это предраковые патологии, которые с большой степенью вероятности могут привести к развитию злокачественных заболеваний, – поясняет директор Национального медицин­ского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Блохина Мин­здрава России академик Иван Стилиди. – Вылечить пред­опухолевые заболевания можно практически всегда, но для этого требуются своевременное и адекватное (а в некоторых случаях и хирургическое) лечение. Если пациент уклоняется от посещений доктора, риск возникновения злокачественного процесса крайне велик, потому что переход болезни на другой уровень происходит ещё до появления распространённой формы заболевания».

Строго по графику

Чтобы выявить онкологиче­ские заболевания на ранней стадии (когда лечение максимально эффективно), необ­ходимо проходить все скрининги и исследования, включённые в программу диспансеризации.

Первый этап диспансеризации

1. Шейка матки (у женщин): осмотр врачом-гинекологом (от 18 лет и старше – 1 раз в год), взятие мазка, цитологическое исследование (от 18 до 64 лет – 1 раз в 3 года).

2. Молочные железы (у женщин): маммография (от 40 до 75 лет – 1 раз в 2 года).

3. Предстательная железа (у мужчин): определение простатспецифического антигена в крови (в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет).

4. Толстый кишечник и прямая кишка: исследование кала на скрытую кровь (от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, от 65 до 75 лет – 1 раз в год).

5. Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка – эзо­фагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет.

6. Осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.

Второй этап диспансеризации (проводится при наличии показаний, по назначению ­врача)

1. Лёгкие: рентгенография лёгких или компьютерная томография лёгких.

2. Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка: эзофагогастродуоденоскопия.

3. Толстый кишечник и прямая кишка: ректороманоскопия, колоноскопия.

«Если человеку уже поставлен онкологический диагноз, важно своевременно приступить к лечению, – напоминает Андрей Каприн. – Помните: все лекар­ства и поддерживающая терапия предоставляются по ОМС бесплатно. Никаких доплат врачи требовать не могут! Если это происходит – обращайтесь к страховому представителю в компанию, выдавшую полис».

Кстати

Заболевания, требующие регулярного врачебного наблюдения:

  • Хронические воспалительные заболевания полости рта
  • Хронический бронхит
  • Анацидный хронический гастрит, полипы, язва желудка
  • Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря
  • Периодические запоры, воспалительные заболевания прямой кишки
  • Миомы матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла
  • Мастопатии
  • Хронический панкреатит
  • Хронические заболевания печени и желчного пузыря

Ранняя диагностика рака спасает жизни и сокращает расходы на лечение

Новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованные в преддверии Всемирного дня борьбы против рака (4 февраля), призваны повысить шансы на выживание для людей, живущих с раком, посредством обеспечения медико-санитарным службам возможности сосредоточить внимание на более ранней диагностике и лечении этой болезни на более ранних стадиях.

Новые статистические данные ВОЗ, опубликованные на этой неделе, свидетельствуют о том, что ежегодно от рака умирает 8,8 миллионов человек, преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода. Одна из проблем заключается в том, что многие случаи заболевания раком диагностируются слишком поздно. Даже в странах с оптимальными системами и службами здравоохранения многие случаи рака выявляются на поздних стадиях, когда труднее добиться успеха в лечении.

«Диагностика рака на поздних стадиях и невозможность обеспечить лечение обрекает множество людей на ненужные страдания и раннюю смерть», — говорит д-р Этьен Крюг (Etienne Krug), директор Департамента предупреждения неинфекционных заболеваний, инвалидности, насилия и травматизма.

«Предпринимая шаги по соблюдению новых рекомендаций ВОЗ, лица, отвечающие за планирование здравоохранения, могут улучшить раннюю диагностику рака и обеспечить оперативное лечение, особенно в отношении рака молочной железы, шейки матки и прямой кишки. Это приведет к тому, что больше людей будет выздоравливать от рака. Кроме того, лечение и излечение раковых пациентов станет менее дорогостоящим».

Все страны могут предпринять шаги для улучшения ранней диагностики рака в соответствии с новым «Руководством ВОЗ по ранней диагностике рака».

Три шага в области ранней диагностики заключаются в следующем:

  • повышение информированности общественности о различных симптомах рака и содействие тому, чтобы при появлении таких симптомов люди обращались за помощью;
  • инвестиции в укрепление и оснащение оборудованием медико-санитарных служб и обучение работников здравоохранения осуществлению точной и своевременной диагностики;
  • предоставление людям, живущим с раком, доступа к безопасному и эффективному лечению, включая обезболивание, без чрезмерной финансовой нагрузки и нагрузки на персонал.

Особенно много трудностей возникает в странах с низким и средним уровнем дохода, которые обладают меньшими возможностями для обеспечения доступа к эффективным диагностическим услугам, таким как визуализация, лабораторное тестирование и патологические исследования, каждая из которых играет важную роль в выявлении раковых заболеваний и планировании лечения. Кроме того, в настоящее время страны обладают различным потенциалом в том, что касается направления пациентов с раком к специалистам для получения соответствующего уровня медико-санитарной помощи.

ВОЗ призывает эти страны отдать приоритет высокорезультативным и не требующим больших затрат базовым диагностическим и лечебным услугам. Кроме того, Организация рекомендует сократить необходимость для населения самостоятельно оплачивать медико-санитарную помощь, что в первую очередь удерживает многих пациентов от обращения за помощью.

Раннее выявление рака значительно сокращает и финансовые последствия, связанные с этим заболеванием: дело не только в том, что на ранних стадиях рака стоимость лечения значительно ниже, но и в том, что, получив своевременный доступ к эффективному лечению, люди могут продолжать работать и содержать свои семьи. По оценкам, в 2010 году общий годовой экономический ущерб от рака, включающий в себя расходы на здравоохранения и утрату работоспособности, составил порядка 1,16 триллиона долл. США.

Стратегии улучшения ранней диагностики можно быстро внедрить в системы здравоохранения при небольших затратах. В свою очередь, эффективная ранняя диагностика может способствовать выявлению рака на ранней стадии, что позволяет применять, как правило, более эффективное, менее сложное и менее дорогостоящее лечение. Например, исследования в странах с высоким уровнем дохода показали, что лечение раковых пациентов, которым диагноз был поставлен на ранней стадии, обходится в два-четыре раза дешевле, чем лечение тех, у кого рак был диагностирован на более поздних стадиях.

Читать еще:  Рак полости рта: причины, диагностика и лечение болезни

Д-р Олег Честнов, Помощник Генерального директора ВОЗ по неинфекционным заболеваниям и психическому здоровью, отмечает: «Ускоренные действия правительств по укреплению ранней диагностики рака являются ключевым условием для достижения глобальных целей в области здравоохранения и развития, включая Цели в области устойчивого развития (ЦУР)».

ЦУР 3 направлена на обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте. Страны согласовали целевой показатель, заключающийся в снижении преждевременной смертности от рака и других неинфекционных заболеваний (НИЗ) на одну треть к 2030 г. Кроме того, они договорились обеспечить всеобщий охват медико-санитарными услугами, включая защиту от финансового риска, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех. Вместе с тем, усилия по выполнению других задач в рамках ЦУР, таких как улучшение санитарного состояния окружающей среды и сокращение социального неравенства, тоже способствуют снижению бремени, связанного с раком.

В настоящее время рак является причиной почти каждой шестой смерти в мире. Ежегодно раком заболевает более 14 миллионов человек, и ожидается, что к 2030 г. эта цифра возрастет более чем до 21 миллиона. Прогресс в укреплении ранней диагностики рака и обеспечение базового лечения для всех может помочь странам выполнить национальные задачи, увязанные с ЦУР.

Примечания для редакторов:

Большинство людей, у которых был обнаружен рак, проживает в странах с низким и средним уровнем дохода, на которые приходятся две трети смертей от рака. Услуги диагностики и лечения широко доступны в менее чем 30% стран с низким уровнем дохода, при этом система направления к специалистам пациентов с подозрением на рак зачастую отсутствует, что приводит к запоздалому и фрагментированному лечению. Ситуация с патологическими исследованиями выглядит еще более удручающе: в 2015 г. только приблизительно 35% стран с низким уровнем дохода сообщило о том, что патологические исследования широко доступны в государственном секторе, по сравнению с более чем 95% стран с высоким уровнем дохода.

Комплексная борьба с раком включает в себя профилактику, раннюю диагностику и скрининг, лечение, паллиативную помощь и мониторинг состояния здоровья выздоровевших пациентов. Все это должно быть предусмотрено в эффективных национальных планах по борьбе против рака. ВОЗ подготовила всеобъемлющие рекомендации по борьбе с раком, чтобы помочь правительствам разработать и осуществить подобные планы по защите населения от заболевания раком и лечению тех, кто нуждается в помощи.

Рак, наряду с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими легочным заболеваниями, относится к так называемым НИЗ, которые послужили причиной 40 миллионов (70%) из 56 миллионов смертей, зарегистрированных в мире в 2015 г. Более 40% людей, умерших от НИЗ, были моложе 70 лет.

ВОЗ и международное сообщество сформулировали задачи по сокращению числа подобных преждевременных смертей от НИЗ на 25% к 2025 г. и на треть к 2030 г., причем эта последняя задача входит в состав ЦУР. Страны одобрили ряд задач по борьбе с НИЗ, включая предоставление доступных по цене базовых медицинских технологий и основных лекарственных средств для лечения раковых и других заболеваний в учреждениях здравоохранения.

Ранняя диагностика и лечение рака

Рак – это вторая из причин смерти в мире. В 2015 году от него умерло 8,8 миллионов человек.

Одним из ключевых факторов риска для рака является старение. Рак – это мутация одной клетки в организме, которая не гибнет, а начинает делиться. Чем дольше живёт человек, тем больше вероятность мутации. Помимо внешних факторов или генетических отклонений именно то, что мы стали жить дольше, привело к росту количества случаев заболеванием раком.

При этом за последние 50 лет мы стали значительно лучше выявлять рак и его лечить. Более того, этим две вещи связаны напрямую: чем раньше мы сможем заметить заболевание, тем больше вероятность вылечить его.

ВОЗ чётко разделяет диагностику рака на два типа: скрининг и ранняя диагностика. К скринингу относится всё, что делается в досимптомный период.

Это может быть лучевая диагностика (маммография, УЗИ, рентген, КТ, МРТ) или лабораторные исследования (поиск мутаций генов, антигенов или антител) или что-то ещё. В целом, это набор мероприятий, которые позволяют обнаружить либо само заболевание на стадии, когда у него ещё нет симптомов, либо выявить генетическую предрасположенность к раку, либо найти то заболевание, которое в конечном итоге вызовет рак.

Обычно именно это значение в России вкладывают в понятие «ранней диагностики рака». И всем рекомендуют озаботиться этой диагностикой. Но что конкретно нужно делать и нужно ли – не очень понятно. Давайте разбираться.

С одной стороны, скрининги ограничены текущими достижениями науки – мы не знаем, как обнаружить многие виды онкологических заболеваний. С другой стороны, и это может показаться парадоксальным, не все скрининги оказываются эффективными при борьбе с такими заболеваниями.

Есть определённые параметры заболевания, при которых скрининг может быть эффективным инструментом:

Скрининг проводится у всех, вне зависимости от того, есть ли симптомы или предрасположенность. В результате возникает феномен гипердиагностики. Выявляются маленькие и неактивные опухоли, которые настолько медленно развиваются, что сами по себе никогда не были бы выявлены и не привели к каким-либо проблемам.

Из-за гипердиагностики некоторые пациенты получают ненужное лечение, которое может привести к проблемам со здоровьем.

В итоге эффективностьскринингов правильно оценивать статистически, на протяжении длительного наблюдения. Рассмотрим подробно наиболее распространённые – что они собой представляют, какие из них нужно действительно делать и когда.

Самый распространённый рак у женщин – это рак груди, или рак молочной железы. Для его скрининга обычно применяются визуализирующие методы – маммография, УЗИ или рентген.

Проверяться на этот вид рака действительно нужно. Если у женщины нет наследственной предрасположенности, нет кровных родственников с ранним развитием рака молочной железы и яичников, то до 50 лет скрининг не нужен. Опухоли в этом возрасте встречаются редко, а молочная железа имеет структуру, затрудняющую диагностику рака. В противном случае, если есть прямые родственники с раком груди, скрининг нужно проводить после 35 лет, наблюдаясь раз в два года.

Читать еще:  Рак почки — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

У женщин старше 70 лет скрининг также не проводится, поскольку в этом возрасте будут выявляться «клинически незначимые» опухоли, которые не принесут вреда в течение жизни женщины.

Кроме традиционного метода сейчас существует генетический скрининг. Он направлен на выявление мутации гена BRCA. Это мутация, которая приводит к развитию двух видов рака: рак молочной железы и рак яичников.

Ген BRCA, как и его возможная мутация, существует с рождения, потому что при выявлении такой мутации мы будем точно знать, что она приведёт к раку с вероятностью до 80%.

Широко известна история актрисы Анджелины Джоли, которая приняла решение сделать мастэктомию и удалить яичники и матку, так как у неё была обнаружена мутация гена BRCA, которая бы привела к раку.

Несмотря на точность теста, сдавать его всем не рекомендуется. Дело в том, что мы не будем знать, когда именно разовьётся рак. Но при этом подвергнем женщину серьёзному стрессу, который скажется на здоровье, психоэмоциональном состоянии, на работе, на семье.

Сдавать лабораторные анализы на мутацию гена BRCA рекомендуется женщинам, у которых в семье был рак молочной железы.

Один из самых распространённых видов рака, для которого проводится диагностика, – это рак простаты. Скрининг проводится при помощи выявления ПСА (простат-специфического антигена).

Антиген – это белок выделяемый предстательной железой. При некоторых видах рака предстательной железы его концентрация в крови увеличивается, и на этом основании можно выявлять заболевание. Причём сама опухоль может быть ещё настолько маленькой, что её невозможно обнаружить с помощью других видов исследования. Раковые клетки уже есть, они взаимодействуют с организмом, их концентрация растёт.

Казалось бы, всё логично: антиген найден, значит, опухоль есть и нужно лечение, но в случае с раком предстательной железы это не так. Скорость развития опухоли такова, что смертельные случаи крайне редки. Да, возможны проблемы с мочеиспусканием или нарушение эректильной функции, но опухоль развивается так медленно, что это произойдёт далеко за 70 лет. А побочные эффекты от её выявления и лечения значительно ухудшат качество жизни.

Кроме этого, антиген может вырабатываться и при доброкачественных образованиях или как реакция на воспаление простаты.

После открытия антигена и внедрения скрининга значительно выросла выявляемость рака простаты, однако это не повлекло за собой увеличение продолжительности жизни. Поэтому ПСА-диагностика не рекомендуется как скрининговый метод.

Самый известный вид рака, на который необходимо проверяться, – это рак толстого кишечника.

Диагностика проводится с помощью колоноскопии.

В случае рака толстой кишки соблюдаются ключевые параметры для успешного применения скрининга: опухоль приводит к смерти, но она растёт так медленно, что её реально можно обнаружить на промежуточном этапе между скринингами.

Колоноскопия – это доказанный пример того, как диагностика спасает жизни. Первый раз её нужно сделать в 55 лет, если в семье были случаи заболевания раком кишечника – в 40 лет. Если скрининг не выявляет никаких отклонений от нормы, следующий нужно будет провести через 10 лет.

Колоноскопия направлена на то, чтобы искать не сам рак кишечника, а образования, которые к нему приводят. Это так называемые полипы слизистой оболочки кишечника. Они не являются раковыми образованиями, но если их не удалить, то они с высокой долей вероятности переродятся в рак кишечника.

Ежегодно по всему миру фиксируется 470 000 случаев рака шейки матки, и около 50% из них заканчиваются смертельным исходом.

Скрининг рака шейки матки заключается в регулярном исследовании мазков, полученных с шейки матки у всех женщин в определённом возрастном промежутке. Мазки окрашиваются специальным образом и исследуются для обнаружения предраковых и опухолевых изменений.

Скрининг нужен всем женщинам, ведущим половую жизнь, поскольку к раку приводит вирус папилломы человека (ВПЧ) – заболевание, передающееся половым путем. Рекомендуется проходить скрининг не реже, чем раз в 5 лет.

Кроме исследования мазка, рекомендуют анализ на вирус папилломы человека. Если ВПЧ не выявлен или женщина не начала половую жизнь, то лучше всего сделать прививку. В 2006 году в США была выпущена и одобрена вакцина от ВПЧ, которая сейчас применяется в большинстве стран мира. Вакцина надёжно защищает от вируса, в результате вероятность возникновения рака шейки матки снижается в разы.

Рак – это опасное заболевание, которое в ближайшие 30 лет выйдет на первое место в мире по уровню смертности. Задачей медицины будет разработать максимально эффективную стратегию борьбы с ним. Да, мы понимаем, что идеальным было бы получить волшебную таблетку, которая смогла бы вылечить кого угодно.

К сожалению, эта схема не работает. Борьба с раком требует комплексного подхода и начинается задолго до появления опухоли. Человек должен задавать себе вопрос: как именно я могу узнать и снизить свои риски. Нужно постоянно задавать вопросы о своём здоровье, чтобы понимать, какие современные методики существуют и могут применяться для определения и снижения риска.

Термины, используемые для обсуждения этих вопросов, довольно сложные и часто пугающие. К сожалению, это единственно верный путь. Доказательная медицина может говорить только о рисках и вероятностях, а не давать стопроцентные гарантии. Для обычного человека это вызов – ведь если не обследоваться, то и не знаешь об опасности. И предполагаешь, что риск равен нулю.

По результатам обследования возможно узнать о риске, например, в 2%. Для какого-то вида рака этот риск будет ниже среднего для популяции. Но человеку страшно услышать даже про эти 2%. Поэтому и начинается избегающее поведение, бравирование, поиск отговорок, попытка вычислить вероятность «на пальцах».

Это неверная стратегия, свой страх нужно преодолевать и следовать рекомендациям по диагностике.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector